活檢樣本在各種醫(yī)療手術(shù)中使用多種裝置以多種方式獲得?；顧z裝置可在簡單視覺引導(dǎo)、眼瞼引導(dǎo)、立體定向引導(dǎo)、超聲引導(dǎo)、MRI引導(dǎo)、PEM引導(dǎo)、BSGI引導(dǎo)下使用或通過其他方式使用。例如，一些活檢裝置可通過使用者使用單手并通過一次插入來完全操作，從而從患者截獲一個(gè)或多個(gè)活檢樣本。另外，一些活檢裝置可系緊到真空模塊和/或控制模塊，諸如用于流體(例如被加壓空氣、鹽水、大氣空氣、真空等)的連通、用于功率連通和/或用于指令通信等。其他活檢裝置可以在沒有系緊或通過其他方式與另一裝置連接的情況下完全或至少部分操作。僅為示例性的活檢裝置在以下文獻(xiàn)中公開：1996年6月18日授權(quán)的題為“MethodandApparatusforAutomatedBiopsyandCollectionofSoftTissue”的美國專利No.5,526,822；2000年7月11日授權(quán)的題為“ControlApparatusforanAutomatedSurgicalBiopsyDevice”的美國專利No.6,086,544；2003年6月12日公開的題為“MRICompatibleSurgicalBiopsyDevice”的美國公開No.2003/0109803；2009年3月24日授權(quán)的題為“BiopsyCannulaAdjustableDepthStop”的美國專利No.7,507,210；2006年4月6日公開的題為“BiopsyApparatusandMethod”的美國公開No.2006/0074345；2007年5月24日公開的題為“RemoteThumbwheelforaSurgicalBiopsyDevice”的美國公開No.2007/0118048；2008年9月4日公開的題為“PresentationofBiopsySamplebyBiopsyDevice”的美國公開No.2008/0214955；2009年7月2日公開的題為“ClutchandValvingSystemforTetherlessBiopsyDevice”的美國公開No.2009/0171242；2010年6月17日公開的題為“HandActuatedTetherlessBiopsyDevicewithPistolGrip”的美國公開No.2010/0152610；2010年6月24日公開的題為“BiopsyDevicewithCentralThumbwheel”的美國公開No.2010/0160819；2010年12月16日公開的題為“TetherlessBiopsyDevicewithReusablePortion”的美國公開No.2010/0317997和2014年7月1日授權(quán)的題為“HandheldBiopsyDevicewithNeedleFiring”的美國專利No.8,764,680。以上引用的每個(gè)美國專利、美國專利申請(qǐng)公開和美國非臨時(shí)專利申請(qǐng)的公開內(nèi)容通過引用合并于此。在一些設(shè)置中，會(huì)期望標(biāo)記活檢部位的位置以便將來參照。例如，一個(gè)或多個(gè)標(biāo)記可以在組織樣本從活檢部位獲取之前、期間或之后放置在活檢部位處。示例性標(biāo)記部署工具包括來自于俄亥俄州辛辛那提的DevicorMedicalProducts,Inc.的和商標(biāo)的裝置。用于在活檢部位進(jìn)行標(biāo)記的進(jìn)一步示例性裝置和方法在以下文獻(xiàn)中公開：2009年8月20日公開的題為“BiopsyMethod”的美國公開No.2009/0209854；在2009年10月29日公開的題為“DevicesUsefulinImaging”的美國公開No.2009/0270725；2010年2月25日公開的題為“BiopsyMarkerDeliveryDevice”的美國公開No.2010/0049084；2011年3月24日公開的題為“FlexibleBiopsyMarkerDeliveryDevice”的美國公開No.2011/0071423；2011年3月24日公開的題為“BiopsyMarkerDeliveryDevice”的美國公開No.2011/0071424；2011年3月24日公開的題為“BiopsyMarkerDeliveryDevicewithPositioningComponent”的美國公開No.2011/0071391；2001年5月8日授權(quán)的題為“DevicesforMarkingandDefiningParticularLocationsinBodyTissue”的美國專利No.6,228,055；2002年4月16日授權(quán)的題為“SubcutaneousCavityMarkingDeviceandMethod”的美國專利No.6,371,904；2006年1月31日授權(quán)的題為“TissueSiteMarkersforInVivoImaging”的美國專利No.6,993,375；2006年2月7日授權(quán)的題為“ImageableBiopsySiteMarker”的美國專利No.6,996,433；2006年5月16日授權(quán)的題為“DevicesforDefiningandMarkingTissue”的美國專利No.7,044,957；2006年5月16日授權(quán)的題為“TissueSiteMarkersforInVivoImaging”的美國專利No.7,047,063；2007年6月12日授權(quán)的題為“MethodsforMarkingaBiopsySite”的美國專利No.7,229,417；以及2008年12月16日授權(quán)的題為“MarkerDeviceandMethodofDeployingaCavityMarkerUsingaSurgicalBiopsyDevice”的美國專利No.7,465,279。以上引用的每個(gè)美國專利和美國專利申請(qǐng)公開的公開內(nèi)容通過引用合并于此。雖然多種系統(tǒng)和方法已經(jīng)作出并用于獲得活檢樣本，確信的是本發(fā)明人之前沒有人作出或使用所附權(quán)利要求中描述的發(fā)明。附圖說明雖然本說明書以特別指出并明確要求保護(hù)本發(fā)明的權(quán)利要求結(jié)束，確信的是本發(fā)明將從與附圖相結(jié)合獲得的某些例子的以下描述中更好理解，附圖中的類似標(biāo)記指代相同元件。在附圖中，一些部件或部件的部分以斷線描述的虛線表示。圖1A描繪示例性活檢裝置和示例性導(dǎo)引器套管的透視圖，其中導(dǎo)引器套管與活檢裝置分離；圖1B描繪圖1A的活檢裝置和導(dǎo)引器套管的透視圖，其中活檢裝置的針插入導(dǎo)引器套管內(nèi)；圖2A描繪圖1A的導(dǎo)引器套管的局部側(cè)橫截面圖；圖2B描繪圖1A的活檢裝置的針和導(dǎo)引器套管的局部側(cè)橫截面圖，其中活檢裝置的針插入導(dǎo)引器套管內(nèi)；圖3描繪圖1A的活檢裝置的針的前橫截面圖；圖4描繪圖1A的活檢裝置的針的局部分解視圖；圖5描繪圖1A的導(dǎo)引器套管的近側(cè)部分的局部透視圖；圖6描繪圖5的導(dǎo)引器套管的近側(cè)部分的側(cè)橫截面圖；圖7A描繪部分插入圖5的導(dǎo)引器內(nèi)的圖1A的活檢裝置的針的側(cè)橫截面圖；圖7B描繪部分插入圖5的導(dǎo)引器內(nèi)的圖1A的活檢裝置的針的側(cè)橫截面圖；圖8描繪圖1A的導(dǎo)引器的遠(yuǎn)端的透視圖，其中圖1A的活檢裝置的針完全插入導(dǎo)引器內(nèi)；圖9描繪圖8的導(dǎo)引器和針的前橫截面圖，其中橫截面沿著圖8的線9-9截??；圖10描繪圖1A的導(dǎo)引器的遠(yuǎn)端的局部透視圖；圖11描繪完全插入圖5的導(dǎo)引器內(nèi)的圖1A的活檢裝置的針的側(cè)視圖；圖12描繪以中間插入狀態(tài)插入圖5的導(dǎo)引器的圖1A的活檢裝置的針的側(cè)視圖；圖13描繪部分插入圖5的導(dǎo)引器的圖1A的活檢裝置的針的側(cè)視圖；圖14描繪完全插入圖5的導(dǎo)引器的圖1A的活檢裝置的針的局部頂視圖；圖15描繪部分插入圖5的導(dǎo)引器的圖1A的活檢裝置的針的局部頂視圖；圖16描繪示例性替代導(dǎo)引器的透視圖，其中圖1A的活檢裝置的針完全插入導(dǎo)引器；圖17描繪圖16的導(dǎo)引器的遠(yuǎn)端的透視圖；圖18描繪完全插入圖16的導(dǎo)引器的圖1A的活檢裝置的針的側(cè)視圖；圖19描繪以中間插入狀態(tài)插入圖16的導(dǎo)引器的圖1A的活檢裝置的針的側(cè)視圖；圖20描繪部分插入圖16的導(dǎo)引器的圖1A的活檢裝置的針的側(cè)視圖；圖21描繪完全插入圖16的導(dǎo)引器的圖1A的活檢裝置的針的頂視圖；圖22描繪部分插入圖16的導(dǎo)引器的圖1A的活檢裝置的針的頂視圖；以及圖23描繪圖1A的導(dǎo)引器的替代構(gòu)型的透視圖，其中閉塞器插入導(dǎo)引器。附圖不意圖以任何方式進(jìn)行限制，并且設(shè)想到本發(fā)明的多種實(shí)施方式可以多種其他方式進(jìn)行，包括不必在附圖中描述的那些。結(jié)合在說明書的一部分內(nèi)并形成說明書的一部分的附圖描述本發(fā)明的多個(gè)方面，用來與具體實(shí)施方式一起解釋本發(fā)明的原理；但是，應(yīng)該理解到本發(fā)明不局限于所示的準(zhǔn)確配置。具體實(shí)施方式本發(fā)明的某些例子的以下描述不應(yīng)該用來限制本發(fā)明的范圍。本領(lǐng)域普通技術(shù)人員從以下描述中將明白本發(fā)明的其他例子、特征、方面、實(shí)施方式和優(yōu)點(diǎn)，在以下描述中，通過說明，考慮到最佳模式中的一個(gè)模式用來實(shí)施本發(fā)明。