用于穿縫合線的方法和裝置制造方法
【專利摘要】本發(fā)明提供了用于將縫合線錨定至骨的方法和裝置。在一個(gè)實(shí)施例中，可提供一種細(xì)長(zhǎng)的纖維編織物，其具有第一部分和第二部分，所述第一長(zhǎng)度具有第一織物經(jīng)緯密度，所述第二部分具有大于所述第一織物經(jīng)緯密度的第二織物經(jīng)緯密度。所述第一部分可具有響應(yīng)于向其施加的力而變形的橫截面。所述第一部分可具有可收縮的直徑，并且其可具有的抗彎剛度低于縫合線的第二部分的抗彎剛度。所述第一部分還可具有不同于縫合線的第二部分上的第二圖案的第一圖案。所述第一部分可穿入縫合錨釘中，使得其可在自身上對(duì)折。本發(fā)明還提供了可與本文所公開的各種方法和裝置一起使用、或與本領(lǐng)域中已知的其它方法和裝置一起使用的示例性縫合線和驅(qū)動(dòng)器。
【專利說明】用于穿縫合線的方法和裝置
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001 ] 本發(fā)明一般涉及縫合線以及用于將縫合線穿入縫合錨釘中的方法和裝置。
【背景技術(shù)】[0002]身體內(nèi)的韌帶、肌腱和/或其它軟組織從與其相關(guān)聯(lián)的骨的完全或部分地脫離是相對(duì)常見的損傷，尤其是在運(yùn)動(dòng)員中。此類損傷通常是對(duì)這些組織施加的過度應(yīng)力的結(jié)果。以舉例的方式，出現(xiàn)組織脫離可能是由意外事故造成的，例如在工作相關(guān)活動(dòng)中、在運(yùn)動(dòng)賽事過程中或在許多其它情況和/或活動(dòng)的任一項(xiàng)中發(fā)生摔倒或用力過度。就部分脫離而言，如果給予足夠長(zhǎng)的時(shí)間并且注意使損傷不再暴露于進(jìn)一步的過度應(yīng)力，則損傷在很多情況下會(huì)自愈合。然而，在完全脫離的情況下，可能需要進(jìn)行手術(shù)來將軟組織重新附接于與其相關(guān)聯(lián)的一塊或多塊骨。
[0003]當(dāng)前可使用多種裝置以將軟組織重新附接于骨。此類當(dāng)前可用的裝置的例子包括螺釘、縫釘、縫合錨釘和平頭釘。在采用螺釘?shù)能浗M織重新附接手術(shù)中，通常將脫離的軟組織移回到其在骨上的原始位置。然后，使螺釘螺旋穿過軟組織并進(jìn)入骨中，用螺釘?shù)谋亢皖^部將軟組織保持到骨。類似地，在采用縫釘?shù)能浗M織重新附接手術(shù)中，通常將脫離的軟組織移回到其在骨上的原始位置。然后，驅(qū)動(dòng)縫釘穿過軟組織并進(jìn)入骨中，用縫釘?shù)耐炔亢蜆蚪硬繉④浗M織保持到骨。
[0004]在使用縫合錨釘?shù)能浗M織重新附接手術(shù)中，通常首先在骨中在期望的組織重新附接點(diǎn)處鉆出錨釘容納孔。然后使用適當(dāng)?shù)陌惭b工具將縫合錨釘部署在所述孔中。這會(huì)有效地鎖定縫合線，使軟組織與其附接。
[0005]盡管縫合錨釘為軟組織修復(fù)提供了有效的微創(chuàng)技術(shù)，但仍期望采用具有小直徑的錨釘，以便避免不必要的創(chuàng)傷。然而，錨釘?shù)某叽缈赡苁芸p合線的尺寸的限制。通常，將單股修復(fù)縫合線折疊，并將縫合線的尾端附接于穿線器環(huán)，所述穿線器環(huán)用于將折疊的縫合線牽拉到錨釘中。當(dāng)使用折疊的縫合線時(shí)，錨釘?shù)目招牟糠滞ǔ１仨氉銐虼?，以容納修復(fù)縫合線的厚度的至少四倍。這繼而限制減小錨釘?shù)某叽绲哪芰Α?br> [0006]因此，仍然需要用于將軟組織附接于骨的改進(jìn)的方法和裝置。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0007]本文提供了各種外科裝置和方法。在一個(gè)實(shí)施例中，提供了一種縫合線，其包括生物相容性纖維編織物，所述纖維編織物具有第一長(zhǎng)度和第二長(zhǎng)度，所述第一長(zhǎng)度具有第一織物經(jīng)緯密度，所述第二長(zhǎng)度具有第二織物經(jīng)緯密度。所述第一長(zhǎng)度可具有被配置成當(dāng)向其施加力時(shí)發(fā)生變形的橫截面。在一些實(shí)施例中，第一長(zhǎng)度可具有大于第二長(zhǎng)度的外徑的靜止外徑。第一長(zhǎng)度可被配置成當(dāng)向其施加力時(shí)直徑收縮。所述第一長(zhǎng)度可包括縫合線的終端部分。在一些實(shí)施例中，細(xì)長(zhǎng)的編織物可包括至少部分地延伸穿過其的中空腔。所述纖維編織物還可包括沿其長(zhǎng)度的不同圖案，例如具有第一顏色的至少一條股線以及具有不同于所述第一顏色的第二顏色的至少一條附加股線，使得第一長(zhǎng)度限定第一圖案，并且第二長(zhǎng)度限定不同于所述第一圖案的第二圖案。
[0008]所述縫合線能夠以許多方式變化。第二長(zhǎng)度可具有大于第一長(zhǎng)度的抗彎剛度的抗彎剛度。在一些實(shí)施例中，第一長(zhǎng)度的收縮外徑可小于或大約等于第二長(zhǎng)度的外徑。在一些實(shí)施例中，第二長(zhǎng)度的織物經(jīng)緯密度可為約60緯紗每英寸。在其它方面，第一圖案和第二圖案均可包括不間斷的串聯(lián)重復(fù)單元。第一圖案上的重復(fù)單元可具有的長(zhǎng)度大于第二圖案的重復(fù)單元的長(zhǎng)度。
[0009]還提供了外科套件，并且外科套件可包括生物相容性細(xì)長(zhǎng)纖維編織物，所述纖維編織物具有第一長(zhǎng)度和第二長(zhǎng)度，所述第一長(zhǎng)度具有第一織物經(jīng)緯密度，所述第二長(zhǎng)度具有大于所述第一織物經(jīng)緯密度的第二織物經(jīng)緯密度。第一長(zhǎng)度可具有被配置成當(dāng)向其施加力時(shí)發(fā)生變形的橫截面。所述套件還可包括空心錨釘，所述空心錨釘具有被配置成容納纖維編織物的內(nèi)腔。在一些實(shí)施例中，所述內(nèi)腔可被配置成容納纖維編織物的第一長(zhǎng)度的對(duì)折部分。在一些實(shí)施例中，所述外科套件可包括穿線器插片，所述穿線器插片被配置成將纖維編織物牽拉到空心錨釘?shù)膬?nèi)腔中。在一些實(shí)施例中，所述套件還可包括至少一種附加的生物相容性細(xì)長(zhǎng)纖維編織物。
