用于相鄰椎骨相互定位的椎間植入體的制作方法
【專利摘要】用于相鄰椎骨相互定位的椎間植入體，包括形狀接近于矩形的蓋子(1)，在蓋子(1)中固定有傳動機(jī)構(gòu)。蓋子(1)的側(cè)壁(2)上有控制孔(3)。蓋子(1)具有一個開式底座(4)。傳動機(jī)構(gòu)包括位于底座(4)中并錨固在移位椎骨之一中的一個轉(zhuǎn)動元件(5)，轉(zhuǎn)動元件(5)具有用于在蓋子(1)的側(cè)壁(2)中沿垂直于椎骨彼此相對位移方向的方向做軸向運動的軸(6)，并與連接元件(7)配合工作。轉(zhuǎn)動元件(5)具有錨扣部(8)，錨扣部(8)從與移位椎骨之一接觸的一側(cè)探出蓋子(1)的側(cè)壁(2)的高度，并錨固在此椎骨中。錨扣部(8)為尺寸和形狀相同的槳葉形式。位于蓋子(1)的控制孔(3)的直徑之內(nèi)的連接元件(7)與圖中未示出的獨立傳動工具配合工作。連接元件(7)構(gòu)成轉(zhuǎn)動元件(5)的軸(6)的一個異形端。植入體具有兩個傳動元件轉(zhuǎn)動阻擋裝置。傳動機(jī)構(gòu)阻擋裝置之一為位于蓋子(1)的控制孔(3)的直徑之內(nèi)的軸銷(9a)的形式，與圖中未示出的位于轉(zhuǎn)動元件(5)的軸(6)中的凹槽配合工作；第二個轉(zhuǎn)動阻擋裝置構(gòu)成固定在蓋子(1)上的軸銷(9a)的對側(cè)的拴扣件(9b)，與轉(zhuǎn)動元件(5)配合工作。蓋子(1)的側(cè)壁(2)之一的底面具有槳葉形式的錨扣部(10)，錨扣部(10)錨固在第二塊移位椎骨中。
【專利說明】用于相鄰椎骨相互定位的椎間植入體
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及一種用于相鄰椎骨相互定位的椎間植入體，使相鄰椎骨在矢狀面和冠狀面上能夠位移，該椎間植入體可用于所有脊髓節(jié)段機(jī)能障礙的治療，特別是滑椎癥的治療。
【背景技術(shù)】
[0002]專利申請US5888228中揭示了一種椎間植入體，該椎間植入體置于椎間體空間中，并用于實現(xiàn)椎骨融合，特別是腰椎段的椎骨融合。該植入體制成框架式籠的形式，其頂面和底面敞開，并有側(cè)面、前壁和后壁；在籠中安裝有轉(zhuǎn)動元件。轉(zhuǎn)動元件的外表面具有螺旋結(jié)構(gòu)，并從籠的頂面和底面探出。前壁和轉(zhuǎn)動元件有孔，用于插入傳動工具，固定在籠中的轉(zhuǎn)動元件隨該傳動工具轉(zhuǎn)動。轉(zhuǎn)動元件可為圓柱形或圓錐形，并可有孔。所提供的方案作為一種椎間融合器，位于籠中的轉(zhuǎn)動元件用于把融合器引入/擰入椎間空間中。但是，這種方案不允許相鄰椎骨在冠狀面或矢狀面上彼此相對位移。
[0003]專利申請W02010/028056揭示了一種用于插入到兩塊相鄰椎骨之間的椎間空間中的椎間植入體。該植入體包括椎間隔板和與該椎間隔板結(jié)合的螺旋錨固件，以及兩塊相鄰椎體。該螺旋錨固件配置為部分地內(nèi)嵌在椎體的一部分中。在植入體中使用的螺旋錨固件實現(xiàn)把植入體固定到椎骨上的功能。所提供的方案是一種普通的椎間體籠，在進(jìn)行椎間盤沉積手術(shù)后它使椎骨之間保持一定距離，并允許骨融合。
[0004]專利申請W001/66048揭示了一種兩件式椎間植入體，用于恢復(fù)相鄰椎骨之間的間距。該植入體包括與椎骨 連接的隔環(huán)和用于引入與鎖定元件隔環(huán)的中心部分結(jié)合使用的鎖定元件的孔。鎖定元件的直徑或高度大于隔環(huán)的厚度，用于把植入體鎖定在兩塊椎骨之間。在一種實施方式中，隔環(huán)可為C形。在另外一種實施方式中，隔環(huán)可為整環(huán)形，帶有用于接收鎖定元件的側(cè)孔。
[0005]該植入體構(gòu)成通過專用元件實現(xiàn)鎖定功能的椎間隔板。此方案的一個缺點是，植入體不允許椎骨相對彼此位移。
[0006]專利申請W000/16711揭示了一種用于加強(qiáng)相鄰椎骨融合的椎間融合器。該植入體包括一種開放結(jié)構(gòu)的長方形籠式構(gòu)件，具有多條棱，用于與相鄰椎體的臺面連接。棱能防止植入體發(fā)生側(cè)向位移。植入體被鎖緊螺釘固定，防止其前部/后部移動，鎖緊螺釘把籠與相鄰骨組織結(jié)合。籠中可填充骨移植物，以加強(qiáng)骨融合。
[0007]此方案用于促進(jìn)骨融合或提高加速骨融合的可能性，其目的是保持經(jīng)過手術(shù)復(fù)原的椎間空間高度。此方案的一個缺點是，植入體不允許椎骨相互調(diào)整位置。螺釘形式的螺紋元件用于把植入體封阻在椎間空間中，以防止植入體前后位移。
[0008]專利申請US6210442揭示了一種椎體融合植入體,該植入體位于兩塊相鄰椎體之間的空間中。該植入體具有承載體，承載體的相對表面位于相對椎體之間，以實現(xiàn)承載體在椎間空間中的最佳固定效果。承載體有至少一條定位槽，該定位槽在支承面之間延伸，并且其頂面和底面敞開。通過旋轉(zhuǎn)運動在定位槽中引入具有向外探出部分的固定元件。該固定元件從敞口定位槽探出。此方案用于實現(xiàn)椎骨融合，同時起到椎間隔板的功能。其結(jié)構(gòu)不允許椎骨彼此相對移動。
[0009]專利申請W09848738揭示了一種骨外科植入體，包括位于椎間空間中的中空本體，該中空本體具有一對側(cè)壁，側(cè)壁包圍并限定椎間空間和錨固加強(qiáng)元件，在其外表面上有探出錨固部分，探出錨固部分的直徑大于本體的總高度。錨固加強(qiáng)元件通過旋轉(zhuǎn)運動引入到本體的內(nèi)部空間中。此方案能夠保持經(jīng)手術(shù)復(fù)原的椎間體空間，作為一種保持距離元件。但是，它不允許椎骨彼此相對位移。
[0010]專利申請EP1210920揭示了一種脊骨固定裝置，包括本體以及用于與本體的兩側(cè)對稱緊固的兩面構(gòu)件和緊固裝置。兩面構(gòu)件的厚度小于本體的厚度。此方案允許保持經(jīng)手術(shù)復(fù)原的椎間空間高度，并具有固定功能，以實現(xiàn)骨融合。
[0011]專利申請US2004/073214揭示了一種糾正滑椎癥的裝置和方法。此方案采用具有盤狀空間的牽張器和用于相對于相鄰椎骨把發(fā)生錯位的椎骨移入正確位置的獨立糾正儀器。獨立糾正儀器和椎間盤空間牽張器用于進(jìn)行初步糾正階段，例如椎間盤空間牽張和與穩(wěn)定植入體連接的螺紋的切割，還用于糾正滑椎癥在穩(wěn)定處理之前保持糾正效果。此方案需要在糾正后向椎間體空間中放入附加的植入體。此方案的主要缺點是，在把糾正儀器更換為穩(wěn)定植入體的過程中有可能喪失復(fù)位效果,并且為了實現(xiàn)復(fù)位和植入體的穩(wěn)定化需要較多工具。
[0012]所介紹的上述方案主要作為距離保持元件，保持經(jīng)手術(shù)復(fù)原的椎間空間高度。螺釘或錨釘形式的轉(zhuǎn)動元件的作用是把植入體固定在兩塊椎骨之間的正確位置，因為其構(gòu)造允許置入椎體中。但是，大多數(shù)上述方案不能保證相鄰椎骨能在冠狀面或矢狀面上彼此相對位移，特別是在滑椎癥的治療中。雖然US2004/073214中的方案允許椎骨相互位移，但是有可能喪失已獲得的復(fù)位效果，并且需要使用附加的植入體來穩(wěn)定糾正效果。
【發(fā)明內(nèi)容】

[0013]本發(fā)明的目的是保證相鄰椎骨在冠狀面或矢狀面上能夠彼此相對位移，以提高脊骨機(jī)能障礙(特別是滑椎癥)的治療效率，解決保持移位椎骨之間的相對位置同時最大限度地減少這些機(jī)能障礙的治療中所用工具或元件的數(shù)目的問題。
[0014]上述目的是通過權(quán)利要求1所述的椎間植入體來實現(xiàn)的。依賴性的權(quán)利要求說明了本發(fā)明的進(jìn)一步演化。
[0015]一種創(chuàng)新性的相鄰椎骨相互定位椎間植入體，包括固定在蓋子中的傳動機(jī)構(gòu)，蓋子具有蓋壁，在蓋壁中有至少一個控制孔，其中:
[0016]蓋子還帶有至少一個開式底座，
[0017]傳動機(jī)構(gòu)包括至少一個具有軸的轉(zhuǎn)動元件，轉(zhuǎn)動元件位于底座中，并可繞軸轉(zhuǎn)動；
[0018]轉(zhuǎn)動元件具有錨扣部或數(shù)組錨扣部,錨扣部探出蓋壁的高度,其中，該錨扣部或數(shù)組錨扣部平行于轉(zhuǎn)動元件的軸延伸，
[0019]轉(zhuǎn)動元件與位于蓋壁的控制孔的直徑之內(nèi)的至少一個連接元件配合工作；和
[0020]植入體具有至少一個阻擋裝置，用于阻止傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動。
[0021]在創(chuàng)新性的椎間植入體的第一種實施方式中，蓋子可具有至少一個探出錨固裝置，該探出錨固裝置沿轉(zhuǎn)動元件的錨扣部或數(shù)組錨扣部探出蓋壁方向的反方向探出蓋壁。在創(chuàng)新性椎間植入體的第二種實施方式中，轉(zhuǎn)動元件的錨扣部或數(shù)組錨扣部沿彼此相反的兩個方向探出蓋壁。
[0022]上述目的是利用具有固定在帶有至少一個控制孔的蓋子中的傳動機(jī)構(gòu)的相鄰椎骨相互定位植入體實現(xiàn)的。根據(jù)本發(fā)明，植入體的蓋子具有至少一個開式底座，傳動機(jī)構(gòu)包括位于底座中并錨固在一塊移位椎骨中的至少一個轉(zhuǎn)動元件，轉(zhuǎn)動元件具有用于在蓋子的側(cè)壁中沿垂直于椎骨彼此相對位移方向的方向做軸向運動的軸，并與位于蓋子的選定控制孔的直徑之內(nèi)的至少一個連接元件配合工作?？刂瓶诪閳A形或異形。轉(zhuǎn)動元件具有錨扣部，錨扣部從與其中一塊移位椎骨接觸的一側(cè)探出蓋壁的高度，并在植入體的安裝過程中固定在該椎骨中。植入體具有至少一個傳動元件轉(zhuǎn)動阻擋裝置。
[0023]優(yōu)選地，轉(zhuǎn)動元件彼此隔開。轉(zhuǎn)動元件可通過隔壁或蓋子的一部分隔開。
[0024]傳動機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)動元件具有相同或不同的尺寸,位于轉(zhuǎn)動元件上的錨扣部具有相同或不同的尺寸，并具有相同或不同的形狀。
[0025]在本發(fā)明的一種實施方式中，轉(zhuǎn)動元件由布置在公共軸上的獨立部件構(gòu)成，這些獨立部件位于底座的相應(yīng)部分中，并由至少一塊隔壁隔開。轉(zhuǎn)動元件的獨立部件具有相同或不同的尺寸。位于轉(zhuǎn)動元件的獨立部件上的錨扣部具有相同或不同的尺寸，以及相同或不同的形狀。
