后交叉韌帶脛骨止點(diǎn)剝離定位過線器的制造方法
【專利摘要】本發(fā)明提供了一種后交叉韌帶脛骨止點(diǎn)剝離定位過線器，包括：剝離定位臂1、定位手柄2、導(dǎo)向支架3；剝離定位臂1的近端與定位手柄2的遠(yuǎn)端之間可拆卸連接；定位手柄2與導(dǎo)向支架3之間可拆卸連接；剝離定位臂1的遠(yuǎn)端與近端之間設(shè)置有過線導(dǎo)向管道11；定位手柄2的遠(yuǎn)端與近端之間設(shè)置有過線導(dǎo)向孔21；過線導(dǎo)向管道11的近端對接于過線導(dǎo)向孔21的遠(yuǎn)端。本發(fā)明能夠在剝離完成后，保留剝離定位臂于原來的位置，經(jīng)更換手柄后能夠安裝于導(dǎo)向支架，從而直接開展后續(xù)的鋼絲引導(dǎo)操作，避免了剝離定位臂重復(fù)送入的操作。
【專利說明】
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域，具體地，涉及后交叉韌帶脛骨止點(diǎn)剝離定位過線器。 后交叉韌帶脛骨止點(diǎn)剝離定位過線器

【背景技術(shù)】
[0002] 后交叉韌帶損傷后常常存在韌帶殘端纖維，為了便于定位器的植入、重建韌帶的 通過等，需要將后交叉韌帶脛骨殘端進(jìn)行適當(dāng)剝離，因而后交叉韌帶專用的剝離器非常重 要。目前使用的后交叉韌帶脛骨止點(diǎn)定位器包括曲臂，曲臂的上部插接有定位手柄，曲臂的 下部可連接導(dǎo)針定位器，其中可穿過克氏針，或?qū)Ｓ脤?dǎo)針。由于針端是尖的，導(dǎo)針與定位手 柄的最前端之間容易打滑錯(cuò)位，有穿破后方關(guān)節(jié)囊、損傷膝關(guān)節(jié)后方血管神經(jīng)的風(fēng)險(xiǎn)。在預(yù) 置導(dǎo)針后，需要用空心鉆頭擴(kuò)大脛骨隧道，然而空心鉆頭進(jìn)入的深度常常難以控制，有發(fā)生 損傷膝后方血管神經(jīng)的風(fēng)險(xiǎn)。為了避免空心鉆頭置入過深，常常需要取出定位器后重新置 入脛骨上端后方保護(hù)器，但很難將保護(hù)器準(zhǔn)確定位固定于導(dǎo)針尖端，為了觀察到導(dǎo)針尖端， 又常常需要加做輔助的后內(nèi)側(cè)入路，從而增加了手術(shù)的創(chuàng)傷。在鉆取脛骨隧道后，為了引入 重建后交叉的移植物，通常需要在脛骨隧道內(nèi)穿入U(xiǎn)形鋼絲，并將鋼絲的環(huán)形部分在關(guān)節(jié) 內(nèi)由后引向前方。但由于后交叉韌帶殘端纖維常常妨礙了鋼絲的導(dǎo)引。
[0003] 因而，目前后交叉韌帶脛骨隧道制作中存在剝離器、定位器、保護(hù)器依次置入，脛 骨后方盲區(qū)定位困難，導(dǎo)引鋼絲穿過不順等問題。整個(gè)過程既缺乏有效的對膝關(guān)節(jié)后方血 管神經(jīng)的保護(hù)，又缺少方便有效的步驟銜接，操作不便，且不能有效的降低風(fēng)險(xiǎn)。


【發(fā)明內(nèi)容】

[0004] 針對現(xiàn)有技術(shù)中的缺陷，本發(fā)明的目的是提供一種后交叉韌帶脛骨止點(diǎn)剝離定位 過線器。
[0005] 根據(jù)本發(fā)明提供的一種后交叉韌帶脛骨止點(diǎn)剝離定位過線器，包括：剝離定位臂 1、定位手柄2、導(dǎo)向支架3 ;
[0006] 剝離定位臂1的近端與定位手柄2的遠(yuǎn)端之間可拆卸連接；
[0007] 定位手柄2與導(dǎo)向支架3之間可拆卸連接；
[0008] 剝離定位臂1的遠(yuǎn)端與近端之間設(shè)置有過線導(dǎo)向管道11 ;
