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處置器具和處置系統(tǒng)的制作方法

文檔序號:12163776閱讀:318來源:國知局
處置器具和處置系統(tǒng)的制作方法與工藝

本發(fā)明涉及使用熱能量對于生物體組織進行處置的處置器具和處置系統(tǒng)。



背景技術(shù):

例如,在美國專利第7329257號說明書中,公開了一種使用能量對夾持在1對夾持面之間的生物體組織進行處置的處置器具。在該處置器具中,使一個夾持面朝向另一個夾持面突出,并使突出部分在寬度方向上形成為薄壁。因此,該處置器具一邊以線狀對生物體組織施加壓力一邊對作為處置對象的生物體組織施加熱能量,從而易于切開該生物體組織。

在對生物體組織進行處置時,存在將位于與期望位置偏離的位置的生物體組織把持在1對夾持面之間而需要進行重新夾持的情況。此時,要求將相對于位于與期望位置偏離的位置的生物體組織的、夾持時的影響抑制為最小限度。

另一方面,在1對夾持面之間夾持有生物體組織的狀態(tài)下施加能量而進行將作為處置對象的生物體組織切開等處置時,要求對生物體組織的一部分施加比其他部分大的壓力,以易于對生物體組織進行處置。



技術(shù)實現(xiàn)要素:

本發(fā)明的目的在于,提供能夠在1對夾持面之間夾持有生物體組織時將夾持的影響抑制為最小限度、且在施加能量而對作為處置對象的生物體組織進行處置時能夠一邊對作為處置對象的生物體組織的一部分施加比其他部位大的壓力一邊對生物體組織進行處置的處置器具和處置系統(tǒng)。

本發(fā)明的一技術(shù)方案提供一種處置器具,其中,該處置器具包括:第1夾持部,其具有第1夾持面;第2夾持部,其具有第2夾持面,該第2夾持面與所述第1夾持面相對,用于與所述第1夾持面配合地夾持生物體組織;以及處置體,其設(shè)于所述第1夾持部,該處置體具有處置面,當(dāng)在所述第1夾持面與所述第2夾持面之間夾持有所述生物體組織的狀態(tài)下停止供給熱能量時,所述處置面自所述第1夾持面突出第1突出量,所述處置面能與所述熱能量的供給相對應(yīng)地成為自所述第1夾持面比所述第1突出量更大程度地突出的第2突出量,在所述處置面自所述第1突出量達到所述第2突出量時,使相對于所述生物體組織的壓力上升,從而與所述熱能量的作用配合地對所述生物體組織進行處置。

附圖說明

圖1是表示第1實施方式的處置系統(tǒng)的概略圖。

圖2是表示第1實施方式的處置系統(tǒng)的概略框圖。

圖3是表示第1實施方式的處置系統(tǒng)的處置器具的處置部的第1處置片的第1夾持部的夾持面的概略圖。

圖4A是在停止自第1實施方式的處置系統(tǒng)的處置器具的處置部的第1處置片的發(fā)熱體對處置體供給熱能量的狀態(tài)下的、沿著圖3中的I-I線的概略縱剖視圖。

圖4B是第1實施方式的處置系統(tǒng)的處置器具的處置部的第1處置片的、沿著圖3中的II-II線的概略橫剖視圖。

圖5A是在自第1實施方式的處置系統(tǒng)的處置器具的處置部的第1處置片的發(fā)熱體對處置體供給熱能量的狀態(tài)下的、沿著圖3中和圖5B中的I-I線的概略縱剖視圖。

圖5B是第1實施方式的處置系統(tǒng)的處置器具的處置部的第1處置片的、沿著圖3中和圖5A中的II-II線的概略橫剖視圖。

圖6A是表示第1實施方式的處置系統(tǒng)的處置器具的處置部的第2處置片的第2夾持部的夾持面的概略圖。

圖6B是第1實施方式的處置系統(tǒng)的處置器具的處置部的第2處置片的、沿著圖6A中的III-III線的概略橫剖視圖。

圖7A是表示在圖4B所示的第1處置片與圖6B所示的第2處置片之間夾持有生物體組織的狀態(tài)的概略橫剖視圖。

圖7B是表示利用被自圖5B所示的第1處置片的發(fā)熱體傳遞熱量而進行熱膨脹后的處置體將夾持在第1處置片與圖6B所示的第2處置片之間的生物體組織切開的狀態(tài)的概略橫剖視圖。

圖8A表示第1實施方式的第1變形例的處置系統(tǒng)的處置器具的處置部,是表示在第1處置片的處置體的彼此相鄰的突出體和熱膨脹構(gòu)件這兩者與第2處置片的第2夾持面之間夾持有生物體組織的狀態(tài)的概略橫剖視圖。

圖8B表示第1實施方式的第1變形例的處置系統(tǒng)的處置器具的處置部,是表示對第1處置片的處置體的彼此相鄰的突出體和熱膨脹構(gòu)件中的熱膨脹構(gòu)件施加熱能量而使其膨脹并利用熱膨脹構(gòu)件將夾持在其與第2處置片的第2夾持面之間的生物體組織切開的狀態(tài)的概略橫剖視圖。

圖9A表示第1實施方式的第2變形例的處置系統(tǒng)的處置器具的處置部,是表示在第1處置片的處置體的1對突出體和配置在突出體之間的熱膨脹構(gòu)件這幾者與第2處置片的第2夾持面之間夾持有生物體組織的狀態(tài)的概略橫剖視圖。

圖9B表示第1實施方式的第2變形例的處置系統(tǒng)的處置器具的處置部,是表示對第1處置片的處置體的熱膨脹構(gòu)件施加熱能量而使熱膨脹構(gòu)件膨脹并利用熱膨脹構(gòu)件將夾持在其與第2處置片的第2夾持面之間的生物體組織切開的狀態(tài)的概略橫剖視圖。

圖10A表示第1實施方式的第3變形例的處置系統(tǒng)的處置器具的處置部,是表示在第1處置片的處置體的1對突出體、配置在突出體之間且通過施加熱量而發(fā)生變形的變形體、在突出體之間配置于變形體的移動體這幾者與第2處置片的第2夾持面之間夾持有生物體組織的狀態(tài)的概略橫剖視圖。

圖10B表示第1實施方式的第3變形例的處置系統(tǒng)的處置器具的處置部,是表示通過對第1處置片的處置體的變形體施加熱能量而使變形體變形并利用配置于變形體的移動體將在其與第2處置片的第2夾持面之間夾持的生物體組織切開的狀態(tài)的概略橫剖視圖。

圖11A是在停止自第1實施方式的第4變形例的處置系統(tǒng)的處置器具的處置部的第1處置片的發(fā)熱體對處置體供給熱能量的狀態(tài)下的、沿著圖3中的I-I線的概略縱剖視圖。