[0026]在本發(fā)明的多種實施方式中，錨扣部為長釘、齒牙或槳葉的形式。
[0027]轉(zhuǎn)動元件具有圓形或其它形狀的孔,轉(zhuǎn)動元件的軸穿過該孔。轉(zhuǎn)動元件的軸具有圓形或異形截面。轉(zhuǎn)動元件的軸構(gòu)成其不可分割的部分，或者，若其截面為異形，則該軸獨立固定在轉(zhuǎn)動元件中。優(yōu)選地，若軸具有異形截面，則軸的截面的最大尺寸A大于轉(zhuǎn)動元件的孔的橫向尺寸B。以這種 方式在軸和轉(zhuǎn)動元件之間產(chǎn)生的縫隙使轉(zhuǎn)動元件能夠相對于軸上下移動或前后移動更大范圍，從而實現(xiàn)根據(jù)椎間空間的形狀調(diào)整轉(zhuǎn)動元件。
[0028]為了使轉(zhuǎn)動元件與連接元件和獨立的傳動工具更好地配合工作，至少一個轉(zhuǎn)動元件的軸的至少一端為異形元件的形式，優(yōu)選具有六邊形截面。
[0029]在本發(fā)明的一種實施方式中，在至少一個轉(zhuǎn)動元件的軸的至少一端布置有齒輪。
[0030]連接元件位于蓋子的控制孔的直徑之內(nèi)，并與獨立的傳動裝置配合工作。
[0031]優(yōu)選地,連接元件構(gòu)成至少一個轉(zhuǎn)動元件的軸的至少一端。
[0032]在本發(fā)明的一種實施方式中，連接元件為齒輪形式，與布置在至少一個轉(zhuǎn)動元件的軸的選定端的齒輪配合工作。
[0033]連接元件可帶有軸銷或異形凹槽。
[0034]連接元件還有其它可能的實施方式，其中，連接元件構(gòu)成軸的一端并帶有齒輪和軸銷，或者構(gòu)成軸的一個異形端。
[0035]探出錨固裝置優(yōu)選為長釘、齒牙或槳葉形式。探出錨固裝置可具有不同尺寸或形狀。
[0036]傳動機(jī)構(gòu)旋轉(zhuǎn)阻擋裝置為位于蓋子控制孔的直徑之內(nèi)的軸銷形式，并與轉(zhuǎn)動元件的軸的凹槽配合工作。
[0037]在一種實施方式中，傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動阻擋裝置為固定到蓋子上的至少一個拴扣件的形式，并與至少一個轉(zhuǎn)動元件配合工作。[0038]在不同的實施方式中，傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動阻擋裝置為位于轉(zhuǎn)動元件的側(cè)面上的槳葉或齒牙形式，傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動阻擋裝置還可為在轉(zhuǎn)動元件側(cè)面上做出的孔的形式，并與固定到蓋子上的至少一個拴扣件結(jié)合工作。
[0039]在此實施方式中，一塊椎骨在轉(zhuǎn)動元件的轉(zhuǎn)動下位移，轉(zhuǎn)動元件通過錨扣部錨固在此椎骨中。移位椎骨相對于第二塊椎骨和蓋子的運動，由于第二塊椎骨中的探出錨固裝置的錨固作用，第二塊椎骨和蓋子被保持在固定位置。
[0040]根據(jù)本發(fā)明實現(xiàn)的植入體具有結(jié)構(gòu)簡單和小巧的特點，采用構(gòu)成傳動機(jī)構(gòu)的一部分的轉(zhuǎn)動元件，僅需很小的力就能輕松進(jìn)行糾正，從而恢復(fù)椎骨在冠狀面或矢狀面上的正常對位。該植入體支持在兩個平面上同時進(jìn)行糾正:矢狀水平面或冠狀水平面，還支持在三個平面上同時進(jìn)行糾正，這取決于植入體在椎間空間中的設(shè)置和手術(shù)方法。該植入體可用于從后部、前部、側(cè)部進(jìn)行治療的方法，或者混合治療方法。
[0041]在糾正過程中，轉(zhuǎn)動元件相對于蓋子位移，并置于確保保持與端板的相對面接觸的位置。轉(zhuǎn)動元件的構(gòu)造和多種實施方式允許按照椎間空間的形狀調(diào)整植入體。轉(zhuǎn)動元件的形狀和其在軸上的位置能提高轉(zhuǎn)動元件的錨扣部錨固在椎骨中的機(jī)會，并使植入體置于適當(dāng)?shù)奈恢?。錨扣部與轉(zhuǎn)動阻擋裝置允許在進(jìn)行糾正后控制植入體鎖閉于適當(dāng)位置。
[0042]連接元件的構(gòu)造使植入體能和獨立的手術(shù)工具連接并配合工作，從而允許高效地進(jìn)行兩相鄰椎骨彼此相對位移的過程。傳動工具通過連接元件與轉(zhuǎn)動元件的軸配合工作，允許控制并快速進(jìn)行糾正過程。
[0043]植入體的蓋子構(gòu)成支撐元件，它支撐在最強(qiáng)壯、最有力的椎骨部分上，這能確保植入體不會下沉并穿入脊骨中。而且，蓋子糾正了生物力學(xué)平衡，實現(xiàn)了對位功能，并作為一個傳動元件。
[0044]植入體滿足穩(wěn)定 化的生物力學(xué)要求，實現(xiàn)了通過多種手術(shù)方法進(jìn)行手術(shù)安裝的可能性，特別是，由于蓋子可為多種形狀，因此可根據(jù)椎間空間的解剖形狀調(diào)整，確保對不同年齡的患者進(jìn)行治療的效率。而且，根據(jù)本發(fā)明實現(xiàn)的方案能確?；謴?fù)正確的解剖學(xué)比例和生物力學(xué)平衡。
[0045]如對現(xiàn)有技術(shù)的描述中的不便之處所講過的，在脊骨機(jī)能障礙的治療(特別是滑椎癥的治療)中需要使用較多數(shù)目的工具或元件，因而缺少椎骨彼此相對位移的可能性，該缺少椎骨彼此相對位移的可能性還導(dǎo)致去掉了用于相鄰椎骨相互定位的椎間植入體，該椎間植入體包含固定在具有至少一個控制孔的蓋子中的傳動元件。根據(jù)本發(fā)明，植入體的蓋子具有至少一個開式底座，傳動機(jī)構(gòu)包括位于底座中并錨固在兩塊移位椎骨中的至少一個轉(zhuǎn)動元件，轉(zhuǎn)動元件具有用于在蓋子的側(cè)壁中沿垂直于椎骨彼此相對位移方向的方向做軸向運動的軸，并與位于蓋子的選定控制孔的直徑之內(nèi)的至少一個連接元件配合工作?？刂瓶诪閳A形或異形。轉(zhuǎn)動元件具有錨扣部，錨扣部探出蓋的側(cè)壁的高度，并用于在植入體的安裝過程中把轉(zhuǎn)動元件錨固在在兩塊移位椎骨中。植入體具有至少一個傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動阻擋裝置。
[0046]優(yōu)選地，轉(zhuǎn)動元件彼此隔開。轉(zhuǎn)動元件可通過隔壁或蓋子的一部分隔開。
[0047]傳動機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)動元件具有相同或不同的尺寸,位于轉(zhuǎn)動元件上的錨扣部具有相同或不同的尺寸，并具有相同或不同的形狀。
[0048]在本發(fā)明的一種實施方式中，轉(zhuǎn)動元件由布置在公共軸上的獨立部件構(gòu)成，這些獨立部件位于底座的相應(yīng)部分中，并由至少一塊隔壁隔開。轉(zhuǎn)動元件的獨立部件具有相同或不同的尺寸。位于轉(zhuǎn)動元件的獨立部件上的錨扣部具有相同或不同的尺寸，以及相同或不同的形狀。
[0049]在本發(fā)明的多種實施方式中，錨扣部為長釘、齒牙或槳葉的形式。
[0050]轉(zhuǎn)動元件具有圓形或其它形狀的孔,轉(zhuǎn)動元件的軸穿過該孔。轉(zhuǎn)動元件的軸具有圓形或異形截面。轉(zhuǎn)動元件的軸構(gòu)成其不可分割的部分，或者，若其截面為異形，則該軸獨立固定在轉(zhuǎn)動元件中。優(yōu)選地，若軸構(gòu)成異形元件，則軸的截面的最大尺寸A大于轉(zhuǎn)動元件的孔的橫向尺寸B。以這種方式在軸和轉(zhuǎn)動元件之間產(chǎn)生的凹槽使轉(zhuǎn)動元件能夠相對于軸上下移動或前后移動更大范圍，從而實現(xiàn)根據(jù)椎間體空間的形狀調(diào)整轉(zhuǎn)動元件。
[0051]為了使轉(zhuǎn)動元件與連接元件和獨立的傳動工具更好地配合工作，至少一個轉(zhuǎn)動元件的軸的至少一端為異形元件的形式，優(yōu)選具有六邊形截面。
[0052]在本發(fā)明的一種實施方式中，在至少一個轉(zhuǎn)動元件的軸的至少一端布置有至少一個齒輪。
[0053]連接元件位于蓋子的控制孔的直徑之內(nèi)，并與獨立的傳動工具配合工作。
`[0054]優(yōu)選地,連接元件構(gòu)成至少一個轉(zhuǎn)動元件的軸的至少一端。
[0055]在本發(fā)明的一種實施方式中，連接元件為齒輪形式，與布置在至少一個轉(zhuǎn)動元件的軸的選定端的齒輪配合工作。
[0056]連接元件可帶有插銷或異形凹槽。
[0057]連接元件還有其它可能的實施方式，其中，連接元件構(gòu)成軸的一端并帶有齒輪和插銷，或者構(gòu)成軸的一個異形端。
[0058]傳動機(jī)構(gòu)旋轉(zhuǎn)阻擋裝置為位于蓋子控制孔的直徑之內(nèi)的軸銷形式，并與轉(zhuǎn)動元件的軸的凹槽配合工作。
[0059]在一種實施方式中，傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動阻擋裝置為位于轉(zhuǎn)動元件的側(cè)面上的槳葉或齒牙形式，
[0060]傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動阻擋裝置還可為在轉(zhuǎn)動元件側(cè)面上做出的孔的形式，并與固定到蓋子上的至少一個拴扣件結(jié)合工作。
[0061]在此方案中，兩塊椎骨通過錨固在其中的轉(zhuǎn)動元件與錨扣部的轉(zhuǎn)動彼此相對反向位移。椎骨還相對于蓋子移動。植入體的蓋子不與任何移位椎骨連接。
[0062]根據(jù)本發(fā)明實現(xiàn)的植入體具有結(jié)構(gòu)簡單和小巧的特點，采用構(gòu)成傳動機(jī)構(gòu)的一部分的轉(zhuǎn)動元件，僅需很小的力就能輕松進(jìn)行糾正，從而恢復(fù)椎骨在冠狀面或矢狀面上的正常調(diào)節(jié)功能。該植入體支持在兩個平面上同時進(jìn)行糾正:矢狀水平面或冠狀水平面，還支持在三個平面上同時進(jìn)行糾正，這取決于植入體在椎間空間中的設(shè)置和手術(shù)方法。該植入體可用于從后部、前部、側(cè)部進(jìn)行治療的方法，或者混合治療方法。
