專利名稱：檢體提取處理器具的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種適合于插入被檢體的體內(nèi)并提取目標(biāo)部位的檢體的檢體提取處
理器具。
背景技術(shù)：
以往，作為對(duì)體內(nèi)的病變部等進(jìn)行診斷的方法，公知有檢體提取。當(dāng)進(jìn)行檢體提取時(shí)，首先，在確定了病變部等所存在的目標(biāo)部位之后，提取該目標(biāo)部位的檢體來(lái)進(jìn)行檢體提取。目標(biāo)部位的確定是例如使用如日本國(guó)特開(kāi)2004- 216159號(hào)公報(bào)所公開(kāi)那樣的超聲波探頭來(lái)進(jìn)行。即，將超聲波探頭插入體內(nèi)，根據(jù)由設(shè)置在其頂端部的超聲波振子接收的超聲波信號(hào)來(lái)確定目標(biāo)部位。在該情況下，例如，將超聲波探頭安裝在管狀護(hù)套內(nèi)，將超聲波探頭與管狀護(hù)套一起插入體內(nèi)，在利用超聲波探頭確定了目標(biāo)部位之后，在將管狀護(hù)套留置于該部位的狀態(tài)下拔出超聲波探頭。接著，向該管狀護(hù)套內(nèi)插入檢體提取鉗子、刷子等檢體提取處理器具，將該檢體提取處理器具的頂端部沿著管狀護(hù)套引導(dǎo)至目標(biāo)部位，提取目標(biāo)部位的病變組織、細(xì)胞等檢體。在該情況下，在X射線觀察下確認(rèn)檢體提取處理器具的頂端是否到達(dá)了目標(biāo)部位。但是,在上述日本國(guó)特開(kāi)2004 — 216159號(hào)公報(bào)所公開(kāi)的技術(shù)中，由于使用超聲波探頭確定目標(biāo)部位的過(guò)程和使用檢體提取處理器具提取該目標(biāo)部位的檢體的過(guò)程是分別進(jìn)行的，因此效率較差，檢查時(shí)間變長(zhǎng)
發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明是鑒于上述情況而做成的，其目的在于提供一種不需要增加器具相對(duì)于體內(nèi)的插拔次數(shù)就能夠可靠地提取病變部等目標(biāo)部位的檢體、從而能夠減輕被檢者的負(fù)擔(dān)的檢體提取處理器具。本發(fā)明的一技術(shù)方案的檢體提取處理器具包括:管狀部，其能夠插入體內(nèi)；細(xì)胞提取用孔部，其由連通上述管狀部的頂端部外周與內(nèi)部空間之間的通孔構(gòu)成；以及檢體切削用的邊緣，其形成于上述細(xì)胞提取用孔部的外周側(cè)的開(kāi)口部。


圖1是本發(fā)明的第I實(shí)施方式的檢體提取處理器具的立體圖。圖2是本發(fā)明的第I實(shí)施方式的使桿部推出時(shí)的檢體提取處理器具的頂端部的剖視圖。圖3是本發(fā)明的第I實(shí)施方式的使桿部退避時(shí)的檢體提取處理器具的頂端部的剖視圖。圖4是本發(fā)明的第I實(shí)施方式的檢體提取處理器具的沿著圖2的IV — IV線的剖視圖。
圖5是本發(fā)明的第I實(shí)施方式的檢體提取處理器具的使桿部推出時(shí)的手邊滑動(dòng)機(jī)構(gòu)的剖視圖。圖6是本發(fā)明的第I實(shí)施方式的檢體提取處理器具的使桿部退避時(shí)的手邊滑動(dòng)機(jī)構(gòu)的剖視圖。圖7是表示本發(fā)明的第I實(shí)施方式的末梢支氣管內(nèi)的病變部的檢體提取的說(shuō)明圖。圖8是表示本發(fā)明的第I實(shí)施方式的檢體提取處理器具的頂端部的第I變形例的首1J視圖。圖9是表示本發(fā)明的第I實(shí)施方式的檢體提取處理器具的頂端部的第2變形例的首1J視圖。圖10是表示本發(fā)明的第I實(shí)施方式的檢體提取處理器具的頂端部的第3變形例的剖視圖。圖11是表示本發(fā)明的第I實(shí)施方式的檢體提取處理器具的頂端部的第4變形例的剖視圖。圖12是本發(fā)明的第2實(shí)施方式的檢體提取處理器具的頂端部的剖視圖。圖13是本發(fā)明的第I實(shí)施方式的檢體提取處理器具的沿著圖12的XIII — XIII線的剖視圖。圖14是表示本發(fā)明的第I實(shí)施方式的檢體提取處理器具的圖13的變形例的剖視圖。
