專利名稱：一種片狀觸頭的醫(yī)用雙極手術(shù)電極的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種醫(yī)用手術(shù)電極，尤其是能在手術(shù)中進(jìn)行組織解剖，或組織干燥，或組織消融，或低溫凝血的雙極電極。
背景技術(shù)：
目前，在公知的手術(shù)電極中，一類電極的激發(fā)觸頭和回流觸頭相互分離，針狀的激發(fā)觸頭接觸病灶，片狀(電極片)的回流觸頭貼在病人身上，醫(yī)學(xué)專業(yè)上稱之為單極電極。另一類電極是在工件端同時提供激發(fā)觸頭與電流回流觸頭，醫(yī)學(xué)專業(yè)上稱之為雙極電極。雙極電極工作時電場不通過人體，因此在安全性上更具優(yōu)勢。在雙極電極領(lǐng)域，用于凝血的鑷狀電極——雙極鑷，已經(jīng)有近百年的使用歷史。另一種將激發(fā)觸頭與回流觸頭設(shè)置在一根刀桿的刀頭上，同時提供組織解剖、干燥、消融和凝血的雙極電極，由于其特有的安全和高效性，開始得到更多的重視。由于實(shí)際醫(yī)療應(yīng)用較為復(fù)雜和多樣，在不同的手術(shù)領(lǐng)域，對電極的結(jié)構(gòu)形式要求不盡相同，因而需要有更符合實(shí)際需要的電極形式。用導(dǎo)絲制造電極觸頭可以得到滿意的電場分布效果，但由于雙極電極刀頭表面空間有限，使加工精密的導(dǎo)絲觸頭難度較大。通過金屬雕刻技術(shù)制造精密復(fù)雜的電極觸頭，可以提高制造效果，代表了雙極電極觸頭制造未來的方向。為提高雙極電極在鹽水中切割和熱凝效果，同時為提高制造易得性，需要設(shè)計(jì)更適合的觸頭形式和電極形式，以滿足日常手術(shù)治療的需要，尤其是開放手術(shù)和內(nèi)窺鏡下復(fù)雜手術(shù)的需要。

發(fā)明內(nèi)容
為了適應(yīng)醫(yī)療手術(shù)對雙極型手術(shù)電極的實(shí)際要求，同時便于加工生產(chǎn)，本發(fā)明提供一種醫(yī)用雙極型電極，利用金屬刻制技術(shù)，設(shè)計(jì)制造各種形式的電極觸頭。如果需要，可以方便地在其上安裝灌注和引流系統(tǒng)，將生理鹽水從鹽水袋(瓶)引導(dǎo)到治療部位，或從治療部位將組織碎屑與鹽水引導(dǎo)到負(fù)壓吸引器的棄液瓶，從而使手術(shù)電極同時具備組織解剖、干燥、消融、凝血、灌注鹽水或/和吸引器等多項(xiàng)功能，尤其適合開放和內(nèi)窺鏡下的復(fù)雜手術(shù)操作。本發(fā)明解決其技術(shù)問題所采用的技術(shù)方案是:在電極刀頭上設(shè)置一個或多個觸頭隔離絕緣柱，每個絕緣柱上設(shè)置一個或多個金屬觸頭；電極的刀尖上至少設(shè)置一個由金屬片狀(厚度小于其長寬的幾何體)或是用金屬薄片刻制的激發(fā)觸頭；電極刀桿外表絕緣，其中至少設(shè)置一根金屬管，金屬管在工作端露出外表絕緣的部分充當(dāng)一個回流觸頭；刀頭觸頭隔離絕緣柱設(shè)置于電極桿中金屬管的前端，絕緣柱的絕緣材料為樹 脂、塑料、硅橡膠或陶瓷，或是以上幾種絕緣材料的組合。金屬管前端面與設(shè)置其上的絕緣柱的前表面平行，并相隔一個適宜的爬電距離。在用鹽水膨腔時，電極不需要鹽水灌注系統(tǒng)，但根據(jù)需要可以在電極上設(shè)置引流系統(tǒng)；在治療部位沒有鹽水的場合，可以在電極上設(shè)置由注水導(dǎo)管、電極內(nèi)注水管和電極頭注水口組成的灌注系統(tǒng)；或同時設(shè)置上述灌注和引流系統(tǒng)。