[0063]在糾正過程中，轉(zhuǎn)動元件相對于蓋子位移，并置于確保保持與端板的相對面接觸的位置。轉(zhuǎn)動元件的構(gòu)造和多種實施方式允許按照椎間空間的形狀調(diào)整植入體。轉(zhuǎn)動元件的形狀和其在軸上的位置進(jìn)一步提高了轉(zhuǎn)動元件的錨扣部錨固在椎骨中的機(jī)會，并使植入體置于適當(dāng)?shù)奈恢?。錨扣部與轉(zhuǎn)動阻擋裝置允許在進(jìn)行糾正后控制植入體鎖閉于所獲得的適當(dāng)位置。
[0064]連接元件的構(gòu)造使植入體能和獨立的手術(shù)傳動工具連接并配合工作，從而允許高效地進(jìn)行兩相鄰椎骨彼此相對位移的過程。傳動工具通過連接元件與轉(zhuǎn)動元件的軸配合工作，允許控制并快速完成糾正過程。
[0065]植入體的蓋子構(gòu)成支撐元件，它支撐在最強(qiáng)壯、最有力的椎骨部分上，這能確保植入體不會下沉并穿入脊骨中。而且，蓋子糾正了生物力學(xué)平衡，實現(xiàn)了對位元件的功能。
[0066]植入體滿足穩(wěn)定化的生物力學(xué)要求，實現(xiàn)了通過多種手術(shù)方法進(jìn)行手術(shù)安裝的可能性，特別是，由于蓋子可為多種形狀，因此可根據(jù)椎間空間的解剖形狀調(diào)整，確保對不同年齡的患者進(jìn)行治療的效率。而且，根據(jù)本發(fā)明實現(xiàn)的方案能確?；謴?fù)正確的解剖學(xué)比例和生物力學(xué)平衡。
【專利附圖】

【附圖說明】
[0067]下面以具體例子并參照【專利附圖】

【附圖說明】本發(fā)明的方案，這些例子不限制本發(fā)明的范圍。圖1示出了一種用于相鄰椎骨相互定位的椎間植入體，該椎間植入體具有形狀近似于矩形的蓋子，一個錨固元件和一個連接元件，該錨固元件固定在蓋子中，并錨固在其中一塊移位椎骨中。圖2-4示出了使用具有固定在蓋子中并錨固在其中一塊移位椎骨中的轉(zhuǎn)動元件的椎間植入體時椎骨在冠狀面和矢狀面位移。圖5示出了具有位于蓋子的控制孔中的凹槽和軸銷的轉(zhuǎn)動元件的軸。圖6示出了一種具有一個轉(zhuǎn)動元件和兩個連接元件的植入體,該轉(zhuǎn)動元件固定在形狀接近于椎體形狀的蓋子中，并錨固在其中一塊移位椎骨中。圖7示出了一種具有兩個轉(zhuǎn)動元件和一個連接元件的植入體，該轉(zhuǎn)動元件錨固在其中一塊移位椎骨，該連接元件位于蓋子的控制孔的直徑之內(nèi)。圖8和圖9示出了一種具有兩個轉(zhuǎn)動元件和兩個連接元件的植入體，該轉(zhuǎn)動元件固定在蓋子中并錨固在其中一塊移位椎骨中。圖10和圖11示出了一種具有兩個轉(zhuǎn)動元件和一個連接元件的植入體，該轉(zhuǎn)動元件由固定在底座的多個部分中并位于形狀接 近于矩形的蓋子中的三個獨立部件構(gòu)成，并錨固在其中一塊移位椎骨中，該連接元件為齒輪形式，位于蓋子的控制孔的直徑之內(nèi)。圖12示出了具有獨立固定的軸的轉(zhuǎn)動元件。圖13示出了一種具有兩個轉(zhuǎn)動元件和兩個連接元件的植入體,該轉(zhuǎn)動元件由固定在底座的多個部分中并位于形狀接近于矩形的蓋子中的三個獨立部件構(gòu)成，并錨固在其中一塊移位椎骨中，該連接元件位于蓋子的兩個控制孔的直徑之內(nèi)。圖14-19示出了具有孔和錨扣部的轉(zhuǎn)動元件的多種實施方式。圖20-21示出了具有軸和錨扣部的轉(zhuǎn)動元件的多種實施方式。圖22示出了一種具有兩個轉(zhuǎn)動元件和兩個連接元件的植入體，該轉(zhuǎn)動元件固定在具有不規(guī)則形狀的蓋子中，并錨固在其中一塊移位椎骨中。圖23和24示出了一種具有三個轉(zhuǎn)動元件和兩個連接元件的植入體，該轉(zhuǎn)動元件固定在形狀接近于矩形的蓋子中，并錨固在其中一塊移位椎骨中，該連接元件為齒輪形式。圖25示出了一種用于相鄰椎骨相互定位的椎間植入體，該椎間植入體具有形狀近似于矩形的蓋子，一個轉(zhuǎn)動元件和一個連接元件，該轉(zhuǎn)動元件固定在蓋子中，并錨固在兩塊移位椎骨中。圖26-28示出了使用具有固定在蓋子中并錨固在兩塊移位椎骨中的轉(zhuǎn)動元件的椎間植入體時椎骨在冠狀面和矢狀面上的位移。圖29示出了具有位于蓋子的控制孔的直徑之內(nèi)的凹槽和軸銷的轉(zhuǎn)動元件的軸。圖30示出了一種具有一個轉(zhuǎn)動元件和兩個連接元件的植入體，該轉(zhuǎn)動元件固定在形狀接近于椎體形狀的蓋子中，并錨固在兩塊移位椎骨中。圖31示出了一種具有兩個轉(zhuǎn)動元件和一個連接元件的植入體，該轉(zhuǎn)動元件固定在具有不規(guī)則形狀的蓋子中，并錨固在兩塊移位椎骨中，該連接元件位于蓋子的控制孔的直徑之內(nèi)。圖32和圖33示出了一種具有兩個轉(zhuǎn)動元件和兩個連接元件的植入體，該轉(zhuǎn)動元件由固定在底座的多個部分中并位于形狀近似于矩形的蓋子中的三個獨立部件構(gòu)成，并錨固在兩塊移位椎骨中。圖34和圖35示出了一種具有兩個轉(zhuǎn)動元件和一個連接元件的植入體，該轉(zhuǎn)動元件由固定在底座的多個部分中并位于形狀接近于矩形的蓋子中的三個獨立部件構(gòu)成，并錨固在兩塊移位椎骨中，該連接元件為齒輪形式，位于蓋子的控制孔的直徑之內(nèi)。圖36示出了具有獨立固定的軸的轉(zhuǎn)動元件。圖37示出了一種具有兩個轉(zhuǎn)動元件和兩個連接元件的植入體,該轉(zhuǎn)動元件由固定在底座的多個部分中并位于形狀接近于矩形的蓋子中的三個獨立部件構(gòu)成，并錨固在兩塊移位椎骨中，該連接元件位于蓋子的兩個控制孔的直徑之內(nèi)。圖38-43示出了具有孔和錨扣部的轉(zhuǎn)動元件的多種實施方式。圖44-45示出了具有軸和錨扣部的轉(zhuǎn)動元件的多種實施方式。圖46示出了一種具有兩個轉(zhuǎn)動元件和兩個連接元件的植入體，該轉(zhuǎn)動元件固定在具有不規(guī)則形狀的蓋子中，并錨固在兩塊移位椎骨中。圖47和48示出了一種具有三個轉(zhuǎn)動元件和兩個連接元件的植入體，該轉(zhuǎn)動元件固定在形狀接近于矩形的蓋子中，并錨固在兩塊移位椎骨中，該連接元件為齒輪形式。
【具體實施方式】
[0068]圖1所示的用于相鄰椎骨相互定位的椎間植入體包括形狀接近于矩形的蓋子1，在蓋子I中固定有傳動機(jī)構(gòu)。蓋子I的側(cè)壁2上有控制孔3。蓋子I具有一個開式底座4。傳動機(jī)構(gòu)包括位于底座4中并錨固在其中一塊移位椎骨中的一個轉(zhuǎn)動元件5，轉(zhuǎn)動元件5具有用于在蓋子I的側(cè)壁2中沿垂直于椎骨彼此相對位移方向的方向做軸向運動的軸6，并與連接元件7配合工作。轉(zhuǎn)動元件5具有錨扣部8，錨扣部8從與其中一塊移位椎骨接觸的一側(cè)探出蓋子I的側(cè)壁2的高度，并錨固在此椎骨中。錨扣部8為尺寸和形狀相同的槳葉形式。位于蓋子I的控制孔3的直徑之內(nèi)的連接元件7與圖中未示出的獨立傳動工具配合工作。連接元件7構(gòu)成轉(zhuǎn) 動元件5的軸6的一個異形端。植入體具有兩個傳動元件轉(zhuǎn)動阻擋裝置。傳動機(jī)構(gòu)的阻擋裝置之一為位于蓋子I的控制孔3的直徑之內(nèi)的軸銷9a的形式，與圖中未示出的位于轉(zhuǎn)動元件5的軸6中的凹槽配合工作；而第二個轉(zhuǎn)動阻擋裝置構(gòu)成固定在蓋子I上的軸銷9a的對 側(cè)的拴扣件9b，與轉(zhuǎn)動元件5配合工作。蓋子I的側(cè)壁2之一的底面具有槳葉形式的錨扣部10，錨扣部10錨固在第二塊移位椎骨中。
[0069]圖2示出了采用位于椎骨Vl和V2之間的具有固定在蓋子I中的一個轉(zhuǎn)動元件5的椎間植入體時椎骨Vl和V2的位移。轉(zhuǎn)動元件5的錨扣部8從與其中一塊移位椎骨Vl接觸的一側(cè)探出蓋子I的側(cè)壁2的高度，并錨固在此椎骨Vl中；而探出錨固裝置10固定在植入體的蓋子I上并錨固在第二塊椎骨V2中。
[0070]圖3示出了采用具有固定在蓋子I中的一個轉(zhuǎn)動元件5和一個連接元件7的椎間植入體時椎骨在冠狀面上的位移。蓋子具有錨固在其中一塊移位椎骨V2中的探出錨固裝置10。轉(zhuǎn)動元件5的錨扣部8探出蓋子I的側(cè)壁2的高度，并錨固在圖中未示出的第二塊椎骨中，第二塊椎骨隨轉(zhuǎn)動元件5的移動發(fā)生移位。移位椎骨的移動是相對于椎骨V2和蓋子I發(fā)生的，由于第二塊椎骨V2中的探出錨固裝置10的錨固作用，蓋子I保持在固定位置。
[0071]圖4示出了采用具有固定在蓋子I中的一個轉(zhuǎn)動元件5和一個連接元件7的椎間植入體時椎骨在矢狀面上的位移。蓋子I具有錨固在其中一塊移位椎骨V2中的探出錨固裝置10。轉(zhuǎn)動元件5的錨扣部8探出蓋子I的側(cè)壁2的高度，并錨固在圖中未示出的第二塊椎骨中，第二塊椎骨隨轉(zhuǎn)動元件5的移動發(fā)生移位。移位椎骨的移動是相對于椎骨V2和蓋子I發(fā)生的，由于第二塊椎骨V2中的探出錨固裝置10的錨固作用，蓋子I保持在固定位置。
[0072]圖5示出了兩個轉(zhuǎn)動阻擋裝置，其中一個為固定在蓋子I上的拴扣件9b的形式，與轉(zhuǎn)動元件5配合工作；第二個為位于蓋子I的控制孔3的直徑之內(nèi)的軸銷9a的形式，與轉(zhuǎn)動元件5的軸6中的凹槽9c配合工作。
[0073]在圖6所示的實施方式中，蓋子I的形狀接近于椎體形狀，并具有對稱地布置在蓋子I的側(cè)壁中的兩個控制孔3。蓋子I的底座4中具有轉(zhuǎn)動元件5，轉(zhuǎn)動元件5具有用于在蓋子I的側(cè)壁2中沿垂直于椎骨彼此相對位移方向的方向做軸向運動的軸，并且還具有錨扣部8，錨扣部8從與其中一塊移位椎骨接觸的一側(cè)探出蓋子I的側(cè)壁2的高度，并錨固在該椎骨中。轉(zhuǎn)動元件5與兩個連接元件7a、7b配合工作。連接元件7a、7b分別位于蓋子I的控制孔3的直徑之內(nèi)，并與圖中未示出的獨立傳動工具配合工作。連接元件7a、7b分別構(gòu)成轉(zhuǎn)動元件5的軸6的異形端，連接元件7b為具有六邊形截面的異形元件的形式。這種變化構(gòu)造允許根據(jù)手術(shù)的實際情況使用連接元件7a、7b之一或者同時使用這兩個連接元件來驅(qū)動傳動元件5。該植入體具有兩個傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動阻擋裝置。傳動機(jī)構(gòu)阻擋裝置之一為位于蓋子I的控制孔3的直徑之內(nèi)的軸銷9a的形式，并與圖中未示出的位于轉(zhuǎn)動元件5的軸6中的凹槽配合工作；而第二個轉(zhuǎn)動阻擋裝置構(gòu)成固定在蓋子I上的軸銷9a的對側(cè)的拴扣件％，與轉(zhuǎn)動元件5配合工作。蓋子I的側(cè)壁2之一的底面具有錨扣部10，錨扣部10為槳葉形式，錨固在第二塊移位椎骨中。
