專利名稱：骨折鏡的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：

本發(fā)明涉及一種醫(yī)療器械。
背景技術(shù)：
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現(xiàn)有的骨折的復(fù)位內(nèi)固定，一般采用剖開骨折處及上、下方的肌肉，以便清楚地觀察到碎骨及骨折部位，然后，通過固定器械(如:鋼板、髓內(nèi)針等。)將骨折固定，最后縫合切口，從而完成骨折的接駁。此種方法，創(chuàng)口大，對(duì)患者組織損傷大、愈合治療時(shí)間長(zhǎng)且容易感染，特別是出血而可能導(dǎo)致輸血。微創(chuàng)或無創(chuàng)治療一直是外科醫(yī)師追求的理想境界。微創(chuàng)技術(shù)指以最小的侵襲和最小的干擾達(dá)到最佳手術(shù)療效的一種新技術(shù)。學(xué)者們對(duì)微創(chuàng)骨科的基本概念已經(jīng)達(dá)成以下共識(shí)，即通過特殊手術(shù)入路，應(yīng)用一些特殊設(shè)備或新的器械，如:內(nèi)鏡、計(jì)算機(jī)、影像技術(shù)、特殊穿刺針、專用自動(dòng)拉鉤和內(nèi)固定器材，以獲得一種比傳統(tǒng)手術(shù)對(duì)組織創(chuàng)傷更小而手術(shù)精確度更高、效果更肯定、術(shù)后恢復(fù)更快為目的的新技術(shù)和新科學(xué)。20世紀(jì)60年代興起的關(guān)節(jié)鏡技術(shù)，被認(rèn)為是骨科領(lǐng)域最早的微創(chuàng)技術(shù)。Matta等自20世紀(jì)80年代起已采用閉合復(fù)位、骶髂關(guān)節(jié)螺絲釘內(nèi)固定治療骶髂關(guān)節(jié)分離和骶骨縱行骨折，并取得良好效果。1997年Krettekt提出微創(chuàng)外科技術(shù)及橋接接骨板技術(shù)的概念，即經(jīng)皮微創(chuàng)鋼板內(nèi)固定技術(shù)(minimally invasive plate osteosynthesis, MIP0)。由于經(jīng)皮微創(chuàng)接骨術(shù)的手術(shù)切口較小，以恢復(fù)肢體長(zhǎng)度、糾正軸線角度及旋轉(zhuǎn)畸形為目的，在不直接暴露骨折端的情況下進(jìn)行間接復(fù)位，MIPPO可靠的間接復(fù)位，準(zhǔn)確定位及鋼板插入位置是“非接觸操作”的基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)了非直視下復(fù)質(zhì)量的要求同內(nèi)固定確定穩(wěn)定性的要求間的平衡。也有學(xué)者結(jié)合關(guān)節(jié)鏡，采用MIPO治療脛骨平臺(tái)骨折。但是，MIPO術(shù)中多次透視，術(shù)者和患者接受的射線量大，特別是術(shù)者長(zhǎng)期累積，將引起白細(xì)胞下降，另外，掌握MIPO需要一定的學(xué)習(xí)曲線，MIPO要求術(shù)者有良好的骨折復(fù)位臨床基礎(chǔ)和經(jīng)驗(yàn)`，在操作中比直視下易引起骨折端對(duì)位對(duì)線不佳，臨床操作時(shí)間長(zhǎng)等風(fēng)險(xiǎn)。AO (Arbeitsgemeinschft fiir Osteosynthesefragen)開發(fā)了微創(chuàng)內(nèi)固定系統(tǒng)(less invasive stabilization system,LISS),是一項(xiàng)治療膝關(guān)節(jié)周圍復(fù)雜骨折的新技術(shù)，其主要特點(diǎn)是鋼板按脛骨近端及股骨遠(yuǎn)端解剖形態(tài)預(yù)制，螺釘和鋼板之間相互鎖定，鋼板可經(jīng)皮穿入，通過瞄準(zhǔn)器擰入螺釘。