專利名稱：一種治療胃腸功能障礙的外用敷臍膏藥的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種治療胃腸功能障礙的外用敷臍膏藥，屬于中藥生產(chǎn)領(lǐng)域。
背景技術(shù)：
胃腸功能障礙患者在危重病人云集的急診和ICU非常常見，患者有不能進(jìn)食，或鼻飼返流，腹脹，大便不通等表現(xiàn)。胃腸功能障礙是膿毒癥患者的常見并發(fā)癥，經(jīng)久不愈的胃腸粘膜損傷使腸道內(nèi)細(xì)菌和毒素不斷侵入循環(huán)系統(tǒng)，最終導(dǎo)致多臟器功能障礙綜合征。一般情況下，口服給藥是最方便，最容易被患者授受的途徑，但對(duì)于胃腸疾病患者，特別是危重病人，口服給藥存在許多弊端，尤其是中藥口服制劑更是難以適應(yīng)危重病人的需要。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明人經(jīng)反復(fù)研究，并通臨床試驗(yàn)的反復(fù)驗(yàn)證，終于找到了有更好療效的治療急危重癥患者胃腸功能障礙的純中藥敷臍膏藥。本發(fā)明的技術(shù)任務(wù)是提供一種更為有效治療胃腸功能障礙的中藥組合物，主治胃腸功能障礙引起的腹脹、進(jìn)食減少或不能進(jìn)食、便秘等，對(duì)不完全性腸梗阻、外科術(shù)后腸粘連也有一定的治療效果。胃腸功能障礙從傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)而言即是腑氣失通、閉塞氣機(jī)，胃氣不足導(dǎo)致脾胃功能障礙，腸胃積滯內(nèi)停。通腑降下亦是顧護(hù)脾胃的一個(gè)方面。腑以通為用，脾主升清，主運(yùn)化，胃主降濁，主受納，脾胃為氣機(jī)升降的樞紐，只有腑氣通，脾胃功能正常，才能正常進(jìn)食，化生氣血。本發(fā)明膏藥以黨參、茯苓、炒白術(shù)為君，補(bǔ)益中氣，健脾燥濕，調(diào)和脾胃，使脾胃運(yùn)化有力；臣以枳實(shí)、檳榔、木香、沉香、砂仁行氣和胃止嘔，蘇子、炒萊菔子、厚樸降氣化痰消脹；佐以乳香、沒藥、三棱、莪術(shù)、延胡索、當(dāng)歸行氣活血止痛，杏仁、麻黃宣利肺氣，配伍大黃蕩滌腸胃，宣通上下氣機(jī)，香附、青皮、陳皮疏肝理氣、消積化滯，山楂、麥芽、神曲消食化積，半夏、肉桂、丁香、干姜等溫中散寒止嘔，火麻仁潤腸通便，加以甘草調(diào)和諸藥，以達(dá)最佳效果。各藥物協(xié)同作用，通過局部穴位貼敷使胃腸功能恢復(fù)正常。具體來說，本發(fā)明選用上述藥物是因?yàn)樗鼈兙哂幸韵鹿τ弥髦?br> 黨參性味甘，平。歸經(jīng)入脾、肺經(jīng)。功用主治益氣，生津，養(yǎng)血。用于中氣不足、肺氣虧虛、氣津兩傷證。主補(bǔ)中益氣，和脾胃，除煩渴。中氣微弱，用以調(diào)補(bǔ)，甚為平妥。枳實(shí)性味苦，辛，微寒。歸經(jīng)入脾、胃、大腸經(jīng)。功用主治破氣除痞，化痰消積。除胸脅痰癖，逐停水，破結(jié)實(shí)，消脹滿，心下急痞痛，逆氣，脅風(fēng)痛，安胃氣，止溏泄，明目。麻黃性味辛，微苦，溫。歸經(jīng)入肺、膀胱經(jīng)。功用主治發(fā)汗解表，宣肺平喘，利水消腫。用于風(fēng)寒感冒，咳嗽氣喘，風(fēng)水水腫。、本品上開肺氣，下輸膀胱。檳榔性味苦，辛，溫。歸經(jīng)歸胃，大腸經(jīng)。功用主治驅(qū)蟲消積，行氣利水。主消谷，逐水，除痰癬，宣利五臟六腑壅滯，破堅(jiān)滿氣，下水腫。治心痛，風(fēng)血積聚。丁香性味辛，溫。歸經(jīng)入脾，胃，腎經(jīng)。功用主治溫中降逆，散寒止痛，溫腎助陽。治□氣，反胃，療腎氣，奔豚氣，陰痛，壯陽，暖腰膝。木香性味辛,苦,溫。歸經(jīng)入脾、胃、大腸、膽、三焦經(jīng)。