[0074]在圖7所示的本發(fā)明的實施方式中，蓋子I為具有一個控制孔3的不規(guī)則形狀的框架形式。蓋子I具有兩個開式底座4a、4b，其中有兩個不同尺寸的傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動元件5a、5b，轉(zhuǎn)動元件5a、5b由蓋子I的一部分彼此隔開，并具有錨扣部8，錨扣部8從與其中一塊移位椎骨接觸的一側(cè)探出蓋 子I的側(cè)壁2的高度，并錨固在該椎骨中。轉(zhuǎn)動元件5a、5b的軸6分別用于在蓋子I中沿垂直于椎骨相對位移方向的方向做軸向運動。一個轉(zhuǎn)動元件5a與連接元件7配合工作，并具有錨扣部8，錨扣部8為相同尺寸的長釘形式。另一方面，第二個轉(zhuǎn)動元件5b具有相同尺寸的錨扣部8，該錨扣部8為齒牙形式，形狀接近于矩形。連接元件7位于蓋子I的控制孔3的直徑之內(nèi)，并構(gòu)成轉(zhuǎn)動元件5a的軸6的異形端。該連接元件與圖中未示出的獨立傳動工具配合工作。傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動阻擋裝置為槳葉9d的形式，位于轉(zhuǎn)動元件5a的側(cè)面上，與固定在蓋子I的側(cè)壁2上的一個拴扣件9b配合工作；蓋子I的側(cè)壁2之一的底面具有錨扣部10，錨扣部10為槳葉和長釘形式，錨固在第二塊移位椎骨中。
[0075]在圖8所示的本發(fā)明的一種實施方式中，用于相鄰椎骨相互定位的椎間植入體具有固定在蓋子I中的傳動機(jī)構(gòu)，蓋子I具有接近于橢圓形的截面，帶有位于蓋子I的同一側(cè)壁2上的兩個控制孔3a、3b。蓋子I具有兩個由隔壁11彼此隔開的開式底座4a、4b，其中布置有具有相同尺寸和形狀的兩個傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動元件5a、5b，轉(zhuǎn)動元件5a、5b具有從與其中一塊移位椎骨接觸的一側(cè)探出蓋子I的側(cè)壁2的高度并錨固在此椎骨中的錨扣部8。每個轉(zhuǎn)動元件5a、5b的錨扣部8為相同尺寸和形狀的長釘形式。每個控制孔3a、3b中有一個連接元件7a、7b,該連接元件構(gòu)成每個轉(zhuǎn)動元件5a、5b的軸的一端,并具有不同長度。每個連接元件7a、7b與圖中未示出的獨立傳動工具配合工作。這種變化構(gòu)造允許根據(jù)手術(shù)的實際情況使用連接元件7a、7b之一或者同時使用這兩個連接元件來驅(qū)動轉(zhuǎn)動元件5a、5b。傳動元件轉(zhuǎn)動阻擋裝置為固定在蓋子I的側(cè)壁2上的拴扣件9b的形式，并與一個轉(zhuǎn)動元件5a配合工作。蓋子I的側(cè)壁2之一的底面具有長釘形式的錨扣部10，錨扣部10錨固在第二塊移位椎骨中。
[0076]在圖9所示的本發(fā)明的一種實施方式中，蓋子I的形狀接近于矩形，具有一個控制孔3和一個開式底座4，其中有彼此隔開的兩個傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動元件5a、5b。轉(zhuǎn)動元件5a、5b具有不同的尺寸，并具有從與其中一塊移位椎骨接觸的一側(cè)探出蓋子I的側(cè)壁2的高度并錨固在該椎骨中的錨扣部8。一個轉(zhuǎn)動元件5a具有相同尺寸和形狀的槳葉形式的錨扣部8，而第二個轉(zhuǎn)動元件5b具有相同尺寸和形狀長釘形式的錨扣部8，該錨扣部8位于此轉(zhuǎn)動元件5b的外表面的一部分上。第二個轉(zhuǎn)動元件5b的軸6構(gòu)成其不可分割的一部分，在其一端有朝向控制孔3 —側(cè)并固定在蓋子I中的齒輪12。傳動機(jī)構(gòu)具有一個連接元件7，該連接元件7位于蓋子I的控制孔3中，為齒輪形式，與位于一個轉(zhuǎn)動元件5b的軸6的選定端的齒輪12配合工作。連接元件7具有插銷13。轉(zhuǎn)動機(jī)構(gòu)阻擋裝置為固定到蓋子I的側(cè)壁2上的拴扣件9b的形式，并與一個轉(zhuǎn)動元件5a配合工作。蓋子I的側(cè)壁2之一的底面具有探出錨固裝置10，該探出錨固裝置10為長釘形式，錨固在第二塊移位椎骨中。在圖10所示的本發(fā)明的一種實施方式中，蓋子I具有一個控制孔3和一個開式底座，該開式底座由通過隔壁11彼此隔開的三個部分構(gòu)成。兩個轉(zhuǎn)動元件5a、5b分別由位于公共軸6a、6b上相應(yīng)位置的三個相同尺寸的獨立部件構(gòu)成，這些獨立部件通過底座4的隔壁11部分隔開。每個轉(zhuǎn)動元件5a、5b的每個獨立部件具有不同形狀和尺寸的齒牙和長釘形錨扣部8，錨扣部8從與其中一塊移位椎骨接觸的一側(cè)探出蓋子I的側(cè)壁2的高度，并錨固在該椎骨中。在每個轉(zhuǎn)動元件5a、5b的軸6a、6b的一端布置有朝向控制孔3—側(cè)并固定在蓋子I中的齒輪12a、12b。連接元件7位于蓋子I的控制孔3中，并與圖中未示出的獨立傳動工具配合工作。連接元件7為齒輪形式，具有凹槽14，與位于其兩側(cè)并構(gòu)成每個轉(zhuǎn)動元件5a、5b的軸6a、6b的選定端的齒輪12a、12b配合工作。傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動阻擋裝置為固定在蓋子I的側(cè)壁2上的拴扣件9b的形式，并與一個轉(zhuǎn)動元件5a配合工作。蓋子I的側(cè)壁2之一的底面具有長釘和齒牙形式的探出錨固裝置 10，探出錨固裝置10錨固在第二塊移位椎骨中。
[0077]在圖11所示的本發(fā)明的一種實施方式中，兩個轉(zhuǎn)動元件5a、5b分別由位于公共軸6a、6b上相應(yīng)位置的不同尺寸的三個獨立部件構(gòu)成，這些部件由底座4的隔壁11部分隔開，每個轉(zhuǎn)動元件5a、5b的每個獨立部件具有相同尺寸的槳葉形式的錨扣部8，錨扣部8從與其中一塊移位椎骨接觸的一側(cè)探出蓋子I的側(cè)壁2的高度，并錨固在該椎骨中。在每個轉(zhuǎn)動元件5a、5b的軸6a、6b的一端布置有朝向控制孔3 —側(cè)并固定在蓋子I中的齒輪12a、12b。連接元件7位于蓋子I的控制孔3中，并與圖中未示出的獨立傳動工具配合工作。連接元件7為齒輪形式，與位于其兩側(cè)并構(gòu)成每個轉(zhuǎn)動元件5a、5b的軸6a、6b的選定端的齒輪12a、12b配合工作，并具有插銷13。傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動阻擋裝置為固定在蓋子I的側(cè)壁2上的拴扣件9b的形式，并與一個轉(zhuǎn)動元件5a配合工作。蓋子I的側(cè)壁2之一的底面具有探出錨固裝置10，該探出錨固裝置10為長釘和齒牙形式，錨固在第二塊移位椎骨中。
[0078]圖12所示的轉(zhuǎn)動元件5具有相同尺寸和形狀的長釘形式的錨扣部8。轉(zhuǎn)動元件5的異形軸6構(gòu)成其不可分割的一部分，并且軸6的截面的最大尺寸A大于轉(zhuǎn)動元件5的孔15的橫向尺寸B。
[0079]在圖13所示的一種實施方式中，蓋子I具有位于蓋子I的同一個側(cè)壁2上的兩個控制孔3a、3b和分為三個部分的一個開式底座4。底座4中布置有彼此隔開的兩個轉(zhuǎn)動元件5a、5b。每個轉(zhuǎn)動元件5a、5b由位于公共軸6a、6b上的相應(yīng)位置的不同尺寸的三個獨立部件構(gòu)成，這些部件由底座4的隔壁11部分隔開。每個轉(zhuǎn)動元件5a、5b的獨立部件具有錨扣部8，錨扣部8為具有不同尺寸和形狀的槳葉、長釘和齒牙形式。轉(zhuǎn)動元件5a、5b的錨扣部8從與其中一塊移位椎骨接觸的一側(cè)探出蓋子I的側(cè)壁2的高度，并錨固在該椎骨中。該植入體具有兩個連接元件7a、7b。連接元件7a、7b分別構(gòu)成每個轉(zhuǎn)動元件5a、5b的軸6a、6b的一個異形端，并位于蓋子I的控制孔3a、3b中。該植入體具有三個傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動阻擋裝置。其中兩個轉(zhuǎn)動阻擋裝置分別為位于蓋子I的選定控制孔3a、3b的直徑之內(nèi)的軸銷9a的形式，并與選定轉(zhuǎn)動元件5a、5b的軸6a、6b上的凹槽(圖中未示出)配合工作。第三個轉(zhuǎn)動阻擋裝置為固定在蓋子I上的拴扣件％的形式，并與一個轉(zhuǎn)動元件5a配合工作。根據(jù)手術(shù)的實際情況，可以利用連接元件7a、7b之一或同時利用兩個連接元件7a、7b來驅(qū)動轉(zhuǎn)動元件5a、5b。蓋子I的側(cè)壁2之一的底面具有探出錨固裝置10，該探出錨固裝置10為兩對長釘?shù)男问剑^固在第二塊移位椎骨中。
[0080]圖14-19示出了具有錨扣部8和不同的孔15的轉(zhuǎn)動元件5的多種實施方式。
[0081]圖14所示的轉(zhuǎn)動元件5具有異形孔15以及相同尺寸的齒牙和長釘形式的錨扣部8。
[0082]圖15所示的轉(zhuǎn)動元件5具有異形孔15以及不同尺寸和形狀的齒牙和槳葉形式的錨扣部8。
[0083]圖16所示的轉(zhuǎn)動元件5具有異形孔15以及相同形狀和尺寸的槳葉形式的錨扣部
8。轉(zhuǎn)動元件5的側(cè)面具有齒牙9e,該齒牙9e構(gòu)成傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動阻擋裝置的元件。
[0084]圖17所示的轉(zhuǎn)動元件5具有圓形孔15以及相同尺寸的長釘形式的錨扣部8，錨扣部8位于轉(zhuǎn)動元件5的表面的一部分上。
[0085]圖18所示的轉(zhuǎn)動元件5具有圓形孔15以及不同尺寸的槳葉形式的錨扣部8。轉(zhuǎn)動元件5的側(cè)面具有槳葉9d,該槳葉9d構(gòu)成傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動阻擋裝置的元件。
[0086]圖19所示的轉(zhuǎn)動元件5為圓錐形并具有異形孔15以及相同形狀和不同尺寸的齒牙形式的錨扣部8。
[0087]圖20所示的轉(zhuǎn)動元件5具有相同形狀和尺寸的槳葉形式的錨扣部8。轉(zhuǎn)動元件5的軸6為圓形，并構(gòu)成其不可分隔的一部分。
[0088]圖21所示的轉(zhuǎn)動元件5具有相同形狀和尺寸的齒牙形式的錨扣部8。異形軸6獨立安裝在轉(zhuǎn)動元件5中。在轉(zhuǎn)動元件5的軸6中加工有凹槽9c。