將認(rèn)識(shí)到，本發(fā)明能夠具有不同和明顯的方面，都不偏離本發(fā)明。因此，本質(zhì)上，附圖和說明書應(yīng)該理解為說明性的，而不是限制性的。I.示例性活檢裝置的概述圖1A和1B示出示例性活檢裝置10。此例子中的活檢裝置10包括探針30和機(jī)架20。針50從探針30向遠(yuǎn)側(cè)延伸，并且插入患者組織以獲得組織樣本，如下面更詳細(xì)描述。這些組織樣本被放置在探針30的近端處的組織樣本保持器40內(nèi)，同樣如下面更詳細(xì)描述。探針30在此例子中與機(jī)架20可移除地聯(lián)接。應(yīng)該理解到這里的術(shù)語“機(jī)架”的使用不應(yīng)該理解為需要探針30的任何部分插入機(jī)架20的任何部分。多種類型的結(jié)構(gòu)、部件、特征等(例如卡扣安裝件、鎖閂、夾具、夾子、卡扣裝配件等)可用來提供探針30和機(jī)架20的可移除聯(lián)接。另外，在一些活檢裝置10中，探針30和機(jī)架20可以是整體或一體的構(gòu)造，使得兩個(gè)部件不能分離。僅通過例子，在探針30和機(jī)架20作為可分離部件提供的形式中，探針30可設(shè)置為一次性部件，而機(jī)架20可以設(shè)置為可重新使用部件。本領(lǐng)域普通技術(shù)人員鑒于這里的教導(dǎo)將明白探針30和機(jī)架20之間的另外其他的適當(dāng)結(jié)構(gòu)和功能關(guān)系。當(dāng)前例子的針50包括套管52、穿刺末端54、鄰近末端54定位的側(cè)向孔口56、和轂構(gòu)件80。組織穿刺末端54被構(gòu)造成穿刺并穿透組織，而不需要大量的力，并不需要在末端54插入之前預(yù)先形成在組織內(nèi)的開口。替代地，末端54可以是鈍的(例如圓化、平坦等)，如果期望的話。末端54也可被構(gòu)造成比針50的其他部分提供更大的回聲反射性，在超聲成像中提供末端54的增強(qiáng)的可見性。僅通過例子，末端54可根據(jù)2012年3月8日公開的題為“EchogenicNeedleforBiopsyDevice”的美國專利公開No.2012/0059247中的教導(dǎo)構(gòu)造，該專利公開的公開內(nèi)容通過引用整體合并于此。本領(lǐng)域普通技術(shù)人員鑒于這里的教導(dǎo)將明白可以用于末端54的其他適當(dāng)構(gòu)型。側(cè)向孔口56的尺寸被設(shè)置成在活檢裝置10的操作期間接收脫垂的組織。具有鋒利遠(yuǎn)側(cè)邊緣(未示出)的中空管狀切割器70位于針50的第一內(nèi)腔60內(nèi)(如圖3所示)。切割器70能夠操作以相對(duì)于針50轉(zhuǎn)動(dòng)和平移，并經(jīng)過側(cè)向孔口56以便從穿過側(cè)向孔口56伸出的組織切斷組織樣本。例如，切割器70可從延伸位置(圖1A-1B)運(yùn)動(dòng)到縮回位置，在縮回位置，切割器的遠(yuǎn)端剛好在側(cè)向孔口56的近端的近側(cè)(圖2B)，由此“打開”側(cè)向孔口56以允許組織從中伸出；接著從縮回位置回到延伸位置以切斷伸出的組織。機(jī)架20和探針30內(nèi)的機(jī)械部件可以協(xié)作以提供切割器70的這種致動(dòng)，如這里引用的任何參考文獻(xiàn)所描述或通過其他方式描述。僅作為另一示例性例子，除了通過機(jī)械部件致動(dòng)或代替通過機(jī)械部件致動(dòng)，切割器70可氣動(dòng)致動(dòng)。本領(lǐng)域普通技術(shù)人員鑒于這里的教導(dǎo)將明白用來提供切割器致動(dòng)的其他適當(dāng)替代形式、特征、部件、構(gòu)型和功能。雖然側(cè)向孔口56在圖1A中示出為以向上位置定向，應(yīng)該理解到針50可以手動(dòng)轉(zhuǎn)動(dòng)以使側(cè)向孔口56定向在圍繞針50的縱向軸線的任何期望角度位置。針50的這種轉(zhuǎn)動(dòng)在當(dāng)前例子中通過轂構(gòu)件80輔助。轂構(gòu)件80可根據(jù)美國專利No.8,764,680的教導(dǎo)和/或以任何其他適當(dāng)方式構(gòu)造和操作。本領(lǐng)域普通技術(shù)人員鑒于這里的教導(dǎo)將明白可以提供針50的手動(dòng)轉(zhuǎn)動(dòng)的多種其他適當(dāng)方式。還應(yīng)該理解到針50的轉(zhuǎn)動(dòng)可以多方式自動(dòng)化，包括但不局限于這里引用的多種參考文獻(xiàn)中描述的自動(dòng)化或機(jī)動(dòng)化針轉(zhuǎn)動(dòng)的多種形式?？梢栽趫D2B中清楚看到，針50還包括從末端54的近側(cè)部分向近側(cè)延伸的縱向壁64。雖然壁64在此例子中不沿著針50的整個(gè)長度延伸，應(yīng)該理解到壁64可延伸針50的整個(gè)長度，如果期望的話。壁64限定橫向于并平行于切割器70的第二內(nèi)腔62。