本申請涉及醫(yī)療領(lǐng)域，尤其涉及一種醫(yī)囑信息處理方法和系統(tǒng)。

背景技術(shù)：

在各大醫(yī)院中，一直在對提高對正確執(zhí)行醫(yī)囑方面及減少人力成本方面投入了較多的注意。醫(yī)囑執(zhí)行錯誤經(jīng)常發(fā)生，如患者收到了錯誤的藥物，醫(yī)囑執(zhí)行時間錯誤等時有發(fā)生，醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行醫(yī)囑時需人工三查七對，醫(yī)護(hù)人員需要根據(jù)醫(yī)囑人工給輸注泵輸入注射參數(shù)等，效率較低且容易出錯。

技術(shù)實現(xiàn)要素：

本申請?zhí)峁┮环N醫(yī)囑信息處理方法和系統(tǒng)。

根據(jù)本申請的第一方面，本申請?zhí)峁┮环N醫(yī)囑信息處理方法，包括：

床旁輸液管理系統(tǒng)從醫(yī)院信息系統(tǒng)獲取患者醫(yī)囑；

床旁輸液管理系統(tǒng)按預(yù)定規(guī)則選擇輸注泵類型，查詢符合條件的空閑狀態(tài)的輸注泵，并選擇輸注泵；

床旁輸液管理系統(tǒng)將醫(yī)囑下發(fā)到被選擇的輸注泵。

根據(jù)本申請的第二方面，本申請?zhí)峁┮环N醫(yī)囑信息處理系統(tǒng)，包括床旁輸液管理總模塊，所述床旁輸液管理總模塊包括醫(yī)囑獲取模塊、選擇模塊和醫(yī)囑下發(fā)模塊；

所述醫(yī)囑獲取模塊，用于從醫(yī)院信息系統(tǒng)獲取患者醫(yī)囑；

所述選擇模塊，用于按預(yù)定規(guī)則選擇輸注泵類型，查詢符合條件的空閑狀態(tài)的輸注泵，并選擇輸注泵；

所述醫(yī)囑下發(fā)模塊，用于將醫(yī)囑下發(fā)到被選擇的輸注泵。

根據(jù)本申請的第三方面，本申請?zhí)峁┮环N醫(yī)囑信息處理系統(tǒng)，包括可通信連接的醫(yī)院信息系統(tǒng)、中央輸液管理模塊、床旁輸液管理總模塊和輸注泵，所述醫(yī)院信息系統(tǒng)存儲有患者醫(yī)囑，其特征在于，所述患者醫(yī)囑包括患者位置信息和醫(yī)囑信息，所述醫(yī)院信息系統(tǒng)根據(jù)所述患者位置信息、通過所述中央輸液管理模塊將所述患者醫(yī)囑發(fā)送給具有床旁輸液管理總模塊；所述床旁輸液管理總模塊接收到所述患者醫(yī)囑后，解析所述患者醫(yī)囑以確定下發(fā)所述患者醫(yī)囑的預(yù)定規(guī)則，按所述預(yù)定規(guī)則選擇輸注泵類型，查詢符合所述預(yù)定規(guī)則的處于空閑狀態(tài)的輸注泵，并將所述患者醫(yī)囑下發(fā)到所選擇的輸注泵。

由于采用了以上技術(shù)方案，使本申請具備的有益效果在于：

⑴ 在本申請的具體實施方式中，由于床旁輸液管理系統(tǒng)從醫(yī)院信息系統(tǒng)獲取患者醫(yī)囑后，查詢符合條件的輸注泵，并將醫(yī)囑下發(fā)到被選擇的輸注泵，無需醫(yī)護(hù)人員人工給輸注泵輸入醫(yī)囑內(nèi)容，避免了因為醫(yī)護(hù)人員人工輸入相關(guān)內(nèi)容而引起的錯誤，提高了患者用藥安全性，同時也提高了醫(yī)護(hù)人員的工作效率。

⑵ 在本申請的具體實施方式中，由于床旁輸液管理系統(tǒng)將通過中央輸液管理系統(tǒng)獲取患者醫(yī)囑與通過貼瓶簽獲取患者醫(yī)囑進(jìn)行比較，從而實現(xiàn)對醫(yī)囑的審核，避免了醫(yī)護(hù)人員的人工核對，進(jìn)一步提高了患者用藥安全性和醫(yī)護(hù)人員的工作效率。

