專利名稱：一種治療結(jié)核病及結(jié)核性風(fēng)濕病的藥物組方的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種藥物組方，該藥物組方除了對(duì)于常規(guī)的結(jié)核病及結(jié)核肺癌有特效作用外，對(duì)于臨床上難以治療的結(jié)核性風(fēng)濕病也有較好的治療作用。
背景技術(shù)：
結(jié)核病是一種嚴(yán)重危害人民健康的慢性傳染病，目前全球有約20億人被感染，每年新出現(xiàn)結(jié)核病患者約800-1000萬，每年因結(jié)核病死亡人數(shù)約為200-300萬。2011年03月21日衛(wèi)生部發(fā)布了“全國(guó)第五次結(jié)核病流行病學(xué)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查結(jié)果”。其中的數(shù)據(jù)表明，中國(guó)現(xiàn)有超過500萬名結(jié)核病活動(dòng)性患者，而感染結(jié)核病菌的人數(shù)則超過5億人，占全國(guó)總?cè)丝诘?5 %，中國(guó)是結(jié)核病的“隱形”大國(guó)。結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群(Mycobacterium tuberculosis complex,簡(jiǎn)稱結(jié)核分枝桿菌或結(jié)核菌)引起的慢性感染性疾病，可累及全身多器官系統(tǒng)，最常見的患病部位是肺臟，占各器官結(jié)核病總數(shù)的80-90%。也可以累及肝、腎、腦、淋巴結(jié)等器官。至今為止各大醫(yī)院用的一線抗結(jié)核藥多數(shù)是抗生素，比如鏈霉素、卡那霉素、阿米卡星、卷曲霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、氯法齊明、利奈唑胺、阿莫西林、克拉維酸鉀、克拉霉素等，這些化學(xué)藥副作用特別大，療效慢且易于產(chǎn)生耐藥性。西藥多是苦澀味，用藥后，結(jié)核桿菌聞味躲入肺部深處，藥效一過又出來活動(dòng)蝕肺，這樣反反復(fù)復(fù)就很難治愈，體質(zhì)本身差的人會(huì)愈演愈烈導(dǎo)致病情加重或轉(zhuǎn)成肺癌。中醫(yī)對(duì)于結(jié)核病的認(rèn)識(shí)非常深刻，如洪廣祥認(rèn)為肺癆的致病因素主要有兩個(gè)方面一為感染癆蟲,一為正氣虛弱。癆蟲和正氣虛弱兩種病因,可以相互為因。肺癆發(fā)病原因主要是人體氣血精津內(nèi)虛,癆蟲乘虛襲人,感而為病。由于癆蟲從口鼻吸人,直接侵蝕肺臟，可出現(xiàn)干咳、咯血等肺系癥狀。何任認(rèn)為肺癆病程緩慢，并有傳染，多由于勞傷正氣，正不勝邪，而感受癆蟲所致。其病理本質(zhì)為陰虛居多，故有“癆瘵主乎陰虛，陰虛者十之八九”。陰虛肺熱為本病的基本病機(jī)，病情遷延日久，陰損及陽(yáng)，元?dú)夂膿p，陰陽(yáng)兩虧，其虛損不僅在肺，久則累及脾腎。中醫(yī)學(xué)很早就把“補(bǔ)虛培元、抗癆殺蟲”作為治療肺癆的基本原則。正如《醫(yī)學(xué)正傳·勞極》所說“一則殺蟲，以絕其根本，一則補(bǔ)虛，以復(fù)其真元”。補(bǔ)虛，復(fù)其真元，殺蟲，絕其病根。根據(jù)體質(zhì)強(qiáng)弱分別主次，但尤需重視補(bǔ)虛培元，增強(qiáng)正氣，以提高抗病能力。