用于血管壓迫的醫(yī)療設(shè)備和方法
【專利摘要】本發(fā)明涉及用于向患者的肢體上——尤其是向血管或傷口部位處——施加壓力以實現(xiàn)局部止血的醫(yī)療設(shè)備和方法。該設(shè)備包括：主體(1)，用于血管壓迫；保持元件(2)，用于將該主體(1)附接到患者的肢體；緊固裝置(3)，用于將該設(shè)備保持在期望的位置中；其中，該主體(1)具有：第一壓迫區(qū)域(1a)，該第一壓迫區(qū)域(1a)位于該主體(1)的外表面處；至少一個第二壓迫區(qū)域(1b)，通過該至少一個第二壓迫區(qū)域(1b)，用一個保持元件(2)按壓該主體(1)；第三壓迫區(qū)域(1c)，用于在該設(shè)備施加期間的壓迫控制；以及其中當(dāng)該設(shè)備被附接到該患者的肢體時，該保持元件(2)在該第一壓迫區(qū)域(1a)上方被導(dǎo)引。
【專利說明】用于血管壓迫的醫(yī)療設(shè)備和方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明總體涉及用于向患者的肢體上一尤其是向血管或傷口部位處——施加壓力以實現(xiàn)局部止血的醫(yī)療設(shè)備和方法。更具體地，在侵入性心臟病學(xué)和放射學(xué)中，在心臟導(dǎo)管插入術(shù)(冠狀動脈造影術(shù))之后或在需要用于血管內(nèi)手術(shù)的血管接入端口的其他手術(shù)和干預(yù)措施之后移除血管鞘(vascular sheath)期間，采用本發(fā)明的設(shè)備。該設(shè)備允許阻塞伴隨血管鞘移除的血液的外流。
【背景技術(shù)】
[0002]當(dāng)前已知的旨在實現(xiàn)適當(dāng)?shù)闹寡募夹g(shù)方案通常需要一個接一個地執(zhí)行一系列連貫的動作，通常通過至少兩個人(大多數(shù)情況下一個醫(yī)生和一個護(hù)士)協(xié)同工作。作為所述動作的部分，圍繞患者的手臂放置帶，接下來該帶被緊固在腕部處，當(dāng)插管被移除時，向插入部位施加壓力，最終將該帶固定成使得在該插入部位處維持適當(dāng)水平的壓力。
[0003]市場上可購得的幾種設(shè)備旨在提供止血控制和簡化上面所描述的過程。已經(jīng)在W096/25110中描述了所述設(shè)備之一，標(biāo)記名稱為Radistop?(RADI, Uppsala, Sweden),該設(shè)備包括用條帶保持在腕部的相對側(cè)上的細(xì)長的壓迫元件以及壓力分布和支撐板。
[0004]還存在采用膨脹囊的設(shè)備，該膨脹囊填充有空氣或其他流體，以在橈動脈上施加壓力。這些設(shè)備包含EP1382306和EP2245998中描述的TR Band?(Terumo, Japan)和W02012/129146中描述的橈動脈壓迫設(shè)備。
[0005]現(xiàn)有技術(shù)中已知的橈壓迫設(shè)備在它們被應(yīng)用時不能提供充足水平的壓力控制，或具有非常復(fù)雜的構(gòu)造且需要壓力控制裝置或附加的設(shè)備(諸如充氣注射器)以完全起作用。`
【發(fā)明內(nèi)容】

[0006]本發(fā)明的目的是提供這樣的醫(yī)療設(shè)備，該醫(yī)療設(shè)備具有非常簡單的構(gòu)造且對于血管壓迫(blood vessel compression)是有用的。本發(fā)明的設(shè)備保護(hù)患者免于出血，且同時便于醫(yī)療人員的工作。本發(fā)明旨在限制用于固定壓迫帶且在插入部位或傷口部位處保持期望水平的壓力所需要的若干動作。另一個目標(biāo)是省去當(dāng)前在移除血管鞘的過程中所需要的附加的醫(yī)療人員的協(xié)助或附加的裝備的使用。此外，本發(fā)明將確保從任何方向方便地進(jìn)入插入部位或傷口部位，同時維持靜脈血從肢體自由地流出。
[0007]本發(fā)明提供了一種改進(jìn)的動脈壓迫帶，采用該動脈壓迫帶以更容易地、更快速地和臨床上更有效的方式來壓迫橈動脈。其簡單的構(gòu)造確保了適當(dāng)?shù)膲毫刂坪秃喴椎膽?yīng)用。
[0008]本發(fā)明的醫(yī)療設(shè)備包括:主體，用于血管壓迫；保持元件，用于在該主體與患者的肢體的接觸部位處將該主體附接至該患者的肢體；緊固裝置，用于將該設(shè)備保持在該患者的肢體上的期望的位置中；其中，該主體具有:
[0009]-第一壓迫區(qū)域，用于在位于該第一壓迫區(qū)域中的接觸部位處將壓迫力施加到血管，所述第一壓迫區(qū)域位于該主體的外表面處；
[0010]-至少一個第二壓迫區(qū)域，通過該至少一個第二壓迫區(qū)域，用保持元件將該主體壓靠至患者的肢體；
[0011]-第三壓迫區(qū)域，在將該設(shè)備施加到該患者的肢體上期間，適于手動地按壓該第三壓迫區(qū)域，以用于壓迫控制；
[0012]以及，當(dāng)該設(shè)備被附接至該患者的肢體時，該保持元件在該第一壓迫區(qū)域上方被導(dǎo)引。
[0013]在優(yōu)選的實施方案中，該第一壓迫區(qū)域、該第二壓迫區(qū)域以及該第三壓迫區(qū)域相對于彼此同軸地定位，且該第二壓迫區(qū)域和該第三壓迫區(qū)域位于該第一壓迫區(qū)域上方。因此，提供了該設(shè)備的更大的穩(wěn)定性。
[0014]本發(fā)明的設(shè)備的另一優(yōu)選的特征在于，該第三壓迫區(qū)域是該主體中的腔或該主體中的開口，在應(yīng)用期間，該第三壓迫區(qū)域便于更好地抓握該設(shè)備。