附圖說明

圖1為本申請的醫(yī)囑信息處理方法在一種實施方式中的流程圖；

圖2為本申請的醫(yī)囑信息處理方法在另一種實施方式中的流程圖；

圖3為本申請的醫(yī)囑信息處理方法在又一種實施方式中的流程圖；

圖4為本申請的醫(yī)囑信息處理系統(tǒng)在一種實施方式中的示意圖。

具體實施方式

下面通過具體實施方式結(jié)合附圖對本申請作進(jìn)一步詳細(xì)說明。

實施例一：

如圖1、圖2所示，本申請的醫(yī)囑信息處理方法，其一種實施方式，包括以下步驟：

步驟102：床旁輸液管理系統(tǒng)從醫(yī)院信息系統(tǒng)獲取患者醫(yī)囑。

醫(yī)院信息系統(tǒng)主要包括HIS（Hospital Information System，醫(yī)院住處管理系統(tǒng)）或CIS（Clinical Information System，臨床信息系統(tǒng)）。床旁輸液管理系統(tǒng)主要通過兩種方式從醫(yī)院信息系統(tǒng)獲取患者醫(yī)囑，其中一種方式是床旁輸液管理系統(tǒng)通過中央輸液管理系統(tǒng)從醫(yī)院信息系統(tǒng)獲取患者醫(yī)囑。另一種方式是床旁輸液管理系統(tǒng)通過讀取從醫(yī)院信息系統(tǒng)打印的貼瓶簽獲取患者醫(yī)囑。

床旁輸液管理系統(tǒng)從醫(yī)院信息系統(tǒng)獲取患者醫(yī)囑后，可對患者醫(yī)囑進(jìn)行解析，床旁輸液管理系統(tǒng)通過配置文件將醫(yī)囑內(nèi)容解析成系統(tǒng)對應(yīng)的醫(yī)囑屬性，解析的目的是因為每個醫(yī)院醫(yī)囑信息中的屬性名稱不同，通過配置文件將這些名稱和系統(tǒng)的醫(yī)囑屬性一一對應(yīng)。

步驟104：床旁輸液管理系統(tǒng)按預(yù)定規(guī)則選擇輸注泵類型，查詢符合條件的空閑狀態(tài)的輸注泵，并選擇輸注泵。

輸注泵的類型包括輸液泵和注射泵。按預(yù)定規(guī)則選擇輸注泵類型，首先通過醫(yī)囑信息中的途徑選擇輸注泵類型。其次是通過醫(yī)囑信息中的劑量選擇輸注泵類型。最后通過注射藥物存儲在系統(tǒng)的藥物庫中的屬性選擇輸注泵。選擇輸注泵時，一般還可以根據(jù)其位置，按就近的方式進(jìn)行選擇。患者醫(yī)囑中可包括途徑、劑量和/或注射藥物在藥物庫中的屬性。若解析患者醫(yī)囑而未獲得以上三方面信息的任何一種時，此時的預(yù)定規(guī)則為將患者醫(yī)囑下發(fā)到所有處于空閑狀態(tài)的輸注泵。

輸注泵的類型包括輸液泵和注射泵。當(dāng)輸注泵成功接入到床旁輸液管理系統(tǒng)后，代表其輸注泵類型的參數(shù)信息會傳送到床旁輸液管理系統(tǒng)。這樣在床旁輸液管理系統(tǒng)確定下發(fā)醫(yī)囑的預(yù)定規(guī)則后，可根據(jù)代表輸注泵類型的參數(shù)信息，將患者醫(yī)囑下發(fā)到與預(yù)定規(guī)則相匹配的輸注泵。本文的“符合條件”可以指輸注泵類型與預(yù)定規(guī)則相符，例如可以指輸注泵類型符合醫(yī)囑信息中的途徑、或符合醫(yī)囑信息中的劑量、或符合注射藥物在藥物庫中的屬性。以醫(yī)囑信息中的途徑為例，途徑可包括靜推、靜注，確定途徑為靜推時，注射泵與該預(yù)定規(guī)則相符，途徑為靜注選擇輸液泵。