壁64包括在第二內(nèi)腔62和第一內(nèi)腔60之間提供流體連通以及在第二內(nèi)腔62和切割器70的內(nèi)腔(未示出)之間提供流體連通的多個(gè)開口66。例如，第二內(nèi)腔62可選擇性地提供大氣空氣，以便在活檢裝置10的操作期間使切割器70的內(nèi)腔通氣。開口66配置成使得至少一個(gè)開口68位于一縱向位置，該縱向位置位于側(cè)向孔口56的遠(yuǎn)側(cè)邊緣的遠(yuǎn)側(cè)。因此，即使在切割器70被推進(jìn)到以下位置、即切割器70的遠(yuǎn)側(cè)切割邊緣位于處于側(cè)向開口56的遠(yuǎn)側(cè)邊緣的縱向位置的遠(yuǎn)側(cè)的縱向位置時(shí)，切割器70的內(nèi)腔和第二內(nèi)腔62也保持流體連通。當(dāng)然，對(duì)于這里描述的任何其他部件，可以使用任何其他適當(dāng)?shù)臉?gòu)型。圖3示出在圖2B的線3-3處截取的針50的橫截面圖?？梢钥吹?，針50具有諸如由套管52限定的大致卵形形狀的非圓形橫截面形狀。在當(dāng)前例子中，縱向壁64通過還形成側(cè)向孔口56的內(nèi)管58形成?？梢栽趫D4中清楚看到，管58插入套管52內(nèi)的切除部分53。管58可通過任何適當(dāng)手段(諸如激光焊接、粘合劑粘接等)固定到套管52。探針30還可包括與針50的至少一部分流體連通的閥組件，基于諸如切割器70的縱向位置的任何適當(dāng)條件選擇性地改變針50的至少一部分的氣動(dòng)狀態(tài)。例如，這種閥組件可選擇性地改變第二內(nèi)腔62的氣動(dòng)狀態(tài)。這種閥組件可根據(jù)美國公開No.2010/0317997的教導(dǎo)、美國專利No.8,764,680的教導(dǎo)和/或通過其他方式構(gòu)造。另外或替代地，閥門的配置可以通過真空源和/或真空罐提供，諸如美國專利No.2008/0214955中教導(dǎo)的。本領(lǐng)域普通技術(shù)人員鑒于這里的教導(dǎo)可以明白針50的其他適當(dāng)?shù)奶娲问?、特征、部件、?gòu)型和功能。此例子的組織樣本保持器40被構(gòu)造成接收通過切割器70切斷并經(jīng)過切割器70的中空內(nèi)部向近側(cè)連通的組織樣本。組織樣本保持器40可包括一個(gè)或多個(gè)可移除托盤(未示出)，允許使用者從組織樣本保持器40移除切斷的組織樣本，而不必從探針30移除組織樣本保持器40。在一些這些形式中，組織樣本保持器40根據(jù)2012年3月15日提交的題為“BiopsyDeviceTissueSampleHolderwithRemovableTray”的美國專利公開No.2012/0065542的教導(dǎo)構(gòu)造，該專利公開的公開內(nèi)容通過引用合并于此。另外或替代地，組織樣本保持器130可包括與真空源和切割器70流體連通并能夠轉(zhuǎn)動(dòng)以使得單獨(dú)組織接收腔室相對(duì)于切割器70相繼轉(zhuǎn)位的可轉(zhuǎn)動(dòng)歧管(未示出)。僅通過例子，組織樣本保持器40可根據(jù)美國公開No.2008/0214955的教導(dǎo)構(gòu)造和操作，該公開文獻(xiàn)的公開內(nèi)容通過引用合并于此。作為另一僅示例性例子，組織樣本保持器40可根據(jù)2010年6月24日公開的題為“BiopsyDevicewithDiscreteTissueChambers”的美國公開No.2010/0160824的教導(dǎo)構(gòu)造和操作，該公開文獻(xiàn)的公開內(nèi)容通過引用合并于此。本領(lǐng)域普通技術(shù)人員鑒于這里的教導(dǎo)將明白可以構(gòu)造和操作組織樣本保持器40的任何其他適當(dāng)方式?；顧z裝置10還可包括諸如真空泵的真空源(未示出)。僅通過例子，真空源可以被結(jié)合到探針30內(nèi)、結(jié)合到機(jī)架20內(nèi)和/或也可以是獨(dú)立的部件。在真空源與探針30和機(jī)架20分離的形式中，真空源可以經(jīng)由諸如柔性管的一個(gè)或多個(gè)導(dǎo)管與探針30和/或機(jī)架20聯(lián)接。還應(yīng)該理解到真空源可以與組織樣本保持器40和針50流體連通。因此，真空源可以被激活以便將組織抽吸到針50的側(cè)向孔口56內(nèi)。組織樣本保持器40在此例子中也與切割器70流體連通。真空源也可因此被激活以將切斷的組織樣本抽吸經(jīng)過切割器70的中空內(nèi)部并進(jìn)入組織樣本保持器40。在一些形式中，真空源根據(jù)美國公開No.2008/0214955的教導(dǎo)設(shè)置。另外或替代地，真空源可以根據(jù)美國專利No.8,764,680的教導(dǎo)設(shè)置。