[0015]在第二實施方案中，本發(fā)明的醫(yī)療設(shè)備包括:主體，用于血管壓迫；保持元件，用于在該主體與患者的肢體的接觸部位處將該主體附接至該患者的肢體；緊固裝置，用于將該設(shè)備保持在該患者的肢體上的期望的位置中；其中，該主體具有:
[0016]-第一壓迫區(qū)域，用于在位于該第一壓迫區(qū)域中的接觸部位處將壓迫力施加到血管，所述第一壓迫區(qū)域位于該主體的外表面處；
[0017]-至少一個第二壓迫區(qū)域，通過該至少一個第二壓迫區(qū)域，用保持元件將該主體壓靠至患者的肢體；
[0018]-第三壓迫區(qū)域，在將該設(shè)備施加到患者的肢體上期間，適于手動地按壓該第三壓迫區(qū)域，以用于壓迫控制；
[0019]以及，該主體是中空的且該第三壓迫區(qū)域位于該主體的內(nèi)側(cè)。
[0020]下面呈現(xiàn)了本發(fā)明的兩個實施方案的優(yōu)選的特征。
[0021]在優(yōu)選的實施方案中，該第一壓迫區(qū)域具有凸形形狀。該第一壓迫區(qū)域的該優(yōu)選的形狀限制了該主體與患者的肢體的接觸，因此維持血液流動經(jīng)過周圍的管且限制鄰近神經(jīng)上的壓力。另外，優(yōu)選地，本發(fā)明的設(shè)備的主體具有細(xì)長的形狀，因此提供了血管的期望區(qū)段上的壓迫。在移除血管鞘之后橈動脈壓迫的情況下，該主體的細(xì)長形狀確保插入部位(即后穿刺部位)的兩側(cè)上的足夠長的動脈區(qū)段被所述主體按壓。
[0022]在另一優(yōu)選的實施方案中，該主體具有圓柱狀(cylindrical-like)形狀,且更優(yōu)選地，該主體的縱向剖面是平行四邊形且該主體的橫向剖面是橢圓形。在另一優(yōu)選的實施方案中，該主體具有帶有斜切端部的圓柱狀形狀，且更優(yōu)選地，該主體的縱向剖面是梯形且該主體的橫向剖面是橢圓形。該圓柱狀主體的斜切端部使得該第三壓迫區(qū)域更容易進(jìn)入以被壓迫。
[0023]本發(fā)明的醫(yī)療設(shè)備可以被用于壓迫大的血管，諸如股動脈。為了適應(yīng)更大的壓迫力，本發(fā)明的設(shè)備的主體優(yōu)選地具有橢圓狀(ellipsoid-like)形狀，且更優(yōu)選地，具有至少一個截頭端部的橢圓形狀。
[0024]在又一優(yōu)選的實施方案中，本發(fā)明的醫(yī)療設(shè)備的主體具有兩個分立的第二壓迫區(qū)域。更優(yōu)選地，它具有半管狀(halfpipe-like)形狀(即，該主體具有U形橫向剖面)。
[0025]本發(fā)明的設(shè)備的第三壓迫區(qū)域優(yōu)選地適于用拇指按壓。即，該第三壓迫區(qū)域的尺寸、形狀和位置相對于該醫(yī)療設(shè)備的主體使得可以用拇指將該設(shè)備的主體壓靠至患者的肢體。替代地，當(dāng)該醫(yī)療設(shè)備被用于壓迫大的血管(諸如股動脈)時，本發(fā)明的設(shè)備的第三壓迫區(qū)域優(yōu)選地適于用四個手指或用整個手掌按壓。
[0026]在優(yōu)選的實施方案中，該第一壓迫區(qū)域和該第三壓迫區(qū)域之間的距離小于該第一壓迫區(qū)域與該第二壓迫區(qū)域之間的距離。在一個替代的優(yōu)選的實施方案中，該第一壓迫區(qū)域與該第二壓迫區(qū)域之間的距離小于該第一壓迫區(qū)域與該第三壓迫區(qū)域之間的距離。
[0027]該醫(yī)療設(shè)備優(yōu)選地配備有彈性墊，該彈性墊被附接到該第一壓迫區(qū)域。該彈性墊增大了壓迫期間患者的舒適度。特別是，在取出鞘時，它提供了更為局部的壓迫和額外的舒適度。更優(yōu)選地，該彈性墊被可拆卸地附接，以允許更換該墊。因此，該醫(yī)療設(shè)備可以被重復(fù)地使用，只要在手術(shù)之間更換一次性的墊。為確保該墊更好地附接到該主體，該墊優(yōu)選地可被附接在位于該第一壓迫區(qū)域中的凹口或腔中。
[0028]在最優(yōu)選的實施方案中，附接到該第一壓迫區(qū)域的彈性墊由熱激活材料制成，優(yōu)選地，該熱激活材料在約為身體溫度的溫度時軟化。因此，當(dāng)該設(shè)備被施加到患者的肢體時，隨著該墊變暖達(dá)到身體溫度，該墊逐漸地軟化。這樣，在應(yīng)用該設(shè)備期間，施加到患者的肢體上的壓力隨時間而減小，且被壓迫的血管中的血液流動逐漸地增大，而不需要醫(yī)療人員的干預(yù)或手動操縱該設(shè)備。最優(yōu)選地，該彈性墊由橡膠、硅或泡沫材料制成。
[0029]該彈性墊優(yōu)選地具有細(xì)長的形狀，且沿該主體的側(cè)邊附接。更優(yōu)選地，該彈性墊延伸超過該主體的邊緣，因此增大患者的舒適度。
[0030]在另一最優(yōu)選的實施方案中，該保持元件在該第一壓迫區(qū)域的近處附接到該主體。該保持元件相對于該主體的這種配置使得整個設(shè)備在使用期間穩(wěn)定在患者的肢體上，且防止該設(shè)備的定位的意外 變化。
[0031]在優(yōu)選的實施方案中，該保持元件具有用于至少部分地接觸患者的肢體的內(nèi)表面和位于該保持元件的相對側(cè)上的外表面。另外，優(yōu)選地，該保持元件的長度足以圍繞患者的肢體和該主體纏繞至少一次。
[0032]其他優(yōu)選的特征是，該緊固裝置位于該保持元件上。此外，該緊固裝置優(yōu)選地由第一部分和第二部分組成。更優(yōu)選地，該緊固裝置的第一部分位于該保持元件的內(nèi)表面上。甚至更優(yōu)選地，該緊固裝置的第二部分位于該保持元件的外表面上。最優(yōu)選的緊固裝置是鉤
