治療膝關(guān)節(jié)肝腎兩虛型骨性關(guān)節(jié)炎的外用中藥組合物的制作方法
【專(zhuān)利摘要】本發(fā)明公開(kāi)了一種治療肝腎兩虛型膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的外用中藥組合物，其配方及質(zhì)量配比如下：獨(dú)活：五加皮：地龍：當(dāng)歸：艾葉：透骨草：川芎：元胡：姜黃：川斷=3：4：3：3：3：3：3：6：4：3。該中藥組合物以君臣佐使組方，運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)穴位療法和現(xiàn)代藥學(xué)透皮吸收理論，把該外用中藥組合物粉碎成粉末，加黃酒調(diào)勻成糊狀,敷于人體雙側(cè)鶴頂、內(nèi)外膝眼穴。通過(guò)刺激穴位，經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，疏通經(jīng)絡(luò)，活血祛瘀，使筋脈氣血通暢，從而達(dá)到治療的目的。給藥方法方便，藥效持久，不良反應(yīng)少，觀察患者100例，其中，男40例，女60例；年齡20～70歲，平均45.7歲；病程5天～20年，平均11.3個(gè)月。痊愈及顯效率17.0%，有效率為73.0%，總有效率90%，是一種治療肝腎兩虛型膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的有效藥物。
【專(zhuān)利說(shuō)明】治療膝關(guān)節(jié)肝腎兩虛型骨性關(guān)節(jié)炎的外用中藥組合物

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明屬于中藥【技術(shù)領(lǐng)域】，具體的說(shuō)是一種治療肝腎兩虛型膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的外用中藥組合物。

【背景技術(shù)】
[0002]膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨的變性、破壞及骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)病，又稱(chēng)增生性膝關(guān)節(jié)炎、老年性膝關(guān)節(jié)炎。它是一種慢性關(guān)節(jié)疾病，它的主要改變是膝關(guān)節(jié)軟骨面的退行性變和繼發(fā)性的骨質(zhì)增生。主要表現(xiàn)是關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不靈活，X線表現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄，軟骨下骨質(zhì)致密，骨小梁斷裂，有硬化和囊性變。關(guān)節(jié)邊緣有唇樣增生。后期骨端變形，關(guān)節(jié)面凹凸不平。關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨剝落，骨質(zhì)碎裂進(jìn)入關(guān)節(jié)，形成關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。
[0003]臨床上以中老年發(fā)病最常見(jiàn)，女性多于男性。病理特點(diǎn)為局灶性關(guān)節(jié)軟骨的退行性變，軟骨下骨質(zhì)變密(硬化)，邊緣性骨軟骨骨贅形成和關(guān)節(jié)畸形。
[0004]現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性者是由于關(guān)節(jié)軟骨變性和關(guān)節(jié)遭受慢性損傷而致，肥胖和遺傳因素等也有一定的影響，多發(fā)生于中老年人。繼發(fā)性者是由于膝部外傷、勞損、慢性炎癥，以及膝內(nèi)、外翻畸形等所致，如股骨髁或脛骨平臺(tái)骨折、髕骨骨折或脫位、關(guān)節(jié)軟骨損傷、半月板損傷，髕骨軟化癥等，多發(fā)生于青壯年。
