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胸骨定位器以及相關系統(tǒng)和方法與流程

文檔序號:12910285閱讀:503來源:國知局
胸骨定位器以及相關系統(tǒng)和方法與流程
胸骨定位器以及相關系統(tǒng)和方法相關申請的交叉引用本申請要求于2011年7月11日提交的第61/506,316號美國臨時專利申請的優(yōu)先權,在此通過引用并入其全部內(nèi)容。技術領域本發(fā)明涉及用于包括穿透器的IO裝置的胸骨定位器,并且更具體地涉及用于胸骨定位器的設備、系統(tǒng)和方法,該胸骨定位器用于將導管放置在受試者內(nèi),諸如人類患者的胸骨內(nèi)的骨內(nèi)空間中。本胸骨定位器的實施例構造為控制IO裝置插入的深度并且在插入后穩(wěn)定IO裝置。

背景技術:
每年,美國都有幾百萬的患者因威脅生命的緊急情況接受治療。這些緊急情況包括休克、外傷、心臟驟停、藥物過量、糖尿病酮癥酸中毒、心律失常、燒傷以及癲癇持續(xù)狀態(tài)等,僅例舉以上少數(shù)。根據(jù)美國心臟學會,每年超過1,500,000的患者患有心臟?。ㄐ募」H渲谐^500,000患者死于嚴重的并發(fā)癥。許多受傷的軍人通常因嚴重失血和/或休克而在受傷一小時內(nèi)死亡。這些軍人中大多因不能以及時的方式獲得靜脈(IV)通路而不必要地死亡。處理很多威脅生命的緊急情況的關鍵因素是快速建立IV線以直接將藥物和流體注入到患者的血管系統(tǒng)中。不論是在救護車中由護理人員、在急診室由急診專家或者是在戰(zhàn)場上由軍醫(yī)救治,目的是相同的-迅速開啟IV以將救命藥物和流體注入。在很大程度上,成功處理大多數(shù)危急的緊急情況的能力取決于操作人員在完成血管通路時的技能和運氣。雖然一些患者上的靜脈相對容易開啟,但是醫(yī)生、護士和護理人員通常在為大約20%的患者確立IV通路時經(jīng)歷很大的困難。在戰(zhàn)場上的成功率可能會低得多。有時,在戰(zhàn)場條件下軍醫(yī)開啟靜脈線的成功率僅有29%。通常會使用鋒利的針反復探測這些患者,以力圖解決這個問題,并且可能需要侵入式方法以最終建立靜脈通路。在患有慢性病的患者或老年人的情況下,容易進入靜脈的可能性可能降低。由于外周靜脈的解剖不足、肥胖、極端脫水或先前的IV藥物使用,其他患者可能沒有可用的IV位置。對于這些患者,尋找用于實施救命治療的合適位置通常成為艱巨并且令人泄氣的任務。雖然在發(fā)病率和死亡率數(shù)據(jù)不是普遍可用的,但普遍已知的是,威脅生命的緊急情況下的許多患者已經(jīng)因為延遲或不可能利用救命的IV治療進入血管系統(tǒng)而死亡。骨內(nèi)(IO)空間為患者的血管系統(tǒng)提供了直接的導管并且為注入IV藥物和流體提供了引人注目的替代路徑。骨內(nèi)注入的藥物進入患者的血液循環(huán)系統(tǒng)如它們在靜脈給藥時進入血液循環(huán)系統(tǒng)那樣快速。本質(zhì)上,骨髓可以作用為大型的不可收縮的靜脈。當快速IV通路不可能時,骨內(nèi)注射長期以來已經(jīng)成為兒科緊急情況的護理標準。在第二次世界大戰(zhàn)期間,美國軍方廣泛并且成功地使用用于注射的手動IO針。然而,這些IO針笨重并且難以使用。在胸骨內(nèi)合適地放置骨內(nèi)針至關重要的。如果使用者嘗試將針插在錯誤的地方,骨頭可能太厚因此針很難穿透。或者,骨頭可能太??;在這樣的情況下,針可能完全穿透骨頭,而錯過骨內(nèi)區(qū)域。另外,以一定角度(而非大體垂直于患者的胸部)放置針可能導致針破損或其他并發(fā)癥。

技術實現(xiàn)要素:
公開的胸骨定位器的實施例可以用于將骨內(nèi)(IO)裝置的一部分(例如針或套針(needleset))以合適的深度(不過多插入并且不過少插入)插入患者內(nèi),使得流體可以通過IO裝置輸送到患者內(nèi)的IO空間(諸如患者的胸骨內(nèi)的IO空間)中,并且該胸骨定位器構造為通過使用者的手(例如帶手套或不帶手套)直接插入患者內(nèi)而不借助把手或其他插入裝置的幫助,構造為當IO裝置已經(jīng)插入時有助于穩(wěn)定該IO裝置,并且還構造為在流體通過IO裝置輸送時保持固定于IO裝置和患者。本胸骨定位器的一些實施例構造為插入人類患者的胸部內(nèi)并且包括穩(wěn)定器,該穩(wěn)定器具有構造為將穩(wěn)定器固定于骨內(nèi)(IO)裝置的至少一個縱向取向的卡扣;以及聯(lián)接于穩(wěn)定器的兩個或更多個(例如六個)探針;其中穩(wěn)定器構造為在IO裝置的一部分已經(jīng)插入患者內(nèi)之后保持固定于IO裝置,并且流體通過IO裝置輸送到患者胸骨中的骨內(nèi)空間。本胸骨定位器的一些實施例構造為插入人類患者的胸部內(nèi)并且包括穩(wěn)定器,該穩(wěn)定器具有構造為將穩(wěn)定器固定于骨內(nèi)(IO)裝置的至少一個縱向取向的卡扣;以及聯(lián)接于穩(wěn)定器的兩個或更多個(例如六個)探針;其中穩(wěn)定器構造為由使用者通過直接接觸插入患者內(nèi)。本胸骨定位器的一些實施例構造為為插入人類患者的胸部內(nèi),并且包括穩(wěn)定器和聯(lián)接于穩(wěn)定器的兩個或更多個(例如六個)探針。所述穩(wěn)定器具有圓領部和法蘭。其中該圓領部包括構造為接觸骨內(nèi)(IO)裝置一部分的領部接觸表面、構造為接收IO裝置的穿透器的通道以及構造為將穩(wěn)定器固定于IO裝置的一個或多個卡扣;該法蘭從圓領部凸出,其中法蘭包括與通道間隔開且構造為與患者的胸骨切跡對準的對準特征部以及與領部接觸表面相對的底面。本系統(tǒng)的一些實施例可以包括本胸骨定位器中的任一個、可穿透材料(例如泡沫)以及開放容器,該可穿透材料構造為使得胸骨定位器的探針可以插入可穿透材料內(nèi)而不會暴露,該開放容器具有儲存裝置,所述可穿透材料可以放置在儲存裝置中,并且通過例如粘附于可穿透材料的底部和儲存裝置的底部表面的粘附構件,或在其他實施例中,可以通過可穿透材料和形成儲存裝置的容器表面之間的摩擦保持在儲存裝置中。