圖11B是第1實施方式的第4變形例的處置系統(tǒng)的處置器具的處置部的第1處置片的、沿著圖3中的II-II線的概略橫剖視圖。

圖12是表示第2實施方式的處置系統(tǒng)的概略圖。

圖13是表示第2實施方式的處置系統(tǒng)的處置器具的處置部的第1處置片的第1夾持部的夾持面的概略圖。

圖14是表示第2實施方式的處置系統(tǒng)的處置器具的處置部的第2處置片的第2夾持部的夾持面的概略圖。

圖15是表示使大致U字狀的封縫釘自第2實施方式的處置系統(tǒng)的處置器具的處置部的第1夾持部突出并利用第2夾持部的夾持面使封縫釘?shù)耐炔繌澱鄣臓顟B(tài)的、沿著圖13中的XV-XV線的概略縱剖視圖。

圖16是表示第3實施方式的處置系統(tǒng)的概略框圖。

具體實施方式

以下,參照附圖來說明用于實施本發(fā)明的實施方式。

首先,使用圖1~圖7B來說明第1實施方式。

如圖1和圖2所示,該實施方式的處置系統(tǒng)10具有處置器具(能量處置器具)12和用于對處置器具12施加能量的控制器14??刂破?4用于將處置器具12的后述的發(fā)熱體72的溫度控制為適當(dāng)?shù)臏囟取?/p>

在控制器14上連接有腳踏開關(guān)16,該腳踏開關(guān)16具有用于對施加于處置器具12的能量的接通/斷開進行切換的踏板16a。處置器具12與控制器14之間利用第1線纜18a電連接,控制器14與腳踏開關(guān)16之間利用第2線纜18b電連接。腳踏開關(guān)16能夠利用踏板16a的操作等向控制器14輸入信號,控制器14能夠根據(jù)腳踏開關(guān)16的踏板16a的操作等對施加于處置器具12的能量進行控制。

手術(shù)人員操作腳踏開關(guān)16的踏板16a,從而對能量從控制器14向外科用處置器具12的供給的接通/斷開進行切換。在按壓踏板16a時,使后述的發(fā)熱體72發(fā)熱而向處置體(熱膨脹構(gòu)件)70和第1夾持部66傳熱,當(dāng)松開踏板16a時,停止向發(fā)熱體72供給能量。

此外,當(dāng)然,也可以是,替代腳踏開關(guān)16而使用未圖示的手動開關(guān)或者連同腳踏開關(guān)16一起使用未圖示的手動開關(guān)。

如圖2所示,控制器14具有由CPU等構(gòu)成的控制部22、作為能量源的發(fā)熱體驅(qū)動電路(能量輸出電路)24、以及顯示部26。發(fā)熱體驅(qū)動電路24和顯示部26被控制部22控制。顯示部26被用于顯示控制器14的狀態(tài)、或者進行各種設(shè)定時。也可以在顯示部26上顯示例如后述的發(fā)熱體(能量輸出部)72的溫度。

此外,當(dāng)在腳踏開關(guān)16和控制器14的控制部22電連接的狀態(tài)下按壓腳踏開關(guān)16的踏板16a時,自發(fā)熱體驅(qū)動電路24向后述的發(fā)熱體72輸出能量。此時,控制部22能夠?qū)ψ园l(fā)熱體驅(qū)動電路24向發(fā)熱體72輸出的能量進行調(diào)整從而調(diào)整發(fā)熱體72的溫度(每單位時間的上升溫度和最高溫度)。

如圖1所示,處置器具12具有插入部42和操作部44。插入部42具有軸54和用于對生物體組織L1、L2進行處置的處置部52。軸54的基端部連結(jié)于操作部44的一端44a。處置部52配置于軸54的頂端部。處置部52具有第1處置片52a和第2處置片52b。

利用公知的機構(gòu)通過操作部44的開閉桿(開閉把手)46的操作來使第1處置片52a和第2處置片52b開閉。當(dāng)以使開閉桿46接近操作部44的另一端44b的方式對開閉桿46進行操作時,利用例如配置于插入部42的內(nèi)部的引線、桿等公知的部件使第1處置片52a和第2處置片52b中的至少一者移動,從而第1處置片52a和第2處置片52b相對于彼此接近而閉合。當(dāng)以使開閉桿46遠離操作部44的另一端44b的方式對開閉桿46進行操作時,利用公知的部件使第1處置片52a和第2處置片52b中的至少一者移動,從而第1處置片52a和第2處置片52b相對于彼此遠離而打開。此外,既可以利用操作部44的開閉桿46的操作來使第1處置片52a和第2處置片52b中的僅一者移動,也可以利用對操作部44的開閉桿46的操作來使第1處置片52a和第2處置片52b這兩者移動。即,第1處置片52a和第2處置片52b能夠相對地開閉。

處置部52包括1對鉗構(gòu)件(第1鉗構(gòu)件和第2鉗構(gòu)件)62、64、具有第1夾持面66a的第1夾持部66、具有第2夾持面68a的第2夾持部68、以及設(shè)于第1夾持面66a的處置體70。第2夾持部68的第2夾持面68a與第1夾持面66a相對,其用于與第1夾持面66a配合地夾持生物體組織L1、L2。在第1夾持部66的內(nèi)部或背面66b配置有發(fā)熱體(能量輸出部)72。即,處置部52具有第1鉗構(gòu)件62,該第1鉗構(gòu)件62配置有第1夾持部66,并能夠使第1夾持面66a和第2夾持面68a接近和遠離。處置部52具有第2鉗構(gòu)件64,該第2鉗構(gòu)件64配置有第2夾持部68,并能夠使第1夾持面66a和第2夾持面68a接近和遠離。

在該實施方式中,發(fā)熱體72形成為在輸入能量時發(fā)熱的加熱器。發(fā)熱體72經(jīng)由插入部42和操作部44而與控制器14的發(fā)熱體驅(qū)動電路24電連接。因此,通過對腳踏開關(guān)16的踏板16a進行操作,從而自發(fā)熱體驅(qū)動電路24對發(fā)熱體72輸出能量而使發(fā)熱體72發(fā)熱。在使發(fā)熱體72發(fā)熱的情況下,優(yōu)選的是,能夠使第1夾持部66的夾持面66a的溫度和處置體70的處置面70b的溫度分別在數(shù)秒內(nèi)自常溫起升溫到例如150℃~300℃左右。

第1處置片52a由第1鉗構(gòu)件62、第1夾持部66、處置體70以及發(fā)熱體72形成。第2處置片52b由第2鉗構(gòu)件64和第2夾持部68形成。

第1鉗構(gòu)件62和第2鉗構(gòu)件64適當(dāng)?shù)厥褂美缣沾伞⒕哂心蜔嵝院碗娊^緣性的樹脂材料、還有經(jīng)絕緣處置后的金屬材料等。另外,第1鉗構(gòu)件62和第2鉗構(gòu)件64優(yōu)選使用具有隔熱性的材料。