功用主治行氣止痛。治心腹一切氣，膀胱冷痛，嘔逆反胃，健脾消食。能升降諸氣。沉香性味辛，苦，溫。歸經(jīng)入脾、胃、腎經(jīng)。功用主治行氣止痛，溫中止嘔，納氣平喘。治冷氣，逆氣，氣結(jié)，用于胸腹脹痛，胃寒嘔吐，虛喘證。砂仁性味辛，溫。歸經(jīng)入脾、胃經(jīng)。功用主治化濕行氣，溫中止嘔止瀉。主冷氣腹痛，止休息氣痢，勞損，消化水谷，溫暖脾胃。乳香性味辛，苦，溫。歸經(jīng)入肝、心、脾經(jīng)。功用主治活血行氣止痛，消腫生肌。沒藥性味苦，辛，平。歸經(jīng)入心、肝、脾經(jīng)。功用主治活血止痛，消腫生肌。青皮性味辛，苦，溫。歸經(jīng)入肝、膽、胃經(jīng)。功用主治疏肝理氣，消積化滯。主治肝氣郁滯，食積腹痛，氣滯血瘀之癥瘕積聚。陳皮性味辛，苦，溫。歸經(jīng)入脾、肺經(jīng)。功用主治理氣健脾，燥濕化痰。用于脾胃氣滯證，濕痰，寒痰咳嗽。三棱性味辛，苦，平。歸經(jīng)入肝、脾經(jīng)。功用主治破血行氣，消積止痛。主治氣滯血瘀所致癥瘕積聚、經(jīng)閉、心腹瘀痛，食積脘腹脹痛。莪術(shù)性味辛，苦，溫。歸經(jīng)入肝、脾經(jīng)。功用主治破血行氣，消積止痛。主治氣滯血瘀所致癥瘕積聚、經(jīng)閉、心腹瘀痛，食積脘腹脹痛
蘇子性味辛，溫。歸經(jīng)入肺，大腸經(jīng)。功用主治降氣化痰，止咳平喘，潤腸通便。用于痰壅氣逆，咳嗽氣喘，腸燥便秘。萊菔子性味辛，甘，平。歸經(jīng)入脾、胃、肺經(jīng)。功用主治消食除脹，降氣化痰。用于食積氣滯證，咳喘痰多，胸悶食少。厚樸性味苦，辛，溫。歸經(jīng)入脾，胃，肺，大腸經(jīng)。功用主治行氣，燥濕，消積，平喘。治腸胃積滯，脘腹脹滿，大便秘結(jié)，腹痛，嘔逆，痰飲喘咳。杏仁性味苦，微溫。歸經(jīng)入肺、大腸經(jīng)。
功用主治止咳平喘，潤腸通便。主治咳嗽氣喘，腸燥便秘。本品功專降氣，氣降則痰消嗽止。能潤大腸，故大腸氣秘者可用之。當(dāng)歸性味甘，辛，溫。歸經(jīng)入肝、心、脾經(jīng)。功用主治補(bǔ)血，活血，調(diào)經(jīng)，止痛，潤腸。用于血虛或血虛兼有血瘀證，癰疽瘡瘍，血虛腸燥便秘，久咳氣喘?；鹇槿市晕陡?，平。歸經(jīng)入脾、大腸經(jīng)。功用主治潤腸通便。主治腸燥便秘。本品補(bǔ)中益氣，久服肥健。大黃性味苦，寒。歸經(jīng)入脾、胃、大腸、肝、心經(jīng)。功用主治瀉下攻積，清熱瀉火，止血，解毒，活血祛瘀。主治下瘀血，破癥瘕積聚，留飲宿食，蕩滌腸胃，推陳致新，通利水谷，調(diào)中化食，安和五臟。 茯苓性味甘，淡，平。歸經(jīng)入心、脾、腎經(jīng)。功用主治利水滲濕，健脾安神。主治水腫，脾虛諸證，心悸，失眠。白術(shù)性味苦，甘，溫。歸經(jīng)入脾、胃經(jīng)。功用主治補(bǔ)氣健脾，燥濕利水，止汗，安胎。主治脾胃氣虛運(yùn)化無力，食少便溏，脘腹脹滿，肢軟神疲等。肉桂性味辛，甘，熱。歸經(jīng)入脾、心、肝、腎經(jīng)。功用主治補(bǔ)火助陽，散寒止痛，溫經(jīng)通脈。