本發(fā)明涉及用于顱內(nèi)壓力(ICP)的非侵入式測(cè)量的設(shè)備和方法。監(jiān)視設(shè)備包括具有一個(gè)或多個(gè)壓電元件的墊，任選地還包括用于ECG信號(hào)中的R波檢測(cè)的設(shè)備和用于確定動(dòng)脈血壓(ABP)的侵入式測(cè)量設(shè)備。

發(fā)明背景

顱內(nèi)壓力(ICP)的測(cè)量對(duì)于許多臨床和診斷方法非常重要。ICP監(jiān)視亦即對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科的患者和對(duì)于多發(fā)性外傷患者(例如，事故以后)是至關(guān)重要的。增加的ICP可指示嚴(yán)重的、危及生命的腦損傷并且實(shí)際上總是要求立即手術(shù)。高的ICP可例如指示腫瘤、水腫、急性肝衰竭以及其他危及生命的狀況。同時(shí)，低的ICP在生理學(xué)上也是危險(xiǎn)的，并且伴隨嘔吐、偏頭痛或視覺障礙。

目前最常用且唯一精確的ICP測(cè)量方法是侵入式方法，在該方法期間向大腦組織引入壓力傳感器并且醫(yī)師需要在患者的頭骨中打洞。這些方法給患者在健康和之后的恢復(fù)方面帶來風(fēng)險(xiǎn)，以及感染的風(fēng)險(xiǎn)。

迄今為止已知的非侵入式方法包括以下測(cè)量：眼內(nèi)壓力、耳聲反射或鼓室壓測(cè)量、視覺上受到刺激的誘發(fā)電勢(shì)或血流量的顱多普勒測(cè)量。不幸的是，這些方法不保證測(cè)量的足夠準(zhǔn)確性和可靠性。

申請(qǐng)US2013289422中描述了一種用于ICP測(cè)量的非侵入式方法，包括對(duì)基于頸動(dòng)脈內(nèi)的壓力與頸動(dòng)脈內(nèi)的血液流動(dòng)/流速之間的關(guān)系的ICP測(cè)量設(shè)備的描述。使用附連至頸動(dòng)脈的壓電傳感器來測(cè)量血液流動(dòng)。ICP值的推斷基于使用壓電傳感器測(cè)得的脈搏波的形狀。文檔US6761695中描述了ICP測(cè)量的另一種辦法，其描述了一種用于確定ICP的包括附連至被測(cè)量對(duì)象的頭部的壓力傳感器的設(shè)備。傳感器的輸出包括ICP分量和血壓分量。隨后處理器從相同相位的輸出信號(hào)中減去血壓值，從而產(chǎn)生ICP。

US2009012430中描述了用于ICP監(jiān)視的另一種可能的辦法和設(shè)備。該設(shè)備主要旨在監(jiān)視大腦中的血流并且它還可被用于確定ICP。該原理在于向患者血流中注入微氣泡以及對(duì)由這些微氣泡造成的渦流的其后評(píng)估。這些振動(dòng)由附連至患者頭部的加速計(jì)的字段來記錄。

US2010049082中描述了用于確定ICP的另一種方法，該方法描述了使用若干生命參數(shù)(pCO₂、pO₂、血壓、血流速)的規(guī)程，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上評(píng)估所假設(shè)的ICP是可能的。該方法包括過程的兩個(gè)階段：學(xué)習(xí)，在此期間收集數(shù)據(jù)，以及模擬，在此期間將數(shù)據(jù)指派給潛在的ICP模型。該規(guī)程的不利之處在于可能不總是對(duì)應(yīng)于事實(shí)的相對(duì)不相關(guān)的輸出值。

與上述規(guī)程不同，US8366627中描述的規(guī)程顯著地更為復(fù)雜和可靠。它使用針對(duì)血壓監(jiān)視的壓力傳感器(眼壓計(jì)或?qū)Ч?來演算ICP值；該演算模型包含電阻、提交(submission)、血壓和血流參數(shù)。諸如在US2013085400中描述的，還存在包含使用帶子附連至患者頭部的傳感器的解決方案，其描述了一種傳感器，使用數(shù)學(xué)操作來處理該傳感器的輸出信號(hào)并將其傳遞給頻譜及其分量。這些操作包括亦即傅里葉變換、快速傅里葉變換或小波變換。