一些這樣的實施例還可以包括包裹(例如柔性包裹,諸如不包括托盤的包裹,諸如塑料托盤),該包裹至少容納胸骨定位器、可穿透材料以及開放容器,并且在更具體的實施例中還可以包括公開的IO裝置中的一個和/或使用說明,該使用說明可以在包裹的外側(cè)上、胸骨定位器上和/或容納在包裹內(nèi)的插入物上。本系統(tǒng)的一些實施例用于進入人類胸骨的骨髓,并且該系統(tǒng)包括骨內(nèi)(IO)裝置和胸骨定位器,該骨內(nèi)裝置具有具有尖端的穿透器以及聯(lián)接于穿透器的襯套,襯套包括法蘭部;該胸骨定位器構造為插入人類患者的胸部并且聯(lián)接于IO裝置,其中胸骨定位器包括穩(wěn)定器以及聯(lián)接于穩(wěn)定器的兩個或更多個(例如六個)探針,該穩(wěn)定器具有構造為將穩(wěn)定器固定于IO裝置的至少一個縱向取向的卡扣,每個探針具有探針尖端;其中當IO裝置固定于胸骨定位器時,穿透器的尖端將突出超過探針尖端中的至少一個6-8毫米。本系統(tǒng)的一些實施例還可以包括可穿透材料(例如泡沫)以及開放容器,該可穿透材料構造為使得胸骨定位器的探針可以插入可穿透材料內(nèi)而不會暴露,該開放容器具有儲存裝置,可穿透材料可以放置在儲存裝置中,并通過粘附劑和/或可穿透材料和形成儲存裝置的容器表面之間的摩擦保持在儲存裝置中。在一些實施例中,胸骨定位器包括彼此間隔開且構造為將穩(wěn)定器固定于IO裝置的多個縱向取向的卡扣。本方法的一些實施例用于進入人類患者的胸骨內(nèi)的骨髓,并且該方法包括:定位患者的胸部上的胸骨切跡;在患者的胸部上放置具有對準特征部的胸骨定位器,使得對準特征部與胸骨切跡對準,胸骨定位器包括穩(wěn)定器以及聯(lián)接于穩(wěn)定器的兩個或更多個(例如六個)探針,穩(wěn)定器具有彼此間隔開且構造為將穩(wěn)定器固定于骨內(nèi)(IO)裝置的一個或多個縱向取向的卡扣;通過使用者的帶有手套或沒有帶手套的手直接地接觸胸骨定位器,并且逆著患者的胸部推動胸骨定位器直到兩個或更多個(例如六個)探針穿透患者的皮膚并且接觸患者胸骨的前部致密骨頭;將骨內(nèi)(IO)裝置插入患者內(nèi),該IO裝置包括具有尖端的穿透器以及聯(lián)接于穿透器的襯套,該襯套包括法蘭部,其中所述插入包括將穿透器插入通過胸骨定位器中的通道;以及向IO裝置施加壓力直到一個或多個縱向取向的卡扣全部接合襯套的法蘭部。該方法的一些實施例可以用于訓練目的,并且該方法可以包括:將骨內(nèi)(IO)裝置聯(lián)接于胸骨定位器,該胸骨定位器包括穩(wěn)定器以及聯(lián)接于穩(wěn)定器的兩個或更多個(例如六個)探針,該穩(wěn)定器具有構造為將穩(wěn)定器固定于骨內(nèi)(IO)裝置的一個或多個縱向取向的卡扣,IO裝置包括具有尖端的穿透器以及聯(lián)接于穿透器的襯套,該襯套包括法蘭部;通過移除工具接觸一個或多個縱向取向卡扣中的至少一個,并且推動或在遠側(cè)螺紋連接移除工具,從而相對于襯套向遠側(cè)地且向外展開一個或多個卡扣中的至少一個,直到一個或多個卡扣離襯套足夠遠使得可以移除IO裝置;移除該移除工具,并且移除襯套和穿透器。在一些實施例中,胸骨定位器和IO裝置在接觸步驟中可以插入可穿透材料。在此公開中的IO裝置包括具有這樣的元件的骨內(nèi)裝置,該元件包含可以與流體源以及患者中的IO空間流體連通地設置的通道(諸如,中空的且具有開放的端部并且與內(nèi)部穿透器(例如外科探針(stylet))一起插入IO空間的元件,以及具有封閉的尖端但具有在緊靠該封閉尖端處開放的通道的元件),其中所述元件的在IO裝置插入后保留在患者中的部分是剛性的,這與塑料柔性管導管不同。術語“聯(lián)接”定義為連接,但是不一定為直接地,并且不一定為機械地。術語“一”定義為一個或更多,除非本公開明確要求了其他情況。如本領域普通技術人員所理解的,術語“大致”以及它的變型(例如“近似地”和“大約”)定義為主要地但不一定是載入說明書的全部(包括載入說明書的全部)。在任意公開的實施例中,術語“大致”、“近似地”以及“大約”可以替換為載入說明書的“[百分之幾]之內(nèi)”,其中百分之幾包括0.1%、1%、5%以及10%。術語“包括(comprise)”(以及包括的任意形式,例如“包括(comprises)”以及“包括(comprising)”)、“具有(have)”(以及任意形式的具有,例如“具有(has)”以及“具有(having)”、“包括(include)”(以及包括的任意形式,例如“包括(includes)”以及“包括(including)”)以及“包含(contain)”(以及任意形式的包含,例如“包含(contains)”以及“包含(containing)”為開放式連綴動詞。因此“包括(comprises)”、“具有(has)”、“包括(includes)”或“包含(contains)”一個或多個步驟或元件的方法或裝置具備這樣的一個或多個步驟或元件,但不限于僅僅具備這樣的一個或多個元件。同樣地,“包括(comprises)”、“具有(has)”、“包括(includes)”或“包含(contains)”一個或多個特征的方法的步驟或裝置的元件具備這樣的一個或多個特征,但不限于僅僅具備這樣的一個或多個特征。另外,以特定方式構造的裝置或結構至少以所述方式構造,但也可以以沒有列舉的方式構造。通過應用轉(zhuǎn)換以及向最接近的毫米取整可以從英制單位得出公制單位。即使沒有描述或圖示,一個實施例的一個或多個特征可以應用于其他的實施例,除非本公開或?qū)嵤├奶匦悦鞔_地禁止。公開的裝置和方法中的任意一個的任意實施例可以由或本質(zhì)上由所描述的元件和/或特征和/或步驟中的任意一個組成—而不是包括(comprise)/包括(include)/包含(contain))/具有(have)所描述的元件和/或特征和/或步驟中的任意一個。