[0010]還提供了用于將縫合線穿入縫合錨釘中的方法。在一個(gè)實(shí)施例中，所述方法可包括:將縫合線的第一部分穿入空心錨釘中，使得所述縫合線的第一部分在自身上對(duì)折，并且使得所述縫合線的第二部分從空心錨釘延伸?？p合線的第一部分可具有小于縫合線的第二部分的織物經(jīng)緯密度的織物經(jīng)緯密度。在某些方面，縫合線的第一部分可限定沿其延伸的第一圖案，并且縫合線的第二部分可限定沿其延伸的第二圖案，所述第二圖案不同于所述第一圖案，使得所述第一部分指示縫合線的將作為雙股線穿入空心錨釘中的部分。
[0011]所述外科方法 可包括多種變型。例如，所述方法可包括:利用穿線器插片將縫合線的第一部分牽拉到空心錨釘中。所述縫合線的第一部分可具有靜止橫截面，并且所述方法還可包括:將縫合線的第一部分牽拉到空心錨釘中，使得所述縫合線的第一部分的橫截面發(fā)生變形。縫合線可纏繞縫合線容納構(gòu)件，所述縫合線容納構(gòu)件橫跨縫合錨釘?shù)膬?nèi)腔延伸，使得縫合線聯(lián)接于縫合錨釘。在一些實(shí)施例中，所述第一部分可包括縫合線的第一腿部和第二腿部，其中，所述縫合線包括介于第一腿部和第二腿部之間的中間部分。在某些方面，所述方法可包括:將縫合錨釘植入骨中并且固定縫合線的終端，使得附接于縫合線的組織牢固地錨定至骨。
【專利附圖】

【附圖說明】
[0012]結(jié)合附圖，從下文的詳細(xì)描述中將更充分地理解本發(fā)明，在附圖中:
[0013]圖1是具有第一部分和第二部分的縫合線的一個(gè)實(shí)施例的透視圖，所述第一部分和第二部分具有不同的織物經(jīng)緯密度；
[0014]圖2A是沿線A-A截取的圖1的縫合線的第一部分的剖視圖；
[0015]圖2B是沿B-B截取的圖1的縫合線的第二部分的剖視圖；
[0016]圖2C是處于拉緊狀態(tài)的圖1的縫合線的第一部分的剖視圖；
[0017]圖2D是具有延伸穿過其的中空槽的縫合線的實(shí)施例的剖視圖；
[0018]圖3是圖1的縫合線的對(duì)折的第二部分的透視圖；
[0019]圖4是縫合錨釘?shù)囊粋€(gè)實(shí)施例的剖視圖；[0020]圖5A是圖1的縫合線的對(duì)折的第一部分和圖4的縫合錨釘?shù)钠室晥D；
[0021]圖5B是部分地穿入圖4的縫合錨釘中的縫合線的對(duì)折的第一部分的剖視圖；
[0022]圖6是穿過組織并進(jìn)入穿線器環(huán)中的一條縫合線的剖視圖，所述穿線器環(huán)從圖4的縫合錨釘延伸；
[0023]圖7是部分地穿過縫合錨釘?shù)膱D6的縫合線的剖視圖；
[0024]圖8是完全穿過縫合錨釘?shù)膱D7的縫合線的剖視圖；
[0025]圖9A是穿過錨釘?shù)膱D8的縫合線的剖面頂視圖；并且
[0026]圖9B是穿過錨釘?shù)膱D8的縫合線的可供選擇的剖面頂視圖。
【具體實(shí)施方式】
[0027]現(xiàn)在將描述某些示例性實(shí)施例，以提供對(duì)本文所公開的裝置和方法的結(jié)構(gòu)、功能、制造和用途的原理的總體理解。在附圖中示出了這些實(shí)施例中的一個(gè)或多個(gè)例子。本領(lǐng)域普通技術(shù)人員會(huì)理解，在本文中具體地描述的和在附圖中示出的裝置和方法是非限制性的示例性實(shí)施例，并且本發(fā)明的范圍僅由權(quán)利要求書限定。結(jié)合一個(gè)示例性實(shí)施例示出或描述的特征可以與其它實(shí)施例的特征組合。此類修改形式和變型旨在涵蓋于本發(fā)明的范圍內(nèi)。
[0028]提供了用于將縫合線錨定至骨的各種裝置和方法。在一個(gè)示例性實(shí)施例中，提供了一種縫合線并且所述縫合線由編織在一起的幾條纖維或長(zhǎng)絲長(zhǎng)絲形成。一般來講，所述縫合線可具有沿其長(zhǎng)度的不同部分，每個(gè)部分具有特定的織物經(jīng)緯密度?？椢锝?jīng)緯密度或PPI是指在制造過程中用于限定每英寸材料的緯線數(shù)目(即，纖維交叉的次數(shù))的設(shè)置?？椢锝?jīng)緯密度可以影響編織物的緊密度或松散度、以及縫合線的尺寸和機(jī)械性能。對(duì)于外科應(yīng)用而言重要的機(jī)械性能包括:`強(qiáng)度、疲勞、耐磨蝕性、耐切割性、剛度和結(jié)保持能力。因此,仔細(xì)地選擇織物經(jīng)緯密度以優(yōu)化這些參數(shù)。例如，過高的織物經(jīng)緯密度可導(dǎo)致結(jié)的過早松弛，而過低的織物經(jīng)緯密度可造成縫合線易于被外科器械損壞。例如，選擇
ORT丨丨OCORiy #2(由DePuy Mitek制造)的織物經(jīng)緯密度為大約60PPI,以遞送總體
上優(yōu)化的性能。然而，就縫合線的裝配進(jìn)緊密通道中并圍繞在其周圍的能力而言，60PPI可能無法賦予最佳的結(jié)果，就此而言，由更低織物經(jīng)緯密度提供的更松散的縫合線特征可能是更好的選擇。因此，對(duì)于縫合線而言可能有益的是，包括多個(gè)具有不同織物經(jīng)緯密度的部分，以獨(dú)立地滿足這些相互沖突的要求。