US2011213254中討論了測(cè)量非直接ICP但是類似參數(shù)(即，顳動(dòng)脈中的血壓)的大腦參數(shù)的另一種替換辦法，其描述了類似于頭戴式耳機(jī)的測(cè)量設(shè)備，該設(shè)備與耳朵接觸但跨顳動(dòng)脈來放置傳感器，其中該設(shè)備測(cè)量顳動(dòng)脈中的脈搏并推斷血壓。

發(fā)明概述

演算顱內(nèi)(ICP)壓力的所述方法和辦法的所指出的問題和缺點(diǎn)由用于ICP監(jiān)視的包含包括至少一個(gè)壓電傳感器的測(cè)量墊的設(shè)備來解決。該墊被置于患者頭部下方。該設(shè)備的其他可任選組件包括用于心率測(cè)量的設(shè)備和用于侵入式測(cè)量或動(dòng)脈血壓(ABP)的傳感器。

測(cè)量墊檢測(cè)由患者血液循環(huán)的血流動(dòng)力學(xué)導(dǎo)致的頭部微進(jìn)和機(jī)械振動(dòng)，這歸因于在頭內(nèi)部的血流中反射的脈搏波。此外，ECG被用于檢測(cè)R波。該設(shè)備的另一部分是用于ABP的侵入式測(cè)量的傳感器。隨后從使用所反射的脈搏波相對(duì)于所檢測(cè)到的R波的時(shí)刻的時(shí)間延遲的關(guān)系中演算ICP。

實(shí)驗(yàn)性研究發(fā)現(xiàn)并驗(yàn)證了即使在不必使用侵入式ABP測(cè)量或不必檢測(cè)R波的情況下也可測(cè)量ICP的相對(duì)變化。該方法基于對(duì)脈搏波序列及其反射關(guān)于個(gè)體脈搏及其相互時(shí)間延遲的檢測(cè)。

附圖說明

圖1a、1b和1c示意性地表示設(shè)備及其組件。圖2示出了用于ICP測(cè)量的傳感器墊。圖3示意性地描繪了血管系統(tǒng)。圖4表示與侵入式ICP測(cè)量相比使用本發(fā)明的測(cè)量。圖5示出了具有經(jīng)同步R波的ECG信號(hào)的數(shù)據(jù)矩陣。圖6示出了來自測(cè)量墊的信號(hào)的數(shù)據(jù)矩陣。圖7示出了ICP峰值與頭部移動(dòng)的峰值之一的時(shí)間匹配。圖8表示具有突出顯示的機(jī)械表現(xiàn)的ECG信號(hào)的數(shù)據(jù)矩陣。

優(yōu)選實(shí)施例的描述

用于顱內(nèi)壓力(ICP)的非侵入式監(jiān)視的設(shè)備1包括測(cè)量墊2、處理單元3、用于記錄心臟的電活動(dòng)的設(shè)備4(ECG)、用于動(dòng)脈血壓(ABP)的侵入式測(cè)量的設(shè)備5、成像設(shè)備6和網(wǎng)絡(luò)連接器7。測(cè)量墊2包括至少一個(gè)壓電傳感器8且位于頭部支架中患者頭部之下的適合設(shè)計(jì)中，如圖1a中所示。使用具有如PV2013-781中所述的第三導(dǎo)電能力電極的壓電傳感器是適合的，因?yàn)樗峁╆P(guān)于患者的附加信息。頭部支架還可包括被調(diào)整為將患者頭部保持在一個(gè)位置并防止該患者頭部自定位至側(cè)面的延伸9。用確保在處置期間更為舒適并具有更好的衛(wèi)生屬性的材料來覆蓋測(cè)量墊2是適合的。

替換地，測(cè)量墊2可被放置在醫(yī)院病床11上患者頭部以下的床墊10下，如圖1b中所描繪的。在有利布置中，三個(gè)傳感器8在測(cè)量墊2中連接，如圖2中所指示的；然而出于監(jiān)視長(zhǎng)期健康趨勢(shì)的目的，測(cè)量墊2中的一個(gè)傳感器8是完全足夠的，因?yàn)閬碜匀齻€(gè)傳感器8的信號(hào)是類似的?？墒褂美鐗弘妭鞲衅骰蚣铀儆?jì)來檢測(cè)替換實(shí)施例中的血流動(dòng)力學(xué)的機(jī)械表現(xiàn)；替換地可光學(xué)地或使用不同的適合方法來監(jiān)視該血流動(dòng)力學(xué)。

