本發(fā)明涉及一種治療濕疹的中藥組合物。
背景技術(shù)：
：濕疹(eczema)是由多種內(nèi)外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥，皮損對(duì)稱(chēng)分布，多形損害，劇烈瘙癢，有滲出傾向，反復(fù)發(fā)作易成慢性。濕疹的發(fā)病機(jī)制尚不清楚。內(nèi)部因素可由慢性感染病灶、內(nèi)分泌及代謝改變、血液循環(huán)障礙、神經(jīng)精神因素、遺傳因素等。其中遺傳因素與個(gè)體易感性有關(guān)。外部因素可由失誤、吸入物、生活環(huán)境、動(dòng)物皮毛、各種化學(xué)所誘發(fā)或加重。某些患者可能由遲發(fā)型超敏反應(yīng)介導(dǎo)。西醫(yī)治療濕疹以注射鈣劑、維生素C、硫代硫酸鈉或普魯卡因封閉，繼發(fā)感染者加用抗生素。局部外用糖皮質(zhì)激素硼酸溶液等，但都存在不同的副反應(yīng)，不宜長(zhǎng)期使用，停藥后易復(fù)發(fā)。因此，對(duì)于濕疹而言，目前臨床上需要更為有效、副作用更小的治療藥物。技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：為解決上述問(wèn)題，本發(fā)明提供了一種治療濕疹的中藥組合物，它是含有下述重量配比的原料制備而成：蒼術(shù)20-25份、黃柏20-25份、苦參30-35份、白鮮皮30-35份、土茯苓30-35份、地膚子30-35份、蛇床子30-35份、五倍子20-25份。進(jìn)一步地，它是由如下重量配比的原料藥制備而成的制劑：蒼術(shù)20-25份、黃柏20-25份、苦參30-35份、白鮮皮30-35份、土茯苓30-35份、地膚子30-35份、蛇床子30-35份、五倍子20-25份。進(jìn)一步地，它是由如下重量配比的原料藥制備而成的制劑：蒼術(shù)20份、黃柏20份、苦參30份、白鮮皮30份、土茯苓30份、地膚子30份、蛇床子30份、五倍子20份。進(jìn)一步地，它是由原料藥的藥粉、原料藥的水或有機(jī)溶劑提取物為活性成分，加上藥品中常用的輔料或者輔助性成分制備而成的制劑。進(jìn)一步地，所述制劑為外用制劑；優(yōu)選的，所述外用制劑為湯劑、酊劑、膏劑、凝膠劑、散劑、搽劑、糊劑或洗劑。本發(fā)明還提供了前述中藥組合物的方法，它包括如下步驟：(1)按重量配比稱(chēng)取各原料；(2)將所述原料加水提取，取水提液。進(jìn)一步地，步驟(2)中，所述提取方法選自水煎。本發(fā)明還提供了前述中藥組合物在制備治療濕疹的藥物中的用途。進(jìn)一步地，所述濕疹為肛周濕疹。進(jìn)一步地，所述濕疹為濕熱內(nèi)蘊(yùn)型濕疹。臨床實(shí)驗(yàn)表明，本發(fā)明藥物組合物對(duì)濕疹患者，尤其是肛周濕疹病患者病情療效顯著，毒副作用小，具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)和較好的臨床應(yīng)用前景。顯然，根據(jù)本發(fā)明的上述內(nèi)容，按照本領(lǐng)域的普通技術(shù)知識(shí)和慣用手段，在不脫離本發(fā)明上述基本技術(shù)思想前提下，還可以做出其它多種形式的修改、替換或變更。以下通過(guò)實(shí)施例形式的具體實(shí)施方式，對(duì)本發(fā)明的上述內(nèi)容再作進(jìn)一步的詳細(xì)說(shuō)明。但不應(yīng)將此理解為本發(fā)明上述主題的范圍僅限于以下的實(shí)例。凡基于本發(fā)明上述內(nèi)容所實(shí)現(xiàn)的技術(shù)均屬于本發(fā)明的范圍。具體實(shí)施方式實(shí)施例1本發(fā)明藥物的制備1、處方：蒼術(shù)20g、黃柏20g、苦參30g、白鮮皮30g、土茯苓30g、地膚子30g、蛇床子30g、五倍子20g。