專利名稱：一種紡錘形單孔腹腔鏡免氣腹裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
:本發(fā)明涉及腹腔鏡微創(chuàng)外科領(lǐng)域，具體是一種紡錘形單孔腹腔鏡免氣腹裝置。
背景技術(shù)：
:腹腔鏡手術(shù)作為一種微創(chuàng)技術(shù)，已成為肝、膽、胰、脾、胃、腸、腹壁疝、子宮和卵巢等組織器官的重要手術(shù)方式。傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)利用CO2氣腹技術(shù)來制造手術(shù)操作空間。由于CO2氣腹對(duì)呼吸、循環(huán)系統(tǒng)及妊娠胎兒有諸多的不良影響，人們研制了各種腹壁懸吊裝置來進(jìn)行免氣腹的腹腔鏡手術(shù)。但現(xiàn)有免氣腹技術(shù)，包括上海島科醫(yī)療集團(tuán)代理的日本克氏針免氣腹裝置，臺(tái)灣Fu-Hsing Chang的氣囊式懸吊裝置，美國IRVIN H的扇式腹壁提拉器，以及近來日本Y.1zumi報(bào)道的半圈型提拉器，臺(tái)灣1-Hui Wu報(bào)道的拉鉤式免氣腹裝置，都存在手術(shù)空間暴露不足的重要缺陷。主要原因是現(xiàn)有免氣腹技術(shù)的腹壁懸吊拉力會(huì)使雙側(cè)腹壁向中間聚集，擠壓腸管向中間集中，導(dǎo)致手術(shù)空間變小、變窄；肌張力較大時(shí),手術(shù)操作空間更會(huì)明顯縮小。在腹腔鏡微創(chuàng)外科領(lǐng)域，免氣腹技術(shù)得不到進(jìn)一步發(fā)展的主要原因是免氣腹技術(shù)手術(shù)空間小、術(shù)野暴露差的問題沒有得到根本解決。另外，現(xiàn)有免氣腹技術(shù)基本上是采用多孔技術(shù)，即手術(shù)時(shí)需要在腹部開3、4個(gè)切口以便把免氣腹裝置、照明探頭、手術(shù)器械等伸入腹腔內(nèi)進(jìn)行手術(shù)，多個(gè)切口容易導(dǎo)致患者術(shù)后疼痛、切口感染及切口疝的發(fā)生，而且術(shù)后腹部有多處疤痕，影響美觀
發(fā)明內(nèi)容
:本發(fā)明的目的是提供一種紡錘形單孔腹腔鏡免氣腹裝置，它能克服現(xiàn)有免氣腹技術(shù)手術(shù)空間小、術(shù)野暴露差、腹部切口數(shù)量多的缺點(diǎn)。本發(fā)明通過以下技術(shù)方案達(dá)到上述目的:一種紡錘形單孔腹腔鏡免氣腹裝置，由固定架、懸吊機(jī)構(gòu)和紡錘機(jī)構(gòu)組成，所述懸吊機(jī)構(gòu)由吊扣、吊桿、支撐環(huán)、滑動(dòng)軸承組成；所述紡錘機(jī)構(gòu)由活動(dòng)套桿、固定套管、弧形幅條組成；`將懸吊機(jī)構(gòu)從紡錘機(jī)構(gòu)的下部裝入，穿過固定套管，且與固定套管內(nèi)壁接觸，將插銷插入吊桿的側(cè)孔中，使支撐環(huán)置于幅條形成的紡錘狀空間的最大直徑處，最后將活動(dòng)套桿套入固定套管的凸塊，握住活動(dòng)套桿，向上提拉吊桿使支撐環(huán)向上移動(dòng)從而將呈紡錘狀的幅條撐開呈傘狀排布。本發(fā)明突出的技術(shù)效果在于:本發(fā)明與現(xiàn)有免氣腹技術(shù)相比，有實(shí)質(zhì)性改變，所述紡錘形單孔腹腔鏡免氣腹裝置通過呈傘狀排布的幅條在腹腔內(nèi)(腹壁下)把前腹壁充分提拉起來，較好地解決了現(xiàn)有免氣腹技術(shù)手術(shù)空間暴露不足的問題，并且由于支撐環(huán)和固定套管是中空結(jié)構(gòu)，可將手術(shù)所需的照明探頭、手術(shù)器械從其中間的圓孔伸入腹腔內(nèi)完成手術(shù)，利用可旋轉(zhuǎn)的懸吊機(jī)構(gòu)來滿足操作過程中手術(shù)器械所需要的轉(zhuǎn)角，而不用在腹部其它地方再布置切口來滿足器械的操作要求，這樣術(shù)者在手術(shù)過程中僅會(huì)在臍部產(chǎn)生一個(gè)較隱蔽的切口，解決了現(xiàn)有免氣腹裝置腹部切口數(shù)量多、術(shù)后易感染和疤痕多的問題。


