專利名稱：可測呼氣末二氧化碳的引導(dǎo)型氣管插管光索的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實用新型涉及醫(yī)用器械領(lǐng)域，是一種能有效輔助氣管插管的光索。其特點是既保留了普通型光索引導(dǎo)氣管插管的功能，又實現(xiàn)了在光索引導(dǎo)氣管插管的同時進行呼氣末二氧化碳的監(jiān)測，以提高氣管插管成功率。
背景技術(shù)：
圍術(shù)期氣道的管理是麻醉管理的重要內(nèi)容，麻醉醫(yī)生對氣道的掌控常與患者的生命息息相關(guān)。然而，在臨床麻醉工作中，麻醉醫(yī)生常常會遇到各種各樣困難氣道的挑戰(zhàn)。有報道顯示，困難氣道的發(fā)生率可高達到1% 4%，麻醉死亡病例中約30%是因嚴重的困難氣道處理失敗造成，其中多是氣管插管困難所致。光索是處理困難氣道的有效工具，對頸椎病、張口受限和牙齒松動等患者常選用光索引導(dǎo)氣管插管，對評估有通氣困難的患者常選用清醒氣管插管。目前，清醒氣管插管有盲探氣管插管和纖維支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管兩種，其中纖維支氣管鏡屬于高檔貴重儀器，不易在廣大基層醫(yī)院普及，而且其操作技術(shù)也要求較高，需要專門訓(xùn)練；而盲探法主要靠個人經(jīng)驗，缺乏客觀依據(jù)，因而插管時間較長，成功率較低。本實用新型可測呼氣末二氧化碳的引導(dǎo)型氣管插管光索是在普通光索的基礎(chǔ)上進行改進，增加了監(jiān)測呼氣末二氧化碳的功能，不僅保留了光索引導(dǎo)氣管插管的功能，而且還可在光索引導(dǎo)氣管插管的同時進行呼氣末二氧化碳的監(jiān)測。這對保留呼吸或清醒盲探氣管插管的患者，可利用該新型光索在氣管插管的同時對呼氣末二氧化碳進行監(jiān)測，實現(xiàn)“探而不盲”氣管插管的新方法，從而提高氣管插管的成功率。
發(fā)明內(nèi)容可測呼氣末二氧化碳的引導(dǎo)型氣管插管光索主要包括:電源盒1，與電源盒I連接的中空金屬導(dǎo)管2，中空金屬導(dǎo)管2的前端裝有燈泡3，中空金屬導(dǎo)管2的前端有輻射型開口 4，在電源盒I和中空金屬導(dǎo)管2的連接處設(shè)有標準開口 5，標準開口 5通過中空金屬導(dǎo)管2與輻射型開口 4相通。呼氣末二氧化碳是判斷氣管導(dǎo)管是否位于氣管內(nèi)的金標準，可測呼氣末二氧化碳的引導(dǎo)型氣管插管光索便是為實現(xiàn)這一監(jiān)測功能設(shè)計而成。因而，利用這一新型光索可提高傳統(tǒng)盲探氣管插管的準確度，提高氣管插管的成功率?？蓽y呼氣末二氧化碳的引導(dǎo)型氣管插管光索是根據(jù)臨床常用的呼末二氧化碳監(jiān)測采樣的原理，在普通型光索的基礎(chǔ)上加以改進創(chuàng)新，充分利用金屬導(dǎo)管之便，將金屬導(dǎo)管中空化，通過中空金屬導(dǎo)管輸送采集的二氧化碳氣體樣本。這樣在氣管插管時，光索前端一旦接近聲門或氣道，就可通過與光索整合一起的采樣管監(jiān)測到患者呼出的二氧化碳氣體，同時，還可根據(jù)監(jiān)測呼氣末二氧化碳信號的強弱，判斷光索前端距離聲門的遠近，從而起到“探而不盲”的引導(dǎo)作用。保持采樣管的通暢是順利進行呼氣末二氧化碳監(jiān)測的前提，而口腔分泌物可堵塞采樣管。為此，該采樣管的前端采用輻射狀的喇叭口型設(shè)計，不僅可有效防止堵塞，而且還增大了氣體的采樣面積。標準開口 5符合國際標準尺寸，可與各種型號監(jiān)測儀的二氧化碳采樣管連接。