[0009] 定位手柄2的遠(yuǎn)端與近端之間設(shè)置有過線導(dǎo)向孔21 ;
[0010] 過線導(dǎo)向管道11的近端對接于過線導(dǎo)向孔21的遠(yuǎn)端。
[0011] 優(yōu)選地，剝離定位臂1的近端設(shè)置有外螺紋12,定位手柄2的遠(yuǎn)端設(shè)置有螺紋槽 22,外螺紋12與螺紋槽22相配合連接；
[0012] 過線導(dǎo)向孔21從螺紋槽22的槽底延伸至定位手柄2的近端。
[0013] 優(yōu)選地，定位手柄2的側(cè)面設(shè)置有插桿槽23,插桿槽23的階梯狀槽壁構(gòu)成凹臺 24 ；
[0014] 過線導(dǎo)向孔21包括前段導(dǎo)向孔2101、后段導(dǎo)向孔2102;前段導(dǎo)向孔2101、后段導(dǎo) 向孔2102分別位于插桿槽23的前側(cè)、后側(cè)；
[0015] 前段導(dǎo)向孔2101的近端連通至插桿槽23內(nèi)，后段導(dǎo)向孔2102由插桿槽23內(nèi)延 伸至定位手柄2的近端；
[0016] 導(dǎo)向支架3的曲臂31的自由端延伸出與插桿槽23相配合安裝的插桿32,插桿32 與曲臂31的連接處構(gòu)成凸肩34,凸肩34與凹臺24相配合；
[0017] 插桿32內(nèi)設(shè)置有連接通道35,當(dāng)插桿32安裝于插桿槽23內(nèi)時(shí)，連接通道35的遠(yuǎn) 端對接于前段導(dǎo)向孔2101的近端，連接通道35的近端對接于后段導(dǎo)向孔2102的遠(yuǎn)端。
[0018] 優(yōu)選地，定位手柄2的側(cè)面設(shè)置有插桿槽23,插桿槽23的階梯狀槽壁構(gòu)成凹臺 24 ；
[0019] 過線導(dǎo)向孔21包括前段導(dǎo)向孔2101、后段導(dǎo)向孔2102;前段導(dǎo)向孔2101、后段導(dǎo) 向孔2102分別位于插桿槽23的前側(cè)、后側(cè)；
[0020] 前段導(dǎo)向孔2101由螺紋槽22的槽底延伸至插桿槽23內(nèi)，后段導(dǎo)向孔2102由插 桿槽23內(nèi)延伸至定位手柄2的近端；
[0021] 導(dǎo)向支架3的曲臂31的自由端延伸出與插桿槽23相配合安裝的插桿32,插桿32 與曲臂31的連接處構(gòu)成凸肩34,凸肩34與凹臺24相配合；
[0022] 插桿32內(nèi)設(shè)置有連接通道35,當(dāng)插桿32安裝于插桿槽23內(nèi)時(shí)，連接通道35的遠(yuǎn) 端對接于前段導(dǎo)向孔2101的近端，連接通道35的近端對接于后段導(dǎo)向孔2102的遠(yuǎn)端。
[0023] 優(yōu)選地，前段導(dǎo)向孔2101、連接通道35、后段導(dǎo)向孔2102同軸設(shè)置。
[0024] 優(yōu)選地，插桿槽23與插桿32之間過盈配合連接。
[0025] 優(yōu)選地，插桿槽23與插桿32之間通過鎖緊螺母25鎖定連接。
[0026] 優(yōu)選地，定位手柄2設(shè)置有曲臂安裝通孔26和鎖緊螺母25,導(dǎo)向支架3的曲臂31 插在所述曲臂安裝通孔26內(nèi)；
[0027] 當(dāng)鎖緊螺母處于未鎖定狀態(tài)時(shí)，曲臂31能夠在曲臂安裝通孔26內(nèi)自由滑動；
[0028] 當(dāng)鎖緊螺母處于鎖定狀態(tài)時(shí)，曲臂31與曲臂安裝通孔26之間的相對位置被鎖緊 螺母鎖定而相對固定。
[0029] 優(yōu)選地，導(dǎo)向支架3的近端部分的表面設(shè)置有刻度線6。