主治腎陽衰弱引起的虛喘心悸，心腹冷痛，寒痹腰痛，胸痹，痛經(jīng)，閉經(jīng)。藥理研究表明桂皮油對(duì)胃黏膜有緩和刺激作用，能促進(jìn)腸運(yùn)動(dòng)，使消化道分泌增加、增強(qiáng)消化機(jī)能、排除消化道積氣、緩解胃腸痙攣性疼痛。山楂性味酸甘，微溫。歸經(jīng)入脾、胃、肝經(jīng)。功用主治消食積，散瘀血，驅(qū)絳蟲。治肉積，百瘕，痰飲，痞滿，吞酸，瀉痢，腸風(fēng)，腰痛，疝氣產(chǎn)后兒枕痛，惡露不盡，小兒乳食停滯。消食健胃，行氣散瘀。用于肉食積滯、胃烷脹滿、瀉痢腹痛、瘀血經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀阻、心腹刺痛、疝氣疼痛、高血脂癥。麥芽性味甘，微溫。歸經(jīng)入脾、胃經(jīng)。功用主治消食，和中，下氣。治食積不消，脘腹脹滿，食欲不振，嘔吐泄瀉，乳脹不消。香附性味辛微苦甘，平.歸經(jīng)入肝、三焦經(jīng)。功用主治理氣解郁，止痛調(diào)經(jīng)。治肝胃不和，氣郁不舒，胸腹脅肋脹痛，痰飲痞滿，月經(jīng)不調(diào)，崩漏帶下。神曲性味甘辛，溫。歸經(jīng)入脾、胃經(jīng)。功用主治健脾和胃，消食調(diào)中。治飲食停滯，胸痞腹脹，嘔吐瀉痢。延胡索性味辛苦，溫.歸經(jīng)入肝、胃經(jīng)。功用主治活血，散瘀，理氣，止痛。治心腹腰膝諸痛，月經(jīng)不調(diào)，癥瘕，崩中，產(chǎn)后血暈，惡露不盡，跌打損傷。半夏性味辛，溫，有毒。歸經(jīng)入脾、胃經(jīng)。功用主治燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)。治濕痰冷飲，嘔吐，反胃，咳喘痰多，胸膈脹滿，痰厥頭痛，頭暈不眠。外消癰腫。用于痰多咳喘、痰飲眩悸、內(nèi)痰眩暈、嘔吐反胃、胸脘痞悶、梅核氣癥。干姜性味辛，熱。歸經(jīng)入脾、胃、肺經(jīng)。
功用主治溫中逐寒，回陽通脈。治心腹冷痛，吐瀉，肢冷脈微，寒次喘咳，風(fēng)寒濕痹，陽虛吐、衄、下血。甘草性味甘，平。歸經(jīng)入脾、胃、肺經(jīng)。功用主治和中緩急，潤肺，解毒，調(diào)和諸藥。炙用，治脾胃虛弱，食少，腹痛便溏，勞倦發(fā)熱，肺痿咳嗽，心悸，驚癇；生用，治咽喉腫痛，消化性潰瘍，癰疽瘡瘍，解藥毒及食物中毒。本發(fā)明藥物組分的用量也是經(jīng)過發(fā)明人進(jìn)行大量摸索總結(jié)得出的，各原料用量為在下述重量份范圍都具有較好的療效
黨參15 30份枳實(shí)9 15份麻黃9 12份
模柳9 15份丁香6 12份木香9 12份
沉香6 9份砂仁6 12份乳香6 10份
沒藥6 10份青皮9 12份陳皮9 12份
三棱6 12份莪術(shù)6 15份蘇子9 15份
炒萊菔子9 15份厚樸9 15份杏仁9 12份
當(dāng)歸9 15份火麻仁15 30份大黃9 12份
獲茶15 30份炒白術(shù)10 15份肉桂6 9份
山楂9 12份麥芽15 20份香附9 15份
神曲10 15份甘草5 10份干姜3 6份
延胡索9 15份半夏擴(kuò)15份。各原料藥的最佳重量配比為
黨參26份枳實(shí)12份麻黃10份
檳榔12份丁香10份木香10份
沉香8份砂仁10份乳香8份
沒藥8份青皮10份陳皮10份
二棱10份莪術(shù)10份蘇子12份
炒萊菔子12份厚樸12份杏仁10份