床旁輸液管理系統(tǒng)預(yù)先配置有醫(yī)囑信息與輸注泵類型的匹配方式。例如何種途徑對應(yīng)何種輸注泵，何種劑量對應(yīng)何種輸注泵，何種屬性的注射藥物對應(yīng)何種輸注泵。床旁輸液管理系統(tǒng)具有實時更新功能，即當(dāng)醫(yī)囑信息（途徑、劑量、藥物屬性等）的范圍或類型超出其處理范圍時，可提示醫(yī)護(hù)人員注意，在醫(yī)護(hù)人員手動選擇適合醫(yī)囑信息的輸注泵之后，床旁輸液管理系統(tǒng)可記憶醫(yī)護(hù)人員的當(dāng)前選擇，并將此選擇所形成規(guī)則納入其匹配處理范圍內(nèi)?？梢岳斫獾氖?，當(dāng)輸注泵除了簡單劃分為輸液泵和注射泵，還在注射劑量上進(jìn)一步區(qū)分開時（例如微量泵），可通過對床旁輸液管理系統(tǒng)的匹配配置進(jìn)行適應(yīng)性調(diào)整，則同樣可以達(dá)到按預(yù)定規(guī)則在多種類的輸注泵之間選擇輸注泵類型的效果。

步驟106：床旁輸液管理系統(tǒng)將醫(yī)囑下發(fā)到被選擇的輸注泵。該實施例可將患者醫(yī)囑從醫(yī)院信息系統(tǒng)最終下發(fā)到輸注泵，無需醫(yī)護(hù)人員在輸注泵上人工重復(fù)輸入患者醫(yī)囑信息，既提高操作便利性又降低出錯概率。

本申請的醫(yī)囑信息處理方法，還可以對醫(yī)囑進(jìn)行審核的流程，具體包括以下步驟：

步驟108：床旁輸液管理系統(tǒng)通過讀取從醫(yī)院信息系統(tǒng)打印的貼瓶簽獲取患者醫(yī)囑。

步驟110：床旁輸液管理系統(tǒng)將通過中央輸液管理系統(tǒng)獲取患者醫(yī)囑與通過貼瓶簽獲取患者醫(yī)囑進(jìn)行比較。

步驟112：床旁輸液管理系統(tǒng)根據(jù)比較結(jié)果給出審核結(jié)果。

審核結(jié)果主要包括兩種：審核成功和審核失敗。審核成功后，給出信息進(jìn)行提示，而審核失敗則發(fā)出警示。

醫(yī)護(hù)人員可通過條碼掃描設(shè)備將藥物容器上的標(biāo)簽的內(nèi)容讀取到床旁輸液管理系統(tǒng)中，藥物標(biāo)簽至少含患者信息、藥物信息，系統(tǒng)根據(jù)讀取的內(nèi)容自動和從中央輸液管理系統(tǒng)下發(fā)的醫(yī)囑進(jìn)行核對，核對失敗系統(tǒng)將發(fā)出警示，極大地提高了患者用藥安全性和護(hù)士操作的便利性。

實施例二：

如圖3所示，本申請的醫(yī)囑信息處理方法，其另一種實施方式，包括以下步驟：

步驟302：中央輸液管理系統(tǒng)從醫(yī)院信息系統(tǒng)獲取患者醫(yī)囑，并下發(fā)給床旁輸液管理系統(tǒng)；中央輸液管理系統(tǒng)根據(jù)患者ID從醫(yī)院信息系統(tǒng)獲取與患者對應(yīng)的患者醫(yī)囑?；颊哚t(yī)囑可包括患者位置信息和醫(yī)囑信息，后續(xù)中央輸液管理系統(tǒng)將根據(jù)患者位置信息下發(fā)患者醫(yī)囑。床旁輸液管理系統(tǒng)通信連接輸注泵，輸注泵內(nèi)置有患者信息（患者ID和患者位置信息），床旁輸液管理系統(tǒng)內(nèi)置有其所負(fù)責(zé)管理床位的輸注泵中內(nèi)置的患者信息。正常情況下，輸注泵、床旁輸液管理系統(tǒng)、中央輸液管理系統(tǒng)和醫(yī)院信息系統(tǒng)內(nèi)針對同一患者，具有相同的患者信息，也即在根據(jù)患者ID選擇了對應(yīng)某患者的患者醫(yī)囑后，根據(jù)與該患者的患者位置信息，醫(yī)院信息系統(tǒng)可知曉需要將患者醫(yī)囑下發(fā)到哪一中央輸液管理系統(tǒng)和床旁輸液管理系統(tǒng)。醫(yī)院信息系統(tǒng)會通過中央輸液管理系統(tǒng)則會將患者醫(yī)囑傳送到具有相應(yīng)患者位置信息的床旁輸液管理系統(tǒng)。也即床旁輸液管理系統(tǒng)可通過位置信息從中央輸液管理系統(tǒng)獲取所管理床位的患者醫(yī)囑。