[0005]中醫(yī)認(rèn)為:肝主筋，腎主骨。肝腎充盈則筋勁強(qiáng)，關(guān)節(jié)滑利。在中年以年，肝腎逐漸虧虛，腎氣不足，筋骨失其所養(yǎng)，筋軟骨萎，或兼遭風(fēng)寒濕邪內(nèi)侵，易發(fā)本病。若膝部外傷、勞損，氣血運(yùn)行不暢，經(jīng)脈受阻，致使筋骨失養(yǎng)而發(fā)病。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(肝腎兩虛):痹癥日久不愈，關(guān)節(jié)屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸軟，舌質(zhì)淡紅，舌苔薄白少津，脈沉細(xì)弱細(xì)數(shù)。
[0006]目前治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的方法多種多樣，可分為非手術(shù)療法和手術(shù)療法，而前者在臨床上最常用，且病人最易接受，非手術(shù)療法可分為理療、激光照射、針刺療法、輔助工具、注射療法、藥物等方式。中藥外用治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎常以補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋壯骨，祛風(fēng)散寒，除濕活血，通絡(luò)止痛為法。中藥外用治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎與內(nèi)治法的辨證論治的原則是相同的，療效也較為確切(參考文獻(xiàn)，陽(yáng)旭升，靳嘉昌，靳荷中藥外用治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎研究進(jìn)展，《中醫(yī)正骨》，2010年2月第22卷第2期)。


【發(fā)明內(nèi)容】

[0007]為了解決已有技術(shù)存在的問(wèn)題，豐富治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的中藥藥物，同時(shí)，也為了臨床上治療本病更有針對(duì)性，本發(fā)明提供了一種治療肝腎兩虛型膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的外用中藥組合物，所述的外用中藥組合物選用中藥穴位貼敷，通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，調(diào)理氣血，祛風(fēng)除濕，使經(jīng)絡(luò)疏通，筋有所養(yǎng)，骨有所生，從而達(dá)到治愈疾病的目的。
[0008]本發(fā)明提供的治療肝腎兩虛型膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的外用中藥組合物的配方成分及質(zhì)量配比如下:獨(dú)活3g,五加皮4g,地龍3g,當(dāng)歸3g,艾葉3g,透骨草3g,川彎3g,元胡6g，姜黃4g，川斷3g。
[0009]獨(dú)活，性味辛、苦，微溫。歸肝、腎、膀胱經(jīng)。主治祛風(fēng)勝濕；散寒止痛。用于風(fēng)寒濕痹；腰膝疼痛；少陰伏風(fēng)頭痛，頭痛齒痛?！秳e錄》:治諸風(fēng)，百節(jié)痛風(fēng)無(wú)久新者。《藥性論》:治中諸風(fēng)濕冷，奔喘逆氣，皮肌苦癢，手足攣痛，勞損，主風(fēng)毒齒痛。李杲:治風(fēng)寒濕痹，酸痛不仁，諸風(fēng)掉眩，頭項(xiàng)難伸?！侗静菡?理下焦風(fēng)濕，兩足痛痹，濕癢拘攣。