環(huán)緊固件(hook and loop fasterner),諸如VeleiO?,然而，可以使用其他緊固件，例如
扣環(huán)(優(yōu)選地縮緊扣環(huán))、鉤、撳鈕或膠粘劑。
[0033]在優(yōu)選的實施方案中，該保持元件的內(nèi)表面涂覆有防滑層，或整個保持元件由防滑材料制成。該特征使得該設(shè)備在使用期間穩(wěn)定在患者的肢體上，且防止該設(shè)備的意外位移。
[0034]該保持元件的內(nèi)表面優(yōu)選地至少部分地配備有增大患者在使用期間的舒適度且減小在肢體的一些區(qū)域中的壓迫的特征，在所述肢體的這些區(qū)域中，壓迫是不期望的(例如，在該肢體的除了選擇性的血管區(qū)域以外的部分中)。這些特征優(yōu)選地選自突起部、開口和凹口。最優(yōu)選地，該保持元件至少部分地配備有突起部。
[0035]在優(yōu)選的實施方案中，該主體配備有用于定位保持元件的至少一個導(dǎo)引裝置。該特征進(jìn)一步將該設(shè)備穩(wěn)定在患者的肢體上，因為它防止該保持元件在使用期間從該主體滑動,且還便于將該設(shè)備施加在患者的肢體上。[0036]在一個替代的優(yōu)選實施方案中，本發(fā)明的醫(yī)療設(shè)備的主體還包括跟蹤元件，該跟蹤元件提供了用于支撐該保持元件的間隙。優(yōu)選地，當(dāng)該跟蹤元件存在時，該第三壓迫區(qū)域位于該跟蹤元件上，且所述跟蹤元件在該第二壓迫區(qū)域的近處，該跟蹤元件通過用于支撐該保持元件的間隙與該第二壓迫區(qū)域分隔開。替代地，該第三壓迫區(qū)域直接位于該主體上，且該主體配備有錨固元件，優(yōu)選地是用于鉤住該保持元件的鉤。
[0037]在其他優(yōu)選的實施方案中，該保持元件具有用于指示該保持元件的位置的標(biāo)尺，該標(biāo)尺使得能夠控制施加到血管的壓迫力。一旦該設(shè)備被施加到患者的肢體，則通過該主體施加壓迫力，該主體被該保持元件壓靠至患者的肢體。因此，通過更改該保持元件的定位來改變壓迫力。因此，該標(biāo)尺在調(diào)節(jié)壓迫力方面是有用的。
[0038]在另一優(yōu)選的實施方案中，該主體配備有用于調(diào)整該主體的尺度的調(diào)整裝置，從而控制施加到血管的壓迫力。更優(yōu)選地，該主體的剖面尺寸是能調(diào)整的，以控制施加到血管的壓迫力。該特征使得在不改變該保持元件的位置的情況下能夠控制壓力。優(yōu)選地，通過該主體的表面區(qū)域中的斷裂部(disruption)來實施該主體的剖面的該調(diào)整。當(dāng)主體具有管的形狀時，在該管的縱向方向上的破裂部(break)被用于控制該主體的尺度。通過在一個方向上按壓該管的壁來減小該管的剖面的尺度，且通過在相對的方向上按壓該壁來增大該管的剖面的尺度。用于調(diào)整該主體的剖面的機(jī)構(gòu)需要防止該主體尺度的意外變化。在優(yōu)選的實施方案中，該管壁中的破裂部配備有齒條/齒元件。優(yōu)選地，該齒條/齒元件是傾斜的鋸齒的形狀。這將防止管壁的上部部分相對下部部分的意外滑移。通過在破裂部位處按壓管壁，該壁的一個部分相對于另一部分移位。更優(yōu)選地，在該破裂部位處用小翼(winglet)阻塞管壁的移位。當(dāng)環(huán)的部分處于極限移位時，通過小翼壓靠彼此來防止進(jìn)一步移動。此外，通過按壓小翼，可以在該破裂部位處實現(xiàn)管壁的移位。
[0039]在優(yōu)選的實施方案中，根據(jù)本發(fā)明的醫(yī)療設(shè)備的保持元件是至少部分地較寬，以穩(wěn)定患者的肢體，尤其是在患者的肢體的關(guān)節(jié)區(qū)域中。該保持元件的較寬部分還分散通過該主體施加的壓力，因此增大了患者的舒適度。優(yōu)選地，該保持元件是條帶。
[0040]該醫(yī)療設(shè)備的主體優(yōu)選地由透明材料制成。還優(yōu)選地，該保持元件由透明材料制成。
`[0041]作為一個附加的優(yōu)選的特征，該設(shè)備至少部分地涂覆有抗菌涂層或涂覆有凝結(jié)劑涂層。所述涂層尤其優(yōu)選地在第一壓迫區(qū)域中，或者如果本發(fā)明的設(shè)備配備有彈性墊，則所述涂層在所述彈性墊上。
[0042]在該優(yōu)選的實施方案中，該主體和該保持元件由塑料材料制成。
[0043]還優(yōu)選地，本發(fā)明的醫(yī)療設(shè)備是無菌的。
[0044]在最佳的模式中，根據(jù)本發(fā)明的設(shè)備的主體具有帶有斜切端部的管狀(tube-like)形狀，該主體由透明塑料材料制成；該保持元件是由透明塑料材料制成的條帶；該第二壓迫區(qū)域位于該主體的外表面上，在該主體的相對于第一壓迫區(qū)域的相對側(cè)上；適于用拇指手動地按壓的該第三壓迫區(qū)域位于該主體的內(nèi)側(cè)；以及，該緊固裝置是鉤環(huán)緊固件。優(yōu)選地，該彈性墊被附接到該第一壓迫區(qū)域。
[0045]本發(fā)明還提供了一種實現(xiàn)對患者的肢體處所選定的血管的局部止血同時維持血液流動經(jīng)過所述所選定的血管的近處的其他血管的方法，其中通過手動地將主體壓靠至出血管部位，隨后通過圍繞患者的肢體施加保持元件且通過緊固裝置固定該保持元件，使該主體在患者的肢體上不動，來將本發(fā)明的醫(yī)療設(shè)備施加在該出血管部位處。優(yōu)選地，本發(fā)明的方法被用在這樣的血管處，導(dǎo)管或插管被從這樣的血管移除，更優(yōu)選地，該管是動脈，且最優(yōu)選地該管是橈動脈。