第1夾持部66配置于第1鉗構(gòu)件62。第1夾持部66中的、相對于第1夾持面66a而言的背面66b支承于第1鉗構(gòu)件62或固定于第1鉗構(gòu)件62。

此外,如圖3~圖5B所示,在該實施方式中,將通過第1夾持部66的頂端Y1和基端Y2的長度方向規(guī)定為Y方向,將與長度方向Y正交的寬度方向規(guī)定為X方向,將相對于第1夾持部66的夾持面66a而言的高度方向(相對于第2夾持部68而言的開閉方向)規(guī)定為Z方向。即,第1夾持部66的長度方向Y利用第1夾持部66的頂端Y1和基端Y2進行規(guī)定。第1夾持部66的寬度方向X利用第1夾持部66的1對緣部X1、X2進行規(guī)定。此外,將沿著長度方向Y將1對緣部X1、X2的中央連結(jié)起來的線作為中心線C。

第1夾持部66形成為在沿著插入部42的長度方向Y的方向上較長且在與長度方向Y正交的寬度方向X上的長度比長度方向Y上的長度小的大致矩形形狀的平板狀。第1夾持部66優(yōu)選由具有良好的導(dǎo)熱性的金屬材料形成。第1夾持部66使用例如Fe-Ni36%合金材料(熱膨脹率:0.8×E-6(1/K))。即,作為第1夾持部66,優(yōu)選使用熱膨脹率較低的材料。

此外,來自發(fā)熱體72的熱量(熱能量)傳遞至第1夾持部66。因此,當(dāng)供給能量而使發(fā)熱體72發(fā)熱時,能夠向第1夾持面66a傳熱,從而第1夾持面66a的溫度上升。

如圖3、圖4B以及圖5B所示,在第1夾持部66的夾持面66a的寬度方向X上的大致中央(在圖3中的附圖標記C上),自夾持面66a朝向第1鉗構(gòu)件62地形成有凹部67。凹部67優(yōu)選沿著長度方向Y形成為適當(dāng)?shù)拈L度。在此,如圖3所示,凹部67形成于第1夾持部66的頂端Y1與基端Y2之間。

在凹部67配置有發(fā)熱體72。即,在第1夾持部66中的、背面66b或與背面66b接近的位置配置有發(fā)熱體72。

在常溫條件下,處置體70的長度略短于凹部67的沿著長度方向Y的長度且略小于凹部67的沿著寬度方向X的寬度。發(fā)熱體72的發(fā)熱區(qū)域與凹部67的沿著長度方向Y的長度大致相同。此外,在此,發(fā)熱體72能夠在自其頂端到基端的范圍內(nèi)均勻地發(fā)熱。

在凹部67配置有處置體70。換言之,在處置體70固定有發(fā)熱體72。在凹部67與處置體70之間配置有具有耐熱性且能夠彈性變形的緩沖部74。緩沖部74優(yōu)選使用例如由陶瓷纖維編織而成的耐熱紙。另外,緩沖部74還優(yōu)選使用不銹鋼材料制的鋼絲棉。另外,只要能夠在例如300℃左右的溫度條件下確保功能,就還優(yōu)選使用硅橡膠材料等能夠彈性變形的樹脂材料。

處置體70具有:傳熱面70a,自發(fā)熱體72向該傳熱面70a傳熱(用于接收熱量);以及處置面(緣部)70b,其位于傳熱面70a的相反側(cè)且自第1夾持部66的夾持面66a朝向第2夾持部68的夾持面68a突出,用于對生物體組織L1、L2進行處置。處置體70的處置面70b沿著第1夾持部66的長度方向Y延伸。處置面70b在第1夾持部66的長度方向Y上具有適當(dāng)?shù)拈L度,且具有比處置面70b的長度方向Y上的長度短且比第1夾持部66的與長度方向Y正交的寬度方向X上的寬度小的寬度。處置面70b形成為鈍形。因此,能夠盡可能防止在第1夾持部66的夾持面66a與第2夾持部68的夾持面68a之間夾持有生物體組織L1、L2的狀態(tài)下在生物體組織L1、L2上殘留夾持的痕跡。

配置于第1夾持部66的處置體70使用具有良好的導(dǎo)熱性的、例如鋁合金(熱膨脹率:23.1×E-6(1/K))。即,處置體70的熱膨脹率與第1夾持部66的熱膨脹率相比較大,為第1夾持部66的熱膨脹率的20倍~30倍左右。因此,當(dāng)發(fā)熱體72發(fā)熱時,處置體70的處置面70b的溫度上升且與第1夾持部66相比處置體70膨脹。即,處置體70由在傳遞有發(fā)熱體72的熱能量時發(fā)生膨脹的材料形成。

此外,在未自發(fā)熱體72向處置體70輸出能量的情況下,處置體70的處置面70b相對于第1夾持部66的第1夾持面66a突出的第1突出量(初始突出量)P1優(yōu)選為0mm(第1夾持面66a與處置面70b平齊)~1毫米左右。此外,根據(jù)熱膨脹率的不同,第1突出量P1也可以為負。即,還優(yōu)選的是,處置體70的處置面70b處于相對于第1夾持部66的夾持面66a被拉入的狀態(tài)。

在自發(fā)熱體72向處置體70輸出能量(即,向處置體70傳遞熱量)的情況下,處置體70的處置面70b相對于第1夾持部66的第1夾持面66a突出的最大突出量(第2突出量)P2優(yōu)選為比第1突出量P1大例如1毫米~幾毫米左右。此外,第2突出量P2必須為正,處置體70的處置面70b處于相對于第1夾持部66的第1夾持面66a突出的狀態(tài)。

即,處置體70的處置面70b設(shè)于第1夾持部66,當(dāng)在第1夾持面66a與第2夾持面68a之間夾持有生物體組織L1、L2的狀態(tài)下停止供給熱能量時,處置面70b自第1夾持面66a突出第1突出量P1。并且,處置體70的處置面70b能與熱能量的供給相對應(yīng)地成為自第1夾持面66a比第1突出量P1突出的第2突出量P2。在處置體70的處置面70b自第1突出量P1達到第2突出量P2時,使相對于生物體組織L1、L2的壓力上升,從而與熱能量的作用配合地對生物體組織L1、L2進行處置。

第2夾持部68配置于第2鉗構(gòu)件64。第2夾持部68中的、相對于夾持面68a而言的背面68b支承于第2鉗構(gòu)件64或固定于第2鉗構(gòu)件64。第2夾持部68優(yōu)選由金屬材料形成。第2夾持部68由例如銅等形成。

并且,第2夾持部68的夾持面68a與第1夾持部68的夾持面66a相對。

在第2夾持部68的夾持面68a的寬度方向X上的大致中央,自夾持面68a朝向第2鉗構(gòu)件64地形成有凹部69。凹部69優(yōu)選沿著長度方向Y形成為適當(dāng)?shù)拈L度。在此,如圖6A所示,凹部69形成在第2夾持部68的頂端與基端之間。

