一種治療肝硬化的中藥丸劑的制作方法
【專利摘要】本發(fā)明公開了一種治療肝硬化的中藥丸劑，取黃芪、黨參、冬蟲夏草、云芝、炒白術(shù)、紫河車、薏苡仁、茯苓、蒼術(shù)、仙靈脾、柴胡、郁金、木香、香附、龍膽草、虎杖、茵陳、蒲公英、白花蛇舌草、半枝蓮、豬苓、大黃、鱉甲、紅花、桃仁、三七、土蟲、炮山甲、雞內(nèi)金、甘草以上三十味中藥組方。增強免疫、滋補強壯、增強抗病毒能力并調(diào)節(jié)肝腎；健脾祛濕、溫補腎陽；健脾消滯、疏肝理氣；瀉肝退疸、利濕消腫、瀉下攻積；軟堅散結(jié)、破血逐瘀、活血通絡(luò)、消腫止痛之功效；補脾益氣、清熱解毒，在補益通利的同時又達到了疏肝健脾、理氣消滯、軟堅散結(jié)、清熱解毒的幾大功效。
【專利說明】一種治療肝硬化的中藥丸劑
【技術(shù)領(lǐng)域】:
[0001]本發(fā)明涉及中醫(yī)成藥，尤其是一種用于治療肝硬化的丸劑。
【背景技術(shù)】:
[0002]肝硬化是一種慢性、進行性、彌漫性的肝病，是目前比較常見的疾病，屬中醫(yī)“臌脹”、“積聚”等病范疇，多因病毒感染、飲食不節(jié)、嗜酒過度、情志內(nèi)傷，或他病遷延日久轉(zhuǎn)化等因素，導(dǎo)致肝、脾、腎三臟功能失調(diào)，以致氣滯、血瘀、水積腹中而成。其發(fā)展過程漫長，如果早期不抓緊治療和護理，可能會逐漸惡化。治療肝硬化西藥沒有什么特效藥，應(yīng)用西藥治表不治本只會加重肝臟、腎臟的負擔(dān)，而且某些西藥長期應(yīng)用會導(dǎo)致不良反應(yīng)。采用中藥治療雖見效慢，但是副作用小，可標本兼治，全面兼顧，安全有效。本人積累多年臨床實踐經(jīng)驗，通過運用理氣通利和提高自身免疫力的中藥，以補益為守，以通利為攻，攻守兼施的配伍原則，研制出一種治療肝硬化的中藥丸劑，經(jīng)多年臨床驗證，療效確切。

【發(fā)明內(nèi)容】
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[0003]肝硬化是由一種或多種病 因長期或反復(fù)作用而造成的慢性肝損害，主要是由情志所傷，飲食不節(jié)，嗜酒無度，感染黃疸，各種病毒性肝炎日久失治及感染血吸蟲等。其發(fā)病機理與肝、脾、腎三臟功能障礙，導(dǎo)致氣滯濕阻，肝失疏泄，氣血瘀阻而致肝脾不和，脾胃運化失職，致水濕停留，積久不化；日久濕熱傷脾，脾虛則運化失職，脾敗則不能制水，水濕泛濫，損傷腎陽，腎陽不足則氣化不利；或慢性肝病病久不愈，肝脾兩傷，累及腎陰，以致水氣停留不化，瘀血不行。綜上所述，濕熱、郁瘀、病毒是致病的主要因素，因此在補益通利原則上，當以疏肝運脾、溫腎利水、活血化瘀、解毒化濕來治療肝硬化。
[0004]根據(jù)本病的病因病機，取黨參、焦白術(shù)、茯苓、甘草益氣健脾，平調(diào)脾胃陰陽，以助黃芪、當歸、白芍、山萸肉滋生氣血，養(yǎng)血柔肝，養(yǎng)陰以和陽；柴胡、地龍、杏仁、焦山楂、生麥芽疏肝開胃行氣，活血化瘀通絡(luò)；敗醬草、連翹、紫草、澤蘭、王不留行、白花蛇舌草、鱉甲清熱解毒，軟堅散結(jié)，回縮肝脾，以排除肝脾病毒；白術(shù)、石見穿具有增加白蛋白，糾正白球比例倒置之殊功；紫河車為血肉有情之品，益氣養(yǎng)血補精，培本元氣，偏補先天；黨參、白術(shù)益氣健脾，補氣培本，偏補后天，兩者合用先后天雙補。