[0089]在圖22所示的本發(fā)明的一種實施方式中，蓋子I為具有不規(guī)則形狀的框架形式，在蓋子I的同一個側(cè)壁2上有兩個控制孔3a、3b。蓋子I具有兩個開式底座4a、4b，其中布置有通過蓋子I的一部分隔開的兩個不同尺寸的傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動元件5a、5b，這些轉(zhuǎn)動元件與兩個連接元件7a、7b配合工作。每個轉(zhuǎn)動元件5a、5b與一個連接元件7a、7b配合工作。一個轉(zhuǎn)動元件具有不同尺寸的長釘形式的錨扣部8，而第二個轉(zhuǎn)動元件5b的形狀接近于錐形，朝連接元件7b的方向逐漸變窄，并具有不同尺寸和近似于矩形形狀的齒牙形式的錨扣部8。每個轉(zhuǎn)動元件5a、5b上的錨扣部8從與其中一塊移位椎骨接觸的一側(cè)探出蓋子I的側(cè)壁2的高度，并錨固在該椎骨中。連接元件7a、7b分別位于蓋子I的控制孔3a、3b的直徑之內(nèi)，并與圖中未示出的獨立驅(qū)動工具配合工作。連接元件7a、7b分別構(gòu)成轉(zhuǎn)動元件5a、5b的軸6a、6b的一個異形端。根據(jù)手術(shù)的實際情況，可以使用連接元件7a、7b之一來驅(qū)動該植入體。轉(zhuǎn)動阻擋裝置為布置在一個轉(zhuǎn)動元件5a的側(cè)面上的孔9f的形式，并與拴扣件9b配合工作。拴扣件9b固定到蓋子I的側(cè)壁2上，并與具有齒牙形式和圓錐形狀的錨扣部8的轉(zhuǎn)動元件5a配合工作。蓋子I的側(cè)壁2之一的底面具有探出錨固裝置10，該探出錨固裝置10為槳葉和長釘形式，錨固在第二塊移位椎骨中。
[0090]在圖23所示的本發(fā)明的一種實施方式中，用于相鄰椎骨相互定位的椎間植入體具有固定在蓋子I中的傳動機(jī)構(gòu)，蓋子I的形狀接近于矩形，在蓋子I的同一個側(cè)壁2上具有兩個控制孔3a、3b。蓋子I具有一個開式底座4，其中布置有彼此相互隔開的三個不同尺寸的傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動元件5a、5b、5c。轉(zhuǎn)動元件5a、5b、5c的軸6a、6b、6c用于在蓋子I中沿垂直于椎骨彼此相對位移方向的方向做軸向運動，在每個轉(zhuǎn)動元件5a、5b、5c的軸6a、6b、6c的一端布置有朝向控制孔3a、3b—側(cè)的齒輪12a、12b、12c。中央轉(zhuǎn)動元件5b具有相同尺寸和形狀的槳葉形式的錨扣部8，其左側(cè)的轉(zhuǎn)動元件5a具有相同尺寸和形狀的齒牙形式的錨扣部8，而第三個轉(zhuǎn)動元件5c具有相同尺寸的長釘形式的錨扣部8。每個轉(zhuǎn)動元件5a、5b、5c上的錨扣部8從與其中一塊移位椎骨接觸的一側(cè)探出蓋子I的側(cè)壁2的高度，并錨固在該椎骨中。傳動機(jī)構(gòu)具有兩個連接元件7a、7b，每個連接元件為齒輪形式。一個連接元件7a具有插銷13，而第二個連接元件7b具有異形凹槽14。每個連接元件7a、7b分別位于蓋子的控制孔3a、3b中，在位于轉(zhuǎn)動兀件5a、5b、5c的軸6a、6b、6c的選定端的齒輪12a、12b、12c之間，并與這些齒輪12a、12b、12c和第二個連接元件7a、7b配合工作。每個連接元件7a、7b與圖中未示出的獨立傳動工具配合工作。根據(jù)手術(shù)的實際情況，可以使用連接元件7a、7b之一來驅(qū)動該植入體。傳動元件轉(zhuǎn)動阻擋裝置構(gòu)成固定在蓋子I上的拴扣件％，并與一個轉(zhuǎn)動元件5c配合工作。蓋子I的側(cè)壁2之一的底面具有探出錨固裝置10，該探出錨固裝置10為兩對長釘?shù)男问剑^固在第二塊移位椎骨中。
[0091]在圖24所 示的本發(fā)明的一種實施方式中，用于相鄰椎骨相互定位的椎間植入體具有固定在蓋子I中的傳動機(jī)構(gòu)，蓋子I的形狀接近于矩形，在蓋子I的同一個側(cè)壁2上具有兩個控制孔3a、3b。蓋子I具有由隔壁11隔開的兩個開式底座4a、4b，在一個底座中布置有彼此相互隔開的兩個不同尺寸的傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動元件5a、5b。中央轉(zhuǎn)動元件5b具有相同尺寸和形狀的槳葉形式的錨扣部8，其右側(cè)的轉(zhuǎn)動元件5a具有相同尺寸的長釘形式的錨扣部8。而位于第二個底座4b中的第三個轉(zhuǎn)動元件5c由布置在公共軸6c上相應(yīng)位置的三個相同尺寸的獨立部件構(gòu)成，這些部件由底座4b的隔壁11部分隔開。第三個轉(zhuǎn)動元件5c的每個獨立部件上的錨扣部8為相同形狀和尺寸的槳葉形式。每個轉(zhuǎn)動元件5a、5b、5c上的錨扣部8從與其中一塊移位椎骨接觸的一側(cè)探出蓋子I的側(cè)壁2的高度，并錨固在該椎骨中。轉(zhuǎn)動元件5a、5b、5c的軸6a、6b、6c用于在蓋子I中沿垂直于椎骨彼此相對位移方向的方向做軸向運動，在每個轉(zhuǎn)動元件5a、5b、5c的軸6a、6b、6c的一端布置有朝向控制孔3a、3b一側(cè)的齒輪12a、12b、12c。傳動機(jī)構(gòu)具有兩個連接元件7a、7b，每個連接元件為齒輪形式。一個連接元件7a具有插銷13，而第二個連接元件7b具有異形凹槽14。每個連接元件7a、7b位于蓋子I的控制孔3a、3b中，在位于轉(zhuǎn)動兀件5a、5b、5c的軸6a、6b、6c的選定端的齒輪12a、12b、12c之間，并與這些齒輪12a、12b、12c和第二個連接元件7a、7b配合工作。每個連接元件7a、7b與圖中未示出的獨立傳動工具配合工作。根據(jù)手術(shù)的實際情況，可以使用連接元件7a、7b之一來驅(qū)動該植入體。傳動元件轉(zhuǎn)動阻擋裝置由固定在蓋子I上的拴扣件9b構(gòu)成，并與一個轉(zhuǎn)動元件5a配合工作。蓋子I的側(cè)壁2之一的底面具有探出錨固裝置10，該探出錨固裝置10為兩對長釘?shù)男问?，錨固在第二塊移位椎骨中。
[0092]圖25所示的用于相鄰椎骨相互定位的椎間植入體具有形狀接近于矩形的蓋子1，在蓋子I中固定有傳動機(jī)構(gòu)。蓋子I的側(cè)壁2上有控制孔3。蓋子I配有一個開式底座4。傳動機(jī)構(gòu)包括位于底座4中并錨固在兩塊移位椎骨中的一個轉(zhuǎn)動元件5，轉(zhuǎn)動元件5具有用于在蓋子I的側(cè)壁2中沿垂直于椎骨彼此相對位移方向的方向做軸向運動的軸6，并與連接元件7配合工作。轉(zhuǎn)動元件5具有探出蓋子I的側(cè)壁2的高度的錨扣部8，使轉(zhuǎn)動元件5能夠錨固在兩塊移位椎骨中。錨扣部8為相同形狀和尺寸的槳葉形式。位于蓋子I的控制孔3的直徑之內(nèi)的連接元件7與圖中未示出的獨立傳動工具配合工作。連接元件7構(gòu)成轉(zhuǎn)動元件5的軸6的一個異形端。該植入體配有兩個傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動阻擋裝置。傳動機(jī)構(gòu)阻擋裝置之一為位于蓋子I的控制孔3的直徑之內(nèi)的軸銷9a的形式，與圖中未示出的位于轉(zhuǎn)動元件5的軸6中的凹槽配合工作；而第二個轉(zhuǎn)動阻擋裝置構(gòu)成固定在蓋子I上的軸銷9a的對側(cè)的栓扣件9b,與轉(zhuǎn)動元件5配合工作。
[0093]圖26示出了采用位于椎骨Vl和V2之間的具有固定在蓋子I中的一個轉(zhuǎn)動元件5的椎間植入體時椎骨Vl和V2的位移。轉(zhuǎn)動元件5的錨扣部8探出蓋子I的側(cè)壁2的高度，并錨固在兩塊移位椎骨Vl和V2中。椎骨Vl和V2隨錨固在其中的具有錨扣部8的轉(zhuǎn)動元件5的運動彼此沿反方向相對位移。椎骨還相對于蓋子I移動，蓋子I不與其中任何一塊移位椎骨相連。
[0094]圖27示出了采用具有固定在蓋子I中的一個轉(zhuǎn)動元件5和一個連接元件7的椎間植入體時椎骨V2在冠狀面上的移動。轉(zhuǎn)動元件5的錨扣部8探出蓋子I的側(cè)壁2的高度，并錨固在椎骨V2和圖中未示出的第二塊椎骨中。椎骨還相對于蓋子I移動，蓋子I不與其中任何一塊移位椎骨相連。
[0095]圖28示出了采用具有固定在蓋子I中的一個轉(zhuǎn)動元件5和一個連接元件7的椎間植入體時椎骨V2在矢狀面上的移動。轉(zhuǎn)動元件5的錨扣部8探出蓋子I的側(cè)壁2的高度，并錨固在椎骨V2和圖中未示出的第二塊椎骨中。椎骨還相對于蓋子I移動，蓋子I不與其中任何一塊移位椎骨相連。
[0096]圖29示出了兩個轉(zhuǎn)動阻擋裝置，其中一個為固定在蓋子I上的拴扣件9b的形式，與轉(zhuǎn)動元件5配合工作；第二個為位于蓋子I的控制孔3的直徑之內(nèi)的軸銷9a的形式，與轉(zhuǎn)動元件5的軸6中的凹槽9c配合工作。
[0097]在圖30所示的一種實施方式中，蓋子I的形狀接近于椎體I的形狀，在蓋子I的側(cè)壁2上具有對稱布置的兩個控制孔3。在蓋子I的底座4中布置有一個轉(zhuǎn)動元件5，轉(zhuǎn)動元件5具有用于在蓋子I的側(cè)壁2中沿垂直于椎骨彼此相對位移方向的方向做軸向運動的軸6，還具有探出蓋子I的側(cè)壁2的高度并錨固在兩塊移位椎骨中的錨扣部8。轉(zhuǎn)動元件5與兩個連接元件7a、7b配合工作。連接元件7a、7b分別位于蓋子I的控制孔3的直徑之內(nèi)，并與圖中未示出的獨立傳動工具配合工作。連接元件7a、7b分別構(gòu)成轉(zhuǎn)動元件5的軸6的異形端，其中一個連接元件7b為具有六邊形截面的異形元件的形式。這種變化構(gòu)造允許根據(jù)手術(shù)的實際情況使用連接元件7a、7b之一或者同時使用這兩個連接元件來驅(qū)動傳動元件5。該植入體配有兩個傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動阻擋裝置。轉(zhuǎn)動阻擋裝置之一為位于蓋子I的控制孔3的直徑之內(nèi)的軸銷9a的形式，與圖中未示出的位于轉(zhuǎn)動元件5的軸6中的凹槽配合工作；而第二個阻擋裝置構(gòu)成固定在蓋子I上的軸銷9a的對側(cè)的拴扣件％，與轉(zhuǎn)動元件5配
合工作。
