陰道穹窿懸吊系統(tǒng)及方法
【專利摘要】本發(fā)明提供用于治療盆腔脫垂的修復(fù)植入系統(tǒng)及方法，所述修復(fù)植入系統(tǒng)包括陰道穹窿懸吊裝置。所述系統(tǒng)的實(shí)施例可包括一個或多個孔眼及/或鎖定孔眼裝置以及附裝至其的一個或多個間隔構(gòu)件（例如，縫合構(gòu)件）。所述縫合構(gòu)件的末端附裝至陰道穹窿?？蔀檠由鞓?gòu)件提供對應(yīng)的錨，其中所述延伸構(gòu)件與孔眼可調(diào)整地嚙合以提供所需的穹窿懸吊。
【專利說明】陰道穹窿懸吊系統(tǒng)及方法
[0001] 優(yōu)先權(quán)聲明
[0002] 本專利申請主張于2012年3月28日提出申請的美國臨時(shí)專利申請 No. 61/616, 614號的優(yōu)先權(quán)及權(quán)利，所述美國專利申請以引用方式全文并入本文中。

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0003] 本發(fā)明大體而言是關(guān)于外科手術(shù)方法及設(shè)備，更具體而言，關(guān)于用于治療盆腔病 癥（例如，陰道脫垂病癥（vaginal prolapse conditions))的植入系統(tǒng)及方法。

【背景技術(shù)】
[0004] 男性及女性的盆腔健康至少部分地由于人口老齡化而成為日益重要的醫(yī)療領(lǐng)域。 常見的盆腔疾病的例子包括失禁（例如，大便失禁及尿失禁）、盆腔（pelvic)組織脫垂（例 如，女性陰道脫垂）及通過經(jīng)腹膜（transperitoneal)手術(shù)后的盆腔底病癥。
[0005] 盆腔脫垂（包括陰道脫垂）可能是由于盆腔支持系統(tǒng)各部分（例如，盆腔底或陰 道周圍的組織）變?nèi)趸蛩ソ咴斐傻?。由于缺乏支持，例如子宮、直腸、膀胱、尿道、小腸或陰 道等結(jié)構(gòu)可能開始自其正常位置脫落。脫垂可能會引起盆腔不適并可能影響例如排尿及排 便等身體機(jī)能。盆腔脫垂病癥可通過各種外科手術(shù)及非外科手術(shù)方法來治療。用于陰道脫 垂的非外科手術(shù)治療方法包括盆腔肌訓(xùn)練、雌激素補(bǔ)充及陰道栓。由位于明尼蘇達(dá)州明尼 通卡（Minnetonka，Minnesota)的美國醫(yī)療系統(tǒng)（American Medical System)公司所開發(fā) 的Perigee?系統(tǒng)是用于修復(fù)陰道前壁脫垂的外科技術(shù)。此外，由位于明尼蘇達(dá)州明尼通卡 的美國醫(yī)療系統(tǒng)公司所開發(fā)的Apogee?系統(tǒng)是用于修復(fù)陰道穹窿（vaginal vault)脫垂 及后壁脫垂的外科技術(shù)。
[0006] 尿失禁可被進(jìn)一步分類為包括不同的類型，例如尤其是應(yīng)力性尿失禁（stress urinary incontinence ;SUI)、急迫性尿失禁、混合性尿失禁。其它盆腔底紊亂包括膀胱膨 出（cystocele)、脫肛（rectocele)、腸膨出（enterocele)及例如肛門、子宮及陰道穹窿脫 垂等脫垂。膀胱膨出通常為進(jìn)入陰道及陰道口內(nèi)的膀胱疝氣。當(dāng)隔開直腸及陰道的筋膜 (fascia)變?nèi)趸蛩毫褟亩鴮?dǎo)致陰道壁腫脹時(shí)，可能會發(fā)生后壁脫垂或脫肛。例如這些的盆 腔紊亂可能是由正常盆腔支持系統(tǒng)變?nèi)趸蚴軗p造成的。
[0007] 尿失禁的特征可在于在膀胱充滿尿液時(shí)尿道括約肌保持關(guān)閉的能力喪失或衰退。 男性或女性應(yīng)力性尿失禁（SUI)通常發(fā)生在患者身體上受到應(yīng)力時(shí)。
[0008] 尿失禁的特征可在于在膀胱充滿尿液時(shí)尿道括約肌保持關(guān)閉的能力喪失或衰退。 男性或女性應(yīng)力性尿失禁會發(fā)生在患者身體上受到應(yīng)力時(shí)。