當(dāng)歸12份火麻仁26份大黃10份
茯苓20份炒白術(shù)12份肉桂8份
山楂10份麥芽18份香附12份
神曲12份甘草8份干姜4份
延胡索12份半夏12份。本發(fā)明的藥物可以采用常規(guī)方法制備成各類外用膏劑，優(yōu)選的制備方法包括以下步驟
a、取二分之一配方量的黨參、枳實(shí)、麻黃、檳榔、丁香、木香、沉香、砂仁、乳香、沒藥、青皮、陳皮、三棱、莪術(shù)、蘇子、炒萊菔子、厚樸、杏仁、當(dāng)歸、火麻仁、大黃、茯苓、炒白術(shù)、肉桂、山楂、麥芽、香附、神曲、延胡索、半夏、干姜及甘草，加水煎煮兩次，合并兩次煎液并濃縮成比重為I. 15濃縮液，備用；
b、取二分之一配方量的黨參、枳實(shí)、麻黃、檳榔、丁香、木香、沉香、砂仁、乳香、沒藥、青皮、陳皮、三棱、莪術(shù)、蘇子、炒萊菔子、厚樸、杏仁、當(dāng)歸、火麻仁、大黃、獲茶、炒白術(shù)、肉桂、、山楂、麥芽、香附、神曲、延胡索、半夏、干姜及甘草，混合并粉碎為細(xì)度10(T200目的中藥粉末，備用；
C、將步驟a、b所得濃縮液、中藥粉末混合，并配以適量蜂蜜混合成膏狀，制成膏藥成品。所述蜂蜜的用量為中藥粉末重量的三分之一至二分之一。使用時(shí)，取I. 5g步驟c所得膏狀物敷臍，小敷貼固定。每24小時(shí)更換一次，7天為
一療程。本發(fā)明的治療胃腸功能障礙的外用敷臍膏藥與現(xiàn)有技術(shù)相比，具有以下突出地有益效果
(一)各藥物產(chǎn)生協(xié)同作用，通過局部穴位貼敷即可有效地治療胃腸功能障礙，有效率 高達(dá)97%以上；
(二)更加適應(yīng)危重病人的需要，為患者腸內(nèi)營養(yǎng)提供保障，延長患者生命，提高其生活質(zhì)量。
具體實(shí)施例方式以下通過實(shí)施例來進(jìn)一步闡述本發(fā)明膏藥的制備方法。實(shí)施例一
原料配方
黨參26g枳實(shí)12g麻黃IOg
檳榔12g丁香IOg木香IOg
沉香8g砂仁IOg乳香8g
沒藥8g青皮IOg陳皮IOg
三棱IOg莪術(shù)IOg蘇子12g
炒萊菔子12g厚樸12g杏仁IOg
當(dāng)歸12g火麻仁26g大黃IOg
獲考:20g炒白術(shù)12g肉桂8g
山楂I(xiàn)Og麥芽18g香附12g
神曲12g甘草8g干姜4g
延胡索12g半夏12g。制備方法
a、稱取黨參13g、積實(shí)6g、麻黃5g、檳榔6g、丁香5g、木香5g、沉香4g、砂仁5g、乳香4g、沒藥4g、青皮5g、陳皮5g、三棱5g、莪術(shù)5g、蘇子6g、炒萊菔子6g、厚樸6g、杏仁5g、當(dāng)歸6g、火麻仁13g、大黃5g、獲茶10g、炒白術(shù)6g、肉桂4g、山楂5g、麥芽9g、香附6g、神曲12g、延胡索6g、半夏6g、干姜2g及甘草4g，加水煎煮兩次，加水量以剛剛沒過藥材為宜，合并兩次煎液并濃縮成比重為I. 15濃縮液，備用；
b、稱取黨參13g、積實(shí)6g、麻黃5g、檳榔6g、丁香5g、木香5g、沉香4g、砂仁5g、乳香4g、沒藥4g、青皮5g、陳皮5g、三棱5g、莪術(shù)5g、蘇子6g、炒萊菔子6g、厚樸6g、杏仁5g、當(dāng)歸6g、火麻仁13g、大黃5g、獲茶10g、炒白術(shù)6g、肉桂4g、山楂5g、麥芽9g、香附6g、神曲12g、延胡索6g、半夏6g、干姜2g及甘草4g,混合并粉碎為細(xì)度100目的中藥粉末,備用；C、將步驟a、b所得濃縮液、中藥粉末混合，并配以75g蜂蜜混合成膏狀，制成膏藥成品。實(shí)施例二
