一種標(biāo)記物及用標(biāo)記物制成的定位系統(tǒng)的制作方法
【專利摘要】本實(shí)用新型公開了一種用于定位肺內(nèi)微小占位病變的臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物,包括可在肺組織內(nèi)提供牢固錨定的頭端,可在肺表面臟層胸膜上提供牢固錨定的尾端,以及設(shè)置于頭端和尾端之間的可根據(jù)占位病變距相鄰臟層胸膜面的距離而選擇合適長度的中段。臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物前端和尾端的預(yù)成型結(jié)構(gòu)使其可以牢固錨定于肺組織內(nèi),同時(shí)其結(jié)構(gòu)纖細(xì)、材質(zhì)柔軟,植入后在肺組織內(nèi)易于盤曲,植入過程中及植入后不會引起嚴(yán)重的肺組織損傷,還可沿該植入物方便地找到肺組織內(nèi)的微小占位病變,非常適用于在胸腔鏡術(shù)中對肺組織內(nèi)的微小占位病變進(jìn)行準(zhǔn)確定位。
【專利說明】一種標(biāo)記物及用標(biāo)記物制成的定位系統(tǒng)
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及一種醫(yī)療器材及其技術(shù),具體地講涉及一種用于在胸腔鏡術(shù)中精確定位肺內(nèi)微小占位病變的臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物,以及包含將臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物準(zhǔn)確送入肺內(nèi)指定位置的輸送裝置和植入過程中使用的定位系統(tǒng)。
【背景技術(shù)】
[0002]肺癌是工業(yè)化國家中最常見的死亡原因。肺癌的預(yù)后受多種因素影響,其中最重要的是患者就診時(shí)的腫瘤分期。直徑小于30_的周圍型肺癌患者屬手術(shù)治療的最佳適應(yīng)證,患者術(shù)后的5年生存率高達(dá)60%~80%。如患者肺內(nèi)占位病變的直徑小于10mm,則切除后多可治愈。目前,CT是早期診斷肺內(nèi)微小占位病變的最佳手段,隨著高分辨率多排螺旋CT的出現(xiàn)以及人們對肺內(nèi)微小占位病變重要性認(rèn)識的逐漸深入,臨床上每天均有大量存在肺內(nèi)微小占位病變的患者被檢出,但單純從CT圖像上無法確定肺內(nèi)微小占位病變的良惡性,如何盡早明確肺內(nèi)占位病變的良惡性已成為急需解決的重要臨床問題。
[0003]對CT檢查發(fā)現(xiàn)的肺內(nèi)微小占位病變的良惡性判斷有賴于針吸活檢或手術(shù)切除后的組織病理學(xué)檢查。對于直徑小于等于1mm的肺內(nèi)微小占位,細(xì)針活檢極為困難,活檢獲得的組織量少,常無法做出準(zhǔn)確的病理診斷。近年來,胸腔鏡(VATS)逐漸取代了傳統(tǒng)的開胸手術(shù),成為切除肺內(nèi)微小占位病變的首選方法,其優(yōu)點(diǎn)在于創(chuàng)傷較小,能盡可能減少需要切除的肺葉體積,降低手術(shù)期并發(fā)癥的發(fā)生率并縮短患者的住院時(shí)間。但研究顯示,高達(dá)54%的肺內(nèi)微小占 位患者其病變在VATS術(shù)中無法以觀察或觸摸的方法準(zhǔn)確定位,只能轉(zhuǎn)向傳統(tǒng)的開胸肺葉切除術(shù),對于半實(shí)性或呈磨玻璃樣的病變尤其如此。如果患者肺內(nèi)占位的直徑小于等于1mm或占位病變距臟層胸膜的距離大于5mm,則VATS術(shù)中占位病變定位失敗的幾率將高達(dá)63%以上,而臨床研究結(jié)果顯示此類肺內(nèi)微小占位病變中,惡性病變的比例高達(dá)70%以上。隨著肺癌發(fā)病率的不斷增高以及臨床上CT對肺內(nèi)微小占位病變檢出率的不斷提高,發(fā)展VATS術(shù)中肺內(nèi)微小占位病變的精確定位技術(shù)日益重要。
[0004]目前臨床上尚無得到廣泛應(yīng)用的肺內(nèi)微小占位定位技術(shù),正在應(yīng)用的肺內(nèi)占位定位技術(shù)主要有三類:第一類是應(yīng)用術(shù)中超聲或術(shù)中CT定位。術(shù)中超聲定位缺點(diǎn)較多,使用時(shí)需使患者的肺葉完全萎陷,這一過程需耗時(shí)長達(dá)30-150分鐘,且在患有彌漫性肺氣腫的患者無法進(jìn)行。術(shù)中CT定位對設(shè)備要求很高,受手術(shù)器械影響CT圖像質(zhì)量較差,CT掃描機(jī)架對手術(shù)操作也有較大影響。第二類術(shù)中定位技術(shù)是經(jīng)皮注射染料、對比劑、放射性核素以及顏色吸附劑等。此類藥劑存在致敏的風(fēng)險(xiǎn),且藥劑易在肺組織內(nèi)擴(kuò)散,定位不精確,在肺部存在彌漫病變的患者觀察困難,部分藥劑進(jìn)入肺靜脈后還有造成腦梗塞的可能。第三類技術(shù)是應(yīng)用乳腺定位用的hook wire和栓塞血管用的彈簧圈。前者是目前最為常用的技術(shù),但定位后因臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物移位導(dǎo)致氣胸、肺組織出血以及胸膜源性疼痛的發(fā)生率很高,嚴(yán)重者還可能因?qū)Ψ谓M織的損傷造成氣體栓塞和患者死亡。
[0005]與乳腺定位用hook wire相比,使用栓塞血管用的彈簧圈定位肺內(nèi)微小占位創(chuàng)傷較小,但存在以下問題:彈簧圈釋放后會全程盤曲成螺旋狀,由于不同患者肺內(nèi)占位距胸膜的距離不同,患者肺實(shí)質(zhì)的密度也不同,定位時(shí)彈簧圈尾端無法確保顯露于胸膜,全程螺旋狀的結(jié)構(gòu)使彈簧圈在釋放后容易隨患者的呼吸運(yùn)動回縮、移位,極易造成定位失敗。
實(shí)用新型內(nèi)容
[0006]為了克服現(xiàn)有技術(shù)的不足,本實(shí)用新型提供了一種臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物、以及包含將臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物準(zhǔn)確送入肺內(nèi)指定位置的輸送裝置和植入過程中使用的定位系統(tǒng),臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物的頭端在肺組織內(nèi)能精確定位和釋放,標(biāo)記尾端能顯露并牢固錨定于臟層胸膜上,方便術(shù)中切除前及術(shù)后病理取材時(shí)觀察或觸摸。
[0007]本實(shí)用新型解決其技術(shù)問題所采用的技術(shù)方案是:
[0008]一種用于定位肺內(nèi)微小占位病變的臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物,包括可在肺組織內(nèi)提供牢固錨定的頭端,可在肺表面臟層胸膜上提供牢固錨定的尾端,以及設(shè)置于頭端和尾端之間的可根據(jù)占位病變距相鄰臟層胸膜面的距離而選擇合適長度的中段。
