本公開涉及牙修復。

背景技術：

牙修復或牙填充利用用于改善缺失或不規(guī)則牙齒結構的功能、完整性和形態(tài)的牙修復材料。例如，牙修復可以用于在外部創(chuàng)傷后修復缺失牙齒結構，或者作為齲齒或蛀牙修復治療的一部分。

修復牙科學傳統(tǒng)上包括從受感染牙齒上鉆掉蛀蝕部分(通常稱為“制備”牙齒)，然后使用簡單的工具和高水平的工藝來隔離、回縮、填充和輪廓化成品修復體。經(jīng)由橡皮障進行高質(zhì)量隔離是麻煩的，經(jīng)常會跳過經(jīng)由棉角色進行的不太有效的隔離，從而增加了使修復體壽命降低的污染的風險?；乜s軟組織和硬組織包括操縱細繩、楔形物和基質(zhì)帶，并且不完善的技術可能會導致污染、近側區(qū)域中的殘留毛邊和不良適配的觸頭。

雖然“主體填充”修復材料和高強度固化光有助于相對快速地填充深腔(例如，4-5mm)，但許多修復以單一色調(diào)完成，因為從業(yè)者可能不確定用于修復材料的多種色調(diào)或多種類型的正確分層協(xié)議。最后，在制備好的牙齒上幾乎沒有幾何形狀引導可用，最終填充水平和咬合面表面幾何形狀的形成可包括使用牙修復材料進行的過量填充，之后針對被麻醉患者的牙齒觸點和咬合功能進行磨削和檢查的迭代過程。該過程對于牙修復來說可能是最耗時的，這里的失誤可能導致牙齒過敏和返回訪問以進行調(diào)整。

技術實現(xiàn)要素：

本公開涉及結合有將牙修復材料直接模制在位于患者口內(nèi)的牙齒上的牙修復技術。本發(fā)明所公開的技術包括用于牙修復的方法、用于牙修復的定制工具和用于生產(chǎn)牙修復所用的定制工具的技術。本發(fā)明所公開的技術包括提供針對個體患者定制的模具腔的工具。在一些示例中，可以使用3d打印技術來生產(chǎn)此類定制工具。

在一個示例中，本公開涉及一種用于在患者的口中形成牙修復體的定制工具。模具主體提供與患者的至少一個牙齒的定制配合件。模具主體包括形成與牙齒的面部表面相對應的面部表面的面部部分，并且進一步包括形成與牙齒的舌面表面對應的舌面表面的單獨的舌面部分。所述模具主體被構造成與所述患者的所述牙齒結合以形成包括所述牙齒的缺失牙齒結構的模具腔。

在另一個示例中，本公開涉及一種包括定制工具和牙修復材料的套件。

在另一個示例中，本公開涉及一種用于在患者的口中形成牙修復體的方法，該方法包括將模具定位在患者的牙齒的一部分上。該模具與牙齒結合以形成包括牙齒的缺失牙齒結構的模具腔。該方法進一步包括：將牙修復材料注入模具腔內(nèi)；允許牙修復材料在模具腔內(nèi)固化以改善牙齒；以及從患者的牙齒移除模具。

在另外的示例中，本公開涉及一種用于在患者的口中形成牙修復體的方法，該方法包括將牙修復材料放置到患者的牙齒的一部分上并將模具定位在牙齒的該部分上。該模具與牙齒結合以形成包括牙齒的缺失牙齒結構的模具腔。該方法進一步包括允許牙修復材料在模具腔內(nèi)固化以改善牙齒，并從患者的牙齒移除模具。

在另一個示例中，本公開涉及一種制備用于在患者的口內(nèi)形成牙齒的牙修復體的定制工具的過程，該過程包括：獲得患者的口的三維掃描數(shù)據(jù)；以及基于患者的口的三維掃描數(shù)據(jù)而對用于形成牙齒的牙修復體的定制工具進行三維打印。定制工具被構造成與患者的牙齒結合以形成包括牙齒的缺失牙齒結構的模具腔。

本公開的一個或多個示例的細節(jié)示出于附圖和以下說明中。從說明、附圖、以及從權利要求書中，本公開的其他特征、目標和優(yōu)點將顯而易見。

附圖說明示出了本公開的一些示例

圖1是使用基于口內(nèi)掃描圖、印模掃描圖或模型掃描圖得到的數(shù)字3d模型來檢測和限定缺失牙齒結構的系統(tǒng)的圖。

圖2和圖3示出了用于利用模具主體而在患者的口中形成牙修復體的定制工具的多個部件，該模具主體包括按扣配合在一起的舌面部分和面部部分以及可滑動的咬合面部分。

圖4至圖6示出了用于利用模具主體而在患者的口中形成牙修復體的定制工具，該模具主體包括按扣配合在一起的舌面部分和面部部分以及鉸接的咬合面部分。

圖7至圖10示出了用于利用模具主體而在患者的口中形成牙修復體的定制工具，該模具主體包括按扣配合在一起并且結合以形成模具的咬合面表面的舌面部分和面部部分。

圖11至圖14示出了用于利用模具主體而在患者的口中形成兩個相鄰牙齒的牙修復體的定制工具，該模具主體包括按扣配合在一起的舌面部分和面部部分以及可滑動的咬合面部分，該可滑動的咬合面部分包括用于將牙修復材料遞送至定制工具的模具腔的注入端口。

圖15至圖18示出了用于在患者的口中形成兩個相鄰牙齒的牙修復體的定制工具，該定制工具被構造成在修復期間提供相鄰牙齒的分離。

圖19至圖22示出了用于利用模具主體而在患者的口中形成牙修復體的定制工具，該模具主體包括舌面部分和面部部分、將舌面部分和面部部分保持在一起的夾鉗、可滑動的咬合面部分以及用于在修復期間有利于相鄰牙齒的分離的楔形物。

圖23為示出了用于在患者的口中形成牙修復體的示例技術的流程圖。

具體實施方式

雖然常規(guī)牙修復技術通常包括迭代步驟并且受益于重要的從業(yè)者技能和經(jīng)驗，但本公開包括可以利用定制模具以有利于使用常規(guī)牙修復技術而比一般可能情況更準確且更快地在患者的口內(nèi)形成牙修復體的技術。

本發(fā)明所公開的的技術包括用口內(nèi)掃描儀捕獲患者的三維齒列。牙修復所用的定制工具可以包括基于患者的三維(3d)齒列的模具。與常規(guī)牙修復技術相比，本發(fā)明所公開的技術可有利于用減少的時間和技術要求而實現(xiàn)高質(zhì)量的牙修復。