僅作為又一示例性例子，真空源可以根據(jù)2013年2月19日授權(quán)的題為“BiopsyDevicewithAuxiliaryVacuumSource”的美國專利No.8,376,957的教導(dǎo)設(shè)置，該專利的公開內(nèi)容通過引用合并于此。本領(lǐng)域普通技術(shù)人員鑒于這里的教導(dǎo)將明白可以設(shè)置真空源的另外其他適當(dāng)方式。還應(yīng)該理解到真空源可以簡單地省略，如果期望的話。此例子的活檢裝置10被設(shè)置尺寸并被構(gòu)造成使得活檢裝置10可通過使用者單手操作。特別是，使用者可抓握活檢裝置10，將針50插入患者乳房，并從患者乳房內(nèi)收集一個(gè)或多個(gè)組織樣本，都僅使用單手實(shí)現(xiàn)。替代地，使用者可通過一只以上的手和/或通過任何期望的輔助抓握活檢裝置10。還應(yīng)該理解到活檢裝置10可被構(gòu)造成安裝到桌面或固定裝置，并可以在立體定向引導(dǎo)下使用。當(dāng)然，活檢裝置10可替代地在超聲引導(dǎo)、MRI引導(dǎo)、PEM引導(dǎo)、BSGI引導(dǎo)下使用，或通過其他方式使用。在一些設(shè)置下，使用者可通過針50單次插入患者乳房來截獲多個(gè)組織樣本。這種組織樣本可氣動(dòng)地放置在組織樣本保持器40內(nèi)，并隨后從組織樣本保持器40取出以便分析。雖然這里描述的例子通常指的是從患者乳房獲取活檢樣本，應(yīng)該理解到活檢裝置10可在用于多種其他目的的多種其他手術(shù)中使用，并在患者解剖結(jié)構(gòu)(例如前列腺、甲狀腺等)的多種其他部分內(nèi)使用。本領(lǐng)域普通技術(shù)人員鑒于這里的教導(dǎo)將明白用于活檢裝置10的其他適當(dāng)?shù)牟考?、特征、?gòu)型和操作性能。II.具有開放遠(yuǎn)端的示例性導(dǎo)引器套管在一些設(shè)置中，針50直接插入患者組織，使得套管52的整個(gè)插入長度的外表面直接接觸患者組織。在一些其他形式中，使用導(dǎo)引器套管。只通過例子，具有開放遠(yuǎn)側(cè)末端的導(dǎo)引器套管可首先插入患者組織。在一些情況下，如下面更詳細(xì)描述，具有鋒利遠(yuǎn)側(cè)末端(從導(dǎo)引器套管的開放遠(yuǎn)端伸出)的閉塞器可放置在導(dǎo)引器套管內(nèi)(在兩者插入患者組織時(shí))。如果在插入患者組織期間使用閉塞器，閉塞器可在導(dǎo)引器套管達(dá)到組織內(nèi)的期望深度之后移除。針50和/或其他器械可接著饋送到導(dǎo)引器套管內(nèi)以到達(dá)套管遠(yuǎn)端處的組織。在一些設(shè)置中，諸如活檢裝置的針具有鋒利末端的那些設(shè)置，導(dǎo)引器可與針聯(lián)接(在兩者一起插入患者組織之前)。此類僅作為說明的例子在圖1A-2B中示出。特別是，圖1A示出活檢裝置10的針50插入導(dǎo)引器100之前的活檢裝置10和示例性導(dǎo)引器100。圖1B示出插入導(dǎo)引器100的針50。如圖1A-1B所示，此例子的導(dǎo)引器100包括套管102、位于開放遠(yuǎn)端106處的四個(gè)遠(yuǎn)側(cè)葉片104、和鎖閂特征結(jié)構(gòu)180。鎖閂特征結(jié)構(gòu)180能夠操作以選擇性地將導(dǎo)引器100固定到活檢裝置10，如下面更詳細(xì)描述。如圖2A所示，套管102限定與開放遠(yuǎn)端106流體連通的內(nèi)腔112。同樣如圖2A所示，葉片104被彈性偏置以略微向內(nèi)偏轉(zhuǎn)，然而間隙110限定在葉片104之間，以有助于葉片104彼此朝向或遠(yuǎn)離地獨(dú)立運(yùn)動(dòng)。如圖1B和2B所示，在針50的套管52完全插入套管102的內(nèi)腔112時(shí)，針50的遠(yuǎn)側(cè)部分從套管102向遠(yuǎn)側(cè)伸出。特別是，側(cè)向內(nèi)腔56完全暴露，其定位在套管102的開放遠(yuǎn)端106的遠(yuǎn)側(cè)。如下面更詳細(xì)描述，在葉片處于放松狀態(tài)時(shí)，套管52的外直徑大于葉片104之間限定的內(nèi)直徑，從而在套管52插入套管102內(nèi)時(shí)，套管52使葉片104向外偏轉(zhuǎn)。特別是，葉片104偏轉(zhuǎn)，使其大致對(duì)準(zhǔn)套管102的側(cè)壁的近側(cè)部分。葉片104因此彈性貼靠針50的套管52。在示例性使用中，導(dǎo)引器100如圖1B和2B所示與針50聯(lián)接。隨著遠(yuǎn)側(cè)位置處的切割器70有效地閉合側(cè)向孔口56，導(dǎo)引器100和針60接著一起插入患者組織。末端54在此插入期間穿刺并穿透患者組織。切割器70接著往復(fù)運(yùn)動(dòng)，以獲得放置到組織樣本保持器40內(nèi)(例如使用真空輔助等)的一個(gè)或多個(gè)組織樣本。