帶鎖緊關(guān)節(jié)的鎖骨外固定器的制造方法
【專利摘要】一種帶鎖緊關(guān)節(jié)的鎖骨外固定器，由外固定器架體、連接在外固定器架體上的鋼針固定夾、以及夾在鋼針固定夾中的螺紋半針組成，所述外固定器架體由兩根螺紋連接桿和將兩根螺紋連接桿鉸接連接到一起的鎖緊關(guān)節(jié)組成，所述鎖緊關(guān)節(jié)由鎖緊關(guān)節(jié)A部、鎖緊關(guān)節(jié)B部和調(diào)節(jié)螺栓組成，所述鎖緊關(guān)節(jié)A部的一端是與螺紋連接桿連接用的內(nèi)螺紋管、另一端設(shè)有鉸接孔，所述鎖緊關(guān)節(jié)B部的一端是與螺紋連接桿連接用的內(nèi)螺紋管、另一端設(shè)有螺紋孔，所述調(diào)節(jié)螺栓穿過鎖緊關(guān)節(jié)A部上的鉸接孔后、螺紋連接在鎖緊關(guān)節(jié)B部上的螺紋孔中。本實(shí)用新型采用兩根螺紋連接桿加鎖緊關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)形式，符合鎖骨解剖學(xué)及力學(xué)特點(diǎn)，可以使整體結(jié)構(gòu)更加符合鎖骨的解剖學(xué)要求。
【專利說明】帶鎖緊關(guān)節(jié)的鎖骨外固定器
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及一種治療鎖骨骨折用的骨外固定器。
【背景技術(shù)】
[0002]鎖骨橋架于胸骨與肩峰之間，是唯一連接肩胛帶與軀干的支架，骨干較細(xì)而彎曲，容易遭外力而發(fā)生骨折。鎖骨骨折可分為為橫行骨折、斜行骨折或粉碎性骨折，鎖骨的骨折發(fā)生率約占全身骨折的5%?10%。
[0003]鎖骨為一長S形管狀骨，呈致密的蜂窩狀結(jié)構(gòu)，沒有明顯的髓腔。鎖骨外側(cè)端向后彎曲呈凹形，內(nèi)側(cè)半凸向前側(cè)，外1/3截面呈扁平狀，內(nèi)1/3近似三棱形，中1/3是內(nèi)、外兩端的移行交接部位，直徑最小，僅有鎖骨下肌及薄層胸大肌腱膜附著，且正處于兩個(gè)相反弧形凸起的交匯處，是鎖骨的力學(xué)薄弱點(diǎn)，當(dāng)軸向負(fù)荷作用于彎曲的鎖骨時(shí)會(huì)形成一剪式應(yīng)力，在中1/3處容易造成骨折。
[0004]現(xiàn)有的治療鎖骨骨折用的骨固定器一般是采用AO單側(cè)單桿構(gòu)型，這種骨固定器不符合鎖骨解剖學(xué)及力學(xué)特點(diǎn)，缺少適配度，往往導(dǎo)致穿針復(fù)位困難，時(shí)而導(dǎo)致手術(shù)失敗或固定不穩(wěn)，甚至造成鎖骨下血管神經(jīng)的損傷。
實(shí)用新型內(nèi)容
[0005]本實(shí)用新型的目的是提供一種帶鎖緊關(guān)節(jié)的鎖骨外固定器，要解決傳統(tǒng)的治療鎖骨骨折用的骨固定器穿針復(fù)位困難、固定不穩(wěn)、以及容易造成鎖骨下血管神經(jīng)損傷的技術(shù)問題。
[0006]為實(shí)現(xiàn)上述目的，本實(shí)用新型采用如下技術(shù)方案:一種帶鎖緊關(guān)節(jié)的鎖骨外固定器，由外固定器架體、連接在外固定器架體上的鋼針固定夾、以及夾在鋼針固定夾中的螺紋半針組成，其特征在于:所述外固定器架體由兩根螺紋連接桿和將兩根螺紋連接桿鉸接連接到一起的鎖緊關(guān)節(jié)組成。
