一種橢圓形不等長(zhǎng)吻合釘翻蓋三明治式管狀吻合器的制造方法
【專利摘要】一種橢圓形不等長(zhǎng)吻合釘翻蓋三明治式管狀吻合器，涉及外科手術(shù)器具。設(shè)活動(dòng)手柄、器身、橢圓形釘鉆、橢圓形釘倉(cāng)、上加固膜、下加固膜和釘鉆桿；器身前端與橢圓形釘鉆連接，器身后端與活動(dòng)手柄連接，橢圓形釘倉(cāng)設(shè)橢圓形釘匣、橢圓形釘座、第一組吻合釘和第二組吻合釘；橢圓形釘鉆的頂部與釘鉆桿活動(dòng)連接，橢圓形釘鉆頂部長(zhǎng)軸與釘鉆桿的夾角大于90°，橢圓形釘鉆頂部短軸與釘鉆桿的夾角等于90°，第一組吻合釘內(nèi)環(huán)的長(zhǎng)度是第二組吻合釘長(zhǎng)度的35%～95%，上加固膜設(shè)于橢圓形釘匣表面，下加固膜設(shè)于橢圓形釘座表面，上加固膜、腸壁和下加固膜形成三明治結(jié)構(gòu)；橢圓形釘座與橢圓形釘匣操作性相關(guān)聯(lián)，橢圓形釘座與橢圓形釘匣活動(dòng)吻合連接。
【專利說(shuō)明】—種橢圓形不等長(zhǎng)吻合釘翻蓋三明治式管狀吻合器
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及一種外科手術(shù)器具，尤其是涉及一種橢圓形不等長(zhǎng)吻合釘翻蓋三明治式管狀吻合器。
【背景技術(shù)】
[0002]目前，在外科手術(shù)中管狀吻合器的應(yīng)用十分廣泛，已經(jīng)使用了幾十年，但此類吻合器在臨床使用中一直存在吻合口漏、吻合口出血及吻合后吻合釘殘留等問(wèn)題。本 申請(qǐng)人:在中國(guó)專利CN102813540A中公開(kāi)一種用于縫合組織的三明治訂書(shū)機(jī)式消化道吻合切割閉合器。設(shè)有活動(dòng)手柄、從手柄末端延伸出的器身、與器身末端相連的吻合釘匣和膜狀物；所述吻合釘匣設(shè)有釘匣、釘座、第一組吻合釘和第二組吻合釘，所述第一組吻合釘?shù)拈L(zhǎng)度是第二組吻合釘長(zhǎng)度的5%?95% ;所述膜狀物直接接觸釘匣表面；所述膜狀物設(shè)上層膜狀物和下層膜狀物，所述上層膜狀物直接接觸釘匣表面，所述下層膜狀物直接接觸釘座表面，上層膜狀物、腸壁和下層膜狀物形成三明治結(jié)構(gòu)。該三明治訂書(shū)機(jī)式消化道吻合切割閉合器在解決上述三個(gè)問(wèn)題上雖然取得較好效果，但是在動(dòng)物試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)其存在以下兩個(gè)問(wèn)題:
[0003]1.由于加膜后吻合伸縮度減低，因此吻合后釘鉆(座)不易從腸道中取出。
[0004]2.當(dāng)吻合時(shí)，由于力度容易掌握不當(dāng)，因此易造成吻合口區(qū)域腸壁血液循環(huán)障礙壞死。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0005]本實(shí)用新型的目的在于針對(duì)上述三明治訂書(shū)機(jī)式消化道吻合切割閉合器所存在的不足，提供一種改進(jìn)的橢圓形不等長(zhǎng)吻合釘翻蓋三明治式管狀吻合器。