[0009]本實(shí)用新型中,所述頭端、中段和尾端的材質(zhì)可以彼此相同或不同,并選自鉬鎢合金、鉬金、鈦合金、鎳鈦合金、不銹鋼、錯(cuò)、錸、鈕、鶴。
[0010]本實(shí)用新型中,所述臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物的頭端、中段、尾端的表面均帶有化學(xué)纖維絲,化學(xué)纖維絲以遍布頭端、中段及尾端的小刺狀分布。
[0011]本實(shí)用新型中,所述頭端、中段、尾端均為微彈簧結(jié)構(gòu),其頭端為預(yù)成型的,在肺組織內(nèi)釋放后盤曲成類球形、螺旋圓環(huán)、三葉草的形狀,以牢固錨定在肺組織內(nèi);微彈簧結(jié)構(gòu)外徑為0.35mnT0.45mm,釋放前頭端長度在10mnT50mm范圍內(nèi),在肺組織內(nèi)釋放盤曲成型后頭端最大徑在2mnT5mm范圍內(nèi)。
[0012]本實(shí)用新型中,所述中段預(yù)成型為微彈簧直行段,其長度為1mm?50mm。
[0013]本實(shí)用新型中,所述尾端可形成單環(huán)狀結(jié)構(gòu)以使其能夠顯露并牢固固定于臟層胸膜表面,單環(huán)的最大徑為2mnT4mm。
[0014]一種用于定位肺內(nèi)微小占位病變的定位系統(tǒng),包括臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物、將臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物準(zhǔn)確送入肺內(nèi)指定位置的輸送裝置和用于在所述臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物植入前進(jìn)行CT掃描時(shí)的體表定位裝置。
[0015]本實(shí)用新型中,所述輸送裝置包含穿刺針、標(biāo)記物輸送器以及推送導(dǎo)絲,穿刺針和標(biāo)記物輸送器均為中空管狀結(jié)構(gòu),其內(nèi)徑與臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物的最大徑相吻合,臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物可預(yù)置于標(biāo)記物輸送器內(nèi)或穿刺針內(nèi)。
[0016]本實(shí)用新型中,所述穿刺針、標(biāo)記物輸送器及推送導(dǎo)絲上均標(biāo)有定位標(biāo)尺,標(biāo)尺刻度間距為2mm。
[0017]本實(shí)用新型的有益效果是:
[0018]1.臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物為可移除的臨時(shí)性植入物,其頭端的預(yù)成型結(jié)構(gòu)使其可以牢固錨定于肺組織內(nèi),同時(shí)因?yàn)檩斔脱b置細(xì)小、植入物結(jié)構(gòu)纖細(xì)、材質(zhì)柔軟,植入后在肺組織內(nèi)易于盤曲,植入過程中及植入后不會引起嚴(yán)重的肺組織損傷。肺組織切除時(shí),還可沿該植入物方便地找到肺組織內(nèi)的微小占位病變;
[0019]2.臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物為金屬材質(zhì),在胸腔鏡術(shù)中必要時(shí)可以方便地在透視下定位;如果發(fā)生無法預(yù)料的并發(fā)癥,如該臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物脫落入胸膜腔內(nèi),也可在直視下或透視引導(dǎo)下方便地取出;[0020]3.臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物的預(yù)成型的頭端能容易地在占位病變旁盤曲成型,方便術(shù)中切除前及術(shù)后病理取材時(shí)觀察或觸摸;
[0021]4.臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物頭端可牢固錨定于肺組織內(nèi)占位病變的鄰近部位,尾端能顯露并牢固錨定于臟層胸膜上;
[0022]5.臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物中段的長度可依據(jù)患者占位病變與胸膜的距離進(jìn)行選擇,定位過程中穿刺針、標(biāo)記物輸送器及推送導(dǎo)絲上的定位標(biāo)尺可以確保臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物頭端、中段及尾端分別在肺組織和胸膜上的精確定位、釋放;
[0023]6.臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物全程可帶有化學(xué)纖維絲,化學(xué)纖維絲除了有助于臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物植入后在肺組織內(nèi)穩(wěn)固定位外,還能通過物理填塞和誘發(fā)血栓形成達(dá)到封堵穿刺通道,防止肺出血的目的;
[0024]7.臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物的頭端金屬絲直徑以及其上的化學(xué)纖維絲均根據(jù)肺部組織的特定結(jié)構(gòu)而專門設(shè)計(jì),有利于其在肺部組織中的牢固錨定。
【專利附圖】
【附圖說明】
[0025]下面結(jié)合附圖和實(shí)施例對本實(shí)用新型作進(jìn)一步詳細(xì)的說明。
[0026]圖廣圖3為本實(shí)用新型中臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物上不帶纖維絲的示意圖;
[0027]圖4-圖6為本實(shí)用新型中臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物上帶有纖維絲的示意圖;
[0028]圖7為本實(shí)用新型中將臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物塞入穿刺針時(shí)的示意圖;
[0029]圖8為本實(shí)用新型中輸送裝置組裝后的示意圖。
[0030]圖9為本實(shí)用新型中臨時(shí)性植入定位系統(tǒng)插入肺內(nèi)定位肺內(nèi)微小占位病變的醫(yī)學(xué)影像示意圖;
[0031]圖10為本實(shí)用新型中將臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物從穿刺針內(nèi)推出及穿刺針從肺內(nèi)退出時(shí)的醫(yī)學(xué)影像示意圖;
