專利名稱：移動(dòng)呼吸機(jī)的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及用于緊急情況呼吸和移動(dòng)呼吸的在病人附近具有測量值顯示的一種移動(dòng)呼吸機(jī)。
背景技術(shù)：
所述種類的一種呼吸裝置由DE 10 2008 028 662 Al所公開。所公開的裝置由呼吸機(jī)組成，其中該呼吸機(jī)通過呼吸軟管與病人接口相連接，該病人接口包含有呼吸袋。在該病人接口上有用于測量呼吸參數(shù)的具有顯示單元的傳感器裝置，以給使用者顯示當(dāng)前的值。該顯示單元另外還包含有可視化元件，其能夠用于指示肺的充盈度或參數(shù)曲線。作為呼吸參數(shù)測量了吸氣容積和呼氣容積、呼吸壓力曲線和呼吸頻率，以由此還確定諸如每分鐘呼吸通氣量的導(dǎo)出量。
由DE 103 12 881 B3公開了一種呼吸裝置，其中傳感器裝置通過呼吸軟管與呼吸機(jī)相連接，并沿該呼吸軟管延伸了一個(gè)信號線，該信號線用于在該傳感器裝置與該呼吸機(jī)之間的能量和數(shù)據(jù)交換。該傳感器裝置構(gòu)造用于測量溫度、濕度、氣體流量、呼吸氣體濃度和呼吸氣體壓力。在許多測量量和由測量量導(dǎo)出的量中，困難的是給使用者一目了然地顯示對于當(dāng)前呼吸重要的參數(shù)。另外，除了使用者借助手動(dòng)呼吸袋直接在病人附近所實(shí)施的單純手動(dòng)呼吸之外，還可以存在一個(gè)由呼吸機(jī)支持的機(jī)械式呼吸。在手動(dòng)呼吸時(shí)，僅由呼吸機(jī)來提供呼吸所需的新鮮氣體，而在機(jī)械呼吸時(shí)，該呼吸機(jī)附加地還承擔(dān)吸入階段和呼出階段的控制。由此得到了對測量量的不同要求，其中這些測量量必須通知給使用者。其中該使用者尤其在緊急情況呼吸的特殊情況下關(guān)注病人的臉，從而他在這種緊急情況下可以觀察皮膚和嘴唇的顏色、瞳孔反射和在病人附近在傳感器單元的顯示單元上所顯示的測量參數(shù)。在呼吸機(jī)本身上所顯示或輸出的測量參數(shù)沒有位于使用者的視野中。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明所基于的任務(wù)是，改善前述種類的呼吸裝置，使得能夠在病人附近按照需求來識(shí)別對于呼吸重要的生理測量值。該任務(wù)的解決參見權(quán)利要求I的特征部分。根據(jù)本發(fā)明的裝置的有利擴(kuò)展在從屬權(quán)利要求中說明。根據(jù)本發(fā)明而規(guī)定，在呼吸裝置中設(shè)置病人附近的傳感器單元，該傳感器單元甚至在測量位置處、也即在病人附近在呼吸面罩或氣管導(dǎo)管的呼吸氣體連接端上具有顯示單元，以輸出生理測量值，諸如吸入氣體流量和呼出氣體流量、呼吸道壓力、二氧化碳濃度。在沒有在該呼吸機(jī)上激活機(jī)械呼吸的情況下，在該呼吸機(jī)的一種特殊測量模式中該測量數(shù)據(jù)顯示也發(fā)揮作用，從而不會(huì)由于錯(cuò)誤的機(jī)械呼吸而進(jìn)行警告。該傳感器單元和該顯示單元通過一個(gè)雙向數(shù)據(jù)連接與該呼吸機(jī)相連接以進(jìn)行供能和數(shù)據(jù)交換。在本發(fā)明的一個(gè)優(yōu)選擴(kuò)展中，所有的傳感器都設(shè)置在傳感器單元中的呼吸氣體連接端上，從而僅僅由該呼吸機(jī)還提供電能，該傳感器單元把所測量的值傳輸?shù)皆摵粑鼨C(jī)上，以及將其顯示在自己的顯示單元上。