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一種治療高血壓病的中藥復(fù)方藥物的制作方法

文檔序號:11790809閱讀:648來源:國知局

本發(fā)明屬于醫(yī)藥技術(shù)領(lǐng)域,具體涉及一種治療高血壓病的中藥復(fù)方藥物。



背景技術(shù):

高血壓病是多種遺傳和環(huán)境因素共同作用而引起的復(fù)雜性狀疾病,在人類遺傳易感性的基礎(chǔ)上,在環(huán)境危險因素的作用下發(fā)病。高血壓病是最常見的慢性病,是心腦血管病發(fā)生和死亡的主要危險因素。隨著人們生活方式的變化和老齡化進(jìn)程的加速,高血壓患病率逐年增長。研究顯示,全球約有30%的人群死于心腦血管事件,其中62%的卒中事件和49%的心血管事件由高血壓直接引起。全球大約有10億高血壓病患者,而《中國心血管報告2006》顯示,國內(nèi)大約有2億高血壓病患者,每年新增高血壓患者1000萬人以上。由于新疆特殊的氣候地域及各民族生活飲食習(xí)慣,高血壓病為新疆高發(fā)疾病,周銘心教授認(rèn)為,新疆地區(qū)特高發(fā)疾病與西北燥證密切相關(guān),故針對這些新疆高發(fā)疾病,如高血壓病的治療,一定須考慮到新疆特殊地域環(huán)境因素的影響。

2009—2012年,李鵬教授主持完成了國家自然科學(xué)基金項目:“西北燥證與新疆不同民族高血壓病中醫(yī)證型及虛證素質(zhì)相關(guān)性研究”(項目編號:30960470),課題組相繼在新疆六個地區(qū)(吐魯番、托克遜、鄯善、哈密、伊犁、烏魯木齊)的13家醫(yī)院進(jìn)行病例調(diào)研,共完成不同民族高血壓病例組563例和正常血壓對照組245例的調(diào)研工作,調(diào)查結(jié)果顯示:西北燥證是新疆人群亞健康狀態(tài)的主要地域性表現(xiàn)[1-5],該組證候可以影響新疆不同民族高血壓病的發(fā)病和病變過程,使得新疆地區(qū)高血壓病中醫(yī)證候類型特點表現(xiàn)出不同于其他地區(qū)的特殊性[6-8]。

西北燥證既往研究結(jié)果已證實,西北多燥氣,燥邪屬性本陰而標(biāo)陽,人體長期浸淫其中,必會產(chǎn)生氣血陰陽五臟虛損狀態(tài),形成具有新疆地域特點的虛證證侯類型。課題組分析了新疆高血壓病患者主要癥狀、中醫(yī)證侯類型特點及其與西北燥證的相關(guān)關(guān)系[9]。研究發(fā)現(xiàn),新疆地區(qū)高血壓病患者的常見癥狀中出現(xiàn)頻次較高的前10位癥狀依次為:眩暈、頭痛、心悸、失眠、腰膝酸軟、急躁易怒、口干、健忘、耳鳴、夜尿頻等,表現(xiàn)為心腎陰虛之癥狀較為多見。研究還發(fā)現(xiàn),高血壓病例組患者西北燥證的罹患率(61.85%)遠(yuǎn)高于正常血壓對照組人群(14.69%),且高血壓燥證組患者的西醫(yī)病情積分亦明顯高于非燥證組患者(P<0.01),即高血壓燥證組患者的西醫(yī)病情較非燥證組患者為重。通過對高血壓燥證組與非燥證組的西醫(yī)病情積分比較可以看出,西北燥證對高血壓病人的病情影響具有相關(guān)性。

課題組進(jìn)一步將維哈漢三個民族高血壓病例組分為高血壓燥證組和非燥證組,結(jié)果顯示:三個民族高血壓合并燥證組患者的西醫(yī)病情積分明顯高于非燥證組,即高血壓燥證組患者的西醫(yī)病情嚴(yán)重程度較非燥證組患者為重,且維哈漢三個民族高血壓燥證組各中醫(yī)證型的中醫(yī)證情積分亦明顯高于非燥證組,且差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。從中我們可以推測,新疆特殊地域環(huán)境特點下,西北燥證罹患是高血壓罹患的一個危險因素或加重因素。