步驟304：床旁輸液管理系統(tǒng)按預(yù)定規(guī)則選擇輸注泵類型，查詢符合條件的空閑狀態(tài)的輸注泵，并選擇輸注泵；

步驟306：床旁輸液管理系統(tǒng)將患者醫(yī)囑下發(fā)到被選擇的輸注泵；

步驟308：輸注泵接收患者醫(yī)囑。輸注泵可向床旁輸液管理系統(tǒng)反饋醫(yī)囑執(zhí)行情況，床旁輸液管理系統(tǒng)可進(jìn)一步向中央輸液管理系統(tǒng)反饋醫(yī)囑執(zhí)行情況。

實施例三：

實施例三為帶有中央輸液管理系統(tǒng)的醫(yī)囑執(zhí)行流程的具體應(yīng)用例，包括以下步驟：

步驟402：醫(yī)生為患者開出醫(yī)囑經(jīng)過護(hù)士審核后，存儲在HIS/CIS系統(tǒng)中。

步驟404：中央輸液管理系統(tǒng)實時通過患者唯一標(biāo)識從HIS/CIS系統(tǒng)中獲取該患者的所有醫(yī)囑，患者唯一標(biāo)識為患者ID。

步驟406：床旁輸液管理系統(tǒng)通過配置文件將醫(yī)囑內(nèi)容解析成系統(tǒng)對應(yīng)的醫(yī)囑屬性，解析的目的是因為每個醫(yī)院醫(yī)囑信息中的屬性名稱不同，通過配置文件將這些名稱和系統(tǒng)的醫(yī)囑屬性一一對應(yīng)。