[0006]本實(shí)用新型設(shè)有活動(dòng)手柄、器身、橢圓形釘鉆、橢圓形釘倉(cāng)、上加固膜、下加固膜和釘鉆桿；器身的前端與橢圓形釘鉆連接，器身的后端與活動(dòng)手柄連接，所述橢圓形釘倉(cāng)設(shè)有橢圓形釘匣、橢圓形釘座、第一組吻合釘和第二組吻合釘；所述橢圓形釘鉆的頂部與釘鉆桿活動(dòng)連接，所述橢圓形釘鉆的頂部長(zhǎng)軸與釘鉆桿的夾角大于90°，所述橢圓形釘鉆的頂部短軸與釘鉆桿的夾角等于90°，所述第一組吻合釘內(nèi)環(huán)的長(zhǎng)度是第二組吻合釘長(zhǎng)度的35%?95%,所述上加固膜設(shè)于橢圓形釘匣表面,所述下加固膜設(shè)于橢圓形釘座表面,上加固膜、腸壁和下加固膜形成三明治結(jié)構(gòu)；橢圓形釘座與橢圓形釘匣操作性相關(guān)聯(lián)，橢圓形釘座與橢圓形釘匣活動(dòng)吻合連接。
[0007]所述第一組吻合釘?shù)拈L(zhǎng)度可為第二組吻合釘長(zhǎng)度的35%?95%，所述第一組吻合釘?shù)拈L(zhǎng)度最好為第二組吻合釘長(zhǎng)度的65%?85%。
[0008]所述上加固膜可采用橢圓形環(huán)狀膜，所述下加固膜可采用橢圓形環(huán)狀膜；所述橢圓形環(huán)狀膜的環(huán)寬可為1.5?3.0_，橢圓形環(huán)狀膜的厚度可為0.1?1.0_。所述上加固膜可設(shè)至少兩層。
[0009]所述上加固膜和下加固膜具有彈性和硬度，所述上加固膜和下加固膜可采用可降解聚合物或不可降解聚合物；所述上加固膜和下加固膜可選自硅膠加固膜、聚乳醇類加固膜、聚乳酸類加固膜、聚氧乙烯加固膜、滌綸材料加固膜等中的一種。
[0010]所述第一組吻合釘和第二組吻合釘可為線性排列，所述線性排列可采用平行排列或縱向排列；所述第一組吻合釘和第二組吻合釘可采用插入式。
[0011]與現(xiàn)有的三明治式管狀吻合器相比，本實(shí)用新型具有以下突出特點(diǎn):
[0012]1.采用橢圓形釘鉆、橢圓形釘倉(cāng)以及對(duì)應(yīng)的第一組吻合釘和第二組吻合釘；
[0013]2.采用吻合器釘鉆在吻合前、后雙翻蓋技術(shù)；橢圓形釘鉆的頂部與釘鉆桿采用活動(dòng)連接，因此在吻合器吻合前，橢圓形釘鉆的頂部長(zhǎng)軸與釘鉆桿的夾角大于90°，橢圓形釘鉆的頂部短軸與釘鉆桿的夾角等于90° ;吻合中，即擊發(fā)前橢圓形釘鉆的頂部與釘鉆桿垂直；吻合后，即擊發(fā)后橢圓形釘鉆的頂部上翻，橢圓形釘鉆的頂部長(zhǎng)軸與釘鉆桿的夾角大于90。。
[0014]3.米用在橢圓形釘鉆、橢圓形釘倉(cāng)表面加上加固膜和下加固膜的方式,使上加固膜、腸壁和下加固膜形成三明治結(jié)構(gòu)；
[0015]4.雙排吻合釘采用外排釘長(zhǎng)于內(nèi)排釘不等長(zhǎng)技術(shù)。
[0016]由此可獲得以下相應(yīng)的功能:
[0017]1.橢圓形管狀吻合器，同時(shí)采用吻合前后雙翻蓋技術(shù)可以解決“三明治式”管狀吻合器在吻合過(guò)程種吻合前釘鉆不易放置腸道內(nèi)和吻合后釘鉆不易拔出等問(wèn)題。
[0018]2.橢圓形管狀吻合器采用吻合釘外排長(zhǎng)于內(nèi)排釘可以解決“三明治式”吻合器吻合前后造成吻合口局部腸壁缺血(血液循環(huán)障礙)等問(wèn)題。
[0019]3.橢圓形管狀吻合器采用“三明治”式結(jié)構(gòu)可以解決吻合后吻合口出血、吻合口漏即吻合口吻合釘殘留三個(gè)問(wèn)題。