調(diào)補(bǔ)臟器重點(diǎn)在肺，并應(yīng)注意臟腑整體關(guān)系，同時(shí)補(bǔ)益脾腎。何任強(qiáng)調(diào)肺癆之補(bǔ)虛，主要是補(bǔ)陰虛，以滋陰為主。由于耐多藥結(jié)核病的流行，單純的化療治療已不能控制其疫情的蔓延。因此，挖掘中醫(yī)藥寶庫(kù)，探索有效的中醫(yī)藥治療結(jié)核病已成為一個(gè)關(guān)注點(diǎn)。結(jié)核性關(guān)節(jié)炎(又稱結(jié)核病態(tài)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎)是一種新發(fā)現(xiàn)的疾病，臨床上多發(fā)生關(guān)節(jié)炎并發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑是結(jié)核變應(yīng)的特征，國(guó)內(nèi)有稱結(jié)核性風(fēng)濕病。一般認(rèn)為罕見，實(shí)際并非如此，此病占風(fēng)濕、類風(fēng)濕病中的比例為65%，因認(rèn)識(shí)不夠絕大部分誤診為風(fēng)濕或免疫病。結(jié)核變態(tài)反應(yīng)性疾病還能引起下列疾病1、白塞氏??；2、多發(fā)性肌炎；3、關(guān)節(jié)滑膜炎；4、結(jié)節(jié)性脂膜炎；5、腎小球腎炎；6、多發(fā)動(dòng)脈炎；7、口腔潰瘍、生殖器潰瘍；8、紅斑狼瘡；9、干燥綜合癥；10、強(qiáng)直性脊柱炎等免疫性疾病。人體感染結(jié)核菌后，除發(fā)生結(jié)核菌毒素引起機(jī)體變態(tài)反應(yīng)而發(fā)生關(guān)節(jié)炎外，細(xì)胞免疫與遲發(fā)變態(tài)反應(yīng)的同時(shí)還參與體液免疫，形成結(jié)核性體液免疫起主導(dǎo)作用的免疫復(fù)合物沉積反應(yīng)，病理是變態(tài)反應(yīng)性血管炎，是一組復(fù)雜的、連續(xù)發(fā)生的、較為廣泛損害的結(jié)核變應(yīng)性綜合癥候群，在疾病過程中，可單獨(dú)出現(xiàn)，但多以不同頻率、不同組合和各種損害三者之間存在著廣泛交叉或重疊，臨床上的膝、踝、關(guān)節(jié)為主要表現(xiàn)的金屬關(guān)節(jié)炎，并發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑最常見，構(gòu)成結(jié)核變化性風(fēng)濕病，為此凡遇到風(fēng)濕病、免疫病，找不到原因、久治不愈、反復(fù)發(fā)作，而始終無心內(nèi)膜、心瓣膜損害者都是本病。臨床治療也是使用化學(xué)藥物，主要是鏈霉素、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，劑量多副作用大，治療效果緩慢需長(zhǎng)期服藥等。比如治療肺結(jié)核的一線用藥異煙肼，就會(huì)造成肝臟損害(血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高)，且單用異煙肼3個(gè)月痰菌耐藥率可達(dá)70 %。中醫(yī)對(duì)于結(jié)核與風(fēng)濕的治療有較多的論述，但對(duì)于結(jié)核性風(fēng)濕病的治療卻鮮有典籍可循。