在凹部69配置有具有耐熱性的彈性構(gòu)件76。彈性構(gòu)件76形成為與相對的處置體70的沿著長度方向Y的長度大致相同或比相對的處置體70的沿著長度方向Y的長度長。即,第2夾持部68的夾持面68a具有彈性構(gòu)件76,該彈性構(gòu)件76具有相對于被供給熱能量的狀態(tài)下的處置體70的溫度的耐熱性,用于承受處置體70的處置面70b。

作為彈性構(gòu)件76,能夠使用例如使用有陶瓷纖維的耐熱紙。陶瓷纖維具有1000℃以上的較高的耐熱性,能夠經(jīng)受住處置體70的處置面70b的溫度。耐熱紙是通過編織形成為紙狀而形成的。該耐熱紙如毛氈布料(日文:フェルト生地)那樣柔軟且具有彈性。

另外,對于彈性構(gòu)件76,能夠采用像鋼絲棉那樣地、將金屬材料制的細線團在一起而成的構(gòu)件作為耐熱性構(gòu)件。但是,鐵制的鋼絲棉在加熱時有可能氧化而著火,因此優(yōu)選使用不銹鋼材料。

此外,控制器14的發(fā)熱體驅(qū)動電路24能夠?qū)μ幹闷骶?2的發(fā)熱體72的表面溫度進行控制。具體而言,控制器14使發(fā)熱體72發(fā)熱,在將該熱量(熱能量)傳遞至處置體70時,能夠?qū)μ幹皿w70的表面(生物體組織保持面)的溫度進行控制。并且,能夠經(jīng)由處置體70的處置面70b向作為處置對象的生物體組織L1、L2傳遞熱量(熱能量)。

控制器14的發(fā)熱體驅(qū)動電路24以如下方式進行控制:在例如數(shù)秒(例如最大為10秒左右)內(nèi)對發(fā)熱體72施加能量而使發(fā)熱體72發(fā)熱之后,使能量的供給暫時自動停止。

接下來,說明該實施方式的處置系統(tǒng)10的作用。在此,說明對在利用第1夾持部66和第2夾持部68夾持生物體組織L1、L2時夾持對生物體組織L1、L2造成的影響進行抑制的情況下的作用。接著,說明在對被第1夾持部66和第2夾持部68夾持的生物體組織L1、L2施加能量時一邊密封生物體組織L1、L2一邊將生物體組織L1、L2切斷的情況下的作用。

使用者在適當(dāng)?shù)匕殉痔幹闷骶?2的操作部44的狀態(tài)下使處置部52接近作為處置對象的生物體組織L1、L2。然后,適當(dāng)?shù)夭僮鏖_閉桿46而使第1鉗構(gòu)件62和第2鉗構(gòu)件64(第1處置片52a和第2處置片52b)相對地打開,將生物體組織L1、L2配置在第1夾持部66的夾持面66a與第2夾持部68的夾持面68a之間。在該狀態(tài)下,操作開閉桿46,如圖7A所示,將生物體組織L1、L2把持在夾持面66a、68a之間。

此時,處置體70相對于第1夾持部66的夾持面66a突出第1突出量P1(參照圖4B)。然而,第1突出量P1是處置面70b與夾持面66a平齊(即,突出量為零)或處置面70b基本上不突出的量,從而防止對生物體組織L1、L2造成影響。因此,即使在暫時夾持生物體組織L1、L2之后將第1夾持部66的夾持面66a和第2夾持部68的夾持面68a彼此打開,也能夠盡可能防止處置體70對夾持的生物體組織L1、L2造成影響。

然后,再次操作開閉桿46,利用第1夾持部66的夾持面66a和第2夾持部68的夾持面68a來夾持作為處置對象的生物體組織L1、L2。在夾持了生物體組織L1、L2中的想要處置的期望位置的狀態(tài)下,使用者按壓腳踏開關(guān)16的踏板16a。因此,自發(fā)熱體驅(qū)動電路24向發(fā)熱體72輸出能量而使發(fā)熱體72發(fā)熱。發(fā)熱體72被控制為在例如時間t1(例如數(shù)秒~幾十秒等任意時間)內(nèi)使處置體70的處置面70b(夾持面)升溫至大致250℃,并維持該溫度。

發(fā)熱體72的熱能量自傳熱面70a傳遞至處置體70并傳遞至形成凹部67的第1夾持部66。第1夾持部66由熱膨脹率較低的材料形成,因此,基本上不膨脹或者難以膨脹。另一方面,處置體70由熱膨脹率較高的材料形成,因此發(fā)生膨脹。此時,處置體70以推開緩沖部74的方式發(fā)生膨脹。并且,在自發(fā)熱體72傳遞來的熱量的作用下,處置體70相對于夾持面66a突出至比第1突出量P1大的第2突出量P2。

當(dāng)使發(fā)熱體72發(fā)熱時,第1夾持部66的夾持面66a和處置體70的處置面70b在數(shù)秒間升溫到150℃~300℃左右。因此,利用第1夾持部66的夾持面66a對生物體組織L1、L2施加熱能量從而密封生物體組織L1、L2。另外,利用處置體70對生物體組織L1、L2施加熱能量。此時,如圖7B所示,由于處置體70發(fā)生膨脹,因此,處置體70的處置面70b以沿著長度方向Y的線狀相對于生物體組織提高壓力。處置體70的處置面70b使朝向第2夾持部68的夾持面68a作用的壓力上升。因此,生物體組織L1、L2中的、尤其是被處置體70的處置面70b呈線狀按壓的位置被呈線狀切開。即,在處置體70與熱能量的供給相對應(yīng)地自第1突出量P1達到第2突出量P2時,利用處置面70b與熱能量的作用配合地將生物體組織L1、L2切開。

此外,當(dāng)?shù)?處置片52b中的、用于承受處置體70的處置面70b的部位為硬質(zhì)時,有可能在處置面70b與硬質(zhì)的承受部之間產(chǎn)生間隙。在想要切開生物體組織L1、L2時,有可能因該間隙而產(chǎn)生生物體組織L1、L2的切割殘留。另外,當(dāng)利用第2處置片52b的硬質(zhì)的承受部來承受處置體70的處置面70b時,有可能對處置體70的處置面70b施加負荷。

在此,當(dāng)切開生物體組織L1、L2時,處置體70的處置面70b的至少一部分抵接于在第2夾持部68的夾持面68a上配置的彈性構(gòu)件76。通過彈性構(gòu)件76的彈性變形,從而難以在處置體70的處置面70b與彈性構(gòu)件76之間形成間隙。因而,由于存在彈性構(gòu)件76,因此能夠盡可能防止生物體組織的切割殘留。另外,由于彈性構(gòu)件76具有耐熱性且具有彈性,因此能吸收抵接所產(chǎn)生的力。因此,彈性構(gòu)件76能夠防止對處置體70的處置面70b施加負荷。