[0009] 目前,有各種治療選項(xiàng)可供用于治療失禁。這些治療選項(xiàng)中的一些包括外部裝置、 行為療法（例如，生物反饋（biofeedback)、電刺激或凱格爾運(yùn)動（Kegal exercises))、可 注射性材料、義肢裝置及/或外科手術(shù)。根據(jù)年齡、醫(yī)療條件及個人偏好而定，可利用外 科操作來完全恢復(fù)不失禁。被發(fā)現(xiàn)作為用于男性及女性SUI的特別成功的治療選項(xiàng)的操 作類型可包括懸?guī)В╯ling)或植入操作。存在各種不同的懸?guī)Р僮?。各種用于恥骨陰道 (pubovaginal)操作的懸?guī)б虿牧项愋图板^定方法而異。
[0010] 一種這樣的重要植入操作是明尼蘇達(dá)州明尼通卡的美國醫(yī)療系統(tǒng)公司所銷售的 Elevate?:前壁或后壁植入系統(tǒng)。Elevate?,后壁植入系統(tǒng)利用允許通過單一陰道切口將 網(wǎng)放置在骶棘韌帶（sacrospinous ligament)中的自固定技巧來治療頂端及/或后壁陰道 脫垂。
[0011] 需要提供一種用于修復(fù)患者脫垂的陰道穹窿懸吊系統(tǒng)。


【發(fā)明內(nèi)容】

[0012] 本發(fā)明通過提供陰道穹窿懸吊裝置及方法來提供用于治療盆腔脫垂的修復(fù)系統(tǒng) 及操作。所述系統(tǒng)的實(shí)施例可包括一個或多個孔眼（eyelet)及/或鎖定孔眼裝置以及附 裝至其的一個或多個間隔構(gòu)件（spanning members)(例如，縫合構(gòu)件）。所述縫合構(gòu)件的 末端附裝至陰道穹窿?？蔀橐谎由鞓?gòu)件提供對應(yīng)的錨，其中所述延伸構(gòu)件與孔眼可調(diào)整地 哨合以提供所需的穹窿懸吊。所述延伸構(gòu)件還可包括網(wǎng)格部（mesh portion)及非網(wǎng)格部。 所述錨通常適于固定或嚙合距所述陰道穹窿一距離處的組織（例如，骶棘韌帶）。
[0013] 所述延伸構(gòu)件的所述網(wǎng)格部可穿過所述孔眼。對于其中所述孔眼為具有延伸齒或 構(gòu)件的鎖定孔眼的那些實(shí)施例，這種滑動可形成所需的摩擦嚙合以相對于所述孔眼調(diào)整所 述延伸構(gòu)件的長度，并因此進(jìn)行張緊調(diào)整及所述系統(tǒng)的穹窿懸吊。對于其中采用單獨(dú)鎖定 孔眼的那些實(shí)施例，所述孔眼可滑動至所述非網(wǎng)格部（例如，聚合物桿或莖）上并沿所述非 網(wǎng)格部滑動，并且利用工具最終滑動至所述網(wǎng)格部。當(dāng)所述孔眼滑動至與對應(yīng)延伸的所述 網(wǎng)格部嚙合時(shí)，所述孔眼的齒可被配置成摩擦地嚙合網(wǎng)絲（mesh filament)，從而有利于單 向鎖定調(diào)整。這些單向孔眼通常易于向上移動并在第一方向上沿延伸部朝向所述錨移動， 并且當(dāng)放置于所述網(wǎng)格部上時(shí)會抑制所述單向孔眼在與所述第一方向相反的方向上移動。 進(jìn)一步沿所述網(wǎng)格部推動或滑動所述孔眼通常會縮短所述孔眼與所述錨之間的長度，從而 張緊或縮短植入物。
[0014] 所述植入系統(tǒng)的其它實(shí)施例可通過包括一個或多個錨而無需孔眼，所述一個或多 個錨具有從其延伸的兩個或更多個間隔構(gòu)件（例如，縫合構(gòu)件）。所述間隔構(gòu)件中的每一 個均可包括末端，所述末端適于通過縫合或類似手段固定或附裝至組織（例如，穹窿）。此 夕卜，所述錨的組織部位可以是骶棘韌帶SSL或距所述陰道穹窿或陰道壁一距離處的類似目 標(biāo)部位。可包括自由的針以推動間隔縫合構(gòu)件穿過穹窿組織從而將縫合線附裝（例如，系 緊或固定）至所述穹窿。因此，在被嚙合的錨與間隔縫合線的被嚙合端部之間提供間隔懸 吊系統(tǒng)，以提供改進(jìn)的陰道穹窿懸吊來治療對應(yīng)的脫垂病癥。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0015] 圖1為根據(jù)本發(fā)明實(shí)施例的孔眼植入部及從其延伸的間隔構(gòu)件的俯視圖。