一旦已經(jīng)獲得期望數(shù)量的組織樣本，針50與導(dǎo)引器100脫離聯(lián)接，并且將套管52從套管102收回，使得套管102放置在患者組織內(nèi)。標(biāo)記(未示出)施加器可接著插入套管102的內(nèi)腔112，以將一個(gè)或多個(gè)標(biāo)記放置在活檢部位。另外或替代地，一種或多種藥劑、短距治療片劑和/或其他物質(zhì)可經(jīng)過套管102的內(nèi)腔112施加在活檢部位。另外或替代地，多種其他器械可經(jīng)過套管102的內(nèi)腔112插入以到達(dá)活檢部位。接著可將導(dǎo)引器100從患者組織拉出。本領(lǐng)域普通技術(shù)人員鑒于這里的教導(dǎo)將明白可以使用導(dǎo)引器100的另外其他適當(dāng)?shù)姆绞?。此例子的?dǎo)引器100能夠操作以通過鎖閂特征結(jié)構(gòu)180與活檢裝置10選擇性聯(lián)接。如圖5-7B所示，此例子的鎖閂特征結(jié)構(gòu)180包括一對(duì)鎖閂182和相關(guān)的按鈕184。鎖閂182接收在轂構(gòu)件80的互補(bǔ)狹槽82內(nèi)(如圖1A所示)。鎖閂182包括向外的突出部186，其將鎖閂182保持在轂構(gòu)件80內(nèi)。鎖閂182和按鈕184定位在彈簧188上，彈簧188將鎖閂182彈性偏置到圖6所示的位置，從而允許鎖閂182向下偏轉(zhuǎn)以適應(yīng)插入轂構(gòu)件180的狹槽82。彈簧188還允許按鈕184向下壓，以使鎖閂182與狹槽82脫離聯(lián)接。同樣如圖5－7B所示，鎖閂特征結(jié)構(gòu)180的內(nèi)部包括幫助將套管52的遠(yuǎn)端引導(dǎo)到導(dǎo)引器100的內(nèi)腔112內(nèi)的斜坡190。雖然未示出，應(yīng)該理解到導(dǎo)引器100可包括一個(gè)或多個(gè)內(nèi)部閥或密封件，諸如減小或防止體液從導(dǎo)引器100泄漏，特別是在導(dǎo)引器100保持插入組織的同時(shí)針50從導(dǎo)引器100移除時(shí)。也應(yīng)該理解到導(dǎo)引器100可以多種其他方式與活檢裝置10選擇性聯(lián)接。本領(lǐng)域普通技術(shù)人員鑒于這里的教導(dǎo)將明白鎖閂特征結(jié)構(gòu)180的其他適當(dāng)變型。另外，導(dǎo)引器100不是必須固定到活檢裝置10，鎖閂特征結(jié)構(gòu)180及其變型可簡單地省略，如果期望的話。圖8示出了導(dǎo)引器100的遠(yuǎn)端的詳細(xì)視圖，其中針50完全插入導(dǎo)引器100。特別是，葉片104被示出接合針50的側(cè)部。如上所述，此例子的針50具有包括相對(duì)平的側(cè)部的非圓形、卵形橫截面。因此，每個(gè)葉片104可接合針50的相對(duì)平的表面的一部分，諸如通過略微的干涉配合。不過，間隙110允許葉片避免接觸管58和針50的套管52之間的接縫。在一些例子中，針50和葉片104之間的干涉可以是0.011英寸，雖然干涉可以從0.005英寸到0.02英寸的范圍。當(dāng)然本領(lǐng)域普通技術(shù)人員鑒于這里的教導(dǎo)將明白可以使用任何其他適當(dāng)量的干涉。如圖8和9所示，導(dǎo)引器套管102的鄰近葉片104的區(qū)域可具有對(duì)應(yīng)于針50的橫截面形狀的橫截面形狀。另外，導(dǎo)引器套管102的鄰近葉片104的區(qū)域可被構(gòu)造成在針50的頂部和底部處在套管102和針50的套管52之間形成略微的間隙或縫隙開口114。如圖9清楚示出，開口114布置在導(dǎo)引器100的頂部和底部處，并通過導(dǎo)引器100和針50限定。開口114提供間隙空間以允許導(dǎo)引器套管102離開末端54，特別是末端54相對(duì)于針套管52的主要外直徑設(shè)置成略微大的尺寸的情況，或末端的一部分略微延伸到套管52的頂表面上方和/或末端的一部分略微延伸到套管52的底表面的下方的情況。例如，在一些例子中，針50具有過大尺寸的組織穿刺末端54。替代地，末端54被偏移，以延伸到套管52上方或下方。因此，開口114被構(gòu)造成適應(yīng)這些例子，同時(shí)也能保持導(dǎo)引器100和針50之間的相對(duì)緊密的配合。當(dāng)然，在其他例子中，開口114可以完全省略。圖10示出沒有針50的導(dǎo)引器100的遠(yuǎn)端的詳細(xì)視圖。如所示，在所示的例子中，四個(gè)葉片104以對(duì)稱構(gòu)型配置，其中兩個(gè)葉片104A、104B與套管102的頂部相關(guān)，并且兩個(gè)葉片104C、104D與套管102的底部相關(guān)。葉片104A、104D與套管102的一側(cè)相關(guān)，并且葉片104B、104C與套管102的另一側(cè)相關(guān)。在所示的實(shí)施方式中，針50可在所示的取向或顛倒的取向上插入導(dǎo)引器100。