位移緩沖防滑脫經(jīng)皮肝穿刺膽管引流套管的制作方法
【專利摘要】本實(shí)用新型公開了位移緩沖防滑脫經(jīng)皮肝穿刺膽管引流套管，包括引流管，引流管前端端部設(shè)引流管口，所述引流管末端向旁側(cè)彎曲形成彈性的彎曲管端，所述彎曲管端壁面上開有側(cè)孔，還包括有可從引流管口穿入到引流管末端的穿刺針芯。具有位移緩沖作用、可伸縮可彎曲環(huán)狀引流管部位；可塑形非固定卷曲狀態(tài)的引流管彎曲管端；可伸縮可彎曲環(huán)狀引流管部位與可塑形的引流管彎曲管端同時(shí)使用發(fā)揮協(xié)同的位移緩沖防滑脫作用；膽管內(nèi)的引流管彎曲管端不會(huì)對(duì)膽管內(nèi)皮造成損傷；真正避免經(jīng)皮肝穿刺膽管引流管早期滑脫造成膽瘺和腹腔內(nèi)出血；引流管制作簡(jiǎn)單，無需附加氣囊或者水囊，或者附加牽引線制造固定的彎曲管端。
【專利說明】位移緩沖防滑脫經(jīng)皮肝穿刺膽管引流套管
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及到經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù)【技術(shù)領(lǐng)域】，尤其是位移緩沖防滑脫經(jīng)皮肝穿刺膽管引流套管。
【背景技術(shù)】
[0002]經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù)是一種緩解膽管阻塞、梗阻性黃疸的有效微創(chuàng)方法。經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù)具有一定的并發(fā)癥發(fā)生率，主要并發(fā)癥包括膽瘺并膽汁性腹膜炎，腹腔內(nèi)出血等。這兩個(gè)主要的并發(fā)癥均與置入的引流管早期滑脫有關(guān)。而引流管脫落的原因主要是:由于患者呼吸、咳嗽或者體位改變時(shí)肝臟的位置相對(duì)胸腹壁皮膚穿刺口位置發(fā)生改變，但引流管在皮膚穿刺口處必須縫合固定，從而導(dǎo)致位于肝內(nèi)膽管的引流管容易脫出而滑落在腹腔內(nèi)。有將引流管末端設(shè)計(jì)成帶氣囊或者水囊引流管、或者附加牽引線制造固定的豬尾巴引流管，這樣的引流管只能使引流管末端卡在膽管內(nèi)，但不能解決由于呼吸、咳嗽或者體位改變時(shí)的肝臟與胸腹壁的相對(duì)移位，因而容易導(dǎo)致相對(duì)移位時(shí)引流管末端卡位并牽扯膽管，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致膽管內(nèi)皮損傷及膽管內(nèi)出血。
實(shí)用新型內(nèi)容
[0003]本實(shí)用新型的目的在于解決肝臟與胸腹壁的相對(duì)移位的問題，提供一種位移緩沖防滑脫經(jīng)皮肝穿刺膽管引流管，可起到緩沖作用，即位移緩沖；并且配合可塑形引流管彎曲管端，將可有效協(xié)同防止經(jīng)皮肝穿刺膽管引流管從膽管內(nèi)滑脫，并可防止由于引流管卡位而導(dǎo)致的膽管內(nèi)皮損傷及膽管內(nèi)出血。
[0004]為實(shí)現(xiàn)以上目的，本實(shí)用新型采取了以下的技術(shù)方案:位移緩沖防滑脫經(jīng)皮肝穿刺膽管引流套管，包括引流管，引流管前端端部設(shè)引流管口，所述引流管末端向旁側(cè)彎曲形成彈性的彎曲管端，所述彎曲管端壁面上開有側(cè)孔，還包括有可從引流管口穿入到引流管末端的穿刺針芯。
[0005]所述引流管中部一段為可伸縮和彎曲的位移緩沖管壁。能有效緩沖來自肝臟與胸腹壁相對(duì)移位而造成的對(duì)引流管位置的影響
[0006]所述位移緩沖管壁包括多個(gè)塑料環(huán)，相鄰塑料環(huán)之間由具彈性的塑料壁膜連接。這種結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，較易實(shí)現(xiàn)，且塑料材質(zhì)的環(huán)結(jié)構(gòu)不會(huì)對(duì)身體內(nèi)部器官造成不適應(yīng)感。
[0007]所述引流管全長(zhǎng)25 — 27cm,直徑3.3mm,所述穿刺針芯全長(zhǎng)25.5cm,直徑
3.048mm,所述側(cè)孔分布于引流管末端3cm內(nèi)。