圖1是使用基于口內(nèi)3d掃描圖、或印模3d掃描圖或牙齒模型得到的數(shù)字3d模型來檢測和限定牙齒結構的系統(tǒng)10的圖。系統(tǒng)10包括處理器20，該處理器接收由口內(nèi)掃描圖或牙齒的印模掃描圖得到的牙齒(12)的數(shù)字3d模型。系統(tǒng)10還可以包括用于顯示齒形變化的指示諸如液晶顯示器(lcd)設備的電子顯示設備16和用于接收用戶命令或其他信息的輸入設備18。在美國專利7,956,862和7,605,817中公開了基于多個視圖的圖像集而生成數(shù)字3d圖像或模型的系統(tǒng)，這兩個專利以引用方式并入本文。這些系統(tǒng)可以使用口內(nèi)掃描儀從牙齒或其他口內(nèi)結構的多個視圖中獲得數(shù)字圖像，并且處理那些數(shù)字圖像以生成表示掃描后的牙齒的數(shù)字3d模型。系統(tǒng)10可以用例如臺式電腦、筆記本電腦或平板電腦來實現(xiàn)。系統(tǒng)10可以經(jīng)由諸如局域網(wǎng)(lan)和/或因特網(wǎng)的網(wǎng)絡本地地或遠程地接收3d掃描圖。

圖2和圖3示出了用于在患者口中形成牙修復體的定制工具的多個部件。圖2和圖3的定制工具包括模具主體，該模具主體包括按扣配合在一起的舌面部分30和面部部分12以及可滑動的咬合面部分50。更具體地，舌面部分30形成凹陷部38，凹陷部被構造成接收面部部分12的突出部24，以在面部部分12和舌面部分30之間形成按扣配合連接。此外，面部部分12和舌面部分30可以進一步通過可滑動的咬合面部分50保持在一起，該咬合面部分包括舌片56、57，或者可選地，舌片56和鉸鏈元件(如圖4至圖6所示)。

面部部分12和舌面部分30被構造成包圍患者的牙齒。特別地，面部部分12形成牙齒的定制的面部表面14，而舌面部分30形成牙齒的定制的舌面表面32。此外，面部部分12和舌面部分30分別形成對應于牙齒的表面的定制的遠側表面18a和18b，以及分別形成對應于牙齒的近中表面的定制的近中表面20a和20b。類似地，咬合面部分50形成對應于牙齒的咬合面表面的咬合面表面52。面部部分12和舌面部分30還分別包含定制的牙齦表面22a和22b，牙齦表面抵靠患者的口內(nèi)的對應牙齦表面密封。

模具主體，其包括面部部分12、舌面部分30和咬合面部分50，其與牙齒(未示出)結合以形成模具腔。模具腔包括牙齒的缺失牙齒結構，例如，當制備牙齒時移除的牙齒結構，用于移除齲損(或齲齒)以形成適于接收牙修復材料的腔104(圖4)。通過將定制工具定位在牙齒上，可以將牙修復材料定位到模具中以采用腔104的缺失牙齒結構的形式。

面部部分12和舌面部分30各自形成定制工具的頂部表面26的多個部分，以及被構造成接受模具主體的可滑動的咬合面部分50的內(nèi)側表面28和內(nèi)側接收表面25。咬合面部分50形成底部表面58，該底部表面被構造成與內(nèi)側接收表面25對準。咬合面部分50進一步形成：舌片56，該舌片被構造成與面部部分12的外表面16對準；以及舌片57，該舌片被構造成與舌面部分30的外表面34對準。咬合面部分50，包括舌片56和57，可用于當包圍患者的牙齒時，將面部部分12和舌面部分30保持在一起。

面部部分12和舌面部分30還被構造成與患者的口內(nèi)的相鄰牙齒對準，以有利于精確地放置在患者的口內(nèi)。特別地，面部部分12和舌面部分30分別形成對應于遠側相鄰牙齒的近中表面的定制的近中表面40a和40b。面部部分12和舌面部分30還分別形成對應于近中相鄰牙齒的遠側表面的定制的遠側表面42a和42b。

圖4至圖6示出了定制工具10。定制工具10基本上類似于圖2和圖3的定制工具，不同的是咬合面部分50包括與舌面部分30的鉸接連接部而不是可滑動的連接部。為簡明起見，相對于圖2和圖3的定制工具已經(jīng)討論過的特征將不再相對于定制工具10詳細重復。

圖4至圖6結合患者的口內(nèi)的牙齒100、106、108進一步示出了定制工具10?；颊叩目谶M一步包括牙齦110。牙齒100包括具有腔104的牙冠102。如圖所示，腔104可能是牙齒100中為了移除損壞的牙材料而通過鉆孔或其他制備預先制備的齲損。面部部分12包括牙齒100的面部表面116，而舌面部分30包括牙齒100的舌面表面118。定制工具10有利于牙齒100的牙修復體，包括包圍腔104的修復體。

可以基于患者的牙齒和口的數(shù)字模型而形成定制工具10，該數(shù)字模型可由口內(nèi)3d掃描圖諸如多信道掃描儀產(chǎn)生(例如，truedefinitionscanner，可從美國明尼蘇達州圣保羅市的3m公司(3mcompany,saintpaul,minnesota))商購獲得。捕獲數(shù)字模型齒列的方法包括：口內(nèi)掃描或掃描物理牙印模，或掃描從物理牙印模得到的模型。最低限度下，掃描包括牙齒的待修復的目標區(qū)域。另外，掃描還可以包括目標區(qū)域、待修復的完整牙齒、相鄰牙齒、周圍的軟組織、相對的齒列和咬合對準中的一者或多者。可以在診斷腔時的常規(guī)檢查期間或在修復過程期間捕獲數(shù)據(jù)。所捕獲的數(shù)據(jù)可以通過修整、錯誤校正和孔填充來修改。可以使用附加數(shù)據(jù)集諸如相對齒列、內(nèi)部特征或齦下特征的2d或3dx射線數(shù)據(jù)以及非患者專用標準根數(shù)據(jù)以增強捕獲的數(shù)據(jù)。

在一個特定示例中，定制工具10可以使用cad軟件諸如基于數(shù)字模型的實體建模軟件進行數(shù)字設計。例如，可以在cad軟件(例如solidworks、nx/unigraphics、proengineer等)中生成固定化形式、參數(shù)化形式或工具坯庫形式。這些對象通常被導出到能夠管理點云或三角形網(wǎng)格數(shù)據(jù)并且能夠執(zhí)行布爾運算(例如，materializemagics、spaceclaim)的單獨的3d虛擬工作環(huán)境中。任選地，按比例決定標準形式以確保在標準零件和患者的齒列之間實現(xiàn)適當配合。然后可以從標準形式中減去患者數(shù)據(jù)。作為布爾減法的替代方法，可以將工具設計從構建到目標牙齒結構上的虛擬外殼上切割下來。