因此，挖掘祖國(guó) 醫(yī)學(xué)的寶庫(kù)，找到治療結(jié)核性風(fēng)濕病的良方是本發(fā)明的主要工作之一。本發(fā)明的參考文獻(xiàn)有(I)蘇光榮.中醫(yī)藥辨證治療肺結(jié)核咯血65例[J].湖北中醫(yī)雜志，2008,30(11) 31 ；(2)曾正國(guó).現(xiàn)代實(shí)用結(jié)核病學(xué)[M].北京科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社2003 2-14 ； (3)洪廣祥.肺癆辨治與用藥經(jīng)驗(yàn)[J]·中醫(yī)藥通報(bào)，2008，7 (3) 6-8 ； (4)何任.肺系病證診治說略[J].浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2003，(2) 19；(5)張艷萍.秋季老年肺癆患者的辨證施護(hù)[J].湖北中醫(yī)雜志，2002，24(7) 55-5 ； (6)李慶生，李寶枝，揚(yáng)英.消核散治療肺結(jié)核50例[J],湖北中醫(yī)雜志，2002，24(6) 42 ； (7)吳壽山·復(fù)方柳菊片治療肺結(jié)核302例臨床驗(yàn)證報(bào)告[J],實(shí)用臨床醫(yī)學(xué)，2001，22(3) =304-305 ； (8)王新元，張洪輩，楊麗夫·中西醫(yī)結(jié)合治療肺癆病26例體會(huì)[J],四川中醫(yī)，2002,20(12) 47-4 ； (9)雷芳玉，劉定安，王博.肺結(jié)核辨病論治與辨證施治[J].陜西中醫(yī)，2006，27 (4) =454-455 ； (10)高冰，盧家泉，袁希彥，等.140例支氣管結(jié)核纖維支氣管鏡鏡下中醫(yī)辨證分型初探[J].醫(yī)藥世界，2006，(12) 33-35 ； (11)李素琴，張宏亮.加味補(bǔ)肺湯治療肺癆32例IJj.陜西中醫(yī)，2004,25(8) =688-689 ； (12)朱炳林.肺癆治療瑣談[J]·北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)中醫(yī)臨床版，2005，12(5) 35-36 ； (13)宿成君.抗癆保肺丸治療肺結(jié)核臨床觀察[J].吉林中醫(yī)藥，2007.27(7) 23-24 ； (14)袁興建.青蒿鱉甲湯加瞇治愈肺癆夜晚高熱I例體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2008，(7) =122-123技術(shù)內(nèi)容本發(fā)明的目的是提供一種中藥組方及其使用方法，該藥物組方除了對(duì)于常規(guī)的結(jié)核病及結(jié)核肺癌有特效作用外，對(duì)于臨床上難以治療的結(jié)核性風(fēng)濕病也有較好的治療作用。本發(fā)明的中藥組方由下述中藥按照重量份組成吉祥草、柴胡、麥冬、土兀、獲考^黃桅子、射干、木瓜10 15份靈仙、豬苓、地骨皮、白芍、桂枝20 30份薏仁、防風(fēng)、熟地、伸筋草、秦艽、川斷、獨(dú)活20 25份陳皮、甘草、枳實(shí)、大棗、干蛤蚧10 15份沉香3 5份本發(fā)明的中藥組方常用重量份配比組成為吉祥草、柴胡、麥冬、土兀、獲考^黃桅子、射干、木瓜15份