原料配方
黨參20g枳實(shí)IOg麻黃IOg
檳榔IOg丁香6g木香IOg
沉香6g砂仁6g乳香6g
沒藥6g青皮IOg陳皮IOg
三棱6g莪術(shù)6g蘇子IOg 炒萊菔子IOg厚樸IOg杏仁IOg
當(dāng)歸IOg火麻仁20g大黃IOg
獲考:16g炒白術(shù)IOg肉桂6g
山楂I(xiàn)Og麥芽16g香附IOg
神曲IOg甘草6g干姜4g
延胡索IOg半夏10g。制備方法
a、稱取黨參10g、積實(shí)5g、麻黃5g、檳榔5g、丁香3g、木香5g、沉香3g、砂仁3g、乳香3g、沒藥3g、青皮5g、陳皮5g、三棱3g、莪術(shù)3g、蘇子5g、炒萊菔子5g、厚樸5g、杏仁5g、當(dāng)歸5g、火麻仁10g、大黃10g、獲茶8g、炒白術(shù)5g、肉桂3g、山楂5g、麥芽8g、香附5g、神曲5g、延胡索5g、半夏5g、干姜2g及甘草3g，加水煎煮兩次，加水量以剛剛沒過藥材為宜,合并兩次煎液并濃縮成比重為I. 15濃縮液,備用；
b、稱取黨參10g、積實(shí)5g、麻黃5g、檳榔5g、丁香3g、木香5g、沉香3g、砂仁3g、乳香3g、沒藥3g、青皮5g、陳皮5g、三棱3g、莪術(shù)3g、蘇子5g、炒萊菔子5g、厚樸5g、杏仁5g、當(dāng)歸5g、火麻仁10g、大黃10g、獲茶8g、炒白術(shù)5g、肉桂3g、山楂5g、麥芽8g、香附5g、神曲5g、延胡索5g、半夏5g、干姜2g及甘草3g，混合并粉碎為細(xì)度120目的中藥粉末，備用；
C、將步驟a、b所得濃縮液、中藥粉末混合，并配以65g蜂蜜混合成膏狀，制成膏藥成品。實(shí)施例三
原料配方
黨參30g枳實(shí)12g麻黃12g
檳榔12g丁香12g木香12g
沉香8g砂仁12g乳香IOg
沒藥IOg青皮12g陳皮12g
三棱12g莪術(shù)12g蘇子12g
炒萊菔子12g厚樸12g杏仁12g
當(dāng)歸12g火麻仁30g大黃12g
獲考:30g炒白術(shù)12g肉桂8g
山楂12g麥芽20g香附12g
神曲12g甘草IOg干姜6g
延胡索12g半夏12g。制備方法a、稱取黨參15g、積實(shí)6g、麻黃6g、檳榔6g、丁香6g、木香6g、沉香4g、砂仁6g、乳香5g、沒藥5g、青皮6g、陳皮6g、三棱6g、莪術(shù)6g、蘇子6g、炒萊菔子6g、厚樸6g、杏仁6g、當(dāng)歸6g、火麻仁15g、大黃6g、獲茶15g、炒白術(shù)6g、肉桂4g、山楂6g、麥芽10g、香附6g、神曲6g、延胡索6g、半夏6g、干姜3g及甘草5g，加水煎煮兩次，加水量以剛剛沒過藥材為宜，合并兩次煎液并濃縮成比重為I. 15濃縮液，備用；
b、稱取黨參15g、積實(shí)6g、麻黃6g、檳榔6g、丁香6g、木香6g、沉香4g、砂仁6g、乳香5g、沒藥5g、青皮6g、陳皮6g、三棱6g、莪術(shù)6g、蘇子6g、炒萊菔子6g、厚樸6g、杏仁6g、當(dāng)歸6g、火麻仁15g、大黃6g、獲茶15g、炒白術(shù)6g、肉桂4g、山楂6g、麥芽10g、香附6g、神曲6g、延胡索6g、半夏6g、干姜3g及甘草5g,混合并粉碎為細(xì)度100目的中藥粉末,備用；
