采用丙泊酚和舒芬太尼的雙通道麻醉靶控輸注控制方法
【專利摘要】本發(fā)明公開了采用丙泊酚和舒芬太尼的雙通道麻醉靶控輸注控制方法，包括：接收丙泊酚的初始效應(yīng)室濃度并根據(jù)其濃度值設(shè)定舒芬太尼的初始效應(yīng)室濃度；分別將丙泊酚和舒芬太尼的初始效應(yīng)室濃度發(fā)送到對(duì)應(yīng)的靜脈輸注泵后對(duì)患者進(jìn)行給藥輸注；實(shí)時(shí)地采用腦電意識(shí)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)采集患者的腦電波信號(hào)；計(jì)算腦電波信號(hào)的誤差值并判斷該誤差值是否為0，若是，則結(jié)束，反之繼續(xù)；獲取當(dāng)前時(shí)刻的丙泊酚和舒芬太尼的效應(yīng)室靶濃度，計(jì)算丙泊酚和舒芬太尼的目標(biāo)效應(yīng)室靶濃度后分別將其發(fā)送到對(duì)應(yīng)的靜脈輸注泵進(jìn)行參數(shù)更新。本方法可根據(jù)輸注過程中患者的腦電波信號(hào)進(jìn)行輸注控制，避免了人為操作帶來的失誤，精確度高且安全性高，可廣泛應(yīng)用于麻醉靶控輸注領(lǐng)域中。
【專利說明】采用丙泊酚和舒芬太尼的雙通道麻醉靶控輸注控制方法

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明涉及麻醉劑的輸注控制領(lǐng)域，特別是涉及一種采用丙泊酚和舒芬太尼的雙 通道麻醉靶控輸注控制方法。

【背景技術(shù)】
[0002] 麻醉劑在醫(yī)療行業(yè)被廣泛應(yīng)用，用于緩解患者在手術(shù)等治療過程中的痛感，方便 手術(shù)等治療過程的順利進(jìn)行。麻醉劑的輸注情況決定了患者的麻痹程度，麻痹程度不夠或 過度都會(huì)對(duì)患者造成嚴(yán)重影響。傳統(tǒng)的麻醉劑用藥操作是憑各個(gè)醫(yī)生的臨床知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)， 受醫(yī)生的主觀性因素的影響，用藥準(zhǔn)確度低。隨著技術(shù)的發(fā)展，出現(xiàn)了一種可以自動(dòng)控制輸 注速度的輸注裝置，例如中國(guó)專利申請(qǐng)?zhí)枮镃N200910215189. 5, 申請(qǐng)人:為施介一，發(fā)明名稱 為電子輸注泵及其控制方法的發(fā)明專利，采用類似這樣的裝置來實(shí)現(xiàn)麻醉劑的輸注，雖然 可以控制麻醉劑的輸注速度，較為準(zhǔn)確地控制麻醉劑的用藥量，但是這種裝置也只是根據(jù) 經(jīng)驗(yàn)值來控制麻醉劑的輸注情況，無法根據(jù)輸注過程中患者的實(shí)際情況來精確地控制麻醉 劑的輸注速度或輸注量等。而隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展，提出了以藥代動(dòng)力學(xué)為基礎(chǔ)的靶控 輸注（Target Controlled Infusion，簡(jiǎn)稱TCI)概念，TCI是把以往研究測(cè)定的某種藥物藥 代動(dòng)力學(xué)參數(shù)編程輸入計(jì)算機(jī)，計(jì)算機(jī)按程序控制輸注泵的輸注速率，包括自動(dòng)泵注負(fù)荷 劑量和維持劑量，維持和調(diào)控所要達(dá)到的血漿或效應(yīng)室藥物濃度，實(shí)現(xiàn)控制血藥或效應(yīng)室 濃度的目的。這種輸注方法與普通靜脈給藥的人為調(diào)控輸注速率的方式不同，是以血漿或 效應(yīng)室的藥物濃度為調(diào)控目標(biāo)的，但是這種方法也是基于經(jīng)驗(yàn)值來設(shè)定輸注參數(shù)的，同樣 無法根據(jù)輸注過程中患者的實(shí)際情況來精確地控制麻醉劑的輸注速度或輸注量等。


【發(fā)明內(nèi)容】

[0003] 為了解決上述的技術(shù)問題，本發(fā)明的目的是提供采用丙泊酚和舒芬太尼的雙通道 麻醉靶控輸注控制方法。
[0004] 本發(fā)明解決其技術(shù)問題所采用的技術(shù)方案是：
[0005] 采用丙泊酚和舒芬太尼的雙通道麻醉靶控輸注控制方法，包括：
[0006] S1、接收用戶輸入的丙泊酚的初始效應(yīng)室濃度并根據(jù)其濃度值設(shè)定舒芬太尼的初 始效應(yīng)室濃度；
[0007] S2、分別將丙泊酚和舒芬太尼的初始效應(yīng)室濃度發(fā)送到對(duì)應(yīng)的靜脈輸注泵后對(duì)患 者進(jìn)行給藥輸注；
[0008] S3、根據(jù)第一預(yù)設(shè)時(shí)間閾值，實(shí)時(shí)地采用腦電意識(shí)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)采集患者的腦電波信 號(hào)；
[0009] S4、到達(dá)第二預(yù)設(shè)時(shí)間閾值后，計(jì)算腦電波信號(hào)的誤差值并判斷該誤差值是否為 〇,若是，則結(jié)束，反之繼續(xù)執(zhí)行步驟S5 ;
[0010] S5、獲取當(dāng)前時(shí)刻的丙泊酚和舒芬太尼的效應(yīng)室靶濃度，然后根據(jù)下式計(jì)算丙泊 酚和舒芬太尼的目標(biāo)效應(yīng)室靶濃度后分別將其發(fā)送到對(duì)應(yīng)的靜脈輸注泵進(jìn)行參數(shù)更新并 返回步驟S3 :
[0011]