定制工具10被設計成配合在牙齒100、待修復牙齒(第一臼齒)以及相鄰牙齒106、108的多個部分上。咬合面表面52的形狀可以在制備腔104之前對應于牙冠102的形狀。在一些其他示例中，咬合面表面52的形狀可以對應于相對牙齒的接觸表面，以識別對應于牙冠102的腔104的缺失牙齒結構。在其他示例中，咬合面表面52的形狀可以來源于通過平滑化或平坦化與腔104相鄰的表面的數(shù)字模型的投影形狀。另選地或除此之外，咬合面表面可以來源于未進行修復的咬合面表面(例如，使用相同齒弓中的另一個第一臼齒的鏡像咬合面表面或基于相對齒列進行設計)。另選地或除此之外，可以構造咬合面表面以實現(xiàn)期望的治療有益效果，諸如打開咬合或優(yōu)化閉合?？捎糜诖祟愒O計的軟件包括：lavadesign，來自美國明尼蘇達州圣保羅市的3m公司(3mcompany,saintpaul,minnesota)；3shapecad設計，可從丹麥哥本哈根的3shape公司(3shapeofcopenhagen,denmar)獲得；或exocad，可從德國達姆施塔特的exocad公司(exocadgmbhofdarmstadt,germany)獲得。在任何情況下，為了設計定制工具10的部件，可以在數(shù)字模型上創(chuàng)建虛擬模具塊，并將其分段成模具部件(在該示例中，面部部分12、舌面部分30和咬合面部分50)?？梢曰跀?shù)字模型而選擇定制工具10的一個或多個元件的精確位置，以例如有利于組件組裝在患者的口內(nèi)和/或確保通過注入端口或排放口進入模具腔。此類定制定位的元件可在部件之間包括分型線、注入端口、排放口、門極和/或邊界線。這樣，這些模具部件有利于定制工具10在牙齒100上的最終組裝，而無需幾何干涉。

任選地，可以在模擬其在口中的功能的虛擬環(huán)境諸如虛擬咬合架中測試和/或優(yōu)化工具10的設計。模具工具或模具形式沿著分型線分段，以緩解其中材料順應性對于釋放不足夠的底切，或定義用于形成不同材料特性轉變或梯度的體積。

在圖4至圖6的這些示例中，咬合面部分50經(jīng)由鉸接連接部附接到舌面部分30。相反，在圖2和圖3中，咬合面部分50被構造成被面部部分12和舌面部分30可滑動地接收。在任何情況下，cad軟件內(nèi)的部件可以被轉變?yōu)?d點網(wǎng)格文件或其他格式，以有利于使用3d打印機、cnc銑床或其他方式進行生產(chǎn)。然后將工具設計導出到能夠制造3d對象的設備，諸如cnc銑床或?qū)挿悍秶奶砑觿┲圃?3d打印設備。零件可以用試劑處理以改善表面光潔度或釋放。然后將制造的零件用于牙過程。它們可以在本地打印，也可以作為過程套件的一部分發(fā)送，該過程套件包括粘合劑、牙修復材料和用于過程的其他消耗品。在一些示例中，牙修復材料被設置在牙膠囊中，該牙膠囊包括插管適配器以配合定制工具上的端口。

在一些特定示例中，定制工具10的部件使用verowhite、veroblack、tango+、tangoblack而在objectconnex500上打印，以及在verowhite和tango+的計量共混物中打印。任選地，也可以使用veroclear打印對象，或者使用accura60或clearview在3dsystemsslavipersi²上打印對象。veroblack代表剛性材料，并且tangoblack代表彈性體材料，兩者均阻擋光化輻射。accura60、veroclear和verowhite代表剛性材料，并且tango+代表彈性體材料，它們均透射光化輻射。tango+還可以與剛性“verofamily”材料共混以實現(xiàn)中間硬度。彈性體材料的變形性允許改進順應性以及改進釋放機制。任選地，可以選擇材料以有利于在定制工具10的模具腔內(nèi)固化牙修復材料。

任選地，生產(chǎn)可以包括其他步驟諸如：固化，例如在uv室中；清潔，例如在乙醇溶液中；拋光；涂覆；和/或各種部件的組裝，諸如將咬合面部分50的鉸接部分組裝到舌面部分30?？梢詫⒋蛴『蟮亩ㄖ乒ぞ?0壓入未固化的牙修復材料中以形成咬合面解剖結構。在定制工具10中可以包括任選地設計的斷裂線，以有助于從患者的口移除定制工具10。

完成的工具10可用于執(zhí)行牙齒100的牙修復，包括腔104的修復。首先，舌面部分30和面部(頰面)部分12可位于患者的口內(nèi)，使得包括了牙齒100的這些部件隔離、分離或回縮口腔組織，盡管工具100可以任選地結合其他設備諸如基質(zhì)帶放置。在該示例中，腔104可以填充有牙修復材料，諸如可從美國明尼蘇達州圣保羅的3m公司(3mofsaintpaul,minnesota)獲得的filteksupremeultrauniversalrestorative，其量稍微超過腔104的腔體積。咬合面部分50可以經(jīng)由圍繞鉸鏈旋轉并完全就位而閉合，從而將咬合面表面52的細節(jié)轉移到腔104內(nèi)的牙修復材料105(圖6)。這樣，咬合面部分50的咬合面表面52與牙齒100結合以形成包括牙齒100的缺失牙齒結構(對應于腔104)的模具腔。

在閉合鉸鏈時，可以通過工具部件的分型線來表示過多的牙修復材料。牙修復材料可以通過工具諸如用xl3000固化光進行光固化。例如，工具10可以由能夠透射光化輻射的材料形成。另選地，模具可以填充有新混合的化學固化的牙修復材料，諸如3mconcise復合材料修復劑或3mketacmolar玻璃離聚物填充材料，隨后在模具中充分地溫育以允許完全固化。在固化后，可以從患者的口移除工具部件，并且可以用牙縮放器去除帶毛邊的(過量的)牙修復材料。因此，修復后的牙齒100具有與咬合面部分50的咬合面表面52相對應的咬合面表面。這樣，可以在牙齒100的牙冠102的修復期間容易地形成復雜的表面。

