本發(fā)明屬于骨科診療儀器領域，具體地說，尤其涉及一種長管狀骨骨折或其它疾患的診療用髓腔鏡。

背景技術：

光學內鏡、超聲探頭由于在醫(yī)學應用中其具有創(chuàng)口小或通過人體自然腔道進入到操作區(qū)域，能夠對目標臟器進行微創(chuàng)診療操作，患者術后恢復較快。

隨著醫(yī)學水平及社會技術的發(fā)展，骨折治療由早期的要求具有堅固的內固定達到一期愈合，逐步轉變?yōu)閺娬{對骨折端血運的保護以及生物學固定以達到二期骨愈合的要求。長管狀骨折的治療屬于骨折治療的一種，但是在實際治療過程中，為了提高肢體創(chuàng)傷的臨床療效，促進骨折愈合，加速患者肢體功能恢復，更多的骨科醫(yī)生在治療長管狀骨骨折時傾向于采用閉合復位髓內釘。

但是上述治療手法由于采用在非直視下的閉位復合，復位困難，容易損傷血管神經(jīng)等軟組織，一旦閉合復位失敗需要采取切開復位，提高了手術感染的幾率，容易造成骨膜血運的破壞等，影響肌體愈合時間及效果。骨科的其他疾患在現(xiàn)有醫(yī)療條件下難以實行微創(chuàng)治療。

技術實現(xiàn)要素：

本發(fā)明的目的在于提供一種用于長管狀骨骨折閉合復位的可視化操作及骨科其他疾患微創(chuàng)診療的髓腔鏡，能夠減少手術的創(chuàng)傷面積，提高創(chuàng)傷愈合的效果及對周圍組織的影響。

為達到上述目的，本發(fā)明是通過以下技術方案實現(xiàn)的：

本發(fā)明中所述的髓腔鏡，包括手柄，套管，手柄與套管為固定或可拆卸式連接；所述手柄的端面設有工作通道A和/或工作通道B，在手柄上還設有進水管、出水管；其中所述工作通道A和/或工作通道B貫穿于手柄和套管，所述進水管與出水管構成回路。

進一步地講，本發(fā)明中所述的套管為直管。

進一步地講，本發(fā)明中所述的套管為弧形管或折彎角度為0°～40°的折彎管。

進一步地講，本發(fā)明中所述的折彎管的一端為弧形結構管件。

進一步地講，本發(fā)明中所述的手柄上設有旁路通道，旁路通道與對應的工作通道A或工作通道B貫通。

進一步地講，本發(fā)明中所述的手柄以可拆卸方式連接有軟組織穿刺組件。

進一步地講，本發(fā)明中所述的軟組織穿刺組件通過定位桿、調節(jié)桿與手柄連接；所述調節(jié)桿以可左右滑動定位的方式套于定位桿上，定位桿上設有刻度。

進一步地講，本發(fā)明中所述的軟組織穿刺組件包括軟組織穿刺套管、穿刺活動套管，軟組織穿刺套管位于穿刺活動套管內，且在軟組織穿刺套管的前部設有弧形彈性段，在軟組織穿刺套管的內部設有操作通道，操作通道位于弧形彈性段的中間。

進一步地講，本發(fā)明中所述的工作通道A為光學內鏡、超聲探頭、操作器械的單獨或復用通道。

進一步地講，本發(fā)明中所述的光學內鏡、超聲探頭、操作器械采用質硬且具有彈性的材料制成。

與現(xiàn)有技術相比，本發(fā)明的有益效果是：

本申請中所述的髓腔鏡能夠實現(xiàn)在長管狀骨骨折治療中的可視化、微創(chuàng)治療，降低了手術的感染幾率；減少了對骨膜血運的破壞，保留了血腫內的有成骨作用的生長因子，再骨折發(fā)生率低，提高了肢體創(chuàng)傷的臨床療效，加速了患肢功能恢復，提高患者的生活質量。

附圖說明

圖1是本發(fā)明的結構示意圖。

圖2是本發(fā)明中工作通道A、工作通道B與旁路通道的連接示意圖。

圖3是軟組織穿刺組件的結構示意圖。

圖4是套管的結構示意圖一。

圖5是套管的結構示意圖二。

圖6是套管的結構示意圖三。

圖中：1、手柄；2、工作通道A；3、工作通道B；4、光學內鏡；5、超聲探頭；6、旁路通道；7、進水管；8、出水管；9、連接端口；10、套管；11、定位桿；12、調節(jié)桿；13、操作器械；14、軟組織穿刺套管；15、穿刺活動套管；16、弧形彈性段。