薏苡仁、蒼術(shù)、仙靈脾、郁金、豬苓、大黃以上三十味中藥組方。其中黃芪、黨參可增強免疫、滋補強壯、增強抗病毒能力并調(diào)節(jié)肝腎；炒白術(shù)、山藥、薏苡仁、茯苓、蒼術(shù)、仙靈脾可健脾祛濕、溫補腎陽；柴胡、丹參、郁金疏肝理氣、健脾消滯；白花蛇舌草、豬苓、大黃可清熱、瀉火、解毒、瀉肝退疸、瀉下攻積、利濕消腫、止痛之功效；甘草亦可補脾益氣、清熱解毒，亦可調(diào)和諸藥。以上三十位中藥組方配伍，在補益通利的同時又達到了疏肝健脾、理氣消滯、軟堅散結(jié)、清熱解毒的幾大功效。
【具體實施方式】:
[0005]取黃芪60g、黨參30g、焦白術(shù)50g、當歸25g、白芍50g、山萸肉20g、地龍20g、杏仁20g、焦山楂30g、麥芽30g、敗醬草40g、連翹30g、澤蘭30g、王不留行20g、白花蛇舌草40g、山藥40g、薏苡仁50g、茯苓30g、蒼術(shù)20g、仙靈脾20g、柴胡30g、丹參30g、郁金25g、豬苓30g、大黃15g、鱉甲30g、甘草20g以上三十味中藥經(jīng)精選干燥粉碎過120目篩水泛為丸為梧桐子大小滅菌備用.每次口服6g，日三次，早中晚分服，溫開水送下。三十日為一療程。癥狀較重者(失代償期、氣血兩虛、體質(zhì)較差)每次口服3g，日三次，早中晚分服，六十日為一療程，待體質(zhì)有所好轉(zhuǎn)后改為正常服用方法。
[0006]治療期間禁忌:
[0007]1、忌食辛辣腥膻之物，忌食油膩，不可飲酒、吸煙。
[0008]2、治療期間不可勞累，注意休息。
[0009]3、盡量保持心情舒暢，不可過怒過憂。
[0010]4、女子經(jīng)期停用，孕婦忌服。
[0011]本發(fā)明通過在2009至2012年連續(xù)服用本丸劑3療程的265名患者進行療效觀察:其中男性患者211例，女性54例，年齡在36歲至67歲不等，癥狀較重者(失代償期、氣血兩虛、體質(zhì)較差)132例，癥狀較輕者(代償期)133例；癥狀較重組連續(xù)服用3療程后顯效32例(腹水完全消退)，有效76例(腹水顯著消退)，好轉(zhuǎn)16例(腹水輕微消退，癥狀有所改善)，無效8例?？傆行?4%，其中5年生存率占73%，10年生存率占53%。癥狀較輕組服用3個療程后痊愈69例(完全康復(fù))，顯效45例(偶感不適)，好轉(zhuǎn)15例(癥狀有所改善)，無效4例?？傆行?7 %。
[0012]典型病例:
[0013]一、李某某，男，43歲。于2010年9月24日來診，患者自訴患慢性乙型肝炎15年，肝硬化I年。于2個月前腹脹、尿少、脘腹?jié)M悶、乏力、下肢腫，在某醫(yī)院住院治療，給予口服保肝藥，靜脈滴注氨基酸、人血白蛋白等，治療一個多月療效不明顯，后經(jīng)人介紹來我處就診。查體見患者神志清楚，面色萎黃，鞏膜輕度黃染，腹脹大，如九月懷胎，肝脾不能觸及，全腹部無明顯壓痛，雙下肢腫。舌質(zhì)淡紅胖大，邊齒痕，苔薄，脈沉緩。B超檢查結(jié)果:肝硬化，大量腹水，脾大，門靜脈高壓。肝功:谷丙轉(zhuǎn)氨酶13.2U，谷草轉(zhuǎn)氨酶74.3U，膽紅素79.06 μ mol/L,白蛋白/球蛋白24.0/39.2克/L。此屬肝硬化腹水失代償期，治療不宜過急。給予本丸劑I療程口服每次3克，日三次。