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圖15是表示本發(fā)明的第I實(shí)施方式的檢體提取處理器具的第I變形例的剖視圖。圖16是表示本發(fā)明的第I實(shí)施方式的檢體提取處理器具的第2變形例的剖視圖。圖17是表示本發(fā)明的第I實(shí)施方式的檢體提取處理器具的第3變形例的剖視圖。圖18是表示本發(fā)明的第I實(shí)施方式的檢體提取處理器具的第4變形例的剖視圖。圖19是表示本發(fā)明的第I實(shí)施方式的檢體提取處理器具的第5變形例的剖視圖。圖20是表示本發(fā)明的第I實(shí)施方式的檢體提取處理器具的第6變形例的剖視圖。
具體實(shí)施例方式以下，參照

本發(fā)明的方式。圖1 圖11涉及本發(fā)明的第I實(shí)施方式，圖1是檢體提取處理器具的立體圖，圖2是使桿部推出時(shí)的檢體提取處理器具的頂端部的剖視圖，圖3是使桿部退避時(shí)的檢體提取處理器具的頂端部的剖視圖，圖4是沿著圖2的IV —IV線的剖視圖，圖5是使桿部推出時(shí)的手邊滑動(dòng)機(jī)構(gòu)的剖視圖，圖6是使桿部退避時(shí)的手邊滑動(dòng)機(jī)構(gòu)的剖視圖，圖7是表示在末梢支氣管內(nèi)從病變部檢體中提取檢體的狀況的說(shuō)明圖，圖8是表示檢體提取處理器具的頂端部的第I變形例的剖視圖，圖9是表示檢體提取處理器具的頂端部的第2變形例的剖視圖，圖10是表示檢體提取處理器具的頂端部的第3變形例的剖視圖，圖11是表示檢體提取處理器具的頂端部的第4變形例的剖視圖。另外，附圖是示意性的，應(yīng)該注意各個(gè)構(gòu)件的厚度與寬度之間的關(guān)系、各個(gè)構(gòu)件的厚度比例等與實(shí)際的情況不同，當(dāng)然在附圖彼此之間也包括彼此的尺寸關(guān)系、比例不同的部分。圖1所示的檢體提取處理器具I包括處理器具主體2和作為管狀部的撓性護(hù)套3。而且，處理器具主體2包括長(zhǎng)度長(zhǎng)且細(xì)徑的具有撓性的桿部4，在該桿部4的基端部設(shè)有能夠與未圖示的超聲波觀測(cè)裝置相連接的連接器部5。另外，本實(shí)施方式的檢體提取處理器具I例如適合用于肺等末梢支氣管、膽管、胰管等極細(xì)徑的管腔內(nèi)的檢體提取。關(guān)于大小并不特別限定，能夠根據(jù)目的適當(dāng)?shù)卦O(shè)定。例如，也可以是，撓性護(hù)套3的外徑為2[_]左右，桿部4的外徑為1.4 [mm]左右。撓性護(hù)套3具有由連通頂端部外周與內(nèi)部空間之間的通孔構(gòu)成的多個(gè)細(xì)胞提取用孔部10。具體地說(shuō)，例如如圖1 圖4所示，在撓性護(hù)套3的頂端部，例如沿著周向每隔相等旋轉(zhuǎn)角度配置有以沿插入軸線方向排列的三個(gè)細(xì)胞提取用孔部10為一組的四組孔部組。在本實(shí)施方式中，細(xì)胞提取用孔部10由沿?fù)闲宰o(hù)套3的插入軸線方向延伸的長(zhǎng)孔構(gòu)成，從外周側(cè)到內(nèi)周側(cè)，一邊向撓性護(hù)套3的頂端側(cè)傾斜一邊貫穿該撓性護(hù)套3。S卩，本實(shí)施方式的細(xì)胞提取用孔部10由沿著插入軸線方向的截面形狀呈平行四邊形的通孔構(gòu)成。由此，細(xì)胞提取用孔部10的頂端側(cè)與撓性護(hù)套3的外周面所成的角度形成為銳角，形成在該銳角處的部位被設(shè)定為檢體切削用的邊緣11。在此，撓性護(hù)套3例如由聚合物系樹(shù)脂或氟系樹(shù)脂等具有超聲波透過(guò)性的樹(shù)脂材料構(gòu)成。作為構(gòu)成該撓性護(hù)套3的樹(shù)脂材料，例如能夠適合采用聚乙烯、聚酰胺、聚氨酯等聚合物系樹(shù)脂，這些材料之中，特別優(yōu)選采用硬質(zhì)聚乙烯。桿部4以能夠相對(duì)于撓性護(hù)套3進(jìn)退的狀態(tài)貫穿于撓性護(hù)套3，在撓性護(hù)套3的內(nèi)周與桿部4的外周之間設(shè)有用于減少使兩者向軸線方向相對(duì)移動(dòng)時(shí)的摩擦阻力的滑動(dòng)部