C、將步驟a、b所得濃縮液、中藥粉末混合，并配以90g蜂蜜混合成膏狀，制成膏藥成品。以下通過臨床療效觀察舉例來進(jìn)一步闡述本發(fā)明所述膏藥的有益效果。取實(shí)施例一所得膏狀物制成敷臍膏藥(每貼I. 5g膏狀物)進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)。小敷貼 固定，每24小時(shí)更換一次,7天為一療程。主治胃腸功能障礙引起的腹脹、進(jìn)食減少或不能進(jìn)食、便秘等，對(duì)不完全性腸梗阻、外科術(shù)后腸粘連也有一定的治療效果。通過對(duì)230例胃腸功能障礙患者用藥后的臨床觀察及后期隨訪得出，對(duì)于胃腸功能障礙患者，單獨(dú)使用本發(fā)明膏藥可以有效地改善患者癥狀，為腸內(nèi)營養(yǎng)提供保障，延長患者生命，提聞其生活質(zhì)量，總有效率達(dá)97%。實(shí)驗(yàn)人群
A組ICU病房重病患者，50例，患者有不能進(jìn)食，或鼻飼返流，腹脹，大便不通等表現(xiàn)； B組普通病房患者，150例，患者有食欲不振，消化不良，腹部飽脹、便秘等表現(xiàn)；
C組不完全性腸梗阻、外科術(shù)后腸粘連患者，30例，患者有食少，腹脹，便秘，時(shí)有惡心嘔吐或術(shù)后腹部不適，腹脹、疼痛等表現(xiàn)。療效評(píng)定
無效癥狀無緩解或效果不明顯；
有效癥狀基本消失或完全消失。治療效果
A組有效率94% ；B組有效率98. 7% ；C組有效率93. 3%?？傆行?7%。典型病例
譚某，男，82歲，山東省濟(jì)南人，離休干部，2011年4月因“反復(fù)咳嗽憋喘2年加重I周”入住山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院保健科，6月因呼吸困難、意識(shí)不清轉(zhuǎn)入I⑶，轉(zhuǎn)入診斷
n型呼吸衰竭，肺炎，帕金森綜合征，腦萎縮，膀胱造瘺術(shù)后。轉(zhuǎn)入后予機(jī)械通氣、抗感染等
治療，病情漸平穩(wěn)，患者因昏迷一直鼻飼流食，住院期間多次出現(xiàn)胃腸功能障礙，鼻飼時(shí)反流，腹脹，腸鳴音減弱，每次用本發(fā)明膏藥一個(gè)療程，癥狀改善。2012年4月9日患者體溫升至39°C，心率120 142次/分，呼吸頻率35次/分，凝血指標(biāo)明顯異常，補(bǔ)充診斷膿毒癥，彌散性血管內(nèi)凝血，予抗感染、抗凝、血漿輸注等治療。胃液常規(guī)示脂肪球陽性，霉菌陽性。鼻飼時(shí)反流，大便四日未行，用本發(fā)明膏藥一個(gè)療程，16日大便三次，生命體征平穩(wěn)，因需靠呼吸機(jī)輔助通氣，至今仍在ICU住院治療。房某，女，60歲，山東濟(jì)南長清人，2008年9月行闌尾炎切除術(shù)，術(shù)后常感小腹脹痛，陰雨天加重，便秘，用本發(fā)明膏藥兩療程，至今未再有上述癥狀。李某，男，83歲，山東濟(jì)南人，離休干部，患者22年前患腦梗塞、小腦出血，后遺留右側(cè)肢體活動(dòng)不利，11年前癥狀加重伴意識(shí)障礙、言語不利，于山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院治療后長期臥床，不能自主進(jìn)食，未置胃管，多次因咳嗽，痰難以咯出，發(fā)熱，憋喘住院治療，2009年8月因肺炎、呼吸衰竭入住ICU，患者昏迷，四肢消瘦，腹脹，大便需人工摳出。予機(jī)械通氣、抗感染、營養(yǎng)腦神經(jīng)等治療，住院期間多次出現(xiàn)胃腸功能障礙，鼻飼時(shí)反流，腹脹，腸鳴音減弱，每次用本發(fā)明膏藥一個(gè)療程，癥狀改善。