課題組對維哈漢三個民族高血壓患者的西北燥證兼證證候積分進(jìn)行比較后顯示,維哈漢三個民族高血壓患者心腎陰虛證、肝腎精血不足證積分均明顯高于其他幾個兼證,差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。課題組還對高血壓患者的西醫(yī)病情積分與西北燥證主兼證及總積分進(jìn)行相關(guān)分析后得出[10]:高血壓病例組患者西醫(yī)病情積分與西北燥證總積分、西北燥證主證積分之間顯著相關(guān)(P<0.01),而與西北燥證各兼證之間,除脾胃陰虛證外(P>0.05),其余4兼證均呈顯著相關(guān)(P<0.01)。其中,心腎陰虛證的相關(guān)系數(shù)最大(r=0.516),提示新疆特殊地域環(huán)境特點下,高血壓病患者在臨床表現(xiàn)及中醫(yī)證候類型上具有與西北燥證相應(yīng)的病證狀態(tài),新疆地區(qū)高血壓患者的西醫(yī)病情與西北燥證顯著相關(guān),尤其與西北燥證兼證中的心腎陰虛證相關(guān)關(guān)系最為密切。說明新疆地區(qū)的高血壓病與西北燥證有著必然的聯(lián)系,尤其是內(nèi)燥證型,新疆地區(qū)高血壓病中醫(yī)證候類型特點具有不同于其他地區(qū)的特殊性,即表現(xiàn)為心腎陰虛證最為突出,這為研究新疆地區(qū)高血壓病的病證特點及中醫(yī)藥防治策略提供了新的研究依據(jù)。

盡管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在控制血壓方面取得了長足的進(jìn)步,但是依然存在“低知曉、低治療、低控制”的“三低”現(xiàn)狀。高血壓的發(fā)病機(jī)制主要和血流動力學(xué)改變、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)、胰島素抵抗、血管活性物質(zhì)等有關(guān),目前治療高血壓病的西藥主要有鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)、利尿藥、β受體阻滯劑等;長期服用西藥降壓藥造成的肝腎功能受損、相關(guān)不良反應(yīng)、高血壓相關(guān)眩暈、頭痛、心悸、煩躁、失眠、耳鳴等癥狀不能緩解等,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。且由于高血壓病本身的復(fù)雜性,還存在一些問題尚待解決,如緩解高血壓病相關(guān)癥狀,改善生存質(zhì)量,降低高血壓病靶器官損害,提高高血壓病患者遠(yuǎn)期生存率,調(diào)治血壓難控因素,減輕血壓變異性,減少降壓西藥副反應(yīng)等,這也正是中醫(yī)藥治療的優(yōu)勢所在。中醫(yī)藥治療高血壓病的研究早在上世紀(jì)50年代初就有報道,至今應(yīng)用中藥治療高血壓病獲得了較大成果,中藥復(fù)方在高血壓病治療中獨有建樹,為治療高血壓病提供了新的思路和方法。

參考文獻(xiàn):

[1]李鵬,周銘心.新疆石河子拾棉民工西北燥證罹患情況分析.中華中醫(yī)藥雜志,2008,23(10):860-864

[2]李鵬,趙曉東,周銘心.從分子生物學(xué)開展西北燥證現(xiàn)代研究的基本思路.中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志,2008,14(2):143-145

[3]李鵬,周銘心.新疆和田地區(qū)維吾爾族居民西北燥證罹患情況及主要癥狀分析.新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2007,30(1):14-16

[4]何佳,李鵬.西北燥證動物模型設(shè)想.時珍國醫(yī)國藥,2008,19(3):529-530

[5]趙明芬,李鵬.周銘心教授從異法方宜論治西北燥證的學(xué)術(shù)思想與經(jīng)驗.時珍國醫(yī)國藥,2012,23(3):767-768

[6]毛麗旦·阿扎提,彭雪梅,李鵬*.高血壓病中醫(yī)辨證分型研究進(jìn)展.新疆中醫(yī)藥,2013,31(6):107-109

[7]彭雪梅,毛麗旦·阿扎提,李鵬*.高血壓病中醫(yī)證候類型客觀化研究進(jìn)展.新疆中醫(yī)藥,2013,31(5):105-109

[8]趙明芬,荊晶,李鵬*,燥邪在新疆高血壓發(fā)病中的影響,時珍國醫(yī)國藥,2014;25(7):1685-1687

[9]李鵬,趙明芬,荊晶,毛麗旦·阿扎提.新疆高血壓病中醫(yī)癥狀、證型分析及其與西北燥證的關(guān)聯(lián)研究. 中華中醫(yī)藥雜志,2013,28(1):78-81