[0030] 與現(xiàn)有技術(shù)相比，本發(fā)明具有如下的有益效果：
[0031] 本發(fā)明能夠在剝離完成后，保留剝離定位臂于原來的位置，經(jīng)更換手柄后能夠安 裝于導(dǎo)向支架，從而直接開展后續(xù)的脛骨隧道的制作，能夠有效的阻擋脛骨導(dǎo)針、擴(kuò)大隧道 的空心鉆頭，從而切實(shí)保護(hù)了膝關(guān)節(jié)后方的血管神經(jīng)。進(jìn)而通過定位剝離器的中空裝置，方 便地將鋼絲自脛骨前方引入，經(jīng)脛骨平臺后方從關(guān)節(jié)腔內(nèi)引出到膝前方。避免了剝離定位 臂重復(fù)送入的操作，有效的保護(hù)了脛骨后方的血管神經(jīng)，方便地引入了脛骨隧道導(dǎo)引鋼絲。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0032] 通過閱讀參照以下附圖對非限制性實(shí)施例所作的詳細(xì)描述，本發(fā)明的其它特征、 目的和優(yōu)點(diǎn)將會變得更明顯：
[0033] 圖1為剝離定位臂與剝離手柄的連接關(guān)系示意圖；
[0034] 圖2為本發(fā)明的整體結(jié)構(gòu)示意圖；
[0035] 圖3為本發(fā)明的裝配原理示意圖；
[0036] 圖4為定位手柄的詳細(xì)結(jié)構(gòu)示意圖；
[0037] 圖5為剝離定位臂遠(yuǎn)端的詳細(xì)結(jié)構(gòu)示意圖；
[0038] 圖6為本發(fā)明優(yōu)選例的整體結(jié)構(gòu)示意圖；
[0039] 圖7為本發(fā)明優(yōu)選例的裝配原理示意圖；
[0040] 圖8為優(yōu)選例的剝離定位臂遠(yuǎn)端的詳細(xì)結(jié)構(gòu)示意圖；
[0041] 圖9為優(yōu)選例的定位臂的匹配槽面的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0042] 圖中：
[0043] 1為剝離定位臂； 3為導(dǎo)向支架；
[0044] 11為過線導(dǎo)向管道； 31為曲臂；
[0045] 12為外螺紋；32為插桿；
[0046] 13為導(dǎo)向槽； 34為凸肩；
[0047] 14為定位臂的匹配槽面；35為連接通道；
[0048] 15為過線導(dǎo)向管道的管口； 4為剝離手柄；
[0049] 2為定位手柄； 5為導(dǎo)鉆；
[0050] 21為過線導(dǎo)向孔； 6為刻度線；
[0051] 2101為前段導(dǎo)向孔； 7為骨隧道內(nèi)鋼絲導(dǎo)引器；
[0052] 2102為后段導(dǎo)向孔； 71為鋼絲導(dǎo)引器的匹配槽面。
[0053] 22為螺紋槽；
[0054] 23為插桿槽
[0055] 24為凹臺；
[0056] 25為鎖緊螺母；
[0057] 26為曲臂安裝通孔；

【具體實(shí)施方式】
[0058] 下面結(jié)合具體實(shí)施例對本發(fā)明進(jìn)行詳細(xì)說明。以下實(shí)施例將有助于本領(lǐng)域的技術(shù) 人員進(jìn)一步理解本發(fā)明，但不以任何形式限制本發(fā)明。應(yīng)當(dāng)指出的是，對本領(lǐng)域的普通技術(shù) 人員來說，在不脫離本發(fā)明構(gòu)思的前提下，還可以做出若干變形和改進(jìn)。這些都屬于本發(fā)明 的保護(hù)范圍。