靈仙、豬苓、地骨皮、白芍、桂枝30份薏仁、防風(fēng)、熟地、伸筋草20份秦艽、川斷、獨(dú)活25份陳皮12份甘草、枳實(shí)、大棗、干蛤蚧10份沉香3份從中藥藥理屬性上看，選用的各種中藥材的藥性如下吉祥草，性甘味涼，具有清肺止咳；涼血止血；解毒利咽的功效，臨床上用于肺熱·咳嗽、咯血、吐血、衄血、咽喉腫痛等癥狀。《生草藥性備要》:葉止熱咳，新咳血，理傷癥。《綱目拾遺》理血，清肺，解火毒，為咽喉癥要藥?！短鞂毐静荨非宸沃箍然怠＿x用該藥，目的是解毒清肺，減緩結(jié)核病菌的蔓延擴(kuò)展，同時(shí)化痰排毒。柴胡，性微寒，味苦、辛，歸肝經(jīng)、肺經(jīng)、脾經(jīng)。其含有的皂苷及柴胡多糖具有透表泄熱，疏肝解郁，升舉陽(yáng)氣的功效。臨床用于解熱、抗炎、增強(qiáng)免疫力及抗肝損傷等病癥。關(guān)于治療結(jié)核病肺癆的功用，《本草求真》柴胡能治五癆，必其諸臟諸腑，其癆挾有實(shí)熱者，暫可用其解散(實(shí)熱是外邪內(nèi)郁而實(shí))。真虛而挾實(shí)熱，亦當(dāng)酌其所宜。雖引清陽(yáng)之氣左旋上行，然升中有散，若無歸、耆同投，其散滋甚。虛熱不可寒，血衰火毒者不可操，豈容誤哉？兼之性滑善通，凡溏泄大便者，當(dāng)善用之。治肺瘧，煩熱嘔逆知母50克，柴胡100克(去苗)，人參50克(去蘆頭)，甘草25克(炙微赤，銼)，麥冬50克(去心)，杏仁50克(湯浸，去皮、尖、雙仁，麩炒微黃)。上件藥，搗羅為散。每服20克，以水一中盞，煎至六分，去滓，不計(jì)時(shí)候溫服(《圣惠方》)。可見，古方很早就發(fā)現(xiàn)柴胡在治療結(jié)核病中的作用。本方用其解熱、抗炎之功，治療結(jié)核。麥冬，性甘、味微苦。歸心、肺、胃經(jīng)。具有養(yǎng)陰生津，潤(rùn)肺清心功能。用于肺燥干咳，陰虛癆嗽，肺痿，肺癰，津傷口渴等癥。治肺癰涕唾涎沫，吐膿如粥麥門冬(去心，焙)二兩，桔梗(去蘆頭)五兩，甘草(炙，銼)三分。上三味粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，青蒿心葉十片，同煎至七分，去滓溫服。稍輕者粥飲調(diào)下亦得。(《圣濟(jì)總錄》麥冬湯)。土元又名地鱉，味咸，性寒；有小毒。土鱉蟲是我國(guó)傳統(tǒng)的活血化瘀中藥，具有逐瘀、破積、通絡(luò)、理傷等功效。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展，土鱉蟲的各種化學(xué)成份得到充分研究，目前已廣泛應(yīng)用防治肝炎、肝癌、結(jié)核病、坐骨神經(jīng)痛、高血壓、白血病、糖尿病及各種惡性腫瘤等。治積聚痞塊，常配伍柴胡、桃仁、鱉甲等以化瘀消癥，如鱉甲煎丸(《金匱要略》)。茯苓，性味甘淡平，入心、肺、脾經(jīng)。具有滲濕利水，健脾和胃，寧心安神的功效。苓桂術(shù)甘湯、四君子湯、四苓湯等均是有茯苓配伍的常用方劑。也常用于用于痰飲咳嗽，痰濕入絡(luò)，肩背酸痛茯苓既能利水滲濕，又具健脾作用，對(duì)于脾虛不能運(yùn)化水濕，停聚化生痰飲之癥，具有治療作用。更為能力者，茯苓還具有抗癌作用，臨床常用治療食管癌、胃癌、肝癌、鼻咽癌、舌癌、肺癌、潰瘍性黑色素瘤等癌瘤中屬脾虛濕盛、痰飲內(nèi)停、濕熱壅結(jié)者。現(xiàn)有文獻(xiàn)中，史有禮、王旭榮等用桂枝茯苓湯加味治療結(jié)核性腹膜炎所致腹痛24例，收到良好效果(《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志》，2001年03期。)黃桅子，味苦、性寒，有小毒。具有抗炎抑菌作用。