一種使用更加方便、復(fù)位效果更好的鎖骨復(fù)位器的制造方法
【專利摘要】一種使用更加方便、復(fù)位效果更好的鎖骨復(fù)位器，屬于骨科醫(yī)療器械【技術(shù)領(lǐng)域】，用于鎖骨骨折和肩鎖關(guān)節(jié)脫位的穩(wěn)定復(fù)位。其技術(shù)方案是：它包括復(fù)位托盤、頂起機(jī)構(gòu)、肩骨壓板，復(fù)位托盤為扁平型盒體，與人體背部面積相匹配，復(fù)位托盤上部中間有凹槽，頂起機(jī)構(gòu)安裝在凹槽內(nèi)，在頂起機(jī)構(gòu)的上方放置有托板，兩組肩骨壓板分別位于復(fù)位托盤上部兩側(cè)，兩組肩骨壓板的前端與人體兩側(cè)的上肢近端相對。本發(fā)明設(shè)計(jì)巧妙、結(jié)構(gòu)簡單、使用非常方便，頂板上升的高度可調(diào)，肩骨壓板可多個(gè)方向調(diào)整，斯氏針拉緊桿可以進(jìn)行牽拉移位，這些結(jié)構(gòu)都可以更加有效地對鎖骨骨折和肩鎖關(guān)節(jié)脫位實(shí)施穩(wěn)定復(fù)位，減輕了患者的痛苦和手術(shù)的難度，取得了良好效果，非常值得推廣應(yīng)用。
【專利說明】—種使用更加方便、復(fù)位效果更好的鎖骨復(fù)位器
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及一種治療鎖骨骨折和肩鎖關(guān)節(jié)脫位中使用的復(fù)位穩(wěn)定裝置，屬于骨科醫(yī)療器械【技術(shù)領(lǐng)域】。
【背景技術(shù)】
[0002]在骨科醫(yī)療手術(shù)中，鎖骨骨折和肩鎖關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位和固定是需要掌握的一種操作。鎖骨骨折多數(shù)由摔傷等直接暴力所致，占全身骨折的2.6%~5%，占肩胛帶損傷的44%。鎖骨骨折多發(fā)生于鎖骨的中1/3段，占鎖骨骨折患者的69%~82%，鎖骨骨折兩斷端往往有不同程度的向上、向前方或后方的移位。肩鎖關(guān)節(jié)脫位占肩部所有脫位的12%。鎖骨在肩鎖關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)中起著重要的作用，臨床中的肩鎖關(guān)節(jié)脫位通常由肩峰直接受力所致，也可通過間接損傷引起，如跌倒時(shí)手或肘撐地外力沿肱骨向上傳遞損傷肩鎖關(guān)節(jié)。鎖骨相對于肩峰往往有不同程度的向上或向前方移位，可造成附近韌帶不同程度的損傷，致使肩關(guān)節(jié)功能障礙。治療鎖骨骨折的內(nèi)固定方法包括斯氏針固定、接骨板固定以及記憶合金鎖骨環(huán)抱器固定等。肩鎖關(guān)節(jié)脫位的手術(shù)方法很多，例如斯氏針張力帶固定、鉤鋼板固定、鋼絲固定等。無論使用何 種內(nèi)固定物，鎖骨骨折或肩鎖關(guān)節(jié)脫位固定的重要前提是術(shù)中良好的復(fù)位并有效維持直至固定。鎖骨骨折后形成交錯(cuò)對插，胸部下塌，傳統(tǒng)的復(fù)位方法為用膝蓋頂住后背，用雙手搬住肩頭，用力向后搬動(dòng)雙肩，將交錯(cuò)部位拉開，再將骨折部位對齊。此種方法費(fèi)時(shí)費(fèi)力，骨折部位很難準(zhǔn)確復(fù)位，且一人無法完成全部手術(shù)。