[0059] 如圖2所示，根據(jù)本發(fā)明提供的后交叉韌帶脛骨止點(diǎn)剝離定位過線器，包括：剝離 定位臂1、定位手柄2、導(dǎo)向支架3 ;剝離定位臂1的近端與定位手柄2的遠(yuǎn)端之間可拆卸連 接；定位手柄2與導(dǎo)向支架3之間可拆卸連接；剝離定位臂1的遠(yuǎn)端與近端之間設(shè)置有過線 導(dǎo)向管道11 ;定位手柄2的遠(yuǎn)端與近端之間設(shè)置有過線導(dǎo)向孔21 ;過線導(dǎo)向管道11的近端 對接于過線導(dǎo)向孔21的遠(yuǎn)端。
[0060] 其中，剝離定位臂1與定位手柄2之間以及定位手柄2與導(dǎo)向支架3之間的可拆 卸連接關(guān)系，可以通過接插口、螺紋、過盈配合等多種方式實(shí)現(xiàn)。下面對優(yōu)選的實(shí)施方式進(jìn) 行描述。
[0061] 優(yōu)選地，剝離定位臂1的近端設(shè)置有外螺紋12,定位手柄2的遠(yuǎn)端設(shè)置有螺紋槽 22,外螺紋12與螺紋槽22相配合連接；過線導(dǎo)向孔21從螺紋槽22的槽底延伸至定位手柄 2的近端。定位手柄2的側(cè)面設(shè)置有插桿槽23,插桿槽23的階梯狀槽壁構(gòu)成凹臺24 ;過線 導(dǎo)向孔21包括前段導(dǎo)向孔2101、后段導(dǎo)向孔2102 ;前段導(dǎo)向孔2101、后段導(dǎo)向孔2102分 別位于插桿槽23的前側(cè)、后側(cè)；前段導(dǎo)向孔2101由螺紋槽22的槽底延伸至插桿槽23內(nèi)， 后段導(dǎo)向孔2102由插桿槽23內(nèi)延伸至定位手柄2的近端。
[0062] 進(jìn)一步地，導(dǎo)向支架3的曲臂31的自由端延伸出與插桿槽23相配合安裝的插桿 32,插桿32與曲臂31的連接處構(gòu)成凸肩34,凸肩34與凹臺24相配合；插桿32內(nèi)設(shè)置有 連接通道35,當(dāng)插桿32安裝于插桿槽23內(nèi)時(shí)，連接通道35的遠(yuǎn)端對接于前段導(dǎo)向孔2101 的近端，連接通道35的近端對接于后段導(dǎo)向孔2102的遠(yuǎn)端。
[0063] 更進(jìn)一步優(yōu)選地，前段導(dǎo)向孔2101、連接通道35、后段導(dǎo)向孔2102同軸設(shè)置。插 桿槽23與插桿32之間過盈配合連接。插桿槽23與插桿32之間通過鎖緊螺母25鎖定連 接。
[0064] 圖6至圖9示出了本發(fā)明的優(yōu)選例，具體如下：
[0065] 如圖6所示，后交叉韌帶脛骨止點(diǎn)剝離定位過線器，包括：剝離定位臂1、定位手柄 2、導(dǎo)向支架3 ;剝離定位臂1的近端與定位手柄2的遠(yuǎn)端之間可拆卸連接；定位手柄2與導(dǎo) 向支架3之間可拆卸連接；剝離定位臂1的遠(yuǎn)端與近端之間設(shè)置有過線導(dǎo)向管道11。剝離 定位臂1的近端設(shè)置有外螺紋12,定位手柄2的遠(yuǎn)端設(shè)置有螺紋槽22,外螺紋12與螺紋槽 22相配合連接。
[0066] 如圖7所示，定位手柄2設(shè)置有曲臂安裝通孔26和鎖緊螺母25,導(dǎo)向支架3的曲 臂31插在所述曲臂安裝通孔26內(nèi)；當(dāng)鎖緊螺母處于未鎖定狀態(tài)時(shí)，曲臂31能夠在曲臂安 裝通孔26內(nèi)自由滑動；當(dāng)鎖緊螺母處于鎖定狀態(tài)時(shí)，曲臂31與曲臂安裝通孔26之間的相 對位置被鎖緊螺母鎖定而相對固定。導(dǎo)向支架3的近端部分的表面設(shè)置有刻度線6,該刻度 線6用于表示導(dǎo)向支架3的遠(yuǎn)端與剝離定位臂1的末端之間的間距d。
