手術(shù)鉗的制作方法
【專利摘要】本發(fā)明公開的鉗包括一次性的軸構(gòu)件和可重復使用的軸構(gòu)件。軸構(gòu)件均包括布置于其遠側(cè)端部處的鉗口構(gòu)件。軸構(gòu)件圍繞樞轉(zhuǎn)部可釋放地聯(lián)接至彼此并且能夠相對于彼此移動，以用于使鉗口構(gòu)件在打開位置和閉合位置之間移動。一次性的軸構(gòu)件包括布置于其上的第一組織密封板以及聯(lián)接至其上的電連接器，所述電連接器包括延伸穿過其中并且進入一次性的軸構(gòu)件內(nèi)的多根線。一根或多根線聯(lián)接至第一組織密封板，并且一個或多根線聯(lián)接至構(gòu)造成與可重復使用的軸構(gòu)件的鉗口構(gòu)件可釋放地接合的第二組織密封板。組織密封板適于傳導能量穿過組織以用于密封被抓取在鉗口構(gòu)件之間的組織。
【專利說明】手術(shù)鉗
[0001]相關(guān)申請交叉參考
[0002]本發(fā)明要求2011年8月9日提交的美國專利申請N0.13/205，999的優(yōu)先權(quán)，所述美國專利申請的全部內(nèi)容納入本文加以參考。
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0003]本發(fā)明涉及手術(shù)器械，并且更具體地涉及用于抓取、密封和/或分割組織的手術(shù)鉗。
【背景技術(shù)】
[0004]鉗為依賴其鉗口之間的機械運動來抓取、夾持和收縮脈管或組織的鉗狀器械。電手術(shù)鉗利用機械夾持運動和電能量，通過加熱組織和血管以凝結(jié)和/或燒灼組織以實現(xiàn)止血效果。某些外科手術(shù)不僅僅需要燒灼組織，還依賴夾持壓力、精確的電外科能量控制以及間隔距離(即相對的鉗口構(gòu)件當圍繞組織閉合時之間的距離)的特定組合來“密封”組織、脈管和某些脈管束。通常，一旦脈管被密封，則醫(yī)師必須沿新近形成的組織密封處準確地切割脈管。因此，已經(jīng)設(shè)計出結(jié)合刀或刀片構(gòu)件(其在形成組織密封處之后有效地切割組織)的許多脈管密封器械。
[0005]一般說來，手術(shù)器械(包括鉗)能夠被分類為一次性使用器械，例如在一次性使用以后被丟棄的器械；部 分可重復使用的器械，例如包括一次性部分和被消毒用于重復使用的部分的器械；以及整體可重復使用的器械，例如被整體消毒以用于反復使用的器械。正如能夠理解的，能夠被消毒并且被重復使用的器械(或器械部件)幫助降低所用具體外科手術(shù)相關(guān)的成本。然而，雖然可重復使用的手術(shù)器械控制成本有效，但是重要的是這些器械能夠與其一次性配對部件發(fā)揮相同的作用，并且這些器械的任何一次性部件能夠被有效率地移除以及被新部件替代。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0006]根據(jù)本發(fā)明的一個實施例，提供一種鉗。所述鉗包括一次性的軸構(gòu)件和可重復使用的軸構(gòu)件。所述一次性的軸構(gòu)件和可重復使用的軸構(gòu)件均包括布置于其遠側(cè)端部處的鉗口構(gòu)件。所述一次性的軸構(gòu)件和可重復使用的軸構(gòu)件圍繞樞轉(zhuǎn)部可釋放地聯(lián)接至彼此，并且能夠相對于彼此例如在間隔開的位置和接近的位置之間移動，以用于使鉗口構(gòu)件在打開位置和閉合位置之間移動，從而抓取在鉗口構(gòu)件之間的組織。一次性的軸構(gòu)件包括布置于一次性的軸構(gòu)件的鉗口構(gòu)件上的第一導電組織密封板。電連接器聯(lián)接至一次性的軸構(gòu)件。電連接器能夠連接至能量源，并且包括延伸穿過其中并且進入一次性的軸構(gòu)件內(nèi)的多根線。一根或多跟線延伸穿過一次性的軸構(gòu)件，以電聯(lián)接至第一導電組織密封板，并且一根或多跟線延伸穿過一次性的軸構(gòu)件，并且從其被聯(lián)接至第二導電組織密封板，所述第二導電組織密封板構(gòu)造成可釋放地接合可重復使用的軸構(gòu)件的鉗口構(gòu)件。第一導電組織密封板和第二導電組織密封板能夠例如從能量源經(jīng)過線傳導能量穿過組織，以用于密封被抓取在鉗口構(gòu)件之間的組織。
[0007]在一個實施例中，一次性的軸構(gòu)件包括布置于其中的刀組件。刀組件包括能夠在縮回位置和伸出位置之間移動的刀片，在所述縮回位置中刀片布置于一次性的軸構(gòu)件內(nèi)，在所述伸出位置中刀片在鉗口構(gòu)件之間伸出，以切割被抓取于鉗口構(gòu)件之間的組織。
[0008]在另一個實施例中，觸發(fā)器組件可操作地聯(lián)接至一次性軸構(gòu)件。觸發(fā)器組件包括從一次性的軸構(gòu)件伸出的觸發(fā)器，所述觸發(fā)器能夠在第一位置和第二位置之間有選擇地移動，以使刀片在縮回位置和伸出位置之間移動。
[0009]在另一個實施例中，一次性的軸構(gòu)件還包括激活組件，所述激活組件可操作地聯(lián)接至延伸穿過一次性的軸構(gòu)件的一根或多根線。激活組件包括可操作地聯(lián)接至一次性的軸構(gòu)件的激活開關(guān)，所述激活開關(guān)能夠有選擇地致動，以供給能量至第一導電組織密封板和第二導電組織密封板。