中國專利號201210005268.5公開了一種鎖骨骨折和肩鎖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位穩(wěn)定裝置，這種裝置采用可以頂起的床板將患者背部向上托頂，兩側(cè)用緊固帶固定，有效地解決了鎖骨和肩關(guān)節(jié)損傷的復(fù)位問題，但是這種裝置頂起裝置和緊固帶的結(jié)構(gòu)比較簡單，調(diào)節(jié)不夠方便，復(fù)位效果還不能令人滿意，還有改進(jìn)的空間。為此，醫(yī)務(wù)人員和患者都希望開發(fā)和研制新的手術(shù)器械和方法，以便能夠方便、快速地進(jìn)行鎖骨骨折復(fù)位和肩鎖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位，達(dá)到更好的手術(shù)效果，減少患者的痛苦和減輕經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0003]本發(fā)明所要解決的技術(shù)問題是提供一種使用更加方便、復(fù)位效果更好的鎖骨復(fù)位器，這種鎖骨復(fù)位器能夠?qū)︽i骨骨折和肩鎖關(guān)節(jié)脫位進(jìn)行快速復(fù)位，并且使用更加方便，能有效維持復(fù)位，直至內(nèi)固定完成。
[0004]解決上述技術(shù)問題的技術(shù)方案是:
一種使用更加方便、復(fù)位效果更好的鎖骨復(fù)位器，它的構(gòu)成中包括復(fù)位托盤、頂起機(jī)構(gòu)、肩骨壓板，復(fù)位托盤為扁平型盒體，復(fù)位托盤的上平面與人體背部面積相匹配，復(fù)位托盤上部中間有凹槽，頂起機(jī)構(gòu)安裝在凹槽內(nèi)，在頂起機(jī)構(gòu)的上方放置有托板，托板的板面覆蓋住凹槽，肩骨壓板為兩組，兩組肩骨壓板分別位于復(fù)位托盤上部兩側(cè)，兩組肩骨壓板的前端分別與人體兩側(cè)的上肢近端相對。
[0005]上述使用更加方便、復(fù)位效果更好的鎖骨復(fù)位器，所述復(fù)位托盤的上部有頭托，頭托為圓形，中間凹陷，凹陷部位與人體頭部后枕部相匹配，復(fù)位托盤的上平面自上而下傾斜，復(fù)位托盤的頭托和上平面表面覆蓋一層可以拆卸的超柔軟高分子凝膠墊。
[0006]上述使用更加方便、復(fù)位效果更好的鎖骨復(fù)位器，所述頂起機(jī)構(gòu)由頂起絲杠、頂板、托板組成，頂起絲杠的兩端安裝在復(fù)位托盤盒體兩側(cè)，一端有搖把，頂起絲杠的橫向穿過凹槽中間，頂板為彎折板面，頂板彎折向下的兩端有螺孔，螺孔分別與頂起絲杠的中點(diǎn)兩側(cè)相嚙合，頂起絲杠中點(diǎn)兩側(cè)的螺旋絲扣旋向相反。
[0007]上述使用更加方便、復(fù)位效果更好的鎖骨復(fù)位器，所述頂板的彎折板面為整體板面，或?yàn)檫B接板面，連接板面的中間有轉(zhuǎn)軸，轉(zhuǎn)軸沿著復(fù)位托盤縱軸的方向，轉(zhuǎn)軸兩側(cè)分別連接側(cè)板，側(cè)板的下部有螺孔，螺孔與頂起絲杠相嚙合，托板連接在頂板的上方，托板中間軸線與頂板的中間轉(zhuǎn)軸相對。[0008]上述使用更加方便、復(fù)位效果更好的鎖骨復(fù)位器，所述的肩骨壓板由前壓板、橫拉桿、直滑桿、直套筒組成，前壓板為弧形板，前壓板連接在橫拉桿的前端，直滑桿的上端有滑套，橫拉桿穿在滑套中，滑套側(cè)面有頂絲頂在橫拉桿的側(cè)面，直滑桿的下部套裝在直套筒中，直滑桿的下部與直套筒為滑動(dòng)配合，直套筒與直滑桿之間有鎖緊裝置，直套筒的下端連接固定在復(fù)位托盤的上部兩側(cè)。