2、取處方量的各原料，煎煮前先加清水1000mL攪拌后浸泡30分鐘左右，煎煮2次，先以武火(急火)煮沸后文火(慢火)保持煮沸狀態(tài)，從沸騰時(shí)開(kāi)始計(jì)時(shí)煎煮30分鐘，第二煎20分鐘，取汁約300mL。使用方法：加清水煮開(kāi)，先熏患處，水溫適宜后再濕敷、浸泡患處，早晚各1次。實(shí)施例2本發(fā)明藥物的制備1、處方：蒼術(shù)20g、黃柏20g、苦參30g、白鮮皮30g、土茯苓30g、地膚子30g、蛇床子30g、五倍子20g。2、取處方量的各原料，煎煮前先加清水1000mL攪拌后浸泡30分鐘左右，煎煮2次，先以武火(急火)煮沸后文火(慢火)保持煮沸狀態(tài)，從沸騰時(shí)開(kāi)始計(jì)時(shí)煎煮30分鐘，第二煎20分鐘，取汁約300mL。使用方法：加清水煮開(kāi)，先熏患處，水溫適宜后再濕敷、浸泡患處，早晚各1次。以下通過(guò)具體試驗(yàn)例證明本發(fā)明的有益效果。試驗(yàn)例1臨床病例統(tǒng)計(jì)(一)收治患者標(biāo)準(zhǔn)(或診斷標(biāo)準(zhǔn))患者性別及年齡范圍：患者90例，年齡18-65歲，女性39例，男性51例，總病程最短2月，最長(zhǎng)2年，治療時(shí)間最短1月，最長(zhǎng)半年。診斷標(biāo)準(zhǔn)：瘙癢劇烈、多形性、對(duì)稱(chēng)性皮損，急性期有滲出傾向，慢性期苔蘚樣變皮損。一般分為急性濕疹、亞急性濕疹、慢性濕疹。急性濕疹好發(fā)于面、耳、手、足、前臂、小腿等暴露部位，嚴(yán)重者可彌漫全身，常對(duì)稱(chēng)分布。皮損多形性，常表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上的針頭至粟粒大小丘疹、丘皰疹、嚴(yán)重者可出現(xiàn)小水皰，常融合成片，境界不清楚，皮損周邊丘皰疹逐漸稀疏，常因搔抓形成點(diǎn)狀糜爛面，有明顯漿液性滲出。自覺(jué)瘙癢劇烈，搔抓、熱水洗燙時(shí)可加重皮損。亞急性濕疹是因急性濕疹炎癥減輕或不適當(dāng)處理后病程較久發(fā)展而來(lái)。表現(xiàn)為紅腫及滲出減輕，但仍可有丘疹及少量丘皰疹，皮損成暗紅色，可有少許鱗屑及輕度浸潤(rùn)。仍自覺(jué)有劇烈瘙癢。再次暴露于致敏原、新的刺激或處理不當(dāng)可導(dǎo)致急性發(fā)作，如經(jīng)久不愈，則可發(fā)展為慢性濕疹。慢性濕疹是由急性濕疹或亞急性濕疹遷延而來(lái)，也可由于刺激輕微、持續(xù)而一開(kāi)始就表現(xiàn)為慢性化。好發(fā)于手足小腿肘窩股部乳房、外陰、肛門(mén)等處，對(duì)對(duì)稱(chēng)發(fā)病。表現(xiàn)為患部皮膚浸潤(rùn)性暗紅斑上有丘疹、抓痕及鱗屑，局部皮膚肥厚、表面粗糙，有不同程度苔蘚樣變、色素沉著獲色素減退。自覺(jué)有明顯瘙癢，常呈陣發(fā)性。病情時(shí)輕時(shí)重，延續(xù)數(shù)月或更久。(二)治療標(biāo)準(zhǔn)(1)參考趙辨提出的改良EASI評(píng)分法，就紅斑、硬腫(水腫)/丘疹、表皮剝脫、苔蘚化、滲出/結(jié)痂五個(gè)項(xiàng)目比較實(shí)驗(yàn)前后的療效。具體方法如下：E:紅斑一紅色或暗紅色炎癥性斑，壓之褪色；I:硬腫(水腫)/丘疹一皮損為有針頭大小的丘疹或丘炮疹，或隆起的紅色斑塊；Ex:表皮剝脫一搔抓的表皮損傷，包括在角化皮損上皸裂及皮損上的線狀糜爛；L:苔蘚化一皮損為浸潤(rùn)肥厚，角化過(guò)度。Ef:滲出/結(jié)痂一皮損表面濕潤(rùn)，包括滲液干燥后的結(jié)癡。各項(xiàng)臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度以0～3分計(jì)分，0＝無(wú)，1＝輕，2＝中，3＝重。各種癥狀分值之間可記半級(jí)分，即0.50。臨床表面積大小評(píng)分:皮損大小計(jì)算用患者手掌為1％估算。