[0007]所述鎖緊關(guān)節(jié)由鎖緊關(guān)節(jié)A部、鎖緊關(guān)節(jié)B部和調(diào)節(jié)螺栓組成，所述鎖緊關(guān)節(jié)A部的一端是與螺紋連接桿連接用的內(nèi)螺紋管、另一端設(shè)有鉸接孔，所述鎖緊關(guān)節(jié)B部的一端是與螺紋連接桿連接用的內(nèi)螺紋管、另一端設(shè)有螺紋孔，所述調(diào)節(jié)螺栓穿過鎖緊關(guān)節(jié)A部上的鉸接孔后、螺紋連接在鎖緊關(guān)節(jié)B部上的螺紋孔中。
[0008]所述的兩根螺紋連接桿上可各連接有兩個(gè)鋼針固定夾。
[0009]所述鋼針固定夾由鎖緊螺母、鋼針壓墊和鋼針墊片組成，其中鎖緊螺母和鋼針壓墊螺紋連接在螺紋連接桿上，鋼針墊片套在螺紋連接桿上、并且夾在鎖緊螺母與鋼針壓墊之間，所述螺紋半針夾在鋼針壓墊與鋼針墊片之間的螺紋半針放置槽中。
[0010]所述螺紋半針放置槽可設(shè)置在鋼針壓墊上。
[0011]所述鋼針壓墊上、鋼針壓墊與鋼針墊片相接觸的一側(cè)可設(shè)有防滑齒，或者是鋼針墊片上、鋼針墊片與鋼針壓墊相接觸的一側(cè)設(shè)有防滑齒。
[0012]與現(xiàn)有技術(shù)相比本實(shí)用新型具有以下特點(diǎn)和有益效果:[0013]1、本實(shí)用新型可快速實(shí)現(xiàn)鎖骨骨折部位的復(fù)位與固定，尤其適用于鎖骨中1/3骨折。
[0014]2、本實(shí)用新型采用兩根螺紋連接桿加鎖緊關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)形式，符合鎖骨解剖學(xué)及力學(xué)特點(diǎn)，可以使整體結(jié)構(gòu)更加符合鎖骨的解剖學(xué)要求；本實(shí)用新型的整體結(jié)構(gòu)、鋼針布局和適度的鋼針直徑，都符合骨折愈合力學(xué)的環(huán)境要求。
[0015]3、本實(shí)用新型優(yōu)化了鋼針固定夾的結(jié)構(gòu)，采用了帶有內(nèi)螺紋的鋼針固定夾，與螺紋連接桿螺紋連接，通過調(diào)節(jié)鋼針固定夾，可以非常方便的控制半針的設(shè)置位置和使用角度，所以增加了半針靈巧性，使鎖骨外固定器更加簡便有效。
[0016]4、本實(shí)用新型中的鎖緊關(guān)節(jié)可以調(diào)節(jié)兩根螺紋連接桿的連接角度，方便對骨折整復(fù)固定。
[0017]5、本實(shí)用新型便于在穿針時(shí)進(jìn)行準(zhǔn)確定位，減少和避免因穿針引起的血供和神經(jīng)損傷，穿針固定后，鎖緊關(guān)節(jié)可允許適度調(diào)整，以便實(shí)現(xiàn)最佳復(fù)位。
[0018]6、本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)輕便靈巧，方便臨床操作，治療期便于患肢的頭頸部活動(dòng)，可便于早期進(jìn)行功能鍛煉。
[0019]7、本實(shí)用新型構(gòu)型合理，在手術(shù)中使用時(shí)便于操作，實(shí)現(xiàn)了在微創(chuàng)條件下實(shí)施骨折閉合復(fù)位固定的要求，最大限度的避免了骨折局部軟組織和血運(yùn)的再度損傷，有利于促進(jìn)骨重建、愈合，可滿足鎖骨骨折復(fù)位固定。