另外,生物體組織L1、L2的厚度不均勻。因此,有時從處置體70的處置面70b自相對于Z方向偏移了的方向?qū)ε渲糜诘?夾持部68的夾持面68a的彈性構(gòu)件76施加力。此時,能夠利用彈性構(gòu)件76來盡可能防止過度的力施加于第2夾持部68和第2鉗構(gòu)件64。

如以上說明那樣,采用該實施方式的處置系統(tǒng)10和處置器具12,可以說起到以下效果。

在該實施方式中,使用了熱膨脹率幾十倍于第1夾持部66的處置體70。在未自發(fā)熱體72分別對第1夾持部66和處置體70施加熱能量的狀態(tài)下,處置體70的處置面70b相對于夾持面66a突出的突出量P1為處置面70b與夾持面66a平齊或比夾持面66a稍微突出的程度。因此,能夠防止在第1夾持部66的夾持面66a和處置體70的處置面70b這兩者與第2夾持部68的夾持面68a和彈性構(gòu)件76之間夾持有生物體組織時、尤其是在第1夾持部66的夾持面66a的寬度方向X上的中央位置對生物體組織施加負荷。

并且,在自發(fā)熱體72分別對第1夾持部66和處置體70施加熱能量的狀態(tài)下,能夠使第1夾持部66的夾持面66a和處置體70的處置面70b升溫到例如150℃~300℃左右,且能夠利用處置體70的線狀的處置面70b來進一步按壓生物體組織。因此,能夠利用第1夾持部66的夾持面66a與第2夾持部68的夾持面68a之間的區(qū)域來密封生物體組織,并能夠利用配置于第1夾持部66的夾持面66a的寬度方向X上的大致中央的處置體70的處置面70b來切開生物體組織。即,在該實施方式的處置器具12中,能夠進行處置而使生物體組織L1、L2的切開位置的周圍為密封狀態(tài)。

因而,采用該實施方式的處置器具12和處置系統(tǒng)10,在不施加能量地將生物體組織L1、L2夾持在1對夾持面66a、68a之間時,能夠?qū)A持對生物體組織L1、L2造成的影響抑制為最小限度。另外,采用該處置器具12和處置系統(tǒng)10,在要施加能量而對作為處置對象的生物體組織進行處置時,通過使處置體70膨脹而增大處置面70b相對于夾持面66a突出的突出量,能夠一邊對作為處置對象的生物體組織L1、L2的一部分施加比其他部位大的壓力一邊對生物體組織L1、L2進行處置。

另外,在該實施方式的處置器具12中,以能夠承受處置體70的處置面70b的方式在第2夾持部68上配置了彈性構(gòu)件76。并且,該彈性構(gòu)件76具有相對于300℃左右的溫度的充分的耐熱性。因此,在生物體組織L1、L2被處置體70的處置面70b按壓時,彈性構(gòu)件76進行彈性變形,從而難以在處置體70的處置面70b與彈性構(gòu)件76之間形成間隙。因此,采用該實施方式的處置器具12,由于存在彈性構(gòu)件76,因此能夠盡可能防止生物體組織L1、L2的切割殘留。

在該實施方式中,說明了在第1夾持部66配置發(fā)熱體72的例子。還優(yōu)選的是,在第1夾持部66配置發(fā)熱體72且在第2夾持部68配置與發(fā)熱體72同時發(fā)熱的發(fā)熱體(未圖示)。

在該實施方式中,作為插入部42,說明了具有處置部52和軸54的例子,但不一定需要軸54。還優(yōu)選的是,在操作部44直接安裝處置部52。

接下來,使用圖8A和圖8B來說明第1實施方式的第1變形例。

如圖8A和圖8B所示,在該實施方式中,處置體70具有第1刀具82和第2刀具84。第1刀具82和第2刀具84由具有互不相同的熱膨脹率的金屬材料、耐熱性樹脂材料形成。在該實施方式中,第1刀具82和第2刀具84在寬度方向X上相鄰。此時,第1刀具82和第2刀具84既可以相互接觸,也可以分開。

在圖8A中,與在第1實施方式中說明的圖7A所示的處置體70相比,第1刀具82和第2刀具84的第1突出量(初始突出量)P1形成得較大。能夠與作為處置對象的生物體組織L1、L2相對應(yīng)地適當(dāng)設(shè)定第1突出量P1。

第1刀具82使用例如鋁合金(熱膨脹率:23.1×E-6(1/K))。第2刀具84使用例如Fe-Ni36%合金材料(熱膨脹率:0.8×E-6(1/K))。即,第1刀具82的熱膨脹率與第2刀具84的熱膨脹率之間存在20倍~30倍左右的差。因此,在使發(fā)熱體72發(fā)熱而將熱量傳遞至第1刀具82和第2刀具84時,第1刀具82的膨脹大于第2刀具84的膨脹。此外,第2刀具84基本上不膨脹。即,處置體70包括:第1刀具(熱膨脹構(gòu)件)82,利用熱能量的供給,第1刀具82的處置面86a自第1突出量P1達到第2突出量P2;以及第2刀具(突出體)84,其與第1刀具82相鄰,具有相對于第1夾持面66a突出第1突出量P1的處置面(生物體組織的支承面)86b。

第1刀具82和第2刀具84相互配合而形成處置面86。處置面86具有形成于第1刀具82的第1處置面86a和形成于第2刀具84的第2處置面86b。

接下來,簡單地說明第1實施方式的第1變形例的處置系統(tǒng)10的作用。

在未對發(fā)熱體72供給能量或者停止供給能量的狀態(tài)下,如圖8A所示,將生物體組織L1、L2夾持在夾持部66的夾持面66a、與夾持部68的夾持面68a之間。此時,第1夾持部66的夾持面66a與處置體70的處置面86a、86b之間的距離、即第1突出量P1彼此大致相同。

與圖7A所示的處置部52相比,在圖8A所示的處置部52中,處置體70相對于第1夾持部66的夾持面66a突出的第1突出量P1較大。然而,根據(jù)作為處置對象的生物體組織L1、L2的不同,能夠忽略因?qū)⑻幹皿w70相對于第1夾持部66的夾持面66a突出的第1突出量P1設(shè)置得較大而產(chǎn)生的影響。

自發(fā)熱體驅(qū)動電路24(參照圖2)對圖8A所示的處置部52的發(fā)熱體72供給能量,使發(fā)熱體72發(fā)熱而達到適當(dāng)?shù)臏囟?例如250℃左右)。發(fā)熱體72的熱量傳遞至第1刀具82、第2刀具84以及第1夾持部66的夾持面66a。