[0009]上述使用更加方便、復(fù)位效果更好的鎖骨復(fù)位器，所述直套筒與直滑桿之間的鎖緊裝置為頂緊螺栓或棘爪，頂緊螺栓旋在直套筒筒壁的螺孔中，頂緊螺栓后部有轉(zhuǎn)動(dòng)把手，或者在直滑桿的側(cè)壁上有多道環(huán)形卡槽，直套筒的筒壁上有棘爪與直滑桿側(cè)壁上的卡槽相匹配，在直滑桿的底部有頂起彈簧。
[0010]上述使用更加方便、復(fù)位效果更好的鎖骨復(fù)位器，所述橫拉桿的外側(cè)還有斯氏針拉緊桿，斯氏針拉緊桿包括斯氏針拉環(huán)、拉緊桿、套管，斯氏針拉環(huán)安裝在拉緊桿的前端，斯氏針拉環(huán)與拉緊桿為可轉(zhuǎn)動(dòng)連接，拉緊桿上有螺紋，套管內(nèi)壁有螺紋與拉緊桿螺紋相匹配，拉緊桿套裝在套管內(nèi)，拉緊桿的后端有旋轉(zhuǎn)把手，套管一側(cè)有連接片，連接片通過螺栓固定在肩骨壓板的直滑桿上端的滑套上。
[0011]本發(fā)明的有益之處在于:
本發(fā)明的可調(diào)節(jié)的鎖骨復(fù)位器，可使患者仰臥于復(fù)位托板之上，搖動(dòng)頂起絲杠，復(fù)位托板中間凹槽內(nèi)的頂板向上拱起，托板頂在患者背部，使患者軀干上升，同時(shí)兩側(cè)的肩骨壓板壓在移位的鎖骨骨折部分或脫位的肩鎖關(guān)節(jié)上，使軀干與外側(cè)肩部處于不同平面上，將錯(cuò)位的鎖骨或脫位的肩鎖關(guān)節(jié)復(fù)位，并使這種復(fù)位狀態(tài)穩(wěn)定保持，直至內(nèi)固定完成。本發(fā)明設(shè)計(jì)巧妙、結(jié)構(gòu)簡單、使用非常方便，頂板上升的高度可以由頂起絲杠控制，肩骨壓板可以上、下、左、右、前、后多個(gè)方向調(diào)整，斯氏針拉緊桿可以進(jìn)行輔助移位，這些結(jié)構(gòu)都可以更加有效地對鎖骨骨折和肩鎖關(guān)節(jié)脫位實(shí)施穩(wěn)定復(fù)位，減輕了患者的痛苦和手術(shù)的難度，取得了意想不到的良好效果，受到醫(yī)務(wù)人員和患者的歡迎，非常值得推廣應(yīng)用。
【專利附圖】

【附圖說明】
[0012]圖1是本發(fā)明的結(jié)構(gòu)示意圖；
圖2是圖1的頂起機(jī)構(gòu)平放狀態(tài)示意圖；
圖3是圖1的頂起機(jī)構(gòu)頂起狀態(tài)示意圖；
圖4是本發(fā)明的頂起機(jī)構(gòu)的局部結(jié)構(gòu)示意圖；圖5是圖4的頂起狀態(tài)不意圖； 圖6是本發(fā)明的肩骨壓板的結(jié)構(gòu)示意圖；
圖7是圖6的側(cè)視圖；
圖8是圖6的俯視圖。
[0013]圖中標(biāo)記如下:復(fù)位托盤1、頭托2、凹槽3、頂起絲杠4、搖把5、頂板6、轉(zhuǎn)軸7、托板8、肩骨壓板9、前壓板10、橫拉桿11、直滑桿12、直套筒13、滑套14、頂絲15、鎖緊裝置16、棘爪17、斯氏針18、斯氏針拉環(huán)19、拉緊桿20、套管21、連接片22、旋轉(zhuǎn)把手23、高分子凝膠墊24。
【具體實(shí)施方式】
[0014]本發(fā)明包括復(fù)位托盤1、頂起機(jī)構(gòu)、肩骨壓板9和斯氏針拉緊桿18。