是基于微創(chuàng)外科的原貝U，吸取交鎖髓內(nèi)釘技術(shù)與生物學(xué)接骨技術(shù)優(yōu)點(diǎn)而發(fā)展起來的新型內(nèi)固定系統(tǒng)，通過小切口以“內(nèi)置的外固定支架”橋接骨折區(qū)。LISS鋼板的形狀設(shè)計(jì)與股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端解剖輪廓一致，即LISS-DF與股骨下端的外側(cè)解剖學(xué)相適應(yīng)，LISS-PT與脛骨上端相適應(yīng)。手術(shù)中無需預(yù)彎、塑形，應(yīng)用方便，節(jié)省手術(shù)時(shí)間，適合于脛骨近端各種類型骨折的固定，即使骨質(zhì)疏松，近膝關(guān)節(jié)鋼板螺釘也不會(huì)松動(dòng)，脛骨平臺(tái)亦未發(fā)生塌陷，其良好療效已經(jīng)得到臨床應(yīng)用的證實(shí)。LISS可以說是MIPPO的進(jìn)一步發(fā)展，更能體現(xiàn)生物接骨術(shù)(biologicalosteosythesis, B0)和微創(chuàng)外科原則的精髓。發(fā)明內(nèi)容:
本發(fā)明也基于以上的微創(chuàng)思維，自行研制了一種骨折鏡，本發(fā)明目的在于提供一種能有效減少創(chuàng)口、在直視下復(fù)位及固定，并可對(duì)固定物觀察的醫(yī)療器械，對(duì)患者損傷少、愈合治療時(shí)間短的骨折鏡。
本發(fā)明是這樣實(shí)現(xiàn)的，包括頭部帶有探頭的探管、設(shè)置在探管向上彎折的尾部的操作柄、設(shè)置在操作柄上的碎骨定位部分、操作通道開口及帶有與光源和顯視屏相接的接頭的控制裝置，探頭包括罩、設(shè)置在罩內(nèi)的攝像頭、光源、沖洗口、抽吸口，與攝像頭、光源相連的電纜通過探管管道、操作管道與探管、操作柄外的控制裝置相連，分別與沖洗口、抽吸口相連的傳輸管通過探管管道導(dǎo)出探管管道外并與相應(yīng)的抽吸裝置、沖洗液泵送裝置相連，碎骨定位部分包括連接在操作手柄上的架子、設(shè)置在架子前端的定位梁、設(shè)置在定位梁上的垂直向下的骨頭定位針導(dǎo)孔，骨頭定位針導(dǎo)孔所指向的方向與攝像頭的焦點(diǎn)對(duì)應(yīng)，控制裝置的控制電信號(hào)輸出分別與攝像頭的控制電信號(hào)輸入、光源的控制電信號(hào)輸入、抽吸裝置的控制電信號(hào)輸入、沖洗液泵送裝置的控制電信號(hào)輸入相連。使用時(shí)，現(xiàn)在遠(yuǎn)離骨折的一端開一小口，然后將探管沿小口插進(jìn)并沿骨頭前進(jìn)到骨折處，通過攝像頭觀察骨折情況并焦距定位粉碎的骨頭，此時(shí)，用骨頭固定針導(dǎo)孔固定碎骨，通過骨頭固定針將碎骨移動(dòng)到骨頭上的原來的位置并整復(fù)骨折端，從而將移位了的碎骨重新復(fù)位在斷開前的位置上，然后骨頭固定針脫離導(dǎo)孔，取出探管，并選擇適當(dāng)?shù)墓钦酃潭ǖ钠鞑?，縫合傷口，就完成了斷骨的接駁。由于只需要開切一小切口，因此，創(chuàng)傷小，對(duì)患者傷害小。采用罩，使探頭方便地移動(dòng)到斷骨處，并形成一個(gè)人為空腔，通過操作通道、沖洗通道、抽吸通道，能及時(shí)清理淤血并觀察骨折情況及骨折復(fù)位情況