圖1為可測呼氣末二氧化碳的引導(dǎo)型氣管插管光索的結(jié)構(gòu)示意圖。圖2為可測呼氣末二氧化碳的引導(dǎo)型氣管插管光索前端輻射型開口 4的橫截面圖。
具體實施方式
附圖所示，電源盒1，與電源盒I連接的中空金屬導(dǎo)管2，中空金屬導(dǎo)管2的前端裝有燈泡3，中空金屬導(dǎo)管2的前端有輻射型開口 4，在電源盒I和中空金屬導(dǎo)管2的連接處設(shè)有標準開口 5，標準開口 5通過中空金屬導(dǎo)管2與輻射型開口 4相通。操作時，先檢查標準開口 5通過中空金屬導(dǎo)管2與開口 4是否通暢。將氣管導(dǎo)管套在中空金屬導(dǎo)管2上，標準開口 5連接采樣管并與二氧化碳監(jiān)測儀連接。保留患者自主呼吸進行氣管插管時，應(yīng)盡量完善咽喉部和氣管內(nèi)表面麻醉，根據(jù)人體口咽部的解剖結(jié)構(gòu)，將光索和導(dǎo)管折彎成合適的“J”字形狀；打開電源，中空金屬導(dǎo)管2前端的燈泡3亮。氣管插管時，一方面可結(jié)合頸部軟組織透光的原理和呼氣末二氧化碳的監(jiān)測信號引導(dǎo)氣管導(dǎo)管插入氣管，另一方面當頸部軟組織透光不確切時也可僅以呼氣末二氧化碳的實時監(jiān)測來引導(dǎo)，因為，當呼氣末二氧化碳監(jiān)測值越高，中空金屬導(dǎo)管2前端越接近聲門，當呼氣末二氧化碳值最高且頸部光點聚焦明亮?xí)r，即表明光索已進入聲門，置入氣管導(dǎo)管，聽診雙肺呼吸音，調(diào)整氣管導(dǎo)管深度，固定氣管導(dǎo)管。利用可測呼氣末二氧化碳的引導(dǎo)型氣管插管光索行氣管插管，不僅可有效解決困難氣管插管，提高插管的成功率，而且能明顯降低普通光索插管的盲目性，減少對患者口腔和氣道的創(chuàng)傷。
權(quán)利要求1.一種可測呼氣末二氧化碳的引導(dǎo)型氣管插管光索，其特征包括:電源盒(1)，與電源盒(I)連接的中空金屬導(dǎo)管(2)，中空金屬導(dǎo)管(2)的前端裝有燈泡(3)，中空金屬導(dǎo)管(2)的前端有輻射型開口(4)，在電源盒(I)和中空金屬導(dǎo)管(2)的連接處設(shè)有標準開口(5)，標準開口(5)通過中空金屬導(dǎo)管(2)與輻射型開口(4)相通。
專利摘要可測呼氣末二氧化碳的引導(dǎo)型氣管插管光索涉及醫(yī)用器械領(lǐng)域，主要包括電源盒(1)，與電源盒(1)連接的中空金屬導(dǎo)管(2)，中空金屬導(dǎo)管(2)的前端裝有燈泡(3)，中空金屬導(dǎo)管(2)的前端有輻射型開口(4)，在電源盒(1)和中空金屬導(dǎo)管(2)的連接處設(shè)有標準開口(5)，標準開口(5)通過中空金屬導(dǎo)管(2)與輻射型開口(4)相通。在氣管插管時，光索前端一旦接近聲門或氣道，就可通過與光索整合一起的采樣管監(jiān)測到患者呼出的二氧化碳氣體，同時，還可根據(jù)監(jiān)測呼氣末二氧化碳信號的強弱，判斷光索前端距離聲門的遠近，實現(xiàn)“探而不盲”氣管插管的新方法，從而提高氣管插管的成功率。
文檔編號A61M16/04GK203060520SQ20132007318
公開日2013年7月17日 申請日期2013年2月16日 優(yōu)先權(quán)日2013年2月16日
發(fā)明者韓傳寶 申請人:韓傳寶