在一些示例中，面部部分12、舌面部分30和咬合面部分50可以被設計成使得它們的放置迫使牙齒100、106和/或108分離。例如，面部部分12、舌面部分30和咬合面部分50可被設計成與牙齒100、106、108的幾何形狀精確地重合，不同的是面部部分12和舌面部分30的牙齦表面22a和22b(圖6)的鄰間延伸部可以比牙齒100和106之間以及牙齒100和108之間的空間略寬。例如，面部部分12和舌面部分30的牙齦表面22a和22b(圖6)的鄰間延伸部可以沿近中和遠中方向放大，使得面部部分12和舌面部分30的放置會在牙齒106、108中的一者或兩者上形成向外壓力和/或在牙齒100上形成壓力。這樣，將面部部分12和舌面部分30安裝在牙齒100、106、108上可以迫使牙齒100和106之間的空間以及牙齒100和108之間的空間分離。

圖7至圖10示出了用于在患者口中形成牙修復體的定制工具210。定制工具210包括具有面部部分212和舌面部分230的模具主體。面部部分212和舌面部分230按扣配合在一起并結合以限定所需牙齒修復的表面。圖8和圖9結合患者的口內(nèi)的牙齒120、126、128進一步示出了定制工具210。患者的口進一步包括牙齦110。牙齒120包括缺失牙齒材料的大部分，并且可能被磨碎以移除蛀蝕材料，以有利于牙齒120的整個暴露表面的牙修復。在一些示例中，可以在從牙齒120移除蛀蝕材料之前采用患者的口(或牙印模)的3d圖像，因為蛀蝕材料的形狀可能有助于定制工具210的設計。在相同或不同的示例中，對側牙齒的形狀可以通過軟件或在商購獲得的牙冠設計軟件中創(chuàng)建的設計來鏡像，諸如：3shapecaddesign，可從丹麥哥本哈根的3shape公司(3shapeofcopenhagen,denmark)獲得；或exocad，可從德國達姆施塔特的exocad公司(exocadgmbhofdarmstadt,germany)獲得。

面部部分212形成凹陷部238，凹陷部被構造成接收舌面部分230的突出部224，以在面部部分212和舌面部分230之間形成按扣配合連接。

面部部分212和舌面部分230被構造成包圍患者的牙齒。特別地，面部部分212形成牙齒的定制的面部表面214，而舌面部分230形成牙齒的定制的舌面表面232。定制的面部表面214和定制的舌面表面232包括對應于牙齒的近側表面的定制的近側表面以及對應于牙齒的切緣表面的定制的切緣表面。面部部分212和舌面部分230還分別形成對應于患者的口內(nèi)的牙齦表面的定制的牙齦表面222a和222b。

模具主體，其包括面部部分212和舌面部分230，其與牙齒120結合以形成模具腔。模具腔包括牙齒120的缺失牙齒結構。通過將定制工具210定位在牙齒120上，可以將牙修復材料定位到模具中并且采用牙齒120的缺失牙齒結構的形式。在一些示例中，在將定制工具210組裝在牙齒120上之前，可以將牙修復材料放置在牙齒120上。在相同或不同的示例中，在將定制工具210組裝在牙齒120上之前，可以將牙修復材料放置在面部部分212的表面214和/或牙齒120的舌面部分230的表面232上。在另一個示例中，可以首先將定制工具210組裝在牙齒120上，然后可將牙修復材料注入模具腔中。例如，面部部分212和舌面部分230中的一者或兩者可以包括端口，該端口被構造成一旦定制工具210被定位在牙齒120上以形成模具腔，則接收牙修復材料的注入。

面部部分212和舌面部分230還各自被構造成與患者的口內(nèi)的相鄰牙齒對準，以有利于精確地放置在患者的口內(nèi)。特別地，面部部分212和舌面部分230分別形成對應于相鄰牙齒126的表面的定制的表面240a和240b。面部部分212和舌面部分230還分別形成對應于相鄰牙齒128的表面的定制的表面242a和242b。這樣，面部部分212和舌面部分230與牙齒126、128對準，以有利于將定制工具210精確地定位在患者的口內(nèi)，用于重建牙齒120。

定制工具210有利于同時對多于一個牙齒進行牙修復。如圖8所示，與牙齒120類似，牙齒126還包括在牙齒126的牙冠上的缺失牙齒材料。定制工具210有利于重建牙齒126，這與牙齒120的重建一致。將定制工具210定位在牙齒120和牙齒126上進一步形成表示牙齒126的牙冠上的缺失牙齒材料的第二模具腔。如相對于牙齒120所描述的那樣，可以將牙修復材料放置在鄰近牙齒126的模具腔內(nèi)，以便有利于重建牙齒126。例如，定制工具210可包括第二端口，該第二端口被構造成一旦定制工具210被定位在牙齒120上以形成與牙齒126相鄰的模具腔，則接收牙修復材料的注入。圖10示出了在使用定制工具210進行修復之后，位于患者的口內(nèi)的修復后的牙齒121和牙齒126、128。

定制工具210的形成可與先前相對于定制工具10所述的情況類似。為簡明起見，不再詳細重復相對于定制工具10已經(jīng)描述過的定制工具210的設計和制造的各方面。

對需要修復其右下尖牙(牙齒120)的患者切割牙冠制備體。制備好的牙冠和鄰近的齒列通過完整的齒弓數(shù)字印模來捕獲。數(shù)字印模被導入到cad軟件中，并且左下尖牙的圖像被鏡像以形成右下尖牙(牙齒120)的目標修復形狀。目標修復形狀事實上在軟件環(huán)境中置于牙冠制備體上，以形成用于修復后的齒弓的目標設計。模具形式在軟件中進行數(shù)字設計以包括右下齒弓形式，包括需要修復的右下尖牙(牙齒120)和相鄰牙齒126、128。從位于牙齒的在修復過程中待填充的區(qū)段中的模具形式的尖牙區(qū)段數(shù)字地減去可選的填充端口。填充端口位于面部部分212中并且其尺寸設置成接收可商購的牙修復材料分配器的尖端，以允許在用于牙齒120的模具腔內(nèi)注入牙修復材料。確定了將模具形式分割成面部部分212(唇)和舌面部分230的分型線，并且將對準特征部224、238放置在兩個部分212、230上，以有利于在后來修復牙齒的過程期間精確和安全地組裝物理工具部件。

cad軟件內(nèi)的表示面部部分212和舌面部分230的部件可以轉換為3d點網(wǎng)格文件或其他格式，以有利于用3d打印機、cnc銑床或其他方式進行生產(chǎn)。任選地，生產(chǎn)可以包括其他步驟，諸如：固化，(例如，在uv室中)；清洗，例如在乙醇溶液中。