與抽吸口相連的傳輸管只通過探管的直管管道后導(dǎo)出探管管道外。這樣，淤血等大塊物質(zhì)就能很順暢地抽取出來。這里，定位梁是一圓弧形梁，圓弧形梁上設(shè)置有滑軌、滑軌上設(shè)置有滑塊，骨頭固定針導(dǎo)孔設(shè)置在滑塊上，圓弧形梁的圓心的位置與攝像頭的焦點(diǎn)對(duì)應(yīng)。這樣，醫(yī)生就能依據(jù)碎骨的姿態(tài)來調(diào)整骨頭固定針插入的方向，以保證骨頭固定針以恰當(dāng)?shù)姆较蚶喂痰刈プ∷楣?。為了方便骨折部位的傷口處理，在探管的直管?nèi)設(shè)置有直通管外的通道，以便醫(yī)生通過通道導(dǎo)入手術(shù)器械(如醫(yī)用鉗子、剪刀等。)對(duì)骨折部位進(jìn)行醫(yī)學(xué)處理。本發(fā)明與已有技術(shù)相比，具有能有效減少組織的損傷，對(duì)患者損傷少，愈合治療時(shí)間短，直視骨折情況、骨折復(fù)位情況及骨折固定情況的優(yōu)點(diǎn)。


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圖1為本發(fā)明的結(jié)構(gòu)示意 圖2為圖1的A-A剖視 圖3為圖1的B點(diǎn)的局部放大圖 圖4為圖1的側(cè)面視圖。
具體實(shí)施方式
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現(xiàn)結(jié)合附圖和實(shí)施例對(duì)本發(fā)明做進(jìn)一步詳細(xì)描述:
如圖所示，本發(fā)明包括頭部帶有探頭I的 探管2、設(shè)置在探管2向上彎折的尾部2a的操作柄3、設(shè)置在操作柄3上的碎骨定位部分4、控制裝置5，探頭I包括罩6、設(shè)置在罩6內(nèi)的攝像頭7、光源8、沖洗口 9、抽吸口 10，與攝像頭7、光源8相連的電纜11通過探管2管道12、操作柄3管道13依次與探管2、操作柄3外的帶有接口電路5a的控制裝置5相連，分別與沖洗口 9、抽吸口 10相連的傳輸管14通過探管2管道12、操作柄3管道13導(dǎo)出探管2管道12、操作柄3管道13外并與相應(yīng)的抽吸裝置15、沖洗液泵送裝置16相連,碎骨定位部分4包括連接在操作手柄3上的架子17、設(shè)置在架子17前端的定位梁18、設(shè)置在定位梁18上的垂直向下的用于準(zhǔn)確導(dǎo)向骨頭固定針25的骨頭固定針導(dǎo)孔19，骨頭固定針導(dǎo)孔19所指向的方向與攝像頭7的焦點(diǎn)對(duì)應(yīng)，控制裝置5的控制電信號(hào)輸出分別與攝像頭7的控制電信號(hào)輸入、光源8的控制電信號(hào)輸入、抽吸裝置15的控制電信號(hào)輸入、沖洗液泵送裝置16的控制電信號(hào)輸入相連。這里，罩6的前端邊緣6a是與人體骨頭對(duì)應(yīng)的凹弧邊緣。采用凹弧邊緣，使探頭I能順利地沿骨頭27表面前進(jìn)。與抽吸口 10相連的傳輸管14只通過探管2的直管2a的管道12后導(dǎo)出探管2管道12外。使用時(shí)，現(xiàn)在骨折附近卻開一小口 26，然后將探管2沿小口 26插進(jìn)并沿骨頭27前進(jìn)到骨折28處，通過攝像頭7觀察骨折情況并焦距定位粉碎的骨頭29，此時(shí)，骨頭固定針導(dǎo)孔19也位于碎骨29的正上方，然后，將骨頭固定針25通過導(dǎo)孔19從碎骨29的正上方插進(jìn)，并將碎骨29抓住，通過骨頭固定針25將碎骨29移動(dòng)到骨頭27上的原來的位置并將骨頭固定針25固定，從而將移位了的碎骨29重新固定在斷開前的位置上，然后骨頭固定針25脫離導(dǎo)孔19，取出探管2，縫合傷口，就完成了粉碎性斷骨的接駁。

控制裝置5是微電腦控制裝置，設(shè)置有顯示裝置(液晶顯示屏)20、輸出指令操作臺(tái)21，控制裝置5的控制電信號(hào)輸出與顯示裝置20的控制電信號(hào)輸入相連，輸出指令操作臺(tái)21的控制電信號(hào)輸出與控制裝置5的控制電信號(hào)輸入相連。定位梁18是一圓弧形梁，圓弧形梁18上設(shè)置有滑軌22、滑軌22上設(shè)置有滑塊23，骨頭固定針導(dǎo)孔19設(shè)置在滑塊23上，圓弧形梁18的圓心的位置與攝像頭7的焦點(diǎn)對(duì)應(yīng)。在探管2的直管2a內(nèi)設(shè)置有直通管2外的通道24。
權(quán)利要求