[10]荊晶,毛麗旦·阿扎提,張慧田,李鵬*.西北燥證與新疆地區(qū)高血壓病相關(guān)性研究.時珍國醫(yī)國藥,2013,24(4):974-976。



技術(shù)實現(xiàn)要素:

本發(fā)明的目的是提供一種治療高血壓病的中藥復(fù)方藥物。

為了解決上述技術(shù)問題,本發(fā)明提供了如下的技術(shù)方案:

一種治療高血壓病的中藥復(fù)方藥物,按重量份數(shù)計,包括以下中藥材:生地黃200~400份,白芍200~400份,菊苣50~200份,麥冬100~300份,天麻100~300份,杜仲100~300份,生龍骨50~1000份,五味子20~200份。

本發(fā)明的中藥復(fù)方藥物以生地黃為君養(yǎng)心益腎;麥冬、白芍為臣,以助生地養(yǎng)陰血、資化緣;佐以生龍骨斂腎之浮陽以歸下焦,天麻養(yǎng)血平肝,杜仲平補(bǔ)腎陽以達(dá)陽中求陰,五味子收斂心腎之陰,菊苣利尿消腫,健脾和胃,以防滋膩太過并顧護(hù)胃氣;全方共奏養(yǎng)心益腎,潛和潤燥之功。該方具有養(yǎng)心益腎、養(yǎng)陰血、資化緣、利尿消腫,健脾和胃,潛和潤燥的功效,不僅對輕中度高血壓病有較好的血壓控制療效,還能明顯改善高血壓患者頭暈、頭痛、心悸、煩躁、失眠癥狀,并對腰膝酸軟、口干、耳鳴、健忘、手足心熱等癥狀亦能減輕。

具體實施方式

以下對本發(fā)明的優(yōu)選實施例進(jìn)行說明,應(yīng)當(dāng)理解,此處所描述的優(yōu)選實施例僅用于說明和解釋本發(fā)明,并不用于限定本發(fā)明。

實施例1

按重量份數(shù)計,本發(fā)明的中藥復(fù)方藥物地芍苣冬方包括以下中藥材:生地黃200份,白芍200份,菊苣50份,麥冬100份,天麻100份,杜仲100份,生龍骨50份,五味子20份。

實施例2

按重量份數(shù)計,本發(fā)明的中藥復(fù)方藥物地芍苣冬方包括以下中藥材:生地黃300份,白芍300份,菊苣100份,麥冬200份,天麻200份,杜仲200份,生龍骨500份,五味子100份。

實施例3

重量份數(shù)計,本發(fā)明的中藥復(fù)方藥物地芍苣冬方包括以下中藥材:生地黃400份,白芍400份,菊苣200份,麥冬300份,天麻300份,杜仲300份,生龍骨1000份,五味子200份。

實施例4

按重量份數(shù)計,本發(fā)明的中藥復(fù)方藥物地芍苣冬方包括以下中藥材:生地黃250份,白芍250份,菊苣150份,麥冬150份,天麻150份,杜仲150份,生龍骨600份,五味子150份。

本發(fā)明地芍苣冬方用水煎煮,口服,具體如下:

地芍苣冬方水煎方法:煎藥前先加入冷水將中藥飲片浸泡30-60分鐘,水量高出藥面3-5厘米。將生龍骨打碎先煎20-30分鐘,再加入其他藥物同煎。第一次煎煮時間為藥液沸后文火(是指使溫度上升及水液蒸發(fā)緩慢的火候)煎煮20-30分鐘,濾出藥液留用。第二次煎藥前加入冷水至高出藥面1-2厘米,煎煮時間為藥液沸后文火煎煮15-20分鐘,兩次煎液去渣濾凈混合(400-600ml),分兩次,早晚飯后溫服,服藥與進(jìn)食間隔1小時左右,每日一劑。

注意:①煎煮的時間以煮沸后開始計算

②煎藥器具使用陶器、砂鍋、搪瓷制品,切勿使用鐵、銅、鋁質(zhì)器具。

【臨床實驗】:

地芍苣冬方的臨床研究,采用隨機(jī)對照研究,觀察地芍苣冬方治療高血壓?。ㄝp中度原發(fā)性高血壓病心腎陰虛型)的臨床療效和安全性。

研究共納入符合入選標(biāo)準(zhǔn)的輕中度高血壓病例70例,隨機(jī)分為兩組,即治療組和對照組,治療組予西藥(氯沙坦鉀片50mg)+地芍苣冬方治療,對照組予西藥(氯沙坦鉀片50mg)治療,28天(4周)為1療程,服藥1療程。觀察兩組患者治療前后的血壓控制水平、降壓療效,兩組患者治療前后的中醫(yī)證候療效及安全性指標(biāo)。所有入選病例均進(jìn)行血尿便常規(guī)、肝腎功能、心電圖、中醫(yī)臨床證候評分(包括主、兼證)、24小時動態(tài)血壓、診室血壓測量、家庭電子血壓計監(jiān)測平均血壓等。

(1)共納入70例研究對象,脫落3例,其余67例中,治療組35例,對照組32例。治療組35例,其中男性19例,女性16例,平均年齡56.26±11.51歲;對照組32例,其中男性17例,女性15例,平均年齡54.44±12.11歲。兩組年齡性別比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),且兩組患者治療前平均收縮壓、平均舒張壓比較均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),兩組樣本具有可比性。

(2)降壓療效:① 治療后較治療前比較:兩組治療后平均收縮壓及平均舒張壓均較治療前顯著下降(P<0.01),提示治療組及對照組均可有效降低患者的血壓水平。② 治療組與對照組比較:兩組均能較好的降低血壓,血壓控制總有效率,治療組91.43%,對照組71.88%,但兩組間降壓療效比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.037<0.05),治療組血壓控制總有效率優(yōu)于對照組。

(3)中醫(yī)證候療效比較:① 中醫(yī)證候總有效率比較:兩組均能有效減輕高血壓患者的主要臨床癥狀,治療組中醫(yī)證候總有效率94.29%,對照組總有效率68.75%,兩組間中醫(yī)證候總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01),治療組中醫(yī)證候總有效率明顯優(yōu)于對照組;② 中醫(yī)各主兼證療效比較:治療組中醫(yī)各主兼證療效明顯優(yōu)于對照組,其中眩暈、頭痛、急躁易怒、心煩、心悸、耳鳴、腰酸膝軟、失眠、口干等癥狀,兩組組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);健忘、手足心熱等癥狀,兩組組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

(4)經(jīng)安全性檢測,兩組研究對象血、尿、便常規(guī),肝功,腎功等檢查指標(biāo)均未出現(xiàn)明顯異常。治療組與對照組均無不良反應(yīng)發(fā)生,無嚴(yán)重不良事件發(fā)生,顯示地芍苣冬方無毒副作用,使用安全,療效可靠。

(5)地芍苣冬方治療高血壓?。ㄝp中度原發(fā)性高血壓病心腎陰虛型)的臨床療效確切,具有良好的血壓控制療效及安全性。地芍苣冬方能明顯改善輕中度高血壓病患者的臨床癥狀,尤其對于緩解高血壓患者的眩暈、頭痛、心悸、耳鳴、腰酸膝軟、失眠、口干等癥狀療效顯著。

【典型病例】:

1.住院號370236,門*,男,49歲

發(fā)現(xiàn)高血壓病史5年,有2型糖尿病史,血壓平時波動于150-160/90-100mmHg。單用地芍苣冬方口服7天,未服用西藥降壓藥物,長期服用拜糖平控制血糖,間斷服用拜阿司匹林、辛伐他汀片等。服用地芍苣冬方7天后,血壓從150-160/90-100mmHg,平穩(wěn)降至130-140/80-90mmHg。頭暈、頭痛、心悸癥狀消失,急躁易怒、夜寐不實、腰酸困疼痛、口干、乏力癥狀明顯改善。

用藥前:癥狀:頭暈、頭痛、心悸、急躁易怒、夜寐不實,夢多,伴腰酸困疼痛、口干、乏力等癥狀亦能減輕。血壓波動于:150-160/90-100mmHg。

用藥后:癥狀:頭暈、頭痛、心悸癥狀消失,急躁易怒癥狀減輕、夜寐轉(zhuǎn)實,伴腰酸困疼痛癥減、口干、乏力等癥狀亦較前減輕。血壓平穩(wěn)于:140-130-140/80-90mmHg。