因此,與第1刀具82、第2刀具84以及第1夾持部66的夾持面66a相接觸的、夾持在第1刀具82、第2刀具84以及第1夾持部66的夾持面66a這三者與第2夾持部68的夾持面68a之間的生物體組織L1、L2被施加熱量并被密封。

此時,如圖8B所示,由于第1刀具82發(fā)生膨脹,因此,第1刀具82的處置面86a以沿著長度方向Y的線狀相對于生物體組織L1、L2提高壓力。因此,生物體組織L1、L2中的、尤其是被第1刀具82的處置面86a呈線狀按壓的位置被呈線狀切開。

如以上說明那樣,采用該變形例的處置系統(tǒng)10和處置器具12,可以說起到以下效果。

在將生物體組織L1、L2夾持在第1夾持部66的夾持面66a和處置體70的處置面70b這兩者與第2夾持部68的夾持面68a和彈性構(gòu)件76這兩者之間時,根據(jù)生物體組織L1、L2的種類(例如,胃、肝臟等臟器的種類),能夠防止在第1夾持部66的夾持面66a的寬度方向X上的中央位置對生物體組織L1、L2施加負荷。因此,即使使用該變形例的處置部52,也能夠根據(jù)生物體組織L1、L2的種類的不同而防止因夾持而對生物體組織L1、L2施加負荷。

并且,在該變形例中,在使發(fā)熱體72發(fā)熱時,與圖7A和圖7B所示的狀態(tài)相比,能夠使熱膨脹率較大的部分的與生物體組織L1、L2接觸的接觸面積較小,因此,能夠增大按壓生物體組織L1、L2的按壓力。因此,在如圖8B所示那樣對生物體組織L1、L2進行處置時,能夠以比圖7B所示的狀態(tài)的溫度低的溫度來切開生物體組織L1、L2。

因而,采用該變形例的處置器具12和處置系統(tǒng)10,在不施加能量地將生物體組織L1、L2夾持在1對夾持面66a、68a之間時,能夠?qū)A持對生物體組織L1、L2造成的影響抑制為最小限度。另外,采用該處置器具12和處置系統(tǒng)10,在施加能量對作為處置對象的生物體組織L1、L2進行處置時,通過使處置體70的第1刀具82膨脹而增大處置面86a相對于夾持面66a突出的突出量,能夠一邊對作為處置對象的生物體組織L1、L2的一部分施加比其他部位大的壓力一邊對生物體組織L1、L2進行處置。

此外,如圖8A所示,在該變形例中,與圖7A所示的狀態(tài)相比,增大了處置體70的處置面86的第1突出量P1。然而,根據(jù)處置對象(生物體組織L1、L2的種類)的不同,當(dāng)然也可以使處置體70的處置面86的第1突出量P1形成為與圖7A所示的狀態(tài)相同的突出量。

接下來,使用圖9A和圖9B來說明第1實施方式的第2變形例。該變形例是第1變形例的進一步的變形例。

如圖9A和圖9B所示,在該實施方式中,處置體70具有中央的第1刀具(熱膨脹構(gòu)件)92和在第1刀具92的兩側(cè)與第1刀具92相鄰的第2刀具(突出體)94和第3刀具(突出體)96。第2刀具94和第3刀具96這兩者與第1刀具92由具有互不相同的熱膨脹率的金屬材料、耐熱性樹脂材料形成。在該實施方式中,第1刀具92位于寬度方向X上的大致中央(附圖標記C(參照圖3)上)。第2刀具94和第3刀具96分別與第1刀具92相鄰。此時,第2刀具94既可以與第1刀具92相互接觸,也可以與第1刀具92分開。同樣地,第3刀具96既可以與第1刀具92相互接觸,也可以與第1刀具92分開。

第1刀具92使用例如鋁合金(熱膨脹率:23.1×E-6(1/K))。第2刀具94和第3刀具96使用例如Fe-Ni36%合金材料(熱膨脹率:0.8×E-6(1/K))。即,第1刀具92的熱膨脹率與第2刀具94和第3刀具96這兩者的熱膨脹率之間存在20倍~30倍左右的差。因此,在使發(fā)熱體72發(fā)熱而將熱量傳遞至第1刀具92、第2刀具94、以及第3刀具96時,第1刀具92的膨脹大于第2刀具94和第3刀具96的膨脹。此外,第2刀具94和第3刀具96基本上不膨脹。

第1刀具92、第2刀具94、以及第3刀具96相互配合而形成處置面98。處置面98具有形成于第1刀具92的第1處置面98a、形成于第2刀具94的第2處置面(生物體組織的支承面)98b、以及形成于第3刀具96的第3處置面(生物體組織的支承面)98c。

采用該變形例的處置器具12和處置系統(tǒng)10,如圖9A所示,在不施加能量地將生物體組織L1、L2夾持在1對夾持面66a、68a之間時,能夠?qū)A持對生物體組織L1、L2造成的影響抑制為最小限度。另外,采用該處置器具12和處置系統(tǒng)10,如圖9B所示,在施加能量對作為處置對象的生物體組織L1、L2進行處置時,通過使處置體70的第1刀具92膨脹而增大處置面98a相對于夾持面66a突出的突出量,能夠一邊對作為處置對象的生物體組織L1、L2的一部分施加比其他部位大的壓力一邊對生物體組織L1、L2進行處置。

接下來,使用圖10A和圖10B來說明第1實施方式的第3變形例。在此,作為圖9A和圖9B所示的處置部52的第2變形例的進一步的變形例進行說明。

如圖10A和圖10B所示,在該實施方式中,處置體70具有中央的第1刀具(移動構(gòu)件)102、在第1刀具102的兩側(cè)與第1刀具102相鄰的第2刀具104和第3刀具106、以及形狀記憶合金(變形構(gòu)件)108。該實施方式的處置體70具有利用熱能量的供給而變形的變形構(gòu)件108和與變形構(gòu)件108的變形相對應(yīng)地沿與第1夾持面66a大致垂直的方向移動的第1刀具(移動構(gòu)件)102。

第1刀具102與第2刀具104之間以及第1刀具102與第3刀具106之間優(yōu)選分別以能夠滑動的方式接觸。第1刀具102、第2刀具104、以及第3刀具106相互配合而形成處置面110。處置面110具有形成于第1刀具102的第1處置面110a、形成于第2刀具104的第2處置面110b、以及形成于第3刀具106的第3處置面110c。

在此,第1刀具102、第2刀具104、以及第3刀具106使用低熱膨脹率的相同材料。第1刀具102、第2刀具104、以及第3刀具106使用例如Fe-Ni36%合金材料(熱膨脹率:0.8×E-6(1/K))。另外,還優(yōu)選的是,第1刀具102、第2刀具104、以及第3刀具106使用與第1夾持部66相同的材料。