皮損面積占各部位面積的比例分值為0～6，即0為無(wú)皮疹，1為<10％，2為10％～19％，3為20～49％，4為50～69％，為70～89％，6為90～100％。由于8歲以上人體，上肢與下肢的表面積分別占人體20％及40％，故比較上肢及下肢內(nèi)外側(cè)時(shí)，分別將上肢外、內(nèi)側(cè)的得分x0.1，下肢外、內(nèi)側(cè)的得分x0.2，以方便比較。療效評(píng)價(jià)：根據(jù)治療前后EASI評(píng)分的變化，按“療效＝(治療前評(píng)分一治療后評(píng)分)/治療前評(píng)分x100％”計(jì)算。痊愈：療效≥90％；顯效：90％>療效≥50％；有效：50％＞療效≥30％；無(wú)效：療效<30％。(2)搔癢程度評(píng)分用以下的標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分:0分:無(wú)任何瘙癢；1分:偶爾瘙癢，不需要用藥，不影響學(xué)習(xí)生活；2分:陣發(fā)性瘙癢，時(shí)輕時(shí)重，影響睡眠學(xué)習(xí)生活；3分:劇烈瘙癢，嚴(yán)重影響工作學(xué)習(xí)生活。各種癥狀分值之間可一記半級(jí)分，即0.5。(3)采用皮膚病生活質(zhì)量指標(biāo)調(diào)查表((DLQI)評(píng)估治療對(duì)患者生活質(zhì)量。(三)治療方法1、給藥方法：明確診斷后，90例患者均采用如下藥物：蒼術(shù)20g、黃柏20g、苦參30g、白鮮皮30g、土茯苓30g、地膚子30g、蛇床子30g、五倍子20g。每日1劑，水煎3次，早、晚各1次熏患處，水溫適宜后再濕敷、浸泡患處，連用2周。治療期間，不配有其它西藥和其它療法。治療期間飲食清淡，忌肥甘厚味，忌甜食、海鮮食物及熱性水果，囑多食蔬菜。忌熱水燙洗，忌肥皂等此疾物洗患處。避免抓撓，以防止感染。2、無(wú)明顯用藥禁忌、無(wú)敏感性皮膚者。(四)治療結(jié)果治療時(shí)間：2周療效判定：結(jié)果如下表1所示。表190例患者經(jīng)過(guò)2周治療后的療效治療結(jié)果病例數(shù)(例)有效率(％)痊愈2224.4％顯效3033.3％有效3134.5％無(wú)效77.8％總計(jì)9092.2％可見(jiàn)，本發(fā)明的藥物有效率高，可以有效治療濕疹。不良反應(yīng)：用藥期間未見(jiàn)不良反應(yīng),偶見(jiàn)部分患者治療后皮膚微紅，囑患者注意水溫后情況改善。部分患者查血象、肝腎功能無(wú)異常。方中蒼術(shù)、黃柏、苦參，均為苦寒去濕之藥，以驅(qū)除本病禍?zhǔn)住獫裥?，濕邪得去則病癥不再纏綿難愈。白鮮皮祛風(fēng)解濕毒而止癢。土茯苓、地膚子、蛇床子祛濕止癢，五倍子收澀為主，收澀破潰的皮損，促進(jìn)愈合。全方重在除濕，再以風(fēng)藥?kù)铒L(fēng)止癢，濕去癢止病情向愈。(五)典型病例患者李某，男性，67歲?；颊吲c兩年前，肛門(mén)部出現(xiàn)瘙癢癥狀，抓破后出現(xiàn)潮紅糜爛面及滲液，予以皮炎平外涂可暫時(shí)緩解，但往往數(shù)日后復(fù)發(fā)，纏綿難愈?？淘\：肛周臀部皮膚破潰，創(chuàng)面潮紅，有裂隙、結(jié)痂，少許滲液，舌紅，舌苔厚膩、脈數(shù)。經(jīng)診斷為濕熱內(nèi)蘊(yùn)型。治宜清熱燥濕。使用本發(fā)明的具體實(shí)施方法，并建議患者保持患處干燥，飲食清淡，忌肥甘厚味，忌甜食、海鮮食物及熱性水果。按上述治療1療程，皮損減少，瘙癢減輕，破潰創(chuàng)面幾近愈合；再用藥1療程后，皮損、瘙癢消失。上述實(shí)驗(yàn)表明，本發(fā)明藥物組合物對(duì)濕疹患者，尤其是肛周濕疹病患者病情療效顯著，毒副作用小，具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)和較好的臨床應(yīng)用前景。當(dāng)前第1頁(yè)1 2 3