:圖1是本發(fā)明所述紡錘形單孔腹腔鏡免氣腹裝置的結(jié)構(gòu)示意圖。圖2是本發(fā)明懸吊機(jī)構(gòu)結(jié)構(gòu)示意圖。圖3是本發(fā)明紡錘機(jī)構(gòu)工作初始狀態(tài)結(jié)構(gòu)示意圖。圖4是本發(fā)明固定套管結(jié)構(gòu)示意圖。圖5是本發(fā)明活動(dòng)套桿結(jié)構(gòu)示意圖。圖6是圖3A處的放大結(jié)構(gòu)示意圖。圖7是本發(fā)明紡錘機(jī)構(gòu)的工作狀態(tài)結(jié)構(gòu)示意圖。
具體實(shí)施方式
:下面結(jié)合附圖對(duì)本發(fā)明作進(jìn)一步的描述。

如圖1所示，本發(fā)明紡錘形單孔腹腔鏡免氣腹裝置，由固定架1、懸吊機(jī)構(gòu)2和紡錘機(jī)構(gòu)3組成，懸吊機(jī)構(gòu)2上部通過可旋轉(zhuǎn)吊扣與固定架I連接，下部通過支撐環(huán)和可旋轉(zhuǎn)的吊桿與紡錘機(jī)構(gòu)3連接。如圖2所示，懸吊機(jī)構(gòu)由吊扣4、吊桿5、支撐環(huán)6、滑動(dòng)軸承7組成，吊扣安裝在吊桿上部的圓柱上，可繞圓柱旋轉(zhuǎn)，滑動(dòng)軸承安裝在吊桿下部并卡入支撐環(huán)的圓弧槽中，吊桿可沿圓弧槽轉(zhuǎn)動(dòng)；如圖3所示，紡錘機(jī)構(gòu)由活動(dòng)套桿8、固定套管10和收攏后呈紡錘狀的幅條11組成，將吊桿如圖3所示套入紡錘機(jī)構(gòu)的固定套管10，并將插銷9插入吊桿的側(cè)孔中，再結(jié)合圖4，將活動(dòng)套桿8順時(shí)針旋轉(zhuǎn)卡入固定套管10內(nèi)壁的凸塊，即形成工作初始狀態(tài)的紡錘機(jī)構(gòu)和懸吊機(jī)構(gòu)。提起腹壁，于臍環(huán)處做約30mm的切口，握住活動(dòng)套桿和吊桿，將工作初始狀態(tài)的紡錘機(jī)構(gòu)由幅條11處經(jīng)切口插入肚皮，并使紡錘機(jī)構(gòu)垂直于肚皮，結(jié)合圖5所示，握住活動(dòng)套桿8，向上提拉吊桿5，支撐環(huán)6被提拉向上運(yùn)動(dòng)將幅條11逐漸撐開呈傘狀，繼續(xù)提拉吊桿5，前腹壁將被充分提拉起來，將工作狀態(tài)的紡錘機(jī)構(gòu)3通過可旋轉(zhuǎn)活動(dòng)吊扣4與固定架2連接，將活動(dòng)套桿8逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)脫離固定套管10內(nèi)壁的凸塊，并取出放好，將手術(shù)所需的照明探頭、手術(shù)器械由固定套管10、支撐環(huán)6的通孔處伸入腹腔內(nèi)進(jìn)行手術(shù)，可根據(jù)手術(shù)需要，轉(zhuǎn)動(dòng)吊桿5以獲得器械操作所需要的轉(zhuǎn)角。手術(shù)完成后，將活動(dòng)套桿8卡入固定套管10，握住活動(dòng)套桿，取下吊扣，向下推動(dòng)吊桿直至插銷到達(dá)固定套管處，此時(shí)，幅條收攏成初始的紡錘狀態(tài)，最后同時(shí)向上提拉活動(dòng)套桿和吊桿，將回歸成初始狀態(tài)的紡錘機(jī)構(gòu)從肚皮中取出。