【權(quán)利要求】
1. 采用丙泊酚和舒芬太尼的雙通道麻醉靶控輸注控制方法，其特征在于，包括： 51、 接收用戶輸入的丙泊酚的初始效應(yīng)室濃度并根據(jù)其濃度值設(shè)定舒芬太尼的初始效 應(yīng)室濃度； 52、 分別將丙泊酚和舒芬太尼的初始效應(yīng)室濃度發(fā)送到對(duì)應(yīng)的靜脈輸注泵后對(duì)患者進(jìn) 行給藥輸注； 53、 根據(jù)第一預(yù)設(shè)時(shí)間閾值，實(shí)時(shí)地采用腦電意識(shí)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)采集患者的腦電波信號(hào)； 54、 到達(dá)第二預(yù)設(shè)時(shí)間閾值后，計(jì)算腦電波信號(hào)的誤差值并判斷該誤差值是否為0,若 是，則結(jié)束，反之繼續(xù)執(zhí)行步驟S5 ; 55、 獲取當(dāng)前時(shí)刻的丙泊酚和舒芬太尼的效應(yīng)室靶濃度，然后根據(jù)下式計(jì)算丙泊酚和 舒芬太尼的目標(biāo)效應(yīng)室靶濃度后分別將其發(fā)送到對(duì)應(yīng)的靜脈輸注泵進(jìn)行參數(shù)更新并返回 步驟S3 :
其中，Ceprop(Hi)表示丙泊酚的目標(biāo)效應(yīng)室靶濃度，Cesu(Hi)表示舒芬太尼的目標(biāo)效應(yīng)室 靶濃度，Ceprop(Hi-I)表示當(dāng)前時(shí)刻的丙泊酚的效應(yīng)室靶濃度，Cesu(Hi-I)當(dāng)前時(shí)刻的舒芬太 尼的效應(yīng)室靶濃度，NIs表示腦電波信號(hào)的誤差值，Kpmp表示NIs對(duì)應(yīng)的丙泊酚增益常數(shù)， Ksu表示NIs對(duì)應(yīng)的舒芬太尼增益常數(shù)。
2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的采用丙泊酚和舒芬太尼的雙通道麻醉靶控輸注控制方法，其 特征在于，所述步驟S1，其具體為： 接收用戶輸入的丙泊酚的初始效應(yīng)室濃度并根據(jù)其濃度值采用下式設(shè)定舒芬太尼的 初始效應(yīng)室濃度：
其中，Ceprop⑴表示丙泊酚的初始效應(yīng)室濃度，Cesu(I)表示舒芬太尼的初始效應(yīng)室濃 度。
3. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的采用丙泊酚和舒芬太尼的雙通道麻醉靶控輸注控制方法，其 特征在于，所述步驟S4中，所述腦電波信號(hào)的誤差值為： NIs=NI-36 其中，NIs表不腦電波信號(hào)的誤差值，NI表不當(dāng)前時(shí)刻的腦電波信號(hào)值。
4. 根據(jù)權(quán)利要求3所述的采用丙泊酚和舒芬太尼的雙通道麻醉靶控輸注控制方法，其 特征在于，所述步驟S5中，丙泊酚增益常數(shù)是根據(jù)下式獲得的：
上式中，Kprop表示NI誤對(duì)應(yīng)的丙泊酚增益常數(shù)，當(dāng)NI誤=_3，-2，-1，0,I，2,3時(shí)，Kprop =NULL表示這些值不存在對(duì)應(yīng)的丙泊酚增益常數(shù)。
5. 根據(jù)權(quán)利要求3所述的采用丙泊酚和舒芬太尼的雙通道麻醉靶控輸注控制方法，其 特征在于，所述步驟S5中，舒芬太尼增益常數(shù)是根據(jù)下式獲得的：
上式中，Ksu表示NIs對(duì)應(yīng)的舒芬太尼增益常數(shù)，當(dāng)NIs= -1，0, 1時(shí)，Ksu =NULL表示 這些值不存在對(duì)應(yīng)的舒芬太尼增益常數(shù)。
6. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的采用丙泊酚和舒芬太尼的雙通道麻醉靶控輸注控制方法，其 特征在于，所述靜脈輸注泵采用TIAC-I型靜脈靶控輸注儀。
7. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的采用丙泊酚和舒芬太尼的雙通道麻醉靶控輸注控制方法，其 特征在于，所述步驟S3中所述第一預(yù)設(shè)時(shí)間間隔為5秒。
8. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的采用丙泊酚和舒芬太尼的雙通道麻醉靶控輸注控制方法，其 特征在于，所述步驟S4中所述第二預(yù)設(shè)時(shí)間間隔為6. 5分鐘。
【文檔編號(hào)】A61M19/00GK104307069SQ201410552838
【公開日】2015年1月28日 申請(qǐng)日期:2014年10月17日 優(yōu)先權(quán)日:2014年10月17日
【發(fā)明者】徐波 申請(qǐng)人:廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院