[0032]圖11為本實(shí)用新型中芽刺針退出后臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物留在占位病變芳及肺楔形切除范圍的醫(yī)學(xué)影像示意圖;
[0033]圖12為圖3中A處的放大示意圖;
[0034]圖13為圖3中B處的放大示意圖。
【具體實(shí)施方式】
[0035]參照圖1-圖13,本實(shí)用新型的一個(gè)方面涉及一種用于在胸腔鏡術(shù)中精確定位肺內(nèi)微小占位病變的臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物1,其為可移除的,包括可在肺組織內(nèi)提供牢固錨定的頭端11、可在肺表面臟層胸膜上提供牢固錨定的尾端13、以及設(shè)置于頭端11和尾端13之間的中段12。臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I的長度有各種規(guī)格,主要是中段12的長度不一樣,因此可以根據(jù)占位病變距胸膜面的距離不同而進(jìn)行選擇適當(dāng)長度規(guī)格的臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I來進(jìn)行手術(shù)。
[0036]為了便于理解本實(shí)用新型的臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I的具體結(jié)構(gòu),現(xiàn)將臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I的制作分為三個(gè)級別的結(jié)構(gòu),并對應(yīng)三個(gè)級別的實(shí)現(xiàn)方式。
[0037]1、一級結(jié)構(gòu):
[0038]將一級結(jié)構(gòu)定義為:直徑0.05mm的合金金屬絲,材質(zhì)為符合醫(yī)療器械國標(biāo)的鉬鶴合金、鉬金、鈦合金、鎳鈦合金、不銹鋼、錯(cuò)、錸、IE或者鶴,本實(shí)現(xiàn)方式中優(yōu)選鎳鈦合金。
[0039]實(shí)現(xiàn)方式:
[0040]得到符合醫(yī)療器械國標(biāo)的鎳鈦合金絲,目測其外觀完整性,用千分尺測量絲材直徑,保證其粗細(xì)大致均一,并核對材質(zhì)證明單和廠商檢驗(yàn)項(xiàng)目報(bào)告。
[0041]將鎳鈦合金絲置于拉絲機(jī)上,調(diào)好參數(shù),開機(jī)拉絲。
[0042]拉絲結(jié)束后,用千分尺測量絲材直徑,取頭、中、尾三個(gè)數(shù)值,如果直徑均為
0.05mm,可以認(rèn)為已經(jīng)獲得一級結(jié)構(gòu)。
[0043]2、二級結(jié)構(gòu):
[0044]將二級結(jié)構(gòu)定義為,由一級結(jié)構(gòu)合金金屬絲制成的小段微彈簧,外徑為0.35mm(或
0.45mm) η
[0045]實(shí)現(xiàn)方式
[0046]使用現(xiàn)有的彈簧打彎機(jī),設(shè)定打彎參數(shù)即彈簧外徑0.35mm (或0.45 mm),對一級結(jié)構(gòu)金屬絲進(jìn)行加熱和打彎。
[0047]得到外徑尺寸均一的長的微彈簧后,對整段長的微彈簧進(jìn)行剪切,得到各種長度規(guī)格的小段微彈簧,小段微彈簧的整體長度可以在1mm?50mm內(nèi),例如10mm、20mm、30mm、40mm、50mmo
[0048]文中所提到的微彈簧或微彈簧體或微彈簧結(jié)構(gòu)的外徑數(shù)值即是指此二級結(jié)構(gòu)得到的較小的彈簧體的尺寸。
[0049]3、三級結(jié)構(gòu):
[0050]我們將三級結(jié)構(gòu)定義為:將二級結(jié)構(gòu)得到的小段微彈簧的兩個(gè)端部纏繞定型,一端繞三匝以上,另一端繞一匝,而二級結(jié)構(gòu)彈簧的中端部分依然為直行段,因此三級結(jié)構(gòu)的形狀為兩端大、中間小的彈簧體。
[0051]實(shí)現(xiàn)方式:
[0052]用直徑3mm的金屬條做模具,將二級結(jié)構(gòu)得到的小段微彈簧的兩個(gè)端部分別繞在金屬條上,分別繞三匝以上和一匝。
[0053]加溫50°C約五分鐘后取下,在冷水中淬火,定型。
[0054]用打磨機(jī)對兩端進(jìn)行打磨處理,得到三級結(jié)構(gòu)的彈簧體。
[0055]此三級結(jié)構(gòu)得到的兩端大、中間小的彈簧體即為本實(shí)用新型的臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I。繞了三匝以上的端部形成臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I的頭端11,繞了一匝的端部形成臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I的尾端13,中間沒有改動的直行段形成臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I的中段12.[0056]因此,臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I的頭端11或尾端13為復(fù)合的彈簧,相當(dāng)于有兩個(gè)層次的彈簧結(jié)構(gòu),第一層次結(jié)構(gòu)為外徑為0.35mm (或0.45mm)的微彈簧體,第二層次結(jié)構(gòu)為內(nèi)徑約為3mm的中型彈簧體。
[0057]以上所述方式得到的是一個(gè)比較具體的實(shí)施例,當(dāng)然,臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I的尺寸并不僅僅只限于以上方法得到的尺寸,以上所提到的參數(shù)改動后,得到的尺寸也不一樣。頭端11和尾端13的形狀也并不僅僅限于上述的方法得到的形狀。
[0058]以下所提到的中型彈簧體的最大徑數(shù)值即是指三級結(jié)構(gòu)中的兩個(gè)端部盤曲所形成的較大的彈簧的尺寸。[0059]本實(shí)用新型的另一個(gè)方面涉及一種用于在胸腔鏡術(shù)中精確定位肺內(nèi)微小占位病變的定位系統(tǒng),該定位系統(tǒng)包括臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物1、將所述臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I準(zhǔn)確送入肺內(nèi)指定位置的輸送裝置和用于在所述臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I植入前進(jìn)行CT掃描時(shí)的體表定位裝置。
[0060]定位系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)方式為:
[0061]將三級結(jié)構(gòu)的彈簧體整體插入輸送裝置的空心金屬管內(nèi),使三級結(jié)構(gòu)的彈簧體在空心金屬管內(nèi)回復(fù)到二級結(jié)構(gòu)的微彈簧的形式,整個(gè)三級結(jié)構(gòu)全部插入空心金屬管內(nèi),此組合體形成四級結(jié)構(gòu)。
[0062]插入深度的標(biāo)準(zhǔn)是,三級結(jié)構(gòu)的彈簧體完全插入空心金屬管內(nèi),同時(shí)靠近空心金屬管的尖出口,得到完整的四級結(jié)構(gòu)組合體。
[0063]該四級結(jié)構(gòu)和體表定位裝置組成本實(shí)用新型的定位系統(tǒng)。
[0064]其中所述頭端11可在肺組織內(nèi)提供牢固的錨定,即可牢固固定于占位病變鄰近的肺組織內(nèi)。所述頭端11材質(zhì)為透視下清晰可見金屬,材質(zhì)柔軟,能容易地在占位病變旁盤曲成團(tuán),方便術(shù)中切除前及術(shù)后病理取材時(shí)觀察或觸摸。優(yōu)選地,所述臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I的頭端11的材質(zhì)可為鉬鎢合金、鉬金、鈦合金、鎳鈦合金、不銹鋼、銠、錸、鈀、鎢等。更優(yōu)選地,所述臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I為不銹鋼、鎳鈦合金或鉬鶴合金絲。
[0065]所述頭端11的微彈簧體的外徑有特殊限制,其應(yīng)利于從輸送裝置釋放后實(shí)現(xiàn)自然旋繞,根據(jù)肺部組織的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),經(jīng)反復(fù)試驗(yàn)表明,當(dāng)微彈簧體的外徑為0.35mm(0.014inch)或 0.45mm (0.018inch)應(yīng)用效果較佳。
[0066]對于臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I的頭端11的微彈簧體的整體長度沒有特別的限制,足以實(shí)現(xiàn)可牢固固定于占位病變鄰近的肺組織內(nèi)即可,例如其長度可在10mnT50mm范圍內(nèi),例如可為 10mm、15mm、20mm、25mm、30mm、35mm、40mm、45mm、50mm,優(yōu)選 20?40mm,更優(yōu)選為25?35mm。
[0067]所述臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I全程帶有或不帶有化學(xué)纖維絲2。雖然不帶有化學(xué)纖維絲2的臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I也可實(shí)現(xiàn)錨定定位,但帶有化學(xué)纖維絲2能夠有效防止臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I脫落或移動,從而實(shí)現(xiàn)更好的錨定定位?;瘜W(xué)纖維絲2要有助于臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I在肺組織內(nèi)的牢固錨定以及植入路徑的止血。根據(jù)肺部組織的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),經(jīng)反復(fù)試驗(yàn)研究,當(dāng)所述化學(xué)纖維絲2的材質(zhì)為人造纖維尼龍66時(shí),使用效果最佳。所述化學(xué)纖維絲2可以任何有利于所述臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I錨定以及植入路徑止血的方式分布,優(yōu)選以遍布臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I全程的小刺狀分布。
[0068]所述化學(xué)纖維可通過任何已知的方法被設(shè)置并分布在所述臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I表面上,經(jīng)反復(fù)試驗(yàn)驗(yàn)證,以纏繞方式設(shè)置所述化學(xué)纖維可降低制造成本并取得較好的錨定效果。
[0069]所述臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I的頭端11為微彈簧結(jié)構(gòu),其為預(yù)成型的,例如可預(yù)成型為類球形、螺旋圓環(huán)、三葉草等形狀,優(yōu)選螺旋圓環(huán)和三葉草形,最優(yōu)選螺旋圓環(huán)形。該預(yù)成型的微彈簧結(jié)構(gòu)以細(xì)絲狀的二級結(jié)構(gòu)的形式保持在輸送裝置的金屬管中,其從輸送裝置內(nèi)推出,輸送到肺組織后,由于金屬的記憶功能,頭端11和尾端13在釋放后能恢復(fù)到三級結(jié)構(gòu)的形狀,臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I的頭端11應(yīng)能夠各易地在占位芳盤曲成型并牢固錨定,方便術(shù)中切除前及術(shù)后病理取材時(shí)觀察或觸摸。對所述臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I的頭端11在肺組織內(nèi)釋放后旋繞形成的預(yù)成型結(jié)構(gòu)的最大徑?jīng)]有特別的限制,其足以在肺組織內(nèi)提供牢固錨定即可,通常其釋放并成型后的最大徑在2_飛_范圍內(nèi),例如2_、3mm、4mm、5mm,優(yōu)選為 3mm ?5mm,最優(yōu)選 4mm。
[0070]植入的臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I的中段12為微彈簧直行段,其長度可根據(jù)占位病變距胸膜面的距離而選擇。通常長度為1mm?50mm,例如10mm、20mm、30mm、40mm、50mm,應(yīng)用時(shí)根據(jù)定位術(shù)中CT測量得到的占位病變距相鄰胸膜距離選擇不同的中段12長度。中段12上帶有或不帶有化學(xué)纖維絲2附著。
[0071]所述中段12的材質(zhì)也為柔軟的透視下清晰可見的金屬,以方便術(shù)中切除前及術(shù)后病理取材時(shí)觀察或觸摸。優(yōu)選地,所述中段12的材質(zhì)可為鉬鎢合金、鉬金、鈦合金、鎳鈦合金、不銹鋼、銠、錸、鈀、鎢等。更優(yōu)選地,所述臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I中段12為不銹鋼絲、鎳鈦合金絲或鉬鎢合金絲。所述中段12的材質(zhì)可以與頭端11的相同或不同,但優(yōu)選二者相同。