斜切表面116可以與套管102的頂部相關(guān)地設(shè)置，并且斜切表面116可以與套管102的底部表面相關(guān)地設(shè)置。在所示的實(shí)施方式中，斜切表面116與葉片104A、104B的上邊緣部分和套管102的頂部的遠(yuǎn)側(cè)部分相關(guān)地設(shè)置。斜切表面116可以通過放電加工(EDM)、研磨或其他適當(dāng)?shù)募庸し椒ㄐ纬伞D10所示的斜切表面116包括與葉片104A、104B的上邊緣部分相關(guān)的部分116A，和與套管102的頂部相關(guān)的頂端部分116B，其部分延伸到套管102的頂表面內(nèi)。頂端部分116B在形成在葉片104A、104B上的斜切表面部分116A之間延伸并使其結(jié)合。類似地，第二斜切表面116可與葉片104A、104B的底邊緣部分和套管102的底部的遠(yuǎn)側(cè)部分相關(guān)地設(shè)置。這種構(gòu)型允許導(dǎo)引器100更容易穿透組織，由此減小使用者將活檢裝置10插入患者時(shí)所需的穿透力。在其他形式中，本領(lǐng)域普通技術(shù)人員鑒于這里的教導(dǎo)將明白可以改變斜切表面116的尺寸、角度和/或形狀。當(dāng)然，在其他例子中，這種特征結(jié)構(gòu)可以完全省略。葉片104同樣示出為向內(nèi)彈性偏壓。因此，葉片104的遠(yuǎn)端限定具有略微小于針50的外部幾何結(jié)構(gòu)的幾何結(jié)構(gòu)的孔口，諸如在葉片104和針50的側(cè)部之間提供略微的干涉配合。如上所述，這種彈性偏壓允許葉片104接合針50的側(cè)部，因此隨著針50插入導(dǎo)引器100，使得葉片104向外偏轉(zhuǎn)。另外，在一些例子中，葉片104可以是漸縮的，使其厚度隨著從導(dǎo)引器套管102向遠(yuǎn)側(cè)延伸而減小。這種漸縮可允許葉片104更容易地偏轉(zhuǎn)組織，由此減小將活檢裝置10插入患者時(shí)所需的穿透力。圖11-13示出隨著針50從導(dǎo)引器100移除(或插入)，導(dǎo)引器100的進(jìn)程。特別是，針50從圖11所示的完全插入構(gòu)型運(yùn)動(dòng)到圖12所示的中間插入狀態(tài)，到圖13所示的幾乎移除的插入。如所示，套管52和針50的管58之間的接縫55與導(dǎo)引器100的間隙110大致對(duì)準(zhǔn)。因此，葉片104的遠(yuǎn)端可避免直接接合套管52和針50的管58之間的接縫55。這種構(gòu)型可隨著導(dǎo)引器100插入針50或從中移除而防止導(dǎo)引器100卡扣在針50上。在一些例子中，針50可包括過大尺寸的組織穿刺末端54。例如，組織穿刺末端54可包括大致平的刀片51，其具有大于套管52的外表面的主要直徑(或從頂部到底部測(cè)量的主要橫截面尺寸)的高度H。如上所述設(shè)置在套管52的頂部和底部處的開口114可提供另外的間隙，以允許導(dǎo)引器100插入針50(或從中縮回)，而不卡扣在組織穿刺末端54上。在一個(gè)非限定例子中，沿著套管52的主要(豎直)軸線測(cè)量，開口114可以是至少0.002英寸，并且在一種實(shí)施方式中，開口114可以在0.003英寸和0.005英寸之間。圖14和15示出在葉片104通過套管52偏轉(zhuǎn)以及放松的每種情況下的導(dǎo)引器100的頂視圖。在偏轉(zhuǎn)狀態(tài)，葉片104被示出為相對(duì)于垂直于導(dǎo)引器套管102的縱向軸線的突出部具有偏轉(zhuǎn)角度α。類似地，在放松狀態(tài)，葉片104被示出為相對(duì)于垂直于導(dǎo)引器套管102的縱向軸線的突出部具有放松角度β。如通過圖14和15比較可以看出，偏轉(zhuǎn)角度α小于放松角度β。因此，針50的套管52相對(duì)于導(dǎo)引器套管102有角度地向外推動(dòng)葉片104。雖然出于說明的目的，圖14和15示出角度α、β被略微夸大，應(yīng)該理解到偏轉(zhuǎn)角度α和放松角度β之間的差別可以是始終允許葉片104偏轉(zhuǎn)的任何適當(dāng)?shù)拇笮　１绢I(lǐng)域普通技術(shù)人員鑒于這里的教導(dǎo)將明白具有不同角度α、β的其他葉片104的構(gòu)型。III.具有兩個(gè)遠(yuǎn)側(cè)葉片的示例性導(dǎo)引器套管圖16示出示例性替代導(dǎo)引器200，其可以代替以上描述的導(dǎo)引器100與針50一起使用。除了下面描述的例外，導(dǎo)引器200大致與導(dǎo)引器100相同。特別是，類似于導(dǎo)引器100，導(dǎo)引器200包括導(dǎo)引器內(nèi)腔202、鎖閂特征結(jié)構(gòu)280和開放遠(yuǎn)端206。但是，不同于導(dǎo)引器100，導(dǎo)引器200包括接合針50的相對(duì)平表面的兩個(gè)遠(yuǎn)側(cè)葉片204。