腸壁識別牽引裝置制造方法
【專利摘要】腸壁識別牽引裝置，包括外固定組件、橡膠管、封閉式氣囊，外固定組件包括固定件本體、插入并貫穿固定件本體中心通孔的引導(dǎo)內(nèi)芯，固定件本體包括帶中心通孔的縫合部、與縫合部同軸且一體成型的管狀插入部，縫合部沿周向邊緣設(shè)置多個用于縫合在肛門皮膚上的固定腳；管狀插入部的直徑與中心通孔直徑一致；橡膠管頭端配有可充氣的封閉式氣囊，氣囊充氣口通過穿過橡膠管內(nèi)部的細(xì)導(dǎo)管與外部的充氣球連通，充氣球尾部配有與外界大氣連通單向閥，單向閥內(nèi)氣體流向為外界大氣流向氣囊；氣囊上配有放氣閥；所述的橡膠管上設(shè)有照明裝置和用于控制頭端方向的調(diào)節(jié)裝置。本發(fā)明的有益效果是：清晰判斷正在分離的組織是否為腸壁組織，橡膠管頭部可調(diào)整方向。
【專利說明】
腸壁識別牽引裝置

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及一種腸壁識別牽引裝置，尤其是用于術(shù)中分辨腸壁避免腸壁損傷的腸壁識別牽引裝置。

【背景技術(shù)】
[0002]盆腔復(fù)雜手術(shù)如子宮內(nèi)膜異位癥、復(fù)雜的盆腔腫瘤、二次盆腔手術(shù)等嚴(yán)重的并發(fā)癥就是腸管損傷，尤其是腹腔鏡手術(shù)非常普及的今天，術(shù)中對腸壁的判斷受視野的局限性影響，非常難以判斷腸壁組織，在分離過程中造成腸壁損傷，主要是乙狀結(jié)腸和直腸的損傷，如術(shù)中未發(fā)現(xiàn)腸管損傷，術(shù)后將會引起致命性的糞性腹膜炎，甚至危及患者生命。如何有效的去判斷分離組織是否是腸管組織，困擾著每一個外科醫(yī)生，直腸、乙狀結(jié)腸儼然成為婦科、盆腔外科的一塊手術(shù)禁地，不敢非?？拷娜シ蛛x，不能徹底的將病灶切除，影響手術(shù)效果，但是現(xiàn)有的用于腸壁分辨設(shè)備存在無法準(zhǔn)確的判斷腸管壁組織、無法調(diào)節(jié)角度的問題，甚至有些設(shè)備會導(dǎo)致腸漏，引起術(shù)后最嚴(yán)重的致命性并發(fā)癥。


【發(fā)明內(nèi)容】

[0003]本發(fā)明針對目前的腸壁分辨設(shè)備存在無法準(zhǔn)確的判斷腸管壁組織，甚至有些設(shè)備會導(dǎo)致腸漏，引起術(shù)后最嚴(yán)重的致命性并發(fā)癥的問題，提出了一種可以準(zhǔn)確的判斷腸管壁組織，同時可以通過調(diào)控方向起到幫助牽拉暴露分離面的效果、無不良影響的腸壁識別牽引裝置。
[0004]本發(fā)明所述的腸壁識別牽引裝置，其特征在于:包括外固定組件、橡膠管、封閉式氣囊，所述的外固定組件包括固定件本體、插入并貫穿固定件本體中心通孔的引導(dǎo)內(nèi)芯，所述的固定件本體包括帶中心通孔的縫合部、與縫合部同軸且一體成型的管狀插入部，所述的縫合部沿周向邊緣設(shè)置多個用于縫合在肛門皮膚上的固定腳；所述的管狀插入部的直徑與所述的中心通孔直徑一致；所述的橡膠管頭端配有可充氣的封閉式氣囊，所述的氣囊的充氣口通過穿過橡膠管內(nèi)部的細(xì)導(dǎo)管與外部的充氣球連通，并且充氣球尾部配有與外界大氣連通的單向閥，單向閥內(nèi)的氣體流向為外界大氣流向氣囊；所述的氣囊上配有用于放氣的放氣閥；所述的橡膠管上設(shè)有照明裝置和用于控制頭端方向的調(diào)節(jié)裝置。