[0008]所述引流管全長(zhǎng)25 — 27cm,直徑3.3mm,所述穿刺針芯全長(zhǎng)25.5cm,直徑
3.048mm，所述側(cè)孔開設(shè)于引流管末端3cm內(nèi)；位移緩沖管壁位于距離引流管末端11到15cm處，直徑3.8mm，位移緩沖管壁伸縮的范圍為4?6cm。
[0009]本實(shí)用新型與現(xiàn)有技術(shù)相比，具有如下優(yōu)點(diǎn):
[0010]1、具有位移緩沖作用、可伸縮可彎曲環(huán)狀引流管部位；
[0011]2、可塑形非固定卷曲狀態(tài)的引流管彎曲管端；[0012]3、可伸縮可彎曲環(huán)狀引流管部位與可塑形的引流管彎曲管端同時(shí)使用發(fā)揮協(xié)同的位移緩沖防滑脫作用；
[0013]4、膽管內(nèi)的引流管彎曲管端不會(huì)對(duì)膽管內(nèi)皮造成損傷；
[0014]5、真正避免經(jīng)皮肝穿刺膽管引流管早期滑脫造成膽瘺和腹腔內(nèi)出血；
[0015]6、引流管制作簡(jiǎn)單，無需附加氣囊或者水囊，或者附加牽引線制造固定的彎曲管端。
【專利附圖】

【附圖說明】
[0016]圖1為本實(shí)用新型引流管結(jié)構(gòu)示意圖；
[0017]圖2為將穿刺針芯穿入引流管內(nèi)形成一直形穿刺套管示意圖；
[0018]圖3為穿刺針芯退出引流管時(shí)彎曲管端回復(fù)自然卷曲狀態(tài)示意圖；
[0019]圖4為位移緩沖管壁伸長(zhǎng)結(jié)構(gòu)示意圖；
[0020]圖5為位移緩沖管壁彎曲結(jié)構(gòu)示意圖；
[0021]圖6為利用本實(shí)用新型引流套管進(jìn)行手術(shù)示意圖(一)；
[0022]圖7為當(dāng)肝臟與腹壁相對(duì)位置發(fā)生改變時(shí)，利用本實(shí)用新型引流套管進(jìn)行引流的位移緩沖效果示意圖(二)；
[0023]圖8為在自然狀態(tài)下的位移緩沖管壁示意圖；
[0024]圖9為在發(fā)生位移時(shí)位移緩沖管壁示意圖。
【具體實(shí)施方式】
[0025]下面結(jié)合附圖和【具體實(shí)施方式】對(duì)本實(shí)用新型的內(nèi)容做進(jìn)一步詳細(xì)說明。
[0026]實(shí)施例:
[0027]請(qǐng)參閱圖1到圖5所示，位移緩沖防滑脫經(jīng)皮肝穿刺膽管引流套管，包括引流管1，引流管I前端端部設(shè)引流管口 11，引流管I末端向旁側(cè)彎曲形成彈性的非固定彎曲管端12，彎曲管端12壁面上開有側(cè)孔13，還包括有可從引流管口 11穿入到引流管I末端的穿刺針芯2，穿刺針芯2穿入引流管I可以將彎曲管端12捋直而成一直形穿刺套管成品。
[0028]弓丨流管I中部一段為可伸縮和彎曲的位移緩沖管壁14。如圖8所示。
[0029]位移緩沖管壁14包括多個(gè)塑料環(huán)141，相鄰塑料環(huán)141之間由具彈性的塑料壁膜142連接，如圖4和圖9所示，位移緩沖管壁14可伸縮受拉后延長(zhǎng)，如圖5所示，位移緩沖管壁14可彎曲，該處環(huán)狀管壁比其他部位管壁稍柔軟，因此，可有效緩沖來自肝臟與胸腹壁相對(duì)移位而造成的對(duì)引流管位置的影響。
[0030]引流管I由可塑性高分子材料制成，引流管I全長(zhǎng)25 — 27cm，直徑3.3mm,穿刺針芯2由不銹鋼針制成，穿刺針芯2全長(zhǎng)25.5cm，直徑3.048_，側(cè)孔13分布于引流管I末端3cm內(nèi)；本實(shí)施例中解決位移緩沖的位移緩沖管壁14位于距離引流管I末端11到15cm處，此部分長(zhǎng)4cm，直徑3.8mm，位移緩沖管壁14伸縮的范圍為4?6cm。
[0031]請(qǐng)參閱圖6和圖7所示，A為膈肌于胸腹壁附著處，B為膽管引流管固定于胸腹壁皮膚穿刺口處，AB之間的距離IOcm為在沒有呼吸、多次咳嗽或者體位改變時(shí)膈肌與皮膚穿刺口處的距離，C為肝臟表面的穿刺點(diǎn)，D為位于膽管內(nèi)的呈自然卷曲狀態(tài)的彎曲管端12。Al為當(dāng)呼吸、多次咳嗽或者體位改變時(shí)膈肌于胸腹壁附著處，BI為膽管引流管固定于胸腹壁皮膚穿刺口處，AlBl之間的距離比AB之間的距離發(fā)生了改變，縮短了 2cm。Cl為肝臟表面固定不變的穿刺點(diǎn)，Dl為位于膽管內(nèi)的彎曲管端12，其卷曲角度由于位移張力而較D變小。