【專利附圖】

【附圖說明】
[0020]下面結(jié)合附圖對本實(shí)用新型做進(jìn)一步詳細(xì)的說明。
[0021]圖1是本實(shí)用新型的使用狀態(tài)示意圖。
[0022]圖2是本實(shí)用新型的分解示意圖。
[0023]圖3是鎖緊關(guān)節(jié)的示意圖。
[0024]附圖標(biāo)記:1 一螺紋連接桿、2 —鎖緊關(guān)節(jié)、3 —螺紋半針、4 一鎖緊關(guān)節(jié)A部、5 —鎖緊關(guān)節(jié)B部、6 —調(diào)節(jié)螺栓、7 —鉸接孔、8 —螺紋孔、9 一鎖緊螺母、10 —鋼針壓墊、11 -鋼針墊片、12 —螺紋半針放置槽。
【具體實(shí)施方式】
[0025]實(shí)施例參見圖1-3所示，這種帶鎖緊關(guān)節(jié)的鎖骨外固定器，由外固定器架體、連接在外固定器架體上的鋼針固定夾、以及夾在鋼針固定夾中的螺紋半針3組成。
[0026]所述外固定器架體由兩根螺紋連接桿I和將兩根螺紋連接桿鉸接連接到一起的鎖緊關(guān)節(jié)2組成。所述的兩根螺紋連接桿中，靠近心臟的叫內(nèi)(近)側(cè)螺紋連接桿，遠(yuǎn)離心臟的叫外(遠(yuǎn))側(cè)關(guān)節(jié)螺紋連接桿。所述鎖緊關(guān)節(jié)2由鎖緊關(guān)節(jié)A部4、鎖緊關(guān)節(jié)B部5和調(diào)節(jié)螺栓6組成，所述鎖緊關(guān)節(jié)A部4的一端是與螺紋連接桿連接用的內(nèi)螺紋管、另一端設(shè)有鉸接孔7，所述鎖緊關(guān)節(jié)B部5的一端是與螺紋連接桿連接用的內(nèi)螺紋管、另一端設(shè)有螺紋孔8，所述調(diào)節(jié)螺栓6穿過鎖緊關(guān)節(jié)A部4上的鉸接孔7后、螺紋連接在鎖緊關(guān)節(jié)B部5上的螺紋孔8中。
[0027]鎖緊關(guān)節(jié)2在放松狀態(tài)下，可以進(jìn)行骨折復(fù)位，當(dāng)骨折復(fù)位后，鎖緊鎖緊關(guān)節(jié)，本實(shí)用新型即可對骨折了的鎖骨進(jìn)行牢穩(wěn)固定。[0028]本實(shí)施例中，兩根螺紋連接桿上各連接有兩個(gè)鋼針固定夾。鋼針固定夾由鎖緊螺母9、鋼針壓墊10和鋼針墊片11組成，其中鎖緊螺母9和鋼針壓墊10螺紋連接在螺紋連接桿I上，鋼針墊片11套在螺紋連接桿I上、并且夾在鎖緊螺母9與鋼針壓墊10之間，所述螺紋半針夾在鋼針壓墊10與鋼針墊片11之間的螺紋半針放置槽12中。本實(shí)施例中，螺紋半針放置槽12設(shè)置在鋼針壓墊10上。
[0029]在其它實(shí)施例中，也可以采用其它的結(jié)構(gòu)形式的鋼針固定夾，只要是螺紋連接在螺紋連接桿(這樣可以調(diào)節(jié)鋼針固定夾的固定位置)上、同時(shí)可以調(diào)節(jié)螺紋半針3的角度的都行。
[0030]所述鋼針壓墊10上、鋼針壓墊10與鋼針墊片11相接觸的一側(cè)設(shè)有防滑齒，或者是鋼針墊片11上、鋼針墊片11與鋼針壓墊10相接觸的一側(cè)設(shè)有防滑齒。設(shè)置防滑齒的目的是可以更有利的鎖緊鋼針固定夾。
[0031]使用時(shí)，將鋼針壓墊擰在螺紋連接桿上，把半針放入至鋼針固定夾的螺紋半針放置槽內(nèi)，保持半針與螺紋連接桿成90度垂直。再把鋼針墊片穿進(jìn)螺紋連接桿，夾緊螺紋半針，之后擰入鎖緊螺母，將螺紋半針夾緊在鋼針墊片與鋼針壓墊之間。