[0046]本發(fā)明還提供了一種用于制止從患者的肢體上的傷口出血的方法，其中通過手動地將主體壓靠至傷口部位，隨后通過圍繞患者的肢體施加保持元件且通過緊固裝置固定該保持元件使該主體在患者的肢體上不動，來將本發(fā)明的醫(yī)療設(shè)備施加在該傷口部位處。
[0047]本發(fā)明還提供了根據(jù)本發(fā)明的醫(yī)療設(shè)備的使用，以實現(xiàn)對患者的肢體處所選定的血管(優(yōu)選地是橈動脈)的局部止血。
[0048]本文還提供了根據(jù)本發(fā)明的醫(yī)療設(shè)備的使用，以制止患者肢體處出血。
[0049]根據(jù)本發(fā)明的醫(yī)療設(shè)備便于醫(yī)療人員的工作，且確保在需要動脈血管接入端口的手術(shù)之后適當(dāng)?shù)闹寡?。該設(shè)備對于患者和醫(yī)療人員是簡單的且用戶友好的。
【專利附圖】

【附圖說明】[0050]下面將參照附圖更詳細(xì)地描述本發(fā)明，在附圖中:
[0051]圖1呈現(xiàn)了在腕部的近處緊固在前臂上的設(shè)備的總體底部視圖；
[0052]圖2呈現(xiàn)了從橈動脈的一側(cè)的、在腕部的近處緊固在前臂上的設(shè)備的總體視圖；
[0053]圖3示出了具有中空主體的設(shè)備的立體視圖；
[0054]圖4呈現(xiàn)了具有中空主體和斜切端部的設(shè)備的側(cè)視圖；
[0055]圖5示出了圖1的設(shè)備的主體的剖面A-A ；
[0056]圖6示出了圖1的設(shè)備的縱向截面B-B ；
[0057]圖7呈現(xiàn)了具有中空主體和作為跟蹤元件的鉤的設(shè)備的立體視圖；
[0058]圖8示出了圖7的設(shè)備的縱向截面B-B ；
[0059]圖9呈現(xiàn)了帶有實心主體的設(shè)備的立體視圖；
[0060]圖10示出了圖9的設(shè)備的縱向截面B-B ；
[0061]圖11呈現(xiàn)了位于腕部上的圖1的設(shè)備的剖面，連同詳細(xì)呈現(xiàn)了主體與患者的肢體的接觸部位；
[0062]圖12示出了位于腕部上的圖7的設(shè)備的剖面；
[0063]圖13呈現(xiàn)了位于腕部上的圖9的設(shè)備的剖面；
[0064]圖14a-圖14d呈現(xiàn)了用于根據(jù)本發(fā)明的設(shè)備的主體的所選定的形狀的剖面；
[0065]圖15a-圖15e呈現(xiàn)了用于位于根據(jù)本發(fā)明的設(shè)備的主體上的墊的所選定的形狀的剖面；
[0066]圖16a-圖16e呈現(xiàn)了配備有用于調(diào)整主體的尺度的調(diào)整裝置的主體的剖面；
[0067]圖16f呈現(xiàn)了配備有用于調(diào)整主體的尺度的調(diào)整裝置的主體的側(cè)視圖；
[0068]圖17a-圖17b示出了本發(fā)明的醫(yī)療設(shè)備如何施加在患者的肢體上。
【具體實施方式】
[0069]在圖1中示出了本發(fā)明的醫(yī)療設(shè)備的第一優(yōu)選實施方案，該醫(yī)療設(shè)備在腕部的近處被緊固在前臂上，在橈動脈ra上方且與尺動脈ua相對。該設(shè)備包括主體1，該主體I由透明材料制成，被成形為兩端處斜切的中空圓柱體。透明條帶形式的保持元件2附接到主體I的外表面。主體I配備有兩個導(dǎo)引裝置4，當(dāng)該設(shè)備被施加到患者的肢體時，該導(dǎo)引裝置4將該條帶導(dǎo)引到主體I上方的適當(dāng)?shù)奈恢弥?。該條帶圍繞患者的肢體纏繞，且主體I被緊固在適當(dāng)?shù)奈恢锰?。該條帶的位置確保所需要的壓迫力在接觸部位處施加到患者的肢體。
[0070]在圖3、圖4、圖5和圖6中呈現(xiàn)了該設(shè)備的第一優(yōu)選實施方案的更詳細(xì)的視圖，其中主體I具有第一壓迫區(qū)域la、第二壓迫區(qū)域Ib和第三壓迫區(qū)域lc。第一壓迫區(qū)域Ia在接觸部位處將壓迫力施加到血管且位于主體I的外表面處。第二壓迫區(qū)域Ib也位于主體I的外表面處，然而是在主體I的相對于第一壓迫區(qū)域Ia的相對側(cè)上。第三壓迫區(qū)域位于主體I的內(nèi)側(cè)。在該實施方案中，第二壓迫區(qū)域Ib位于第三壓迫區(qū)域Ic的上方。
[0071]該條帶具有用于至少部分地接觸患者的肢體的內(nèi)表面2a和位于該條帶的相對側(cè)上的外表面2b。該條帶上的緊固裝置3是鉤環(huán)緊固件。該鉤環(huán)緊固件由第一部分3a和第二部分3b組成。第一部分3a是鉤環(huán)緊固件的環(huán)部分，且位于該條帶的內(nèi)表面2a上。第二部分3b是鉤環(huán)緊固件的鉤部分，且位于外表面2b上。保持元件2是條帶，在對應(yīng)于腕部的背部的區(qū)域上加寬。當(dāng)在出血血管或傷口部位處將該條帶施加到肢體時，該條帶被放置在位于主體I的外表面上的導(dǎo)引裝置4之間，在對應(yīng)于第二壓迫區(qū)域Ib的部位處。導(dǎo)引裝置4防止保持元件2在主體I的表面上方滑動到側(cè)部。圖5呈現(xiàn)了主體I的剖面，其中示出了插入部位標(biāo)記5和彈性墊6。插入部位標(biāo)記5代表主體I的一個部位，它與患者肢體上的出血血管部位接觸。彈性墊6圍繞插入部位標(biāo)記5被附接到主體I的外表面。鄰近患者肢體的側(cè)部上的彈性墊6涂覆有血液凝結(jié)劑。