[0005]所述的照明裝置包括軸向設(shè)置在設(shè)置在橡膠管頭端嵌有多顆燈珠、用于控制燈珠開啟關(guān)閉的電池開關(guān)、用于向燈珠供電的電池，所述的電池開關(guān)設(shè)置在所述的橡膠管的末端，所有的燈珠并聯(lián)之后與所述的電池開關(guān)、內(nèi)置于橡膠管內(nèi)部的電池形成串聯(lián)回路。
[0006]所述的調(diào)節(jié)裝置包括4根用于改變橡膠管頭端方向的微傳動器、4個用于控制傳動裝置的方向控制按鈕、控制器，所述的微傳動器的運動部位于橡膠管的頭部，并且所述的控制器、所述的微傳動器的信號輸入端與所述的控制器的信號輸出端連接；所述的控制器的信號輸入端與所述的方向控制按鈕連接，其中，所述的微傳動器沿橡膠管軸向配置。
[0007]所述的固定件本體的插入部內(nèi)壁設(shè)有用于與橡膠管外部的外螺紋螺接的內(nèi)螺紋或螺紋卡槽，外螺紋位于露出氣囊部分的橡膠管上。
[0008]所述的引導(dǎo)內(nèi)芯包括插入固定件本體管狀插入部的梭形插入端和卡在固定件本體端面上的凸肩，并且所述的梭形插入端的最短邊與所述的固定件本體的插入部的長度一致。
[0009]所述的引導(dǎo)內(nèi)芯的梭形插入端最長邊為3.5cm,最短邊為2.0cm ;所述的固定件本體的插入部的長度為2.0cm0
[0010]所述的縫合部沿周向邊緣設(shè)置4個用于縫合在肛門皮膚上的固定腳。
[0011]所述的縫合部的內(nèi)徑2cm、外徑4cm。
[0012]所述的橡膠管的橫截面為梯形結(jié)構(gòu)，并且頭端直徑小于末端直徑。
[0013]所述的橡膠管從頭端開始沿軸向1cm處配有氣囊，所述的橡膠管從頭端開始沿軸向1cm處嵌有多顆燈珠，氣囊充盈狀態(tài)下直徑為3?4cm ;整個橡膠管的長度為20?40cm,末端直徑為2cm。
[0014]本發(fā)明所述腸造瘺管的具體手術(shù)操作方法如下:
[0015]首先，將帶有引導(dǎo)內(nèi)芯的外固定組件插入肛門，取出引導(dǎo)內(nèi)芯，絲線縫合固定件本體上四個固定腳，固定件本體固定完畢；其次，將石蠟油涂到橡膠管頭端的氣囊上，通過固定件本體將橡膠管插入直腸，前端1cm管徑小于2cm,容易插入，1cm以下管壁帶有和固定件本體匹配的螺紋或卡槽裝置，可以將橡膠管固定，通過手柄方向調(diào)節(jié)器調(diào)節(jié)橡膠管頭端位置，在腹腔鏡或者直視引導(dǎo)下調(diào)節(jié)頭端方向?qū)㈩^端位置調(diào)節(jié)到理想位置，即手術(shù)分離面水平，當(dāng)術(shù)中難以判斷所分離組織是否為腸壁組織的時候，通過外置充氣球充氣，直至將腸管完全充滿，同時打開燈珠，在光源引導(dǎo)下可以清晰判斷正在分離的組織是否為腸壁組織，尤其是分離腸壁側(cè)壁的時候幫助避免損傷腸管。如果腸壁有損傷，通過氣囊和燈光也容易發(fā)現(xiàn)，便于術(shù)中處理，術(shù)中不曾發(fā)現(xiàn)的腸漏會引起術(shù)后最嚴(yán)重的致命性并發(fā)癥。當(dāng)分離病灶非常貼近腸壁的時候，通過調(diào)節(jié)頭端橡膠管方向，將腸壁牽拉向背離病灶一側(cè)，可以起到非常好的暴露視野的效果，便于手術(shù)操作，一者可以達(dá)到病灶的盡量切除，二者可以達(dá)到避免損傷腸壁的目的。術(shù)中可以隨時抽取氣體，熄滅光源。