圖11至圖14示出了用于用模具主體而在患者的口中形成兩個相鄰牙齒100、101的牙修復體的定制工具310。模具主體包括按扣配合在一起的舌面部分312和面部部分330以及可滑動的咬合面部分350?？苫瑒拥囊Ш厦娌糠?50包括用于將牙修復材料遞送到定制工具310的對應于牙齒100、101的模具腔的注入端口354a、354b。

圖12和圖13結合患者的口內(nèi)的牙齒100、101、106、108進一步示出了定制工具310?；颊叩目谶M一步包括牙齦110。牙齒100包括牙齒100的牙冠中的腔104，并且牙齒101包括牙齒101的牙冠中的腔107。如圖所示，腔104、107可以是為了移除損壞的牙材料以有利于使用工具310進行牙修復而通過鉆孔或其他制備預先制備的齲損。在一些示例中，可以在從牙齒100、101移除蛀蝕材料之前采用患者的口的3d圖像，因為蛀蝕材料的形狀可能有助于定制工具310的設計。

舌面部分312和面部部分330被構造成包圍牙齒100、101。特別地，舌面部分312形成定制的舌面表面314、315，而面部部分330形成定制的面部表面332、333。此外，定制的舌面表面314、315和定制的面部表面332、333包括對應于牙齒100、101的近側表面的定制的近側表面。舌面部分312和面部部分330還分別形成對應于患者的口內(nèi)的牙齦表面的定制的牙齦表面322a和322b。

可選地，舌面部分312和面部部分330可進一步被構造成提供多個特征部，這些特征部包括表示用于牙修復的隔離基質(zhì)的定制的牙齦表面322a和322b。這樣，舌面部分312和面部部分330可以包含齦下延伸或延伸進入隱藏的鄰間空間的特征部。用于這些延伸的數(shù)據(jù)可以基于解剖平均值或患者x射線數(shù)據(jù)。該工具可以結合有彈性體材料，該彈性體材料可以針對較小的配合件進行設計，以抵靠患者齒列的變化的實際幾何形狀產(chǎn)生緊密的密封。所使用的材料也可以在親水性方面變化，以遠離正修復的牙齒結構吸收水、唾液和其他流體。也可以結合有微流體通道、真空線附接件和咬合塊。

咬合面部分350提供對應于牙齒100、101的咬合面表面的定制的咬合面表面352。舌面部分312和面部部分330被構造成接受模具主體的可滑動的咬合面部分350。

舌面部分312、面部部分330和咬合面部分350也被構造成與患者的口內(nèi)的相鄰牙齒106、108對準，以有利于精確地放置在患者的口內(nèi)。特別地，舌面部分312、面部部分330和咬合面部分350分別形成對應于遠側相鄰牙齒108的近中表面的定制的近中近側表面340a、340b、340c。舌面部分312、面部部分330和咬合面部分350還分別形成對應于近中相鄰牙齒106的遠側表面的定制的遠側近側表面342a、342b(咬合面部分350的遠側近側表面未示出)。

模具主體，其包括舌面部分312、面部部分330和咬合面部分350，其與牙齒100、101結合以形成兩個不同的模具腔。模具腔包括牙齒100、101的缺失牙齒結構。通過將定制工具310定位在牙齒100、101上，可以將牙修復材料定位到模具腔中并且采用腔104、107的缺失牙齒結構的形式。

特別地，咬合面部分350包括端口354a、354b，這些端口被構造成分別接受對應于牙齒101、100的模具腔所用的牙修復材料的注入。在將牙修復材料注入定制工具310的模具腔中之后，壓機370可以被定位成使得柱塞374a、374b分別填充端口354a、354b。柱塞374a、374b進一步包括底部表面372a、372b，這些底部表面提供對應于修復過的牙齒101、100的咬合面表面的限定形狀。柱塞374a、374b具有不同的形狀(正方形、圓形)以防止壓機370相對于咬合面部分350不對準。咬合面部分350進一步包括排放孔355a、355b，以當材料經(jīng)由填充端口354a、354b注入時并且當壓機370被定位成使得柱塞374a、374b填充端口354a、354b時，允許空氣和多余的牙材料逸出模具腔。圖14示出了在用定制工具310進行修復之后，位于患者的口內(nèi)的修復過的牙齒101、100。

定制工具310的形成可與先前相對于定制工具10和定制工具210所述的情況類似。為簡明起見，相對于定制工具10已經(jīng)描述過的定制工具310的設計和制造的各方面不再詳細重復。

可以基于患者的牙齒和口的數(shù)字模型而形成定制工具310，該數(shù)字模型可由口內(nèi)3d掃描圖諸如多信道掃描儀產(chǎn)生。在一個特定示例中，定制工具310可以使用cad軟件諸如基于數(shù)字模型的實體建模軟件進行數(shù)字設計。定制工具310被設計成配合在牙齒100、101(相鄰的第一臼齒和第二臼齒)以及相鄰牙齒106、108的一部分上。隨后，牙齒100、101、106、108的牙齒結構可以被從模具塊數(shù)字地減去，如填充孔和排放孔(354a、354b、355a、355b)一樣。另選地，牙齒結構的反轉可以在軟件內(nèi)反轉以限定模具塊。端口可以位于咬合面區(qū)段的對應于在制備過程中最終被移除的牙齒的區(qū)域的區(qū)域中，例如鄰近牙齒100、101的模具腔。填充端口354a、354b的尺寸可以設置成接收可商購的牙修復材料分配器的尖端，以允許在填充期間注入牙修復材料。排放端口355a、355b可以被設置成直徑比填充端口更小。

模具塊設計可以被分段成三個區(qū)段(舌面部分312、面部部分330和咬合面部分350)，以有利于工具部件最終組裝在牙齒上而沒有幾何干涉。另選地，可以設置附加段，使得牙齒100、101所用的模具的多個部分可以被分離，使得舌面部分312、面部部分330和咬合面部分350中的每一個被分成兩個或更多個部件。將咬合面區(qū)段設計成模具塊，使其在近中側和遠中側有界，以幫助咬合面區(qū)段在面部(頰面)-舌面組件上對準。可以將柄部特征部(318)添加到舌面部分312和面部部分330，以有利于在放置工具期間用止血鉗或棉鉗保持多個部分。