測(cè)量設(shè)備1還包括用于監(jiān)視心臟的電活動(dòng)(ECG)的設(shè)備4、用于動(dòng)脈血壓(ABP)的侵入式測(cè)量的傳感器5。通過具有數(shù)據(jù)輸出的標(biāo)準(zhǔn)患者監(jiān)視器12來延伸這些功能是適合的。輸出信號(hào)較佳地是數(shù)字的；然而，也可使用模擬信號(hào)。如果使用模擬輸出信號(hào)，則必須使用A/D轉(zhuǎn)換器13。熟悉模擬信號(hào)處理的專家可設(shè)計(jì)A/D轉(zhuǎn)換器13的若干可能連接以便處理器單元3能夠準(zhǔn)確地評(píng)估信號(hào)并演算ICP。同時(shí)，任何熟悉生理信號(hào)的專家可使用用于監(jiān)視心臟的電活動(dòng)的其他適合裝備，諸如心電向量圖儀(VCG)。替換地，還可使用投影心搏描述信號(hào)。在替換實(shí)施例中，使用非侵入式ABP測(cè)量是可能的；然而，較佳實(shí)施例假設(shè)在重癥監(jiān)護(hù)病房或在麻醉與復(fù)蘇科中不間斷地監(jiān)視患者，其中通常侵入式地測(cè)量ABP；這就是為何關(guān)于用于ABP測(cè)量的侵入式傳感器5的示例來描述本發(fā)明。

處理器單元3較佳地位于測(cè)量墊2內(nèi)部，如圖2a中所指示的。在替換實(shí)施例(圖2b)中，處理器單元3可位于測(cè)量墊2以外，作為具有其獨(dú)立顯示器6的單獨(dú)模塊，ECG 4和侵入式ABP測(cè)量設(shè)備5也可以是分開的。所有記錄的信號(hào)隨后被傳遞給處理器單元3。在替換實(shí)施例中，處理器單元3可以是專門患者監(jiān)視器12的一部分。在該情形中，來自測(cè)量墊2的信號(hào)直接傳導(dǎo)至專門的患者監(jiān)視器12，其中處理器單元3評(píng)估ICP并將其顯示在監(jiān)視器12的屏幕6上。

處理器單元3與傳感器8、ECG 4和ABP傳感器5相連。來自這些傳感器8的信號(hào)被處理器單元3處理并且經(jīng)處理數(shù)據(jù)隨后被發(fā)送給顯示設(shè)備6。該顯示設(shè)備6可被單獨(dú)放置，如圖2b中所示，或者較佳地，顯示設(shè)備6可以是患者監(jiān)視器12的一部分。在該情形中，數(shù)據(jù)被連接至連接器用于外部輸出信號(hào)。

顯示設(shè)備6可以顯示當(dāng)前值、趨勢(shì)、均值、ICP、ECG、ABP，在患者監(jiān)視器12的情形中替換地為患者的其他生命機(jī)能。顯示設(shè)備6可有利地與用于收集患者數(shù)據(jù)的醫(yī)院系統(tǒng)15相連。當(dāng)所顯示的參數(shù)的值在預(yù)定義限值以外時(shí)，顯示設(shè)備6還可顯示關(guān)鍵狀態(tài)。限值可根據(jù)患者的個(gè)體需要而手動(dòng)調(diào)整，如果當(dāng)前ICP值偏離長(zhǎng)期平均值，則也可檢測(cè)關(guān)鍵情況。這些情況的通知同樣可被發(fā)送給用于收集患者數(shù)據(jù)的系統(tǒng)15，該系統(tǒng)15隨后進(jìn)一步分發(fā)該信息，替換地關(guān)于所選關(guān)鍵情況的信息可被直接發(fā)送給醫(yī)務(wù)人員。ICP演算方法基于顱腔16內(nèi)的壓力與血流動(dòng)力學(xué)17之間的現(xiàn)有關(guān)系。例如通過ICP和心臟活動(dòng)的同步改變(如例如在Wagshul M等人的文章(2011)，脈動(dòng)大腦：顱內(nèi)脈搏的實(shí)驗(yàn)性和臨床研究的評(píng)論，CNS的流動(dòng)和障礙，8：5中所述的)來證明這種相互關(guān)系。從機(jī)械角度看，發(fā)生經(jīng)同步的ICP和ABP振動(dòng)并且這是由ABP以及大腦動(dòng)脈和血管中的血量變化所導(dǎo)致。腦容量變化與ABP成比例。如果大腦不位于顱腔16中，則清楚的脈搏將是可見的。實(shí)際上，大腦不存儲(chǔ)在腦脊液、非壓縮性流體中，并且被封閉在硬殼(顱骨)中。增加的ABP導(dǎo)致腦水腫和較高的ICP。當(dāng)ABP和ICP局部平衡時(shí)，大腦不能再增加其容量，因?yàn)樗捎谶M(jìn)入大腦的血液壓力不再高于ICP并且反射進(jìn)入的脈搏波的事實(shí)而不能再接收任何更多血液。圖3中示意性地表示了這種情況，其中ICP對(duì)應(yīng)于p₁而ABP對(duì)應(yīng)于p₂。心臟18被表示為泵血的泵活塞。