射干，具有抗病原微生物、抗炎作用。臨床上用于感受風(fēng)熱，或痰熱壅盛所致的咽喉腫痛等癥。為治咽喉腫痛常用的藥品，能清熱毒、消腫痛，常和牛蒡子、桔梗、甘草等配合應(yīng)用。也可用于痰涎壅盛，咳嗽氣喘等癥。射干清肺熱而消痰涎，用治咳嗽痰喘。木瓜，味酸，性溫，無毒。消暑解渴、潤(rùn)肺止咳。它特有的木瓜酵素能清心潤(rùn)肺還可以幫助消化、治胃病，它獨(dú)有的木瓜堿具有抗腫瘤功效，對(duì)淋巴性白血病細(xì)胞具有強(qiáng)烈抗癌活性。木瓜還有較強(qiáng)的抗菌作用，對(duì)肺炎雙球菌和結(jié)核桿菌亦有明顯抑制作用。靈仙，性味，苦辛，溫，小毒。祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，消痰涎，散癖積。治痛風(fēng)、頑痹、腰膝冷痛，瘧疾，癥瘕積聚，破傷風(fēng)，扁桃體炎。祛風(fēng)濕止痛 用于風(fēng)濕痛。其性善行，能通行十二經(jīng)絡(luò)，故對(duì)全身游走性風(fēng)濕痛尤為適宜。(I)祛風(fēng)濕止痛用于風(fēng)濕痛。其性善行，能通行十二經(jīng)絡(luò)，故對(duì)全身游走性風(fēng)濕痛尤為適宜。豬苓，味甘、淡，平，歸腎、膀胱經(jīng)。利水滲濕。治小便不利，水腫、泄瀉，淋濁，帶下。除此外，不僅具有利尿和抗菌作用，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)還有抗癌、保肝及增強(qiáng)免疫力的作用。地骨皮，性寒，味甘。具有涼血除蒸，清肺降火功能。臨床用于陰虛潮熱、肺熱咳嗽、咯血、衄血。治骨蒸肌熱，解一切虛煩躁，生津液。常與防風(fēng)、甘草配伍，如地骨皮、防風(fēng)各50克，甘草(炙)0.5克。碾成細(xì)末，每服10克，水一盞，煎服。(《本事方》地仙散)。大腹皮，味辛，性微溫。歸脾、胃、大腸、小腸經(jīng)。能開宣肺氣而行水消腫。治療水濕外溢，皮膚水腫，小便不利，可與茯苓皮、五加皮等同用，如五皮飲(《麻科活人全書》)。白芍，味苦，性平?！侗窘?jīng)》主邪氣腹痛，除血痹，破堅(jiān)積，治寒熱疝瘕，止痛，利小便，益氣。《別錄》通順血脈，緩中，散惡血，逐賊血，去水氣，利膀胱、大小腸，消癰腫，(治)時(shí)行寒熱，中惡腹痛，腰痛?！端幮哉摗分畏涡皻?，腹中痔痛，血?dú)夥e聚，通宣臟腑擁氣，治邪痛敗血，主時(shí)疾骨熱，強(qiáng)五臟，補(bǔ)腎氣，治心腹堅(jiān)脹，婦人血閉不通，消瘀血，能蝕膿?！度杖A子本草》治風(fēng)補(bǔ)癆。桂枝，辛；甘；性溫。入膀胱、心、肺經(jīng)。散寒解表；溫通經(jīng)脈；通陽(yáng)化氣。主寒濕痹痛，癥瘕結(jié)塊，胸痹，痰飲，關(guān)節(jié)痹痛，痰飲?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)桂枝具有抗菌、抗病毒、抗炎及提升免疫力的作用。若風(fēng)寒濕痹，肩臂疼痛，可與附子同用，以祛風(fēng)散寒、通痹止痛，如桂枝附子湯(《傷寒論》)。如脾陽(yáng)不運(yùn)，水濕內(nèi)停所致的痰飲病眩暈、心悸、咳嗽者，常與茯苓、白術(shù)同用，如苓桂術(shù)甘湯(《金匱要略》)。以桂枝、杏仁各15g，白芍30g，生姜、大棗、厚樸各12g，炙甘草IOg為基本方，隨證加減，治療肺心病效果顯著(實(shí)用中醫(yī)藥雜志.2000，16(5) 17)。薏仁，性涼，味甘、淡。健脾滲濕，除痹止瀉。