[0016]本發(fā)明的有益效果是:該裝置上的氣囊和燈光，可以清晰判斷正在分離的組織是否為腸壁組織，尤其是分離腸壁側(cè)壁的時候幫助避免損傷腸管；如果腸壁有損傷，通過氣囊和燈光也容易發(fā)現(xiàn)，便于術(shù)中處理，術(shù)中不曾發(fā)現(xiàn)的腸漏會引起術(shù)后最嚴(yán)重的致命性并發(fā)癥。當(dāng)分離病灶非常貼近腸壁的時候，通過調(diào)節(jié)頭端橡膠管方向，將腸壁牽拉向背離病灶一偵牝可以起到非常好的暴露視野的效果，便于手術(shù)操作，一者可以達(dá)到病灶的盡量切除，二者可以達(dá)到避免損傷腸壁的目的。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0017]圖1是本發(fā)明的外固定組件的固定件本體的立體結(jié)構(gòu)圖。
[0018]圖2是本發(fā)明的固定件本體的主視圖。
[0019]圖3是本發(fā)明的引導(dǎo)內(nèi)芯的結(jié)構(gòu)圖。
[0020]圖4是本發(fā)明的橡膠管和氣囊的組合圖。
[0021]圖5是圖4的透視圖。
[0022]圖6是本發(fā)明的使用狀態(tài)圖。

【具體實施方式】
[0023]下面結(jié)合附圖進一步說明本發(fā)明
[0024]參照附圖:
[0025]實施例1本發(fā)明所述的腸壁識別牽引裝置，包括外固定組件、橡膠管1、封閉式氣囊2，所述的外固定組件包括固定件本體3、插入并貫穿固定件本體3中心通孔的引導(dǎo)內(nèi)芯4，所述的固定件本體3包括帶中心通孔的縫合部31、與縫合部同軸且一體成型的管狀插入部32，所述的縫合部31沿周向邊緣設(shè)置多個用于縫合在肛門皮膚上的固定腳311 ;所述的管狀插入部32的直徑與所述的中心通孔直徑一致；所述的橡膠管I頭端配有可充氣的封閉式氣囊2，所述的氣囊2的充氣口通過穿過橡膠管內(nèi)部的細(xì)導(dǎo)管6與外部的充氣球7連通，并且充氣球7尾部配有與外界大氣連通的單向閥，單向閥內(nèi)的氣體流向為外界大氣流向氣囊2 ;所述的氣囊2上配有用于放氣的放氣閥；所述的橡膠管I上設(shè)有照明裝置和用于控制頭端方向的調(diào)節(jié)裝置。
[0026]所述的照明裝置包括軸向設(shè)置在橡膠管I頭端軸向鑲嵌的多顆燈珠11、用于控制燈珠開啟關(guān)閉的電池開關(guān)12、用于向燈珠供電的電池13，所述的電池開關(guān)12設(shè)置在所述的橡膠管I的末端，所有的燈珠11并聯(lián)之后與所述的電池開關(guān)12、內(nèi)置于橡膠管內(nèi)部的電池13形成串聯(lián)回路。
[0027]所述的調(diào)節(jié)裝置包括4根用于改變橡膠管頭端方向的微傳動器8、用于控制傳動裝置的方向控制按鈕5、控制器，所述的微傳動器的運動部位于橡膠管的頭部，并且所述的控制器、所述的微傳動器的信號輸入端與所述的控制器的信號輸出端連接；所述的控制器的信號輸入端與所述的方向控制按鈕連接，其中，所述的微傳動器沿橡膠管軸向配置。