沿呼吸氣體軟管的電氣連接可以機(jī)械集成在該軟管中，并存在至傳感器單元和呼吸機(jī)的電氣插塞連接。代替電氣插塞連接，也可以設(shè)置一種電感f禹合。根據(jù)本發(fā)明，該呼吸裝置具有配置裝置，通過該配置裝置可以在該顯示單元上顯示可預(yù)給定的顯示區(qū)。在此它是預(yù)格式化的顯示區(qū)，其存儲(chǔ)在數(shù)據(jù)存儲(chǔ)器中，并按照在顯示單元上所選擇的呼吸方式、諸如利用手動(dòng)呼吸袋的人工呼吸或利用呼吸機(jī)的機(jī)械呼吸而被激活。因?yàn)閷τ谥T如輔助救援人員或急救醫(yī)生的使用者來說在緊急情況的緊張狀態(tài)下難以與病人相匹配地實(shí)施呼吸，所以該配置裝置以如下方式在顯示測量值時(shí)提供了一種支持，即在該顯示單元上僅輸出在當(dāng)前呼吸方式中重要的那些測量值。顯示區(qū)在此可以自動(dòng)地根據(jù)當(dāng)前的呼吸方式來預(yù)給定，或者給使用者提供顯示區(qū)的選擇，他由此可以選擇所期望的顯示區(qū)。該使用者能夠根據(jù)相應(yīng)病人的單獨(dú)情況來改變?nèi)斯ず粑钡綔y量值證實(shí)所選擇的治療并且病人穩(wěn)定，從而他然后能夠被繼續(xù)機(jī)械呼吸。在此該使用者可以半自動(dòng)地把手動(dòng)呼吸的測量值繼續(xù)用于機(jī)器參數(shù)的調(diào)節(jié)，并不必將其重新輸入。根據(jù)所選擇的呼吸方式，利用病人附近的傳感器單元所確定的測量值被用于控制呼吸，比如在自主呼吸時(shí)用于呼吸相位識(shí)別的流量觸發(fā)。重要的測量值是呼吸頻率、峰值壓力PIP和呼氣末二氧化碳濃 度etC02、以及呼氣潮氣容積(Tidalvolumen) eVt和每分鐘呼氣量MVe。在手動(dòng)呼吸時(shí)，通過與該呼吸機(jī)相連的氧氣瓶來進(jìn)行氧氣供給。代替地，也可以通過該呼吸機(jī)以如下方式來進(jìn)行該手動(dòng)呼吸袋的氧氣供給，即把氧氣的供給調(diào)節(jié)為一個(gè)固定壓力、比如在CPAP呼吸模式中調(diào)節(jié)為5mbar，并從而與減少量無關(guān)地總是填充該手動(dòng)呼吸袋。從而有利地利用呼吸機(jī)的壓力調(diào)節(jié)。另外還可以借助呼吸機(jī)的流量測量來確定氧氣消耗，以對該設(shè)備的剩余工作壽命實(shí)施預(yù)計(jì)算。針對這種應(yīng)用還在該顯示單元上設(shè)置一個(gè)相應(yīng)的顯示區(qū)。對于呼吸的匹配，人工和機(jī)械，給該設(shè)備提供該使用者能夠識(shí)別的與病人有關(guān)的信息比如體重、年齡和外部可見的肺狀態(tài)，這可能是有意義的。該呼吸機(jī)由此確定有意義的呼吸參數(shù)，將其與相應(yīng)的瞬時(shí)測量值相比較，并借助在該顯示單元上所選擇的顯示區(qū)把偏差通知給使用者，或者向使用者推薦機(jī)械呼吸的可代替的調(diào)節(jié)參數(shù)。該配置裝置以符合目的的方式對于該顯示區(qū)或者是該傳感器單元的組成部分、或者是該呼吸機(jī)的組成部分。該配置裝置或者借助當(dāng)前的呼吸方式從顯示區(qū)的庫中選擇相應(yīng)的顯示區(qū)，并由此確定在該顯示單元上要顯示的測量值。代替地，可以給使用者提供呼吸區(qū)的選擇以進(jìn)行選擇。