[0029]在一個(gè)實(shí)施例中，所述縫合線可包括具有第一織物經(jīng)緯密度的第一長(zhǎng)度或部分和具有第二織物經(jīng)緯密度的第二長(zhǎng)度或部分，所述第二織物經(jīng)緯密度大于所述第一織物經(jīng)緯密度。由于所述第一部分具有更小織物經(jīng)緯密度，因此其纖維將比第二部分的纖維更松地編織。因此，第一部分可被配置成當(dāng)向縫合線施加力諸如軸向力、壓縮力、彎曲力或拉力時(shí)更容易地變形或收縮。由于通過更低的織物經(jīng)緯密度實(shí)現(xiàn)的更松編織物以及由于第一部分的抗彎剛度可低于第二部分的抗彎剛度，因此第一部分還可比第二部分更具柔性。此類構(gòu)型將允許第一部分的纖維在第一部分發(fā)生變形時(shí)相對(duì)于彼此重新對(duì)齊。例如，可折疊或彎曲第一部分，并且所述纖維將在彎曲部處重新定位以允許第一部分變形并改變橫截面形狀。與在彎曲時(shí)保持相對(duì)圓形的橫截面形狀的具有高織物經(jīng)緯密度的縫合線折疊部分相t匕，這將允許第一部分更容易地引入更小直徑的縫合錨釘中。然而，如上所述，利用縫合線的更高織物經(jīng)緯密度部分可實(shí)現(xiàn)組織修復(fù)，所述部分為了該目的而優(yōu)化。在一些實(shí)施例中，縫合線可包括三個(gè)或更多個(gè)具有不同織物經(jīng)緯密度的部分?？p合線還可包括用于區(qū)分所述不同部分的觸覺和/或視覺指示器。例如，縫合線中的一些長(zhǎng)絲可為有色的，使得編織所述長(zhǎng)絲會(huì)在縫合線上產(chǎn)生重復(fù)單元的圖案。在某些方面，第一部分可具有不同于第二部分上的第二圖案的第一圖案。
[0030]盡管所述縫合線可用于多種用途中，但在一個(gè)示例性實(shí)施例中，所述縫合線具體地與骨錨釘一起用于軟組織修復(fù)。由于沿所述縫合線的長(zhǎng)度具有不同織物經(jīng)緯密度，因此所述縫合線的柔性低織物經(jīng)緯密度部分可允許與具有小直徑內(nèi)腔的空心縫合錨釘一起使用。例如，縫合線的具有更低織物經(jīng)緯密度的第一部分可穿入縫合錨釘中，使得第二部分從縫合錨釘延伸。在一些實(shí)施例中，第一部分可在自身上對(duì)折。對(duì)折部分可穿過錨釘?shù)那?、圍繞縫合線容納構(gòu)件并往回穿過錨釘?shù)那唬沟每p合線的四段長(zhǎng)度延伸穿過該腔。在其它實(shí)施例中，縫合線的不同數(shù)量的長(zhǎng)度(諸如兩段長(zhǎng)度)可延伸穿過錨釘?shù)那?。在一些其它的?shí)施例中，縫合線的八段長(zhǎng)度可共存于錨釘?shù)那恢?，尤其是?dāng)所述縫合線聯(lián)接于錨釘時(shí)。在縫合線的多段長(zhǎng)度延伸穿過錨釘?shù)那闆r下，縫合線的柔性低織物經(jīng)緯密度部分可為特別有利的，因?yàn)槠湓试S腔的直徑保持相對(duì)較小，但仍然能夠在其中可滑動(dòng)地容納所述縫合線?？p合線的第二高織物經(jīng)緯密度部分可任選地保持部分地或完全地在錨釘之外并且可聯(lián)接于組織，以將組織牢固地附接于縫合錨釘并因此附接于骨。在一些實(shí)施例中，可使用穿線器插片以將縫合線牽拉到縫合錨釘中。本發(fā)明還提供了可與本文所公開的不同方法和裝置、或與本領(lǐng)域中已知的其它方法和裝置一起使用的示例性縫合線。本領(lǐng)域的技術(shù)人員將會(huì)明白，盡管所述方法和裝置在本文中公開為用于將軟組織錨定至骨，但所述方法和裝置還可用于多種其它醫(yī)療手術(shù)中。
[0031]圖1示出了具有不同織物經(jīng)緯密度的縫合線10的一個(gè)示例性實(shí)施例?？p合線10由細(xì)長(zhǎng)的纖維編織物或長(zhǎng)絲11形成，并且縫合線10具有第一終端IOa和第二終端IOb以及沿縱向軸線L在所述第一終端和第二終端之間延伸的長(zhǎng)度I?？椢锝?jīng)緯密度可沿縫合線的長(zhǎng)度變化，以限定在柔性方面存在差異的不同部分。所述縫合線可沿其長(zhǎng)度具有許多不同的部分。如圖1所示，縫合線10包括第一部分12，所述第一部分具有的織物經(jīng)緯密度小于第二部分14的織物經(jīng)緯密度。
[0032]盡管在圖1中顯示縫合線10由十六條長(zhǎng)絲11形成，但縫合線也可由任意數(shù)目的長(zhǎng)絲形成。取決于將進(jìn)行的具體的外科手術(shù)，優(yōu)選地縫合線中的長(zhǎng)絲的數(shù)目在4至32的范圍內(nèi)，并且更優(yōu)選地在8至16的范圍內(nèi)。每條長(zhǎng)絲的直徑、材料和顏色也可變化。一般來講，每條長(zhǎng)絲可由可吸收的或不可吸收的生物相容性材料形成。合適的材料包括但不限于:聚乙烯(包括超高分子量的聚乙烯)、聚酯、聚丙烯、PDS、PLA、PGA和前述任意物質(zhì)的共混物或混合物?？p合線可由相同的長(zhǎng)絲形成，或作為另外一種選擇，縫合線可由具有不同直徑、材料和/或顏色的長(zhǎng)絲形成。圖1顯示了由長(zhǎng)絲11形成的縫合線10，所述長(zhǎng)絲由不同材料制成并具有不同顏色。如下面進(jìn)一步討論的，長(zhǎng)絲數(shù)目和長(zhǎng)絲性能方面的變化可在縫合線上提供不同圖案。
[0033]可將長(zhǎng)絲以許多不同的構(gòu)型編結(jié)、加捻或編織在一起以形成縫合線。為了易于引用，將使用短語“編織物”或“纖維編織物”來描述縫合線，不論長(zhǎng)絲是編織、加捻還是編結(jié)在一起。長(zhǎng)絲的數(shù)目、每條長(zhǎng)絲的方向或取向、和/或織物經(jīng)緯密度均可變化。織物經(jīng)緯密度或每英寸緯數(shù)(PPI)代表纖維在每英寸的縫合線長(zhǎng)度內(nèi)交叉的次數(shù)。較低的織物經(jīng)緯密度將產(chǎn)生具有相對(duì)松散的編織物的縫合線，而較高的織物經(jīng)緯密度將產(chǎn)生具有相對(duì)緊密的編織物的縫合線?？椢锝?jīng)緯密度可在縫合線的長(zhǎng)度內(nèi)變化。在一個(gè)示例性實(shí)施例中，如圖1所示，第一部分12的織物經(jīng)緯密度可為約15PPI，并且第二部分14的織物經(jīng)緯密度可為約60PPI。本領(lǐng)域的技術(shù)人員將會(huì)明白，織物經(jīng)緯密度可以變化。通過非限制性例子，織物經(jīng)緯密度可為在約IOPPI至100PPI的范圍內(nèi)，并且更優(yōu)選地可為在約15PPI至60PPI的范圍內(nèi)?？椢锝?jīng)緯密度可基于多種因素進(jìn)行選擇，所述因素例如所使用的長(zhǎng)絲的類型和/或?qū)⑦M(jìn)行的外科手術(shù)的類型。如上文所述，織物經(jīng)緯密度可影響編織物的緊密度和縫合線的機(jī)械性能。例如，如圖1所示，縫合線10的第一部分12比縫合線10的第二部分14更松散地編織。