[0072]所述臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I的尾端13也為預(yù)成型結(jié)構(gòu)通過三級結(jié)構(gòu)的實(shí)施方式預(yù)成型,以使其能夠顯露并牢固固定于臟層胸膜上。例如,其可形成單環(huán)狀結(jié)構(gòu),以在肺表面臟層胸膜上形成牢固錨定。所述單環(huán)直徑為2mnT4mm,優(yōu)選2.5mm?3.5mm,最優(yōu)選3mm。所述臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I的尾端13也為金屬材質(zhì),在胸腔鏡術(shù)中必要時(shí)可以方便地在透視下定位。優(yōu)選地,所述臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I的尾端13的材質(zhì)可為鉬鎢合金、鉬金、鈦合金、鎳鈦合金、不銹鋼、銠、錸、鈀、鎢等。更優(yōu)選地,所述臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I為不銹鋼絲、鎳鈦合金絲或鉬鎢合金絲。
[0073]釋放前所述臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I可以任何適宜的方式和/或形狀保持在輸送裝置的標(biāo)記物輸送器4或穿刺針3的針管的前端,例如可以細(xì)絲的形式被保持在輸送裝置的標(biāo)記物輸送器4或穿刺針3的針管前端內(nèi)。
[0074]輸送臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I的輸送裝置可由兩部分或三部分組成。
[0075]當(dāng)輸送裝置由兩部分組成時(shí),輸送裝置主體為穿刺針3,另一部分為推送導(dǎo)絲
5。穿刺針3型號為20G、21G、22G等,優(yōu)選20G、21G,最優(yōu)選21G,內(nèi)徑為0.014inch或
0.018inch,優(yōu)選 0.018inch,針長 60mm ?150mm,優(yōu)選 80mm?120mm,最優(yōu)選 100mm。整個(gè)臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I釋放前預(yù)置于穿刺針3前端的針管內(nèi),呈二級結(jié)構(gòu)的形狀,手術(shù)時(shí)被推送導(dǎo)絲5推送出來后在肺組織內(nèi)釋放后又恢復(fù)三級結(jié)構(gòu)的形狀。
[0076]當(dāng)輸送裝置由三部分組成時(shí),輸送裝置主體為穿刺針3和標(biāo)記物輸送器4這兩部分,另一部分為推送導(dǎo)絲5。標(biāo)記物輸送器4上設(shè)有與穿刺針3針管的內(nèi)、外徑相同的空心金屬管,其型號為20G、21G、22G等,優(yōu)選20G、21G,最優(yōu)選21G,內(nèi)徑為0.014inch或
0.018inch,優(yōu)選0.018inch,標(biāo)記物輸送器4長60_?150mm,優(yōu)選80_?120mm,最優(yōu)選100mm。標(biāo)記物輸送器4前端另有螺旋接口可與穿刺針3的針尾相連。整個(gè)臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I釋放前預(yù)置于標(biāo)記物輸送器4的前端空心金屬管內(nèi)。
[0077]所述推送導(dǎo)絲5的直徑為0.014inch或0.018inch,優(yōu)選0.018inch的帶有定位標(biāo)尺的推送導(dǎo)絲5,標(biāo)尺刻度間距為2mm,長度為400mm。該推送導(dǎo)絲5為不銹鋼材質(zhì)。
[0078]穿刺針3穿刺到位后可以根據(jù)CT測量的占位病變距胸膜的距離,參照推送導(dǎo)絲5上的刻度將臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I從輸送裝置的管內(nèi)精確地推出。
[0079]本實(shí)用新型的又一方面涉及一種體表定位裝置,所述體表定位裝置可以為任何用于在臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I植入前進(jìn)行CT掃描時(shí)定位的裝置,例如體表定位用標(biāo)尺。
[0080]體表定位標(biāo)尺為塑料材質(zhì),包括聚丙烯、聚氯乙烯、聚乙烯、聚對苯二甲酸乙二酯等。更優(yōu)選地,所述體表定位標(biāo)尺為聚丙烯、聚氯乙烯。標(biāo)尺兩端帶有醫(yī)用膠帶和隔離紙,使用時(shí)撕下隔離紙可將標(biāo)尺粘貼于患者皮膚表面。標(biāo)尺上每隔1mm附有“U”形金屬定位標(biāo)志。定位術(shù)前行CT掃描時(shí),CT掃描儀上目標(biāo)層面的定位激光標(biāo)線與定位標(biāo)尺上金屬定位標(biāo)志的交叉點(diǎn)即為體表定位穿刺點(diǎn)。通過該體表定位標(biāo)尺能夠?qū)崿F(xiàn)對需要進(jìn)行穿刺部位的準(zhǔn)確定位。
[0081]此外,本實(shí)用新型的又一個(gè)方面涉及一種利用上述定位系統(tǒng)在胸腔鏡術(shù)中精確定位肺內(nèi)微小占位病變的方法。具體地講,其包括如下的步驟:
[0082]?根據(jù)CT所示肺內(nèi)小占位病變的位置選擇穿刺體位,包括仰臥位、俯臥位及側(cè)臥位;
[0083](2)對肺內(nèi)小占位病變局部間距1.25mm行螺旋CT掃描;
[0084]φ根據(jù)CT圖像選擇穿刺目標(biāo)層面,應(yīng)用體表定位標(biāo)尺確定合理的體表穿刺點(diǎn)及穿刺路徑,原則上選擇最短的穿刺路徑,并避開血管及肝臟等重要的結(jié)構(gòu)和器官;
[0085]@行穿刺路徑局部麻醉,在胸壁軟組織內(nèi)調(diào)整進(jìn)針角度,進(jìn)針至鄰近肺內(nèi)小占位病變邊緣的肺組織內(nèi),測量針尖端距鄰近臟層胸膜的距離;
[0086]φ臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I預(yù)裝于穿刺針3頭端時(shí),應(yīng)用推送導(dǎo)絲5將臨時(shí)性植 入定位標(biāo)記物I的頭端11由穿刺針3內(nèi)推出,使其盤曲錨定于肺小占位病變鄰近肺組織內(nèi)與占位病變距離≤1mm ;
[0087](6)臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I預(yù)裝于標(biāo)記物輸送器4時(shí),將標(biāo)記物輸送器4與穿刺
針3的針尾連接,應(yīng)用推送導(dǎo)絲5先將臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I由標(biāo)記物輸送器4內(nèi)推送入穿刺針3的針管內(nèi),再由針管內(nèi)推出;