2011年8月12日上述癥狀加重，予胃腸減壓，肛管排氣，枸櫞酸莫沙比利、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、脂肪乳、氨基酸、白蛋白等治療，并再次予本發(fā)明膏藥一個(gè)療程，胃腸入量增至60(T900ml/d。患者于2011年9月I日因多臟器功能衰竭死亡。雖然本患者最終死亡，但對(duì)于危重癥患者明顯延長了生命，與保護(hù)患者胃腸功能是密不可分的。蘆某，女，84歲，濟(jì)南市退休職工，因“言語不利、四肢活動(dòng)不利I年伴便秘10天”于2011年11月3日住院治療，2010年6月診斷為腦梗塞，10天前因飲食不潔導(dǎo)致吐瀉，嘔吐未消化食物，后嘔吐痰涎，瀉下成形大便，質(zhì)稀，色正常。近10日未行大便，腹脹，納差，鼻飼流質(zhì)飲食，生活不能自理，既往有糖尿病、冠心病16年。查體見腹部稍硬，左側(cè)見腸型，腹肌軟，左側(cè)乙狀結(jié)腸區(qū)域觸及腸管，較飽滿，無壓痛，腸鳴音正常。治療臨時(shí)予生理鹽水、乳果糖灌腸，大便兩日一行，用此藥I個(gè)療程，大便疒3日一行，未再灌腸。至今近半年病情穩(wěn)定，胃腸功能正常，排便正常。王某，男，45歲，濟(jì)南市交警，2004年因“胃扭轉(zhuǎn)”行手術(shù)治療，后每遇勞累反復(fù)出現(xiàn)腹部不適，時(shí)有疼痛，不完全性腸梗阻，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，但亦復(fù)發(fā)，2011年5月用本發(fā)明膏藥兩個(gè)療程后，自感癥狀明顯減輕，后未再復(fù)發(fā)，至今一年病情穩(wěn)定。王某，男，43歲，濟(jì)南黃臺(tái)電廠工人，因“腦梗塞、肺部感染、呼吸衰竭”由神經(jīng)內(nèi)科轉(zhuǎn)入ICU，予機(jī)械通氣、抗感染、營養(yǎng)腦神經(jīng)等治療，后患者出現(xiàn)納少，腹脹，大便困難等胃腸功能障礙癥狀，用本發(fā)明膏藥2個(gè)療程，胃腸功能明顯改善，并成功脫機(jī)，轉(zhuǎn)入針灸科康復(fù)治療。張某，男，70歲，山東聊城東阿縣離休干部，因“肺纖維化、肺部感染、呼吸衰竭”住院治療，患者形體極度消瘦，進(jìn)食極少，咳嗽痰粘，予常規(guī)抗感染、擴(kuò)張支氣管、解痙平喘治療等，經(jīng)用本發(fā)明膏藥I個(gè)療程后，患者進(jìn)食明顯增加，呼吸功能亦得到明顯改善，生活質(zhì)量大大提聞。高某，女，52歲，德州地區(qū)工商局干部，因情志刺激出現(xiàn)兩脅脹痛，呃逆，噯氣，納差，腹脹，便秘，用本發(fā)明膏藥一個(gè)療程后，病人感覺病情減輕，繼用一療程，癥狀完全消失。聞某，女，72歲，山東某高校退休干部，因“肺部感染、感染性休克、膿毒癥、蛛網(wǎng)膜下腔出血、2型糖尿病”入住ICU，患者出現(xiàn)高熱，神志不清，痰多，鼻飼飲食反流，予廣譜抗生素聯(lián)合氟康唑控制感染等治療，同時(shí)用本發(fā)明膏藥I個(gè)療程后，鼻飼流質(zhì)飲食明顯增加，完全停用腸外營養(yǎng)，大便1 2日一行，意識(shí)轉(zhuǎn)清。至今病情穩(wěn)定。、
陸某，男，80歲，因“慢性阻塞性肺病急性加重期、n型呼吸衰竭”入住I⑶，患者形
體肥胖，神志清，時(shí)有煩躁，痰黃質(zhì)粘，憋喘，呼吸困難，大便干、五六日一行，經(jīng)口氣管插管接呼吸機(jī)輔助通氣，以及抗感染、化痰、解痙平喘等治療，同時(shí)用本發(fā)明膏藥I個(gè)療程后，患者憋喘明顯減輕，成功撤機(jī)，大便2日一行。 撤機(jī)后轉(zhuǎn)出ICU治療I周好轉(zhuǎn)出院。