[0010]在另一個實施例中，第二導電組織密封板布置于絕緣部件上。繼而絕緣部件構(gòu)造為可釋放地接合可重復使用的軸構(gòu)件的鉗口構(gòu)件的鉗口框架，以使得可重復使用的軸構(gòu)件的鉗口框架和第二導電組織密封板彼此電絕緣。
[0011]根據(jù)本發(fā)明提供的鉗的另一個實施例包括第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件，所述第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件均包括布置于其遠側(cè)端部處的鉗口構(gòu)件。第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件圍繞樞轉(zhuǎn)銷可釋放地聯(lián)接至彼此，并且能夠相對于彼此例如在間隔開的位置和接近位置之間移動，以用于使鉗口構(gòu)件在打開位置和閉合位置之間移動，從而抓取鉗口構(gòu)件之間的組織。第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件中的一個或兩個包括限定為橫向穿過其中的開孔，所述開孔用于樞轉(zhuǎn)銷插入穿過其中，以用于將第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件聯(lián)接至彼此。樞轉(zhuǎn)銷包括布置于樞轉(zhuǎn)銷的第一端部處的轂和從轂延伸的一對腿。腿通過活動鉸鏈聯(lián)接至彼此，并且被朝向間隔開的位置偏置。腿中的每一個均包括布置于其自由端部處的向外延伸的翼片。腿能夠相對于彼此從間隔開的位置移動至閉合位置，以用于將樞轉(zhuǎn)銷插入穿過軸構(gòu)件的開孔。在翼片插入穿過軸構(gòu)件的開孔時，腿被朝向間隔開的位置往回偏置，以使得樞轉(zhuǎn)銷在其轂和向外延伸的翼片之間將第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件可樞轉(zhuǎn)地接合至彼此。
[0012]在一個實施例中，樞轉(zhuǎn)銷固定地接合至第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件中的一個。替代地，樞轉(zhuǎn)銷可以被可移除地插入穿過限定于軸構(gòu)件中的每一個內(nèi)的開孔。
[0013]在另一個實施例中，軸構(gòu)件中的一個為一次性的并且另一個軸構(gòu)件為可重復使用的。一次性軸構(gòu)件可以包括刀組件、觸發(fā)器組件、和/或激活組件，與前述實施例中描述的類似。 [0014]根據(jù)本發(fā)明提供的鉗的另一個實施例包括第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件，所述第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件均包括布置于其遠側(cè)端部處的鉗口構(gòu)件。第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件圍繞樞轉(zhuǎn)銷可釋放地聯(lián)接至彼此。第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件中的一個或兩個包括橫向延伸穿過其中的開孔，所述開孔的形狀設(shè)計為與樞轉(zhuǎn)銷互補，并且構(gòu)造成接收樞轉(zhuǎn)銷穿過其中。第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件能夠相對于彼此在解鎖位置和鎖定位置之間移動，在所述解鎖位置中開孔被定向為允許樞轉(zhuǎn)銷插入穿過其中以及樞轉(zhuǎn)銷從其移除，以分別用于使第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件彼此接合以及彼此脫離，在所述鎖定位置中開孔被定向為阻止從其移除樞轉(zhuǎn)銷，以將第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件鎖定成彼此可樞轉(zhuǎn)地接合。在鎖定位置中，第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件能夠相對于彼此移動，以用于使鉗口構(gòu)件在打開位置和閉合位置之間移動，從而抓取鉗口構(gòu)件之間的組織。
[0015]在一個實施例中，在解鎖位置中，第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件以相對于彼此大體上橫向的關(guān)系布置。鉗可以根據(jù)上述實施例中任一以其他方式類似地構(gòu)造。
【專利附圖】

【附圖說明】
[0016]本發(fā)明的多種實施例參考附圖加以描述，其中:
[0017]圖1A為根據(jù)本發(fā)明的一個實施例提供的鉗的側(cè)視圖，其中鉗的鉗口構(gòu)件布置于打開構(gòu)造中；
[0018]圖1B為圖1A的鉗的側(cè)視圖，其中鉗口構(gòu)件布置于閉合構(gòu)造中；
[0019]圖2為圖1A的鉗的軸構(gòu)件中的一個的側(cè)面剖視圖；
[0020]圖3為圖1A的鉗的另一個軸構(gòu)件的分解側(cè)面立體圖；
[0021]圖4A為構(gòu)造成與圖1A的鉗一同使用的軸構(gòu)件的一個實施例的橫向剖視圖，其中軸構(gòu)件彼此脫離；