【專利附圖】

【附圖說(shuō)明】
[0020]圖1為本實(shí)用新型實(shí)施例的結(jié)構(gòu)組成示意圖。
[0021]圖2為本實(shí)用新型實(shí)施例的橢圓形釘鉆、橢圓形釘倉(cāng)、上加固膜和下加固膜的結(jié)構(gòu)組成示意圖。
[0022]圖3為本實(shí)用新型實(shí)施例的橢圓形釘鉆擊發(fā)吻合前的示意圖。
[0023]圖4為本實(shí)用新型實(shí)施例的橢圓形釘鉆擊發(fā)吻合中的示意圖。
[0024]圖5為本實(shí)用新型實(shí)施例的橢圓形釘鉆擊發(fā)吻合后的示意圖。
[0025]圖6為本實(shí)用新型實(shí)施例的吻合手術(shù)釘合后形成的“三明治”組織結(jié)構(gòu)效果圖。
【具體實(shí)施方式】
[0026]參見(jiàn)圖1?5，本實(shí)用新型實(shí)施例設(shè)有活動(dòng)手柄1、器身2、橢圓形釘鉆3、橢圓形釘倉(cāng)4、上加固膜5、下加固膜6和釘鉆桿7 ;器身2的前端與橢圓形釘鉆3連接,器身2的后端與活動(dòng)手柄I連接，所述橢圓形釘倉(cāng)4設(shè)有橢圓形釘匣41、橢圓形釘座42、第一組吻合釘43和第二組吻合釘44 ;所述橢圓形釘鉆3的頂部與釘鉆桿7活動(dòng)連接，所述橢圓形釘鉆3的頂部長(zhǎng)軸31與釘鉆桿7的夾角為90°，所述橢圓形釘鉆3的頂部短軸32與釘鉆桿7的夾角為90°，所述第一組吻合釘43的長(zhǎng)度是第二組吻合釘44長(zhǎng)度的70%，所述上加固膜5設(shè)于橢圓形釘匣41表面,所述下加固膜6設(shè)于橢圓形釘座42表面,上加固膜5、腸壁8和下加固膜6形成三明治結(jié)構(gòu)；橢圓形釘座42與橢圓形釘匣41操作性相關(guān)聯(lián)，橢圓形釘座42與橢圓形釘匣41活動(dòng)吻合連接。
[0027]所述上加固膜5和下加固膜6均采用橢圓形環(huán)狀膜；所述橢圓形環(huán)狀膜的環(huán)寬為2mm,橢圓形環(huán)狀膜的厚度可為0.5_。所述上加固膜5設(shè)兩層。
[0028]所述上加固膜5和下加固膜6均采用硅膠或聚乳醇類。
[0029]所述第一組吻合釘43和第二組吻合釘44采用平行排列或縱向排列；所述第一組吻合釘43和第二組吻合釘44采用插入式。
[0030]圖6給出本實(shí)用新型實(shí)施例的吻合手術(shù)釘合后形成的“三明治”組織結(jié)構(gòu)效果圖。在圖6中，手術(shù)時(shí)，可將上加固膜5設(shè)置于橢圓形釘砧3的凹槽內(nèi)(相應(yīng)于吻合釘釘合的釘位)，另將下加固膜6設(shè)置于橢圓形釘倉(cāng)4的凹槽內(nèi)(相應(yīng)于吻合釘釘合的釘位)。由于在橢圓形釘鉆3的表面和橢圓形釘倉(cāng)4的表面均設(shè)有膜狀物，因此使釘合后的兩膜狀物(上加固膜5和下加固膜6)被第一組吻合釘43和第二組吻合釘44釘合在腸壁8的表面，釘合后形成上加固膜5+腸壁8+下加固膜6的三明治結(jié)構(gòu)，使腸壁8釘合后的封閉性更好，受力更均衡，在外科手術(shù)中能夠有效地減少消化道吻合口出血、撕裂、吻合口瘺(漏)和吻合口切面滲血等現(xiàn)象。第一組吻合釘43和第二組吻合釘44可隨上加固膜5和下加固膜6脫落，達(dá)到吻合口無(wú)異物殘留的目的，減少吻合口發(fā)生狹窄及炎癥的可能。