權(quán)利要求
1.一種治療胃腸功能障礙的外用敷臍膏藥，其特征在于，原料藥的重量配比為 黨參15 30份枳實(shí)9 15份麻黃9 12份 模柳9 15份丁香6 12份木香9 12份 沉香6 9份砂仁6 12份乳香6 10份 沒藥6 10份青皮9 12份陳皮9 12份 三棱6 12份莪術(shù)6 15份蘇子9 15份 炒萊菔子9 15份厚樸9 15份杏仁9 12份 當(dāng)歸9 15份火麻仁15 30份大黃9 12份 獲茶15 30份炒白術(shù)10 15份肉桂6 9份 山楂9 12份麥芽15 20份香附9 15份 神曲10 15份甘草5 10份干姜3飛份 延胡索9 15份半夏9 15份； 具體制備步驟為 a、取二分之一配方量的黨參、枳實(shí)、麻黃、檳榔、丁香、木香、沉香、砂仁、乳香、沒藥、青皮、陳皮、三棱、莪術(shù)、蘇子、炒萊菔子、厚樸、杏仁、當(dāng)歸、火麻仁、大黃、茯苓、炒白術(shù)、肉桂、山楂、麥芽、香附、神曲、延胡索、半夏、干姜及甘草，加水煎煮兩次，合并兩次煎液并濃縮成比重為I. 15濃縮液,備用； b、取二分之一配方量的黨參、枳實(shí)、麻黃、檳榔、丁香、木香、沉香、砂仁、乳香、沒藥、青皮、陳皮、三棱、莪術(shù)、蘇子、炒萊菔子、厚樸、杏仁、當(dāng)歸、火麻仁、大黃、獲茶、炒白術(shù)、肉桂、山楂、麥芽、香附、神曲、延胡索、半夏、干姜及甘草，混合并粉碎為細(xì)度10(T200目的中藥粉末，備用； C、將步驟a、b所得濃縮液、中藥粉末混合，并配以適量蜂蜜混合成膏狀，制成膏藥成品。
2.根據(jù)權(quán)利要求I所述膏藥，其特征在于各原料藥的用量為 黨參26份枳實(shí)12份麻黃10份 檳榔12份丁香10份木香10份 沉香8份砂仁10份乳香8份 沒藥8份青皮10份陳皮10份 二棱10份莪術(shù)10份蘇子12份 炒萊菔子12份厚樸12份杏仁10份 當(dāng)歸12份火麻仁26份大黃10份 茯苓20份炒白術(shù)12份肉桂8份 山楂10份麥芽18份香附12份 神曲12份甘草8份干姜4份 延胡索12份半夏12份。
3.根據(jù)權(quán)利要求I所述膏藥，其特征在于，所述蜂蜜的用量為中藥粉末重量的三分之一至二分之一。
全文摘要
本發(fā)明公開了一種治療胃腸功能障礙的外用敷臍膏藥。該膏藥主要由黨參、枳實(shí)、麻黃、檳榔、丁香、木香、沉香、砂仁、乳香、沒藥、青皮、陳皮、三棱、莪術(shù)、蘇子、炒萊菔子、厚樸、杏仁、當(dāng)歸、火麻仁、大黃、茯苓、炒白術(shù)、肉桂、山楂、麥芽、香附、神曲、延胡索、半夏、干姜及甘草等按一定重量配比制備而成，通過中藥敷臍的形式進(jìn)行治療。本發(fā)明藥物具有行氣導(dǎo)滯、理氣活血功能，既調(diào)暢氣機(jī)又扶正祛邪，見效快，病人依從性好，無明顯副作用。主治胃腸功能障礙引起的腹脹、進(jìn)食減少或不能進(jìn)食、便秘等，對(duì)不完全性腸梗阻、外科術(shù)后腸粘連也有一定的治療效果。
文檔編號(hào)A61K36/9068GK102743738SQ20121026343
公開日2012年10月24日 申請(qǐng)日期2012年7月27日 優(yōu)先權(quán)日2012年7月27日
發(fā)明者趙曉霞 申請(qǐng)人:趙曉霞