通常使用簡(jiǎn)單的彈性腔(Windkessel)流體力學(xué)模型來描述這種情況。常規(guī)地，彈性腔模型被用于確定主動(dòng)脈彈性。使用微分方程來求解該模型，其中心臟18被表示為脈搏源并且輸入?yún)?shù)是動(dòng)脈和血管阻力的靈活性。該模型實(shí)現(xiàn)了脈搏波的演算和描述。例如，在Westerbo N等人(2008)的動(dòng)脈彈性腔，DOI 10.1007/s11517-008-0359-2中詳細(xì)描述了彈性腔。

這些微分方程的解析解法是不可能的，這是為什么它們需要在數(shù)值上解析。該模型被用于頭部中的脈搏波反射。在物理學(xué)考慮的基礎(chǔ)上，可以推出大腦中的血流彈性C與ICP成反比并且因此適用以下式I

從牛頓運(yùn)動(dòng)定律，特別是從慣性定律中得出脈搏波的反射伴隨著頭部的機(jī)械運(yùn)動(dòng)，使用上述測(cè)量墊2可測(cè)量該頭部機(jī)械運(yùn)動(dòng)。圖6中描繪了這些機(jī)械頭部運(yùn)動(dòng)，其中它們?cè)趨^(qū)域19、20和21中被標(biāo)識(shí)。

對(duì)應(yīng)于ECG信號(hào)中的R波以及脈搏波反射20的T₁(機(jī)械頭部振動(dòng))的機(jī)械脈搏的開始確定R波與頭部的機(jī)械移動(dòng)20之間的時(shí)間延遲T。在針對(duì)彈性腔模型的式中，R波表示該式的源部分，其描述了對(duì)應(yīng)于心臟的活塞泵18的活動(dòng)。在等于ABP的壓力下，血液被泵入大腦中。等于ICP的腦組織和腦脊液的壓力抵抗該壓力。ICP與動(dòng)脈壓力之差被稱為腦灌注壓(CPP)。R波與頭部中的脈搏波反射之間的時(shí)間延遲T隨后使用該關(guān)系被求解為彈性腔式II

CPP～-A·log(T-T₀) (II)

其中A是經(jīng)驗(yàn)上確定的常數(shù)，T₀是將對(duì)應(yīng)于無限顱內(nèi)壓力的反射時(shí)間的時(shí)間。在頸動(dòng)脈上出現(xiàn)脈搏波時(shí)的時(shí)間可被用作T₀。

在以下步驟中，使用已知的ABP和CPP來演算ICP。使用式III來進(jìn)行該演算

ABP-CPP＝ICP (III)

如從圖4中可見，使用所述方法測(cè)量結(jié)果的趨勢(shì)類似于使用用顱內(nèi)傳感器的侵入式方法的結(jié)果的趨勢(shì)。使用式II和III來演算頭部移動(dòng)與ICP之間的時(shí)間延遲T。

在若干待測(cè)試對(duì)象中驗(yàn)證了非侵入式方法。驗(yàn)證裝備包括A/D轉(zhuǎn)換器13，其連接至用于ICP測(cè)量的侵入式傳感器的輸出端、來自ECG 4的輸出信號(hào)和來自患者頭部之下的測(cè)量墊2的信號(hào)。所有信號(hào)在2kHz頻率被采樣。