電極的注水導(dǎo)管和引流導(dǎo)管分別與輸液器接頭和吸引器接頭連接；輸液器接頭的規(guī)格與醫(yī)用輸液器的外圓錐接頭配套，吸引器接頭的規(guī)格和醫(yī)用負(fù)壓吸引器的接管配套。在需要注水時，鹽水袋(瓶)通過醫(yī)用輸液器與電極的輸液接頭相連，鹽水在重力的作用下，流經(jīng)電極輸液器接頭，注水導(dǎo)管，進(jìn)入電極刀桿注水腔，從刀頭注水口流出；在需要用電極引流時，刀頭部位的鹽水、組織碎屑及煙霧在負(fù)壓的作用下，經(jīng)由刀頭吸引口，電極內(nèi)引流管，引流導(dǎo)管以及吸引器接頭至負(fù)壓吸引器的棄液瓶。刀頭吸引口可以設(shè)置在觸頭隔離絕緣柱的前表面上。位置可以設(shè)置在表面中心，或偏向一側(cè)設(shè)置。吸引口可以是圓形或半圓形。適應(yīng)不同類型的手術(shù)，刀尖觸頭可以是包括由金屬片制成的一個或多個條狀結(jié)構(gòu)觸頭。如果有吸引口，觸頭的部分導(dǎo)體覆蓋吸引口。除了直條狀觸頭，絕緣柱表面還可以設(shè)置圓弧條狀的觸頭。每個導(dǎo)體可以分開設(shè)置，更常見的形式是相互相交或交叉設(shè)置。適應(yīng)不同類型的手術(shù)，刀尖觸頭可以是包括由金屬片制成的圓形(在斜面刀尖情況下為橢圓形)、扇形、圓角多邊形或環(huán)形結(jié)構(gòu)片狀觸頭。同時在其上開有一個或數(shù)個圓孔、橢圓孔、半圓孔或三角孔(圓弧三角孔或圓角三角孔)。如果有吸引口，觸頭的部分導(dǎo)體覆蓋吸引口。適應(yīng)不同類型的手術(shù)，在上述刀尖觸頭的外邊沿上可以開有一個或數(shù)個半圓形、矩形或三角形缺口，從而調(diào)整刀尖的電場分布。

適應(yīng)不同類型的手術(shù)，刀尖上由金屬片制成的觸頭可以不在一個平面中，也可以處于同一觸頭平面當(dāng)中。當(dāng)觸頭處于同一平面時，觸頭平面還可以與絕緣柱的前表面在一邊分開，在觸頭平面與絕緣柱前表面之間形成一個小于90°的夾角δ。根據(jù)需要，觸頭平面與觸頭隔離絕緣柱的前表面之間也可以平行設(shè)置，包括可以帖伏在絕緣柱前表面上，這時相當(dāng)于夾角δ等于0°。適應(yīng)不同的手術(shù)類型，電極工作端觸頭隔離絕緣柱的前表面可以與電極工作端的徑向平面形成一個夾角α，也可以與電極工作端軸向垂直，這時相當(dāng)于夾角α等于0°。適應(yīng)不同的手術(shù)，電極可以是直桿形式，也可以根據(jù)手術(shù)需要在電極工作端與電極刀桿間設(shè)置一個彎角β。為適應(yīng)內(nèi)窺鏡下手術(shù)的要求，電極刀桿在靠近手柄處設(shè)置一個與刀尖方向反向的彎角Θ。在深部手術(shù)中，電極刀桿在靠近工作端處還可以設(shè)置一個與刀尖方向同向的彎角入。本發(fā)明的有益效果是，使雙極手術(shù)電極更適合不同外科手術(shù)的實(shí)際需要。同時提高不同手術(shù)的電極觸頭的可制造性。


下面結(jié)合附圖和實(shí)施例對本發(fā)明進(jìn)一步說明。圖1是本發(fā)明雙極電極的側(cè)視示意圖。圖2是一個條形相交觸頭實(shí)施例刀頭的正視示意圖。圖3是一個帶有圓弧條和直條形觸頭實(shí)施例刀頭的正視示意圖。圖4是一個圓形并帶多個三角孔的觸頭實(shí)施例刀頭的正視示意圖。