該配置裝置可以是在該傳感器單元或該呼吸機(jī)的微處理器中的程序模塊，該程序模塊分析當(dāng)前的呼吸方式，并選擇相應(yīng)的顯示區(qū)，或者提供合適的顯示區(qū)來進(jìn)行選擇。該顯示單元以符合目的的方式來作為可自由編程的顯示區(qū)來實(shí)施，使得能夠?qū)崿F(xiàn)許多不同的顯示區(qū)。該顯示區(qū)可符合目的地基于LC或LED技術(shù)來實(shí)施。該顯示區(qū)有利地如此來構(gòu)造，使得第一組顯示區(qū)設(shè)置用于手動(dòng)呼吸，第二組設(shè)置用于機(jī)械呼吸。該傳感器單元可以有利地在該呼吸機(jī)的支架上攜帶以用于移動(dòng)。由呼吸機(jī)和傳感器單元組成的這種移動(dòng)單元也可以用于通過該傳感器單元來接通/關(guān)斷該呼吸機(jī)。一旦該傳感器單元從支架取走，那么該呼吸機(jī)就被接通，一旦該傳感器單元插入到該支架上，那么該呼吸機(jī)就被關(guān)斷。從而以尤其簡單的方式和方法來支持在事故現(xiàn)場的呼吸機(jī)治療過程，并避免了不必要的手動(dòng)步驟。在該傳感器單元上的該顯示單元可以不同地來構(gòu)造。測量值可以以數(shù)字形式、t匕如呼吸頻率、或者以曲線、比如二氧化碳濃度曲線、或者以與飛機(jī)駕駛艙中的人工地平線相類似的直觀可比的顯示形式、或者以綠黃紅交通燈構(gòu)型的非常簡單的形式來實(shí)現(xiàn)。以交通燈或人工地平線形式的顯示允許與目標(biāo)值進(jìn)行簡單比較，其中這些目標(biāo)值比如由病人年齡和病人體重來產(chǎn)生。以這種方式和方法，也可以在機(jī)械呼吸期間在該傳感器單元的顯示器上顯示病人和機(jī)械呼吸的狀態(tài)。通常有利的是，非常類似或相同地進(jìn)行手動(dòng)呼吸和機(jī)械呼吸的呼吸參數(shù)的顯示，使得尤其在事故現(xiàn)場的緊張狀態(tài)下實(shí)現(xiàn)了簡單的操作和監(jiān)控。另外可能有用的是，在病人臉部處的顯示器上附帶來其他傳感器的參數(shù)、比如來 自手指夾的氧飽和度，以從而獲得病人呼吸狀況的全面圖像。這些測量值可以來自于其他的測量設(shè)備比如EKG監(jiān)視器、血壓監(jiān)視器和氧飽和度監(jiān)視器，并比如被無線地傳輸?shù)皆搨鞲衅鲉卧?。此外有用的是，在病人臉部處的顯示器上的警告顯示以及用于把可能出現(xiàn)的聲音警告切換為靜音的操作元件。通常這種操作可以有利地借助在該顯示單元中的操作元件通過所謂的“觸摸屏”技術(shù)來進(jìn)行。為了支持在復(fù)蘇時(shí)的心臟擠壓按摩，該呼吸機(jī)可以用于使該傳感器單元測量和顯示心臟擠壓頻率作為肺的氣壓波動(dòng)和氣體流量波動(dòng)，并從而給使用者提供關(guān)于有效頻率的取向。此外，目前作為有意義的行動(dòng)在復(fù)蘇時(shí)在30次心臟壓縮之后教導(dǎo)兩個(gè)呼吸沖程的劑量(Gabe)。該傳感器單元可以測量并顯示心臟壓縮的數(shù)量，以及在30次壓縮之后給出呼吸的指示?？梢栽谠搨鞲衅鲉卧媳热缃柚存I來進(jìn)行兩次呼吸沖程的觸發(fā)，使得該使用者可以同時(shí)保持并密封呼吸面罩，并能夠在呼吸面罩附近通過在該傳感器單元上的按鍵來觸發(fā)呼吸沖程。


一個(gè)實(shí)施例在附圖中示出，并在下文中來進(jìn)一步解釋。其中
圖I示出了具有呼吸機(jī)和傳感器單元的呼吸裝置，
圖2示出了具有手動(dòng)呼吸袋和通過呼吸機(jī)的氣體供給的按照圖I的呼吸裝置，