6。另外，在本實(shí)施方式中，在撓性護(hù)套3的內(nèi)周面與桿部4的外周面中的一者或兩者上，使用對(duì)人體沒(méi)有影響的材料形成低摩擦系數(shù)層，將該低摩擦系數(shù)層作為滑動(dòng)部6。在此所說(shuō)的相對(duì)滑動(dòng)可以是固定插入部4并使滑動(dòng)部6前后滑動(dòng)的情況、固定滑動(dòng)部6并使插入部4前后滑動(dòng) 的情況、或者使插入部4和滑動(dòng)部6兩者滑動(dòng)的情況中的任一者O另外，在利用滑動(dòng)性較好的PTFE、聚乙烯等構(gòu)成了撓性護(hù)套3、插入部4的情況下，也可以不形成低摩擦系數(shù)層而僅靠設(shè)置適當(dāng)?shù)拈g隙來(lái)作為滑動(dòng)部6。桿部4是具有撓性的長(zhǎng)度長(zhǎng)的軸，如圖2、3所示，在桿部4的頂端側(cè)的一部分上形成有成為比其他部分細(xì)的狀態(tài)的細(xì)狀部15。具體地說(shuō)，在本實(shí)施方式中，細(xì)狀部15通過(guò)使桿部4的頂端部細(xì)徑化而形成。該細(xì)狀部15至少具有排列于撓性護(hù)套3的各組細(xì)胞提取用孔部10的排列長(zhǎng)度以上的長(zhǎng)度，在撓性護(hù)套3內(nèi)形成檢體容納室16。而且，例如如圖2所示，在桿部4相對(duì)于撓性護(hù)套3位于預(yù)定的推出位置時(shí)，該檢體容納室16與各個(gè)細(xì)胞提取用孔部10相連通，能夠容納通過(guò)該細(xì)胞提取用孔部提取的檢體(后述)。細(xì)狀部15、即檢體容納室16的表面是為了提高組織的保持性而優(yōu)選具有親油性。另外，從使得易于在管狀部?jī)?nèi)進(jìn)退的方面出發(fā)，優(yōu)選的是，細(xì)狀部15的表面與管狀部?jī)?nèi)表面相比具有親油性。作為使細(xì)狀部15的表面具有親油性的方法，存在有涂敷親油性樹(shù)脂的方法、利用親油性樹(shù)脂形成細(xì)狀部的方法等。另外，在桿部4的頂端(即，細(xì)狀部15的頂端)配置有作為超聲波觀察部的靜電電容式的超聲波振子陣列(環(huán)狀陣列)20。該超聲波振子陣列20例如是使用微機(jī)械制造工藝制造而成的 c — MUT (capacitive — Micro-machined Ultrasonic Transducers:電容式微機(jī)械超聲波換能器)，利用該超聲波振子陣列20，例如能夠獲得徑向電子掃描的超聲波斷層圖像。另外，除了靜電電容式的超聲波振子以外，也能夠使用壓電式的超聲波振子。如圖2、3所示，該超聲波振子陣列20的底面安裝于形成為筒狀的柔性印刷電路板(FPC:Flexible printed circuits) 21的外周面。另外，在柔性印刷電路板21的內(nèi)周面上，安裝有集成電路元件(IC) 22作為對(duì)由超聲波振子陣列20發(fā)送接收的超聲波信號(hào)進(jìn)行處理的電路元件。如此安裝有超聲波振子陣列20和集成電路元件22的柔性印刷電路板21的基部側(cè)插入細(xì)狀部15的頂端部?jī)?nèi)，借助于填充材料23等而固定。而且，在細(xì)狀部15內(nèi)，在柔性印刷電路板21上電連接有引線24的一端。另外，該引線24的另一端側(cè)貫穿于桿部4內(nèi)，并向設(shè)于基端側(cè)的連接器部5延伸。而且，通過(guò)將該連接器部5連接于未圖示的超聲波觀測(cè)裝置，進(jìn)行從超聲波觀測(cè)裝置向柔性印刷電路板21側(cè)的電源供給以及柔性印刷電路板21與超聲波觀測(cè)裝置之間的信號(hào)的收發(fā)等。在本實(shí)施方式中，集成電路元件22作為對(duì)由超聲波振子陣列20接收的超聲波信號(hào)進(jìn)行波形整形的波形整形電路發(fā)揮作用(或者作為對(duì)接收的超聲波信號(hào)進(jìn)行放大的放大電路發(fā)揮作用)，并且作為依次切換構(gòu)成超聲波振子陣列20的多個(gè)振子的多路轉(zhuǎn)接器發(fā)揮作用。由此，能夠使引線24細(xì)徑化。在此，超聲波振子陣列20的外徑形成為能夠插入撓性護(hù)套3內(nèi)的外徑(S卩，形成為與桿部4的外徑大致同徑)，由此，超聲波振子陣列20能夠伴隨著撓性護(hù)套3與桿部4之間的相對(duì)移動(dòng)而在撓性護(hù)套3內(nèi)進(jìn)退移動(dòng)。