使用標(biāo)準(zhǔn)規(guī)程將QRS綜合波的R波定位于獲得的ECG信號(hào)中，且該信號(hào)隨后被R波分為個(gè)體部分從而每個(gè)部分覆蓋一時(shí)間區(qū)間(R_n-400，R_n+2000)，其中R_n是第n個(gè)R波且在采樣點(diǎn)上測(cè)量時(shí)間，即，每個(gè)此類區(qū)間包含從R波之前開始400個(gè)采樣點(diǎn)(0.2s)并且在R波之后結(jié)束2000個(gè)采樣點(diǎn)(1s)的信號(hào)的一部分。針對(duì)驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)選擇時(shí)間范圍(R_n-400，R_n+2000)以確保給定區(qū)間覆蓋兩個(gè)連貫R波的絕對(duì)確定性。當(dāng)這些區(qū)間彼此有序從而第一個(gè)R波在時(shí)間上同步時(shí)，我們得到針對(duì)每個(gè)所測(cè)得信道的數(shù)據(jù)矩陣，如圖5中所示。

圖6中描繪了對(duì)應(yīng)于有序R波的來自壓電傳感器8的信號(hào)。圖6示出了頭部中由區(qū)域19、20、21表示的脈搏波的個(gè)體反射，該個(gè)體反射由顱內(nèi)和動(dòng)脈壓力的變化所導(dǎo)致。出于本方法的目的，區(qū)域20是最重要的。

可假設(shè)在10個(gè)連貫R波的時(shí)間期間，ABP和ICP保持恒定并且在這10個(gè)連貫心搏周期期間，循環(huán)系統(tǒng)保持穩(wěn)定。圖7a和7b示出了從兩個(gè)不同患者獲得的不同值。如從圖7a和7b中清楚看到的，顱內(nèi)壓力的最大值的時(shí)間與頭部的機(jī)械移動(dòng)20(移動(dòng))相匹配。來自A/D轉(zhuǎn)換器的數(shù)據(jù)乘以適當(dāng)常數(shù)從而它們可被顯示在單個(gè)圖表中。

方法II

用于顱內(nèi)壓力(ICP)的非侵入式監(jiān)視的設(shè)備1包括測(cè)量墊2、處理器單元3、顯示單元6、網(wǎng)絡(luò)連接器7和用于測(cè)量與動(dòng)脈血壓(ABP)有關(guān)的參數(shù)的設(shè)備，該設(shè)備可以是用于記錄心臟的電活動(dòng)的設(shè)備4或用于動(dòng)脈血壓的侵入式測(cè)量的設(shè)備5。

出于簡(jiǎn)化起見，在單個(gè)心搏(heart)周期上解釋了所有演算和關(guān)系。在時(shí)間方面，這涉及兩個(gè)R波之間的區(qū)域，其中第一個(gè)R波被認(rèn)為是動(dòng)作的起點(diǎn)T(0)。實(shí)際上緊接R波，在血流中發(fā)生機(jī)械動(dòng)作的完整寫照，并且它們以振蕩、峰值等形式反映在最終信號(hào)中。為了進(jìn)一步處理，必須僅標(biāo)識(shí)對(duì)于進(jìn)一步處理重要的峰值。

這些關(guān)鍵峰值之一是對(duì)應(yīng)于從頭部反射出脈搏波的時(shí)刻的峰值。該時(shí)間被標(biāo)識(shí)為T₁，使用區(qū)域24中定位的最大值來確定該時(shí)間，如圖8中所示。在等于ABP的壓力下，血液被泵入大腦中。等于ICP的腦組織和腦脊液的壓力抵抗該壓力。有一個(gè)清楚的類比，例如使用壓力P₂在具有堅(jiān)實(shí)壁的空心球內(nèi)部來膨脹氣球(類似于圖3)。如果以低壓力P₂來膨脹氣球，則不久它就不能增加其體積。如果膨脹氣球的壓力P₂較高，則將花費(fèi)較長(zhǎng)時(shí)間來膨脹并且氣球中的空氣量將較大(與壓力P₂成比例)。另一方面，如果存在抵抗膨脹氣球的壓力P₂的較高壓力P₁，則氣球?qū)㈦S著壓力P₁和P₂將提前平衡而提前停止膨脹。從該發(fā)展和類比模型中得出時(shí)間T₁與ICP成反比。式IV因此適用

T₁～e^-ICP (IV)

第二個(gè)關(guān)鍵參數(shù)是關(guān)于主動(dòng)脈瓣的關(guān)閉。該現(xiàn)象無疑是機(jī)械上重要的并且被稱為水錘現(xiàn)象。該時(shí)間被稱為T₂，在圖8中該時(shí)刻對(duì)應(yīng)于區(qū)域25中的峰值。實(shí)驗(yàn)上驗(yàn)證該時(shí)間與壓力波到達(dá)用于ABP的侵入式測(cè)量的傳感器5的時(shí)間相關(guān)。