因此,在權利要求中的任意一個中,術語“由…組成(consistingof)”或“本質(zhì)上由…組成(consistingessentiallyof)”可以替換為以上引用的開放性連綴動詞中的任意一個,以改變使用開放性連綴動詞的所給權利要求的范圍。根據(jù)下文特定實施例的細節(jié)描述,結合附圖,其他特征及相關的優(yōu)點將變得明顯。附圖說明以下附圖作為實例來圖示而非限制。為了簡潔且清晰,給出的結構的每個特征部不必在該結構出現(xiàn)的每個附圖中都標記。相同的附圖標記不必然地指示相同的結構。而是,相同的附圖標記可以用于指示相似的特征部或具有相似功能的特征部,視情況可以使用不同的附圖標記。在圖中所示的本胸骨定位器、公開的骨內(nèi)裝置以及其部件的實施例是按比例畫出的。圖1是人類的胸腔的示意圖。圖2是人類的胸骨的區(qū)域的截面圖。圖3A是可以與本胸骨定位器的實施例一起使用的骨內(nèi)(IO)裝置的一個實施例的主視分解圖,所述IO裝置包括具有內(nèi)部穿透器的手動驅(qū)動部和具有外部穿透器的外部穿透器襯套部。圖3B是圖3A的IO裝置的立體分解圖。圖3C-圖3E描繪了圖3A的IO裝置的不同視圖,其包括可移除蓋。圖3F是圖3A的IO裝置的主視組裝圖,其沒有可移除蓋。圖3G描繪了圖3A的IO裝置的俯視圖。圖3H描繪了圖3A的IO裝置的仰視圖。圖3I描繪了圖3A的IO裝置的手動驅(qū)動部。圖3J描繪了圖3A的IO裝置的側(cè)視圖。圖3K描繪了圖3J的IO裝置的內(nèi)部穿透器和外部穿透器的細節(jié)圖。圖3L是圖3A的IO裝置沿圖3F中的V-V’線所截的截面圖。圖4A-圖4C描繪了圖3A的IO裝置的手動驅(qū)動器的內(nèi)部穿透器的不同視圖。圖5A-圖5E描繪了圖3A的IO裝置的外部穿透器襯套的不同視圖。圖6是本胸骨定位器的一個實施例的立體圖。圖7是圖6的胸骨定位器的分解圖。圖8A是用于在本胸骨定位器的至少一些實施例中使用的穩(wěn)定器(諸如,例如如圖6的胸骨定位器中所示出)的一個實施例的俯視立體圖。圖8B是圖8A的穩(wěn)定器的仰視立體圖。圖9是圖8A的穩(wěn)定器的俯視圖。圖10是圖8A的穩(wěn)定器的仰視圖。圖11是圖8A的穩(wěn)定器沿圖9中的X-X’線所截的截面圖。圖12A-圖12C描繪了本胸骨定位器的另一個實施例的不同視圖。圖12D-圖12H描繪了圖12A-圖12C的胸骨定位器的頂部片、粘附構件和/或可移除襯墊的不同視圖。圖12I-圖12N描繪了本穩(wěn)定器的另一個實施例的不同視圖,該穩(wěn)定器示出具有探針且用于在本胸骨定位器的至少一些實施例中使用,諸如,例如如圖12A-圖12C的胸骨定位器中所示出的。圖13A-圖13B描繪了本探針的一個實施例,該探針用于與本穩(wěn)定器的至少一些實施例(諸如,例如圖8A的穩(wěn)定器)使用。圖14A-圖14B描繪了本探針的另一個實施例,該探針用于與本穩(wěn)定器的至少一些實施例(諸如,例如圖12I的穩(wěn)定器)一起使用。圖15A是圖3A中的IO裝置聯(lián)接于胸骨定位器的立體圖。圖15B以截面示出了與人類受試者一起使用的圖15A的組件。圖15C描繪了插入胸骨內(nèi)的IO空間后并準備接附于流體源的IO裝置的外部穿透器和相關聯(lián)的襯套的截面圖。圖16A是保持有本可穿透材料中的一個的本開放容器中的一個的俯視立體圖。圖16B是圖16A中示出的開放容器的俯視立體圖。圖16C是圖16A中示出的可穿透材料的俯視立體圖。圖17A-圖17D描繪了本開放容器的另一個實施例的不同視圖。圖17E-圖17G描繪了圖17A的開放容器聯(lián)接于圖6的胸骨定位器。圖18A是本移除工具中的一個的截面圖。圖18B是圖18A所示的移除工具聯(lián)接于圖3A的IO裝置的外部穿透器襯套且與圖6的胸骨定位器一起使用的立體圖。圖19A-圖19D描繪了本移除工具的另一個實施例的不同視圖。圖20A-圖20C描繪了可移除蓋的實施例的不同視圖,該可移除蓋構造為聯(lián)接于本IO裝置的外部穿透器襯套,以覆蓋IO裝置的內(nèi)部穿透器和外部穿透器中的至少一個。具體實施方式參考在附圖中圖示的以及在以下說明書中詳細說明的非限制性的實施例,更加充分地解釋本發(fā)明的各種特征和優(yōu)點。然而,應當理解的是,詳細的描述和具體的實例雖然表明本發(fā)明的實施例,但僅作為圖示之用給出,而不作為限制之用。本領域的普通技術人員從本公開可以了解,各種替代、變型、添加和/或重排都在以下的發(fā)明構思的精神和/或范圍內(nèi)。在以下描述中,提供了大量的具體細節(jié),以提供對所公開的實施例的徹底的理解。但是,相關領域的技術人員將意識到,本發(fā)明可以不通過所述具體細節(jié)中的一個或多個而實現(xiàn),或者可以通過其他的方法、部件、材料等實現(xiàn)。在其他情況下,熟知的結構、材料或操作沒有示出或詳細描述,以免模糊了本發(fā)明的一些方面。如在本公開中所使用的,與給定的特征的取向相關的術語“近側(cè)”和“遠側(cè)”是相對于所公開的設備的使用者來使用的,而非相對于那些設備使用在其上的受試者(例如患者)來使用的。圖1描繪了人類100的胸腔的示意圖。胸骨102是肋骨106之間平坦、狹窄的骨頭,胸骨102包括三個部分:胸骨柄、主體以及劍突。所述胸骨還包括胸骨切跡(sternalnotch)104(也稱為“胸骨上切跡”(suprasternalnotch)或“頸靜脈切跡”(jugularnotch)),胸骨切跡104是位于胸骨之上、咽喉之下以及鎖骨之間的U形的解剖學特征部。圖2示出了胸骨100的一部分的截面圖。皮膚110覆蓋了一層皮下組織112,皮下組織112又覆蓋了骨頭114。骨頭114包括骨內(nèi)空間116,骨內(nèi)空間116通過前部致密骨頭(在描述的實施例中的前部皮質(zhì))115和后部致密骨頭(在描述的實施例中的后部皮質(zhì))117界定。