薏米可用于治療水腫、濕痹拘攣、脾虛泄瀉。防風(fēng)，性味味辛；甘；性微溫。具有祛風(fēng)解表、勝濕止痛、解痙、止癢作用。臨床用于風(fēng)濕痹痛風(fēng)能祛風(fēng)濕而止痛，常配合羌活、防己等治療風(fēng)濕痹痛等癥。消風(fēng)散(《外科正宗》)，疏風(fēng)養(yǎng)血，清熱除濕?！端庮惙ㄏ蟆分物L(fēng)通用。瀉肺實(shí)，散頭目中滯氣，除上焦邪。熟地，甘，微溫。歸肝、腎經(jīng)?！毒V目》填骨髓，長(zhǎng)肌肉，生精血。補(bǔ)五臟內(nèi)傷不足，通血脈，利耳目，黑須發(fā)，男子五勞七傷，女子傷中胞漏，經(jīng)候不調(diào)，胎產(chǎn)百病。”伸筋草，性味歸經(jīng)苦辛溫，入肝經(jīng)。祛風(fēng)散寒.除濕消腫，舒筋活絡(luò)。用于風(fēng)寒濕痹，筋脈拘攣疼癰。治風(fēng)寒濕痹，關(guān)節(jié)酸痛，屈伸不利，可與羌活、獨(dú)活、桂枝、白芍等配伍；若肢體軟弱，肌膚麻木，宜與松節(jié)、尋骨風(fēng)、威靈仙等同用。治跌打損傷，瘀腫疼痛，多配蘇木、土鱉蟲、紅花、桃仁等活血通絡(luò)藥，內(nèi)服外洗均可。
秦艽，性辛、味苦，微寒。歸胃經(jīng)、肝經(jīng)、膽經(jīng)。具有袪風(fēng)濕，舒筋絡(luò)，清虛熱的功能。臨床上主要用于風(fēng)濕痹痛，筋脈拘攣，骨節(jié)酸痛，日晡潮熱，小兒疳積發(fā)熱。秦艽是許多祛風(fēng)濕方劑(獨(dú)活寄生湯、大秦艽湯)的重要生藥之一，主要用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。用秦艽IOOg或秦艽、白芷各50g加入普魯卡因后制成100只注射液，肌肉注射，每次2ml，曾用于2000多人次。對(duì)風(fēng)寒引起的周身疼痛，多年風(fēng)濕性腰腿痛均有止痛效果。曾有人以秦艽、鱉甲為君藥的秦艽鱉甲湯，辨證施治進(jìn)行加減治療結(jié)核所致的骨蒸潮熱共24例，痊愈21例，顯效3例。袁成業(yè)用以60 °糧食白酒浸制秦艽、木瓜、烏頭等藥材制成的家傳秦艽木瓜酒治療肩周炎73例，經(jīng)80天，痊愈52例，顯效10例，有效4例，無效7例，總有效率90. 41 %。川斷，味苦；辛；性微溫。歸肝；腎經(jīng)。補(bǔ)肝腎；強(qiáng)筋骨；調(diào)血脈；續(xù)折傷；止崩漏。用于肢節(jié)痿痹，損筋折骨，遺精，風(fēng)濕痹痛。獨(dú)活，辛、苦，微溫。歸肝、腎、膀胱經(jīng)。祛風(fēng)勝濕；散寒止痛。該品辛散苦燥，氣香溫通，功善袪風(fēng)濕，止痹痛，為治風(fēng)濕痹痛主藥，凡風(fēng)寒濕邪所致之痹證，無論新久，均可應(yīng)用。臨床治療慢性氣管炎。取獨(dú)活3錢，紅糖5錢，加水煎成100ml，分3-4次服，療程I周。治療422例，顯效29例(6.9% ),有效282例(66.8% )。有效病例均顯示一定的鎮(zhèn)咳、平喘作用(《中華本草》)。陳皮，性溫，味辛、味苦。入脾經(jīng)、胃經(jīng)、肺經(jīng)。具有理氣健脾，調(diào)中，燥濕，化痰功效。主治脾胃氣滯之脘腹脹滿或疼痛，濕濁阻中之胸悶腹脹，痰濕壅肺之咳嗽氣喘，咳嗽痰多?！度沼帽静荨纺苌⒛転a，能溫能補(bǔ)，能開氣化痰，和脾止嗽，通五淋。主要作用是行脾胃之氣。脾胃主運(yùn)化水濕，故脾胃之氣行則能去濕、健脾、化痰，常與茯苓、蒼術(shù)、麥冬配伍。