具體實施方式

下面結合實施例對本申請所述的技術方案作進一步地描述說明。

實施例1：一種髓腔鏡，包括手柄1，套管10，手柄1與套管10為固定或可拆卸式連接；所述手柄1的端面設有工作通道A2和/或工作通道B3，在手柄1上還設有進水管7、出水管 8；其中所述工作通道A2和/或工作通道B3貫穿于手柄1和套管10，所述進水管7與出水管8構成回路。所述套管10為直管。

實施例2：一種髓腔鏡，包括手柄1，套管10，手柄1與套管10為固定或可拆卸式連接；所述手柄1的端面設有工作通道A2和/或工作通道B3，在手柄1上還設有進水管7、出水管8；其中所述工作通道A2和/或工作通道B3貫穿于手柄1和套管10，所述進水管7與出水管8構成回路。所述套管10為弧形管或折彎角度為0°～40°的折彎管。

實施例3：一種髓腔鏡，所述手柄1上設有旁路通道6，旁路通道6與對應的工作通道A2或工作通道B3貫通。所述手柄1以可拆卸方式連接有軟組織穿刺組件。其余部分的結構與實施例1或實施例2相同。

實施例4：一種髓腔鏡，其中所述軟組織穿刺組件通過定位桿11、調節(jié)桿12與手柄1連接；所述調節(jié)桿12以可左右滑動定位的方式套于定位桿11上，定位桿11上設有刻度。所述軟組織穿刺組件包括軟組織穿刺套管14、穿刺活動套管15，軟組織穿刺套管14位于穿刺活動套管15內，且在軟組織穿刺套管14的前部設有弧形彈性段16，在軟組織穿刺套管14的內部設有操作通道，操作通道位于弧形彈性段16的中間。其余部分的結構與實施例1至實施例3中的結構相同。

實施例5：一種髓腔鏡，其中所述工作通道A2為光學內鏡4、超聲探頭5、操作器械13的單獨或復用通道。所述光學內鏡4、超聲探頭5、操作器械13采用質硬且具有彈性的材料制成。其余部分的結構與實施例1至實施例4中的結構相同。

鑒于上述技術方案，本發(fā)明的手柄1為直柄或彎柄形式，手柄1的作用在于保證操作人員能夠穩(wěn)定操作本發(fā)明，且能夠通過操縱手柄1，通過杠桿作用來實現(xiàn)對套管10的旋轉；本發(fā)明可在手柄1的端面設有供光學內鏡4、超聲探頭5、操作器械13復用的工作通道A2，進水管7與出水管8構成回路以便對操作空腔內的淤血等影響操作視線的物質進行清洗。也可設置有兩條通道，如工作通道B3供供光學內鏡4、超聲探頭5分別使用。

本申請中所述的套管10為直管、弧形管或者帶有0°～40°折彎角度的折彎管，該折彎管的一端可為弧形結構管件，如圖4至圖6所示。由于套管10的作用在于將各操作器械引導入清理后的骨折段髓腔。套管10為采用適宜髓腔操作的具有一定硬度及彈性彎折的材料制成，或具有一定彈性量的硬質管。該彈性形變形成的弧度與人體長管狀骨髓腔內的弧度相適應，因此可設置不同規(guī)格型號的帶有弧度的套管10來適應不同的骨折部位。光學內鏡4、超聲探頭5穿過套管10進入到髓腔內邊進邊觀察，同時調整套管10的進入長度，使其接近近骨折端。

通過調整手柄1，利用杠桿作用來實現(xiàn)調整接近近骨折端的方向及光學內鏡4的視野及超聲探頭5的探測范圍，同時適度牽引肌體遠端，從而找到遠骨折端的骨折端髓腔。并通過工作通道A2和/或工作通道B3將導絲插入遠骨折端髓腔內適當長度。退出光學內鏡4及超聲探頭5、套管10，經(jīng)導絲進一步擴髓并打入髓內釘。

通過本申請中帶有的軟組織穿刺組件，包括軟組織穿刺套管14、穿刺活動套管15及操作機械13來觀察骨折端復位情況，如發(fā)現(xiàn)骨折移位可予以鏡下復位，通過光學內鏡4觀察髓內釘內腔的鎖釘孔，通過器械鉆孔并旋入鎖釘。完成骨折部位的復位與固定操作。

本申請中所述的軟組織穿刺組件中的軟組織穿刺套管14前端設有弧形彈性段16，弧形彈性段16帶有一定的彈性，能夠在穿刺活動套管15的作用下進行收縮與擴張。當弧形彈性段16向外擴張時能夠將軟組織撐開，從而給操作機械13一定的操作與觀察空間。軟組織穿刺組件通過定位桿11、調節(jié)桿12與手柄1連接，從而能夠通過光學內鏡4的刻度、影像判斷與調整軟組織穿刺組件的操作位置。定位桿11上帶有的刻度能夠很好地輔助位置的準確定位，并通過調節(jié)桿12進行調節(jié)與固定。