[0010]五加皮，性味:辛，溫。歸肝，腎經(jīng)。主治:祛風(fēng)濕，壯筋骨，活血去瘀。治風(fēng)寒濕痹，筋骨攣急，腰痛，陽(yáng)痿，腳弱，小兒行遲，水腫，腳氣，瘡疽腫毒，跌打勞傷?！端幮哉摗?〃能破逐惡風(fēng)血，四肢不遂，賊風(fēng)傷人，軟腳，臀腰，主多年瘀血在皮肌，治痹濕內(nèi)不足，主虛羸，小兒三歲不能行?！ā度杖A子本草》:〃明目，下氣，治中風(fēng)骨節(jié)攣急，補(bǔ)五勞七傷。〃《綱目)):〃治風(fēng)濕痿痹，壯筋骨。
[0011]地龍，性味:咸，寒。歸肝、脾、膀胱經(jīng)。功用:清熱，鎮(zhèn)痙，利尿，解毒。主治:熱病驚狂、小兒驚風(fēng)、咳喘、頭痛目赤、咽喉腫痛、小便不通、風(fēng)濕關(guān)節(jié)疼痛，半身不遂等癥。通行經(jīng)絡(luò):可用治熱痹節(jié)腫赤痛；適當(dāng)配伍也可治寒痹；配伍益氣行血藥常用于氣虛血瘀，經(jīng)絡(luò)不利，偏癱失語(yǔ)者。
[0012]當(dāng)歸，性溫，味甘、辛。歸肝、心、脾經(jīng)。功能主治是補(bǔ)血活血、風(fēng)濕痹痛、跌撲損傷?！蹲⒔鈧摗酚涊d:“通脈”。同時(shí)，現(xiàn)代研究記載當(dāng)歸煎劑耳血管灌注流可使家兔子血管舒張，水提醇沉液靜注可使麻醉犬動(dòng)脈壓下降，冠脈、腦動(dòng)脈和股動(dòng)脈阻力下降，血流量增加。
[0013]艾葉，性味苦辛，溫。歸入脾、肝、腎經(jīng)。理氣血，逐寒濕；溫經(jīng)，止血，安胎。治心腹冷痛，泄瀉轉(zhuǎn)筋，久痢，吐衄，下血，月經(jīng)不調(diào)，崩漏，帶下，胎動(dòng)不安，癰瘍，疥癬?！秳e錄》:主灸百病。《綱目》:溫中，逐冷，除濕。《本草正》:艾葉，能通十二經(jīng)，而尤為肝脾腎之藥，善于溫中、逐冷、除濕，行血中之氣，氣中之滯，凡婦人血?dú)夂疁?，最宜用之。或生用搗汁，或熟用煎湯，或用灸百病，或炒熱敷熨可通經(jīng)絡(luò)，或袋盛包裹可溫臍膝，表里生熟，俱有所宜。
[0014]透骨草，性味辛，溫。歸肝經(jīng)。功能主治:祛風(fēng)除濕，活血消腫止痛。用于風(fēng)濕痹痛，筋肉攣縮，跌打損傷，瘡瘍腫毒。祛風(fēng)除濕，該品辛溫，辛能行散，溫勝寒濕。如《本草綱目》曰:透骨草“治筋骨一切風(fēng)濕疼痛攣縮?！比粢蝻L(fēng)寒濕邪侵襲肢體經(jīng)絡(luò)而導(dǎo)致肢體疼痛，麻木，屈伸不利?？蛇x用該品，祛風(fēng)散寒勝濕，病邪去，則諸癥自愈。對(duì)于外感風(fēng)寒之邪，經(jīng)氣失宣，癥見(jiàn)肢體筋脈收縮抽急，不能舒轉(zhuǎn)自如。可選用透骨草，祛風(fēng)散寒，舒筋活絡(luò)治之。如《陜甘寧青中草藥選》即選用該品，治筋骨拘攣。
[0015]川芎，味辛，性溫，歸肝、膽、心經(jīng)，氣香升散，具有活血行氣，祛風(fēng)止痛的功效，主治月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，經(jīng)閉，難產(chǎn)，胞衣不下，產(chǎn)后惡露腹痛，腫塊，心胸脅疼痛，跌打損傷腫痛，頭痛眩暈?zāi)堪?，風(fēng)寒濕痹，肢體麻木，癰疽瘡瘍。川芎辛溫香燥，走而不守，既能行散，上行可達(dá)巔頂；又入血分，下行可達(dá)血海?；钛铕鲎饔脧V泛，適宜瘀血阻滯各種病癥；祛風(fēng)止痛，效用甚佳，可治頭風(fēng)頭痛、風(fēng)濕痹痛等癥。昔人謂川芎為血中之氣藥，殆言其寓辛散、解郁、通達(dá)、止痛等功能。本品辛溫升散，凡陰虛陽(yáng)亢及肝陽(yáng)上亢者不宜應(yīng)用；月經(jīng)過(guò)多、孕婦亦忌用。用于胸脅疼痛，風(fēng)濕痹痛，癥瘕結(jié)塊，瘡瘍腫痛，跌撲傷痛，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉痛經(jīng)，產(chǎn)后瘀痛等病癥。川芎辛散溫通，功能活血祛瘀，作用廣泛，適用于各種瘀血阻滯之病癥。治風(fēng)濕痹痛，可配羌活、獨(dú)活等同用。