[0067] 如圖8、圖9所示，示出了定位臂的匹配槽面14、過線導(dǎo)向管道的管口 15、骨隧道內(nèi) 鋼絲導(dǎo)引器7 ;定位臂的匹配槽面14與骨隧道內(nèi)鋼絲導(dǎo)引器7的鋼絲導(dǎo)引器的匹配槽面71 相互匹配，從而能夠便于剝離定位臂1與導(dǎo)向支架3之間的準(zhǔn)確定位，及時(shí)再兩者剛接觸時(shí) 稍有偏差，也能夠通過定位臂的匹配槽面14與鋼絲導(dǎo)引器的匹配槽面71的匹配作用達(dá)到 準(zhǔn)確定位的目的。
[0068] 本發(fā)明的使用原理如下：
[0069] 步驟1 :將剝離定位臂1與剝離手柄4進(jìn)行安裝，如圖1所示；
[0070] 步驟2 :醫(yī)者手握剝離手柄4,將剝離定位臂1送入后進(jìn)行剝離操作；
[0071] 步驟3 :剝離操作完成后,拆下剝離手柄4 ;
[0072] 步驟4 :將定位手柄2安裝于剝離定位臂1 ;
[0073] 步驟5 :將導(dǎo)向支架3安裝至定位手柄2 ;
[0074] 步驟6 :進(jìn)行鋼絲引導(dǎo)的相關(guān)操作。
[0075] 步驟7 :拆下定位手柄2和導(dǎo)向支架3 ;
[0076] 步驟8 :將鋼絲從剝離定位臂1的近端穿出。
[0077] 其中，步驟7、步驟8為優(yōu)選的步驟。
[0078] 以上對本發(fā)明的具體實(shí)施例進(jìn)行了描述。需要理解的是，本發(fā)明并不局限于上述 特定實(shí)施方式，本領(lǐng)域技術(shù)人員可以在權(quán)利要求的范圍內(nèi)做出各種變形或修改，這并不影 響本發(fā)明的實(shí)質(zhì)內(nèi)容。
【權(quán)利要求】
1. 一種后交叉韌帶脛骨止點(diǎn)剝離定位過線器，其特征在于，包括：剝離定位臂（1)、定 位手柄（2)、導(dǎo)向支架（3); 剝離定位臂（1)的近端與定位手柄（2)的遠(yuǎn)端之間可拆卸連接； 定位手柄（2)與導(dǎo)向支架（3)之間可拆卸連接； 剝離定位臂（1)的遠(yuǎn)端與近端之間設(shè)置有過線導(dǎo)向管道（11)。
2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的后交叉韌帶脛骨止點(diǎn)剝離定位過線器，其特征在于，剝離定 位臂（1)的近端設(shè)置有外螺紋（12)，定位手柄（2)的遠(yuǎn)端設(shè)置有螺紋槽（22)，外螺紋（12) 與螺紋槽（22)相配合連接。
3. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的后交叉韌帶脛骨止點(diǎn)剝離定位過線器，其特征在于， 定位手柄（2)的遠(yuǎn)端與近端之間設(shè)置有過線導(dǎo)向孔（21); 過線導(dǎo)向管道（11)的近端對接于過線導(dǎo)向孔（21)的遠(yuǎn)端； 過線導(dǎo)向孔（21)從螺紋槽（22)的槽底延伸至定位手柄（2)的近端； 定位手柄（2)的側(cè)面設(shè)置有插桿槽（23)，插桿槽（23)的階梯狀槽壁構(gòu)成凹臺（24); 過線導(dǎo)向孔（21)包括前段導(dǎo)向孔（2101)、后段導(dǎo)向孔（2102);前段導(dǎo)向孔（2101)、后 段導(dǎo)向孔（2102)分別位于插桿槽（23)的前偵彳、后側(cè)； 前段導(dǎo)向孔（2101)的近端連通至插桿槽（23)內(nèi)，后段導(dǎo)向孔（2102)由插桿槽（23) 內(nèi)延伸至定位手柄（2)的近端； 導(dǎo)向支架⑶的曲臂（31)的自由端延伸出與插桿槽（23)相配合安裝的插桿（32)，插 桿（32)與曲臂（31)的連接處構(gòu)成凸肩（34)，凸肩（34)與凹臺（24)相配合； 插桿（32)內(nèi)設(shè)置有連接通道（35)，當(dāng)插桿（32)安裝于插桿槽（23)內(nèi)時(shí)，連接通道 (35)的遠(yuǎn)端對接于前段導(dǎo)向孔（2101)的近端，連接通道（35)的近端對接于后段導(dǎo)向孔 (2102)的遠(yuǎn)端。