[0098]在圖31所示的本發(fā)明的實施方式中，蓋子I為具有一個控制孔3的不規(guī)則形狀的框架形式。蓋子I具有兩個開式底座4a、4b，其中有兩個不同尺寸的傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動元件5a、5b，轉(zhuǎn)動元件5a、5b由蓋子I的一部分彼此隔開，并配有錨扣部8，錨扣部8探出蓋子I的側(cè)壁2的高度，并錨固在兩塊椎骨中。轉(zhuǎn)動元件5a、5b的軸6分別用于在蓋子I中沿垂直于椎骨相對位移方向的方向做軸向運動。其中一個轉(zhuǎn)動元件5a與連接元件7配合工作，并具有相同尺寸的長釘形式的錨扣部8。而第二個轉(zhuǎn)動元件5b具有齒牙形式的錨扣部8，該錨扣部8的形狀接近于相同尺寸的矩形。連接元件7位于蓋子I的控制孔3的直徑之內(nèi)，并構(gòu)成轉(zhuǎn)動元件5a的軸6的異形端。該連接元件7與圖中未示出的獨立傳動工具配合工作。傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動阻擋裝置為位于轉(zhuǎn)動元件5a的側(cè)面上的槳葉9d的形式，與固定到蓋子I的側(cè)壁2上的一個拴扣件9b配合工作。
[0099]在圖32所示的本發(fā)明的一種實施方式中，用于相鄰椎骨相互定位的椎間植入體具有固定在蓋子I中的傳動機(jī)構(gòu)，蓋子I具有接近于橢圓形的截面，在蓋子I的同一個側(cè)壁2上具有兩個控制孔3a、3b。蓋子I具有兩個由隔壁11彼此隔開的開式底座4a、4b，其中布置有具有相同尺寸和形狀的兩個傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動元件5a、5b，蓋子I還具有探出蓋子I的側(cè)壁2的高度并錨固在兩塊椎骨中的錨扣部8。每個轉(zhuǎn)動元件5a、5b的錨扣部8為相同尺寸和形狀的長釘形式。每個控制孔3a、3b中有一個連接元件7a、7b,該連接元件構(gòu)成每個轉(zhuǎn)動元件5a、5b的軸6的一端，并具有不同長度。每個連接元件7a、7b與圖中未示出的獨立傳動工具配合工作。這種變化構(gòu)造允許根據(jù)手術(shù)的實際情況僅使用連接元件7a、7b之一或者同時使用這兩個連接元件來驅(qū)動轉(zhuǎn)動元件5a、5b。傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動阻擋裝置為固定在蓋子I的側(cè)壁2上的拴扣件9b的形式，并與一個轉(zhuǎn)動元件5a配合工作。
[0100]在圖33所示的本發(fā)明的一種實施方式中，蓋子I的形狀接近于矩形，具有一個控制孔3和一個開式底座4，其中有彼此隔開的兩個傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動元件5a、5b。轉(zhuǎn)動元件5a、5b具有不同尺寸，并具有探出蓋子I的側(cè)壁2的高度并錨固在兩塊移位椎骨中的錨扣部8。其中一個轉(zhuǎn)動元件5a具有相同尺寸和形狀的槳葉形式的錨扣部8，而第二個轉(zhuǎn)動元件5b具有相同尺寸和形狀長釘形式的錨扣部8，該錨扣部8位于此轉(zhuǎn)動元件5b的外表面的一部分上。第二個轉(zhuǎn)動元件5b的軸6構(gòu)成其不可分割的一部分，在其一端有朝向控制孔3 —側(cè)并固定在蓋子I中的齒輪12。傳動機(jī)構(gòu)具有一個連接元件7，該連接元件7位于蓋子I的控制孔3中，為齒輪形式，與位于一個轉(zhuǎn)動元件5b的軸6的選定端的齒輪12配合工作。連接元件7具有插銷13。傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動阻擋裝置為固定到蓋子I的側(cè)壁2上的拴扣件9b的形式，并與一個轉(zhuǎn)動元件5a配合工作。
[0101]在圖34所示的本發(fā)明的一種實施方式中，蓋子I具有一個控制孔3和一個由隔墻11分為三部分的開式底座4。兩個轉(zhuǎn)動元件5a、5b中的每一個由位于公共軸6a、6b上的相應(yīng)位置的相同尺寸的三個獨立部件構(gòu)成，這些部件由底座4的隔壁11部分隔開。每個轉(zhuǎn)動元件5a、5b的獨立部件具有錨扣部8，錨扣部8為具有不同尺寸和形狀的長釘和齒牙形式。錨扣部8探出蓋子I的側(cè)壁2的高度，并錨固在兩塊移位椎骨中。在每個轉(zhuǎn)動元件5a、5b的軸6a、6b的一端布置有朝向控制孔3 —側(cè)并固定在蓋子I中的齒輪12a、12b。連接元件7位于蓋子I的控制孔3中，并與圖中未示出的獨立傳動工具配合工作。連接元件7為齒輪形式，具有凹槽14，與位于其兩側(cè)并構(gòu)成每個轉(zhuǎn)動元件5a、5b的軸6a、6b的選定端的齒輪12a、12b配合工作。傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動阻擋裝置為固定到蓋子I的側(cè)壁2上的一個拴扣件9b的形式，并與一個轉(zhuǎn)動元件5a配合工作。
[0102]在圖35所示的本發(fā)明的一種實施方式中，兩個轉(zhuǎn)動元件5a、5b分別由位于公共軸6a、6b上相應(yīng)位置的三個不同尺寸的獨立部件構(gòu)成，這些部件被底座4的隔壁11部分隔開，每個轉(zhuǎn)動元件5a、5b的每個獨立部件具有相同尺寸的槳葉形式的錨扣部8。錨扣部8探出蓋子1的側(cè)壁2的高度，并錨固在兩塊移位椎骨中。在每個轉(zhuǎn)動元件5a、5b的軸6a、6b的一端布置有朝向控制孔3 —側(cè)并固定在蓋子1中的齒輪12a、12b。連接元件7位于蓋子1的控制孔3中，并與圖中未示出的獨立傳動工具配合工作。連接元件7為齒輪形式，與位于其兩側(cè)并構(gòu)成每個轉(zhuǎn)動元件5a、5b的軸6a、6b的選定端的齒輪12a、12b配合工作，并具有插銷13。傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動阻擋裝置為固定到蓋子I的側(cè)壁2上的一個拴扣件9b的形式，并與一個轉(zhuǎn)動元件5a配合工作。
[0103]圖36所示的轉(zhuǎn)動元件5具有相同形狀和尺寸的長釘形式的錨扣部8。轉(zhuǎn)動元件5的異形軸6構(gòu)成其不可分割的一部分，并且軸6的截面的最大尺寸A大于轉(zhuǎn)動元件5的孔15的橫向尺寸B。
[0104]在圖37所示的本發(fā)明的一種實施方式中，蓋子I具有位于蓋子I的同一個側(cè)壁2上的兩個控制孔3a、3b和分為三個部分的一個開式底座4。底座4中布置有彼此隔開的兩個轉(zhuǎn)動元件5a、5b。每個轉(zhuǎn)動元件5a、5b由位于公共軸6a、6b上的相應(yīng)位置的不同尺寸的三個獨立部件構(gòu)成，這些部件由底座4的隔壁11部分隔開。每個轉(zhuǎn)動元件5a、5b的獨立部件具有錨扣部8，錨扣部8為具有不同尺寸和形狀的槳葉、長釘和齒牙形式。轉(zhuǎn)動元件5a、5b的錨扣部8探出蓋子1的側(cè)壁2的高度，并錨固在兩塊移位椎骨中。該植入體具有兩個連接元件7a、7b。連接元件7a、7b分別構(gòu)成每個轉(zhuǎn)動元件5a、5b的軸6a、6b的一個異形端，并位于蓋子I的控制孔3a、3b中。該植入體具有三個傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動阻擋裝置。其中兩個轉(zhuǎn)動阻擋裝置分別為位于蓋子I的選定控制孔3a、3b的直徑之內(nèi)的軸銷9a的形式，并與選定轉(zhuǎn)動元件5a、5b的軸6a、6b上的凹槽(圖中未示出)配合工作。第三個轉(zhuǎn)動阻擋裝置為固定在蓋子I上的拴扣件9b的形式，并與一個轉(zhuǎn)動元件5a配合工作。
[0105]根據(jù)手術(shù)的實際情況，可以利用連接元件7a、7b之一或同時利用兩個連接元件7a、7b來驅(qū)動轉(zhuǎn)動元件5a、5b。
[0106]圖38-43示出了具有錨扣部8和不同的孔15的轉(zhuǎn)動元件5的多種實施方式。
[0107]圖38所示的轉(zhuǎn)動元件5具有異形孔15以及相同尺寸的齒牙和長釘形式的錨扣部8。
[0108]圖39所示的轉(zhuǎn)動元件5具有異形孔15以及不同尺寸和形狀的齒牙和槳葉形式的錨扣部8。
[0109]圖40所示的轉(zhuǎn)動元件5具有異形孔15以及相同形狀和尺寸的拴扣件形式的錨扣部8。轉(zhuǎn)動元件5的側(cè)面具有齒牙9e，該齒牙9e構(gòu)成傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動阻擋裝置的元件。
[0110]圖41所示的轉(zhuǎn)動元件5具有圓形孔15以及相同尺寸的長釘形式的錨扣部8，錨扣部8位于轉(zhuǎn)動元件5的表面的一部分上。
[0111]圖42所示的轉(zhuǎn)動元件5具有圓形孔15以及不同尺寸的槳葉形式的錨扣部8。轉(zhuǎn)動元件5的側(cè)面具有槳葉9d,該槳葉9d構(gòu)成傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動阻擋裝置的元件。[0112]圖43所示的轉(zhuǎn)動元件5為圓錐形并具有異形孔15以及相同形狀和不同尺寸的齒牙形式的錨扣部8。
[0113]圖44所示的轉(zhuǎn)動元件5具有相同形狀和尺寸的槳葉形式的錨扣部8。轉(zhuǎn)動元件5的軸6具有圓形截面，并構(gòu)成其不可分隔的一部分。
[0114]圖45所示的轉(zhuǎn)動元件5具有相同形狀和尺寸的齒牙形式的錨扣部8。異形軸6以可分離的方式固定在轉(zhuǎn)動元件5中。在轉(zhuǎn)動元件5a的軸6中有凹槽9c。
[0115]在圖46所示的本發(fā)明的一種實施方式中，蓋子I為不規(guī)則形狀的框架形式，在蓋子I的同一個側(cè)壁2上有兩個控制孔3a、3b。蓋子I具有兩個開式底座4a、4b，其中布置有通過蓋子I的一部分隔開的兩個不同尺寸的傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動元件5a、5b，這些轉(zhuǎn)動元件與兩個連接元件7a、7b配合工作。每個轉(zhuǎn)動元件5a、5b與一個連接元件7a、7b配合工作。其中一個轉(zhuǎn)動元件5a具有不同尺寸的長釘形式的錨扣部8，而第二個轉(zhuǎn)動元件5b的形狀接近于錐形，朝連接元件7b的方向逐漸變窄，并具有不同尺寸和近似于矩形形狀的齒牙形式的錨扣部8。每個轉(zhuǎn)動兀件5a、5b上的錨扣部探出蓋子I的側(cè)壁2的聞度,并錨固在兩塊移位椎骨中。連接元件7a、7b分別位于蓋子I的控制孔3a、3b的直徑之內(nèi)，并與圖中未示出的獨立驅(qū)動工具配合工作。連接元件7a、7b分別構(gòu)成每個轉(zhuǎn)動元件5a、5b的軸6a、6b的一個異形端。根據(jù)手術(shù)的實際情況，可以使用連接元件7a、7b之一來驅(qū)動該植入體。轉(zhuǎn)動阻擋裝置為布置在一個轉(zhuǎn)動元件5a的側(cè)面上的孔9f的形式，并與拴扣件9b配合工作。拴扣件9b固定到蓋子I的側(cè)壁2上，并與配有齒牙形式和圓錐形狀的錨扣部8的轉(zhuǎn)動元件5a配合工作。