[0015]圖中顯示，復(fù)位托盤I為扁平型盒體，復(fù)位托盤I的上平面與人體背部面積相匹配，復(fù)位托盤I的上平面自上而下傾斜，復(fù)位托盤I上部中間有凹槽3，凹槽3內(nèi)有頂起機(jī)構(gòu)。復(fù)位托盤I的上部有頭托2，頭托2為圓形，中間凹陷，凹陷部位與人體頭部后枕部相匹配。復(fù)位托盤I的頭托2和上平面表面覆蓋一層可以拆卸的超柔軟高分子凝膠墊24，可以防對病人產(chǎn)生壓傷。
[0016]圖中顯示，頂起機(jī)構(gòu)的頂起絲杠4的兩端安裝在復(fù)位托盤I盒體兩側(cè)，一端有搖把
5。頂起絲杠4和搖把5可以為圖中所示與復(fù)位托盤I上緣平行的直桿連接，也可以為與托盤I上緣呈一定角度的直桿連接；也可以為彎曲弧桿，這樣可以置于現(xiàn)在位置的下方，為直套筒13與直滑桿12的底座提供更大的空間，并且避免金屬材質(zhì)的頂起絲杠4透視時(shí)對鎖骨造成遮擋。頂起絲杠4的橫向穿過復(fù)位托盤I的凹槽3中間，頂板6為彎折板面，頂板6彎折向下的兩端有螺孔，螺孔分別與頂起絲杠4的中點(diǎn)兩側(cè)相嚙合，頂起絲杠4中點(diǎn)兩側(cè)的螺旋絲扣旋向相反，轉(zhuǎn)動(dòng)頂起絲杠4時(shí)，頂板6的兩側(cè)螺孔沿著頂起絲杠4的絲扣向兩側(cè)或中間同步移動(dòng)，使頂板6放平或拱起。托板8放置在頂板6上方，托板8的板面覆蓋住凹槽3，托板8與患者人體背部相接觸。托板8在撐起的過程中逐漸彎曲呈弧形，中間高兩側(cè)低，與身體背部更好地貼合。
[0017]圖中顯示，頂板6的彎折板面可以是整體板面，或者是分體的連接板面，連接板面的中間有轉(zhuǎn)軸7，轉(zhuǎn)軸7沿著復(fù)位托盤I縱軸的方向，轉(zhuǎn)軸7兩側(cè)分別連接側(cè)板，側(cè)板的下部有螺孔，螺孔與頂起絲杠4相嚙合。
[0018]圖中顯示，肩骨壓板9由前壓板10、橫拉桿11、直滑桿12、直套筒13組成。前壓板10為弧形板，前壓板10的弧形面向下壓在患者肩部上。前壓板10連接在橫拉桿11的前端，直滑桿12的上端有滑套14，橫拉桿11穿在滑套14中，滑套14側(cè)面有頂絲15頂在橫拉桿11的側(cè)面，直滑桿12的下部套裝在直套筒13中，直滑桿12可以在直套筒13中上下滑動(dòng)和轉(zhuǎn)動(dòng)，直套筒13與直滑桿12之間有鎖緊裝置16，直套筒13的下端連接固定在復(fù)位托盤I的上部兩側(cè)。
[0019]橫拉桿11、直滑桿12均為圓柱體，滑套14、直套筒13均為圓筒體，橫拉桿11和直滑桿12可以分別在滑套14、直套筒13轉(zhuǎn)動(dòng)，以便在操作中調(diào)節(jié)方向。
[0020]圖中顯示，直套筒13與直滑桿12之間的鎖緊裝置16為頂緊螺栓或棘爪17，頂緊螺栓旋在直套筒13筒壁的螺孔中，頂緊螺栓后部有轉(zhuǎn)動(dòng)把手，或者在直滑桿12的側(cè)壁上有多道環(huán)形卡槽，直套筒13的筒壁上有棘爪17與直滑桿12側(cè)壁上的卡槽相匹配，在直滑桿12的底部有頂起彈簧。直套筒13與直滑桿12的底座可在復(fù)位托盤I的邊緣上滑動(dòng)，到合適的位置，通過鎖緊裝置固定在復(fù)位托盤I上。