咬合面區(qū)段可以在舌面和面部(頰面)側上包括舌片或滑塊，以向舌面和唇區(qū)段提供精確對準。附加件、柄部區(qū)段被設計成與咬合面區(qū)段配合以及將填充端口354a、354b塞住，使得柱塞尖端表面372a、372b可以處于或稍微咬合于牙齒100、101的修復體的期望咬合面表面。

cad軟件內(nèi)的部件可以轉換為3d點網(wǎng)格文件或其他格式，以有利于用3d打印機、cnc銑床或其他方式進行生產(chǎn)?？梢韵蚬ぞ卟考┘尤∠驑擞?例如，每個工具部件的遠側端部上的著色標記)以有利于組裝。任選地，生產(chǎn)可以包括其他步驟，諸如：固化(例如，在uv烘箱中)；清潔，例如在乙醇溶液中；和/或各種部件的組裝；牙齒表面的拋光；涂覆，諸如用透明丙烯酸涂覆以增強在牙修復材料注入期間修復區(qū)域的可見度。此外，工具部件的期望與牙修復材料接觸的表面可以任選地涂覆有剝離劑層(例如，石油凝膠薄層)。

如下描述使用定制工具310對牙齒100、101的示例性修復過程?；|(zhì)帶被修剪，使得它們的咬合面-牙齦高度在放置后稍微高于面部(頰面)和舌面部分的高度。將基質(zhì)帶放置在第一臼齒和第二臼齒(牙齒100、101)的牙齒結構已移除的鄰間空間中。舌面部分312和面部部分330被組裝在牙齒100、101上，以幫助隔離并將基質(zhì)帶固定在適當?shù)奈恢?并且有助于使基質(zhì)帶的形狀適應于牙齒100、101的輪廓)。因為牙齒制備體可以在大于牙修復材料的推薦最大固化深度的深度制備，所以可以任選地將牙修復材料的基層分層為制備體的深部和用xl3000固化光光固化的牙修復材料。咬合面部分350可以在經(jīng)由端口354a、354b添加最終增量的牙修復材料之前放置。然后通過填充端口354a、354b經(jīng)由分配器尖端注入牙修復材料，同時在視覺上監(jiān)視通過工具以及在排放端口355a、355b進行的填充過程，將牙修復材料的最終增量形成為期望解剖結構。在填充后，使可移除壓機370與咬合面部分350配合。用于牙齒100、101兩者的牙修復材料的最終增量可以通過工具310光固化，其中咬合面部分350和可移除壓機370處于適當位置。在固化后，將工具310從患者的口移除并且移除基質(zhì)帶以提供包括形成良好的觸頭的成形修復體。如果需要，可以例如用牙標量移除帶毛邊的(過量的)牙修復材料。

圖15至圖18示出了用于在患者的口中形成兩個相鄰牙齒100、101的牙修復體的定制工具410，該定制工具被構造成在修復期間提供相鄰牙齒100、101、106、108的分離。定制工具410包括模具主體，該模具主體包括按扣配合在一起的面部部分430和舌面部分412以及可滑動的咬合面部分450。可滑動的咬合面部分450包括用于將牙修復材料遞送到定制工具410的對應于牙齒100、101的模具腔的注入端口454a、454b。

定制工具410基本上類似于定制工具310，不同的是舌面部分312、面部部分330和咬合面部分350的幾何形狀已被設計成在修復期間提供相鄰牙齒100、101、106、108的分離，而不是精確地符合患者的口內(nèi)牙齒100、101、106、108的位置。這樣，定制工具410可以有利于牙齒的分離，而無需使用如相對于定制工具310所描述的或通常在常規(guī)的直接修復過程中實踐的單獨的基質(zhì)帶或楔形物。

圖16和圖17結合患者的口內(nèi)的牙齒100、101、106、108進一步示出了定制工具410?；颊叩目谶M一步包括牙齦110。牙齒100包括牙齒100的牙冠中的腔104，并且牙齒101包括牙齒101的牙冠中的腔107。如圖所示，腔104、107可以是為了移除損壞的牙材料以有利于使用工具410進行牙修復而通過鉆孔或其他制備預先制備的齲損。在一些示例中，可以在從牙齒100、101移除蛀蝕材料之前采用患者的口的3d圖像，因為蛀蝕材料的形狀可能有助于定制工具410的設計。

舌面部分412和面部部分430被構造成包圍牙齒100、101。特別地，舌面部分412形成定制的舌面表面414、415，而面部部分430形成定制的面部表面432、433。此外，定制的舌面表面414、415和定制的面部表面432、433包括對應于牙齒100、101的近側表面的定制的近側表面。舌面部分412和面部部分430還分別形成對應于患者的口內(nèi)的牙齦表面的定制的牙齦表面422a和422b。

任選地，舌面部分412和面部部分430可進一步被構造成提供多個特征部，這些特征部包括表示用于牙修復的隔離基質(zhì)的定制的牙齦表面422a和422b。這樣，舌面部分412和面部部分430可以包含齦下延伸或延伸進入隱藏的鄰間空間的特征部。這些延伸的數(shù)據(jù)可以基于解剖平均值或患者x射線數(shù)據(jù)。彈性體部件可以針對較小的配合件進行設計，以抵靠患者的齒列的變化的實際幾何形狀產(chǎn)生緊密的密封。所使用的材料也可以在親水性方面變化，以遠離正修復的牙齒結構吸收水和唾液。也可以結合有微流體通道、真空線附接件和咬合塊。

咬合面部分450提供對應于牙齒100、101的咬合面表面的定制的咬合面表面452。舌面部分412和面部部分430被構造成接受模具主體的可滑動的咬合面部分450。

舌面部分412、面部部分430和咬合面部分450也被構造成與患者口內(nèi)的相鄰牙齒106、108對準，以有利于精確地放置在患者的口內(nèi)。特別地，舌面部分412、面部部分430和咬合面部分450分別形成對應于遠側相鄰牙齒108的近中表面的定制的近中近側表面440a、440b、440c。舌面部分412、面部部分430和咬合面部分450還分別形成對應于近中相鄰牙齒106的遠側表面的定制的遠側近側表面442a、442b(咬合面部分450的遠側近端表面未示出)。

模具主體，其包括舌面部分412、面部部分430和咬合面部分450，其與牙齒100、101結合以形成兩個不同的模具腔。模具腔包括牙齒100、101的缺失牙齒結構。通過將定制工具410定位在牙齒100、101上，牙修復材料可以被定位到模具腔中并且采用腔104、107的缺失牙齒結構的形式。