[0116]在圖47所示的本發(fā)明的一種實施方式中，用于相鄰椎骨相互定位的椎間植入體具有固定在蓋子I中的傳動機(jī)構(gòu)，蓋子I的形狀接近于矩形，在蓋子I的同一個側(cè)壁2上具有兩個控制孔3a、3b。蓋子 I具有一個開式底座4，其中布置有彼此相互隔開的三個不同尺寸的傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動元件5a、5b、5c。轉(zhuǎn)動元件5a、5b、5c的軸6a、6b、6c用于在蓋子I中沿垂直于椎骨彼此相對位移方向的方向做軸向運動，在每個轉(zhuǎn)動元件5a、5b、5c的軸6a、6b、6c的一端布置有朝向控制孔3a、3b—側(cè)的齒輪12a、12b、12c。中央轉(zhuǎn)動元件5b具有相同尺寸和形狀的槳葉形式的錨扣部8，其左側(cè)的轉(zhuǎn)動元件5a具有相同尺寸和形狀的齒牙形式的錨扣部8，而第三個轉(zhuǎn)動元件5c具有相同尺寸的長釘形式的錨扣部8。每個轉(zhuǎn)動元件5a、5b、5c上的錨扣部8探出蓋子I的側(cè)壁2的高度，并錨固在兩塊移位椎骨中。傳動機(jī)構(gòu)具有兩個連接元件7a、7b，每個連接元件為齒輪形式。其中一個連接元件7a具有插銷13，而第二個連接元件7b具有異形凹槽14。每個連接元件7a、7b位于蓋子I的控制孔3a、3b中，在位于轉(zhuǎn)動元件5a、5b、5c的軸6a、6b、6c的選定端的齒輪12a、12b、12c之間，并與這些齒輪12a、12b、12c和第二個連接元件7a、7b配合工作。每個連接元件7a、7b與圖中未示出的獨立傳動工具配合工作。根據(jù)手術(shù)的實際情況，可以使用連接元件7a、7b之一來驅(qū)動該植入體。傳動元件轉(zhuǎn)動阻擋裝置構(gòu)成固定在蓋子I上的栓扣件9b,并與一個轉(zhuǎn)動元件5c配合工作。
[0117]在圖48所示的本發(fā)明的一種實施方式中，用于相鄰椎骨相互定位的椎間植入體具有固定在蓋子I中的傳動機(jī)構(gòu)，蓋子I的形狀接近于矩形，在蓋子I的同一個側(cè)壁2上具有兩個控制孔3a、3b。蓋子I具有由隔壁11隔開的兩個開式底座4a、4b，在一個底座中布置有彼此相互隔開的兩個不同尺寸的傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動元件5a、5b。中央轉(zhuǎn)動元件5b具有相同尺寸和形狀的錨扣部8，其右側(cè)的轉(zhuǎn)動元件5a具有相同尺寸的長釘形式的錨扣部8。而位于第二個底座4b中的第三個轉(zhuǎn)動元件5c由布置在公共軸6c上相應(yīng)位置的三個相同尺寸的獨立部件構(gòu)成，這些部件由底座4b的隔壁11部分隔開。第三個轉(zhuǎn)動元件5c的每個獨立部件上的錨扣部8為相同形狀和尺寸的槳葉形式。每個轉(zhuǎn)動元件5a、5b、5c上的錨扣部8探出蓋子I的側(cè)壁2的高度，并錨固在兩塊移位椎骨中。轉(zhuǎn)動元件5a、5b、5c的軸6a、6b、6c用于在蓋子I中沿垂直于椎骨彼此相對位移方向的方向做軸向運動，在每個轉(zhuǎn)動元件5a、5b、5c的軸6a、6b、6c的一端布置有朝向控制孔3a、3b —側(cè)的齒輪12a、12b、12c。傳動機(jī)構(gòu)具有兩個連接元件7a、7b，每個連接元件為齒輪形式。其中一個連接元件7a具有插銷12，而第二個連接元件7b具有異形凹槽14。每個連接元件7a、7b位于蓋子I的控制孔3a、3b中，在位于轉(zhuǎn)動兀件5a、5b、5c的軸6a、6b、6c的選定端的齒輪12a、12b、12c之間，并與這些齒輪12a、12b、12c和第二個連接元件7a、7b配合工作。每個連接元件7a、7b與圖中未示出的獨立傳動工具配合工作。根據(jù)手術(shù)的實際情況，可以使用連接元件7a、7b之一來驅(qū)動該植入體。傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動阻擋裝置構(gòu)成固定在蓋子I上的拴扣件％，并與一個轉(zhuǎn)動元件5c配合工作。`
[0118]本發(fā)明尤其可根據(jù)以下各條的定義來實現(xiàn):
[0119]1.一種用于相鄰椎骨相互定位的椎間植入體，包括固定在具有至少一個控制孔的蓋子中的傳動機(jī)構(gòu)，其中:
[0120]蓋子(I)具有至少一個開式底座(4)，傳動機(jī)構(gòu)包括位于底座(4)中并錨固在其中一塊移位椎骨中的至少一個轉(zhuǎn)動元件(5)，轉(zhuǎn)動元件(5)帶有用于在蓋子(I)的側(cè)壁(2)中沿垂直于椎骨相對位移方向的方向做軸向運動的軸出)，具有探出蓋子(I)的側(cè)壁(2)的高度的錨扣部(8)，并與位于蓋子(I)的選定控制孔(3)的直徑之內(nèi)的至少一個連接元件(7)配合工作，其中，蓋子(I)具有錨固在第二塊移位椎骨中的至少一個探出錨固裝置(10)，植入體具有至少一個傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動阻擋裝置。
[0121]2.如第I條所述的椎間植入體，其特征在于，轉(zhuǎn)動元件(5a、5b、5c)彼此隔開。
[0122]3.如第I條或第2條所述的椎間植入體，其特征在于，傳動機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)動元件(5a、5b、5c)具有不同的尺寸。
[0123]4.如第1-3條所述的椎間植入體，其特征在于，位于轉(zhuǎn)動元件(5)中的錨扣部(8)具有不同的尺寸。-
[0124]5.如第1-4條所述的椎間植入體，其特征在于，位于轉(zhuǎn)動元件(5)中的錨扣部(8)具有不同的形狀。
[0125]6.如第1-3條所述的椎間植入體，其特征在于，轉(zhuǎn)動元件(5)由位于公共軸(6)上的相應(yīng)位置的獨立部件構(gòu)成，這些部件由至少一塊隔壁(11)(即，底座(4)的多個部分)隔開。
[0126]7.如第6條所述的椎間植入體，其特征在于，轉(zhuǎn)動元件(5)的獨立部件具有不同的尺寸。
[0127]8.如第6條或第7條所述的椎間植入體，其特征在于，位于錨固元件(5)的獨立部件上的錨扣部(8)具有不同的尺寸。
[0128]9.如第6-8條所述的椎間植入體，其特征在于，位于轉(zhuǎn)動元件(5)的獨立部件上的錨扣部(8)具有不同的形狀。[0129]10.如第1-9條所述的椎間植入體，其特征在于，轉(zhuǎn)動元件(5)的軸(6)具有圓形截面。
[0130]11.如第1-9條所述的椎間植入體，其特征在于，轉(zhuǎn)動元件(5)的軸(6)具有異形截面。
[0131]12.如第11條所述的椎間植入體，其特征在于，轉(zhuǎn)動元件(5)的軸(6)構(gòu)成其不可分割的一部分。
[0132]13.如第12條所述的椎間植入體，其特征在于，所述軸(6)的橫截面的最大尺寸A大于轉(zhuǎn)動元件(5)的孔(15)的橫向尺寸B。
[0133]14.如第10-13條所述的椎間植入體，其特征在于，至少一個轉(zhuǎn)動元件(5)的軸(6)的至少一端為異形元件的形式。
[0134]15.如第1-15條所述的椎間植入體，其特征在于，至少一個轉(zhuǎn)動元件(5)的軸(6)的至少一端上布置有至少一個齒輪(12)。
[0135]16.如第1-15條所述的椎間植入體，其特征在于，連接元件(7)與獨立傳動工具配
合工作。
[0136]17.如第15條或第16條所述的椎間植入體，其特征在于，連接元件(7)為齒輪形式，與布置在至少一個轉(zhuǎn)動元件(5)的軸(6)的選定端的齒輪(12)配合工作。
[0137]18.如第16條或第17條所述的椎間植入體，其特征在于，連接元件(7)構(gòu)成至少一個轉(zhuǎn)動元件(5)的軸(6)的至少一端。
[0138]19.如第16-18條所述的椎間植入體，其特征在于，連接元件(7)具有插銷(13)。
[0139]20.如第1-19條所述的椎間植入體，其特征在于，探出錨固裝置(10)具有不同的尺寸。
[0140]21.如第1-19條所述的椎間植入體，其特征在于，探出錨固裝置(10)具有不同的形狀。
[0141]22.如第1-21條所述的椎間植入體，其特征在于，轉(zhuǎn)動阻擋裝置為位于蓋子(I)的控制孔⑶的直徑之內(nèi)的軸銷(9a)的形式，并與轉(zhuǎn)動元件(5)的軸(6)中的凹槽(9c)配
合工作。
[0142]23.如第1-21條所述的椎間植入體，其特征在于，傳動機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)動阻擋裝置為固定到蓋子(I)上的至少一個拴扣件(9b)的形式，并與至少一個轉(zhuǎn)動元件(5)配合工作。
[0143]24.如第23條所述的椎間植入體，其特征在于，轉(zhuǎn)動阻擋裝置為位于轉(zhuǎn)動元件(5)的側(cè)面上的槳葉(9d)的形式，并與至少一個拴扣件(9b)配合工作。
[0144]25.如第23條所述的椎間植入體，其特征在于，轉(zhuǎn)動阻擋裝置為位于轉(zhuǎn)動元件(5)的側(cè)面上的齒牙(9e)的形式，并與至少一個拴扣件(9b)配合工作。
[0145]26.如第23條所述的椎間植入體，其特征在于，轉(zhuǎn)動阻擋裝置為位于轉(zhuǎn)動元件(5)的側(cè)面上的孔(9f)的形式，并與至少一個拴扣件(9b)配合工作。
[0146]27.一種用于相鄰椎骨相互定位的椎間植入體，包括固定在具有至少一個控制孔的蓋子中的傳動機(jī)構(gòu)，其中:
[0147]蓋子(I)具有至少一個開式底座(4)，傳動機(jī)構(gòu)包括位于底座(4)中并錨固在兩塊移位椎骨中的至少一個轉(zhuǎn)動元件(5)，轉(zhuǎn)動元件(5)帶有用于在蓋子(I)的側(cè)壁(2)中沿垂直于椎骨相對位移方向的方向做軸向運動的軸出)，具有探出蓋子(I)的側(cè)壁(2)的高度的錨扣部(8)，并與位于蓋子(I)的選定控制孔(3)的直徑之內(nèi)的至少一個連接元件(7)配合工作，其中，植入體具有至少一個傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動阻擋裝置。