[0072]保持元件2配備有突起部7，突起部7使施加在患者的肢體的、相對于主體被壓靠至該肢體的部位的相對側(cè)上的壓力最佳，從而改善患者的舒適度。突起部7位于該條帶的內(nèi)表面2a上，在該鉤環(huán)緊固件的部分3a和3b之間。在保持元件2的變窄部分中，存在標(biāo)尺9，該標(biāo)尺9與主體I上的標(biāo)記8 一起提供用于控制該醫(yī)療設(shè)備的壓迫力的裝置。圖11呈現(xiàn)了患者的腕部上的第一優(yōu)選實施方案中的設(shè)備的剖面。以沒有壓迫力施加在尺神經(jīng)和尺動脈ua上的方式設(shè)計該設(shè)備。
[0073]圖7和圖8呈現(xiàn)了第二優(yōu)選實`施方案。第二優(yōu)選實施方案的醫(yī)療設(shè)備與第一優(yōu)選實施方案中呈現(xiàn)的設(shè)備的不同之處在于，主體I配備有用于鉤住條帶形式的保持元件2的鉤形式的錨固元件100，而非配備有導(dǎo)引裝置4。此外，該鉤環(huán)緊固件的第一部分3a和第二部分3b位于保持元件2的外表面2b上。在第二實施方案中，該保持元件2圍繞患者的肢體纏繞，然而并非在主體I上方被導(dǎo)引。替代地，該條帶在患者的肢體的方向上通過錨固元件10被導(dǎo)引回，且通過將該鉤環(huán)緊固件的第一部分3a附接到該鉤環(huán)緊固件的第二部分3b而被緊固。在該實施方案中，主體I上的標(biāo)記8對于控制壓迫力是不必要的?？梢酝ㄟ^使用位于保持元件2上的標(biāo)尺9來調(diào)整壓迫力。圖12呈現(xiàn)了患者的腕部上的第二優(yōu)選實施方案的設(shè)備的剖面。錨固元件10的使用確保該條帶在尺神經(jīng)和尺動脈的區(qū)域上方被導(dǎo)引，因此防止它被按壓。
[0074]圖9和圖10呈現(xiàn)了第三優(yōu)選實施方案，該第三優(yōu)選實施方案與該第一優(yōu)選實施方案的不同之處在于，主體I是實心圓柱體，且替代地，導(dǎo)引裝置4包括跟蹤元件11。在第三優(yōu)選實施方案中，保持元件2圍繞患者的肢體纏繞，且通過主體I的跟蹤元件被導(dǎo)引到該主體的另一側(cè)，其中該鉤環(huán)緊固件的、位于該條帶的內(nèi)表面2a上的第一部分3a被附接到該鉤環(huán)緊固件的、位于該條帶的外表面2b上的第二部分3b。在該實施方案中，第三壓迫區(qū)域1c位于第二壓迫區(qū)域1b上方。圖13呈現(xiàn)了患者的腕部上的第三優(yōu)選實施方案的設(shè)備的剖面。另外，在該實施方案中，當(dāng)設(shè)備被施加到患者的肢體時，保持元件2在尺神經(jīng)和尺動脈的區(qū)域上方被導(dǎo)引。
[0075]在其他一些實施方案中，主體1是細(xì)長的，然而具有不同于上面描述的那些形狀的形狀。圖14a-圖14d呈現(xiàn)了主體1的剖面的優(yōu)選的形狀。
[0076]還在圖15a-圖15c中例示了彈性墊6的剖面的優(yōu)選的形狀。
[0077]在一個特別優(yōu)選的實施方案中，主體I的剖面尺寸是能調(diào)整的，以控制施加到血管的壓迫力。優(yōu)選地，通過主體I的表面區(qū)域中的斷裂部(如圖16a-圖16f中呈現(xiàn)的)來實施對主體1的剖面的調(diào)整。主體I具有管的形狀，且使用管的縱向方向上的斷裂部來控制主體1的尺度。通過在一個方向上按壓管的壁，該管的剖面的尺度減小，且通過在相反的方向上按壓所述壁，該管的剖面的尺度增大。管壁中的斷裂部配備有齒條/齒元件12，該齒條/齒元件12是傾斜的鋸齒的形狀。通過在斷裂部位處(如圖16d中所示出的)按壓管壁，該壁的一部分相對于另一部分移位。用小翼W(如圖16d中所示出的)阻塞管壁在斷裂部位處的移位。當(dāng)環(huán)的多個部分處于極限移位時，通過小翼W來防止進(jìn)一步的移動，所述小翼W壓靠至彼此(如圖16e中所示出的)。
[0078]圖17a-圖17b呈現(xiàn)了本發(fā)明的方法的優(yōu)選實施方案。當(dāng)本發(fā)明的設(shè)備被施加到患者的肢體時，初始地用拇指將主體1保持在第三壓迫區(qū)域1c中，如圖17a中所示出的。當(dāng)執(zhí)行其他動作(諸如血管鞘的移除)時，用該拇指手動地調(diào)整適當(dāng)?shù)膲浩攘ΑｋS后保持元件2(其是條帶)圍繞腕部的近處的前臂和主體I纏繞，如圖17b中所示出的。該條帶在主體1上方被定位在導(dǎo)引元件4之間。當(dāng)該條帶在該主體1上方被定位時，該主體1施加壓力以抵靠至第二壓迫區(qū)域lb。當(dāng)該鉤環(huán)緊固件的第一部分3a被附接到該鉤環(huán)緊固件的另一部分3b時，該設(shè)備被緊固。一旦該設(shè)備被保持在期望的位置中且適當(dāng)?shù)膲浩缺皇┘?，則釋放該拇指。
【權(quán)利要求】