[0016]元胡，性溫，味辛苦，歸心、脾、肝、肺，是活血化瘀、行氣止痛之妙品，尤以止痛之功效而著稱(chēng)于世。李時(shí)珍在《本草綱目》中歸納元胡有“活血，利氣，止痛，通小便”四大功效，并推崇元胡“能行血中氣滯，氣中血滯，故專(zhuān)治一身上下諸痛”。
[0017]姜黃，性味辛苦，溫。歸脾、肝經(jīng)。功能破血，行氣，通經(jīng)，止痛。主治心腹痞滿脹痛，臂痛,癥瘕,婦女血瘀經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀停腹痛,跌撲損傷,癰腫。用于氣滯血瘀的胸腹痛、痛經(jīng)及肢體疼痛，常配元胡、香附。《唐本草》:主心腹結(jié)積，疰忤，下氣，破血，除風(fēng)熱，消癰腫。功力烈于郁金?！度杖A子本草》:治癥瘕血塊，癰腫，通月經(jīng)，治跌撲瘀血，消腫毒；止暴風(fēng)痛冷氣，下食?！毒V目》:治風(fēng)痹臂痛。《醫(yī)林纂要》:治四肢之風(fēng)寒濕痹。
[0018]川斷，性味:苦、甘、辛，微溫。歸肝、腎經(jīng)。功能:補(bǔ)肝腎，續(xù)筋骨，調(diào)血脈。主治腰背酸痛，足膝無(wú)力，胎漏，崩漏，帶下，遺精，跌打損傷，金瘡，痔漏，癰疽瘡腫?！秳e錄》:主……止痛，生肌肉，腕傷，惡血，腰痛，關(guān)節(jié)緩急。《藥性論》:主絕傷，去諸溫毒，能宣通經(jīng)脈。《日華子本草》:助氣，調(diào)血脈，補(bǔ)五勞七傷，破癥結(jié)瘀血……?！兜崮媳静荨?補(bǔ)肝，強(qiáng)筋骨，走經(jīng)絡(luò)，止經(jīng)中(筋骨)酸痛，安胎，治婦人白帶，生新血，破瘀血，落死眙，止咳嗽咳血，治赤白便濁。治老人風(fēng)冷，轉(zhuǎn)筋骨痛:續(xù)斷、牛膝(去蘆，酒浸)。上為細(xì)末，溫酒調(diào)下二錢(qián)，食前服。(《魏氏家藏方》續(xù)斷散)。
[0019]本發(fā)明以君臣佐使組方，以元胡為君藥，以充分發(fā)揮其“行血中氣滯，氣中血滯，故專(zhuān)治一身上下諸痛”之功用，性溫，味辛苦，歸心、脾、肝、肺，是活血化瘀、行氣止痛之妙品，尤以止痛之功效而著稱(chēng)于世，肝主筋，脾主四肢肌肉，肝腎同源，腎主骨生髓，故用之可祛周身節(jié)之瘀滯之氣血以達(dá)止痛之功效；
以姜黃、五加皮為臣藥，本病是臨床常見(jiàn)病，病人因風(fēng)寒濕外邪日久而致四肢關(guān)節(jié)疼痛，故加入上藥，可助君藥增強(qiáng)祛風(fēng)濕、破血行氣、通經(jīng)止痛之功效，同時(shí)，五加皮，性味辛溫，歸肝腎經(jīng)，“能破逐惡風(fēng)血，四肢不遂，賊風(fēng)傷人，軟腳，臀腰，主多年瘀血在皮肌，治痹濕內(nèi)不足”；
以獨(dú)活、地龍、當(dāng)歸、艾葉、透骨草為佐藥，獨(dú)活，性味辛、苦，微溫。歸肝、腎、膀胱經(jīng)。主治祛風(fēng)勝濕；散寒止痛。《別錄》:治諸風(fēng)，百節(jié)痛風(fēng)無(wú)久新者。李杲:治風(fēng)寒濕痹，酸痛不仁，諸風(fēng)掉眩，頭項(xiàng)難伸。《本草正》:理下焦風(fēng)濕，兩足痛痹，濕癢拘攣；地龍，歸肝、脾、膀胱經(jīng)，用于風(fēng)濕關(guān)節(jié)疼痛，半身不遂等癥；當(dāng)歸，性溫，味甘、辛。歸肝、心、脾經(jīng)。功能主治是補(bǔ)血活血、風(fēng)濕痹痛、跌撲損傷?！蹲⒔鈧摗酚涊d:其有“通脈”的作用；艾葉，性味苦辛，溫。歸入脾、肝、腎經(jīng)，其有理氣血，逐寒濕，溫經(jīng)?！秳e錄》:主灸百病?！毒V目》:溫中，逐冷，除濕?！侗静菡?艾葉，能通十二經(jīng)，而尤為肝脾腎之藥，善于溫中、逐冷、除濕，行血中之氣，氣中之滯，……或炒熱敷熨可通經(jīng)絡(luò)，或袋盛包裹可溫臍膝，表里生熟，俱有所宜；透骨草，性味辛，溫。歸肝經(jīng)。功能主治:祛風(fēng)除濕，活血消腫止痛。用于風(fēng)濕痹痛，筋肉攣縮，跌打損傷，瘡瘍腫毒。祛風(fēng)除濕，該品辛溫，辛能行散，溫勝寒濕。如《本草綱目》曰:透骨草“治筋骨一切風(fēng)濕疼痛攣縮。諸藥可補(bǔ)充君藥、臣藥的不足之處，一方面佐制君臣藥物在祛風(fēng)除濕的過(guò)程中，對(duì)機(jī)體氣血的過(guò)大傷害，另一方面，在補(bǔ)血行氣的過(guò)程中，增加祛風(fēng)除濕的作用。