根據(jù)以下形式的Moens-Korteweb式(式V)

其中ABP指代動(dòng)脈血壓；

PWV是脈搏波速度；以及

a、b、c和d是某些常數(shù)，認(rèn)為脈搏波到達(dá)ABP的測(cè)量位置時(shí)的T₂與壓力成反比，即壓力越高，壓力波的抵達(dá)時(shí)間越低。

用于確定T₂的具體式子對(duì)應(yīng)于下式(VI)，如在下文中所指定的：F.Studnicka：使用微分幾何不變量的生物醫(yī)學(xué)信號(hào)的分析，ACTA PHYSICA POLONICA A,120,A-154,2011。

ln(T₂)～-ABP (VI)

從Moens-Kortweg式中得出的某些其他結(jié)果例如可在以下中找到：E.Pinheiro,O.Postolache,P.Girao:具有高級(jí)信號(hào)處理能力的用于實(shí)時(shí)血液循環(huán)系統(tǒng)評(píng)估的非侵入式設(shè)備，測(cè)量科學(xué)評(píng)論，第10期，No.5，2010。

在彈性腔模型中引入時(shí)間T₀；該時(shí)間與從頭部反射出脈搏波的時(shí)刻有關(guān)。從該模型中可以得出ICP與時(shí)間T₁和T₀之差的對(duì)數(shù)成比例。時(shí)間T₀可被脈搏波穿過頸動(dòng)脈的時(shí)間代替。該時(shí)間與脈搏波到達(dá)橈骨動(dòng)脈的時(shí)間(即使用傳感器5進(jìn)行ABP的標(biāo)準(zhǔn)侵入式測(cè)量的位置)相關(guān)。同樣，根據(jù)Moens-Kortweg式的T₀與ABP成反比。

時(shí)間T₀不可被用實(shí)驗(yàn)定義；然而，在實(shí)驗(yàn)上驗(yàn)證T₀和T₂之間的相關(guān)是可能的。從以上描述中可以得出，僅在橈骨動(dòng)脈中出現(xiàn)脈搏波的時(shí)間不必測(cè)量ABP?？墒褂糜糜贏BP的侵入式測(cè)量的傳感器來實(shí)施該測(cè)量，因?yàn)樵谥匕Y監(jiān)護(hù)病房中規(guī)范地實(shí)施這些測(cè)量。然而，為了檢測(cè)ICP的相對(duì)變化，僅需要來自測(cè)量墊2的數(shù)據(jù)，如以下所記載的：F.Studnicka：使用微分幾何不變量的生物醫(yī)學(xué)信號(hào)的分析，ACTA PHYSICA POLONICA A,120,A-154,2011。

從上述式(IV和VI)以及從先前圖表中，我們獲得式VII

ICP～ln|(T₂-T₁)| (VII)

該式已經(jīng)在被測(cè)試對(duì)象上被用實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證，即使對(duì)于頭部位置改變的情況。

在以上描述的基礎(chǔ)上，清楚的是，對(duì)于ICP的相對(duì)變化的監(jiān)視，使用僅包括測(cè)量墊和處理器單元的ICP監(jiān)視設(shè)備是可能的。

為了測(cè)量絕對(duì)ICP值，該設(shè)備需要包括測(cè)量墊、處理器單元以及或用于測(cè)量心臟的電活動(dòng)的設(shè)備4或ABP監(jiān)視設(shè)備5、或替換地兩者皆有。

附圖標(biāo)記列表

1 用于非侵入式ICP測(cè)量的設(shè)備

2 測(cè)量墊

3 處理器單元

4 用于測(cè)量心臟的電活動(dòng)的設(shè)備

5 用于動(dòng)脈壓力的侵入式測(cè)量的設(shè)備

6 顯示單元

7 網(wǎng)絡(luò)連接器

8 傳感器(在墊中)

9 延伸

10 墊子

11 醫(yī)院病床

12 患者監(jiān)視器

13 A/D轉(zhuǎn)換器

14 顯示設(shè)備

15 用于收集患者數(shù)據(jù)的系統(tǒng)

16 顱腔

17 血流

18 心臟

19 區(qū)域I

20 區(qū)域II

21 區(qū)域III

22 最大ICP

23 最大機(jī)械表現(xiàn)

24 T1區(qū)域

25 T2區(qū)域