1.一種醫(yī)療設(shè)備，包括:主體(1)，用于血管壓迫；保持元件(2)，用于在該主體(1)與患者的肢體的接觸部位處將該主體(1)附接到該患者的肢體；緊固裝置(3)，用于將該設(shè)備保持在患者的肢體上的期望的位置中；其中， 該主體⑴具有: 第一壓迫區(qū)域(Ia)，用于在位于該第一壓迫區(qū)域(Ia)中的接觸部位處將壓迫力施加到血管，所述第一壓迫區(qū)域(Ia)位于該主體(1)的外表面處； 至少一個第二壓迫區(qū)域(Ib)，通過該至少一個第二壓迫區(qū)域(Ib)，用一個保持元件(2)將該主體(1)壓靠至患者的肢體；以及 第三壓迫區(qū)域(Ic)，在將該設(shè)備施加到該患者的肢體上期間，適于手動地壓迫該第三壓迫區(qū)域(Ic)，以用于壓迫控制； 以及，當(dāng)該設(shè)備被附接到該患者的肢體時，該保持元件(2)在該第一壓迫區(qū)域(Ia)上方被導(dǎo)引。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該第一壓迫區(qū)域(la)、該第二壓迫區(qū)域(Ib)和該第三壓迫區(qū)域(Ic)相對于彼此同軸地定位，且該第二壓迫區(qū)域(Ib)和該第三壓迫區(qū)域(Ic)位于該第一壓迫區(qū)域(Ia)上方。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該第三壓迫區(qū)域(Ic)是該主體(1)中的一個腔。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該第三壓迫區(qū)域(Ic)是該主體(1)中的一個開口。
5.一種醫(yī)療設(shè)備，包括:主體(`1)，用于血管壓迫；保持元件(2)，用于在該主體(1)與患者的肢體的接觸部位處將該主體(1)附接到該患者的肢體；緊固裝置(3)，用于將該設(shè)備保持在該患者的肢體上的期望的位置中；其中，該主體(1)具有: 第一壓迫區(qū)域(I)，用于在位于該第一壓迫區(qū)域(Ia)中的接觸部位處將該壓迫力施加到該血管，所述第一壓迫區(qū)域(Ia)位于該主體(1)的外表面處； 至少一個第二壓迫區(qū)域(Ib)，通過該至少一個第二壓迫區(qū)域(Ib)，用一個保持元件(2)將該主體(1)壓靠至患者的肢體；以及 第三壓迫區(qū)域(Ic)，在將該設(shè)備施加到該患者的肢體上期間，適于手動地壓迫第三壓迫區(qū)域(Ic)，以用于壓迫控制； 該主體(1)是中空的且該第三壓迫區(qū)域(Ic)位于該主體(1)內(nèi)側(cè)。
6.根據(jù)權(quán)利要求1或5所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該第一壓迫區(qū)域(Ia)具有凸形形狀。
7.根據(jù)權(quán)利要求1或5所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該主體(1)具有細(xì)長形狀。
8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該主體(1)具有圓柱狀形狀。
9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該主體(1)具有帶有斜切端部的圓柱狀形狀。
10.根據(jù)權(quán)利要求8所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該主體(1)的縱向剖面是平行四邊形，且該主體(1)的橫向剖面是橢圓形。
11.根據(jù)權(quán)利要求8所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該主體(1)的縱向剖面是梯形，且該主體(I)的橫向剖面是橢圓形。
12.根據(jù)權(quán)利要求1或5所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該主體(1)具有橢圓狀形狀。
13.根據(jù)權(quán)利要求12所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該主體(1)具有帶有至少一個截頭端部的橢圓形形狀。
14.根據(jù)權(quán)利要求1或5所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該主體(1)具有兩個分立的第二壓迫區(qū)域(Ib) ο
15.根據(jù)權(quán)利要求14所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該主體(1)具有半管狀形狀。
16.根據(jù)權(quán)利要求1或5所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該第三壓迫區(qū)域(Ic)適于用拇指按壓。
17.根據(jù)權(quán)利要求1或5所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該第一壓迫區(qū)域(Ia)與該第三壓迫區(qū)域(Ic)之間的距離小于該第一壓迫區(qū)域(Ia)與該第二壓迫區(qū)域(Ib)之間的距離。
18.根據(jù)權(quán)利要求1或5所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該第一壓迫區(qū)域(Ia)與該第二壓迫區(qū)域(Ib)之間的距離小于該第一壓迫區(qū)域(Ia)與該第三壓迫區(qū)域(Ic)之間的距離。
19.根據(jù)權(quán)利要求1或5所述的醫(yī)療設(shè)備，其中一個彈性墊(6)被附接到該第一壓迫區(qū)域(Ia)。
20.根據(jù)權(quán)利要求19所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該彈性墊(6)被可拆卸地附接，以用于更換該墊⑶。