[0016] 圖2為根據(jù)本發(fā)明實(shí)施例的孔眼植入部及從其延伸的間隔構(gòu)件的側(cè)視圖。
[0017] 圖3為根據(jù)本發(fā)明實(shí)施例的兩個孔眼植入部及從其延伸并附裝至陰道穹窿的間 隔構(gòu)件的示意圖。
[0018] 圖4為根據(jù)本發(fā)明實(shí)施例的植入物的延伸臂或部分的視圖。
[0019] 圖5為根據(jù)本發(fā)明實(shí)施例的針遞送工具的視圖。
[0020] 圖6為根據(jù)本發(fā)明實(shí)施例的索環(huán)（gommet)或鎖定孔眼工具的視圖。
[0021] 圖7至圖8為根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例，植入系統(tǒng)的孔眼、間隔構(gòu)件、及延伸臂部被定 位、嚙合及調(diào)整的示意圖。
[0022] 圖9為根據(jù)本發(fā)明實(shí)施例的植入系統(tǒng)的錨及間隔構(gòu)件的視圖。
[0023] 圖10為根據(jù)本發(fā)明實(shí)施例的自由針及所附裝的間隔構(gòu)件的視圖。
[0024] 圖11為根據(jù)本發(fā)明實(shí)施例的植入系統(tǒng)的錨及間隔構(gòu)件被定位及嚙合的示意圖。

【具體實(shí)施方式】
[0025] 大體參見圖1至圖11，圖中顯示了脫垂植入及修復(fù)系統(tǒng)10及方法。如圖1至圖8 所示，系統(tǒng)10的各種實(shí)施例是可調(diào)整的，并可包括孔眼12、一個或多個延伸或臂構(gòu)件或部 (portion (s)) 14以及一個或多個間隔構(gòu)件16。間隔構(gòu)件16可以是一個或多個縫合構(gòu)件。 縫合構(gòu)件16可由聚合物材料（如，聚丙烯紡織纖維（prolene)、聚丙烯（polypropylene)或 類似材料）構(gòu)成?？籽?2可由聚丙烯或類似材料構(gòu)成。系統(tǒng)的各部件可經(jīng)陰道引入并進(jìn) 行部署。此外，可自前隔室或后隔室接近。
[0026] 根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例，可全部或部分地利用或采用如下專利申請公開所公開的各 種植入物或系統(tǒng)、錨、網(wǎng)格、工具、裝置、特征及方法：美國專利申請公開No. 2013/0035543、 No. 2010/0274074 及 No. 2010/0261955 及 PCT 專利申請公開 No. W02009/017680。因此，上 述公開以引用方式全文并入本文中。
[0027] 如圖1至圖2所繪示，孔眼12可由聚合物材料構(gòu)成，并可連接至或設(shè)置有從其延 伸的間隔構(gòu)件16(例如，縫合線）中的一個或多個。如圖3所示，系統(tǒng)10可包括第一孔眼 12a及第二孔眼12b，第一孔眼12a及第二孔眼12b兩者均適于如本文所述進(jìn)行定位及可調(diào) 整地固定。
[0028] 大體參見圖7至圖8,在各種實(shí)施例中，第一間隔構(gòu)件16a可自孔眼12的一側(cè)或 其它部分延伸，且第二間隔構(gòu)件16b自孔眼12的另一側(cè)或部分延伸。間隔構(gòu)件16a、16b可 被系結(jié)、黏附、環(huán)繞或附裝至孔眼12。間隔構(gòu)件16a、16b中的一個或兩個可在孔眼12遠(yuǎn)側(cè) 的構(gòu)件末端20處包括縫合環(huán)圈18或類似特征?？p合環(huán)圈18 -般適于固定至組織（例如， 陰道穹窿V、陰道壁或類似組織）?？p合環(huán)圈18可直接固定至所述組織或通過單獨(dú)縫合線 S或類似裝置或技術(shù)進(jìn)行附裝。