[0034]織物經(jīng)緯密度還可影響縫合線的橫截面或平均外徑。根據(jù)美國(guó)藥典(USP)所確定的標(biāo)準(zhǔn)，縫合線的尺寸通常由縫合線的橫截面的平均外徑來確定。如圖2A和圖2B所示，沿圖1的線A-A截取的具有更低織物經(jīng)緯密度的第一長(zhǎng)度12的靜止外徑dR可大于沿圖1的線B-B截取的具有更高織物經(jīng)緯密度的第二長(zhǎng)度14的靜止外徑d2。然而，第一長(zhǎng)度12的靜止直徑dR可包括長(zhǎng)絲11之間的可調(diào)空間。通過不同的力(諸如牽拉所述縫合線、壓縮所述縫合線等)，可減少或移除長(zhǎng)絲之間的可調(diào)空間。例如，當(dāng)沿圖1所示的方向?qū)⑤S向拉力P施加至縫合線10時(shí)，長(zhǎng)絲11可在可調(diào)空間內(nèi)將自身對(duì)齊成使得第一部分的靜止直徑dR(如圖2A所示)減小至第一部分的收縮外徑dc (如圖2C所示)。作為另外一種選擇或者此外，長(zhǎng)絲可將自身對(duì)齊成使得縫合線的橫截面的形狀發(fā)生變化。例如，長(zhǎng)絲可將自身對(duì)齊成使得縫合線的一段或多段長(zhǎng)度的橫截面適形于它們可能處于其中的腔的橫截面形狀。收縮外徑dc可小于第二部分14的外徑d2。第二部分14的外徑d2也可包括長(zhǎng)絲之間的空間，但是由于第二部分的更高織物經(jīng)緯密度以及因而更緊密的編織物，向第二部分14施加軸向力可能對(duì)直徑d2具有極小影響或沒有影響。此外，第二部分可具有保持其橫截面形狀的更強(qiáng)趨勢(shì)，并且可更少地適形于它可能位于其中的腔的不同橫截面形狀。如圖2D所示，縫合線還可任選地包含部分地或完全地延伸穿過其的中空芯18。芯18或腔可由用于形成縫合線的編織物圖案產(chǎn)生，并且芯18或腔的尺寸可根據(jù)需要變化。盡管圖2A-D中的縫合線被描繪為具有基本上圓形的橫截面，但應(yīng)當(dāng)理解，縫合線的橫截面可為任何形狀。
[0035]所述第一部分和第二部分的直徑可以變化，并且優(yōu)選地可制成與標(biāo)準(zhǔn)USP縫合線尺寸一致。例如，第一部分可對(duì)應(yīng)于標(biāo)準(zhǔn)縫合線，諸如由ETHICON, Inc.(Somerville,NJ)制
造的FthibmKf^O,并且第二部分可對(duì)應(yīng)于可獲得的高強(qiáng)度縫合線,諸如由DePuy Mitek制造的ORTHOCORD? #2。在一個(gè)示例性實(shí)施例中，縫合線可具有在0.2mm至0.7mm范圍
內(nèi)的直徑。本領(lǐng)域的技術(shù)人員將會(huì)明白，織物經(jīng)緯密度、纖維數(shù)、纖維的尺寸等均可進(jìn)行選擇，以提供沿其不同部分具有期望直徑的縫合線。通過非限制性例子，縫合線的具有15PPI的織物經(jīng)緯密度的部分可具有在約0.25mm至0.30mm范圍內(nèi)的直徑，而縫合線的具有60PPI的織物經(jīng)緯密度的部分可具有在約0.45mm至0.65mm范圍內(nèi)的直徑。
[0036]織物經(jīng)緯密度還可影響縫合線的柔性或抗彎剛度。與縫合線的具有較高織物經(jīng)緯密度的部分相比，較低的織物經(jīng)緯密度將產(chǎn)生減小的抗彎剛度和增強(qiáng)的柔性。這可允許縫合線折疊和插入縫合錨釘?shù)男≈睆角恢小＞唧w地，松散地編織的纖維可在彎曲時(shí)更容易地重新定位，以允許縫合線在形狀和/或尺寸方面發(fā)生變形。這可產(chǎn)生減小的縫合線橫截面輪廓，由此允許縫合線插入小直徑腔中。在另一方面，具有增加的織物經(jīng)緯密度的縫合線將具有更高的抗彎剛度，從而在折疊時(shí)不太可能變形。因此，縫合線在折疊時(shí)將呈現(xiàn)較大的輪廓，從而使得更難以插入較小直徑的錨釘中。
[0037]圖3示出了縫合線10的第二部分14，其顯示了增加的織物經(jīng)緯密度和抗彎剛度的效果。本領(lǐng)域的技術(shù)人員將會(huì)明白，盡管圖3示出縫合線具有圓形橫截面形狀，但縫合線的彎曲可導(dǎo)致橫截面形狀的變形。因此，該附圖并不旨在限制縫合線的形狀和/或輪廓。如圖3所示，當(dāng)折疊具有較高織物經(jīng)緯密度的縫合線時(shí)，縫合線的增加的抗彎剛度可提供極少的用于纖維重新定位的空間。因此，纖維通常維持為相對(duì)緊密的編織構(gòu)型，從而防止縫合線達(dá)到真實(shí)的180度彎曲。這可在彎曲部處產(chǎn)生間隙19。縫合線的抗彎剛度越大，在彎曲部處產(chǎn)生的間隙的尺寸就越大。所述間隙可在彎曲部處產(chǎn)生直徑D2，所述直徑D2大于兩股縫合線的組合直徑2d2。這可影響將縫合線牽拉到空心縫合錨釘中的能力。通過提供包括具有更低織物經(jīng)緯密度并因此具有更低抗彎剛度的第一部分12的縫合線，縫合線10的第一部分12可在彎曲時(shí)相比于縫合線10的第二部分14更容易地變形。具體地，在第一部分12的纖維之間的空間可允許所述纖維相對(duì)于彼此運(yùn)動(dòng)和重新定位，由此允許縫合線的橫截面形狀發(fā)生變化。通過非限制性例子，沿縫合線10的第一部分12中的彎曲部的橫截面形狀可由圓形形狀變成卵形或橢圓形形狀。與縫合線10的第二部分14的折疊部分相比，這將產(chǎn)生具有更小輪廓的折疊部分，從而允許所述折疊部分安裝至縫合錨釘?shù)母≈睆角恢?。本領(lǐng)域的技術(shù)人員將會(huì)明白，縫合線的直徑或?qū)挾仍谡郫B時(shí)可能并不一定發(fā)生變化，然而，所述纖維由于松散地編織的構(gòu)型而移動(dòng)的能力會(huì)促進(jìn)插入縫合錨釘?shù)男≈睆角恢小?br> [0038]盡管圖1的縫合線10顯示具有較低織物經(jīng)緯密度的第一部分12和具有較高織物經(jīng)緯密度的第二部分14，但是縫合線的各種其它構(gòu)型也是可能的。