[0022]圖4B為圖4A的軸構(gòu)件在通過從軸構(gòu)件中的一個延伸的樞轉(zhuǎn)銷接合至彼此的過程中的橫向剖視圖；
[0023]圖4C為圖4A的軸構(gòu)件通過樞轉(zhuǎn)銷接合至彼此的橫向剖視圖；
[0024]圖5A為構(gòu)造成與圖1A的 鉗一同使用的軸構(gòu)件的另一個實施例的橫向剖視圖，其中軸構(gòu)件彼此脫離；
[0025]圖5B為圖5A的軸構(gòu)件的橫向剖視圖，被示出包括被插入穿過其中以將軸構(gòu)件接合至彼此的樞轉(zhuǎn)銷；
[0026]圖5C為通過樞轉(zhuǎn)銷接合至彼此的圖5A的軸構(gòu)件的橫向剖視圖；
[0027]圖6A為構(gòu)造成與圖1A的鉗一同使用的軸構(gòu)件的另一個實施例的分解側(cè)視圖；
[0028]圖6B為被示出為在解鎖位置中以用于將軸構(gòu)件彼此接合和/或脫離的
[0029]圖6A的軸構(gòu)件的側(cè)視圖；
[0030]圖6C為被示出為在鎖定位置中的圖6A的軸構(gòu)件的側(cè)視圖；
[0031]圖7A為包括從其延伸的接合銷的軸構(gòu)件的另一個實施例的側(cè)視圖；
[0032]圖7B為圖7A的軸構(gòu)件的俯視圖；以及
[0033]圖7C為包括構(gòu)造成接收圖7A的軸構(gòu)件的接合銷以將軸構(gòu)件接合至彼此的接合開孔的軸構(gòu)件的側(cè)視圖。
【具體實施方式】
[0034]本發(fā)明的實施例參考附圖加以詳細地描述，其中類似的附圖標記代表類似的或相同的元件。如本文所使用的，術(shù)語“遠側(cè)的”指代被描述為遠離使用者的部分，同時術(shù)語“近側(cè)的”指代被描述為靠近使用者的部分。
[0035]首先參考圖1A和1B，鉗10被示出包括兩個細長的軸構(gòu)件12a和12b，所述軸構(gòu)件12a和12b均分別具有遠側(cè)端部14a和14b以及近側(cè)端部16a和16b。包括相對的鉗口構(gòu)件110、120的端部執(zhí)行器組件100被分別附接至軸構(gòu)件12a和12b的遠側(cè)端部14a和14b。樞轉(zhuǎn)銷150布置于軸構(gòu)件12a、12b及其各自的鉗口構(gòu)件110、120之間，以使得軸構(gòu)件12a、12b可以分別相對于彼此在間隔開的位置(圖1A)和接近的位置(圖1B)之間樞轉(zhuǎn)，以使得鉗口構(gòu)件110、120相對于彼此在打開位置(圖1A)和閉合位置(圖1B)之間移動，從而用于抓取其之間的組織。
[0036]端部執(zhí)行器組件100的鉗口構(gòu)件110、120均包括固定接合至各自的軸構(gòu)件12a、12b的鉗口框架112、122、以及分別布置于各自的鉗口框架112、122上的相對的導電組織密封板114、124。鉗口構(gòu)件110、120的導電組織密封板114、124中的一個或全部分別適于連接至電外科能量源，以用于引導能量穿過組織來密封抓取在鉗口構(gòu)件110、120之間的組織。
[0037]繼續(xù)參考圖1A和圖1B，每一個軸構(gòu)件12a和12b均包括布置于其近側(cè)端部16a和16b處的手柄17a和17b。每一個手柄17a和17b均限定穿過其中以用于接收使用者手指的手指孔18a和18b。正如能夠理解的，手指孔18a和18b有利于軸構(gòu)件12a和12b相對于彼此在間隔開的位置和接近的位置之間移動，所述移動繼而使得鉗口構(gòu)件110和120在打開位置(圖1A)和閉合位置(圖1B)之間樞轉(zhuǎn)。
[0038]軸構(gòu)件12a、12b可釋放地聯(lián)接至彼此，例如通過將軸構(gòu)件12a、12b中的一個或全部從樞轉(zhuǎn)銷150分離，從而軸構(gòu)件中的一個(例如軸構(gòu)件12a)可以被廢棄并且被新的軸構(gòu)件12a代替，同時另一個軸構(gòu)件(例如軸構(gòu)件12b)可以被消毒和/或被以其他方式制備以用于重復使用。因此，正如以下將更詳細地描述的，軸構(gòu)件12a、12b中的每一個均包括適合用于軸構(gòu)件12a、12b的特定構(gòu)造(例如一次性的或可重復使用的)的不同的部件和特征。
[0039]當前結(jié)合附圖1A-1B參考圖2，示出軸構(gòu)件12a。軸構(gòu)件12a構(gòu)造為在每次使用或每次外科手術(shù)之后被廢棄并且被新的一次性軸構(gòu)件12a代替的一次性部件。軸構(gòu)件12a包括可以由塑料或其他適合的材料形成的外殼體13a。外殼體13a容納軸構(gòu)件12a的內(nèi)部工作部件。軸構(gòu)件12a還包括橫向地延伸穿過其中且臨近其遠側(cè)端部14a的開孔160 (圖5A-5B)，所述開孔160構(gòu)造成接收穿過其中的樞轉(zhuǎn)銷150，以用于將軸構(gòu)件12a和軸構(gòu)件12b可樞轉(zhuǎn)地聯(lián)接至彼此。樞轉(zhuǎn)銷150可以被可移除地聯(lián)接至限定為穿過軸構(gòu)件12a的開孔160 (圖5A-5B)內(nèi)，或者可以被固定地緊固至其中以用`于可釋放地與軸構(gòu)件12b聯(lián)接，從而允許軸構(gòu)件12b相對于軸構(gòu)件12a和樞轉(zhuǎn)銷150從間隔開的位置(圖1A)樞轉(zhuǎn)至接近的位置(圖1B)，以用于將鉗口構(gòu)件110、120分別在打開位置和閉合位置之間移動。