[0021]圖中顯示，本發(fā)明還有斯氏針拉緊桿，斯氏針拉緊桿包括斯氏針拉環(huán)19、拉緊桿20、套管21、連接片22，斯氏針拉環(huán)19安裝在拉緊桿20的前端，斯氏針拉環(huán)19與拉緊桿20為可轉(zhuǎn)動(dòng)連接。拉緊桿20上有螺紋，套管21內(nèi)壁有螺紋與拉緊桿20螺紋相匹配，拉緊桿20套裝在套管21內(nèi)，拉緊桿20的后端有旋轉(zhuǎn)把手23，套管21 —側(cè)有連接片22，連接片22通過螺栓固定在肩骨壓板9的直滑桿12上端的滑套14上。松開螺栓，連接片22可以在肩部壓板9的直滑桿12上環(huán)轉(zhuǎn)，從而調(diào)節(jié)斯氏針拉環(huán)19至合適的位置。使用時(shí)，將斯氏針18前端固定在骨體上，斯氏針18套在斯氏針拉環(huán)19中，轉(zhuǎn)動(dòng)拉緊桿20，拉緊桿20沿著套管21的內(nèi)螺紋前進(jìn)或后退，使斯氏針18對骨體進(jìn)行移位牽拉，通過牽拉輔助復(fù)位鎖骨骨折或肩鎖關(guān)節(jié)脫位。拉緊桿20和套管21可以置于圖6所示直滑桿12的頂部，也可位于直滑桿12的中部或者直套筒13上。
[0022]本發(fā)明可以進(jìn)行鎖骨交錯(cuò)部位拉開對齊的操作，使用時(shí)，可使患者仰臥于復(fù)位托盤I上，視患者鎖骨移位情況或肩鎖關(guān)節(jié)脫位情況，將頂板6向上頂起，同時(shí)兩側(cè)的肩骨壓板9下壓在移位的鎖骨骨折部分或脫位的肩鎖關(guān)節(jié)上，使軀干與外側(cè)肩部處于不同平面上，拉開后可以進(jìn)行X光檢查和開放性傷口切開及鋼板固定等手術(shù)，將錯(cuò)位的鎖骨或脫位的肩鎖關(guān)節(jié)復(fù)位，并使這種復(fù)位狀態(tài)穩(wěn)定保持，直至內(nèi)固定完成。在手術(shù)過程中，肩骨壓板9升至最高位時(shí)，可360°水平旋 轉(zhuǎn)，以方便傷者躺下，肩骨壓板9轉(zhuǎn)至傷者肩部時(shí)上下可調(diào)，壓至適合位置由棘爪17鎖緊，肩骨壓板9可水平伸縮，以適合不同體型病人使用。手術(shù)完成后可按動(dòng)棘爪17，肩骨壓板9可以在彈簧壓力下自動(dòng)彈起。
【權(quán)利要求】
1.一種使用更加方便、復(fù)位效果更好的鎖骨復(fù)位器，其特征在于:它的構(gòu)成中包括復(fù)位托盤(I)、頂起機(jī)構(gòu)、肩骨壓板(9)，復(fù)位托盤(I)為扁平型盒體，復(fù)位托盤(I)的上平面與人體背部面積相匹配，復(fù)位托盤(I)上部中間有凹槽(3)，頂起機(jī)構(gòu)安裝在凹槽(3)內(nèi)，在頂起機(jī)構(gòu)的上方放置有托板(8),托板(8)的板面覆蓋住凹槽(3),肩骨壓板(9)為兩組,兩組肩骨壓板(9)分別位于復(fù)位托盤(I)上部兩側(cè)，兩組肩骨壓板(9)的前端分別與人體兩側(cè)的上肢近端相對。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的使用更加方便、復(fù)位效果更好的鎖骨復(fù)位器，其特征在于:所述復(fù)位托盤(I)的上部有頭托(2)，頭托(2)為圓形，中間凹陷，凹陷部位與人體頭部后枕部相匹配，復(fù)位托盤(I)的上平面自上而下傾斜，復(fù)位托盤(I)的頭托(2)和上平面表面覆蓋一層可以拆卸的超柔軟高分子凝膠墊(24 )。