[0029] 在某些實(shí)施例中，孔眼12為圓形、橢圓形或細(xì)長的，并包括開孔13。開孔13可一 般為光滑的而無尖齒、齒或其它此種特征。在其它實(shí)施例中，孔眼12的開孔13可包括多個 向內(nèi)延伸及/或傾斜的構(gòu)件、適于嚙合所述一個或多個延伸部14(例如，網(wǎng)格部）的翼片 (flap)或齒。一般而言，此會允許"單向"調(diào)整，例如，相對于對應(yīng)孔眼12而縮短延伸部14 的長度。這些調(diào)整嚙合可允許在一個方向而不在相反方向上調(diào)整植入部的長度。例如，延 伸部14的區(qū)段可與孔眼12的齒摩擦地嚙合以阻止延伸部14的移動，從而使延伸部14能 夠在一個方向上移動穿過開孔13、同時(shí)阻止延伸部14在反向或相反方向上移動穿過開孔 13。
[0030] 對于其中孔眼12不是鎖定孔眼的那些實(shí)施例，可越過及沿著延伸部14引入單獨(dú) 鎖定孔眼17以調(diào)整并固定對應(yīng)延伸部14的孔眼12 (例如，以單向嚙合方式）。其它實(shí)施例 可允許雙向調(diào)整。
[0031] 圖4顯示適于與本發(fā)明實(shí)施例所使用的延伸部14。根據(jù)此類實(shí)施例，延伸部可包 括網(wǎng)格部22及非網(wǎng)格部24。組織緊固件或錨26可附裝至或提供至網(wǎng)格部22的遠(yuǎn)側(cè)末端， 并可貼附至或嚙合距陰道穹窿一距離處的組織（例如，骶棘韌帶SSL)。錨26可包括一個或 多個尖齒以利于組織固定。非網(wǎng)格部24可以是聚合物（例如，聚丙烯）莖或桿24,聚合物 莖或桿24附裝至或以其它方式設(shè)置有（例如，整合至）網(wǎng)格部22的近側(cè)末端。桿24可通 過任何方法形成，并可成一體地附裝至網(wǎng)格部22或通過任何技術(shù)來附裝。例如，可通過從 整合至網(wǎng)格部22的一段網(wǎng)格材料開始來制備桿24。可以所需的熔融溫度（根據(jù)網(wǎng)格的聚 合物的類型）對這一段網(wǎng)格進(jìn)行熱處理，以將所述網(wǎng)格熔融成具有硬而有撓性的機(jī)械性能 的聚合物桿。在其它實(shí)施例中，延伸部14的整個長度可由網(wǎng)格材料構(gòu)成。
[0032] 再次參見圖7至圖8,系統(tǒng)10的某些實(shí)施例可包括第一延伸部14a及第二延伸部 14b。第一延伸部14a可適于滑動穿過并選擇性地嚙合第一孔眼部12a，且第二延伸部14b 可適于滑動穿過并選擇性地嚙合第二孔眼部12b (例如，鎖定孔眼12或單獨(dú)附裝的/滑動 的鎖定孔眼）。
[0033] 對于其中采用單獨(dú)索環(huán)或鎖定孔眼17 (例如，圖18)將延伸部14可調(diào)整地附裝至 孔眼12的那些實(shí)施例，可利用索環(huán)遞送工具30 (圖6)。工具30可與延伸部14、孔眼總成 (例如，具有所附裝的縫合線及環(huán)圈的孔眼）、及用于植入系統(tǒng)10的其它工具或部件一起包 含在套件中。在延伸部14的桿或非網(wǎng)格部24以滑動或以其他方式穿過對應(yīng)孔眼12定位 之后，可利用工具、裝置或通過手動操縱而使單獨(dú)鎖定孔眼17滑動至桿或非網(wǎng)格部24。可 將一個單獨(dú)鎖定孔眼17或多個鎖定孔眼轉(zhuǎn)移至部24上。此過程可雙側(cè)地進(jìn)行，例如對兩 個孔眼12a、12b及對應(yīng)延伸部14a、14b進(jìn)行。
[0034] 工具30可包括細(xì)長軸（elongate shaft) 30a及遠(yuǎn)側(cè)末端30b。遠(yuǎn)側(cè)末端30b處的 狹槽（slot)或類似特征可嚙合單獨(dú)孔眼17以滑動過部分24,從而調(diào)整并固定延伸部14。 工具的某些部分（例如，遠(yuǎn)側(cè)末端30b)可為彎曲的、直的、傾斜的等。