2.門診病例號4550378,譚**,女,52歲,門診ID號102652106

發(fā)現(xiàn)高血壓病史10年,血壓平時波動于155-160/95-105mmHg,單用地芍苣冬方口服10天,未服用西藥降壓藥物。服用地芍苣冬方10天后,血壓從155-160/95-105mmHg,平穩(wěn)降至140-150/80-95mmHg。頭暈、頭痛、心悸癥狀消失,心急煩躁、入寐艱、耳鳴、健忘、腰膝酸軟、口干、手足心熱等癥狀均明顯改善。

用藥前:癥狀:頭暈、頭痛、心急煩躁、入寐艱、耳鳴、健忘、腰膝酸軟、口干、手足心熱。血壓波動于:155-160/95-105mmHg。

用藥后:癥狀:頭暈、頭痛、心悸癥狀消失,心急煩躁、入寐艱、耳鳴、健忘、腰膝酸軟、口干、手足心熱等癥狀均明顯改善。血壓平穩(wěn)于:140-150/80-95mmHg。

3. 門診病例號4550377:門*,男,48歲,門診ID號102652105

發(fā)現(xiàn)高血壓病史15年,血壓平時波動于160-170/95-105mmHg,服用地芍苣冬方10天,同時服用西藥降壓藥物氯沙坦鉀50mg,每日一次。治療10天后,血壓平穩(wěn)降至140-155/80-90mmHg。頭暈、頭脹痛、心悸、胸悶癥狀消失,煩躁易怒、耳鳴、腰膝酸軟、口干等癥狀均明顯改善。

用藥前:癥狀:頭暈、頭脹痛、心悸、胸悶、煩躁易怒、耳鳴、腰膝酸軟、口干。血壓波動于:160-170/95-105mmHg。

用藥后:癥狀:頭暈、頭脹痛、心悸、胸悶癥狀消失,煩躁易怒、耳鳴、腰膝酸軟、口干等癥狀均明顯改善。血壓平穩(wěn)于:140-155/80-90mmHg。

4.住院病例號:303492,王**,男,63歲

發(fā)現(xiàn)高血壓病史30余年,有冠心病病史,血壓平時波動于150-160/85-105mmHg,服用地芍苣冬方28天,同時服用西藥降壓藥纈沙坦膠囊80mg,每日一次。治療28天后,血壓平穩(wěn)降至125-130/70-80mmHg,頭暈、頭蒙痛、胸悶癥狀消失,耳鳴、入寐艱、健忘、口干、急躁、不耐思慮、乏力癥狀明顯改善。

用藥前:癥狀:頭暈、頭蒙痛、胸悶,常伴有耳鳴、入寐艱、健忘、口干、急躁、不耐思慮、乏力。血壓波動于:150-160/85-105mmHg。

用藥后:癥狀:頭暈、頭蒙痛、胸悶癥狀消失,入寐轉(zhuǎn)實,耳鳴癥狀減輕,急躁、不耐思慮、健忘、口干癥狀亦較前減輕。血壓波動于125-130/70-80mmHg。

5.住院病例號:540768,劉**,男,65歲

發(fā)現(xiàn)高血壓病史5年余,血壓平時波動于155-165/95-105mmHg,未服用西藥降壓藥。服用地芍苣冬方28天后,血壓從155-165/95-105mmHg平穩(wěn)降至135-140/85-95mmHg,頭暈、頭痛、胸悶、心悸癥狀消失,耳鳴、腰膝酸軟、口干、心煩易怒、乏力、手足心熱癥狀明顯改善。

用藥前:癥狀:頭暈、頭痛、胸悶、心悸、耳鳴、腰膝酸軟、口干、心煩易怒、乏力、手足心熱。血壓波動于:155-165/95-105mmHg。

用藥后:癥狀:頭暈、頭痛、胸悶、心悸癥狀消失,耳鳴癥狀減輕,腰膝酸軟疼痛癥減,口干、心煩易怒、乏力、手足心熱癥狀亦較前減輕。血壓波動于135-140/85-95mmHg。

最后應(yīng)說明的是:以上所述僅為本發(fā)明的優(yōu)選實施例而已,并不用于限制本發(fā)明,盡管參照前述實施例對本發(fā)明進(jìn)行了詳細(xì)的說明,對于本領(lǐng)域的技術(shù)人員來說,其依然可以對前述各實施例所記載的技術(shù)方案進(jìn)行修改,或者對其中部分技術(shù)特征進(jìn)行等同替換。凡在本發(fā)明的精神和原則之內(nèi),所作的任何修改、等同替換、改進(jìn)等,均應(yīng)包含在本發(fā)明的保護(hù)范圍之內(nèi)。

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