在該情況下，超聲波振子陣列20的進(jìn)退移動(dòng)例如通過(guò)操作設(shè)置在撓性護(hù)套3與桿部4之間的手邊滑動(dòng)機(jī)構(gòu)30來(lái)進(jìn)行。如圖1、5、6所示，手邊滑動(dòng)機(jī)構(gòu)30包括固定設(shè)置在撓性護(hù)套3的基端部的滑動(dòng)操作部31和固定設(shè)置在桿部4的基部側(cè)的中途的滑動(dòng)件32。滑動(dòng)操作部31例如由 大致圓筒構(gòu)件構(gòu)成，通過(guò)頂端側(cè)外套于撓性護(hù)套3的基端部而被固定設(shè)置。另外，在滑動(dòng)操作部31的基端側(cè)內(nèi)周上例如設(shè)有呈弓狀突出的彈簧部33。而且，在滑動(dòng)操作部31的外周側(cè)突出設(shè)有搭指部34 (參照?qǐng)D1)?；瑒?dòng)件32由在基部側(cè)具有朝外凸緣32a的大致圓筒構(gòu)件構(gòu)成。在滑動(dòng)件32上的比朝外凸緣32a靠基部側(cè)的外周上形成有外螺紋部32b，在該外螺紋部32b上螺紋接合有固定管頭35。在該固定管頭35與滑動(dòng)件32的基端之間夾持有橡膠管36，通過(guò)螺紋接合固定管頭35，橡膠管36的內(nèi)周面按壓于桿部4的外周面，從而滑動(dòng)件32固定于桿部4上的期望位置處。另一方面，滑動(dòng)件32的比朝外凸緣32a靠頂端側(cè)的部分能夠在滑動(dòng)操作部31內(nèi)動(dòng)嵌合。在該滑動(dòng)件32的頂端側(cè)的外周，在前后兩個(gè)位置設(shè)有能夠選擇性地與彈簧部33相配合的配合用凹部37a、37b。而且，例如如圖5所示，滑動(dòng)件32相對(duì)于滑動(dòng)操作部31向前方滑動(dòng)(壓入)，當(dāng)彈簧部33配合于頂端側(cè)的配合用凹部37b內(nèi)時(shí)，桿部4相對(duì)于撓性護(hù)套3被定位在預(yù)定的推出位置。由此，例如如圖2所示，超聲波振子陣列20自撓性護(hù)套3的頂端突出，并且所有的細(xì)胞提取用孔部10在檢體容納室16內(nèi)打開(kāi)。另一方面，例如如圖6所示，滑動(dòng)件32相對(duì)于滑動(dòng)操作部31向后方滑動(dòng)(抽出)，當(dāng)彈簧部33配合于基部側(cè)的配合用凹部37a內(nèi)時(shí)，桿部4相對(duì)于撓性護(hù)套3被定位在預(yù)定的退避位置。由此，例如如圖3所示，超聲波振子陣列20退避到撓性護(hù)套3內(nèi)。另外，滑動(dòng)件32也能夠從滑動(dòng)操作部31中拔出，由此，桿部4能夠根據(jù)需要從撓性護(hù)套3中拔出。接著，說(shuō)明由這種結(jié)構(gòu)構(gòu)成的檢體提取處理器具I的使用方式。首先，手術(shù)者等將設(shè)于處理器具主體2的基端側(cè)的連接器部5連接于超聲波觀測(cè)裝置。若將檢體提取處理器具I的連接器部5連接于超聲波觀測(cè)裝置，則從該超聲波觀測(cè)裝置輸出超聲波驅(qū)動(dòng)信號(hào)，該超聲波驅(qū)動(dòng)信號(hào)經(jīng)由引線24向設(shè)于集成電路元件22的多路轉(zhuǎn)接器輸入。多路轉(zhuǎn)接器接收超聲波驅(qū)動(dòng)信號(hào)，依次驅(qū)動(dòng)設(shè)置于桿部4的頂端的超聲波振子陣列20的各個(gè)振子，利用從各個(gè)振子射出的超聲波進(jìn)行超聲波掃描。接著，將處理器具主體2的桿部4和外套于該桿部4的撓性護(hù)套3貫穿到體內(nèi)。此時(shí)，滑動(dòng)件32相對(duì)于手邊滑動(dòng)機(jī)構(gòu)30的滑動(dòng)操作部31向前方滑動(dòng)，彈簧部33配合于頂端側(cè)的配合用凹部37b內(nèi)，從而超聲波振子陣列20以自撓性護(hù)套3的頂端突出的狀態(tài)被保持，能夠進(jìn)行良好的超聲波觀察?？墒牵捎?在桿部4的頂端設(shè)有未圖示的X射線非透過(guò)標(biāo)記，因此能夠利用X射線透視圖像或CT圖像適當(dāng)?shù)卮_認(rèn)桿部4的頂端已插入至何處。