[0088]?根據(jù)針尖與鄰近臟層胸膜的距離,按推送導(dǎo)絲5上的定位標(biāo)尺刻度在回撤穿刺針3的同時(shí)釋放臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I中段12 ;
[0089]?穿刺針3頭退至胸膜面時(shí),將臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I的尾端13推出;最后所
述臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I的尾端13形成單環(huán)狀結(jié)構(gòu),顯露并牢固固定于臟層胸膜上。由此實(shí)現(xiàn)對肺內(nèi)微小占位病變的精確定位。
[0090]@重復(fù)行胸部CT掃描,明確臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I位置及有無氣胸、出血等并發(fā)癥發(fā)生。此外,本實(shí)用新型的又一個(gè)方面涉及上述方面提到的臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物1、定位裝置或定位系統(tǒng)在定位肺內(nèi)微小占位病變方面的用途。
[0091]綜上所述,臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I的頭端11經(jīng)預(yù)成型,從輸送裝置內(nèi)被推送到肺組織以后,在肺組織內(nèi)釋放后盤曲恢復(fù)成螺旋圓環(huán)形,釋放前頭端11長度微彈簧體的長度為10mnT50mm范圍內(nèi),在肺組織內(nèi)釋放并盤曲成型為中型彈簧體后頭端11直徑在2mnT5mm范圍內(nèi)。其中段12預(yù)成型為微彈簧直行段,其長度為10mnT50mm,其長度可根據(jù)占位病變距鄰近臟層胸膜面的距離而選擇。其尾端13可預(yù)成型形成單環(huán)狀結(jié)構(gòu),以使其能夠顯露并牢固固定于臟層胸膜表面,尾端13單環(huán)的最大徑(中型彈簧體的最大徑)約為2mnT4mm0
[0092]對照圖 圖11,為手術(shù)過程中不同狀態(tài)下的醫(yī)學(xué)影像示意圖,采用了頭端11和尾端13均為螺紋狀的臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I。在手術(shù)前先將臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I限制在輸送裝置的空心金屬管內(nèi),使其整體呈二級結(jié)構(gòu)的直線狀。臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I隨穿刺針3的針管進(jìn)入肺組織以后,參照圖9,則臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I隨穿刺針3被推送導(dǎo)絲5慢慢推送出來,其頭端11最先從穿刺針3內(nèi)出來,由于頭端11的金屬材料具有記憶功能,其釋放后又盤曲起來,可以牢固地錨定于肺組織內(nèi);參照圖10,臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I出來的同時(shí),穿刺針3也慢慢被拔出肺組織,最后臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I的尾端13也從穿刺針3出來并牢固錨定在胸膜上。參照圖11,穿刺針3完全退出后,則可對占位病變進(jìn)行切除,圖11中兩條直的陰影線與胸膜所圍成的大致呈扇形的部位即為切除區(qū)域,白色的不規(guī)則團(tuán)塊為擬切除的占位病變,切除時(shí)占位病變和臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I均被移出體外。
[0093]下面結(jié)合動物實(shí)驗(yàn)來對本實(shí)用新型作進(jìn)一步說明。
[0094]動物實(shí)驗(yàn),用本實(shí)用新型的臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I在動物體實(shí)驗(yàn),目的為研究實(shí)用新型的臨時(shí)性植入定位 標(biāo)記物I的安全性和有效性。明確實(shí)驗(yàn)動物肺組織內(nèi)臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I后,臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I鄰近肺組織及胸膜的組織病理學(xué)改變,以明確應(yīng)用臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I精確定位肺內(nèi)微小占位病變的安全性和有效性,為將本實(shí)用新型的臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I投入臨床治療提供依據(jù)。
[0095]一、實(shí)驗(yàn)動物:選擇體重15kg~25kg實(shí)驗(yàn)比格犬15只,雌雄不限。
[0096]二、實(shí)驗(yàn)方法:
[0097]1、術(shù)前準(zhǔn)備:以4%戊巴比妥鈉溶液按lmL/kg體重計(jì)算劑量麻醉動物,雙側(cè)胸壁穿刺點(diǎn)備皮,觀察動物睫毛反射消失后開始實(shí)驗(yàn)。
[0098]2、實(shí)驗(yàn)動物肺組織影像學(xué)評估:實(shí)驗(yàn)犬仰臥位固定于CT掃描床上,應(yīng)用GELightspeed VCT 64排CT掃描儀對實(shí)驗(yàn)動物行雙肺薄層螺旋掃描,觀察實(shí)驗(yàn)動物的肺組織是否存在異常。
[0099]3、臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I植入手術(shù)過程:
[0100]①15只實(shí)驗(yàn)犬隨機(jī)分為三組,每組5只;
[0101]②對穿刺定位局部間距1.25mm行螺旋CT掃描;
[0102]③根據(jù)CT圖像選擇穿刺目標(biāo)層面,應(yīng)用體表定位標(biāo)尺確定合理的體表穿刺點(diǎn)及穿刺路徑,避開血管及肝臟等重要的結(jié)構(gòu)和器官;
[0103]④取臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I植入,每組中的5只實(shí)驗(yàn)犬均行雙側(cè)肺穿刺臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物1,雙側(cè)分別使用預(yù)裝于穿刺針3內(nèi)和預(yù)裝于標(biāo)記物輸送器4內(nèi)的定位裝置。針在胸壁軟組織內(nèi)調(diào)整進(jìn)針角度,5只實(shí)驗(yàn)犬肺組織內(nèi)的進(jìn)針深度分別為10mm、20mm、30mm、40mm、50mm ;