[0028]所述的固定件本體3的插入部32內(nèi)壁設(shè)有用于與橡膠管I外部的外螺紋螺接的內(nèi)螺紋或螺紋卡槽，外螺紋位于露出氣囊2部分的橡膠管I上。
[0029]所述的引導(dǎo)內(nèi)芯4包括插入固定件本體3管狀插入部32的梭形插入端41和卡在固定件本體3端面上的凸肩42，并且所述的梭形插入端41的最短邊與所述的固定件本體3的插入部的長度一致。
[0030]所述的引導(dǎo)內(nèi)芯4的梭形插入端最長邊為3.5cm,最短邊為2.0cm ;所述的固定件本體3的插入部的長度為2.0cm。
[0031]所述的縫合部31沿周向邊緣設(shè)置4個用于縫合在肛門皮膚上的固定腳311。
[0032]所述的縫合部31的內(nèi)徑2cm、外徑4cm。
[0033]所述的橡膠管I的橫截面為梯形結(jié)構(gòu)，并且頭端直徑小于末端直徑。
[0034]所述的橡膠管I從頭端開始沿軸向1cm處配有氣囊2，所述的橡膠管I從頭端開始沿軸向1cm處嵌有多顆燈珠11，氣囊2充盈狀態(tài)下直徑為3?4cm ;整個橡膠管I的長度為20?40cm,末端直徑為2cm。
[0035]本發(fā)明所述腸造瘺管的具體手術(shù)操作方法如下:
[0036]首先，將帶有引導(dǎo)內(nèi)芯4的外固定組件插入肛門，取出引導(dǎo)內(nèi)芯4，絲線縫合固定件本體3上四個固定腳311，固定件本體3固定完畢；其次，將石蠟油涂到橡膠管I頭端的氣囊2上,通過固定件本體3將橡膠管I插入直腸，前端1cm管徑小于2cm,容易插入，1cm以下管壁帶有和固定件本體3匹配的螺紋或卡槽裝置，可以將橡膠管固定，通過方向控制按鈕5調(diào)節(jié)橡膠管I頭端位置，在腹腔鏡或者直視引導(dǎo)下調(diào)節(jié)頭端方向?qū)㈩^端位置調(diào)節(jié)到理想位置，即手術(shù)分離面水平，當(dāng)術(shù)中難以判斷所分離組織是否為腸壁組織的時候，通過外置充氣球充氣，直至將腸管完全充滿，同時打開燈珠，在光源引導(dǎo)下可以清晰判斷正在分離的組織是否為腸壁組織，尤其是分離腸壁側(cè)壁的時候幫助避免損傷腸管。如果腸壁有損傷，通過氣囊和燈光也容易發(fā)現(xiàn)，便于術(shù)中處理，術(shù)中不曾發(fā)現(xiàn)的腸漏會引起術(shù)后最嚴(yán)重的致命性并發(fā)癥。當(dāng)分離病灶非常貼近腸壁的時候，通過調(diào)節(jié)頭端橡膠管方向，將腸壁牽拉向背離病灶一側(cè)，可以起到非常好的暴露視野的效果，便于手術(shù)操作，一者可以達(dá)到病灶的盡量切除，二者可以達(dá)到避免損傷腸壁的目的。術(shù)中可以隨時抽取氣體，熄滅光源。
[0037]本說明書實施例所述的內(nèi)容僅僅是對發(fā)明構(gòu)思的實現(xiàn)形式的列舉，本發(fā)明的保護范圍不應(yīng)當(dāng)被視為僅限于實施例所陳述的具體形式，本發(fā)明的保護范圍也包括本領(lǐng)域技術(shù)人員根據(jù)本發(fā)明構(gòu)思所能夠想到的等同技術(shù)手段。
【權(quán)利要求】