圖3示出了具有來自氧氣瓶的直接氣體供給的按照圖2的呼吸裝置，
圖4示出了具有顯示單元的傳感器單元，
圖5示出了傳感器單元的細(xì)節(jié)。
具體實(shí)施例方式圖I示出了病人I和使用者2以及具有氧氣瓶4的呼吸機(jī)3，其中該使用者2以輔助救援人員或急救醫(yī)生形式位于病人處。該氧氣瓶4給該呼吸機(jī)3提供氧氣，氧氣然后在必要時(shí)與環(huán)境空氣相混合通過呼吸氣體軟管5到達(dá)病人I。借助在病人I的氣管中未進(jìn)一步示出的氣管導(dǎo)管來進(jìn)行呼吸氣體的供應(yīng)。在病人I附近具有顯示單元7的傳感器單元8用于監(jiān)控呼吸。該傳感器單元8測量呼吸道壓力、呼吸氣體流量和二氧化碳濃度。由這些值來確定并顯示對于呼吸重要的顯示值，如最大吸入壓力(吸氣峰值壓力，PIP)、呼出的呼吸沖程的容積(呼出潮氣容積VTe)、呼吸頻率(呼吸率，RR)和呼出沖程末二氧化碳濃度(呼氣末二氧化碳濃度etC02)。該傳感器單元8的能量供應(yīng)通過線纜6來進(jìn)行，該線纜還把測量值傳輸?shù)皆摵粑鼨C(jī)3中。該線纜6和該呼吸氣體軟管5借助幾個(gè)可簡單松開的固定元件9而相互連接。該傳感器單元8和該呼吸機(jī)3共同構(gòu)成了一個(gè)呼吸裝置100。圖2示出了在手動(dòng)呼吸期間借助手動(dòng)呼吸袋10對該呼吸機(jī)3的應(yīng)用。這種治療形式通常在機(jī)械呼吸之前來實(shí)施。該手動(dòng)呼吸袋10被連接到該傳感器單元8的區(qū)域中未進(jìn)一步示出的連接器上，并借助該呼吸氣體軟管5從該呼吸機(jī)3獲得氧氣。用于給該傳感器單元8供電的該線纜6借助幾個(gè)可簡單松開的固定元件9與該呼吸氣體軟管5相連接。 在該應(yīng)用中，該呼吸機(jī)3以固定的壓力來提供呼吸氣體以填充該呼吸袋10。在該呼吸機(jī)3處為此比如調(diào)節(jié)了所謂的CPAP呼吸模式。圖3示出了在手動(dòng)呼吸期間借助呼吸袋10對該呼吸機(jī)3的另一應(yīng)用。該呼吸袋10被連接到該傳感器單元8上，并從該呼吸機(jī)3的氧氣瓶4借助氧氣供應(yīng)軟管11來獲得氧氣。在這種情況下用于該傳感器單元8供電的該線纜6從該呼吸氣體軟管5松開，并且與氧氣供應(yīng)軟管11平行延伸。該線纜6和該氧氣供應(yīng)軟管11借助幾個(gè)可簡單松開的固定元件9而相互連接。圖4和5示出了該傳感器單元8的細(xì)節(jié)。穿過該傳感器單元8延伸了一個(gè)未進(jìn)一步示出的管，該管作為連接元件而具有病人連接端12和手動(dòng)呼吸袋連接端13。吸入氣體和呼出氣體流過該管。未進(jìn)一步示出的氣管導(dǎo)管被連接到該病人連接端12上。在該顯示單元7上作為大的、在任何環(huán)境條件下可易讀的數(shù)字來顯示最大吸入壓力(PIP)、呼出的呼吸沖程的容積(VTe)、呼吸頻率(RR)和呼出沖程末二氧化碳濃度(etC02)。該顯示單元7作為觸摸屏來實(shí)施，使得可以直接在顯示面上進(jìn)行視圖的改變，比如從復(fù)蘇模式到呼吸模式。通過該線纜6來進(jìn)行電氣連接。另外該傳感器單元8具有兩個(gè)按鍵16，以在復(fù)蘇時(shí)心臟壓縮暫停期間來觸發(fā)機(jī)械呼吸沖程。圖5示出了該傳感器單元8的測量系統(tǒng)。設(shè)置有一個(gè)二氧化碳濃度紅外光學(xué)測量裝置14、一個(gè)用于測量氣體流量15的熱線風(fēng)速儀15和一個(gè)未進(jìn)一步示出的用于測量呼吸道壓力的壓力傳感器。參考符號列表