21.根據(jù)權(quán)利要求19或20所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該彈性墊(6)由一種熱激活材料制成。
22.根據(jù)權(quán)利要求21所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該彈性墊(6)由一種熱激活材料制成，該熱激活材料在約為人體溫度的溫度時軟化。
23.根據(jù)權(quán)利要求19所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該彈性墊(6)由橡膠、硅或泡沫材料制成。
24.根據(jù)權(quán)利要求1或5所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該保持元件(2)在該第一壓迫區(qū)域(Ia)的近處被附接至該主體(1)。
25.根據(jù)權(quán)利要求1或5所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該保持元件(2)具有一個用于至少部分地與患者的肢體接觸的內(nèi)表面(2a)和一個位于該保持元件(2)的相對側(cè)上的外表面(2b)。
26.根據(jù)權(quán)利要求1或5所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該保持元件(2)的長度足以圍繞患者的肢體和該主體(1)纏繞至少一次。
27.根據(jù)權(quán)利要求1或5所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該緊固裝置(3)位于該保持元件(2)上。
28.根據(jù)權(quán)利要求1或5所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該緊固裝置(3)由第一部分(3a)和第二部分(3b)組成。
29.根據(jù)權(quán)利要求28所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該緊固裝置(3)的該第一部分(3a)位于該保持元件⑵的該內(nèi)表面(2a)上。
30.根據(jù)權(quán)利要求29所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該緊固裝置(3)的該第二部分(3b)位于該保持元件(2)的該外表面(2a)上。
31.根據(jù)權(quán)利要求28-30中的一項所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該緊固裝置(3)是一個鉤環(huán)緊固件。
32.根據(jù)權(quán)利要求28-30中的一項所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該緊固件(3)是一個扣環(huán)，優(yōu)選地是一個縮緊扣環(huán)。
33.根據(jù)權(quán)利要求25所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該保持元件(2)的該內(nèi)表面(2a)涂覆有防滑層。
34.根據(jù)權(quán)利要求1或5所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該保持元件(2)由一種防滑材料制成。
35.根據(jù)權(quán)利要求25所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該保持元件(2)的該內(nèi)表面(2a)至少部分地配備有突起部(7)。
36.根據(jù)權(quán)利要求25所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該保持元件(2)的該內(nèi)表面(2a)至少部分地配備有開口。
37.根據(jù)權(quán)利要求25所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該保持元件(2)的該內(nèi)表面(2a)至少部分地配備有凹口。
38.根據(jù)權(quán)利要求1或5所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該主體(1)配備有用于定位保持元件(2)的至少一個導(dǎo)引裝置(4)。
39.根據(jù)權(quán)利要求1或5所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該主體(1)進(jìn)一步包括一個跟蹤元件(11)，該跟蹤元件(11)位于該主體(1)上且提供一個用于支撐該保持元件(2)的間隙。
40.根據(jù)權(quán)利要求39所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該第三壓迫區(qū)域(Ic)位于該跟蹤元件(11)上，且所述跟蹤元件(11)在該第二壓迫區(qū)域(Ib)的近處，該跟蹤元件(11)通過用于支撐該保持元件(2)的間隙與該第二壓迫區(qū)域(Ib)分隔開。
41.根據(jù)權(quán)利要求1或5所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該主體(1)還包括一個錨固元件(10)，優(yōu)選地是一個用于鉤住該保持元件(2)的鉤，且其中該第三壓迫區(qū)域(Ic)直接位于該主體(I)上。