[0020]以川芎、川斷為使藥，川芎辛溫香燥，走而不守，既能行散，上行可達(dá)巔頂；又入血分，下行可達(dá)血海?；钛铕鲎饔脧V泛，適宜瘀血阻滯各種病癥；祛風(fēng)止痛，效用甚佳，可治頭風(fēng)頭痛、風(fēng)濕痹痛等癥。治風(fēng)濕痹痛，可配羌活、獨(dú)活等同用。川斷，性味:苦、甘、辛，微溫。歸肝、腎經(jīng)。功能:補(bǔ)肝腎，續(xù)筋骨，調(diào)血脈。主治腰背酸痛，足膝無(wú)力?！度杖A子本草》:助氣，調(diào)血脈，補(bǔ)五勞七傷，破癥結(jié)瘀血……?！兜崮媳静荨?補(bǔ)肝，強(qiáng)筋骨，走經(jīng)絡(luò)，止經(jīng)中(筋骨)酸痛。二藥與君藥相使為用，在調(diào)整血脈的同時(shí)，通達(dá)上下經(jīng)絡(luò)，以達(dá)祛風(fēng)除濕的之目的。
[0021]以上所述的中藥組合物組方合理，全方共奏補(bǔ)益肝腎，通絡(luò)止痛，祛風(fēng)除濕之功。
[0022]以黃酒作為藥引子，《本草綱目》上說(shuō)“諸酒醇不同，唯米酒入藥用”(米酒即黃酒)，黃酒可幫助血液循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝，具有補(bǔ)血養(yǎng)顏、活血祛寒、通經(jīng)活絡(luò)的作用。
[0023]運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)穴位療法和現(xiàn)代藥學(xué)透皮吸收理論，采用中藥組合物穴位貼敷治療治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，乃是本發(fā)明的特色。
[0024]研究表明，持續(xù)刺激人體穴位，可使分布于相應(yīng)穴位皮下的神經(jīng)和血管處于一種興奮狀態(tài)，物質(zhì)交換的能力得到加強(qiáng)，促進(jìn)人體的神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)作用和免疫功能，改善相關(guān)器官的功能活動(dòng)，從而達(dá)到治療疾病的目的。
[0025]鶴頂穴屬經(jīng)外奇穴，位于膝上部，屈膝，髕底的中點(diǎn)上方凹陷處，其皮下淺層有隱神經(jīng)分支和股神經(jīng)前皮支分布；深層有股神經(jīng)關(guān)節(jié)支和膝關(guān)節(jié)動(dòng)脈網(wǎng)分布。功能主治為通利關(guān)節(jié)，祛風(fēng)除濕，活絡(luò)止痛。內(nèi)、外膝眼穴，經(jīng)外奇穴名，出自《千金要方》，別名膝目。取穴:屈膝，在髕韌帶兩側(cè)凹陷處，在內(nèi)側(cè)的稱(chēng)內(nèi)膝眼，在外側(cè)的稱(chēng)外膝眼，左右共四穴，布有隱神經(jīng)的髕下支及脛、腓總神經(jīng)的膝下內(nèi)、外關(guān)節(jié)支，膝關(guān)節(jié)動(dòng)、靜脈網(wǎng)。主治膝痛，腿腳重痛，腳氣，及膝關(guān)節(jié)及其周?chē)浗M織炎，下肢麻痹等。三穴均為膝關(guān)節(jié)近端穴位，但其對(duì)膝關(guān)節(jié)疾病的治療效果極佳，故選取三穴聯(lián)合，敷以中藥，可達(dá)疾病痊愈之目的。