骨內(nèi)空間116是前部皮質(zhì)和后部皮質(zhì)之間的區(qū)域。骨髓包括血液、造血細胞以及建立在骨內(nèi)空間內(nèi)的結締組織。在大約95%的成年患者中,前部致密骨頭115和后部致密骨頭117每個均大約為2.0毫米(mm)厚,并且骨內(nèi)空間116大約為10.0mm厚。因此,骨頭114的總厚度大約為14.0mm。骨內(nèi)空間116內(nèi)的目標區(qū)是中心,在大約95%的成年患者中,所述中心距離前部致密骨頭115的上表面大約7.0mm。骨內(nèi)空間116可以通過IO裝置進入。本申請中的術語“骨內(nèi)(IO)裝置”包括可操作為提供進入骨內(nèi)空間或骨頭的內(nèi)部的任意的中空針、中空鉆頭、穿透器組件、骨頭穿透器、導液管(catheter)、套管、套管針、內(nèi)部穿透器、外部穿透器、針或套針。在選定插入位置插入期間,可以在套管內(nèi)設置很多種套管針、軸和/或桿。這種套管針、軸和桿也可以描述為內(nèi)部穿透器。內(nèi)部穿透器可以包括各種長度,包括但并不限于20-50毫米(例如35和40mm之間、38.5mm和/或類似的)。導液管、套管、中空針或中空鉆頭有時可以描述為外部穿透器。圖3A-圖5E圖示了IO裝置及其部件的實施例,IO裝置構造為手動插入到受試者的骨內(nèi)空間中,所述IO裝置包括穿透器。骨內(nèi)裝置90包括具有把手或手柄910(也可以稱為驅(qū)動器)的手動驅(qū)動器901,把手或手柄910聯(lián)接(更具體地,接附)于內(nèi)部穿透器襯套908,內(nèi)部穿透器襯套908接附于內(nèi)部穿透器911,內(nèi)部穿透器911例如可以采用任何合適的外科探針(stylet)或套管針的形式。內(nèi)部穿透器911可以具有例如構造為幫助將內(nèi)部穿透器襯套908聯(lián)接于內(nèi)部穿透器911的凹口912(例如,使得內(nèi)部穿透器襯套908可以在內(nèi)部穿透器911上二次成型(overmolded),模制所述內(nèi)部穿透器襯套的材料可以延伸到凹口912中)。IO裝置90還包括外部穿透器襯套906,外部穿透器襯套906聯(lián)接(更具體地,接附)于外部穿透器913,外部穿透器913可以采用例如中空管的形式,諸如套管(例如金屬套管)或中空鉆頭,且外部穿透器913(例如為了具有足夠的剛度)可以構造為使得當外部穿透器913與內(nèi)部穿透器911一起穿過前部致密骨頭時不會彎曲或被損壞。外部穿透器襯套906包括近端907和遠端909,遠端909在描述的實施例中構造為具有法蘭。外部穿透器襯套906的近端907和內(nèi)部穿透器襯套908的遠端916可以構造為互補的連接器(例如,遠端916構造為公魯爾(Luer)連接器并且近端907構造為母魯爾連接器,但是這些構造在其他實施方式中可以對換),以允許手動驅(qū)動器901可移除地聯(lián)接于外部穿透器913。例如,外部穿透器襯套906(更具體地,外部穿透器襯套906的近端907)可以包括外表面907t,該外表面907t具有螺紋并且外表面907t靠近與外部穿透器913(見圖5B)的通道流體連通的向內(nèi)漸縮的通道907p;且內(nèi)部穿透器襯套908(更具體地,內(nèi)部穿透器襯套908的遠端916)可以包括內(nèi)表面,該內(nèi)表面具有與襯套906的螺紋外表面相配合的螺紋,并且該內(nèi)表面靠近公凸出部,該公凸出部是漸縮的,以與襯套906的向內(nèi)漸縮的通道的錐形匹配(這些表面在圖3L中示出但沒有標注)。在某些實施例中,IO裝置90包括可移除蓋990(也在圖20A-圖20C中描繪),可移除蓋990的近端可以經(jīng)由襯套906中的凹槽914通過摩擦裝配聯(lián)接于襯套906。如圖3A-圖5所示,當驅(qū)動器901和外部穿透器913彼此聯(lián)接時,驅(qū)動器901的內(nèi)部穿透器911設置在外部穿透器913的通道內(nèi),并且內(nèi)部穿透器911的尖端902延伸超過外部穿透器913的遠端917。例如,內(nèi)部穿透器911和/或外部穿透器913可以(例如通過如圖20B-圖20C所示的開口992)設置在可移除蓋990內(nèi)。當可移除蓋990聯(lián)接于外部穿透器襯套906時,所述可移除蓋可以保護IO裝置90的使用者或操作者(以及將對其使用該裝置的受試者)免受內(nèi)部穿透器911的尖端902的意外地刺到。在圖示實施例中,手柄910和襯套908通過紫外光(UV)固化粘附劑制成的結合件彼此接附。在其他實施例中,手柄910和襯套908可以(諸如通過注射成型)彼此一體形成、力聯(lián)接到彼此或其他方式粘附到彼此,而在其他實施例中,手柄910和襯套908可以是可移除地彼此聯(lián)接,使得它們能夠分離而不毀壞、損壞或削弱二者的功能,用于再利用。在還有的其他實施例中,手柄910可以直接聯(lián)接于外部穿透器襯套906,使得沒有介于中間的內(nèi)部穿透器襯套908(在這些實施例中,內(nèi)部穿透器911直接接附于手柄910)。內(nèi)部穿透器911的尖端902被削尖并構造為允許IO裝置90被驅(qū)動進入諸如骨內(nèi)空間116的骨內(nèi)空間中。內(nèi)部穿透器911緊密地裝配在外部穿透器913內(nèi),使得當IO裝置90被驅(qū)動進入受試者(例如患者)時內(nèi)部穿透器911防止外部穿透器913被組織(例如皮膚、骨頭)阻塞。在內(nèi)部穿透器911和外部穿透器913都由合適的金屬制成的一些實施例中,尖端902和外部穿透器913的遠端917可以擠壓在一起。如圖5B所示(為了清楚起見,粘附構件50和頂層40已經(jīng)從圖5B中省略),一旦IO裝置90適當?shù)囟ㄎ?,手動?qū)動器901可以脫離外部穿透器襯套906,使得近端907(可以采用公魯爾鎖的形式)暴露,并且形成從外部穿透器襯套906通過外部穿透器913至骨內(nèi)空間116的導管。