[0032]把一根螺紋連接桿的一端擰入鎖緊關(guān)節(jié)A部的內(nèi)螺紋管內(nèi)，把另一根螺紋連接桿的一端擰入鎖緊關(guān)節(jié)B部的內(nèi)螺紋管內(nèi)。
[0033]將鎖緊關(guān)節(jié)A部的鉸接孔7與鎖緊關(guān)節(jié)B部的螺紋孔8重疊，插入調(diào)節(jié)螺栓并擰緊固定。調(diào)節(jié)螺栓要與螺紋連接桿成90度垂直，并與螺紋半針平行。
[0034]使用本實(shí)施例進(jìn)行治療:1、在鎖骨的外側(cè)端，與鎖骨整體軸線呈90°、與肢體的側(cè)面成45°，穿一枚直徑3mm的螺紋半針，在鎖骨近側(cè)端，與鎖骨整體軸線呈90°、與肢體的側(cè)面成45°，再穿一枚直徑3mm的螺紋半針，同時(shí)，將鋼針固定夾安裝在螺紋連接桿上，并通過鎖緊關(guān)節(jié)將內(nèi)側(cè)螺紋連接桿、外側(cè)螺紋連接桿連接起來。2、穿好遠(yuǎn)端和近端的螺紋半針，用鋼針固定夾將螺紋半針固定在螺紋連接桿上，并利用螺紋半針使骨折對位滿意，如果需要進(jìn)行解剖復(fù)位，可實(shí)施小切口下解剖復(fù)位后擰緊鋼針固定夾上的鎖緊螺母。3、骨折復(fù)位后，在鎖骨骨折的遠(yuǎn)近段、靠近骨折線Icm處各穿一枚直徑3_的螺紋半針，并固定于螺紋連接桿上。4、穿針固定完畢，適當(dāng)調(diào)整鎖緊關(guān)節(jié)，確定骨折復(fù)位的最佳角度，擰緊鎖緊關(guān)節(jié)上的調(diào)節(jié)螺栓。
[0035]本實(shí)施例的穿針步驟是一個(gè)“復(fù)位一穿針一固定一復(fù)位”的交替而連續(xù)的穿針過程，基本操作步驟如下。
[0036]1.初步復(fù)位?；颊呷⊙雠P位，頭側(cè)向健側(cè)，在背部兩肩胛骨之間墊一塊高約IOcm的海綿墊，使前胸突起、兩肩背伸，使鎖骨骨折達(dá)到基本自然復(fù)位。
[0037]2.鎖骨穿針。(I)鎖骨外側(cè)端穿針:在鎖骨的外側(cè)端，與鎖骨整體軸線呈90°、與肢體的側(cè)面成45°，各穿一枚直徑3mm的螺紋半針。(2)鎖骨近側(cè)端穿針:同鎖骨外側(cè)端穿針。
[0038]3.復(fù)位穿針。(I)復(fù)位固定:穿好遠(yuǎn)近端螺紋半針后，用鋼針固定夾將螺紋半針基本固定在螺紋連接桿上，并利用螺紋半針使骨折對位滿意。如果需要進(jìn)行解剖復(fù)位，可實(shí)施小切口下解剖復(fù)位后鎖緊鋼針固定夾上的固定螺栓。(2)穿針固定:骨折復(fù)位后，在骨折的遠(yuǎn)近段、靠近骨折線Icm處各穿一枚直徑3_的螺紋半針，并固定于螺紋連接桿。
[0039]4.整體固定。(I)透視下確認(rèn)骨折復(fù)位的滿意度如何，如不滿意應(yīng)重新復(fù)位，滿意后固定。(2)檢查本實(shí)用新型的位置是否壓迫皮膚或影響頭部活動(dòng)，若有影響應(yīng)重新調(diào)整固定。(3)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)，觀察固定的穩(wěn)定性如何，特別是要確認(rèn)螺紋半針是否貫穿對側(cè)皮質(zhì)若，發(fā)現(xiàn)存在不穩(wěn)定要素，要及時(shí)調(diào)整，重新固定。(4)檢查有無螺紋半針壓迫皮膚，若有皮膚壓迫，應(yīng)進(jìn)行減張，并縫合切口。(5)進(jìn)行綜合評估，確認(rèn)無誤后包扎針孔，應(yīng)用三角巾懸吊前臂。