[0035] 延伸部14(例如，14a、14b)中的每一者的錨26可與距穹窿V-距離處的組織（如， 骶棘韌帶SSL、恥坐孔（obturator foramen)、或類似目標(biāo)部位）卩齒合。可使用針遞送工具 (例如，工具29)(圖5)來部署錨26并使錨26與目標(biāo)組織嚙合。此外，可包括套管（sleeve) 或鞘以在工具29的針部的長度上滑動或覆蓋工具29的針部的長度，從而有利于在部署期 間通過組織路徑進(jìn)行導(dǎo)航。在將錨26與組織固定在一起之前或之后，可通過縫合或類似手 段將自每一對應(yīng)孔眼12延伸的縫合線16a、16b的環(huán)圈18或構(gòu)件末端20附裝至穹窿V。
[0036] 此外，可使延伸部14的部24穿過孔眼12。對于其中孔眼12為具有延伸齒或構(gòu)件 的鎖定孔眼的那些實(shí)施例，這種滑動可形成所需的摩擦嚙合以相對于孔眼調(diào)整延伸構(gòu)件的 長度，并因此進(jìn)行系統(tǒng)的張緊調(diào)整。對于其中采用單獨(dú)鎖定孔眼17的那些實(shí)施例，孔眼17 可滑動至部分24上并沿部分24滑動，并最終利用工具30滑動至網(wǎng)格部22。當(dāng)孔眼17滑 動至與對應(yīng)延伸部14的網(wǎng)格部22嚙合時(shí)，孔眼17的齒被配置成摩擦地嚙合網(wǎng)絲，從而有 利于單向鎖定調(diào)整。這些單向孔眼17 -般易于向上移動并在第一方向上沿延伸部14朝向 錨26移動，并且一般在與網(wǎng)格部22哨合時(shí)阻止單向孔眼17在與所述第一方向相反的方向 上移動。當(dāng)將鎖定孔眼或索環(huán)17放置至延伸部14上時(shí)，鎖定孔眼或索環(huán)17可滑動至與延 伸部14的長度嚙合并相對于孔眼12將延伸部14的長度固定于適當(dāng)位置處。因此，進(jìn)一步 沿網(wǎng)格部22推動或滑動孔眼17 -般會縮短孔眼12與錨26之間的長度，從而張緊或縮短 植入物10。當(dāng)實(shí)現(xiàn)所需的張力或調(diào)整時(shí)，可切除或修剪桿部24及/或網(wǎng)格22的延伸超過 孔眼12的部分。
[0037] 植入系統(tǒng)的其它實(shí)施例可通過包括一個或多個錨40而無需具有孔眼，所述一個 或多個錨40具有從其延伸的兩個或更多個間隔構(gòu)件42,如圖9至圖11所示。同樣，構(gòu)件 42可為縫合構(gòu)件（例如，聚丙烯紡織纖維或類似聚合物）。每一構(gòu)件（例如，42a、42b)可包 括端部44。端部44可為自由端，或可包括適于通過縫合或類似手段而利于固定或附裝至組 織的環(huán)圈或類似特征。
[0038] 可利用工具（例如，工具29)將錨40遞送至目標(biāo)部位并推動錨40與組織嚙合。目 標(biāo)部位可以是骶棘韌帶SSL、恥坐孔或距陰道穹窿或陰道壁一距離處的類似目標(biāo)部位。接著 可利用縫合或類似技術(shù)或裝置將自每一錨40延伸的端部44附裝至陰道穹窿或類似組織。 根據(jù)各實(shí)施例，系統(tǒng)10包括自由針50。自由針50為小的針，其附裝至或以其他方式設(shè)置 有各端部44中的一個或多個，以使得端部44可被推動通過、穿過或嚙合穹窿組織V，并且 被打結(jié)以將端部44與穹窿組織固定在一起。因此，在被嚙合的錨40與被嚙合端部44之間 提供間隔懸吊系統(tǒng)，以促進(jìn)陰道穹窿懸吊來治療對應(yīng)脫垂病癥?？赏ㄟ^如下方式來減小懸 吊的張緊或長度：在錨40與被嚙合穹窿組織之間提供較短長度的縫合線42,或在將縫合線 42的端部44打結(jié)系至穹窿V之前張緊或縮短縫合線的長度。
[0039] 本文所援引的所有專利、專利申請、及專利申請公開均以引用方式全文并入本文， 如同其單獨(dú)并入一樣，并包括那些被并入所述專利、專利申請、及專利申請公開中的參考文 獻(xiàn)。