特別地，咬合面部分450包括端口454a、454b，這些端口被構造成分別接受對應于牙齒101、100的模具腔的牙修復材料的注入。在將牙修復材料注入定制工具410的模具腔中之后，壓機470可以被定位成使得柱塞474a、474b分別填充端口454a、454b。柱塞474a、474b進一步包括底部表面472a、472b，這些底部表面提供對應于修復過的牙齒101、100的咬合面表面的限定形狀。咬合面部分450進一步包括排放孔455a、455b，以當材料經(jīng)由填充端口454a、454b注入時并且當壓機470被定位成使得柱塞474a、474b填充端口454a、454b時，允許空氣和多余的牙材料逸出模具腔。圖18示出了在用定制工具410進行修復之后，位于患者的口內(nèi)的修復過的牙齒101、100。

定制工具410的形成可與先前相對于定制工具10和定制工具210所述的情況類似。為簡明起見，相對于定制工具10和定制工具210已經(jīng)描述過的定制工具410的設計和制造的各方面不再詳細重復。

可以基于患者的牙齒和口的數(shù)字模型而形成定制工具410，該數(shù)字模型可由口內(nèi)3d掃描圖諸如多信道掃描儀產(chǎn)生。在一個特定示例中，定制工具410可以使用cad軟件諸如基于數(shù)字模型的實體建模軟件進行數(shù)字設計。定制工具410被設計成配合在牙齒100、101(相鄰的第一臼齒和第二臼齒)以及相鄰牙齒106、108的一部分上。與定制工具310相反，定制工具410所用的掃描圖的cad模型在待修復的近側平面處被數(shù)字分段，并且所得到的段各自平移100微米以在牙齒100、101、106和108的觸頭之間產(chǎn)生間隙。隨后，牙齒100、101、106、108的牙齒結構，當經(jīng)修改以在牙齒之間包括間隙時，可被從模具塊數(shù)字地減去，如同填充和排放端口(454a、454b、455a、455b)一樣。端口可以位于咬合面區(qū)段的對應于在制備過程中最終被移除的牙齒的區(qū)域的區(qū)域中，例如鄰近牙齒100、101的腔。填充端口454a、454b的尺寸可以設置成接收可商購的牙修復材料分配器的尖端，以允許在填充期間注入牙修復材料。排放端口455a、455b可以被設置成直徑比填充端口更小。

模具塊設計可以被分段成三個區(qū)段(舌面部分412、面部部分430和咬合面部分450)，以有利于工具部件最終組裝在牙齒上。舌面部分412和面部部分430在鄰間區(qū)域中的分型線被設計成與齒弓線成角度。這樣的前提條件是，當“楔形物”部分接觸時，它們會在接觸區(qū)域處重疊，從而降低在填充期間材料的風險。作為輔助措施，舌面部分412和面部部分430的鄰間“楔形物”部分被數(shù)字地延伸以產(chǎn)生500微米的干涉。由于用于制造的打印設備的有限分辨率，隨著尺寸減小到零(如楔形物或刀邊緣的情況)，特征部保真度可能會喪失。延伸鄰間“楔形物”部件可以補償在物理生產(chǎn)期間看到的這種“打印不足”。

將咬合面區(qū)段設計成模具塊，使得其在近中側和遠中側有界，以幫助咬合面區(qū)段在面部(頰面)-舌面組件上對準。可以將柄部特征418添加到舌面部分412和面部部分430，以有利于在放置工具期間用止血鉗或棉鉗保持這些部分。

咬合面區(qū)段可以在舌面和面部(頰面)上包括舌片或滑塊，以向舌面和唇區(qū)段提供精確對準。附加件、柄部區(qū)段被設計成與咬合面區(qū)段配合以及將填充端口454a、454b塞住，使得柱塞尖端表面472a、472b可以處于或稍微咬合于牙齒100、101的修復體的期望咬合面表面。

cad軟件內(nèi)的部件可以轉換為3d點網(wǎng)格文件或其他格式，以有利于用3d打印機、cnc銑床或其他方式進行生產(chǎn)?？梢韵蚬ぞ卟考┘尤∠驑擞?即，每個工具部件的遠側端部上的著色標記)以有利于組裝。任選地，生產(chǎn)可以包括其他步驟，諸如：固化，例如，在uv室中；清潔，例如在乙醇溶液中；和/或各種部件的組裝；牙齒表面的拋光；涂覆，諸如用透明丙烯酸涂覆以增強在牙修復材料注入期間修復區(qū)域的可見度。此外，工具部件的期望與牙修復材料接觸的表面可以任選地涂覆有剝離劑層(例如，石油凝膠薄層)。

如下描述使用定制工具410對牙齒100、101的示例性修復過程。舌面部分412和面部部分430被組裝在牙齒100、101上，以幫助隔離、稍微分開牙齒并在牙齒之間產(chǎn)生基質(zhì)。因為牙齒制備體可以在大于牙修復材料的推薦最大固化深度的深度制備，所以可以任選地將牙修復材料的基層分層為制備體的深部和用xl3000固化光光固化的牙修復材料。咬合面部分450可以在經(jīng)由端口454a、454b添加最終增量的牙修復材料之前放置。然后通過填充端口454a、454b經(jīng)由分配器尖端注入牙修復材料，同時在視覺上監(jiān)視通過工具以及在排放端口455a、455b進行的填充過程，將牙修復材料的最終增量形成為期望解剖結構。在填充后，使可移除壓機470與咬合面部分450配合。用于牙齒100、101兩者的牙修復材料的最終增量可以通過工具410光固化，其中咬合面部分450和可移除壓機470處于適當位置。固化之后，將工具410從患者的口移除并且移除基質(zhì)帶以提供包括形成良好的觸頭的成形修復體。如果需要，可以例如用牙標量移除帶毛邊的(過量的)牙修復材料。

圖19至圖22示出了用于用模具主體而在患者的口中形成牙修復體的定制工具510，該模具主體包括面部部分530、將舌面部分和面部部分保持在一起的夾鉗580a、580b、可滑動的咬合面部分550和以有利于修復期間相鄰牙齒的分離的楔形物590。圖20和圖21結合患者的口內(nèi)的牙齒100、106、108進一步示出了定制工具510。牙齒100包括在牙齒100的牙冠中的腔104。如圖所示，腔104可能是牙齒100中為了移除損壞的牙材料以有利于使用工具510進行牙修復而通過鉆孔或其他制備預先制備的齲損。患者的口進一步包括牙齦110。舌面部分512被構造成通過夾具580a、580b固定到面部部分530。舌面部分512和面部部分530被構造成包圍患者的口內(nèi)的牙齒100。特別地，舌面部分512形成牙齒的定制面部表面514，而面部部分530形成牙齒的定制的舌面表面532。