具有不同織物經(jīng)緯密度的部分的數(shù)目和長(zhǎng)度可沿縫合線長(zhǎng)度變化。在一些實(shí)施例中，縫合線可具有超過2個(gè)的不同部分。例如，縫合線可具有第一、第二、第三和第四具有交替織物經(jīng)緯密度的連續(xù)部分。具體地，所述第一部分和所述第三部分可具有相同的織物經(jīng)緯密度，并且所述第二部分和所述第四部分可具有相同的織物經(jīng)緯密度。作為另外一種選擇，在一些實(shí)施例中，縫合線可具有超過2種的不同織物經(jīng)緯密度。例如，所述縫合線可包括第一部分、第二部分、第三部分和第四部分，每個(gè)部分均具有不同的織物經(jīng)緯密度。此外，可定制織物經(jīng)緯密度以沿縫合線長(zhǎng)度以幾乎任意期望的圖案逐漸變化。優(yōu)選地，縫合線的終端部分具有相對(duì)較低的織物經(jīng)緯密度，使得終端部分可更容易地穿入縫合錨釘中。 [0039]如上所述，不同的織物經(jīng)緯密度可在縫合線中產(chǎn)生不同的圖案。每個(gè)圖案可由不間斷的串聯(lián)重復(fù)單元形成。例如，如圖1所示，具有第一織物經(jīng)緯密度的第一部分12可具有由重復(fù)單元212形成的第一圖案，并且具有第二織物經(jīng)緯密度的第二部分14可具有由重復(fù)單元214形成的第二圖案。第一部分12和第二部分14的圖案的差異是織物經(jīng)緯密度變化的結(jié)果，然而，除了織物經(jīng)緯密度以外，用于形成縫合線的特定編織物的構(gòu)型以及每條長(zhǎng)絲的直徑和顏色也可造成圖案的變化。
[0040]縫合線10可具有沿縱向軸線L測(cè)量的長(zhǎng)度1，使得其可穿過不同的部件，諸如縫合錨釘。所述縫合線的長(zhǎng)度可根據(jù)多種因素而變化，所述因素包括例如將執(zhí)行的外科手術(shù)的類型和/或在縫合線上的具有不同織物經(jīng)緯密度的部分的數(shù)目。例如，縫合線的長(zhǎng)度可為在約300mm至1000mm的范圍內(nèi)。在一些實(shí)施例中，縫合線可制造為更長(zhǎng)的連續(xù)線圈，其可根據(jù)需要切成所得的單獨(dú)的更小縫合線。可切割縫合線的連續(xù)線圈，使得所得的更小縫合線可具有沿縫合線的特定部分具有期望的織物經(jīng)緯密度。例如，可切割縫合線的連續(xù)線圈，使得所得的更小縫合線的兩個(gè)終端可具有相對(duì)更低的織物經(jīng)緯密度。所述縫合線還可以與縫合線引導(dǎo)件一起使用。在與本文同一天提交的名稱為“Suture Leader”的美國(guó)專利申請(qǐng)13/623，290中討論了縫合線引導(dǎo)件的非限制性例子，該專利申請(qǐng)全文以引用方式并入。
[0041]圖4示出了用于將組織錨定至骨的空心縫合錨釘600的一個(gè)示例性實(shí)施例的剖視圖。如圖所示，縫合錨釘600是呈通常細(xì)長(zhǎng)體的形式，所述細(xì)長(zhǎng)體具有近端600p和遠(yuǎn)端600d，內(nèi)腔622沿縱向軸線LA延伸穿過其。至少一個(gè)骨接合表面特征624可形成于其外表面的至少一部分上，用于接合骨。縫合錨釘600還可包括縫合線容納構(gòu)件626，所述縫合線容納構(gòu)件設(shè)置在內(nèi)腔622內(nèi)并延伸穿過其，所述內(nèi)腔鄰近縫合錨釘600的遠(yuǎn)端600d?？p合線容納構(gòu)件626可適于容納在其周圍的一條或多條縫合線，使得所述一條或多條縫合線可圍繞縫合線容納構(gòu)件626延伸，并且所述一條或多條縫合線的尾端可延伸穿過內(nèi)腔622并延伸到縫合錨釘600的近端600p之外。
[0042]縫合錨釘600的主體可具有多種構(gòu)型、形狀和尺寸。在一個(gè)示例性實(shí)施例中，錨釘600被配置成植入形成于骨中的骨隧道內(nèi)，并且更優(yōu)選地，它具有允許其穿過皮質(zhì)骨的厚度而完全地接合的尺寸和形狀。在示出的實(shí)施例中，所述主體具有通常細(xì)長(zhǎng)的圓柱形狀，其具有鈍圓的或圓形的遠(yuǎn)端600d以有利于錨釘600引入至骨隧道中。主體的近端600p可為無頭的，因?yàn)橹黧w的空心構(gòu)型可允許將驅(qū)動(dòng)器插入內(nèi)腔中以驅(qū)動(dòng)縫合錨釘進(jìn)入骨中。作為另外一種選擇，在一些實(shí)施例中，所述縫合錨釘可具有頭部部分。如上文所述，縫合錨釘600還可包括形成于其上的一個(gè)或多個(gè)骨接合表面特征624并且適于接合骨。盡管可使用不同的表面特征，諸如齒、脊、突起等，但是在一個(gè)示例性實(shí)施例中，主體可包括圍繞其延伸的一個(gè)或多個(gè)螺紋。
[0043]縫合錨釘600的內(nèi)腔622可具有直徑dA，所述直徑dA可根據(jù)將進(jìn)行的手術(shù)的類型以及所使用的縫合線的類型和數(shù)目變化。如在前所討論的，縫合線10的第一部分12的更低織物經(jīng)緯密度可允許纖維重新定位以及使縫合線沿彎曲部更容易地變形。如圖5A所示，更低的織物經(jīng)緯密度和更大的柔性將允許縫合線10的第一部分12的彎曲部容易地插入錨釘600的內(nèi)腔622中。換而言之，第一部分12的彎曲部可更容易地壓縮和/或變形，使得縫合線10的第一部分12可加載到縫合錨釘600中。一旦將縫合線10的第一部分12加載到縫合錨釘600中，則可將其進(jìn)一步牽拉到內(nèi)腔622中，使得縫合線10的附接的第二部分14可跟隨第一部分12進(jìn)入縫合錨釘600中，如圖5B所示。以此方式，可將第二部分14加載到縫合錨釘600中，而無需在第二部分14處彎曲或折疊縫合線10。如下文圖8和圖9所示，當(dāng)縫合線完全穿過內(nèi)腔622時(shí)，所述內(nèi)腔可容納縫合線的四個(gè)腿部。在其它實(shí)施例中，可將內(nèi)腔的直徑設(shè)定成容納多股縫合線或者不同類型或尺寸的縫合線，包括不同的織物經(jīng)緯密度和抗彎剛度。