[0040] 顯然，根據(jù)本文中的教導(dǎo)內(nèi)容，可對本發(fā)明進(jìn)行多種修改及變形。因此應(yīng)理解，在 隨附權(quán)利要求的范圍內(nèi)，可采用除本文中所具體描述者以外的方式來實(shí)踐本發(fā)明。
【權(quán)利要求】
1. 一種脫垂修復(fù)系統(tǒng)，其特征在于，包括： 孔眼部（eyelet portion); 自所述孔眼部延伸的第一撓性間隔構(gòu)件（flexible spanning member)及第二撓性間 隔構(gòu)件，所述第一撓性間隔構(gòu)件及所述第二撓性間隔構(gòu)件中的至少一個包括位于所述孔眼 部遠(yuǎn)側(cè)的環(huán)形部，其中所述環(huán)形部可與陰道穹窿組織（vaginal vault tissue)可操作地嚙 合；以及 延伸臂，所述延伸臂具有至少網(wǎng)格部（mesh portion)及組織錨（tissue anchor),所述 延伸臂可與所述孔眼部可調(diào)整地嚙合，且所述組織錨可與距所述陰道穹窿組織一距離處的 組織嚙合。
2. 如權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述孔眼部為具有多個向內(nèi)輻射的齒的鎖 定孔眼。
3. 如權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其特征在于，還包括可與所述延伸臂可調(diào)整地嚙合的鎖 定孔眼。
4. 如權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述第一撓性間隔構(gòu)件及所述第二撓性間 隔構(gòu)件為縫合構(gòu)件。
5. 如權(quán)利要求4所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述縫合構(gòu)件至少部分地由聚丙烯紡織纖 維（prolene)材料構(gòu)成。
6. 如權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述延伸臂還包括聚合物桿部，所述聚合物 桿部自所述網(wǎng)格部延伸并可在所述孔眼部內(nèi)滑動。
7. 如權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述第一撓性間隔構(gòu)件及所述第二撓性間 隔構(gòu)件中的每一個均包括環(huán)形部。
8. 如權(quán)利要求7所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述第一撓性延伸構(gòu)件及所述第二撓性延 伸構(gòu)件的所述環(huán)形部可通過縫合線與所述陰道穹窿組織嚙合。
9. 如權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其特征在于，還包括穿刺針（introducer needle)以使所 述組織錨與距所述陰道穹窿組織一距離處的所述組織嚙合。
10. 如權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其特征在于，還包括鎖定孔眼及鎖定孔眼工具，所述鎖 定孔眼可通過所述鎖定孔眼工具與所述延伸臂可調(diào)整地嚙合。
11. 如權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其特征在于，還包括： 第二孔眼部，所述第二孔眼部具有第一撓性間隔構(gòu)件及第二撓性間隔構(gòu)件，其中所述 第二孔眼部的所述第一撓性間隔構(gòu)件及所述第二撓性間隔構(gòu)件的端部包括丨環(huán)圈，所述環(huán) 圈可與陰道穹窿組織可操作地嚙合；以及 第二延伸臂，所述第二延伸臂具有至少網(wǎng)格部及組織錨，所述第二延伸臂的所述網(wǎng)格 部可與所述第二孔眼部可調(diào)整地嚙合，且所述第二延伸臂的所述組織錨可與距所述陰道穹 窿組織一距離處的組織嚙合。