1.病人
2.使用者
3.呼吸機(jī)
4.氧氣瓶
5.呼吸氣體軟管
6.線纜
7.顯示單元8.傳感器單元
9.固定元件
10.手動(dòng)呼吸袋
11.供給軟管
12.病人連接端
13.手動(dòng)呼吸袋連接端
14.紅外光學(xué)測量裝置
15.熱線風(fēng)速儀 16.按鍵
100呼吸裝置
權(quán)利要求
1.呼吸裝置，其具有呼吸機(jī)(3)和病人附近的傳感器單元(8)，其中該傳感器單元具有用于測量參數(shù)的顯示單元(7)，在該呼吸機(jī)(3)與該傳感器單元(8)之間具有呼吸氣體軟管(5)，在該傳感器單元(8)與該呼吸機(jī)(3)之間具有雙向數(shù)據(jù)連接，并具有配置裝置，通過該配置裝置能夠在該顯示單元(7)上調(diào)節(jié)可預(yù)給定的用于測量參數(shù)的顯示區(qū)。
2.根據(jù)權(quán)利要求I所述的呼吸裝置，其特征在于，該配置裝置是該傳感器單元(8)的組成部分。
3.根據(jù)權(quán)利要求I所述的呼吸裝置，其特征在于，該配置裝置是該呼吸機(jī)(3)的組成部分。
4.根據(jù)權(quán)利要求I至3之一所述的呼吸裝置，其特征在于，該顯示單元是優(yōu)選基于LC或LED技術(shù)的顯示區(qū)。
5.根據(jù)權(quán)利要求I至4之一所述的呼吸裝置，其特征在于，作為顯示區(qū)至少設(shè)置了用于手動(dòng)呼吸的第一組和用于機(jī)械呼吸的第二組。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的呼吸裝置，其特征在于，這些組對應(yīng)于在該呼吸機(jī)(3)上所選擇的呼吸模式來選擇。
7.根據(jù)權(quán)利要求I至6之一所述的呼吸裝置，其特征在于，在該呼吸機(jī)(3)處設(shè)置了支架以容納該傳感器單元(8)。
8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的呼吸裝置，其特征在于，設(shè)置了接通裝置，以在把該傳感器單元(8)從該支架取走時(shí)來激活該呼吸機(jī)(3)或該傳感器單元(8)。
9.根據(jù)權(quán)利要求I至8之一所述的呼吸裝置，其特征在于，在該傳感器單元(8)上設(shè)置有用于機(jī)械吸入沖程的觸發(fā)裝置(16)。
全文摘要
本發(fā)明涉及一種移動(dòng)呼吸機(jī)。一種呼吸裝置，其具有呼吸機(jī)(3)和病人附近的傳感器單元(8)，其中該傳感器單元具有用于測量參數(shù)的顯示單元(7)，在該呼吸機(jī)(3)與該傳感器單元(8)之間具有呼吸氣體軟管(5)，在該傳感器單元(8)與該呼吸機(jī)(3)之間具有雙向數(shù)據(jù)連接，該呼吸裝置應(yīng)該以如下方式而被改善，即對于呼吸重要的生理測量值能夠在病人附近按照需要而被識(shí)別。為了解決該任務(wù)而設(shè)置了配置裝置，通過該配置裝置可以在該顯示單元(7)上調(diào)節(jié)可預(yù)給定的用于測量參數(shù)的顯示區(qū)。
文檔編號A61H31/00GK102755685SQ20121012745
公開日2012年10月31日 申請日期2012年4月27日 優(yōu)先權(quán)日2011年4月27日
發(fā)明者G.庫利克, J.勒澤, T.奧特, U.切爾納克 申請人:德爾格醫(yī)療有限責(zé)任公司