圖5是一個帶有兩個圓弧孔的片狀觸頭實(shí)施例刀頭的正視示意圖。圖6是一個內(nèi)帶三個孔外邊沿帶二個缺口片狀觸頭實(shí)施例刀頭正視示意圖。圖7是一個帶內(nèi)圓孔外帶三個缺口開環(huán)的觸頭實(shí)施例刀頭正視示意圖。圖8是各種不同幾何形式的觸頭實(shí)施例示意圖。圖9是一個斜面刀尖帶偏角觸頭實(shí)施例的刀頭側(cè)視示意圖。圖10是一個平面刀尖平行觸頭實(shí)施例的刀頭側(cè)視示意圖。圖11是一個帶多個彎角的手術(shù)電極實(shí)施例的側(cè)視示意圖
具體實(shí)施例方式圖1中的雙極電極是由電極刀桿1，電極手柄2，電極電纜3和RF電源的插頭31組成；手柄上設(shè)置有切割21、熱凝22和電壓調(diào)節(jié)23指撳按鍵；電極內(nèi)可以設(shè)置注水系統(tǒng)，通過注水導(dǎo)管33可與輸液器和鹽水袋相連；電極內(nèi)還可以設(shè)置引流系統(tǒng)，通過引流導(dǎo)管35與負(fù)壓吸引器的接管相連；刀頭工作端與刀桿之間有一個適宜手術(shù)的角度β。 圖2實(shí)施例中，三個直條形導(dǎo)體相交，形成一個Y形的片狀電極觸頭4安裝于觸頭隔離絕緣柱5上，絕緣柱設(shè)置于電極金屬管6的前端，金屬管6外表設(shè)置絕緣層7，金屬管6裸露出絕緣層7的部分充當(dāng)電極的回流觸頭。在觸頭隔離絕緣柱前表面中心位置可以設(shè)有引流吸引口 81，觸頭4的部分導(dǎo)體覆蓋吸引口 81 ;在電極桿I前端的刀頭后部下方還可以設(shè)有注水口 60。圖3實(shí)施例與圖2實(shí)施例的不同之處在于,三個一端相交的直條形導(dǎo)體與一個圓弧條形導(dǎo)體在另一端相交，形成一個扇形的片狀電極觸頭4。該實(shí)施例也可以看成是在一個扇形片狀觸頭內(nèi)開有兩個對稱 的圓弧三角孔。圖4實(shí)施例中與圖2實(shí)施例的不同之處在于，觸頭4是由一個圓片(或橢圓)內(nèi)開有多個三角形孔的片狀結(jié)構(gòu)導(dǎo)體形成。圖5實(shí)施例中與圖2實(shí)施例的不同之處在于，觸頭4是由一個圓片(或橢圓)內(nèi)開有兩個圓弧形孔的片狀結(jié)構(gòu)導(dǎo)體形成。圖6實(shí)施例中與圖2實(shí)施例的不同之處在于，觸頭4由一個圓片(或橢圓)內(nèi)開有多個圓角三角形孔，同時在片狀觸頭4的下方外邊沿上，對稱設(shè)有兩個半圓形的缺口，使觸頭導(dǎo)體片外形呈現(xiàn)類似扇形。圖7實(shí)施例中與圖2實(shí)施例的不同之處在于，觸頭由一個開環(huán)的圓(或橢圓)環(huán)組成，在其外圈邊沿開有三個半圓缺口。圖8列舉了其他幾種可以實(shí)施的觸頭4的實(shí)施例。本發(fā)明技術(shù)方案金屬刻制觸頭4包括但不限于這些片狀觸頭形式。圖9實(shí)施例中，電極工作端觸頭導(dǎo)體4形成一個平面，觸頭4平面與觸頭隔離絕緣柱5的前表面之間有一個夾角δ ;觸頭隔離絕緣柱5的前表面與工作端的徑向平面之間也有一個夾角α ;觸頭隔離絕緣柱5設(shè)置在金屬管6的前端，金屬管6的前端面與5的前表面平行。圖10實(shí)施例與圖9實(shí)施例的不同外在于，電極工作端觸頭導(dǎo)體電極4平面與觸頭隔離絕緣柱5的前表面平行且帖伏在5和表面上，即夾角δ等于0° ;5的前表面與電極工作端面軸向垂直，即夾角α等于0°。7為電極桿I的外表絕緣層。
圖11實(shí)施例中，電極刀桿I靠近手柄3的位置，有一個與刀尖方向反向的彎角Θ。電極刀桿在靠近工 作端處還設(shè)置了一個與刀尖方向同向的彎角入。
權(quán)利要求