然后流體源(未示出)可以聯(lián)接于近端907,以輸送流體通過外部穿透器913至骨內(nèi)空間116。用于IO裝置90的任何合適的構造(適于解決本公開討論的深度穿透問題)都可以使用,例如包括通過引用并入的公開號為US2007/0270775A1的美國專利申請的圖5C和圖6D所示的IO裝置。圖6-圖12N描繪了本胸骨定位器(例如胸骨定位器10、胸骨定位器10a等)或本胸骨定位器的部件的實施例的多個視圖。例如,圖6-圖11描繪了本胸骨定位器及其部件的第一實施例10的多個視圖。在圖示實施例中,胸骨定位器10包括穩(wěn)定器20,穩(wěn)定器20的法蘭部位于并聯(lián)接于頂部片40和粘附構件50之間。在此實施例中,頂部片40和粘附構件50彼此聯(lián)接。粘附構件50包括構造為在使用過程中將胸骨定位器10粘附于受試者(例如人類患者的胸腔上的皮膚)的粘附件。穩(wěn)定器20包括圓領部210和從圓領部210凸出的法蘭230。法蘭230包括頂表面232和底面236。法蘭230還包括對準特征部234。在所示的實施例中,圓領部210包括領部接觸表面212、具有延伸通過穩(wěn)定器的通道214的圓柱突出部213以及三個(縱向取向的)卡扣216,卡扣216彼此間隔開,諸如彼此以120度的間隔周向地間隔開(如圖9所示)。在其他實施例中,可以有更多或更少的卡扣216(例如,1、2、4、5、6、7、8或更多的卡扣)。通道214從領部接觸表面212延伸到底面236。領部接觸表面212是構造為接觸IO裝置的一部分以阻止該IO裝置進一步插入的表面的實例。領部接觸表面212還是鄰近構造為接收IO裝置的穿透器的通道的面向近側(cè)的表面的實例。在一些實施例中,頂部片40包括單側(cè)帶,例如3M1526聚乙烯單涂層帶。在這些實施例中,頂部片40取向為使得所述帶的粘附側(cè)將頂部片40聯(lián)接到法蘭230的頂表面232以及粘附構件50。粘附構件50可以包括任何標準的醫(yī)用級粘附件。在具體的實施例中,所述粘附構件包括雙側(cè)帶,諸如3M1522透明聚乙烯雙涂層帶。在這些實施例中,粘附擋塊50的一側(cè)聯(lián)接于法蘭230的底面236以及頂部片40,而粘附構件50的另一側(cè)聯(lián)接于至少一個襯墊(例如離型紙)。如圖6和圖7所示,粘附構件50聯(lián)接于可移除的第一襯墊62和可移除的第二襯墊64??梢瞥囊r墊62、64覆蓋粘附構件50的底部粘附側(cè)(例如,以防止胸骨定位器10不期望的粘接)。當胸骨定位器10準備好使用時,使用者可以移除襯墊62、64,可以將胸骨定位器10放置在例如患者的胸部上。本胸骨定位器的其他實施例可以不包括頂部片40或粘附構件50。例如,在一些實施例中,胸骨定位器10可以不需要用于將模板聯(lián)接于患者的胸部的任何的粘附特征部。在還有的其他實施例中,法蘭230的底面236可以涂覆有直接施加到穩(wěn)定器20的粘附劑(也就是,不需要以上所討論的帶層)。在這些實施例中,一個或多個襯墊可以直接聯(lián)接于穩(wěn)定器20以防止不期望的粘接。包括粘附劑-例如直接施加到穩(wěn)定器的法蘭的底面的粘附劑或在粘附構件的底(遠)表面上的粘附劑-的本胸骨定位器的實施例可以使其特征在于構造為粘附于受試體的皮膚。圖8-圖11說明了穩(wěn)定器20的本實施例中的一個。胸骨定位器10構造為在接近胸骨114和對準胸骨切跡104的位置處放置在受試者(例如人類患者)的胸部上。胸骨定位器10還構造為確保IO裝置在骨內(nèi)空間116中的合適的放置。領部210,更具體地是領部210的一個或多個卡扣216構造為將穩(wěn)定器20聯(lián)接(例如固定)于IO裝置。例如,每個卡扣216具有向內(nèi)凸出部216i,該向內(nèi)凸出部216i在所描述的實施例中包括構造為覆蓋IO裝置90的襯套906的一部分(更具體地是外部穿透器襯套906的遠端909的法蘭部)的表面216s。每個表面216s的至少一部分可以以與IO裝置90的插入方向成非零(例如垂直)的角度來取向。更具體地,每個表面216s可以構造為與外部穿透器襯套906的遠端909的部分的形狀互補的形狀,其在IO裝置90插入后將接觸,該部分可以在外部穿透器襯套906的面向近側(cè)的表面上。因此,表面216s構造為在外部穿透器913插入骨內(nèi)空間后阻擋或阻止外部穿透器913行進。在所示的實施例中,每個卡扣216(更具體地是每個卡扣216的每個垂直部件216v)構造為在部分216i的向內(nèi)漸縮的外表面216t接觸外部穿透器襯套906的遠端909的法蘭部的面向遠側(cè)的表面時從穩(wěn)定器20的中心向外彎曲,然后在表面216s在該法蘭部上經(jīng)過時向內(nèi)扣住而將骨內(nèi)裝置90鎖在適當位置。本領域技術人員可以理解,可以調(diào)整使用的卡扣的數(shù)目以最佳地適合正使用的IO裝置的形狀。卡扣216的剛度通過抵抗IO裝置的任何向外的縱向移動(意味著沿插入方向移動出骨內(nèi)空間)以及由IO裝置從一側(cè)到另一側(cè)的傾斜或者其它側(cè)向移動所導致的任何移動,用于穩(wěn)定聯(lián)接有胸骨定位器的IO骨內(nèi)裝置。領部210還包括縱向取向的元件256,該元件256具有向內(nèi)漸縮的表面256t以及彎曲的內(nèi)表面(形狀類似于圓柱的內(nèi)側(cè))256s。這些元件高于卡扣216并且用于在IO裝置進入領部210界定的空間時指引IO裝置至合適的位置,這還有助于防止損壞卡扣216,并且這些元件幫助抵抗IO裝置的任何側(cè)向傾斜或移動。每個元件256包括多個縱向取向的肋258,肋258用于增加元件256的剛度(且傾向于抵抗側(cè)向彎曲),肋258中的中間肋包括擴大的下部258p,因為它包圍探針30的一部分(下文討論)。