[0026]本發(fā)明所提供的治療肝腎兩虛型膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的外用中藥組合物的使用方法如下:把所述的中藥組合物粉碎成粉末，每付藥的量如下:獨(dú)活3g,五加皮4g,地龍3g,當(dāng)歸3g,艾葉3g,透骨草3g,川彎3g,元胡6g,姜黃4g,川斷3g。力口黃酒調(diào)勻成糊狀，均勻涂敷于醫(yī)學(xué)上可以接受的3或6塊無(wú)菌膠布上，敷于人體單側(cè)或雙側(cè)(可出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎)的鶴頂穴、內(nèi)外膝眼穴，每日留置8-10小時(shí)后揭下。每次具體的用量就是每付藥的量。10天為一個(gè)療程，兩個(gè)療程間隔2日。
[0027]禁忌:對(duì)本中藥組合物皮膚過(guò)敏者禁用。
[0028]療效判定:參照1994年國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》制定的療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。
[0029]痊愈:癥狀消失，關(guān)節(jié)活動(dòng)功能恢復(fù)正常，無(wú)關(guān)節(jié)腫大，上下樓梯無(wú)疼痛，局部無(wú)壓痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)無(wú)骨摩擦音，無(wú)明顯晨僵；
顯效:癥狀減輕，關(guān)節(jié)活動(dòng)功能尚可，關(guān)節(jié)不腫大疼痛，上下樓梯輕度不適，關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)無(wú)骨摩擦音，無(wú)明顯晨僵，脛骨內(nèi)上髁或髕骨輕壓痛；
有效:癥狀減輕，關(guān)節(jié)活動(dòng)功能較前好轉(zhuǎn)，局部疼痛減輕，上下樓梯疼痛較前好轉(zhuǎn)，關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)偶有骨摩擦音，晨僵較前減輕；
無(wú)效:癥狀、體征無(wú)變化，關(guān)節(jié)活動(dòng)功能無(wú)好轉(zhuǎn)，上下樓梯、關(guān)節(jié)腫大、局部壓痛、晨僵等無(wú)改變。
[0030]治療病例及治療效果統(tǒng)計(jì):
按照上述評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，使用本發(fā)明的藥物治療肝腎兩虛型膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者100例，其中，男40例，女60例；年齡20?70歲，平均45.7歲；病程5個(gè)月?20年，平均5.3年。
[0031]用藥時(shí)間為3-5個(gè)療程。
[0032]痊愈及顯效率17.0%，痊愈3例，顯效14例；共17人，男6例，女11例；年齡20?51歲，平均37.8歲；病程5天?2年，平均3.7個(gè)月。輕度I例；中度14例；重度2例。
[0033]有效率為73.0% ;共73人，男27例，女46例；年齡24?69歲，平均48.3歲；病程15天?10年，平均2.3年。輕度35例沖度23例；重度14例。
[0034]無(wú)效為10.0 % ;共10人，男6例，女4例；年齡56?70歲，平均60.1歲；病程3個(gè)月?20年，平均7.6年。重度10例。
[0035]有益效果:本發(fā)明提供的治療肝腎兩虛型膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的外用中藥組合物，以君臣佐使組方，本發(fā)明以君臣佐使組方，以元胡為君藥，以充分發(fā)揮其“行血中氣滯，氣中血滯，故專(zhuān)治一身上下諸痛”之功用，性溫，味辛苦，歸心、脾、肝、肺，是活血化瘀、行氣止痛之妙品，尤以止痛之功效而著稱(chēng)于世，肝主筋，脾主四肢肌肉，肝腎同源，腎主骨生髓，故用之可祛周身節(jié)之瘀滯之氣血以達(dá)止痛之功效；