一療程后來復(fù)查時見患者腹水減少，尿量增加，下肢浮腫有所改善。又給予其一療程繼續(xù)服用，服用方法不變。三診見其腹水已基本消失，尿量已恢復(fù)正常，下肢浮腫未見。白蛋白升至34克/L，血清總膽紅素下降為50.1Oyg/L。繼續(xù)服用本丸劑I療程按照正常服用方法服用以鞏固療效。在治療后2年間曾多次隨訪未見異常.[0014]二、姜某，男，55歲，2011年4月16日初診?；颊呤染贫嗄辏陙盹嬀屏吭黾?。I年前無明顯誘因而倦怠乏力，半年前出現(xiàn)腹脹不適，至半個月前腹脹加重，腹大如鼓，伴明顯乏力。診見:腹脹如鼓，形體消瘦，面色黧黑，唇干口燥，五心煩熱，乏力，納呆，鞏膜黃染，小便短黃，舌暗紅、苔少，脈弦細略數(shù)。B型超聲檢查示:肝硬化失代償期，中量腹水。實驗室檢查示:轉(zhuǎn)氨酶升高，黃疸指數(shù)升高，肝臟纖維化四項升高，白/球比值降低，凝血時間輕度延長。診斷:肝硬化腹水(失代償期)。此患者因嗜酒成性、飲食不節(jié)，脾失健運，氣機失常，氣血運行不暢，導(dǎo)致肝郁氣滯血淤而成臌脹。按照重癥治療方法給予本丸劑一療程并囑其戒酒、臥床休息。二診時見患者尿量增加，腹脹減輕，精神好轉(zhuǎn)。按照正常服用方法囑其鞏固2個療程后腹脹基本消失，日常生活能夠自理。隨訪1年未見異常。[0015] 三、常某，男，37歲。因飯后兩脅脹滿、口干口苦、咽堵、小便黃赤，于2010年6月14日來診。癥見:脅脹，飯后尤甚，口干口苦，咽堵，食后胃脘不適，肝掌，大便稀、日行3至5次，小便黃赤，舌紅、苔薄黃膩，脈弦細數(shù)。查體:肝病面容，肝脾腫大。生化檢查:谷丙轉(zhuǎn)氨酶198.30U/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶462.12U/L，Y -谷氨酰轉(zhuǎn)移酶65U/L。彩色超聲示:肝硬化、脾大、膽囊繼發(fā)改變。中醫(yī)診斷:臌脹(濁毒內(nèi)壅、肝脾血淤)。正常服用本丸劑2療程后癥狀明顯好轉(zhuǎn)，加服一療程后生化檢查:谷丙轉(zhuǎn)氨酶33.20U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶29U/L，Y-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶39U/L，無自覺癥狀，隨訪一年未見復(fù)發(fā)。
【權(quán)利要求】
1.一種治療肝硬化的中藥丸劑，其特征在于組方配伍和各中藥的重量為:黃芪60g、黨參30g、冬蟲夏草5g、云芝20g、炒白術(shù)50g、紫河車30g、薏苡仁50g、茯苓30g、蒼術(shù)20g、仙靈脾15g、柴胡30g、郁金25g、木香20g、香附20g、龍膽草20g、虎杖30g、茵陳40g、蒲公英30g、白花蛇舌草30g、半枝蓮20g、豬苓30g、大黃15g、鱉甲30g、紅花20g、桃仁20g、三七20g、土蟲20g、炮山甲15g、雞內(nèi) 金40g、甘草20g。
【文檔編號】A61P1/16GK103446544SQ201310404424
【公開日】2013年12月18日 申請日期:2013年9月3日 優(yōu)先權(quán)日:2013年9月3日
【發(fā)明者】陳柏林, 張春和 申請人:陳柏林, 張春和