甘草性平，味甘，歸十二經(jīng)。有解毒、祛痰、止痛、解痙以至抗癌等藥理作用。在中醫(yī)上，甘草補(bǔ)脾益氣，止咳潤(rùn)肺，緩急解毒，調(diào)和百藥。甘草用于心氣虛，心悸怔忡，脈結(jié)代，以及脾胃氣虛，倦怠乏力等。前者，常與桂枝配伍，如桂枝甘草湯、炙甘草湯。后者，常與黨參、白術(shù)等同用，如四君子湯、理中丸等。用于氣喘咳嗽?？蓡斡?，亦可配伍其他藥物應(yīng)用。如治濕痰咳嗽的二陳湯；治寒痰咳喘的苓甘五味姜辛湯；治燥痰咳嗽的桑杏湯；治熱毒而致肺癰咳唾腥臭膿痰的桔梗湯；治咳唾涎沫的甘草干姜湯等。枳實(shí)，味苦，性辛、寒。歸脾；胃；肝；心經(jīng)。枳實(shí)治胸痹心中痞氣，氣結(jié)在胸，胸滿脅下逆搶心積實(shí)四枚，厚樸四兩，薤白半升，桂枝一兩，積樓實(shí)一枚(搗)。上五昧，以水五升，先煮枳實(shí)、厚樸，取二升，去滓，納諸藥，煮數(shù)沸，分溫三服。(《金匱要略》枳實(shí)薤白桂枝湯)。大棗，甘，溫。歸脾、胃經(jīng)?！度杖A子本草》潤(rùn)心肺，止嗽。補(bǔ)五臟，治虛勞損，除腸胃癬氣?！侗静菪戮帯吠ň鸥[，和百藥，養(yǎng)肺胃，益氣，潤(rùn)心肺，生津，助諸經(jīng)，補(bǔ)五臟。《本草再新》補(bǔ)中益氣，滋腎暖胃，治陰虛。沉香，辛、苦，溫。歸脾、胃、腎、肺經(jīng)。具有降氣溫中，暖腎納氣之功效。《日華子本草》:調(diào)中，補(bǔ)五臟，益精壯陽(yáng)，暖腰膝，去邪氣，破癥癖，(治)冷風(fēng)麻痹，骨節(jié)不任，濕風(fēng)皮膚癢。古籍藥典記載，凡元?dú)獠蛔悖I不納氣，癥見喘息無力者，可與附子、熟地、蛤蚧相配。蛤蚧，味咸；性平。歸肺經(jīng)、腎經(jīng)。具有益腎補(bǔ)肺；定喘止嗽的功能。中醫(yī)臨床用其治療肺腎兩虛，氣喘咳嗽，虛勞咳嗽，咯血，腎虛陽(yáng)痿，遺精，小便頻數(shù)，消渴等癥。關(guān)于治療肺癆咳嗽，醫(yī)典也有較多的記載。比如《開寶》:久咳嗽，肺勞傳尸，殺鬼物邪氣，下淋浙，通水道?！度杖A》下石淋，通月經(jīng)，治肺氣，療咳血?！逗Ｋ帯贩勿艨┭人陨蠚猓握蹅?。
從藥物配伍來看，各組方的配合功用分別體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面抗炎解毒柴胡、土元、茯苓、黃桅子、射干、木瓜、豬苓、甘草潤(rùn)肺清肺吉祥草、麥冬、木瓜、地骨皮、大腹皮、蛤蚧、大棗、枳實(shí)、甘草、陳皮補(bǔ)虛養(yǎng)血、益精壯陽(yáng)獲苓、薏仁、防風(fēng)、當(dāng)歸、熟地、蛤蚧、沉香、大棗、川斷通絡(luò)破淤、祛濕除弊土元、薏仁、靈仙、白芍、桂枝、防風(fēng)、伸筋草、秦艽、沉香、獨(dú)活、川斷本發(fā)明的藥物組方，針對(duì)結(jié)核的治療采用的是傳統(tǒng)“補(bǔ)虛殺蟲”的思路，一方面增強(qiáng)體質(zhì)，提升抵抗力；另一方面對(duì)于結(jié)核病菌進(jìn)行殺滅，通過具有潤(rùn)肺、清肺作用的中藥組方，提升肺部血液循環(huán)及細(xì)胞的更新再生，同時(shí)利用肌體循環(huán)系統(tǒng)排出毒素，以達(dá)到扶正驅(qū)邪的作用，逐步治療結(jié)核病。本發(fā)明的藥物組方，針對(duì)結(jié)核性風(fēng)濕病的治療，采用的是“抗炎、免疫、驅(qū)風(fēng)解痹”的治療思路。