[0040]近側(cè)軸連接器19a從軸構(gòu)件12a的外殼體13a向近側(cè)延伸。近側(cè)軸連接器19a被設(shè)計為將鉗10連接至電外科能量源，諸如電外科發(fā)電機(未示出)。更特別地，近側(cè)軸連接器19a將電外科線纜210緊固至鉗10，以使得使用者可以例如通過致動激活組件90的激活開關(guān)92 (見圖1A)而分別有選擇地施加電外科能量至鉗口構(gòu)件110、120的組織密封板114、124，以密封抓取在其之間的組織。
[0041]電外科線纜210包括延伸穿過其中的一個或多根線220、222，所述一個或多根線220,222延伸至軸構(gòu)件12a的外殼體13a內(nèi)。一個或多根線220、222延伸穿過軸構(gòu)件12a，最終聯(lián)接至激活組件90。此外，一個或多根線(例如線224)從激活組件90 (和/或電外科線纜210)延伸并最終聯(lián)接至鉗口構(gòu)件110的組織密封板114，同時另一個線(例如線226)從激活組件90朝向軸構(gòu)件12a的遠側(cè)端部14a延伸穿過軸構(gòu)件12a并離開軸構(gòu)件12a，最終連接至鉗口構(gòu)件120的可移除部件123的組織密封板124。線226可以包括絕緣涂層、或布置于其周圍的套筒228，以使得當線226布置于軸構(gòu)件12a之外時線226被絕緣。此外，軸構(gòu)件12a (和/或軸構(gòu)件12b)可以包括夾子、溝槽、或其他適合的機構(gòu)(未明確示出)，以用于沿軸構(gòu)件12a、12b的外表面為線226規(guī)劃路線，以使得線226不干擾鉗10的使用和操作，并且使得線226在使用鉗10的過程中不被鉤住或纏結(jié)。正如以下將描述的，鉗口構(gòu)件120的一次性部件123構(gòu)造成接合可重復使用的軸12b的鉗口構(gòu)件120的鉗口框架122。因此，使用者可以有選擇地致動激活組件90的激活開關(guān)92，以分別供給能量至鉗口構(gòu)件110、120的組織密封板114、124，以用于密封抓取在其之間的組織。
[0042]繼續(xù)結(jié)合圖1A和圖1B參考圖2，軸構(gòu)件12a還包括布置于其中的刀組件180和聯(lián)接至刀組件的觸發(fā)器組件80。觸發(fā)器組件80包括觸發(fā)器82，所述觸發(fā)器82能夠有選擇地在第一和第二位置之間移動以將刀片182 (圖3)從縮回位置推進至伸出位置，在所述縮回位置中刀片182布置于軸構(gòu)件12a內(nèi)，在所述伸出位置中刀片182在鉗口構(gòu)件110、120之間伸出以切割抓取在其之間的組織。如圖2中所示，觸發(fā)器組件80包括被彈簧86偏置的齒輪機構(gòu)84，以用于一旦觸發(fā)器82從第一位置向近側(cè)移動至第二位置就有選擇地將刀片182從縮回位置移動至伸出位置。彈簧86將觸發(fā)器82向遠側(cè)朝向第一位置偏置，因此將刀片182朝向縮回位置偏置。然而，也可以提供其他觸發(fā)器組件80和/或刀組件180來用于結(jié)合軸構(gòu)件12a α者如由Mosses等人共同持有的美國專利N0.7，131，970中公開的那些)使用。
[0043]鉗口構(gòu)件110、120的組織密封板114、124中的一個或全部可以分別包括限定于其中并且延伸穿過其中的刀片開槽188 (圖2-3)。刀片開槽188構(gòu)造為允許刀片182在其中往復運動。刀片開槽188可以被整個地限定于鉗口構(gòu)件中的一個(例如鉗口構(gòu)件120)內(nèi)，或者可以被部分地形成在鉗口構(gòu)件110、120中的每一個內(nèi)，以使得一旦將鉗口構(gòu)件110和120樞轉(zhuǎn)至閉合位置鉗口構(gòu)件110和120合在一起時形成刀片開槽188。此外，刀片開槽188可以被構(gòu)造成在刀片182在其中往復運動過程中有利于和/或促進組織切割。
[0044]當前結(jié)合附圖1A和IB參考圖3，示出可重復使用的軸構(gòu)件12b。軸構(gòu)件12b可以由能夠被消毒(例如放置于高壓滅菌器中(未示出)或以其他方式被制備來重復使用的任何適合的材料(例如不銹鋼)形成。軸構(gòu)件12b還包括限定于其中并且朝向其遠側(cè)端部14b橫向地延伸穿過其中的開孔162，所述開孔162構(gòu)造成接收穿過其中的樞轉(zhuǎn)銷150，以用于將軸構(gòu)件12a和12b可釋放地聯(lián)接至彼此。軸構(gòu)件12b可以限定部分或全部實心的內(nèi)部構(gòu)造以實現(xiàn)更大的強度，和/或可以以其他方式構(gòu)造成增加耐久度，以使得軸構(gòu)件12b能夠被反復地使用而沒有顯著的磨損。如上所述，軸構(gòu)件12b包括布置于其遠側(cè)端部14b處的鉗口構(gòu)件120的鉗口框架122。鉗口框架122包括構(gòu)造成接收一次性部件123的卡扣突出部128的一對開孔125，所述卡扣突出部128用于例如以與開孔125卡扣接合的方式將一次性部件123可釋放地緊固于開孔125上，然而也可以設(shè)想其他的可釋放的接合構(gòu)造。一次性部件123包括圍繞絕緣構(gòu)件(未明確示出)布置的導電組織密封板124?？弁怀霾?28從絕緣構(gòu)件(未明確示出)延伸。因此，當一次性部件123被接合至鉗口框架122時，絕緣構(gòu)件(未明確示出)布置于組織密封板124和鉗口框架122之間，從而使鉗口框架122與組織密封板124絕緣。如上所述，一次性部件123的組織密封板124通過(多個)線226聯(lián)接至能量源(未示出)，以使得鉗口構(gòu)件120以及鉗口構(gòu)件110可以被用于引導能量穿過抓取在其之間的組織，從而密封組織。