在圖示實施例中,穩(wěn)定器20的對準特征部(或凹口)234是法蘭230的弧形部。對準特征部234構造為近似于人類患者的胸骨切跡104的形狀,且構造為指示胸骨定位器10的合適的放置。當胸骨切跡可見并且至少部分地(優(yōu)選為完全地)通過對準特征部234界定且將穩(wěn)定器放置在胸骨上時,圖中描繪的胸骨定位器合適地放置在患者的胸部上。對準特征部234最向內(nèi)彎曲部與孔214的中心間隔距離DA(即DA為孔214和對準特征部234之間的最短距離)。在某些實施例中,DA大約為21mm。在其他的實施例中,DA可以在大約10mm到大約35mm的范圍內(nèi)。法蘭230的外邊緣距離最接近的卡扣216上的最近的位置可以為7mm,使得距離DF可以是7mm。在其他實施例中,DF可以在0到15mm的范圍內(nèi)。此穩(wěn)定器20的一些其他實施例可以不包括法蘭230。在圖示實施例中,穩(wěn)定器20在底面236中包括多個(具體地,在描繪的實施例中為3個)開口238。凹陷部239從每個開口238延伸,其構造為接收探針30。其他實施例可以包括構造為接收更多或更少的探針30的更多或更少的凹陷部(以及相關聯(lián)的開口)。圖12A到圖12N描繪了本胸骨定位器以及各種部件的第二實施例10a的多個視圖。胸骨定位器10a在多個方面與以上所描述的胸骨定位器10是相似的。例如,胸骨定位器10a包括穩(wěn)定器20a(其在多個方面也與穩(wěn)定器20相似),穩(wěn)定器20a的法蘭部位于頂部片40a(與頂部片40相似)與粘附構件50a(與粘附構件50相似)之間并且聯(lián)接于頂部片40a和粘附構件50a。并且正如頂部片40和粘附構件50,在本實施例中頂部片40a與粘附構件50a彼此聯(lián)接。類似地,胸骨定位器10a構造為在接近胸骨114和對準胸骨切跡104的位置放置在受試者(例如人類患者)的胸部上。胸骨定位器10a還構造為確保IO裝置在骨內(nèi)空間116中的合適的放置。領部210a,并且更具體地是領部210a的一個或多個卡扣216a構造為將穩(wěn)定器20a聯(lián)接(例如固定)至IO裝置。在所示的實施例中,卡扣216a與領部210的卡扣216相似。如上文對卡扣216所述,卡扣216a的剛度通過抵抗IO裝置的任何向外的縱向移動(意味著沿插入方向移動出骨內(nèi)空間)以及由IO裝置從一側(cè)到另一側(cè)的傾斜或者其它側(cè)向移動所導致的任何移動,用于穩(wěn)定聯(lián)接有胸骨定位器的IO裝置。正如領部210,領部210a也包括與元件256相似的縱向取向的元件256a。例如,元件256a高于卡扣216a并且用于在IO裝置進入領部210a界定的空間時指引IO裝置至合適的位置,這還有助于防止損壞卡扣216a,并且這些元件幫助抵抗IO裝置的任何側(cè)向傾斜或移動。每個元件256a包括在元件的相對側(cè)上的縱向取向的肋258a對,肋258a用于增加元件256a的剛度(且傾向于抵抗側(cè)向彎曲),每個肋是中空的,以接收并包圍探針30a的一部分。在圖示實施例中,穩(wěn)定器20a的對準特征部(或凹口)234a是法蘭230a的弧形部,這與對準特征部234是相似的。穩(wěn)定器20a與穩(wěn)定器20主要區(qū)別在于,穩(wěn)定器20a在底面236a中包括六個開口238a。如圖12k中所圖示的,凹部239a從每個開口238a延伸,且構造為接收探針30a。其他實施例可以包括構造為接收更多或更少的探針30a的更多或更少的凹陷部(以及相關聯(lián)的開口)。圖13A到圖13B描繪了適于在本胸骨定位器(例如胸骨定位器10)的至少一些實施例中使用的本探針的第一實施例30。在所示的實施例中,探針30包括尖端302、凹口304以及近端306,其中凹口304比尖端302更接近近端306。在一些實施例中,探針30包括不銹鋼,但是可以使用其他合適的無菌材料(或在使用于患者之前能夠使其成為無菌材料)。近端306構造為插入穩(wěn)定器20的孔238和凹陷部239。在一些實施例中,探針30固定于穩(wěn)定器20,例如通過使用涂在凹陷部239和/或探針的凹口304和/或近端306上的UV固化粘附劑結合于穩(wěn)定器20。在其他實施例中,探針30可以壓緊裝配于孔238以及凹陷部239,使得通過探針和穩(wěn)定器的與該探針接觸的材料之間的摩擦力將探針保持在合適位置。在還有的其他實施例中,探針30可以作為注射成型工藝的一部分或使用環(huán)氧樹脂固定于穩(wěn)定器20。探針30可以包括各種任意長度,并且探針30可以從鄰近通道的面向近側(cè)的表面(例如從領部接觸表面212)延伸例如19-24毫米。圖14A到圖14B描繪了適于在本胸骨定位器(例如胸骨定位器10a)的至少一些實施例中使用的本探針的第一實施例30a。在所示的實施例中,探針30a包括尖端302a、多個圓周凹口304a以及近端306a,其中凹口304a比尖端302a更接近近端306a。在某些實施例中,探針30a包括不銹鋼,但是可以使用其他合適的無菌材料(或在使用于患者之前能夠使其成為無菌材料)。近端306a構造為插入穩(wěn)定器20a的孔238a和凹陷部239a。在一些實施例中,探針30a固定于穩(wěn)定器20a,例如通過使用涂在凹陷部239a和/或探針的凹口304a和/或近端306a上的UV固化粘附劑結合于穩(wěn)定器20a。在其他實施例中,探針30a可以壓緊裝配于孔238a以及凹陷部239a,使得通過探針和穩(wěn)定器的與該探針接觸的材料之間的摩擦力將探針保持在合適位置。在還有其他實施例中,探針30a可以作為注射成型工藝的一部分或使用環(huán)氧樹脂固定于穩(wěn)定器20a。探針30a可以包括各種任意長度,并且探針30a可以從鄰近通道的面向近側(cè)的表面(例如從領部接觸表面212a)延伸例如19-24毫米。現(xiàn)在將討論使用本胸骨定位器10和10a的實施例(例如如參考胸骨定位器10圖示和描述的,但對于胸骨定位器10a的至少一些實施例是相似的)為待插入(例如驅(qū)動)至患者的胸骨內(nèi)的IO裝置90定位優(yōu)選的位置的方法。