然后，若桿部4的頂端到達(dá)目標(biāo)部位附近，則手術(shù)者等一邊觀察超聲波圖像，一邊針對(duì)管路40內(nèi)的病變部41(參照?qǐng)D7)進(jìn)行撓性護(hù)套3上的細(xì)胞提取用孔部10的對(duì)位。另夕卜，當(dāng)進(jìn)行超聲波觀察時(shí)，在能夠?qū)㈥P(guān)心區(qū)域的粘液等作為超聲波介質(zhì)進(jìn)行利用的情況下，即使不與粘膜接觸，也能夠進(jìn)行超聲波觀察。在該情況下，撓性護(hù)套3具有超聲波透過(guò)性，即使隔著該撓性護(hù)套3，也能夠觀察預(yù)定水平的超聲波圖像。因而，手術(shù)者等例如在利用自撓性護(hù)套3突出的超聲波振子陣列20確認(rèn)到了病變部41之后，使滑動(dòng)件32相對(duì)于手邊滑動(dòng)機(jī)構(gòu)30的滑動(dòng)操作部31相對(duì)移動(dòng)，使超聲波振子陣列20退避到撓性護(hù)套3內(nèi)，一邊觀察隔著撓性護(hù)套3的超聲波圖像一邊細(xì)微調(diào)整撓性護(hù)套3的位置，從而管路40能夠?qū)崟r(shí)且高精度地將細(xì)胞提取用孔部10與病變部41對(duì)位。然后，若進(jìn)行細(xì)胞提取用孔部10相對(duì)于病變部41的對(duì)位，則手術(shù)者等在進(jìn)行了桿部4相對(duì)于撓性護(hù)套3的定位以使得各個(gè)細(xì)胞提取用孔部10與檢體容納室16相對(duì)之后，使撓性護(hù)套3與桿部4 一起細(xì)微地前后移動(dòng)數(shù)次(參照?qǐng)D7)。由此，狹窄的病變部41的一部分被形成于細(xì)胞提取用孔部10的邊緣11削掉，削取的病變部作為檢體42通過(guò)細(xì)胞提取用孔部10而被容納于檢體容納室16內(nèi)。根據(jù)這種實(shí)施方式，通過(guò)在與超聲波振子陣列20 —體插入的撓性護(hù)套3的頂端部設(shè)置由連通該撓性護(hù)套3的頂端部外周與內(nèi)部空間之間的通孔構(gòu)成的細(xì)胞提取用孔部10，而且在細(xì)胞提取用孔部10的外周側(cè)的開(kāi)口部形成檢體切削用的邊緣11，從而在使撓性護(hù)套3到達(dá)被檢體的病變部41等之后，不用另外向撓性護(hù)套3內(nèi)插入活體鉗子等就能夠進(jìn)行檢體提取。因而，不需要增加器具向體內(nèi)的插抜次數(shù)就能夠可靠地提取病變部41等目標(biāo)部位的檢體42，從而能夠減輕被檢者的負(fù)擔(dān)。在該情況下，本實(shí)施方式的桿部4在細(xì)狀部15的頂端具有超聲波振子陣列20，檢體容納室16在撓性護(hù)套3內(nèi)由前后封閉的空間構(gòu)成。因而，在病變部41處進(jìn)行了檢體42的提取操作之后，只要從撓性護(hù)套3中拔出桿部4，就能夠在將撓性護(hù)套3留在體內(nèi)的狀態(tài)下向體外取出容納于檢體容納室16內(nèi)的檢體42。然后，在確認(rèn)到檢體42已被提取之后，只要從體內(nèi)拔出撓性護(hù)套3，即使在萬(wàn)一檢體的提取失敗的情況下，也能夠省略將撓性護(hù)套3再次插入體內(nèi)的操作，從而能夠減輕對(duì)被檢體的負(fù)擔(dān)。另外，只要利用一次性部件構(gòu)成撓性護(hù)套3，就會(huì)起到不必對(duì)由細(xì)微的通孔構(gòu)成的細(xì)胞提取用孔部10進(jìn)行清洗/消毒等這樣的效果。在此，對(duì)桿部4和超聲波觀察部等的結(jié)構(gòu)，能夠進(jìn)行各種變更。例如如圖8所示，能夠取代將細(xì)狀部15形成于桿部4的頂端的結(jié)構(gòu)，而將細(xì)狀部15形成在自桿部4的頂端向基端側(cè)后退了預(yù)定長(zhǎng)度的位置。只要如此形成，則在插拔于撓性護(hù)套3時(shí)，能夠利用桿部4的頂端部堵塞各個(gè)細(xì)胞提取用孔部10，從而能夠防止除期望的檢體42以外的細(xì)胞等混入檢體容納室16內(nèi)。另外，例如如圖9所示，也能夠在撓性護(hù)套3的頂端部設(shè)置屏蔽超聲波的環(huán)狀的屏蔽部45。只要如此構(gòu)成，則在使桿部4相對(duì)于撓性護(hù)套3相對(duì)移動(dòng)時(shí)，能夠利用屏蔽部45暫時(shí)中斷超聲波圖像。