3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的使用更加方便、復(fù)位效果更好的鎖骨復(fù)位器，其特征在于:所述頂起機(jī)構(gòu)由頂起絲杠(4)、頂板(6)、托板(8)組成，頂起絲杠(4)的兩端安裝在復(fù)位托盤(I)盒體兩側(cè)，一端有搖把(5)，頂起絲杠(4)的橫向穿過凹槽(3)中間，頂板(6)為彎折板面，頂板(6)彎折向下的兩端有螺孔，螺孔分別與頂起絲杠(4)的中點(diǎn)兩側(cè)相嚙合，頂起絲杠(4)中點(diǎn)兩側(cè)的螺旋絲扣旋向相反。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的使用更加方便、復(fù)位效果更好的鎖骨復(fù)位器，其特征在于:所述頂板(6)的彎折板面為整體板面，或?yàn)檫B接板面，連接板面的中間有轉(zhuǎn)軸(7)，轉(zhuǎn)軸(7)沿著復(fù)位托盤(I)縱軸的方向，轉(zhuǎn)軸(7)兩側(cè)分別連接側(cè)板，側(cè)板的下部有螺孔，螺孔與頂起絲杠(4)相嚙合，托板(8)連接在在頂板(6)的上方，托板(8)中間軸線與頂板(6)的中間轉(zhuǎn)軸(7)相對。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的使用更加方便、復(fù)位效果更好的鎖骨復(fù)位器，其特征在于:所述的肩骨壓板(9)由前壓板(10)、橫拉桿(11)、直滑桿(12)、直套筒(13)組成，前壓板(10)為弧形板，前壓板(10)連接 在橫拉桿(11)的前端，直滑桿(12)的上端有滑套(14)，橫拉桿(11)穿在滑套(14)中，滑套(14)側(cè)面有頂絲(15)頂在橫拉桿(11)的側(cè)面，直滑桿(12)的下部套裝在直套筒(13)中，直滑桿(12)的下部與直套筒(13)為滑動(dòng)配合，直套筒(13)與直滑桿(12)之間有鎖緊裝置(16)，直套筒(13)的下端連接固定在復(fù)位托盤(I)的上部兩側(cè)。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的使用更加方便、復(fù)位效果更好的鎖骨復(fù)位器，其特征在于:所述直套筒(13)與直滑桿(12)之間的鎖緊裝置(16)為頂緊螺栓或棘爪(17)，頂緊螺栓旋在直套筒(13)筒壁的螺孔中，頂緊螺栓后部有轉(zhuǎn)動(dòng)把手，或者在直滑桿(12)的圓周側(cè)壁上有多道環(huán)形卡槽，直套筒(13)的筒壁上有棘爪(17)與直滑桿(12)側(cè)壁上的卡槽相匹配，在直滑桿(12)的底部有頂起彈簧。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的使用更加方便、復(fù)位效果更好的鎖骨復(fù)位器，其特征在于:所述橫拉桿(11)的外側(cè)還有斯氏針拉緊桿，斯氏針拉緊桿包括斯氏針拉環(huán)(19)、拉緊桿(20)、套管(21)，斯氏針拉環(huán)(19)安裝在拉緊桿(20)的前端，斯氏針拉環(huán)(19)與拉緊桿(20)為可轉(zhuǎn)動(dòng)連接，拉緊桿(20)上有螺紋，套管(21)內(nèi)壁有螺紋與拉緊桿(20)螺紋相匹配，拉緊桿(20 )套裝在套管(21)內(nèi)，拉緊桿(20 )的后端有旋轉(zhuǎn)把手(23 )，套管(21) —側(cè)有連接片(22)，連接片(22)用螺栓連接或焊接在肩骨壓板(9)的直滑桿(12)上端的滑套(14)上。
【文檔編號】A61B17/56GK103519873SQ201310490035
【公開日】2014年1月22日 申請日期:2013年10月18日 優(yōu)先權(quán)日:2013年10月18日
【發(fā)明者】張英澤, 張奇, 陳偉, 侯志勇 申請人:張英澤