[0045]可重復 使用的軸構(gòu)件12b限定有利于軸構(gòu)件12b消毒和反復使用的相對簡化、結(jié)實、和耐久的構(gòu)造，而一次性軸構(gòu)件12a包括激活組件90、觸發(fā)器組件80、刀組件180、以及與其相關(guān)的多種部件和連接件。通過軸構(gòu)件12a包括這些多種部件，容許每一次外科手術(shù)使用新的部件，從而避免需要對這些部件進行消毒或使其構(gòu)造成長期反復使用。此外，一次性軸12a的鉗口構(gòu)件110的組織密封板114和鉗口構(gòu)件120的一次性部件123的組織密封板124也被構(gòu)造為一次性部件，以使得每一次手術(shù)可以使用一組新的組織密封板114、124。下文描述用于將一次性軸12a和可重復使用的軸12b圍繞樞轉(zhuǎn)銷150可釋放地接合至彼此的多種構(gòu)造。這些構(gòu)造中的每一個均有利于軸構(gòu)件12a、12b的脫離，以使得軸構(gòu)件12a可以被丟棄，并且使得軸構(gòu)件12b可以被消毒以用于重復使用以及有利于在下次使用的制備過程中將軸構(gòu)件12b與新的軸構(gòu)件12a接合。
[0046]當前參考圖4A-4C，示出樞轉(zhuǎn)銷150被固定地接合穿過軸構(gòu)件12a。樞轉(zhuǎn)銷150還包括布置于其第一端部151處的轂152和布置于其第二端部153處的一對相鄰的腿154。腿154從樞轉(zhuǎn)銷150延伸并且與其限定活動鉸鏈156。更特別地，腿154雖然被相對于彼此朝向間隔開的位置偏置，但是能夠抵抗活動鉸鏈156的偏置朝向接近的位置移動，在所述接近的位置中腿154彼此緊鄰或布置為緊靠彼此以有利于將樞轉(zhuǎn)銷150插入穿過軸構(gòu)件12b的開孔162。腿154均還包括布置于其自由端部157處的向外延伸的翼片158。
[0047]繼續(xù)參考圖4A-4C，為了將軸構(gòu)件12a和12b聯(lián)接至彼此，軸構(gòu)件12a、12b彼此靠在一起，以使得樞轉(zhuǎn)銷150被插入穿過軸構(gòu)件12b的開孔162。更特別地，樞轉(zhuǎn)銷150的腿154以及由此其翼片158被朝向彼此推動或擠壓，以使得樞轉(zhuǎn)銷150可以被推進穿過軸構(gòu)件12b的開孔162，如圖4B中所示。當翼片158在開孔162的另一側(cè)從開孔162伸出時，腿154被允許在活動鉸鏈156的偏置下朝向間隔開的位置返回。在這個位置中，如圖4C中所示，翼片158圍繞軸構(gòu)件12b從開孔162徑向地向外延伸以防止樞轉(zhuǎn)銷150退出離開，因此將軸構(gòu)件12a和12b可樞轉(zhuǎn)地接合至彼此，同時仍然允許軸構(gòu)件12b圍繞樞轉(zhuǎn)銷150并且相對于軸構(gòu)件12a旋轉(zhuǎn)。為了將軸構(gòu)件12b從軸構(gòu)件12a和樞轉(zhuǎn)銷150脫離，翼片158被朝向彼此推動或擠壓足夠的距離，以使得腿154可以往回穿過軸構(gòu)件12b的開孔162。
[0048]圖5A-5C示出類似于樞轉(zhuǎn)銷150 (圖4A-4C)的樞轉(zhuǎn)銷250的另一個實施例，除了樞轉(zhuǎn)銷250能夠與軸構(gòu)件12a和軸構(gòu)件12b兩者可釋放地接合之外。另外，與樞轉(zhuǎn)銷150(圖4A-4C)的腿154 (圖4A-4C)不同的是，樞轉(zhuǎn)銷250的活動鉸鏈腿254從轂252直接延伸至其自由端部257，即腿254沿樞轉(zhuǎn)銷250的長度延伸，然而樞轉(zhuǎn)銷150、250中任一可以結(jié)合圖4A-4C和5A-5C的構(gòu)造使用。
[0049]在使用時，樞轉(zhuǎn)銷250的腿254以及由此其翼片258被朝向彼此推動或擠壓，以使得樞轉(zhuǎn)銷250可以被推進穿過限定于軸構(gòu)件12a內(nèi)的開孔160和軸構(gòu)件12b的開孔262。最終，樞轉(zhuǎn)銷250被推進穿過軸構(gòu)件12a、12b，直至翼片258在開孔262的另一側(cè)從開孔262伸出為止。一旦達到這個位置，腿254被允許在活動鉸鏈256的偏置下朝向間隔開的位置返回。在這個位置中，如圖5C中所示，翼片258圍繞軸構(gòu)件12b從開孔262徑向地向外延伸，以防止樞轉(zhuǎn)銷250倒退離開，同時樞轉(zhuǎn)銷250的轂252防止樞轉(zhuǎn)銷250進一步推進穿過軸構(gòu)件12a的開孔260。因此，軸構(gòu)件12a和12b可樞轉(zhuǎn)地接合至彼此，同時仍然允許軸構(gòu)件12a和12b圍繞樞轉(zhuǎn)銷250相對于彼此旋轉(zhuǎn)。樞轉(zhuǎn)銷250類似于上述樞轉(zhuǎn)銷150 (圖4A-4C)所描述的那樣從軸構(gòu)件12a、12b脫離。