而且，通過(guò)將超聲波圖像中斷的位置(即，配置有屏蔽部45的位置)作為基準(zhǔn)，即使在于撓性護(hù)套3和桿部4的中途產(chǎn)生了撓曲等的情況下，也能夠高精度地掌握撓性護(hù)套3和桿部4的頂端部的相對(duì)位置。另外，也可以不設(shè)置屏蔽部45而是利用截?cái)喑暡ǖ牟牧蟻?lái)形成撓性護(hù)套3。另外，例如如圖10所示，也能夠取代超聲波振子陣列20而采用由單板的超聲波振子50構(gòu)成的機(jī)械掃描型的超聲波觀察部。在該變形例中，例如，桿部4構(gòu)成有被護(hù)套粗徑部52覆蓋的撓性軸51作為主體，細(xì)狀部15構(gòu)成為具有借助于管頭53而與護(hù)套粗徑部52的頂端相連結(jié)的護(hù)套細(xì)徑部55。另外，在護(hù)套細(xì)徑部55的頂端部處借助于管頭56連結(jié)有頂端罩57。而且，在護(hù)套細(xì)徑部55內(nèi)貫穿有基端側(cè)與撓性軸51相連結(jié)的細(xì)徑軸54。而且，在該細(xì)徑軸54的頂端部連接有容納于頂端罩57內(nèi)的超聲波振子50。另外，例如如圖11所示，也能夠以留有小孔3a的方式閉塞撓性護(hù)套3的頂端部。另外，在圖11中示出了撓性軸51和細(xì)徑軸54未被護(hù)套粗徑部和護(hù)套細(xì)徑部覆蓋的結(jié)構(gòu)。根據(jù)這種結(jié)構(gòu)，通過(guò)使桿部4的頂端部與撓性護(hù)套3的頂端部相抵接，能夠容易地掌握撓性護(hù)套3與桿部4的頂端位置。另外，例如，通過(guò)從手邊側(cè)向撓性護(hù)套3內(nèi)注入超聲波介質(zhì)(生理鹽水等)并從小孔3a排出，能夠以不在振子上存在有氣泡等為前提供給介質(zhì)。

接著，圖12 圖20涉及本發(fā)明的第2實(shí)施方式，圖12是檢體提取處理器具的頂端部的剖視圖，圖13是沿著圖12的XII1- XIII線的剖視圖，圖14是表示圖13的變形例的剖視圖，圖15是表示檢體提取處理器具的第I變形例的剖視圖，圖16是表示檢體提取處理器具的第2變形例的剖視圖，圖17是表示檢體提取處理器具的第3變形例的剖視圖，圖18是表示檢體提取處理器具的第4變形例的剖視圖，圖19是表示檢體提取處理器具的第5變形例的剖視圖，圖20是表示檢體提取處理器具的第6變形例的剖視圖。在此，本實(shí)施方式主要是將超聲波觀察部設(shè)置在了撓性護(hù)套側(cè)這一點(diǎn)與上述第I實(shí)施方式不同。另外，對(duì)與上述第I實(shí)施方式相同的結(jié)構(gòu)標(biāo)注相同的附圖標(biāo)記并省略說(shuō)明。如圖12所示，在本實(shí)施方式中，在撓性護(hù)套3的頂端部借助于柔性印刷電路板71配置有超聲波振子陣列70。具體地說(shuō)明的話，柔性印刷電路板71例如形成為頂端側(cè)向外側(cè)彎折的大致圓筒形狀。該柔性印刷電路板71的大致圓筒狀的基部側(cè)固定設(shè)于撓性護(hù)套3的頂端部?jī)?nèi)周，在通過(guò)向外側(cè)彎折而形成的頂端面上安裝超聲波振子陣列70。另外，在柔性印刷電路板71上安裝有埋設(shè)于撓性護(hù)套3的頂端部的集成電路元件22，并且電連接有沿著撓性護(hù)套3的插入軸線方向埋設(shè)的引線24的一端。另一方面，引線24的另一端側(cè)延伸設(shè)置至撓性護(hù)套3的基端側(cè)，能夠借助于連接器部而與超聲波觀察裝置相連接(均未圖示)。
另外，在撓性護(hù)套3的頂端部，在比超聲波振子陣列70靠基部側(cè)處設(shè)有由連通撓性護(hù)套3的外周與內(nèi)部空間之間的通孔構(gòu)成的多個(gè)細(xì)胞提取用孔部10A。具體地說(shuō)，例如如圖12、13所示，在撓性護(hù)套3的頂端部，例如在以埋設(shè)有引線24的一側(cè)為起點(diǎn)的每隔90度的各個(gè)相等旋轉(zhuǎn)角度位置配置有以沿插入軸線方向排列的三個(gè)細(xì)胞提取用孔部IOA為一組的三組孔部組。另外，例如如圖14所示，也能夠?qū)⒏鱾€(gè)組細(xì)胞提取用孔部IOA與引線24交替配置在每個(gè)相等旋轉(zhuǎn)位置。