形狀記憶合金108配置在第1刀具102與發(fā)熱體72之間。在此,例如形成為螺旋彈簧狀的多個形狀記憶合金108沿著長度方向Y以適當(dāng)?shù)拈g隔排列。形成為螺旋彈簧狀的各形狀記憶合金108記憶了形狀,從而在被加熱至比常溫高的適當(dāng)?shù)臏囟葧r發(fā)生延展。

作為該變形例的形狀記憶合金108,使用例如Ti-Ni合金。能夠調(diào)整為,當(dāng)形狀記憶合金108被加熱至適當(dāng)?shù)臏囟?例如90℃左右)時,發(fā)揮使形狀記憶合金108恢復(fù)到所記憶的形狀的性質(zhì)。

因此,當(dāng)如在第2變形例中說明地那樣使發(fā)熱體72發(fā)熱時,形狀記憶合金108被加熱而自圖10A所示的狀態(tài)變形為圖10B所示的狀態(tài)。此時,第1刀具(移動構(gòu)件)102從圖10A所示那樣自第1夾持面66a突出第1突出量P1的狀態(tài)移動到圖10B所示那樣自第1夾持面66a突出第2突出量P2的狀態(tài)。因而,當(dāng)使發(fā)熱體72發(fā)熱時,形狀記憶合金108被加熱,能夠使第1刀具102以遠離發(fā)熱體72的方式移動。

此外,即使在形狀記憶合金108使第1刀具102遠離發(fā)熱體72時,也能夠經(jīng)由第2刀具104和第3刀具106將熱量傳遞至第1刀具102的第1處置面110a。

采用該變形例的處置器具12和處置系統(tǒng)10,在1對夾持面66a、68a之間夾持有生物體組織L1、L2時,能夠?qū)A持對生物體組織L1、L2造成的影響抑制為最小限度。另外,采用該處置器具12和處置系統(tǒng)10,在要施加能量而對作為處置對象的生物體組織L1、L2進行處置時,利用形狀記憶合金108使處置體70的第1刀具102移動而增大處置面110a相對于夾持面66a突出的突出量,能夠一邊對作為處置對象的生物體組織L1、L2的一部分施加比其他部位大的壓力一邊對生物體組織進行處置。

此外,除了Ti-Ni合金之外,形狀記憶合金108還能夠使用在達到超過100℃的溫度時變形為所記憶的形狀的高溫型形狀記憶合金。

作為第2變形例的處置部52的進一步的變形例說明了該變形例的處置部52。還優(yōu)選的是,將形狀記憶合金108配置于圖7A和圖7B所示的處置部52的處置體70的傳熱面70a與發(fā)熱體72之間。同樣地,還優(yōu)選的是,將形狀記憶合金108配置于圖8A和圖8B所示的處置部52的處置體70的第1刀具82與發(fā)熱體72之間。

另外,在該變形例中,說明了在第1刀具102與發(fā)熱體72之間使用形狀記憶合金108的例子。還優(yōu)選的是,替代形狀記憶合金108而使用未圖示的公知的雙金屬(變形構(gòu)件)或者連同形狀記憶合金108一起使用未圖示的公知的雙金屬(變形構(gòu)件)。雙金屬是由兩種金屬材料貼合而成的。雙金屬利用相互間的熱膨脹率的差異,在被施加適當(dāng)?shù)臒崃繒r能夠進行變形,當(dāng)溫度降低時,能夠再次恢復(fù)到原來的狀態(tài)。

此外,如圖10A和圖10B所示,不一定必須在第2夾持部68配置彈性構(gòu)件76。

接下來,使用圖11A和圖11B來說明第1實施方式的第4變形例。在此,作為第1實施方式和第1變形例~第3變形例的進一步的變形例進行說明。在該變形例中說明的第1鉗構(gòu)件62的構(gòu)造能夠適當(dāng)?shù)夭捎迷诘?實施方式和第1變形例~第3變形例中說明的第1鉗構(gòu)件62的構(gòu)造。

如圖11A和圖11B所示,在該變形例中,處置部52的第1處置片52a具有第1鉗構(gòu)件62,該第1鉗構(gòu)件62配置有第1夾持部66,能夠使第1夾持面66a和第2夾持面68a接近和遠離。

第1鉗構(gòu)件62具有支承構(gòu)件162a和外罩(隔熱罩)162b。另外,在此,在支承構(gòu)件162a與第1夾持部66之間、即第1夾持部66的背面66b配置有具有耐熱性的內(nèi)罩162c。內(nèi)罩162c發(fā)揮將發(fā)熱體72與支承構(gòu)件162a隔開的間隔件的作用,發(fā)熱體72的熱量難以傳遞至支承構(gòu)件162a,防止了熱量經(jīng)由支承構(gòu)件162a傳遞至外罩162b的外部。另外,內(nèi)罩162c優(yōu)選具有電絕緣性,以防止電能量在第1夾持部66和/或發(fā)熱部72與第1鉗構(gòu)件62的支承構(gòu)件162a之間移動。此外,優(yōu)選的是,罩162b也與內(nèi)罩162c同樣地具有電絕緣性。

內(nèi)罩162c優(yōu)選由陶瓷材料、耐熱塑料材料形成。內(nèi)罩162c還優(yōu)選通過涂覆而與第1夾持部66的背面66b一體化。

此外,在此,內(nèi)罩162c不僅保護第1夾持部66的背面66b,還保護側(cè)面。還優(yōu)選形成為,不利用內(nèi)罩162c,而利用外罩162b來保護第1夾持部66的側(cè)面。

支承構(gòu)件162a形成為利用圖1所示的開閉桿46的操作做動作。并且,內(nèi)罩162c、第1夾持部66、發(fā)熱體72、處置體70以及緩沖部74追隨支承構(gòu)件162a的動作而做動作。因此,利用支承構(gòu)件162a的動作,能夠使第1夾持面66a和第2夾持面68a接近和遠離。

支承構(gòu)件162a優(yōu)選使用例如鋁合金、不銹鋼材料等高剛性材料。因此,能夠抑制第1鉗構(gòu)件62的整體變形。

外罩162b優(yōu)選由陶瓷材料、耐熱塑料材料形成。還優(yōu)選在外罩162b與支承構(gòu)件162a之間形成空氣層。外罩162b還優(yōu)選利用涂覆而與支承構(gòu)件162a一體化。

處置部52非常小,難以維持強度。因此,當(dāng)以較大的力把持生物體組織時,會對第1夾持部66施加負荷,從而有可能存在第1夾持部66變形而難以適當(dāng)?shù)靥幹蒙矬w組織的情況。通過如該變形例那樣使用由高剛性的材料形成的支承構(gòu)件162a,從而即使以較大的力來把持生物體組織,也易于維持第1夾持部66的形狀。

此外,第1夾持部66既可以相對于支承構(gòu)件162a固定,也可以相對于支承構(gòu)件162a能夠擺動。即,內(nèi)罩162c、第1夾持部66、發(fā)熱體72、處置體70以及緩沖部74還優(yōu)選能夠相對于支承構(gòu)件162a如蹺蹺板那樣擺動。