步驟408：解析成功后，中央輸液管理系統(tǒng)通過網(wǎng)絡(luò)將醫(yī)囑下發(fā)到指定位置的床旁輸液管理系統(tǒng)。

步驟410：床旁輸液管理系統(tǒng)接收成功后，查詢當(dāng)前插在床旁輸液管理系統(tǒng)中的所有空閑狀態(tài)的輸注泵。

步驟412：床旁輸液管理系統(tǒng)根據(jù)醫(yī)囑內(nèi)容匹配醫(yī)囑下發(fā)規(guī)則。

步驟414：床旁輸液管理系統(tǒng)將醫(yī)囑下發(fā)到同時滿足步驟410和步驟412匹配到的輸注泵。

步驟416：輸注泵收到醫(yī)囑后，護(hù)士審核無誤后，可進(jìn)行后續(xù)的注射。

實施例四：

實施例四為不帶中央輸液管理系統(tǒng)的醫(yī)囑執(zhí)行流程的具體應(yīng)用例，包括以下步驟：

步驟502：醫(yī)生為患者開出醫(yī)囑經(jīng)過護(hù)士審核后，存儲在HIS/CIS系統(tǒng)中。

步驟504：護(hù)士在HIS/CIS系統(tǒng)中將醫(yī)囑信息打印成二維碼方式的貼瓶簽。

步驟506：護(hù)士拿著含有貼瓶簽的藥物到達(dá)患者床旁后，通過床旁輸液管理系統(tǒng)上的掃描設(shè)備讀取條形碼中的內(nèi)容。

步驟508：床旁輸液管理系統(tǒng)讀取成功后，通過配置文件將醫(yī)囑內(nèi)容解析成系統(tǒng)對應(yīng)的醫(yī)囑屬性。

步驟510：解析成功后，查詢當(dāng)前插在床旁輸液管理系統(tǒng)中所有空閑狀態(tài)的輸注泵。

步驟512：床旁輸液管理系統(tǒng)根據(jù)醫(yī)囑內(nèi)容匹配醫(yī)囑下發(fā)規(guī)則。

步驟514：床旁輸液管理系統(tǒng)將醫(yī)囑下發(fā)到同時滿足步驟510和步驟512匹配到的輸注泵。

步驟516：輸注泵收到醫(yī)囑后，護(hù)士審核無誤后，可進(jìn)行后續(xù)的注射。

實例五：

實施例五為醫(yī)囑審核流程的具體應(yīng)用例，具體包括以下步驟：

步驟602：醫(yī)生為患者開出醫(yī)囑，存儲在HIS/CIS系統(tǒng)中。

步驟604：配藥房系統(tǒng)獲取到科室內(nèi)所有患者的醫(yī)囑，并根據(jù)醫(yī)囑配藥，并在藥物容器上貼上含患者信息和醫(yī)囑信息的標(biāo)簽。

步驟606：護(hù)士拿著帶有患者信息、藥物信息標(biāo)簽的輸注藥物到床旁。

步驟608：床旁輸液管理系統(tǒng)通過輸入設(shè)備獲取標(biāo)簽內(nèi)容。

步驟610：床旁輸液管理系統(tǒng)比對標(biāo)簽中的患者信息和藥物信息與中央輸液監(jiān)護(hù)管理下發(fā)的醫(yī)囑的一致性。如審核失敗，發(fā)出警示；如審核成功，給出信息指示。

實施例六：

如圖4所示，本申請的醫(yī)囑信息處理系統(tǒng)，其一種實施方式，包括床旁輸液管理總模塊，床旁輸液管理總模塊包括醫(yī)囑獲取模塊、選擇模塊和醫(yī)囑下發(fā)模塊。醫(yī)囑獲取模塊，用于從醫(yī)院信息系統(tǒng)獲取患者醫(yī)囑；選擇模塊，用于按預(yù)定規(guī)則選擇輸注泵類型，查詢符合條件的空閑狀態(tài)的輸注泵，并選擇輸注泵；醫(yī)囑下發(fā)模塊，用于將醫(yī)囑下發(fā)到被選擇的輸注泵。醫(yī)院信息系統(tǒng)主要包括HIS（Hospital Information System，醫(yī)院住處管理系統(tǒng)）或CIS（Clinical Information System，臨床信息系統(tǒng)）。床旁輸液管理系統(tǒng)主要通過兩種方式從醫(yī)院信息系統(tǒng)獲取患者醫(yī)囑，其中一種方式是床旁輸液管理系統(tǒng)通過中央輸液管理系統(tǒng)從醫(yī)院信息系統(tǒng)獲取患者醫(yī)囑。另一種方式是床旁輸液管理系統(tǒng)通過讀取從醫(yī)院信息系統(tǒng)打印的貼瓶簽獲取患者醫(yī)囑。輸注泵的類型一般包括輸液泵和注射泵。

床旁輸液管理系統(tǒng)從醫(yī)院信息系統(tǒng)獲取患者醫(yī)囑后，可對患者醫(yī)囑進(jìn)行解析，中央輸液管理系統(tǒng)通過配置文件將醫(yī)囑內(nèi)容解析成系統(tǒng)對應(yīng)的醫(yī)囑屬性，解析的目的是因為每個醫(yī)院醫(yī)囑信息中的屬性名稱不同，通過配置文件將這些名稱和系統(tǒng)的醫(yī)囑屬性一一對應(yīng)。

本申請的醫(yī)囑信息處理系統(tǒng)，醫(yī)囑獲取模塊可用于通過中央輸液管理系統(tǒng)從醫(yī)院信息系統(tǒng)獲取患者醫(yī)囑。醫(yī)囑獲取模塊還可用于通過讀取從醫(yī)院信息系統(tǒng)打印的貼瓶簽獲取患者醫(yī)囑。