`[0050]當前參考圖6A-6C，示出將軸構(gòu)件12a、12b接合至彼此的另一個構(gòu)造。在這個實施例中，樞轉(zhuǎn)銷350限定為鍵狀構(gòu)造，所述鍵狀構(gòu)造具有轂352、從轂352延伸的細長構(gòu)件354、以及在細長構(gòu)件354的自由端部356處從細長構(gòu)件354徑向地向外延伸的一對相對的翼片358。軸構(gòu)件12a、12b分別限定橫向地延伸穿過其中的開孔360、362，所述開孔360、362的形狀設(shè)計為與樞轉(zhuǎn)銷350互補，以使得樞轉(zhuǎn)銷350可以被插入穿過其中。更特別地，軸構(gòu)件12a、12b均限定通常環(huán)形的開孔360、362，開孔360、362分別具有限定于其中的一對相對的凹陷部分361、363，以用于接收穿過其中的樞轉(zhuǎn)銷350的翼片358。然而，如圖6C中所示，分別布置于軸構(gòu)件12a、12b上的開孔360、362相對于彼此偏移大概90度。因此，軸構(gòu)件12a、12b的方向被必須被設(shè)計為大體上垂直于彼此(解鎖位置)，如圖6B中所示，以使得開孔360、362被彼此對齊以允許樞轉(zhuǎn)銷350被插入(或移除)穿過其中。
[0051]當前參考圖6B-6C，并且首先參考圖6B，在使用時，軸構(gòu)件12a、12b被定位為大體上垂直于彼此，以使得開孔360、362彼此對齊。在這個解鎖位置中，樞轉(zhuǎn)銷350可以被插入穿過開孔360、362。更特別地，樞轉(zhuǎn)銷350的翼片358被推進穿過軸構(gòu)件12a的開孔360的凹陷部分361并且穿過軸構(gòu)件12b的開孔362的凹陷部分363，以使得翼片358在軸構(gòu)件12b的開孔362的另一側(cè)從開孔362伸出。一旦樞轉(zhuǎn)銷350已經(jīng)被插入穿過軸構(gòu)件12a、12b，則軸構(gòu)件12b可以圍繞樞轉(zhuǎn)銷350并且相對于軸構(gòu)件12a從解鎖位置旋轉(zhuǎn)至鎖定位置，例如間隔開的位置、接近的位置或之間的任何位置，如圖6C中所示。在這個鎖定位置中，軸構(gòu)件12a、12b以彼此接合的方式鎖定成使得由于翼片358相對于凹陷部分363的偏移對齊而防止樞轉(zhuǎn)銷350倒退離開軸構(gòu)件12b的開孔362，并且由于轂352而防止樞轉(zhuǎn)銷350進一步推進穿過軸構(gòu)件12a的開孔361。然而，在這個鎖定位置中，軸構(gòu)件12a、12b還被允許圍繞樞轉(zhuǎn)銷350并且相對于彼此在間隔開的位置和接近位置之間樞轉(zhuǎn)。正如能夠理解的，為了將軸構(gòu)件12a、12b彼此脫離，軸構(gòu)件12a、12b被再一次移動至解鎖位置(其中軸構(gòu)件12a、12b被定位為大體上垂直于彼此)，因此允許樞轉(zhuǎn)銷350從其移除。因此，軸構(gòu)件12b可以隨后被消毒以用于重復使用，而軸構(gòu)件12a被廢棄，并且在制備中提供新的軸構(gòu)件12a以聯(lián)接至軸構(gòu)件12b用于重復使用。
[0052]當前參考圖7A-7C，示出了大體類似于圖6A-6C所示構(gòu)造的用于將軸構(gòu)件12a、12b接合至彼此的另一個構(gòu)造，除了樞轉(zhuǎn)銷450被固定地緊固至軸構(gòu)件12a并且從其橫向地延伸之外。軸構(gòu)件12a和12b的接合和脫離大體上類似于以上圖6A-6C描述的，因此為了簡潔本文將僅概述。`
[0053]在使用時，軸構(gòu)件12a、12b被定位為大體上垂直于彼此，以使得軸構(gòu)件12a的樞轉(zhuǎn)銷450的翼片458與軸構(gòu)件12b的開孔462的凹陷部分463對齊。在這個解鎖位置中，樞轉(zhuǎn)銷450可以被推進穿過開孔462，以在開孔462另一側(cè)從開孔462伸出。一旦已經(jīng)達到這個位置，則軸構(gòu)件12b可以圍繞樞轉(zhuǎn)銷450并且相對于軸構(gòu)件12a從解鎖位置旋轉(zhuǎn)至鎖定位置。在這個鎖定位置中，軸構(gòu)件12a的樞轉(zhuǎn)銷450的翼片458不再與軸構(gòu)件12b的開孔462的凹陷部分463對齊，因此將軸構(gòu)件12a、12b鎖定為彼此接合，同時仍然允許軸構(gòu)件12b圍繞樞轉(zhuǎn)銷450并且相對于軸構(gòu)件12a在間隔開的位置和接近的位置之間樞轉(zhuǎn)。另一方面，通過使軸構(gòu)件12b返回至相對于軸構(gòu)件12a大體上垂直的位置,使得樞轉(zhuǎn)銷450可以往回移動穿過開孔462，從而完成軸構(gòu)件12a、12b的脫離。
[0054]從上述內(nèi)容以及參考各種附圖，本領(lǐng)域的技術(shù)人員將理解的是也能夠?qū)Ρ景l(fā)明做出某些修改而不脫離本發(fā)明的范圍。雖然本發(fā)明的若干實施例已經(jīng)被示出于附圖中，但是并非意欲將本發(fā)明限制于此，原因在于本發(fā)明在范圍上如本技術(shù)所容許的范圍一樣寬廣并且說明書也被如此解讀。因此，以上描述不應當被 認為是限制性的，而僅應作為具體實施例的解釋。本領(lǐng)域的技術(shù)人員將在發(fā)明范圍及其附屬權(quán)利要求的精神范圍內(nèi)設(shè)想其他修改。
【權(quán)利要求】