42.根據(jù)權(quán)利要求1或5所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該保持元件(2)具有一個用于指示該保持元件(2)的位置的標(biāo)尺，以控制施加到該血管的壓迫力。
43.根據(jù)權(quán)利要求1或5所述的`醫(yī)療設(shè)備，其中該主體(1)配備有用于調(diào)整該主體(1)的尺度的調(diào)整裝置，以控制施加到該血管的壓迫力。
44.根據(jù)權(quán)利要求43所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該主體(1)的剖面尺寸是能調(diào)整的，以控制施加到該血管的壓迫力。
45.根據(jù)權(quán)利要求1或5所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該保持元件(2)是至少部分地較寬，以穩(wěn)定患者的肢體，尤其是在患者的肢體的關(guān)節(jié)區(qū)域中。
46.根據(jù)權(quán)利要求1或5所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該保持元件(2)是一個條帶。
47.根據(jù)權(quán)利要求1或5所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該主體(1)由透明材料制成。
48.根據(jù)權(quán)利要求1或5所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該保持元件(2)由透明材料制成。
49.根據(jù)權(quán)利要求1或5所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該設(shè)備至少部分地涂覆有抗菌涂層。
50.根據(jù)權(quán)利要求1或5所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該設(shè)備至少部分地涂覆有凝結(jié)劑涂層。
51.根據(jù)權(quán)利要求1或5所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該主體(1)和該保持元件(2)由塑料材料制成。
52.根據(jù)權(quán)利要求1或5所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該設(shè)備是無菌的。
53.根據(jù)權(quán)利要求1所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該主體(1)具有帶有斜切端部的管狀形狀，由透明塑料材料制成；該保持元件(2)是由透明塑料材料制成的條帶；該第二壓迫區(qū)域(Ib)位于該主體(1)的外表面上，在該主體(1)的相對于該第一壓迫區(qū)域(Ia)的相對側(cè)上；該第三壓迫區(qū)域(Ic)適于用拇指手動地按壓，位于該主體(1)的內(nèi)側(cè)；以及，該緊固裝置(3)是一個鉤環(huán)緊固件。
54.根據(jù)權(quán)利要求53所述的醫(yī)療設(shè)備，其中該彈性墊(6)被附接至該第一壓迫區(qū)域(Ia)。
55.一種實現(xiàn)對患者的肢體處所選定的血管的局部止血同時維持血液流動經(jīng)過所述所選定的血管的近處的其他血管的方法，其特征在于，通過手動地將主體(1)壓靠至出血血管部位，隨后通過圍繞患者的肢體施加保持元件(2)且通過緊固裝置(3)固定保持元件(2)使該主體(1)在患者的肢體上不動，來將前述權(quán)利要求之一所述的醫(yī)療設(shè)備施加在該出血血管部位處。
56.根據(jù)權(quán)利要求55所述的方法，其中該血管是導(dǎo)管或插管從其移除的一種管。
57.根據(jù)權(quán)利要求56所述的方法，其中該管是一個動脈。
58.根據(jù)權(quán)利要求57所述的方法，其中該動脈是一個橈動脈。
59.根據(jù)權(quán)利要求57所述的方法，其中該動脈是一個前肢動脈。
60.一種用于制止從患者的肢體上的傷口出血的方法，其特征在于，通過手動地將主體(I)壓靠至傷口部位，隨后通過圍繞患者的肢體施加保持元件(2)且通過緊固裝置(3)固定保持元件(2)使該主體(1)在患者的肢體上不動，來將權(quán)利要求1-54之一所述的醫(yī)療設(shè)備施加在該傷口部位處。
61.根據(jù)權(quán)利要求1-54之一所述的醫(yī)療設(shè)備的使用，用以在患者的肢體處實現(xiàn)對所選定的血管的局部止血。
62.根據(jù)權(quán)利要求60所述的使用，其中該管是一個橈動脈。
63.根據(jù)權(quán)利要求60所述的使用，其中該管是一個前肢動脈。
64.根據(jù)權(quán)利要求1-54之一所述的醫(yī)療設(shè)備的使用，用以在患者的肢體處制止出血。
【文檔編號】A61B17/132GK103889346SQ201280052620
【公開日】2014年6月25日 申請日期:2012年10月28日 優(yōu)先權(quán)日:2011年10月28日
【發(fā)明者】M·克魯克 申請人:心臟病學(xué)學(xué)院