[0104]⑤臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I預(yù)裝于穿刺針3頭端時(shí),應(yīng)用推送導(dǎo)絲5將臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I的頭端11由針內(nèi)推出,使其盤曲錨定于肺組織內(nèi);
[0105]⑥臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I預(yù)裝于標(biāo)記物輸送器4時(shí),將標(biāo)記物輸送器4與穿刺針3連接,應(yīng)用推送導(dǎo)絲5先將臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I由標(biāo)記物輸送器4內(nèi)推送入穿刺針3內(nèi),再由穿刺針3內(nèi)推出成型;
[0106]⑦根據(jù)穿刺針3的針尖與鄰近臟層胸膜的距離,按推送導(dǎo)絲5上的定位標(biāo)尺刻度在回撤穿刺針3的同時(shí)釋放臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I中段12 ;
[0107]⑧穿刺針3頭退至胸膜面時(shí),將臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I的尾端13推出;最后所述臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I的尾端13形成單環(huán)狀結(jié)構(gòu),顯露并牢固固定于臟層胸膜上。
[0108]⑨即刻重復(fù)行胸部CT掃描,明確臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I位置及有無氣胸、出血等并發(fā)癥發(fā)生。
[0109]4、臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I植入術(shù)后的影像學(xué)檢查:三組實(shí)驗(yàn)犬分別于臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I植入術(shù)后12h、24h及36h麻醉下行胸部薄層螺旋CT掃描,觀察臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I在肺內(nèi)的位置、形態(tài),并將掃描圖像與臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I植入后即刻的CT掃描圖像相對照,明確臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I是否錨定牢固以及有無氣胸、出血等并發(fā)癥發(fā)生。
[0110]5、臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I植入術(shù)后的組織病理學(xué)檢查:掃描后的實(shí)驗(yàn)犬麻醉處死,以胸壁穿刺點(diǎn)為中心逐層切開皮膚及皮下組織,分離剪斷肋骨,觀察錨定于肺臟層胸膜面的彈簧栓子尾端13,完整切除包含臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I的肺組織,切除肺標(biāo)本在臺下剖視,確認(rèn)臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I后行組織病理學(xué)檢查,觀察臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I局部及植入路徑上有無出血、水腫、組織增生等情況,臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I錨定是否牢固,較植入后即刻有無移位、脫落。
[0111]6、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)收集、分析、處理。
[0112]三、實(shí)驗(yàn)結(jié)果觀察:
[0113]30枚臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I均成功植入,植入后不同時(shí)間段的影像學(xué)及組織病理學(xué)檢查均為發(fā)現(xiàn)臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I移位、脫落等情況,15只實(shí)驗(yàn)犬臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I植入后均無氣胸發(fā)生。組織病理學(xué)檢查,臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I錨定局部及穿刺路徑上可見輕度水腫,無活動性出血,未見明確結(jié)締組織增生。
[0114]四、結(jié)論
[0115]本實(shí)用新型的臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I可以方便地植入并在不同深度的肺組織內(nèi)及鄰近的臟層胸膜面精確錨定,定位過程對肺組織損傷輕微,定位后臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I不易發(fā)生移位。
[0116]與現(xiàn)有技術(shù)相比,本實(shí)用新型的臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物1、定位系統(tǒng)具有以下優(yōu)異的有益效果:
[0117]1.本實(shí)用新型臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I為可移除的臨時(shí)性植入物,其頭端11的預(yù)成型結(jié)構(gòu)使其可以牢固錨定于肺組織內(nèi),同時(shí)因?yàn)槠錁?biāo)記物輸送器4細(xì)小、植入物結(jié)構(gòu)纖細(xì)、材質(zhì)柔軟,植入后在肺組織內(nèi)易于盤曲,植入過程中及植入后不會引起嚴(yán)重的肺組織損傷。肺組織切除后,還可沿該植入物方便地找到肺組織內(nèi)的微小占位;
[0118]2.本實(shí)用新型的臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I為金屬材質(zhì),在胸腔鏡術(shù)中必要時(shí)可以方便地在透視下定位。如發(fā)生無法預(yù)料的并發(fā)癥,如該臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I脫落入胸膜腔內(nèi),也可在直視下或透視引導(dǎo)下方便地取出;