以姜黃、五加皮為臣藥，本病是臨床常見(jiàn)病，病人因風(fēng)寒濕外邪日久而致四肢關(guān)節(jié)疼痛，故加入上藥，可助君藥增強(qiáng)祛風(fēng)濕、破血行氣、通經(jīng)止痛之功效，同時(shí)，五加皮，性味辛溫，歸肝腎經(jīng)，“能破逐惡風(fēng)血，四肢不遂，賊風(fēng)傷人，軟腳，臀腰，主多年瘀血在皮肌，治痹濕內(nèi)不足”；
以獨(dú)活、地龍、當(dāng)歸、艾葉、透骨草為佐藥，獨(dú)活，性味辛、苦，微溫。歸肝、腎、膀胱經(jīng)。主治祛風(fēng)勝濕；散寒止痛?！秳e錄》:治諸風(fēng)，百節(jié)痛風(fēng)無(wú)久新者。李杲:治風(fēng)寒濕痹，酸痛不仁，諸風(fēng)掉眩，頭項(xiàng)難伸?！侗静菡?理下焦風(fēng)濕，兩足痛痹，濕癢拘攣；地龍，歸肝、脾、膀胱經(jīng)，用于風(fēng)濕關(guān)節(jié)疼痛，半身不遂等癥；當(dāng)歸，性溫，味甘、辛。歸肝、心、脾經(jīng)。功能主治是補(bǔ)血活血、風(fēng)濕痹痛、跌撲損傷?！蹲⒔鈧摗酚涊d:其有“通脈”的作用；艾葉，性味苦辛，溫。歸入脾、肝、腎經(jīng)，其有理氣血，逐寒濕，溫經(jīng)?！秳e錄》:主灸百病?！毒V目》:溫中，逐冷，除濕?！侗静菡?艾葉，能通十二經(jīng)，而尤為肝脾腎之藥，善于溫中、逐冷、除濕，行血中之氣，氣中之滯，……或炒熱敷熨可通經(jīng)絡(luò)，或袋盛包裹可溫臍膝，表里生熟，俱有所宜；透骨草，性味辛，溫。歸肝經(jīng)。功能主治:祛風(fēng)除濕，活血消腫止痛。用于風(fēng)濕痹痛，筋肉攣縮，跌打損傷，瘡瘍腫毒。祛風(fēng)除濕，該品辛溫，辛能行散，溫勝寒濕。如《本草綱目》曰:透骨草“治筋骨一切風(fēng)濕疼痛攣縮。諸藥可補(bǔ)充君藥、臣藥的不足之處，一方面佐制君臣藥物在祛風(fēng)除濕的過(guò)程中，對(duì)機(jī)體氣血的過(guò)大傷害，另一方面，在補(bǔ)血行氣的過(guò)程中，增加祛風(fēng)除濕的作用。
[0036]以川芎、川斷為使藥，川芎辛溫香燥，走而不守，既能行散，上行可達(dá)巔頂；又入血分，下行可達(dá)血海?；钛铕鲎饔脧V泛，適宜瘀血阻滯各種病癥；祛風(fēng)止痛，效用甚佳，可治頭風(fēng)頭痛、風(fēng)濕痹痛等癥。治風(fēng)濕痹痛，可配羌活、獨(dú)活等同用。川斷，性味:苦、甘、辛，微溫。歸肝、腎經(jīng)。功能:補(bǔ)肝腎，續(xù)筋骨，調(diào)血脈。主治腰背酸痛，足膝無(wú)力?！度杖A子本草》:助氣，調(diào)血脈，補(bǔ)五勞七傷，破癥結(jié)瘀血……。《滇南本草》:補(bǔ)肝，強(qiáng)筋骨，走經(jīng)絡(luò)，止經(jīng)中(筋骨)酸痛。二藥與君藥相使為用，在調(diào)整血脈的同時(shí)，通達(dá)上下經(jīng)絡(luò)，以達(dá)祛風(fēng)除濕的之目的。
[0037]以上所述的中藥組合物組方合理，全方共奏補(bǔ)益肝腎，通絡(luò)止痛，祛風(fēng)除濕之功。
[0038]以黃酒作為藥引子，《本草綱目》上說(shuō)“諸酒醇不同，唯米酒入藥用”(米酒即黃酒)，黃酒可幫助血液循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝，具有補(bǔ)血養(yǎng)顏、活血祛寒、通經(jīng)活絡(luò)的作用。
[0039]以黃酒作為藥引子，促進(jìn)血液循環(huán)，加速新陳代謝，具有活血祛寒、通經(jīng)活絡(luò)的作用。