[0044]如在前指出的，縫合錨釘600還可包括形成于其中的縫合線容納構(gòu)件。縫合線容納構(gòu)件626可具有多種構(gòu)型，但是在一個(gè)示例性實(shí)施例中，它適于容納延伸穿過錨釘600的內(nèi)腔622的一條或多條縫合線，以便將所述一條或多條縫合線聯(lián)接至錨釘。如圖4所示，縫合線容納構(gòu)件626呈柱的形式，橫跨內(nèi)腔622橫向地延伸并且位于縫合錨釘600的相對(duì)內(nèi)側(cè)壁628，630之間?？p合線容納構(gòu)件626相對(duì)于內(nèi)腔622的縱向軸線LA的角取向可以變化，但是在一個(gè)示例性實(shí)施例中，縫合線容納構(gòu)件626與內(nèi)腔622的縱向軸線LA基本上垂直地延伸?？p合線容納構(gòu)件626的位置也可以變化，但是在一個(gè)示例性實(shí)施例中，縫合線容納構(gòu)件626定位在縫合錨釘600的遠(yuǎn)端600d處或附近。在圖4所示的實(shí)施例中，縫合線容納構(gòu)件626正好緊鄰縫合錨釘600的最遠(yuǎn)端600d定位，以便在縫合錨釘600的最遠(yuǎn)端600d中形成縫合線安置槽?？p合線容納構(gòu)件626的這種凹陷構(gòu)型可允許設(shè)置在縫合線容納構(gòu)件626周圍的一條或多條縫合線與縫合錨釘600的遠(yuǎn)端600d齊平或基本齊平地安置，使得所述一條或多條縫合線不會(huì)妨礙縫合錨釘600插入骨中。本領(lǐng)域的技術(shù)人員將會(huì)明白，縫合線容納構(gòu)件可與縫合錨釘整體形成，即，所述縫合錨釘和所述縫合線容納構(gòu)件可被模塑為單個(gè)單元或由單塊材料形成，或者所述縫合線容納構(gòu)件可固定地或可除去地與所述縫合錨釘配合。另外，所述縫合線容納構(gòu)件可具有其它構(gòu)型，諸如可容納穿過其的縫合線的孔眼(未示出)?？p合錨釘和將縫合錨釘部署在骨中的非限制性例子更詳細(xì)地描述于:2006年2月I日提交的名稱為“Cannulated Suture Anchor”的美國(guó)專利申請(qǐng)11/555，545 (現(xiàn)在的美國(guó)專利 8，114，128)、2007 年 9 月 14 曰提交的名稱為 “Dual Thread Cannulated SutureAnchor”的美國(guó)專利申請(qǐng)11/855，670,2003年6月27日提交的名稱為“BioabsorbableSuture Anchor System For Use In Small Joints” 的美國(guó)專利申請(qǐng) 10/615，625 (現(xiàn)在的美國(guó)專利8，133, 257)、與本專利申請(qǐng)同一天提交的名稱為“Ant1-Backup Suture Anchor”的美國(guó)專利申請(qǐng)13/623，258、以及與本專利申請(qǐng)同一天提交的名稱為“Self-CinchingSuture Anchors, Systems, and Methods”的美國(guó)專利申請(qǐng)13/623，449,所述專利申請(qǐng)均據(jù)此全文以引用方式并入。
[0045]上述的裝置可用于執(zhí)行將組織附接于骨的外科手術(shù)，例如前交叉韌帶(ACL)修復(fù)、旋轉(zhuǎn)套修復(fù)等。在一個(gè)示例性實(shí)施例中，包括植入物植入的手術(shù)可為微創(chuàng)性手術(shù)，但是如本領(lǐng)域的技術(shù)人員所理解的，本文中討論的植入物也可應(yīng)用于開放式外科器械中以及應(yīng)用于機(jī)器人輔助的外科手術(shù)中。盡管提及的是縫合線10，但是所示出的裝置是示例性的并且可用各種其它縫合線來執(zhí)行所述方法。
[0046]本領(lǐng)域的技術(shù)人員將會(huì)明白，手術(shù)通常如下開始:使患者為外科手術(shù)作好準(zhǔn)備，并在期望的位置產(chǎn)生一個(gè)或多個(gè)適當(dāng)尺寸的切口。在微創(chuàng)性手術(shù)中，可將一個(gè)或多個(gè)插管定位在切口中，以提供至手術(shù)部位的通路。本領(lǐng)域的技術(shù)人員還將理解，可將一個(gè)或多個(gè)觀察裝置(例如，內(nèi)窺鏡)放置在切口之一中，以允許醫(yī)護(hù)人員從體外觀察手術(shù)部位。
[0047]一旦患者制備好進(jìn)行外科手術(shù)，則可將縫合線10的一段長(zhǎng)度插入患者體內(nèi)，并穿過將通過外科手術(shù)重新附接于骨的組織。當(dāng)使用縫合線和縫合線引導(dǎo)件的組合時(shí)，可使用工具例如針將縫合線引導(dǎo)件的前端直接穿過組織插入。所述引導(dǎo)件可用于將聯(lián)接至其上的縫合線牽拉穿過組織。作為另外一種選擇，可使縫合線穿過組織，然后聯(lián)接于縫合線引導(dǎo)件，例如，通過使縫合線的前端穿入縫合線引導(dǎo)件的尾端的腔中。本領(lǐng)域的技術(shù)人員將會(huì)明白，通過使用任意已知的外科技術(shù)，諸如通過底墊和抓緊環(huán)方法，可使縫合線和/或引導(dǎo)件穿過組織。利用如此定位的縫合線和引導(dǎo)件，可在患者的骨中形成孔、骨孔或骨隧道，在本文中通常被稱為“骨孔”。本領(lǐng)域的技術(shù)人員將會(huì)明白，可預(yù)形成骨孔，諸如通過使用鉆孔機(jī)、錐子、沖孔器械等。作為另外一種選擇，骨孔可在縫合錨釘在骨中前進(jìn)的同時(shí)和在錨釘與其螺紋接合的同時(shí)(諸如通·過使用自鉆或自攻絲驅(qū)動(dòng)器和/或自鉆或自攻絲錨釘)形成。骨孔可完全延伸穿過皮質(zhì)骨，以允許縫合錨釘穿過皮質(zhì)骨的厚度而完全地接合。骨隧道還可延伸至位于皮質(zhì)骨下面的松質(zhì)骨中?？稍趯⒖p合線引導(dǎo)件穿入至或加載到縫合錨釘上之前或之后，將縫合錨釘部署在骨孔中。利用穿過組織的縫合線和/或一個(gè)或多個(gè)引導(dǎo)件，終端可延伸到主體之外?？稍趯㈠^釘植入骨中之前或之后，將縫合線和引導(dǎo)件穿入至錨釘上。