在一種實施方式中，選擇模塊用于通過醫(yī)囑信息中的途徑選擇輸注泵類型。在另一種實施方式中，選擇模塊還可以用于通過醫(yī)囑信息中的劑量選擇輸注泵類型。在又一種實施方式中，選擇模塊還可以用于通過注射藥物存儲在系統(tǒng)的藥物庫中的屬性選擇輸注泵。

本申請的醫(yī)囑信息處理系統(tǒng)，還包括校驗?zāi)K。醫(yī)囑獲取模塊還用于通過讀取從醫(yī)院信息系統(tǒng)打印的貼瓶簽獲取患者醫(yī)囑；校驗?zāi)K還用于將通過中央輸液管理系統(tǒng)獲取患者醫(yī)囑與通過貼瓶簽獲取患者醫(yī)囑進(jìn)行比較，并根據(jù)比較結(jié)果給出審核結(jié)果。

實施例七：

根據(jù)本申請的第四方面，本申請?zhí)峁┮环N醫(yī)囑信息處理系統(tǒng)，包括可通信連接的醫(yī)院信息系統(tǒng)、中央輸液管理模塊、床旁輸液管理總模塊和輸注泵，醫(yī)院信息系統(tǒng)存儲有患者醫(yī)囑，患者醫(yī)囑包括患者位置信息和醫(yī)囑信息。醫(yī)院信息系統(tǒng)根據(jù)患者位置信息，通過中央輸液管理模塊將患者醫(yī)囑發(fā)送給床旁輸液管理總模塊。床旁輸液管理總模塊接收到患者醫(yī)囑后，解析患者醫(yī)囑以確定下發(fā)患者醫(yī)囑的預(yù)定規(guī)則，按預(yù)定規(guī)則選擇輸注泵類型，查詢符合預(yù)定規(guī)則的處于空閑狀態(tài)的輸注泵，并將患者醫(yī)囑下發(fā)到所選擇的輸注泵。其中中央輸液管理模塊根據(jù)患者ID從醫(yī)院信息系統(tǒng)獲取患者醫(yī)囑，隨后再將患者醫(yī)囑發(fā)送給具有相匹配的患者位置信息的床旁輸液管理總模塊。床旁輸液管理總模塊可解析患者醫(yī)囑為系統(tǒng)可識別的內(nèi)容，并根據(jù)醫(yī)囑信息匹配將醫(yī)囑信息下發(fā)到輸注泵的下發(fā)規(guī)則。床旁輸液管理總模塊可具有一泵參數(shù)接收模塊，其接收代表與其成功通信的輸注泵的類型的泵參數(shù)信息。床旁輸液管理總模塊根據(jù)泵參數(shù)信息與醫(yī)囑信息的匹配關(guān)系，確定將患者醫(yī)囑下發(fā)到哪一輸注泵。如上所述，不同途徑、不同劑量、不同注射藥物的屬性與輸注泵類型具有各自的對應(yīng)/匹配關(guān)系，在解析醫(yī)囑信息的內(nèi)容并結(jié)合泵參數(shù)信息，床旁輸液管理系統(tǒng)可明確確定如何下發(fā)患者醫(yī)囑。

實施例八：

本申請的醫(yī)囑信息處理系統(tǒng)，包括存儲器和處理器。存儲器用于存儲計算機(jī)指令，處理器用于根據(jù)計算機(jī)指令執(zhí)行以下步驟：

中央輸液管理系統(tǒng)從醫(yī)院信息系統(tǒng)獲取患者醫(yī)囑，并下發(fā)給床旁輸液管理系統(tǒng)；

床旁輸液管理系統(tǒng)按預(yù)定規(guī)則選擇輸注泵類型，查詢符合條件的空閑狀態(tài)的輸注泵，并選擇輸注泵；

床旁輸液管理系統(tǒng)將患者醫(yī)囑下發(fā)到被選擇的輸注泵；

輸注泵接收患者醫(yī)囑。

以上內(nèi)容是結(jié)合具體的實施方式對本申請所作的進(jìn)一步詳細(xì)說明，不能認(rèn)定本申請的具體實施只局限于這些說明。對于本申請所屬技術(shù)領(lǐng)域的普通技術(shù)人員來說，在不脫離本申請構(gòu)思的前提下，還可以做出若干簡單推演或替換。