1.一種鉗，所述鉗包括: 一次性的軸構(gòu)件和可重復使用的軸構(gòu)件，所述一次性的軸構(gòu)件和可重復使用的軸構(gòu)件均包括布置于其遠側(cè)端部處的鉗口構(gòu)件，所述一次性的軸構(gòu)件和可重復使用的軸構(gòu)件圍繞樞轉(zhuǎn)部可釋放地聯(lián)接至彼此，并且能夠相對于彼此移動，以用于使鉗口構(gòu)件在打開位置和閉合位置之間移動，從而抓取在鉗口構(gòu)件之間的組織，一次性的軸構(gòu)件包括: 布置于一次性的軸構(gòu)件的鉗口構(gòu)件上的第一導電組織密封板；以及 聯(lián)接至一次性的軸構(gòu)件的電連接器，電連接器能夠連接至能量源，并且包括延伸穿過其中并且進入一次性的軸構(gòu)件內(nèi)的多根線，至少一根線被電聯(lián)接至第一導電組織密封板，并且至少一根線被電聯(lián)接至第二導電組織密封板，所述第二導電組織密封板構(gòu)造成可釋放地接合可重復使用的軸構(gòu)件的鉗口構(gòu)件，第一導電組織密封板和第二導電組織密封板能夠傳導能量穿過組織，以用于密封被抓取在鉗口構(gòu)件之間的組織。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的鉗，其中，一次性的軸構(gòu)件還包括布置于其中的刀組件，刀組件包括能夠在縮回位置和伸出位置之間移動的刀片，在所述縮回位置中刀片布置于一次性的軸構(gòu)件內(nèi)，在所述伸出位置中刀片在鉗口構(gòu)件之間伸出，以切割被抓取于鉗口構(gòu)件之間的組織。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的鉗，還包括可操作地聯(lián)接至一次性的軸構(gòu)件的觸發(fā)器組件，觸發(fā)器組件包括從一次性的軸構(gòu)件伸出的觸發(fā)器，所述觸發(fā)器能夠在第一位置和第二位置之間有選擇地移動，以使刀片在縮回位置和伸出位置之間移動。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的鉗，其中，一次性的軸構(gòu)件還包括激活組件，所述激活組件可操作地聯(lián)接至延伸穿過一次性的軸構(gòu)件的多根線中的至少一根，激活組件包括可操作地聯(lián)接至一次性的軸構(gòu)件的激活開關(guān)，所述激活開關(guān)能夠有選擇地致動，以供給能量至第一導電組織密封板和第二導電組織密封板。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的鉗，其中，第二導電組織密封板布置于絕緣部件上，絕緣部件構(gòu)造為可釋放地接合可重復使用的軸構(gòu)件的鉗口構(gòu)件的鉗口框架，以使得可重復使用的軸構(gòu)件的鉗口框架和第二導電組織密封板彼此電絕緣。
6.—種甜，所述甜包括: 第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件，所述第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件均包括布置于其遠側(cè)端部處的鉗口構(gòu)件，第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件圍繞樞轉(zhuǎn)銷可釋放地聯(lián)接至彼此，并且能夠相對于彼此移動，以用于使鉗口構(gòu)件在打開位置和閉合位置之間移動，從而抓取在鉗口構(gòu)件之間的組織，第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件中的至少一個包括限定為橫向穿過其中的開孔，所述開孔用于樞轉(zhuǎn)銷插入穿過其中，以用于將第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件聯(lián)接至彼此，樞轉(zhuǎn)銷包括: 布置于樞轉(zhuǎn)銷的第一端部處的轂； 從轂延伸的一對腿，腿通過活動鉸鏈聯(lián)接至彼此，并且被朝向間隔開的位置偏置，腿中的每一個均包括布置于其自由端部處的向外延伸的翼片，腿能夠相對于彼此從間隔開的位置移動至靠近位置，以用于將樞轉(zhuǎn)銷插入穿過至少一個軸構(gòu)件的開孔，在翼片穿過至少一個開孔時，腿被朝向間隔開的位置往回偏置，以使得樞轉(zhuǎn)銷在其轂和向外延伸的翼片之間將第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件可樞轉(zhuǎn)地接合至彼此。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的鉗，其中，樞轉(zhuǎn)銷固定地接合至第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件中的一個。
8.根據(jù)權(quán)利要求6所述的鉗，其中，樞轉(zhuǎn)銷能夠被可移除地插入穿過限定于第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件中的每一個內(nèi)的開孔，以用于將第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件可移除地接合至彼此。
9.根據(jù)權(quán)利要求6所述的鉗，其中，第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件中的一個為一次性的，并且其中，第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件中的另一個為可重復使用的。