[0048]在縫合線穿過或圍繞組織延伸時(shí)，尾端可延伸到主體之外并且可由使用者操縱。在一個(gè)實(shí)施例中，可在將錨釘定位在患者的身體之外時(shí)，將縫合線穿入至錨釘上?？砂床煌姆绞讲⑶沂褂帽绢I(lǐng)域中已知的多種工具諸如穿線器環(huán)來將縫合線穿過錨釘。例如，如圖6所示，可使縫合線100穿過組織T，所述縫合線包括具有更低織物經(jīng)緯密度的第一部分112和具有更大織物經(jīng)緯密度的第二部分114。第一部分112可包括縫合線100的相對(duì)端部，其包括尾端100a，100b。然后，在將縫合線100穿過錨釘600之前，可將縫合線100穿過位于穿線器環(huán)700的尾端700b上的環(huán)部分742。優(yōu)選地，將第一部分112穿過穿線器環(huán)700，因?yàn)楦偷目椢锝?jīng)緯密度和更低的抗彎剛度可允許它在圍繞穿線器環(huán)700的環(huán)部分742彎曲時(shí)在彎曲部處變形和/或壓縮(如圖7所示)，從而使得第一部分112比第二部分114或標(biāo)準(zhǔn)的高強(qiáng)度縫合線更容易地穿入縫合錨釘600中。當(dāng)使用穿線器環(huán)700或其它穿線工具時(shí)，穿線器環(huán)700可任選地預(yù)設(shè)置在錨釘600的腔/空心部分622內(nèi)，如圖6所示。穿線器環(huán)700可纏繞縫合線容納構(gòu)件626，并且穿線器環(huán)700的前端700a可從它進(jìn)入縫合錨釘600的相同開口離開，使得穿線器環(huán)700的前端700a和尾端700b從縫合錨釘600的近端延伸，如圖6所示。
[0049]可利用力F朝近側(cè)牽拉穿線器環(huán)700的前端700a，使得尾端700b被朝遠(yuǎn)側(cè)牽拉到縫合錨釘600中，其中，縫合線100的第一部分112圍繞環(huán)部分742折疊，如圖7所示。在穿線器700的前端700a被進(jìn)一步朝近側(cè)牽拉時(shí),尾端700b圍繞縫合線容納構(gòu)件626被牽拉，并且因此附接的縫合線100圍繞縫合線容納構(gòu)件626被牽拉，然后二者穿過縫合錨釘600被朝近側(cè)牽拉。由牽拉穿線器環(huán)在縫合線上產(chǎn)生的軸向力可使得縫合線的第一部分的直徑收縮和/或變形，使得其適形于錨釘?shù)那坏倪吔?。可朝近?cè)進(jìn)一步牽拉穿線器環(huán)742，使得尾端700b離開縫合錨釘600的近端，從而用它牽拉縫合線的尾端100a，IOOb和第一部分112，如圖8所示?？蔂坷p合線100的第一部分112，使得縫合線100的第二部分114部分地穿過縫合錨釘600，如圖8所示，或者作為另外一種選擇，可牽拉所述第一部分，使得第二部分根本未穿過縫合錨釘，或完全地穿過縫合錨釘。在其它實(shí)施例中，穿線器可穿過縫合錨釘?shù)倪h(yuǎn)端，從而在其后牽拉所述縫合線。在這些實(shí)施例中，縫合線可保持從錨釘?shù)倪h(yuǎn)端延伸，或者它可沿從遠(yuǎn)端至近端的方向往回穿過錨釘?？p合線的第一部分112可具有這樣的長(zhǎng)度:使得它可基本上延伸穿過錨釘600的內(nèi)腔622 (如圖所示)，或在其它實(shí)施例中，第一部分可部分地延伸穿過腔622。圖9A顯示了縫合線100完全地穿過其之后的縫合錨釘600的頂視圖的橫截面。圖9B顯示了在縫合線100完全穿過其使得第一部分112的橫截面形狀發(fā)生變形后，縫合錨釘600的頂視圖的替代性橫截面。盡管圖9A和圖9B顯示了完全地穿過縫合錨釘使得第一部分112和第二部分114中的每一者部分地穿過縫合錨釘600的縫合線100，所述縫合線可或者完全地穿過錨釘，使得第一部分112完全地穿過縫合錨釘，或第二部分114完全地穿過縫合錨釘。
[0050]在縫合線100穿過縫合錨釘600時(shí)，可使用多種技術(shù)將縫合錨釘600部署在骨中。例如，可將縫合錨釘600定位在驅(qū)動(dòng)器(未示出)的遠(yuǎn)端上，并可旋轉(zhuǎn)驅(qū)動(dòng)器以迫使縫合錨釘600穿過骨，諸如通過在前描述的骨隧道。在將縫合錨釘600驅(qū)動(dòng)至骨中之前、過程中或之后，可拉緊縫合線100，以將組織拉向縫合錨釘600。當(dāng)縫合錨釘600被完全安置在骨中時(shí)，它可至少延伸穿過皮質(zhì)骨或延伸穿過皮質(zhì)骨和松質(zhì)骨。在拉緊縫合線100以將組織拉向骨之后，可將縫合線100的尾端100a，IOOb打結(jié)或換句話講固定，以保持組織和骨之間的接觸。本領(lǐng)域的技術(shù)人員將會(huì)明白，可使用多種方法來固定縫合線，例如，單個(gè)結(jié)或多個(gè)結(jié)、自打結(jié)縫合線或打結(jié)元件。例如，可將縫合線100的尾端100a，IOOb 一起打結(jié)，使得附接于縫合線100的組織T可牢固地錨定至縫合錨釘600，從而錨定至骨。
[0051]如在前指出的，本文所公開的縫合錨釘可被配置成與一條或多條縫合線一起使用。與縫合錨釘一起使用的縫合線的具體量可取決于所述縫合錨釘?shù)某叽?，具體地取決于所述縫合錨釘?shù)膬?nèi)腔的直徑。
[0052]上述裝置的任意組合可提供在外科套件中。例如，所述套件可包括如上所述的具有不同織物經(jīng)緯密度的一條或多條縫合線。取決于將進(jìn)行的手術(shù)的類型和所包括的縫合線的類型，所述套件可包括具有不同形狀和尺寸的一個(gè)或多個(gè)縫合錨釘。作為另外一種選擇，所述套件可包括具有類似形狀和/或尺寸的縫合錨釘，每個(gè)均包含具有不同直徑的內(nèi)部插管。所述套件還可包括穿線器插片或任意其它穿線工具。