在本實(shí)施方式中，細(xì)胞提取用孔部IOA例如由截面形狀從內(nèi)周側(cè)朝向外周側(cè)形成為頂端細(xì)的大致梯形的長(zhǎng)孔構(gòu)成。由此，細(xì)胞提取用孔部IOA的頂端側(cè)和后端側(cè)與撓性護(hù)套3的外周面所成的角度形成為銳角，將這些形成為銳角的部位設(shè)定為檢體切削用的邊緣11A。如圖12、13所示，桿部4是具有撓性的長(zhǎng)度長(zhǎng)的軸，其外徑從頂端側(cè)到基端側(cè)形成為均勻粗細(xì)。在該情況下，桿部4通過(guò)向基部側(cè)退避而將頂端打開(kāi)了的檢體容納室16形成在撓性護(hù)套3內(nèi)。而且，在向體外拔出了撓性護(hù)套3和桿部4之后，使桿部4向撓性護(hù)套3的頂端側(cè)進(jìn)入(在圖12中參照單點(diǎn)劃線)，從而能夠從撓性護(hù)套3的頂端開(kāi)口部取出容納于檢體容納室16內(nèi)的檢體。根據(jù)這種結(jié)構(gòu)，除了與上述第I實(shí)施方式大致相同的作用效果以外，還通過(guò)將超聲波振子陣列70配置在撓性護(hù)套3側(cè)而能夠在特別是徑向上容易地確保超聲波振子陣列70的配置空間。因而，例如在使用了具有相同外徑的超聲波振子陣列的情況下，與將超聲波振子陣列配置于桿部4的結(jié)構(gòu)相比，能夠使檢體提取處理器具I整體的插入直徑格外細(xì)徑化。另外，通過(guò)將桿部4的外徑從頂端側(cè)到基端側(cè)形成為同徑，能夠使桿部4均勻地沿著撓性護(hù)套3內(nèi)，能夠減少向體內(nèi)插入時(shí)的縱向彎曲等產(chǎn)生。在此，對(duì)撓性護(hù)套3和桿`部4等的結(jié)構(gòu)，能夠進(jìn)行各種變更。例如如圖15 圖17所示，能夠?qū)π纬捎趽闲宰o(hù)套3的細(xì)胞提取用孔部的形態(tài)進(jìn)行各種變更。例如如圖15所示，也能夠利用與撓性護(hù)套3的外周面垂直的通孔來(lái)形成細(xì)胞提取用孔部10B。在該情況下，例如細(xì)胞提取用孔部IOB的前部和后部作為邊緣IlB發(fā)揮作用。另外，例如如圖16所示，也能夠以使穿孔方向交替不同的狀態(tài)配置上述第I實(shí)施方式所示的由截面大致平行四邊形的通孔構(gòu)成的細(xì)胞提取用孔部10。而且，例如如圖17所示，也能夠使邊緣IlC向撓性護(hù)套3的外周方向鼓起。此外，對(duì)于細(xì)胞提取用孔部的形態(tài)，能夠進(jìn)行各種變更。在該情況下，期望檢體切削用的邊緣形成為銳角，但是并不限制于此，例如只要處于95度以下的角度范圍，就能夠適當(dāng)?shù)厍邢鳈z體。另外，例如如圖18所示，也能夠設(shè)為在桿部4的頂端側(cè)中途形成凹部而形成細(xì)狀部15A、利用該細(xì)狀部15A在撓性護(hù)套3內(nèi)形成檢體容納室16的結(jié)構(gòu)?；蛘?，例如如圖19所示，也能夠?qū)U部4的頂端側(cè)中途形成為細(xì)徑而形成細(xì)狀部15，并利用該細(xì)狀部15在撓性護(hù)套3內(nèi)形成檢體容納室16。另外，例如如圖20所示，在撓性護(hù)套3中，也能夠?qū)⒅辽傩纬捎屑?xì)胞提取用孔部IOA的部位的外徑形成為與比該部位靠頂端側(cè)處的外徑相比為粗徑。通過(guò)如此構(gòu)成，例如能夠利用形成為細(xì)徑的頂端側(cè)的部位確保撓性護(hù)套3的插入性，并且使細(xì)胞提取用孔部IOA與粘膜等可靠地接觸。另外，本發(fā)明并不限定于上述各個(gè)實(shí)施方式和各個(gè)變形例等，當(dāng)然在不脫離本發(fā)明的主旨的范圍內(nèi)能夠適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行變更。例如，也能夠?qū)⒃谏鲜鰧?shí)施方式(和變形例)中說(shuō)明的結(jié)構(gòu)的一部分適當(dāng)?shù)靥鎿Q為其他實(shí)施方式(和變形例)的結(jié)構(gòu)的一部分等本申請(qǐng)是以2011年7月6日在日本國(guó)提出申請(qǐng)的特愿2011 — 150330號(hào)作為要求優(yōu)先權(quán)的基礎(chǔ)提出申 請(qǐng)的，上述內(nèi)容被引用于本申請(qǐng)的說(shuō)明書(shū)、權(quán)利要求書(shū)以及附圖中。