[0119]3.本實(shí)用新型臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I的預(yù)成型頭端11能容易地在占位旁盤曲成團(tuán),方便術(shù)中切除前及術(shù)后病理取材時(shí)觀察或觸摸;
[0120]4.臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I的頭端11可牢固錨定于占位病變鄰近的肺組織內(nèi),標(biāo)記尾端13能顯露并牢固錨定于臟層胸膜上;
[0121]5.臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I中段12的長度可依據(jù)患者占位病變與胸膜的距離進(jìn)行選擇,定位過程中Chiba穿刺針3、標(biāo)記物輸送器4及推送導(dǎo)絲5上的定位標(biāo)尺可以確保臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I的頭端11、中段12及尾端13在肺組織和胸膜上的精確定位、釋放;
[0122]6.臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I全程可帶有化學(xué)纖維絲2,化學(xué)纖維絲2除有助于臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I植入后在肺組織內(nèi)穩(wěn)固定位外,還能通過物理填塞和誘發(fā)血栓形成達(dá)到封堵穿刺通道,防止肺出血的目的;
[0123]7.本實(shí)用新型的臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I的頭端11金屬絲直徑以及所述臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I上可具有的化學(xué)纖維絲2均根據(jù)肺部組織的特定結(jié)構(gòu)而專門設(shè)計(jì),利于所述臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物I在肺部組織中的牢固錨定。
[0124]雖然,上文中已經(jīng)用一般性說明、【具體實(shí)施方式】及試驗(yàn),對本實(shí)用新型作了詳盡的描述,但在本實(shí)用新型基礎(chǔ)上,可以對之作一些修改或改進(jìn),這對本領(lǐng)域技術(shù)人員而言是顯而易見的。因此,在不偏離本實(shí)用新型精神的基礎(chǔ)上所做的這些修改或改進(jìn),均屬于本實(shí)用新型要求保護(hù)的范圍。
【權(quán)利要求】
1.一種用于定位肺內(nèi)微小占位病變的臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物,其特征在于:包括可在肺組織內(nèi)提供牢固錨定的頭端(11),可在肺表面臟層胸膜上提供牢固錨定的尾端(13),以及設(shè)置于頭端(11)和尾端(13)之間的可根據(jù)占位病變距相鄰臟層胸膜面的距離而選擇合適長度的中段(12)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物,其特征在于:所述頭端(11)、中段(12)和尾端(13)的材質(zhì)可以彼此相同或不同,并選自鉬鎢合金、鉬金、鈦合金、鎳鈦合金、不鎊鋼、錯(cuò)、鍊、鈕、鶴。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物,其特征在于:所述臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物(I)的頭端(11)、中段(12)、尾端(13)的表面均帶有化學(xué)纖維絲(2),化學(xué)纖維絲(2)以遍布頭端(11)、中段(12)及尾端(13)的小刺狀分布。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物,其特征在于:所述頭端(11)、中段(12)、尾端(13)均為微彈簧結(jié)構(gòu),其頭端(11)為預(yù)成型的,在肺組織內(nèi)釋放后盤曲成類球形、螺旋圓環(huán)、三葉草的形狀,以牢固錨定在肺組織內(nèi);微彈簧結(jié)構(gòu)外徑為0.35mnT0.45mm,釋放前頭端(11)長度在10mnT50mm范圍內(nèi),在肺組織內(nèi)釋放盤曲成型后頭端(11)最大徑在2mm?5mm范圍內(nèi)。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物,其特征在于:所述中段(12)預(yù)成型為微彈簧直行段,其長度為1mm?50mm。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物,其特征在于:所述尾端(13)可形成單環(huán)狀結(jié)構(gòu)以使其能夠顯露并牢固固定于臟層胸膜表面,單環(huán)的最大徑為2mnT4mm。
7.一種用于定位肺內(nèi)微小占位病變的定位系統(tǒng),其特征在于:包括權(quán)利要求1?6中任一權(quán)利要求所述的臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物(I)、將臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物(I)準(zhǔn)確送入肺內(nèi)指定位置的輸送裝置和用于在所述臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物(I)植入前進(jìn)行CT掃描時(shí)的體表定位裝置。
8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的定位系統(tǒng),其特征在于:所述輸送裝置包含穿刺針(3)、標(biāo)記物輸送器(4)以及推送導(dǎo)絲(5),穿刺針(3)和標(biāo)記物輸送器(4)均為中空管狀結(jié)構(gòu),其內(nèi)徑與臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物(I)的最大徑相吻合,臨時(shí)性植入定位標(biāo)記物(I)可預(yù)置于標(biāo)記物輸送器(4)內(nèi)或穿刺針(3)內(nèi)。
9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的定位系統(tǒng),其特征在于:所述穿刺針(3)、標(biāo)記物輸送器(4)及推送導(dǎo)絲(5)上均標(biāo)有定位標(biāo)尺,標(biāo)尺刻度間距為2mm。
【文檔編號】A61B19/00GK203815585SQ201420138204
【公開日】2014年9月10日 申請日期:2014年3月25日 優(yōu)先權(quán)日:2014年3月25日
【發(fā)明者】金龍 申請人:金龍