圖15A描繪了聯(lián)接于IO裝置90的胸骨定位器10的立體圖,而圖15A描繪了聯(lián)接于胸骨定位器10的IO裝置90在人類患者上使用的截面圖(為了清楚起見,省略了粘附構件50和頂層40)。圖15A中示出四個尺寸。D1是從領部接觸表面212到法蘭230的頂表面232的距離。D2包括法蘭和底面236的下側(cè)上的任意粘附劑或任意粘附構件50(未示出)的厚度。D3是從底面236的下部或接附于底面236的任意粘附劑或粘附構件到探針30的尖端302的距離。D4是從探針尖端302到內(nèi)部穿透器911的尖端902的距離。因此,內(nèi)部穿透器911(內(nèi)部穿透器911延伸超過襯套906的部分)的整個暴露長度為D1+D2+D3+D4。在圖示實施例中,D1大約為5.25mm,D2大約為2.0mm,D3大約為23.5mm,以及D4大約為7.75mm;因此,內(nèi)部穿透器911暴露或突出超過內(nèi)部穿透器襯套906大約38.5mm。探針30暴露或突出超過穩(wěn)定器20的底面236大約23.5mm。在一些實施例中,內(nèi)部穿透器911可以突出超過外部穿透器913大約1.5mm。當IO裝置90聯(lián)接于胸骨定位器10,使得卡扣216處于“鎖定”位置時(并且表面216s支承抵靠襯套906的遠端909的法蘭部的上表面),內(nèi)部穿透器911延伸超過探針30大約7.0到8.0mm。取決于應用,內(nèi)部穿透器911和探針30的暴露部分可以少于或多于所示出和描述的。例如,當意圖將胸骨定位器和IO裝置用于嬰兒或兒童時,內(nèi)部穿透器911和探針30可以更短(并且內(nèi)部穿透器911可以延伸超過探針30更短的距離)。在其他實施例中,當意圖將胸骨定位器和IO裝置用于肥胖患者、高大的患者或具有比正常胸骨更厚的胸骨的患者時,內(nèi)部穿透器911和探針30可以更長(并且內(nèi)部穿透器911可以延伸超過探針30更大的距離)。在其他實施例中,D1可以大約為5.25mm,D2可以大約為1.25mm,D3可以大約為23.5mm,以及D4可以大約為6.0mm;使得內(nèi)部穿透器911暴露或突出超過內(nèi)部穿透器襯套906大約32mm和/或探針30突出超過穩(wěn)定器20的底面236大約19.5mm。列舉的如“大約”的任意尺寸也可以大致(包括精確地)等于給定值。為了使用胸骨定位器10,使用者首先通過感覺胸骨之上、咽喉之下以及鎖骨之間的U形腔來定位患者的胸骨切跡104。然后使用者將胸骨定位器10的對準特征部234與胸骨切跡104對準,確保位于患者的胸骨上胸骨定位器的平衡。由此胸骨定位器10被合適地對準,使用者然后對胸骨定位器10施加壓力直到探針30穿透皮膚110和肌肉112并且接觸前部致密骨頭115(胸骨的上表面)。探針30可以穿透到前部致密骨頭115中一定距離,諸如大約0.5mm到大約1.0mm(這考慮到內(nèi)部穿透器911延伸超過探針30的所說明的7.0mm的長度和用于D4的所說明的7.75mm的值之間的不同),但是優(yōu)選為穿透不多于0.5mm,并且探針30決不能穿透到骨內(nèi)空間116中。然后使用者移除可移除的襯墊62、64并且將粘附構件50按壓在皮膚110上,確保粘附構件50粘附在患者的皮膚110上。在圖示實施例中,皮膚110和皮下組織112的厚度等于探針30的暴露長度D3。然而,皮膚110和皮下組織112的厚度可以取決于患者而差距很大地變化。因此,在一些患者中,探針30的長度會超過組織的厚度,使得穩(wěn)定器20不與皮膚110齊平并且暴露探針30的部分。在這些情況下,粘附層50通過允許胸骨定位器10固定于患者的胸部而提供額外的穩(wěn)定作用。一旦胸骨定位器10合適地固定到患者的胸部,然后使用者將IO裝置90的遠端部分(包括外部穿透器913和驅(qū)動器901的部分)引入胸骨定位器10的通道214內(nèi)。使用者施加壓力并且使IO裝置90扭轉(zhuǎn)或往復運動(向后和向前,但不一定全程都如此,使得驅(qū)動移動可以特征在于往復運動、扭轉(zhuǎn)或非轉(zhuǎn)動(意味著沒有利用一個完整的旋轉(zhuǎn))),直到內(nèi)部穿透器911和外部穿透器913刺穿皮膚110、皮下組織112以及前部致密骨頭115。當卡扣216的表面216s完全接合(或接觸)襯套906的遠端909的法蘭部時,IO裝置90被合適地定位。在某些實施例中,當卡扣216在內(nèi)部穿透器襯套906的遠端909的法蘭部之上經(jīng)過并且卡到位時,可以聽到可聽見的聲音(例如,咔噠)。另外,因為使裝置前進所需要的力減小了,因此使用者將感覺到IO裝置經(jīng)過卡扣216(因此,使用者將感覺到IO裝置“卡”到位)。以這種方式將IO裝置90引入患者內(nèi)可以描述為非外科地引入(或插入)IO裝置或在不預先使用不同的設備(例如解剖刀)做切口的情況下引入(或插入)IO裝置。當穩(wěn)定器20如圖所示地定尺寸時,對于大多數(shù)患者,驅(qū)動圖中所示的IO裝置與描繪的穩(wěn)定器接合所需要的力大于驅(qū)動穩(wěn)定器通過皮膚和皮下組織并且與前部致密骨頭215接觸所需要的力。在描繪的實施例中,然后通過沿逆時針方向旋轉(zhuǎn)手柄910使內(nèi)部穿透器襯套908與外部穿透器襯套906脫離,可以將驅(qū)動器901從IO裝置90移除。這將從外部穿透器913收回內(nèi)部穿透器911。依賴于使用的IO裝置的類型,內(nèi)部穿透器的移除可以不同。另外,IO裝置的一些實施例可以包括閉端針(closed-tipneedle),其具有足夠接近該閉端針的最遠端定位的側(cè)端口,以用于預期的IO應用,使得不使用內(nèi)部穿透器911。外部穿透器913仍然聯(lián)接于胸骨定位器10的穩(wěn)定器20。