內(nèi)罩162c并非是必需的,還能夠利用外罩162b來保護第1夾持部66的側(cè)面。

另外,在該變形例中,第1鉗構(gòu)件62具有支承構(gòu)件162a、外罩162b、內(nèi)罩162c,但第2鉗構(gòu)件64也優(yōu)選為相同的構(gòu)造。

接下來,使用圖12~圖15來說明第2實施方式。該實施方式是包括各變形例的第1實施方式的變形例,對于與在第1實施方式中說明的構(gòu)件相同的構(gòu)件或具有相同的功能的構(gòu)件標注相同的附圖標記,并省略詳細的說明。

在此,對不僅使用發(fā)熱體72、而且還能夠放出封縫釘180而將生物體組織L1、L2彼此接合的例子進行說明。

如圖12所示,操作部44具有與開閉桿46排列設(shè)置的驅(qū)動桿46a。驅(qū)動桿46a為了使后述的推桿182移動而發(fā)揮功能。

如圖13~圖15所示,在該實施方式中,第1處置片52a具有作為大致U字狀的針的外科封縫釘180。外科封縫釘180優(yōu)選由例如生物體吸收性材料形成。

在第1鉗構(gòu)件62與第1夾持部66的背面66b之間的釘盒178中容納有多個封縫釘180。

如圖15所示,具有傾斜面182a的推桿182以能夠沿長度方向Y平行地移動的方式收納于第1鉗構(gòu)件62的、用于放出外科封縫釘(吸收性構(gòu)件)180的釘盒178中。該實施方式的推桿182根據(jù)驅(qū)動桿46a的操作做動作。

具有1對腿部180a和將腿部180a彼此連結(jié)起來的臂180b的封縫釘180以其腿部180a能夠朝向第2夾持部68的夾持面68a突出的方式收納在釘盒178中。在第1夾持部66的夾持面66a上,與推桿182相對地形成有引導(dǎo)槽(放出口)184。具有與推桿182的傾斜面182a同樣地傾斜的傾斜面186a的封縫釘推出器186以能夠相對于引導(dǎo)槽184滑動的方式配置于引導(dǎo)槽184。

如圖14和圖15所示,在第2夾持部68的夾持面68a形成有多個封縫釘變形槽(敲彎器)192。各封縫釘變形槽192的底面形成為例如大致圓弧狀,以便能夠使封縫釘180的1對腿部180a(參照圖15)分別向內(nèi)側(cè)彎折而變形。因而,第2夾持部68的夾持面68a還具有作為封縫釘180的砧座的功能。

圖13所示的引導(dǎo)槽184和圖14所示的封縫釘變形槽192分別形成于相對的位置。

簡單地說明該實施方式的治療處置系統(tǒng)10的作用。對于在第1實施方式中說明的內(nèi)容,適當(dāng)?shù)厥÷杂涊d。

如在第1實施方式中說明地那樣,使用熱能量對生物體組織進行處置。

之后,當(dāng)使驅(qū)動桿46a接近操作部44的另一端44b時,利用公知的機構(gòu)使推桿182前進。因此,對于使用熱能量進行處置后的生物體組織,使封縫釘180的1對腿部180a穿過引導(dǎo)槽184而貫穿生物體組織。在封縫釘變形槽192處,使封縫釘180的1對腿部180a彼此相對地內(nèi)折,從而將封縫釘180固定于生物體組織。

此外,在此,說明了在先使用熱能量對生物體組織L1、L2進行處置之后利用封縫釘180將生物體組織彼此固定的情況,但還優(yōu)選的是,在利用封縫釘將生物體組織彼此保持的狀態(tài)下使用熱能量進行切開等處置。

接下來,使用圖16來說明第3實施方式。該實施方式是第1實施方式和第2實施方式的變形例,對于與在第1實施方式和第2實施方式中說明的構(gòu)件相同的構(gòu)件或具有相同的功能的構(gòu)件標注相同的附圖標記,并省略詳細的說明。

在第1實施方式中,說明了在第1夾持部66配置發(fā)熱體72的例子。還優(yōu)選的是,使第1夾持部66和第2夾持部68分別形成為電極(能量輸出部)。即,還優(yōu)選的是,將發(fā)熱體72的熱能量和使用了作為電極的第1夾持部66和第2夾持部68的高頻能量相組合來對生物體組織進行處置。

在該情況下,如圖16所示,控制器14具有作為能量源的高頻能量驅(qū)動電路(能量輸出電路)28。高頻能量驅(qū)動電路28與第1夾持部(第1高頻電極)66和第2夾持部(第2高頻電極)68電連接。

在將生物體組織L1、L2把持在電極之間、即第1夾持部66與第2夾持部68之間的狀態(tài)下,自高頻能量驅(qū)動電路28向第1夾持部66與第2夾持部68之間輸出能量并自發(fā)熱體驅(qū)動電路24向第1夾持部66與第2夾持部68之間輸出能量。

第1夾持部66與第2夾持部68之間的生物體組織在高頻能量所產(chǎn)生的焦耳熱的作用下發(fā)生脫水,并利用發(fā)熱體72的發(fā)出的熱能量向夾持面66a、68a傳熱而對生物體組織進行處置。此時,利用發(fā)熱體72的發(fā)熱使處置體70膨脹,能夠?qū)ι矬w組織L1、L2逐漸地施加較大的壓力。

與使用在第1實施方式中說明的發(fā)熱體72的傳熱相比,利用高頻能量而使第1夾持部66與第2夾持部68之間的生物體組織L1、L2以更短的時間進行升溫。因此,與在第1實施方式中說明的處置器具12相比,該實施方式的處置器具12能夠以更短的時間進行例如利用處置面70b將生物體組織L1、L2切開等、對生物體組織L1、L2進行的處置。另外,該實施方式的處置器具12的發(fā)熱體72能夠以與在第1實施方式中說明的處置器具12的處置相比更低的溫度來完成處置。

此外,當(dāng)然,也可以將在第2實施方式中說明的、能夠放出封縫釘180的機構(gòu)與該實施方式的處置器具12相組合。

以上參照附圖具體地說明了幾個實施方式,但是本發(fā)明并不限定于上述的實施方式,本發(fā)明包括在不偏離其要旨的范圍內(nèi)進行的全部實施。

附圖標記說明

10、治療處置系統(tǒng);12、外科用處置器具;52、處置部;52a、第1處置片;52b、第2處置片;62、第1鉗構(gòu)件;64、第2鉗構(gòu)件;66、第1夾持部;66a、第1夾持面;67、凹部;68、第2夾持部;68a、第2夾持面;69、凹部;70、處置體;70a、傳熱面;70b、處置面;72、發(fā)熱體;74、緩沖部;76、彈性構(gòu)件;L1、L2、生物體組織;P1、第1突出量;P2、第2突出量。

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