圖17示出導(dǎo)引器200的葉片204的詳細(xì)透視圖。由于導(dǎo)引器200具有兩個(gè)葉片204，沒有類似于導(dǎo)引器100的間隙110的間隙。但是，葉片204從頂部到底部始終對(duì)稱。因此，導(dǎo)引器200可以所示取向或相反(顛倒)取向插入針50。另外，類似于葉片104，葉片204包括位于每個(gè)葉片204的頂部(或底部)上的斜切表面216。圖18-20示出隨著針50從導(dǎo)引器200移除(或插入)，導(dǎo)引器200的進(jìn)程。特別是，針50從圖18所示的完全插入構(gòu)型運(yùn)動(dòng)到圖19所示的中間插入狀態(tài)，到圖20所示的幾乎移除的插入。如所示，套管52和針50的管58之間的接縫55通過導(dǎo)引器200的葉片204至少部分接合。雖然葉片204可直接接合套管52和針50的管58之間的接縫55，與導(dǎo)引器100的四個(gè)葉片104的構(gòu)型相比，兩個(gè)葉片204的構(gòu)型提供較少的接觸點(diǎn)。圖21和22示出導(dǎo)引器200在葉片204通過套管52偏轉(zhuǎn)以及放松的每種情況下的頂視圖。在偏轉(zhuǎn)狀態(tài)，葉片204被示出為相對(duì)于垂直于導(dǎo)引器套管202的縱向軸線的突出部具有偏轉(zhuǎn)角度α。類似地，在放松狀態(tài)，葉片204被示出為相對(duì)于垂直于導(dǎo)引器套管202的縱向軸線的突出部具有放松角度β。通過圖21和22比較可以看出，偏轉(zhuǎn)角度α小于放松角度β。因此，針50的套管52相對(duì)于導(dǎo)引器套管202有角度地向外推動(dòng)葉片204。雖然圖21和22示出角度α、β大致類似于圖14和15的角度α、β，應(yīng)該理解到偏轉(zhuǎn)角度α和放松角度β之間的差別可以是始終允許葉片204偏轉(zhuǎn)的任何適當(dāng)?shù)拇笮?。本領(lǐng)域普通技術(shù)人員鑒于這里的教導(dǎo)將明白具有不同角度α、β的其他葉片204的構(gòu)型。IV.閉塞器的示例性使用圖23示出布置在示例性閉塞器300上的導(dǎo)引器100。閉塞器300包括抓持構(gòu)件330、針350和組織穿刺末端354。特別是，抓持構(gòu)件330可以構(gòu)造有適應(yīng)于抓握閉塞器300的人機(jī)工程構(gòu)型。抓持構(gòu)件330也可包括多個(gè)抓持特征結(jié)構(gòu)332，以促進(jìn)使用者在抓握抓持構(gòu)件330時(shí)抓持。導(dǎo)引器100的鎖閂特征結(jié)構(gòu)180可通過抓持構(gòu)件330內(nèi)的一對(duì)狹槽(未示出)固定到抓持構(gòu)件330。針350從抓持構(gòu)件330向遠(yuǎn)側(cè)延伸。在當(dāng)前例子中，針350具有適用于允許針350從導(dǎo)引器100的開放遠(yuǎn)端106向遠(yuǎn)側(cè)延伸的長度。針350具有類似于針50的卵形橫截面形狀。因此，導(dǎo)引器100的葉片104可以如上所述類似于針50的抓持來接合針350。同樣類似于針50，針350的遠(yuǎn)端裝備有鋒利的組織穿刺末端354。組織穿刺末端354可允許針350以相對(duì)小的穿透力穿透患者組織。在閉塞器300的僅示例性使用中，閉塞器300可首先插入導(dǎo)引器100并通過鎖閂特征結(jié)構(gòu)180鎖定就位。閉塞器300可接著用來通過閉塞器300的針350和即將直接接觸患者組織的導(dǎo)引器100的套管102來穿透患者組織。閉塞器300的抓持構(gòu)件330可接著用來將閉塞器300和導(dǎo)引器100定位在患者體內(nèi)的期望位置。一旦閉塞器300和導(dǎo)引器100到達(dá)期望位置，可將閉塞器300從導(dǎo)引器100移除，將導(dǎo)引器100留在原位；并且活檢裝置10的針50可接著插入導(dǎo)引器100以如上所述進(jìn)行活檢手術(shù)。已經(jīng)示出和描述了本發(fā)明的多種實(shí)施方式，通過本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員的適當(dāng)調(diào)整可以實(shí)現(xiàn)這里描述的方法和系統(tǒng)的進(jìn)一步改型，而不偏離本發(fā)明的范圍。已經(jīng)提及了這種潛在調(diào)整的多種調(diào)整，本領(lǐng)域普通技術(shù)人員將明白其他調(diào)整。例如，以上描述的例子、實(shí)施方式、幾何結(jié)構(gòu)、材料、尺寸、比例、步驟等是示例性而不是必須的。因此，本發(fā)明的范圍應(yīng)該就以下權(quán)利要求來考量，并且理解為不局限于說明書和附圖中所示和描述的結(jié)構(gòu)和操作的細(xì)節(jié)。當(dāng)前第1頁1 2 3 當(dāng)前第1頁1 2 3