[0040]5.當(dāng)骨折達(dá)到骨性愈合標(biāo)準(zhǔn)后，斷端無壓痛和異?；顒?dòng)，即可拆除本實(shí)用新型。
【權(quán)利要求】
1.一種帶鎖緊關(guān)節(jié)的鎖骨外固定器，由外固定器架體、連接在外固定器架體上的鋼針固定夾、以及夾在鋼針固定夾中的螺紋半針(3)組成，其特征在于:所述外固定器架體由兩根螺紋連接桿(I)和將兩根螺紋連接桿鉸接連接到一起的鎖緊關(guān)節(jié)(2)組成。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的帶鎖緊關(guān)節(jié)的鎖骨外固定器，其特征在于:所述鎖緊關(guān)節(jié)(2)由鎖緊關(guān)節(jié)A部(4)、鎖緊關(guān)節(jié)B部(5)和調(diào)節(jié)螺栓(6)組成，所述鎖緊關(guān)節(jié)A部(4)的一端是與螺紋連接桿連接用的內(nèi)螺紋管、另一端設(shè)有鉸接孔(7)，所述鎖緊關(guān)節(jié)B部(5)的一端是與螺紋連接桿連接用的內(nèi)螺紋管、另一端設(shè)有螺紋孔(8)，所述調(diào)節(jié)螺栓(6)穿過鎖緊關(guān)節(jié)A部(4)上的鉸接孔(7)后、螺紋連接在鎖緊關(guān)節(jié)B部(5)上的螺紋孔(8)中。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的帶鎖緊關(guān)節(jié)的鎖骨外固定器，其特征在于:所述的兩根螺紋連接桿(I)上各連接有兩個(gè)鋼針固定夾。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的帶鎖緊關(guān)節(jié)的鎖骨外固定器，其特征在于:所述鋼針固定夾由鎖緊螺母(9)、鋼針壓墊(10)和鋼針墊片(11)組成，其中鎖緊螺母(9)和鋼針壓墊(10)螺紋連接在螺紋連接桿(I)上，鋼針墊片(11)套在螺紋連接桿(I)上、并且夾在鎖緊螺母(9 )與鋼針壓墊(10)之間，所述螺紋半針夾在鋼針壓墊(10)與鋼針墊片(11)之間的螺紋半針放置槽(12)中。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的帶鎖緊關(guān)節(jié)的鎖骨外固定器，其特征在于:所述螺紋半針放置槽(12)設(shè)置在鋼針壓墊(10)上。
6.根據(jù)權(quán)利要求4所述的帶鎖緊關(guān)節(jié)的鎖骨外固定器，其特征在于:所述鋼針壓墊(10)上、鋼針壓墊(10)與鋼針墊片(11)相接觸的一側(cè)設(shè)有防滑齒，或者是鋼針墊片(11)上、鋼針墊片(11)與鋼針壓墊(10)相接觸的一側(cè)設(shè)有防滑齒。
【文檔編號】A61B17/64GK203447342SQ201320551275
【公開日】2014年2月26日 申請日期:2013年9月6日 優(yōu)先權(quán)日:2013年9月6日
【發(fā)明者】夏和桃, 唐佩福, 唐海, 彭愛民, 李剛, 王坤正, 夏洪菁 申請人:江蘇廣濟(jì)醫(yī)療科技有限公司