定制的舌面表面514和定制的面部表面532包括對應于牙齒100的近側表面的定制的近側表面。舌面部分512和面部部分530還分別形成對應于患者的口內(nèi)的牙齦表面110的定制的牙齦表面522a和522b。咬合面部分550包括對應于牙齒100的咬合面表面的定制的咬合面表面552。

模具主體，其包括舌面部分512、面部部分530和咬合面部分550，其與牙齒100結合以形成模具腔。模具腔包括牙齒100的牙冠中的腔104。通過將定制工具510定位在牙齒100上，可以將牙修復材料定位到模具中并且采用腔104的缺失牙齒結構的形式。

舌面部分512和面部部分530還被構造成與患者的口內(nèi)的相鄰牙齒106、108對準，以有利于精確地放置在患者的口內(nèi)。特別地，舌面部分512和面部部分530分別形成對應于遠側相鄰牙齒108的近中表面的定制的近中近側表面540a和540b。舌面部分512和面部部分530還分別形成對應于近中相鄰牙齒106的遠側表面的定制的遠側近側表面542a和542b。圖22示出了在用定制工具510進行修復之后，位于患者的口內(nèi)的修復過的牙齒100以及牙齒101。

可以基于患者的牙齒和口的數(shù)字模型而形成定制工具510，該數(shù)字模型可由口內(nèi)3d掃描圖諸如多信道掃描儀產(chǎn)生。在一個特定示例中，定制工具510可以使用cad軟件諸如基于數(shù)字模型的實體建模軟件進行數(shù)字設計。定制工具510被設計成配合在牙齒100、待修復牙齒(第一臼齒)以及相鄰牙齒106、108的一部分上。為了設計定制工具510的部件，可以在數(shù)字模型上創(chuàng)建虛擬模具塊，并將其分段成模具部件(在該示例中，舌面部分512、面部部分530和咬合面部分550)。

cad軟件內(nèi)的部件可以轉換為3d點網(wǎng)格文件或其他格式，以有利于用3d打印機、cnc銑床或其他方式進行生產(chǎn)。任選地，生產(chǎn)可以包括其他步驟，諸如：固化；清潔；拋光；和/或用如前所述的透明涂層和/或剝離劑進行的涂覆。

完成的工具510可用于執(zhí)行牙齒100的牙修復。首先，可以將楔形物590插入定制通道中以在牙齒100、106和/或牙齒100、108之間形成空間，并且任選地幫助密封基質(zhì)的牙齦部分。與現(xiàn)成基質(zhì)系統(tǒng)不同，工具510的定制設計允許獨立地控制空間形成和密封方面。任選地，舌面部分512和面部部分530可以被設計成具有定制成形狹槽，該狹槽允許從咬合面插入箔或塑料基質(zhì)以確保在100、106、108之間存在定制形狀的和無毛邊的接觸點。

任選地，牙腔的底部可以用襯件/粘合劑涂覆并以增量填充以防止超過允許厚度的層用于牙修復材料。可以將最后一次增加的材料直接放置在牙齒上、放置到定制工具510中或另選地在定制件510被定位在牙齒100上之后將其注入入口中。然后可以固化牙修復材料。可以通過將定制工具510在放置之前用剝離劑(例如，石油凝膠、乙醇、硅氧烷、卵磷脂等)涂覆、通過由可剝離的或低表面能量的材料制造定制工具510的關鍵區(qū)段和/或在定制工具510中形成允許定制工具脫離的應力集中點有利于移除定制工具510。

在該概念的另一個版本中，指定各種材料(例如，色調(diào)、機械性質(zhì))以放置在腔中。各種材料的水平在定制工具上用線指出，或者可以形成多個咬合帽，其形成每個層或?qū)⒚總€層壓制成其期望構型。該特征部允許任何從業(yè)者形成牙修復體，這些牙修復體具有設計后的層，用于改進的外觀和/或功能。

在該概念的另一個版本中，修復設計已經(jīng)從初始掃描數(shù)據(jù)被修改，使得優(yōu)化設計的一些表面位于未切割的齒表面下方。這些位置在定制工具中進行了顏色編碼，以向用戶指出，在填充牙齒之前必須鑿開這些區(qū)域。

圖23為示出了用于在患者的口中形成牙修復體的示例技術的流程圖。首先，從業(yè)者將模具(諸如模具10、210、310、410或510)定位在患者的牙齒的一部分(602)上。該模具與牙齒結合以形成包括牙齒的缺失牙齒結構的模具腔。接下來，從業(yè)者將牙修復材料注入模具腔(604)內(nèi)。從業(yè)者允許牙修復材料在模具腔內(nèi)固化以改善牙齒，這可以包括應用光化輻射以固化牙修復材料(606)。最后，從業(yè)者從患者的牙齒移除模具，從而使牙修復體具有由患者的牙齒上的模具腔限定的形狀(608)。

已經(jīng)描述了各種示例。可以在本公開的實質(zhì)內(nèi)進行對所描述示例的修改。例如，定制工具可由初始牙齒幾何形狀或數(shù)字優(yōu)化的牙齒幾何形狀(例如，牽拉或換算來自牙齒庫的數(shù)據(jù)、在虛擬咬合架中進行測試)來制造。工具可以進行打印或銑削。工具可由全范圍的3d打印材料(強度、靈活性、半透明度、顏色)制成。工具可以包含指示或定義不同修復材料(色調(diào)、填充水平、物理性質(zhì))的填充水平的特征部。工具/模具區(qū)段可以彼此互鎖或與標準部件(例如，基質(zhì)帶)互鎖。工具可以在口的內(nèi)外使用。工具可以是可降解的(例如，溶劑/熱量)以從修復材料釋放或使幾何形狀能夠底切/使分型線能夠減少。工具可以是可塌縮的(收縮、易碎等)?？梢杂苫颊咛囟üぞ呒跋嚓P產(chǎn)品和數(shù)量(例如，針對患者需要和/或醫(yī)生偏好選擇的粘合劑、填充材料和拋光材料)形成套件。在直接填充過程中順序地使用了一系列工具，以便控制牙齒上的多個牙修復層的幾何形狀。牙掃描圖可以在診斷預約時采用，以有利于在填充預約之前制造定制工具。工具可以在本地制造，也可以將數(shù)字掃描數(shù)據(jù)發(fā)送到遠程位置進行生產(chǎn)。

這些示例以及其他示例均在如下權利要求書的范圍內(nèi)。