[0031]本實(shí)用新型在結(jié)構(gòu)上作了重要的改進(jìn)，不僅克服了現(xiàn)有的“三明治”式吻合器，吻合后釘鉆不易取出和吻合口血液循環(huán)障礙兩個(gè)問(wèn)題，而且能達(dá)到防止吻合口漏、吻合口出血和吻合口異物殘留等管狀吻合器的不足，因此本實(shí)用新型在提高消化道吻合，避免腸道并發(fā)癥等方面具有突出的技術(shù)效果。
【權(quán)利要求】
1.一種橢圓形不等長(zhǎng)吻合釘翻蓋三明治式管狀吻合器，其特征在于設(shè)有活動(dòng)手柄、器身、橢圓形釘鉆、橢圓形釘倉(cāng)、上加固膜、下加固膜和釘鉆桿；器身的前端與橢圓形釘鉆連接，器身的后端與活動(dòng)手柄連接，所述橢圓形釘倉(cāng)設(shè)有橢圓形釘匣、橢圓形釘座、第一組吻合釘和第二組吻合釘；所述橢圓形釘鉆的頂部與釘鉆桿活動(dòng)連接，所述橢圓形釘鉆的頂部長(zhǎng)軸與釘鉆桿的夾角大于90°，所述橢圓形釘鉆的頂部短軸與釘鉆桿的夾角等于90°，所述第一組吻合釘內(nèi)環(huán)的長(zhǎng)度是第二組吻合釘長(zhǎng)度的35%?95%，所述上加固膜設(shè)于橢圓形釘匣表面，所述下加固膜設(shè)于橢圓形釘座表面，上加固膜、腸壁和下加固膜形成三明治結(jié)構(gòu)；橢圓形釘座與橢圓形釘匣活動(dòng)吻合連接。
2.如權(quán)利要求1所述一種橢圓形不等長(zhǎng)吻合釘翻蓋三明治式管狀吻合器，其特征在于所述第一組吻合釘?shù)拈L(zhǎng)度為第二組吻合釘長(zhǎng)度的35%?95%。
3.如權(quán)利要求2所述一種橢圓形不等長(zhǎng)吻合釘翻蓋三明治式管狀吻合器，其特征在于所述第一組吻合釘?shù)拈L(zhǎng)度為第二組吻合釘長(zhǎng)度的65%?85%。
4.如權(quán)利要求1所述一種橢圓形不等長(zhǎng)吻合釘翻蓋三明治式管狀吻合器，其特征在于所述上加固膜采用橢圓形環(huán)狀膜，所述下加固膜采用橢圓形環(huán)狀膜。
5.如權(quán)利要求4所述一種橢圓形不等長(zhǎng)吻合釘翻蓋三明治式管狀吻合器，其特征在于所述橢圓形環(huán)狀膜的環(huán)寬為1.5?3.0mm,橢圓形環(huán)狀膜的厚度為0.1?1.0mm。
6.如權(quán)利要求1所述一種橢圓形不等長(zhǎng)吻合釘翻蓋三明治式管狀吻合器，其特征在于所述上加固膜設(shè)至少兩層。
7.如權(quán)利要求1所述一種橢圓形不等長(zhǎng)吻合釘翻蓋三明治式管狀吻合器，其特征在于所述第一組吻合釘和第二組吻合釘為線性排列。
8.如權(quán)利要求7所述一種橢圓形不等長(zhǎng)吻合釘翻蓋三明治式管狀吻合器，其特征在于所述線性排列采用平行排列或縱向排列。
9.如權(quán)利要求1所述一種橢圓形不等長(zhǎng)吻合釘翻蓋三明治式管狀吻合器，其特征在于所述第一組吻合釘和第二組吻合釘采用插入式。
【文檔編號(hào)】A61B17/115GK203609467SQ201320520377
【公開(kāi)日】2014年5月28日 申請(qǐng)日期:2013年8月23日 優(yōu)先權(quán)日:2013年8月23日
【發(fā)明者】劉忠臣 申請(qǐng)人:劉忠臣