權(quán)利要求
1.一種檢體提取處理器具，其特征在于，該檢體提取處理器具包括: 管狀部，其能夠插入體內(nèi)； 細(xì)胞提取用孔部，其由連通上述管狀部的頂端部外周與內(nèi)部空間之間的通孔構(gòu)成；以及 檢體切削用的邊緣，其利用上述細(xì)胞提取用孔部?jī)?nèi)周和上述管狀部表面形成為銳角。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的檢體提取處理器具，其特征在于， 該檢體提取處理器具包括: 桿部，其插入上述管狀部?jī)?nèi)，且該桿部與上述管狀部彼此之間能夠進(jìn)行相對(duì)進(jìn)退；以及 超聲波觀察部，其配置在上述桿部的頂端。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的檢體提取處理器具，其特征在于， 上述管狀部具有超聲波透過(guò)性。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的檢體提取處理器具，其特征在于， 在上述管狀部的頂端側(cè)的一部分上配置有屏蔽超聲波的屏蔽部。
5.根據(jù)權(quán)利要求3所述的檢體提取處理器具，其特征在于， 上述桿部在頂端側(cè)的一部分具有比其他部分細(xì)的細(xì)狀部，利用上述細(xì)狀部在上述管狀部?jī)?nèi)形成用于容納通過(guò)上述細(xì)胞提取用孔部提取的檢體的檢體容納室。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的檢體提取處理器具，其特征在于， 在上述桿部中，至少在上述細(xì)狀部的表面具有與上述管狀部的內(nèi)表面相比親油性較高的疏水性部。
7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的檢體提取處理器具，其特征在于， 在上述管狀部的頂端配置有超聲波觀察部。
8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的檢體提取處理器具，其特征在于， 該檢體提取處理器具包括桿部，該桿部插入上述管狀部?jī)?nèi)，且該桿部與上述管狀部彼此之間能夠進(jìn)行相對(duì)進(jìn)退。
9.根據(jù)權(quán)利要求2所述的檢體提取處理器具，其特征在于， 上述桿部在頂端側(cè)的一部分具有比其他部分細(xì)的細(xì)狀部，利用上述細(xì)狀部在上述管狀部?jī)?nèi)形成用于容納通過(guò)上述細(xì)胞提取用孔部提取的檢體的檢體容納室。
10.根據(jù)權(quán)利要求8所述的檢體提取處理器具，其特征在于， 上述桿部在頂端側(cè)的一部分具有比其他部分細(xì)的細(xì)狀部，利用上述細(xì)狀部在上述管狀部?jī)?nèi)形成用于容納通過(guò)上述細(xì)胞提取用孔部提取的檢體的檢體容納室。
11.根據(jù)權(quán)利要求10所述的檢體提取處理器具，其特征在于， 在上述桿部中，至少在上述細(xì)狀部的表面具有與上述管狀部的內(nèi)表面相比疏水性較高的疏水性部。
全文摘要
在與超聲波振子陣列(20)一體插入的撓性護(hù)套(3)的頂端部設(shè)置由連通該撓性護(hù)套(3)的頂端部外周與內(nèi)部空間之間的通孔構(gòu)成的細(xì)胞提取用孔部(10)，而且在細(xì)胞提取用孔部(10)的外周側(cè)的開(kāi)口部形成檢體切削用的邊緣(11)，在使撓性護(hù)套(3)到達(dá)被檢體的病變部(41)等之后不用另外向撓性護(hù)套(3)內(nèi)插入活體鉗子等就進(jìn)行檢體提取，從而不需要增加器具相對(duì)于體內(nèi)的插抜次數(shù)就能夠可靠地提取病變部(41)等目標(biāo)部位的檢體(42)，減輕被檢者的負(fù)擔(dān)。
文檔編號(hào)A61B10/02GK103228222SQ201280003803
公開(kāi)日2013年7月31日 申請(qǐng)日期2012年5月28日 優(yōu)先權(quán)日2011年7月6日
發(fā)明者仁科研一, 今橋拓也 申請(qǐng)人:奧林巴斯醫(yī)療株式會(huì)社