1.一種醫(yī)用雙極電極，其特征是電極刀頭設(shè)有一個或多個觸頭隔離絕緣柱，絕緣柱上設(shè)有一個或多個觸頭；電極的刀尖上至少有一個由金屬片狀(厚度小于其長寬的幾何體)或是薄片刻制的激發(fā)觸頭；電極刀桿外表絕緣，其中至少設(shè)置一根金屬管，金屬管在工作端露出外表絕緣的部分充當(dāng)一個回流觸頭；刀頭觸頭隔離絕緣柱設(shè)置于電極桿中金屬管的前端，絕緣柱的絕緣材料為樹脂、塑料、硅橡膠或陶瓷，或是以上幾種絕緣材料的組合。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述雙極電極，其特征是刀尖金屬片觸頭呈一個或數(shù)個直條或圓弧條形，或相交和交叉的條形。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述雙極電極，其特征是刀尖金屬片觸頭呈圓形(斜面上為橢圓形)、扇形、多邊形或環(huán)形，或是這些幾何形狀的組合；環(huán)形可以是開環(huán)或是閉環(huán)；其上有一個或數(shù)個圓孔、橢圓孔、半圓孔或三角孔(圓弧三角孔或圓角三角孔)。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述雙極電極，其特征是刀尖金屬片觸頭外邊沿開有一個或數(shù)個半圓形、矩形或三角形缺口。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述雙極電極，其特征是刀尖金屬片觸頭呈圓形(斜面上為橢圓形)、扇形、多邊形、圓弧條形或環(huán)形，或是這些幾何形狀的組合；環(huán)形可以是開環(huán)或是閉環(huán)；其外邊沿開有一個或數(shù)個半圓形、矩形或三角形缺口。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述雙極電極，其特征是電極上設(shè)有由注水導(dǎo)管、電極內(nèi)注水管和電極頭注水口組成的灌注系統(tǒng)；或設(shè)有由電極頭吸引口、電極內(nèi)引流管和引流導(dǎo)管組成的引流系統(tǒng)；或同時設(shè)有上述灌注和引流系統(tǒng)。
7.根據(jù)權(quán)利要求1所述雙極電極，其特征是電極工作端與電極刀桿有一個彎角β。
8.根據(jù)權(quán)利要求1所述雙極電極，其特征是所有在刀尖上由金屬片制成的觸頭所處平面與觸頭隔離絕緣柱的前表面之間設(shè)有`一個夾角S。
9.根據(jù)權(quán)利要求1所述雙極電極，其特征是電極工作端觸頭隔離絕緣柱的前表面與電極工作端的徑向平面設(shè)有一個夾角α。
10.根據(jù)權(quán)利要求1所述雙極電極，其特征是電極刀桿在靠近手柄處有一個與刀尖方向反向的彎角Θ。
全文摘要
本發(fā)明提供一種醫(yī)用雙極型電極，在電極的刀尖上設(shè)置一個由金屬片狀或是用金屬薄片刻制的激發(fā)觸頭，電極刀桿外表絕緣，電極刀桿中設(shè)置有一根金屬管，金屬管在刀頭工作端露出外表絕緣的裸露部分充當(dāng)一個回流觸頭。該手術(shù)電極可同時具備組織解剖、干燥、消融、凝血、灌注鹽水或/和吸引器等多項(xiàng)功能，可以適合各種開放和內(nèi)窺鏡下的復(fù)雜手術(shù)操作。
文檔編號A61M1/00GK103142305SQ20121042605
公開日2013年6月12日 申請日期2012年10月31日 優(yōu)先權(quán)日2012年10月31日
發(fā)明者尤銘德, 劉式晉, 黃夢桃, 劉錚, 白雪, 尤若辰 申請人:中美聯(lián)合技術(shù)(北京)有限公司, 尤銘德, 劉崢