4. 根據(jù)權(quán)利要求2所述的后交叉韌帶脛骨止點(diǎn)剝離定位過線器，其特征在于，定位手 柄（2)的側(cè)面設(shè)置有插桿槽（23)，插桿槽（23)的階梯狀槽壁構(gòu)成凹臺（24); 過線導(dǎo)向孔（21)包括前段導(dǎo)向孔（2101)、后段導(dǎo)向孔（2102);前段導(dǎo)向孔（2101)、后 段導(dǎo)向孔（2102)分別位于插桿槽（23)的前偵彳、后側(cè)； 前段導(dǎo)向孔（2101)由螺紋槽（22)的槽底延伸至插桿槽（23)內(nèi)，后段導(dǎo)向孔（2102) 由插桿槽（23)內(nèi)延伸至定位手柄（2)的近端； 導(dǎo)向支架⑶的曲臂（31)的自由端延伸出與插桿槽（23)相配合安裝的插桿（32)，插 桿（32)與曲臂（31)的連接處構(gòu)成凸肩（34)，凸肩（34)與凹臺（24)相配合； 插桿（32)內(nèi)設(shè)置有連接通道（35)，當(dāng)插桿（32)安裝于插桿槽（23)內(nèi)時(shí)，連接通道 (35)的遠(yuǎn)端對接于前段導(dǎo)向孔（2101)的近端，連接通道（35)的近端對接于后段導(dǎo)向孔 (2102)的遠(yuǎn)端。
5. 根據(jù)權(quán)利要求3或4所述的后交叉韌帶脛骨止點(diǎn)剝離定位過線器，其特征在于，前段 導(dǎo)向孔（2101)、連接通道（35)、后段導(dǎo)向孔（2102)同軸設(shè)置。
6. 根據(jù)權(quán)利要求3或4所述的后交叉韌帶脛骨止點(diǎn)剝離定位過線器，其特征在于，插桿 槽（23)與插桿（32)之間過盈配合連接。
7. 根據(jù)權(quán)利要求3或4所述的后交叉韌帶脛骨止點(diǎn)剝離定位過線器，其特征在于，插桿 槽（23)與插桿（32)之間通過鎖緊螺母（25)鎖定連接。
8. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的后交叉韌帶脛骨止點(diǎn)剝離定位過線器，其特征在于，定位手 柄⑵設(shè)置有曲臂安裝通孔（26)和鎖緊螺母（25)，導(dǎo)向支架（3)的曲臂（31)插在所述曲 臂安裝通孔（26)內(nèi)； 當(dāng)鎖緊螺母處于未鎖定狀態(tài)時(shí)，曲臂（31)能夠在曲臂安裝通孔（26)內(nèi)自由滑動； 當(dāng)鎖緊螺母處于鎖定狀態(tài)時(shí)，曲臂（31)與曲臂安裝通孔（26)之間的相對位置被鎖緊 螺母鎖定而相對固定。
9. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的后交叉韌帶脛骨止點(diǎn)剝離定位過線器，其特征在于，導(dǎo)向支 架（3)的近端部分的表面設(shè)置有刻度線（6)。
【文檔編號】A61B19/00GK104055578SQ201410298509
【公開日】2014年9月24日 申請日期:2014年6月26日 優(yōu)先權(quán)日:2014年6月26日
【發(fā)明者】陳疾忤, 陳世益, 李宏云, 吳子英, 蔣佳, 尚西亮 申請人:復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院