10.根據(jù)權(quán)利要求9所述的鉗，其中，一次性的軸構(gòu)件包括布置于其中的刀組件，刀組件包括能夠在縮回位置和伸出位置之間移動的刀片，在所述縮回位置中刀片布置于一次性的軸構(gòu)件內(nèi)，在所述伸出位置中刀片在鉗口構(gòu)件之間伸出，以切割被抓取于鉗口構(gòu)件之間的組織。
11.根據(jù)權(quán)利要求10所述的鉗，還包括觸發(fā)器組件，觸發(fā)器組件包括從一次性的軸構(gòu)件伸出的觸發(fā)器，所述觸發(fā)器能夠在第一位置和第二位置之間有選擇地移動，以使刀片在縮回位置和伸出位置之間移動。
12.根據(jù)權(quán)利要求9所述的鉗，其中，一次性的軸構(gòu)件包括可操作地聯(lián)接至其上的激活組件，所述激活組件包括激活開關(guān)，所述激活開關(guān)能夠有選擇地致動，以供給能量至鉗口構(gòu)件中的至少一個，從而用于傳導能量穿過組織，以密封被抓取在鉗口構(gòu)件之間的組織。
13.一種甜，所述甜包括: 第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件，所述第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件均包括布置于其遠側(cè)端部處的鉗口構(gòu)件，第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件圍繞樞轉(zhuǎn)銷可移除地聯(lián)接至彼此，第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件中的至少一個包括橫向延伸穿過其中的開孔，所述開孔的形狀設(shè)計為與樞轉(zhuǎn)銷互補，并且構(gòu)造成接收樞轉(zhuǎn)銷穿過其中，第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件能夠相對于彼此在解鎖位置和鎖定位置之間移動，在所述解鎖位置中至少一個開孔被定向為允許樞轉(zhuǎn)銷插入穿過其中以及樞轉(zhuǎn)銷從其移除，以分別用于使第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件彼此接合以及彼此脫離，在所述鎖定位置中至少一個開孔被定向為阻止從其移除樞轉(zhuǎn)銷，以將第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件鎖定成彼此可樞轉(zhuǎn)地接合，其中，在鎖定位置中，第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件能夠相對于彼此移動，以用于使鉗口構(gòu)件在打開位置和閉合位置之間移動，從而抓取在鉗口構(gòu)件之間的組織。
14.根據(jù)權(quán)利要求13所述的鉗，其中，在解鎖位置中，第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件以相對于彼此大體上橫向的關(guān)系布置。
15.根據(jù)權(quán)利要求13所述的鉗，其中，樞轉(zhuǎn)銷固定地接合至第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件中的一個。
16.根據(jù)權(quán)利要求13所述的鉗，其中，樞轉(zhuǎn)銷能夠被可移除地插入穿過限定于第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件中的每一個內(nèi)的開孔，以用于將第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件可移除地接合至彼此。
17.根據(jù)權(quán)利要求13所述的鉗，其中，第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件中的一個為一次性的，并且其中，第一軸構(gòu)件和第二軸構(gòu)件中的另一個為可重復使用的。
18.根據(jù)權(quán)利要求17所述的鉗，其中，一次性的軸構(gòu)件包括布置于其中的刀組件，刀組件包括能夠在縮回位置和伸出位置之間移動的刀片，在所述縮回位置中刀片布置于一次性的軸構(gòu)件內(nèi)，在所述伸出位置中刀片在鉗口構(gòu)件之間伸出，以切割被抓取于鉗口構(gòu)件之間的組織。
19.根據(jù)權(quán)利要求18所述的鉗，還包括觸發(fā)器組件，觸發(fā)器組件包括從一次性的軸構(gòu)件伸出的觸發(fā)器，所述觸發(fā)器能夠在第一位置和第二位置之間有選擇地移動，以使刀片在縮回位置和伸出位置之間移動。
20.根據(jù)權(quán)利要求17所述的鉗，其中，一次性的軸構(gòu)件包括聯(lián)接至其上的激活組件，所述激活組件包括激活開關(guān)，所述激活開關(guān)能夠有選擇地致動，以供給能量至鉗口構(gòu)件中的至少一個，從而用于 傳導能量穿過組織，以密封被抓取在鉗口構(gòu)件之間的組織。
【文檔編號】A61B17/28GK103841911SQ201280036042
【公開日】2014年6月4日 申請日期:2012年8月8日 優(yōu)先權(quán)日:2011年8月9日
【發(fā)明者】J·R·昂格爾 申請人:柯惠有限合伙公司