El為由于位移張力而相應(yīng)拉伸彎曲的引流管環(huán)狀部位移緩沖管壁14 ;本膽管引流管經(jīng)皮肝穿刺置入膽管后，位于胸腹壁上的皮膚穿刺口縫合固定引流管I (見圖6)，肝臟表面穿刺點(diǎn)見圖6中的C位置，引流管I的彎曲管端11在目標(biāo)膽管內(nèi)呈自然卷曲狀態(tài)(見圖6中的D位置，即為本實(shí)用新型中的彎曲管端12)。在沒有呼吸、多次咳嗽或者體位改變時(shí)，肝臟與胸腹壁的位置不會(huì)發(fā)生改變(見圖6中的A-B位置)；當(dāng)患者呼吸、咳嗽或者體位改變時(shí)，肝臟與胸腹壁相對(duì)移位(圖7中的Al-Bl的距離比圖6中的A-B的距離少了 2cm)，而此時(shí)肝臟表面穿刺點(diǎn)位置固定不變(見圖7中的Cl)，因此，膽管內(nèi)的引流管比較容易脫出而滑落在腹腔內(nèi)，并引起腹腔內(nèi)出血和膽瘺等嚴(yán)重并發(fā)癥；對(duì)于只有氣、水囊末端或者牽引線制造的固定彎曲管端11引流管來說，此時(shí)較容易導(dǎo)致氣、水囊或者牽引線固定的豬尾巴引流管末端擠壓拉扯膽管內(nèi)皮(見圖7中Dl的位置)從而造成膽管內(nèi)皮的損傷及膽道內(nèi)出血。本實(shí)施例的膽管引流管I由于中間部位具有可伸縮、彎曲的環(huán)狀部(見圖7中的El位置，即為本實(shí)用新型中的位移緩沖管壁14)，并且，本發(fā)明的膽管引流管的彎曲管端是可塑形的，而不是由牽引線固定的，因此，在環(huán)狀部緩沖了大部分的位移張力后，膽管內(nèi)的彎曲管端卷曲的角度由于位移張力而相應(yīng)變小(圖6中D —圖7中D1)，從而起到了協(xié)同緩沖肝臟與胸腹壁的位移張力問題，因此，膽管內(nèi)引流管不會(huì)脫出，非固定卷曲狀態(tài)的彎曲管端12亦不會(huì)對(duì)膽管內(nèi)皮造成損傷。
[0032]上列詳細(xì)說明是針對(duì)本實(shí)用新型可行實(shí)施例的具體說明，該實(shí)施例并非用以限制本實(shí)用新型的專利范圍，凡未脫離本實(shí)用新型所為的等效實(shí)施或變更，均應(yīng)包含于本案的專利范圍中。
【權(quán)利要求】
1.位移緩沖防滑脫經(jīng)皮肝穿刺膽管引流套管，包括引流管(1)，引流管(I)前端端部設(shè)引流管口(11)，其特征在于:所述引流管(I)末端向旁側(cè)彎曲形成彈性的彎曲管端(12)，所述彎曲管端(12 )壁面上開有側(cè)孔(13 )，還包括有可從引流管口( 11)穿入到引流管(I)末端的穿刺針芯(2)。
2.如權(quán)利要求1所述的位移緩沖防滑脫經(jīng)皮肝穿刺膽管引流套管，其特征在于:所述引流管(I)中部一段為可伸縮和彎曲的位移緩沖管壁(14)，能有效緩沖來自肝臟與胸腹壁相對(duì)移位而造成的對(duì)引流管位置的影響。
3.如權(quán)利要求2所述的位移緩沖防滑脫經(jīng)皮肝穿刺膽管引流套管，其特征在于:所述位移緩沖管壁(14)包括多個(gè)塑料環(huán)(141 )，相鄰塑料環(huán)(141)之間由具彈性的塑料壁膜(142)連接。
4.如權(quán)利要求1或2或3所述的位移緩沖防滑脫經(jīng)皮肝穿刺膽管引流套管，其特征在于:所述引流管(I)全長(zhǎng)25 — 27cm,直徑3.3mm,所述穿刺針芯(2)全長(zhǎng)25.5cm,直徑3.048mm,所述側(cè)孔(13)分布于引流管(I)末端3cm內(nèi)。
5.如權(quán)利要求2或3所述的位移緩沖防滑脫經(jīng)皮肝穿刺膽管引流套管，其特征在于:所述引流管(I)全長(zhǎng)25 - 27cm,直徑3.3mm,所述穿刺針芯(2 )全長(zhǎng)25.5cm,直徑3.048mm,所述側(cè)孔(13)開設(shè)于引流管(I)末端3cm內(nèi)；位移緩沖管壁(14)位于距離引流管(I)末端11到15cm處，直徑3.8mm，位移緩沖管壁(14)伸縮的范圍為4?6cm。
【文檔編號(hào)】A61M25/00GK203379459SQ201320357256
【公開日】2014年1月8日 申請(qǐng)日期:2013年6月20日 優(yōu)先權(quán)日:2013年6月20日
【發(fā)明者】鐘躍思, 陳騁, 許瑞云 申請(qǐng)人:中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院