[0053]本領(lǐng)域的技術(shù)人員基于上述的實(shí)施例會(huì)認(rèn)識(shí)到本發(fā)明的其它特征和優(yōu)點(diǎn)。因此，本發(fā)明不受已經(jīng)具體顯示和描述的內(nèi)容限制，除了在所附權(quán)利要求書中指出之外。本文引述的所有專利公開和參考文獻(xiàn)均明確`地以引用方式全文并入本文中。
【權(quán)利要求】
1.一種縫合線，包括: 生物相容性細(xì)長(zhǎng)纖維編織物，其具有第一長(zhǎng)度和第二長(zhǎng)度，所述第一長(zhǎng)度具有第一織物經(jīng)緯密度，所述第二長(zhǎng)度具有大于所述第一織物經(jīng)緯密度的第二織物經(jīng)緯密度，其中，所述第一長(zhǎng)度限定第一圖案，并且所述第二長(zhǎng)度限定不同于所述第一圖案的第二圖案，并且其中，所述第一長(zhǎng)度的橫截面被配置成當(dāng)向其施加力時(shí)發(fā)生變形。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的縫合線，其特征在于，所述第一長(zhǎng)度具有大于或等于所述第二長(zhǎng)度的外徑的靜止外徑，并且所述第一長(zhǎng)度被配置成當(dāng)向其施加力時(shí)直徑收縮。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的縫合線，其特征在于，所述第一長(zhǎng)度的收縮外徑小于所述第二長(zhǎng)度的外徑。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的縫合線，其特征在于，所述第二長(zhǎng)度具有大于所述第一長(zhǎng)度的抗彎剛度的抗彎剛度。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的縫合線，其特征在于，所述細(xì)長(zhǎng)編織物包括至少部分地延伸穿過其的中空腔。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的縫合線，其特征在于，所述第一圖案和第二圖案均包括不間斷的串聯(lián)重復(fù)單元。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的縫合線，其特征在于，所述第一圖案上的重復(fù)單元具有大于所述第二圖案上的重復(fù)單元的長(zhǎng)度的長(zhǎng)度。
8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的縫合線，其特征在于，所述纖維編織物包括具有第一顏色的至少一條股線和具有第二顏色的至少一條附加股線。
9.根據(jù)權(quán)利要求1所述的縫合線，其特征在于，所述第一長(zhǎng)度包括所述縫合線的終端部分。
10.根據(jù)權(quán)利要求1所述的`縫合線，其特征在于，所述第二長(zhǎng)度的織物經(jīng)緯密度為約60緯紗每英寸。
11.一種外科套件，包括: 生物相容性細(xì)長(zhǎng)纖維編織物，其具有第一長(zhǎng)度和第二長(zhǎng)度，所述第一長(zhǎng)度具有第一織物經(jīng)緯密度，所述第二長(zhǎng)度具有大于所述第一織物經(jīng)緯密度的第二織物經(jīng)緯密度，其中，所述第一長(zhǎng)度的橫截面被配置成當(dāng)向其施加力時(shí)發(fā)生變形；和 空心錨釘，所述空心錨釘具有被配置成容納所述纖維編織物的內(nèi)腔。
12.根據(jù)權(quán)利要求11所述的外科套件，其特征在于，所述內(nèi)腔被配置成容納所述纖維編織物的第一長(zhǎng)度的對(duì)折部分。
13.根據(jù)權(quán)利要求11所述的外科套件，其特征在于，還包括穿線器插片，所述穿線器插片被配置成將所述纖維編織物牽拉到所述空心錨釘?shù)膬?nèi)腔中。
14.根據(jù)權(quán)利要求11所述的外科套件，其特征在于，還包括至少一種附加的生物相容性細(xì)長(zhǎng)纖維編織物。
15.一種用于將縫合線穿入縫合錨釘中的方法，包括: 將縫合線的第一部分穿入空心錨釘中，使得所述縫合線的第一部分在自身上對(duì)折，并且使得所述縫合線的第二部分從所述空心錨釘延伸，所述縫合線的第一部分具有小于所述縫合線的第二部分的織物經(jīng)緯密度的織物經(jīng)緯密度。
16.根據(jù)權(quán)利要求15所述的方法，其特征在于，所述縫合線的第一部分限定沿其延伸的第一圖案，并且所述縫合線的第二部分限定沿其延伸的第二圖案，所述第二圖案不同于所述第一圖案，使得第一圖案指示所述縫合線的將作為雙股線穿入所述空心錨釘中的部分。
17.根據(jù)權(quán)利要求15所述的方法，其特征在于，還包括:利用穿線器插片將所述縫合線的第一部分牽拉到所述空心錨釘中。
18.根據(jù)權(quán)利要求15所述的方法，其特征在于，所述縫合線的第一部分具有靜止的外橫截面，所述方法還包括:牽拉所述縫合線的第一部分穿過所述空心錨釘，使得所述縫合線的第一部分的橫截面發(fā)生變形。
19.根據(jù)權(quán)利要求15所述的方法，其特征在于，所述縫合線纏繞縫合線容納構(gòu)件，所述縫合線容納構(gòu)件橫跨所述縫合錨釘?shù)膬?nèi)腔延伸，使得所述縫合線聯(lián)接于所述縫合錨釘。
20.根據(jù)權(quán)利要求15所述的方法，其特征在于，所述第一部分包括所述縫合線的第一腿部和第二腿部，并且其中，所述縫合線包括在所述第一腿部和第二腿部之間的中間部分。
21.根據(jù)權(quán)利要求15所述的方法，其特征在于，還包括:將所述縫合錨釘植入骨中并且固定所述縫合線的終端，使`得附接于所述縫合線的組織牢固地錨定至所述骨。
【文檔編號(hào)】A61B17/04GK103654891SQ201310429643
【公開日】2014年3月26日 申請(qǐng)日期:2013年9月18日 優(yōu)先權(quán)日:2012年9月20日
【發(fā)明者】M.Z.森甘, G.麥阿里斯特, G.R.懷塔克, D.B.斯潘西納 申請(qǐng)人:德普伊米特克有限責(zé)任公司