12. -種脫垂修復(fù)系統(tǒng)，其特征在于，包括： 第一組織錨，所述第一組織錨具有從其延伸的至少兩個縫合構(gòu)件，所述第一組織錨的 所述至少兩個縫合構(gòu)件中的每一個均具有端部，所述端部可與陰道穹窿組織嚙合，其中所 述第一組織錨可與距所述陰道穹窿組織一距離處的組織嚙合；以及 第二組織錨，所述第二組織錨具有從其延伸的至少兩個縫合構(gòu)件，所述第二組織錨的 所述至少兩個縫合構(gòu)件中的每一個均具有端部，所述端部可與陰道穹窿組織嚙合，其中所 述第二組織錨可與距所述陰道穹窿組織一距離處的組織嚙合。
13. 如權(quán)利要求12所述的系統(tǒng)，其特征在于，還包括針，以使所述第一組織錨的所述至 少兩個縫合構(gòu)件的所述端部穿至所述陰道穹窿組織。
14. 如權(quán)利要求13所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述針還將所述第二組織錨的所述至少 兩個縫合構(gòu)件的所述端部穿至所述陰道穹窿組織。
15. 如權(quán)利要求12所述的系統(tǒng)，其特征在于，還包括針，以使所述第二組織錨的所述至 少兩個縫合構(gòu)件的所述端部穿至所述陰道穹窿組織。
16. 如權(quán)利要求12所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述第一組織錨及所述第二組織錨的所 述至少兩個縫合構(gòu)件至少部分地由聚丙烯紡織纖維材料構(gòu)成。
17. -種脫垂修復(fù)系統(tǒng)，其特征在于，包括： 第一孔眼裝置，所述第一孔眼裝置具有從其延伸的第一縫合構(gòu)件及第二縫合構(gòu)件，其 中所述第一孔眼裝置的所述第一縫合構(gòu)件及所述第二縫合構(gòu)件中的每一個均包括環(huán)圈部， 所述環(huán)圈部可與陰道穹窿組織可操作地嚙合； 第二孔眼裝置，所述第二孔眼裝置具有從其延伸的第一縫合構(gòu)件及第二縫合構(gòu)件，其 中所述第二孔眼裝置的所述第一縫合構(gòu)件及所述第二縫合構(gòu)件中的每一個均包括環(huán)圈部， 所述環(huán)圈部可與所述陰道穹窿組織可操作地嚙合； 第一延伸臂，所述第一延伸臂具有至少網(wǎng)格部及組織錨，所述第一延伸臂可與所述第 一孔眼裝置可調(diào)整地嚙合，其中所述第一延伸臂的所述組織錨可與距所述陰道穹窿組織一 距離處的組織嚙合；以及 第二延伸臂，所述第二延伸臂具有至少網(wǎng)格部及組織錨，所述第二延伸臂可與所述第 二孔眼裝置可調(diào)整地嚙合，其中所述第二延伸臂的所述組織錨可與距所述陰道穹窿組織一 距離處的組織嚙合。
18. 如權(quán)利要求17所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述第一孔眼裝置及所述第二孔眼裝置 包括具有多個向內(nèi)延伸的齒的鎖定孔眼。
19. 如權(quán)利要求17所述的系統(tǒng)，其特征在于，還包括第一鎖定孔眼及第二鎖定孔眼，所 述第一鎖定孔眼可與所述第一延伸臂的所述網(wǎng)格可調(diào)整地嚙合，所述第二鎖定孔眼可與所 述第二延伸臂的所述網(wǎng)格可調(diào)整地嚙合。
20. 如權(quán)利要求17所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述第一延伸構(gòu)件的所述組織錨可與第 一骶棘韌帶（sacrospinous ligament)目標(biāo)部位哨合，且所述第二延伸構(gòu)件的所述組織錨 可與第二骶棘韌帶目標(biāo)部位嚙合。
【文檔編號】A61F2/04GK104254288SQ201380022292
【公開日】2014年12月31日 申請日期:2013年3月28日 優(yōu)先權(quán)日:2012年3月28日
【發(fā)明者】約翰·唐克, 巴德列·杰西 申請人:約翰·唐克, 巴德列·杰西