[0148]28.如第27條所述的椎間植入體，其特征在于，轉(zhuǎn)動元件(5a、5b、5c)彼此隔開。
[0149]29.如第27條或第28條所述的椎間植入體，其特征在于，傳動機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)動元件(5a、5b、5c)具有不同的尺寸。
[0150]30.如第27-29條所述的椎間植入體，其特征在于，位于轉(zhuǎn)動元件(5)中的錨扣部
(8)具有不同的尺寸。
[0151]31.如第27-30條所述的椎間植入體，其特征在于，位于轉(zhuǎn)動元件(5)中的錨扣部
(8)具有不同的形狀。
[0152]32.如第27-29條所述的椎間植入體，其特征在于，轉(zhuǎn)動元件(5)由位于公共軸
(6)上的相應(yīng)位置的獨立部件構(gòu)成，這些部件由至少一塊隔壁(11)(即，底座(4)的多個部分)隔開。
[0153]33.如第32條所述的椎間植入體，其特征在于，轉(zhuǎn)動元件(5)的獨立部件具有不同的尺寸。
[0154]34.如第32條或 第33條所述的椎間植入體，其特征在于，位于轉(zhuǎn)動元件(5)的獨立部件上的錨扣部(8)具有不同的尺寸。
[0155]35.如第32-34條所述的椎間植入體，其特征在于，位于轉(zhuǎn)動元件(5)的獨立部件上的錨扣部(8)具有不同的形狀。
[0156]36.如第27-35條所述的椎間植入體，其特征在于，轉(zhuǎn)動元件(5)的軸(6)具有圓形截面。
[0157]37.如第27-35條所述的椎間植入體，其特征在于，轉(zhuǎn)動元件(5)的軸(6)具有異形截面。
[0158]38.如第37條所述的椎間植入體，其特征在于，轉(zhuǎn)動元件(5)的軸(6)構(gòu)成其不可分割的一部分。
[0159]39.如第38條所述的椎間植入體，其特征在于，軸(6)的橫截面的最大尺寸A大于轉(zhuǎn)動元件(5)的孔(15)的橫向尺寸B。
[0160]40.如第36-39條所述的椎間植入體，其特征在于，至少一個轉(zhuǎn)動元件(5)的軸
(6)的至少一端為異形元件的形式。
[0161]41.如第36-40條所述的椎間植入體，其特征在于，至少一個轉(zhuǎn)動元件(5)的軸
(6)的至少一端上布置有至少一個齒輪(12)。
[0162]42.如第27-41條所述的椎間植入體，其特征在于，連接元件(7)與獨立傳動工具
配合工作。
[0163]43.如第41條或第42條所述的椎間植入體，其特征在于，連接元件(7)為齒輪形式，與布置在至少一個轉(zhuǎn)動元件(5)的軸(6)的選定端的齒輪(12)配合工作。
[0164]44.如第42條或第43條所述的椎間植入體，其特征在于，連接元件(7)構(gòu)成至少一個轉(zhuǎn)動元件(5)的軸(6)的至少一端。
[0165]45.如第42-44條所述的椎間植入體，其特征在于，連接元件(7)構(gòu)成具有插銷
(13)。
[0166]46.如第27-45條所述的椎間植入體，其特征在于，轉(zhuǎn)動阻擋裝置為位于蓋子(I)的控制孔(3)的直徑之內(nèi)的軸銷(9a)的形式，并與轉(zhuǎn)動元件(5)的軸(6)中的凹槽(9c)
配合工作。
[0167]47.如第27-45條所述的椎間植入體，其特征在于，傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動阻擋裝置為固定到蓋子(I)的至少一個拴扣件(9b)的形式，并與至少一個轉(zhuǎn)動元件(5)配合工作。
[0168]48.如第47條所述的椎間植入體，其特征在于，轉(zhuǎn)動阻擋裝置為位于轉(zhuǎn)動元件(5)的側(cè)面上的槳葉(9d)的形式，并與至少一個拴扣件(9b)配合工作。
[0169]49.如第47條所述的椎間植入體，其特征在于，轉(zhuǎn)動阻擋裝置為位于轉(zhuǎn)動元件(5)的側(cè)面上的齒牙(9e)的形式，并與至少一個拴扣件(9b)配合工作。
[0170]50.如第47條所述的椎間植入體，其特征在于，轉(zhuǎn)動阻擋裝置為位于轉(zhuǎn)動元件(5)的側(cè)面上的孔(9f)的形式，并與`至少一個拴扣件(9b)配合工作。
【權(quán)利要求】
1.一種用于相鄰椎骨相互定位的椎間植入體，包括固定在蓋子(I)中的傳動機(jī)構(gòu)，蓋子具有蓋壁(2)，在蓋壁(2)中有至少一個控制孔(3)，其中: -蓋子(I)還帶有至少一個開式底座(4)； -傳動機(jī)構(gòu)包括至少一個具有軸(6)的轉(zhuǎn)動元件(5),轉(zhuǎn)動元件(5)位于底座(4)中，并可繞軸(6)轉(zhuǎn)動； -轉(zhuǎn)動元件(5)具有錨扣部(8)或數(shù)組錨扣部(8)，錨扣部(8)探出蓋壁(2)的高度，其中，該錨扣部(8)或數(shù)組錨扣部(8)平行于轉(zhuǎn)動元件(5)的軸(6)延伸； -轉(zhuǎn)動元件(5)與位于蓋壁(2)的控制孔(3)的直徑之內(nèi)的至少一個連接元件(7)配合工作；和 -植入體具有至少一個阻擋裝置，用于阻止傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動。
2.如權(quán)利要求1所述的椎間植入體，其特征在于，蓋子(I)具有至少一個探出錨固裝置(10)，該探出錨固裝置(10)沿轉(zhuǎn)動元件(5)的錨扣部⑶或數(shù)組錨扣部⑶探出蓋壁(2)方向的反向探出蓋壁(2)。
3.如權(quán)利要求1所述的椎間植入體，其特征在于，轉(zhuǎn)動元件(5)的錨扣部(8)或數(shù)組錨扣部(8)沿彼此相反的兩個方向探出蓋壁(2)。
4.如權(quán)利要求1至3中任一項權(quán)利要求所述的椎間植入體，其特征在于，有多個彼此隔開的轉(zhuǎn)動元件(5a、5b、5c)。
5.如權(quán)利要求1至4中任一項權(quán)利要求所述的椎間植入體，其特征在于，傳動機(jī)構(gòu)包括具有不同尺寸的多個轉(zhuǎn)動元件(5a、5b、5c)。
6.如權(quán)利要求1-5中任一項權(quán)利要求所述的椎間植入體，其特征在于，位于轉(zhuǎn)動元件(5)中的錨扣部(8)具有不同尺寸。
7.如權(quán)利要求1-6中任一項權(quán)利要求所述的椎間植入體，其特征在于，位于轉(zhuǎn)動元件(5)上的錨扣部⑶具有不同形狀。
8.如權(quán)利要求1-5中任一項權(quán)利要求所述的椎間植入體，其特征在于，轉(zhuǎn)動元件(5)由位于公共軸(6)上并由至少一個隔壁(11)隔開的獨立部件構(gòu)成。
9.如權(quán)利要求8所述的椎間植入體，其特征在于，轉(zhuǎn)動元件(5)的獨立部件具有不同的尺寸。
10.如權(quán)利要求8或9所述的椎間植入體，其特征在于，位于錨固元件(5)的獨立部件上的錨扣部(8)具有不同的尺寸。
11.如權(quán)利要求8-10所述的椎間植入體，其特征在于，位于轉(zhuǎn)動元件(5)的獨立部件上的錨扣部(8)具有不同的形狀。
12.如權(quán)利要求1-11所述的椎間植入體，其特征在于，轉(zhuǎn)動元件(5)的軸(6)具有圓形截面。
13.如權(quán)利要求1-11所述的椎間植入體，其特征在于，轉(zhuǎn)動元件(5)的軸(6)具有異形截面。
14.如權(quán)利要求13所述的椎間植入體，其特征在于，轉(zhuǎn)動元件(5)的軸(6)構(gòu)成其不可分割的一部分。
15.如權(quán)利要求14所述的椎間植入體，其特征在于，所述軸(6)的截面的最大尺寸A大于轉(zhuǎn)動元件(5)的孔(15)的橫向尺寸B。
16.如權(quán)利要求12-15所述的椎間植入體，其特征在于，至少一個轉(zhuǎn)動元件(5)的軸(6)的至少一端為異形元件的形式。
17.如權(quán)利要求1-16所述的椎間植入體，其特征在于，在至少一個轉(zhuǎn)動元件(5)的軸(6)的至少一端布置有至少一個齒輪(12)。
18.如權(quán)利要求1-17所述的椎間植入體，其特征在于，連接元件(7)與獨立傳動工具配合工作。
19.如權(quán)利要求17或18所述的椎間植入體，其特征在于，連接元件(7)為齒輪形式，與布置在至少一個轉(zhuǎn)動元件(5)的軸(6)的選定端的齒輪(12)配合工作。
20.如權(quán)利要求18或19所述的椎間植入體，其特征在于，連接元件(7)構(gòu)成至少一個轉(zhuǎn)動元件(5)的軸(6)的至少一端。
21.如權(quán)利要求18-20所述的椎間植入體，其特征在于，連接元件(7)具有插銷(13)。
22.如權(quán)利要求1-21和權(quán)利要求2所述的椎間植入體，其特征在于，探出錨固裝置(10)具有不同的尺寸。
23.如權(quán)利要求1-22和權(quán) 利要求2所述的椎間植入體，其特征在于，探出錨固裝置(10)具有不同的形狀。
24.如權(quán)利要求1-23所述的椎間植入體，其特征在于，轉(zhuǎn)動阻擋裝置為位于蓋子的控制孔⑶的直徑之內(nèi)的軸銷(9a)的形式，并與轉(zhuǎn)動元件(5)的軸(6)中的凹槽(9c)配合工作。
25.如權(quán)利要求1-22所述的椎間植入體，其特征在于，傳動機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動阻擋裝置為固定到蓋子(I)上的至少一個拴扣件(9b)的形式，并與至少一個轉(zhuǎn)動元件(5)配合工作。
26.如權(quán)利要求25所述的椎間植入體，其特征在于，轉(zhuǎn)動阻擋裝置為位于轉(zhuǎn)動元件(5)的側(cè)面上的槳葉(9d)的形式，并與至少一個拴扣件(9b)配合工作。
27.如權(quán)利要求25所述的椎間植入體，其特征在于，轉(zhuǎn)動阻擋裝置為位于轉(zhuǎn)動元件(5)的側(cè)面上的齒牙(9e)的形式，并與至少一個拴扣件(9b)配合工作。
28.如權(quán)利要求25所述的椎間植入體，其特征在于，轉(zhuǎn)動阻擋裝置為位于轉(zhuǎn)動元件(5)的側(cè)面上的孔(9f)的形式，并與至少一個拴扣件(9b)配合工作。
【文檔編號】A61F2/44GK103648443SQ201280022971
【公開日】2014年3月19日 申請日期:2012年5月11日 優(yōu)先權(quán)日:2011年5月12日
【發(fā)明者】L.F.西尤皮克 申請人:Lfc斯博拉卡公司