首先是消滅病菌，治療炎癥，其次是通過提升人體免疫應(yīng)激功能，減少變態(tài)反應(yīng)產(chǎn)生的炎癥，最后采用傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的方法，使用通絡(luò)破淤之藥，消除血管炎癥，解除風(fēng)濕痹癥。本發(fā)明的藥物組方經(jīng)過數(shù)次微調(diào)，形成了較為明確的治療療效。經(jīng)過了數(shù)年的門診病例的積累，已經(jīng)證明了其療效的確切作用，為了證明該組方具有優(yōu)于已上市藥物的臨床療效，特將該組方與參比藥物進(jìn)行了療效對(duì)比。鑒于本方治療域較廣，對(duì)于各種結(jié)核病及結(jié)核風(fēng)濕病都有治療作用，現(xiàn)有西藥和中藥并無能全面對(duì)比的參比藥物，故在臨床對(duì)比時(shí)，選用典型的結(jié)核性腦膜炎及肺結(jié)核作為主適應(yīng)癥進(jìn)行對(duì)照治療研究。I.對(duì)照藥物哈爾濱伊達(dá)藥業(yè)有限公司有限公司生產(chǎn)的利福平膠囊(國(guó)藥準(zhǔn)字H23020126)。2.給藥方式一日O. 45g O. 60g,餐前I小時(shí)或餐后2小時(shí)服用，每日不超過
I.2g。3.適應(yīng)癥結(jié)核性腦膜炎和肺結(jié)核4.評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)痊愈臨床癥狀消失，半年內(nèi)不復(fù)發(fā)顯著癥狀和體征得到改善，臨床癥狀基本消失，但效果持續(xù)時(shí)間有限，半年內(nèi)復(fù)發(fā)有效癥狀和體征大部分改善，病侵程度明顯減輕，病灶減小無效病理癥狀和體征無任何改變5、治療觀察(I).結(jié)核性腦膜炎治療組
權(quán)利要求
1.一種治療結(jié)核病及結(jié)核性風(fēng)濕病的藥物組方，其特征是由以下中藥按照重量份組成吉祥草、柴胡、麥冬、土兀、獲考^黃桅子、射干、木瓜10 15份靈仙、豬苓、地骨皮、白芍、桂枝20 30份薏仁、防風(fēng)、熟地、伸筋草、秦艽、川斷、獨(dú)活20 25份陳皮、甘草、枳實(shí)、大棗、干蛤蚧10 15份沉香3 5份。
2.如權(quán)利要求I所述的中藥組方，其最優(yōu)重量份配比為吉祥草、柴胡、麥冬、土元、茯苓、黃桅子、射干I、木瓜15份靈仙、豬苓、地骨皮、白芍、桂枝30份薏仁、防風(fēng)、熟地、伸筋草20份秦艽、川斷、獨(dú)活25份陳皮12份甘草、枳實(shí)、大棗、干蛤蚧10份沉香3份。全文摘要
本發(fā)明公開了一種中藥組方，其特征是特定重量份的中藥組成吉祥草、柴胡、麥冬、土元、茯苓、黃梔子、射干、木瓜10～15份，靈仙、豬苓、地骨皮、白芍、桂枝20～30份，薏仁、防風(fēng)、熟地、伸筋草、秦艽、川斷、獨(dú)活20～25份，陳皮、甘草、枳實(shí)、大棗、干蛤蚧10～15份，沉香3～5份。該藥物組方除了對(duì)于常規(guī)的結(jié)核病及結(jié)核肺癌有特效作用外，對(duì)于臨床上難以治療的結(jié)核性風(fēng)濕病也有較好的治療作用。具有治愈率高、療效持久不復(fù)發(fā)的優(yōu)點(diǎn)。
文檔編號(hào)A61K36/8994GK102940815SQ20121049939
公開日2013年2月27日 申請(qǐng)日期2012年11月30日 優(yōu)先權(quán)日2012年11月30日
發(fā)明者胡斌 申請(qǐng)人:胡斌