[0040]運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)穴位療法和現(xiàn)代藥學(xué)透皮吸收理論，采用中藥組合物穴位貼敷治療治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，可使穴位處皮膚的各種神經(jīng)末梢進(jìn)入活動(dòng)狀態(tài)，不斷促進(jìn)人體的神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)作用和免疫功能，改善各臟腑組織器官的功能活動(dòng)，通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，調(diào)理氣血，從而達(dá)到治療效果。
[0041]中藥貼敷療法簡(jiǎn)便、快捷、安全可靠、無(wú)副作用，且診療費(fèi)用低廉，適用于基層醫(yī)療單位引進(jìn)、推廣，能為廣大的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者所接受。其痊愈及顯效率18.0%，有效率為72.0%，總有效率為90.0%，是一種治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的有效藥物。

【具體實(shí)施方式】
[0042]實(shí)施例1
本發(fā)明中藥組合物的配方及質(zhì)量配比如下:
獨(dú)活3g,五加皮4g，地龍3g,當(dāng)歸3g,艾葉3g,透骨草3g,川彎3g,元胡6g，姜黃4g,川斷3g。
[0043]本發(fā)明中藥組合物的使用方法如下:
把所述的中藥組合物粉碎成粉末，加黃酒調(diào)勻成糊狀，均勻涂敷于醫(yī)學(xué)上可以接受的3或6塊無(wú)菌膠布上，敷于人體單側(cè)或雙側(cè)(可出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎)的鶴頂穴、內(nèi)外膝眼穴，每日留置8-10小時(shí)后揭下，每次具體的用量就是每付藥的量。10天為一個(gè)療程，兩個(gè)療程間隔2日。
[0044]禁忌:對(duì)本中藥組合物皮膚過(guò)敏者禁用。
[0045]該中藥組合物的使用方法如下:把治療肝腎兩虛型膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的外用中藥組合物粉碎成粉末，加黃酒調(diào)勻成糊狀，均勻涂敷于醫(yī)學(xué)上可以接受的3或6塊無(wú)菌膠布上，敷于人體單側(cè)或雙側(cè)(可出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎)的鶴頂穴、內(nèi)外膝眼穴上，每日留置8-10小時(shí)后揭下。10天為一個(gè)療程。
[0046]禁忌:對(duì)本中藥組合物皮膚過(guò)敏者禁用。
【權(quán)利要求】
1.一種治療肝腎兩虛型膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的外用中藥組合物，其特征在于:該外用中藥組合物的配方及質(zhì)量配比如下:獨(dú)活:五加皮:地龍:當(dāng)歸:艾葉:透骨草:川芎:元胡--姜黃:川斷=3:4:3:3:3:3:3:6:4:3。
2.如權(quán)利要求1所述的一種治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的外用中藥組合物，其特征在于，其配方及質(zhì)量如下:獨(dú)活3g,五加皮4g,地龍3g,當(dāng)歸3g,艾葉3g,透骨草3g,川彎3g,元胡6g，姜黃4g，川斷3g。
【文檔編號(hào)】A61P29/00GK104324322SQ201410533509
【公開(kāi)日】2015年2月4日 申請(qǐng)日期:2014年10月11日 優(yōu)先權(quán)日:2014年10月11日
【發(fā)明者】矯俊東, 熊桂華, 高金良, 楊冬雨, 劉舒音 申請(qǐng)人:長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)