權(quán)利要求
1.一種紡錘形單孔腹腔鏡免氣腹裝置，利用外力使前腹壁提拉或懸吊從而造成手術(shù)操作空間，其特征在于:該裝置由固定架、懸吊機(jī)構(gòu)和紡錘機(jī)構(gòu)組成，所述懸吊機(jī)構(gòu)由吊扣、吊桿、支撐環(huán)、滑動(dòng)軸承組成，吊扣安裝在吊桿上部的圓柱上，可繞圓柱旋轉(zhuǎn)，滑動(dòng)軸承安裝在吊桿下部并卡入支撐環(huán)的圓弧槽中，吊桿可沿圓弧槽轉(zhuǎn)動(dòng)；所述紡錘機(jī)構(gòu)由活動(dòng)套桿、固定套管和收攏時(shí)呈 紡錘狀的幅條組成。將懸吊機(jī)構(gòu)從紡錘機(jī)構(gòu)幅條端自下而上穿過紡錘機(jī)構(gòu)的固定套管中間的通孔，利用插銷插入吊桿側(cè)孔定位，使支撐環(huán)剛好處于幅條形成的紡錘的最大直徑處，將活動(dòng)套桿的凹槽套入固定套管內(nèi)壁的凸塊使兩者連接，握住活動(dòng)套桿，向上提拉吊桿使支撐環(huán)向上移動(dòng)從而將幅條撐開呈傘狀排布。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的紡錘形單孔腹腔鏡免氣腹裝置，其特征在于:通過收攏時(shí)呈紡錘狀、打開后呈傘狀的幅條在腹腔內(nèi)(腹壁下)把前腹壁充分提拉起來，利用圓弧形的幅條使腹壁呈半圓形被撐開，避免腹壁懸吊拉力使雙側(cè)腹壁向中間聚集，擠壓腸管向中間集中，導(dǎo)致手術(shù)空間變小、變窄，能徹底解決原來免氣腹技術(shù)手術(shù)空間暴露不足的問題，并且由于紡錘機(jī)構(gòu)和懸吊機(jī)構(gòu)均為中空結(jié)構(gòu)，可將手術(shù)所需的照明探頭、手術(shù)器械等由裝置內(nèi)部的通孔伸入腹腔內(nèi)進(jìn)行手術(shù)，利用可旋轉(zhuǎn)的懸吊機(jī)構(gòu)來滿足操作過程中手術(shù)器械所需要的轉(zhuǎn)角，這樣術(shù)者在手術(shù)過程中僅會(huì)產(chǎn)生一個(gè)切口，避免了使用現(xiàn)有的免氣腹裝置時(shí)，手術(shù)器械需在裝置以外的2-3個(gè)切口伸入腹腔才能手術(shù)，解決了腹部切口數(shù)量多的問題。
全文摘要
本發(fā)明涉及腹腔鏡微創(chuàng)外科領(lǐng)域，具體是一種紡錘形單孔腹腔鏡免氣腹裝置，它能克服現(xiàn)有免氣腹技術(shù)手術(shù)空間小、術(shù)野暴露差和腹部切口數(shù)量多的缺點(diǎn)。本發(fā)明由固定架、懸吊機(jī)構(gòu)和紡錘機(jī)構(gòu)組成。利用向上提拉吊桿使支撐環(huán)將紡錘狀的幅條撐開呈傘狀排布從而提拉腹壁的技術(shù)方案，通過呈傘狀排布的幅條把前腹壁呈半球形提拉、懸吊起來，避免腹壁懸吊拉力使雙側(cè)腹壁向中間聚集，擠壓腸管向中間集中，導(dǎo)致手術(shù)空間變小、變窄；采用臍部單一切口，利用裝置的中空結(jié)構(gòu)把照明探頭、手術(shù)器械等伸入腹腔進(jìn)行手術(shù)，采用可旋轉(zhuǎn)懸吊裝置使手術(shù)器械獲得更良好的操作角度，較好的解決了現(xiàn)有免氣腹技術(shù)手術(shù)空間暴露不足和腹部切口數(shù)量多的問題。
文檔編號(hào)A61B17/02GK103202719SQ20121001350
公開日2013年7月17日 申請(qǐng)日期2012年1月17日 優(yōu)先權(quán)日2012年1月17日
發(fā)明者耿葵花, 吳東波, 鄭廣平, 韋為, 郭靖, 粟奕勇, 蔣華梁 申請(qǐng)人:廣西大學(xué)