1.一種骨折鏡，其特征在于包括頭部帶有探頭的探管、設(shè)置在探管向上彎折的尾部的操作柄、設(shè)置在操作柄上的碎骨定位部分、控制裝置，探頭包括罩、設(shè)置在罩內(nèi)的攝像頭、光源、沖洗口、抽吸口，與攝像頭、光源相連的電纜通過探管管道、操作柄管道與探管、操作柄外的控制裝置相連，分別與沖洗口、抽吸口相連的傳輸管通過探管管道導(dǎo)出探管管道外并與相應(yīng)的抽吸裝置、沖洗液泵送裝置相連，碎骨定位部分包括連接在操作手柄上的架子、設(shè)置在架子前端的定位梁、設(shè)置在定位梁上的垂直向下的骨頭固定針導(dǎo)孔，骨頭固定針導(dǎo)孔所指向的方向與攝像頭的焦點(diǎn)對(duì)應(yīng)，控制裝置的控制電信號(hào)輸出分別與攝像頭的控制電信號(hào)輸入、光源的控制電信號(hào)輸入、抽吸裝置的控制電信號(hào)輸入、沖洗液泵送裝置的控制電信號(hào)輸入相連。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的骨折鏡，其特征在于與抽吸口相連的傳輸管只通過探管的直管管道后導(dǎo)出探管管道外。
3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的骨折鏡，其特征在于在探管的直管內(nèi)設(shè)置有直通管外的通道。
4.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的骨折鏡，其特征在于罩的前端邊緣是與人體骨頭對(duì)應(yīng)的凹弧邊緣。
5.根據(jù)權(quán)利要求3所述的骨折 鏡，其特征在于罩的前端邊緣是與人體骨頭對(duì)應(yīng)的凹弧邊緣。
6.根據(jù)權(quán)利要求1或2或5所述的骨折鏡，其特征在于定位梁是一圓弧形梁，圓弧形梁上設(shè)置有滑軌、滑軌上設(shè)置有滑塊，骨頭固定針導(dǎo)孔設(shè)置在滑塊上，圓弧形梁的圓心的位置與攝像頭的焦點(diǎn)對(duì)應(yīng)。
7.根據(jù)權(quán)利要求3所述的骨折鏡，其特征在于定位梁是一圓弧形梁，圓弧形梁上設(shè)置有滑軌、滑軌上設(shè)置有滑塊，骨頭固定針導(dǎo)孔設(shè)置在滑塊上，圓弧形梁的圓心的位置與攝像頭的焦點(diǎn)對(duì)應(yīng)。
8.根據(jù)權(quán)利要求4所述的骨折鏡，其特征在于定位梁是一圓弧形梁，圓弧形梁上設(shè)置有滑軌、滑軌上設(shè)置有滑塊，骨頭固定針導(dǎo)孔設(shè)置在滑塊上，圓弧形梁的圓心的位置與攝像頭的焦點(diǎn)對(duì)應(yīng)。
9.根據(jù)權(quán)利要求1或2或5或7或8所述的骨折鏡，其特征在于控制裝置是微電腦控制裝置，設(shè)置有顯示裝置、輸出指令操作臺(tái)，控制裝置的控制電信號(hào)輸出與顯示裝置的控制電信號(hào)輸入相連，輸出指令操作臺(tái)的控制電信號(hào)輸出與控制裝置的控制電信號(hào)輸入相連。
全文摘要
一種骨折鏡，其特征在于包括頭部帶有探頭的探管、操作柄、碎骨定位部分、控制裝置，探頭包括罩、攝像頭、光源、沖洗口、抽吸口，碎骨定位部分包括架子、定位梁、骨頭固定針導(dǎo)孔，控制裝置的控制電信號(hào)輸出分別與攝像頭的控制電信號(hào)輸入、光源的控制電信號(hào)輸入、抽吸裝置的控制電信號(hào)輸入、沖洗液泵送裝置的控制電信號(hào)輸入相連。本發(fā)明與已有技術(shù)相比，具有能有效減少組織的損傷，對(duì)患者損傷少，愈合治療時(shí)間短，直視骨折情況、骨折復(fù)位情況及骨折固定情況的優(yōu)點(diǎn)。
文檔編號(hào)A61B1/317GK103082987SQ201310042878
公開日2013年5月8日 申請(qǐng)日期2013年2月4日 優(yōu)先權(quán)日2013年2月4日
發(fā)明者方玉樹 申請(qǐng)人:方玉樹