如圖5B所示,由此形成了從外部穿透器襯套906的開放近端907通過外部穿透器913的最遠開口917的導管,該導管與骨內(nèi)空間116直接流體連通。然后流體源可以聯(lián)接于外部穿透器襯套906的近端907,用于向骨內(nèi)空間116輸送流體(例如血液或藥物)。使用之后,可以從患者的胸部收回胸骨定位器和骨內(nèi)裝置,并且可以將IO裝置的探針和穿透器插入可穿透材料400(見圖16C)中,可穿透材料400在一些實施例中可以設置在儲存裝置中(例如,如圖16A-圖16C中描繪的開放容器500的儲存裝置510、如圖17A-圖17D中描繪的開放容器500a的儲存裝置510a等)。同時,開放容器500和可穿透材料400可以用作用于包括胸骨定位器和IO裝置的組件的鋒利件的容器??纱┩覆牧?00可以通過粘附構件(不可見)、摩擦裝配或任何其他合適的裝置保持到開放的容器500。諸如圖17A-圖17D的開放容器500a的其他實施例可以不包括可穿透材料,并且可以替代地包括構造為分別接收并且接合穩(wěn)定器20或20a的突出部213或213a的開口514a(在圖17E-圖17F中示出為接合胸骨定位器10a的穩(wěn)定器20a的213a),以將中空容器500a聯(lián)接于胸骨定位器,以覆蓋胸骨定位器的探針和穿透器。例如,在所示的實施例中,中空容器包括中心的、中空芯柱518a,其具有限定在芯柱的近端的開口514a(如示出的)。在所示的實施例中,中心芯柱518a還包括使開口514a的近端漸縮的近側(cè)表面522a,以便于突出部213a插入開口514a內(nèi)。本系統(tǒng)(可以叫做成套工具)的一些實施例可以包括包裹(例如柔性包裹(例如,諸如不包括托盤的包裹,諸如剛性塑料托盤),該包裹容納本胸骨定位器中的至少一個、本鋒利件的容器中的一個,并且在更具體的實施例中包括公開的骨內(nèi)裝置中的一個和/或使用說明,使用說明可以在包裹的外側(cè)上、在胸骨定位器上和/或在包含在包裹內(nèi)的插入物上。本方法的一些實施例為訓練方法,并且包括將胸骨定位器10放置在可穿透材料400中,然后將IO裝置90的至少外部穿透器(在一些實施例中為IO裝置90的全部)插入穩(wěn)定器20的領部210中直到穩(wěn)定器20與IO裝置90接合(以上所述)。作為訓練方法的一部分,離型紙可以移除或留在合適的位置。然后使用諸如圖18A和圖18B所示的移除工具600或圖19A-圖19D所描繪的移除工具600a的本移除工具中的一個,可以將IO裝置90從與胸骨定位器的接合中移除。移除工具600包括開放的遠端610和擴大的手柄部620,遠端610包括定尺寸以接收外部穿透器襯套906的凹陷部612。依賴于可穿透材料400的厚度,使用者可以將胸骨定位器和外部穿透器按壓并保持到容器500中,使得外部穿透器的遠端接觸儲存裝置510的底部并且外部穿透器襯套906的法蘭的上表面接觸卡扣216的表面216s。使用者然后可以滑動或扭轉(zhuǎn)外部穿透器襯套906上的移除工具600并且逆著卡扣216按壓工具,使足夠的力施加至卡扣的向內(nèi)凸出部216i。例如,移除工具(例如移除工具600a)可以包括具有螺紋614a(例如母螺紋)的凹陷部612a,該凹陷部612a具有螺紋614a(例如母螺紋),其構造為聯(lián)接于外部穿透器襯套906(例如通過互補的公螺紋)。使用者可以繼續(xù)推動或扭轉(zhuǎn)移除工具,這將相對于外部穿透器向下推動穩(wěn)定器,這是因為穩(wěn)定器的尖頭還沒有到達儲存裝置的底部,相比之下,外部穿透器將接觸儲存裝置的底部,使得穩(wěn)定器的卡扣的至少一部分向遠端充分地移動經(jīng)過外部穿透器襯套的遠端的法蘭,從而可以移除外部穿透器。然后使用者可以(例如同時地)移除該移除工具和外部穿透器。雖然外部穿透器的移動可以由容器(一種類型的鋒利件容器)的儲存裝置的底部阻止,但可以使用允許移除工具將穩(wěn)定器相對于外部穿透器向遠端推動的任何表面或技術,以使外部穿透器從穩(wěn)定器脫離(例如,使用者可以使外部穿透器的遠端接觸抵靠任何合適的表面,其在穩(wěn)定器的一個卡扣或多個卡扣舒展開并且相對于外部穿透器向遠端推動穩(wěn)定器時將阻止外部穿透器向遠端的移動)。用于公開的IO裝置的穩(wěn)定器、手柄以及襯套的一些實施例的合適材料的非限制實例包括可注射成型的塑料,諸如拜耳公司(Bayer)的RX2530聚碳酸酯(USPⅥ級,伽馬穩(wěn)定)。用于本探針的一些實施例的合適的材料的非限制實例為不銹鋼,諸如304V不銹鋼校直金屬絲,其為根據(jù)ASTM-A313回火的具有265到293PSI(磅/每平方英寸)的抗拉強度的彈簧。用于本開放容器的一些實施例的合適的材料的非限制實例為醫(yī)用級塑料,諸如白色DELRIN。用于本可穿透材料的一些實施例的合適的材料的非限制實例為具有粘附背底構件(McMaster-CarrP/N8865K521)的3/4英寸厚的白色聚乙烯泡沫。應當理解的是本裝置和方法不意欲限制于所公開的特定形式。而是,它們覆蓋了落入權利要求書的范圍內(nèi)的所有變型、等同以及替換。例如,本胸骨定位器的其他實施例可以包括用于接合IO裝置的單個卡扣,或者比圖示的穩(wěn)定器的形式更多的卡扣(以及更多的探針),諸如四個卡扣和四個探針。作為另一個實例,在一些實施例中,頂層40可以包括對受試者的骨骼的一部分的描述,以有助于使用者確定是否使用中放置胸骨定位器。作為另一個實例,胸骨定位器可以包括在使用前聯(lián)接到穩(wěn)定器的保護蓋(可對比IO裝置90的可移除蓋990),以防止探針30意外地刺到物體。作為另一個實例,使用的一個或多個探針可以包括空心針(coringneedles)而不是實體材料。權利要求不應當理解為包括裝置+功能或步驟+功能的限制,除非這種限制分別使用措辭“用于…的裝置”或“用于…的步驟”明確地敘述在給定的權利要求中。
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