1.腸壁識別牽引裝置，其特征在于:包括外固定組件、橡膠管、封閉式氣囊，所述的外固定組件包括固定件本體、插入并貫穿固定件本體中心通孔的引導(dǎo)內(nèi)芯，所述的固定件本體包括帶中心通孔的縫合部、與縫合部同軸且一體成型的管狀插入部，所述的縫合部沿周向邊緣設(shè)置多個用于縫合在肛門皮膚上的固定腳；所述的管狀插入部的直徑與所述的中心通孔直徑一致；所述的橡膠管頭端配有可充氣的封閉式氣囊，所述的氣囊的充氣口通過穿過橡膠管內(nèi)部的細(xì)導(dǎo)管與外部的充氣球連通，并且充氣球尾部配有與外界大氣連通的單向閥，單向閥內(nèi)的氣體流向為外界大氣流向氣囊，所述的氣囊上配有用于放氣的放氣閥；所述的橡膠管上設(shè)有照明裝置和用于控制頭端方向的調(diào)節(jié)裝置。
2.如權(quán)利要求1所述的腸壁識別牽引裝置，其特征在于:所述的照明裝置包括軸向設(shè)置在橡膠管頭端鑲嵌的多顆燈珠、用于控制燈珠開啟關(guān)閉的電池開關(guān)、用于向燈珠供電的電池，所述的電池開關(guān)設(shè)置在所述的橡膠管的末端，所有的燈珠并聯(lián)之后與所述的電池開關(guān)、內(nèi)置于橡膠管內(nèi)部的電池形成串聯(lián)回路。
3.如權(quán)利要求1所述的腸壁識別牽引裝置，其特征在于:所述的調(diào)節(jié)裝置包括4根用于改變橡膠管頭端方向的微傳動器、用于控制傳動裝置的方向控制按鈕、控制器，所述的微傳動器的運動部位于橡膠管的頭部，并且所述的控制器、所述的微傳動器的信號輸入端與所述的控制器的信號輸出端連接；所述的控制器的信號輸入端與所述的方向控制按鈕連接，其中，所述的微傳動器沿橡膠管軸向配置。
4.如權(quán)利要求1所述的腸壁識別牽引裝置，其特征在于:所述的固定件本體的插入部內(nèi)壁設(shè)有用于與橡膠管外部的外螺紋螺接的內(nèi)螺紋，外螺紋位于露出氣囊部分的橡膠管上。
5.如權(quán)利要求4所述的腸壁識別牽引裝置，其特征在于:所述的引導(dǎo)內(nèi)芯包括插入固定件本體管狀插入部的梭形插入端和卡在固定件本體端面上的凸肩，并且所述的梭形插入端的最短邊與所述的固定件本體的插入部的長度一致。
6.如權(quán)利要求5所述的腸壁識別牽引裝置，其特征在于:所述的引導(dǎo)內(nèi)芯的梭形插入端最長邊為3.5cm,最短邊為2.0cm ;所述的固定件本體的插入部的長度為2.0cm。
7.如權(quán)利要求1所述的腸壁識別牽引裝置，其特征在于:所述的縫合部沿周向邊緣設(shè)置4個用于縫合在肛門皮膚上的固定腳。
8.如權(quán)利要求7所述的腸壁識別牽引裝置，其特征在于:所述的縫合部的內(nèi)徑2cm、外徑 4cm。
9.如權(quán)利要求2所述的腸壁識別牽引裝置，其特征在于:所述的橡膠管的橫截面為梯形結(jié)構(gòu)，并且頭端直徑小于末端直徑。
10.如權(quán)利要求8所述的腸壁識別牽引裝置，其特征在于:所述的橡膠管從頭端開始沿軸向1cm處配有氣囊，所述的橡膠管從頭端開始沿軸向1cm處嵌有多顆燈珠，氣囊充盈狀態(tài)下直徑為3?4cm ;整個橡膠管的長度為20?40cm,末端直徑為2cm。
【文檔編號】A61B17/02GK104306033SQ201410553034
【公開日】2015年1月28日 申請日期:2014年10月17日 優(yōu)先權(quán)日:2014年10月17日
【發(fā)明者】華漢巨, 張信美, 張晶 申請人:華漢巨