本發(fā)明屬于中藥領域,具體涉及一種治療放射性肺損傷的中藥組合物。
背景技術:
放射治療是治療惡性腫瘤的主要手段之一,然而在肺癌、食管癌和乳腺癌等胸部腫瘤的放射治療中,部分肺組織因不可避免地受到一定劑量的射線照射而造成不同程度的放射損傷。表現(xiàn)為急性放射性肺炎和肺纖維化。放射性肺損傷的發(fā)生率約為5%~10%。放射性肺損傷的高發(fā)病率限制了腫瘤的放療總劑量,從而使放射治療腫瘤的療效下降,部分重度放射性肺損傷明顯增加了患者的死亡風險。
電離輻射所致的肺組織損傷不僅僅是單一靶細胞損傷的結(jié)果,而且是一個有多種細胞參與、有多種細胞因子調(diào)控的復雜過程。目前認為,電離輻射可引起肺內(nèi)效應細胞即肺泡巨噬細胞、成纖維細胞和血管內(nèi)皮細胞產(chǎn)生釋放多種細胞因子,啟動成纖維細胞的增殖分裂,導致膠原蛋白的大量合成,最終形成肺間質(zhì)的膠原沉積,血管壁增厚閉合進而發(fā)生肺組織的纖維化。
中醫(yī)認為,放射線屬“火熱毒邪”,而肺為嬌臟,放療之邪毒侵襲,熱灼肺津與痰濁相搏,阻塞肺絡,肺絡損傷,痰熱內(nèi)蘊,日久余熱留戀,耗傷正氣,氣陰兩虛,氣虛無以鼓動血脈,血行不暢,瘀血內(nèi)生,致瘀血內(nèi)阻。
由于放射性肺損傷是胸部放射治療的主要劑量限制性因素,且無有效的治療措施,故處置放射性肺損傷的關鍵在于預防。一旦發(fā)生放射性肺損傷,目前臨床上最常用的治療方法是使用腎上腺皮質(zhì)激素聯(lián)合抗生素。雖然大劑量激素可暫時有效緩解癥狀,抑制肺纖維化的發(fā)展,但容易產(chǎn)生諸多并發(fā)癥。細胞保護劑氨磷汀可一定限度地保護正常組織,但可能存在較大毒副作用,且價格昂貴。因此,尋找更為有效低毒的防治放射性肺損傷的方法成為研究的熱點。
技術實現(xiàn)要素:
本發(fā)明的目的在于提供一種效果顯著、安全無毒副作用的治療放射性肺損傷的中藥組合物。
本發(fā)明解決其技術問題所采用的技術方案是:一種治療放射性肺損傷的中藥組合物,由下述重量配比的中藥原料組成:毛稔3-7份,功勞木5-12份,五爪金龍5-10份,秋海棠根7-12份,狗尾巴參3-5份,兔耳風5-7份,南瓜藤10-15份,鳳凰衣10-15份,青天葵3-5份,檸檬葉5-8份,橘白10-15份,扁豆衣3-10份,石棗3-5份,百部5-10份,栝樓10-15份,蚌殼草根3-7份,薺苨5-8份。
優(yōu)選的,一種治療放射性肺損傷的中藥組合物,由下述重量配比的中藥原料組成:毛稔5份,功勞木10份,五爪金龍8份,秋海棠根10份,狗尾巴參4份,兔耳風5份,南瓜藤12份,鳳凰衣15份,青天葵4份,檸檬葉5份,橘白10份,扁豆衣8份,石棗5份,百部7份,栝樓10份,蚌殼草根5份,薺苨7份。
本發(fā)明各中藥原料的藥理活性如下:
毛稔,為野牡丹科植物稔的葉或全株,味苦,澀,性涼,歸脾、肝經(jīng),解毒止痛;生肌止血。主痧氣腹痛;痢疾;便血;月經(jīng)過多;瘡癤;跌打腫痛;外傷出血。
功勞木,為小檗科植物闊葉十大功勞、細葉十大功勞或華南十大功勞的莖干,苦,性寒,歸大腸、腎、肺經(jīng),清熱;燥濕;解毒。主肺熱咳嗽;黃疸;泄瀉;痢疾;目赤腫痛;瘡瘍;濕疹;燙傷。
五爪金龍,為葡萄科植物狹葉崖爬藤的全株或根,味辛,性溫,祛風除濕;接骨續(xù)筋;散瘀消腫。主風濕痹痛;跌打損傷骨折筋傷;水火燙傷;無名腫毒;皮膚濕爛。《云南中草藥選》:"涼血活血,壯筋骨,消腫止痛。治風濕性關節(jié)炎,跌打損傷,無名腫毒,火燙傷,皮膚糜爛。"
秋海棠根,為秋海棠種植物秋海棠的根,活血化瘀,止血,清熱。治跌打損傷,吐血、咯血,痢疾,月經(jīng)不調(diào),崩漏,帶下,淋濁,喉痛?!蛾兾髦胁菟帯罚?活血散瘀,清熱,止血止痛。治跌打損傷,吐血,衄血,胃潰瘍,痢疾,肺癰,崩漏,白帶,月經(jīng)不調(diào)。"
狗尾巴參,為百合科植物距花萬壽竹的根莖或根,味甘,性平,益氣陰;潤肺燥。主氣陰不足肺燥;骨蒸潮熱;腰膝酸軟;盜汗。
兔耳風,為菊科植物光葉兔耳風的全草,味甘,微辛,性涼,養(yǎng)陰清肺;祛瘀止血。主肺癆咯血;跌打損傷。
南瓜藤,為葫蘆科植物南瓜的莖,味甘,苦,性微寒,歸肝、胃、肺經(jīng),清肺;平肝;和胃;通絡。主肺癆低熱;肝胃氣痛;月經(jīng)不調(diào);火眼赤痛;水火燙傷。
鳳凰衣,為雉科動物家雞的蛋殼內(nèi)膜,味甘,淡,性平,歸脾、胃、肺經(jīng),養(yǎng)陰清肺;斂瘡;消翳;接骨。主外咳氣喘;咽痛失音;淋巴結(jié)核;潰瘍不斂;目生翳障;頭目眩暈;創(chuàng)傷骨折?!墩憬兴幨謨浴罚呵宸位穑锾?。
青天葵,為蘭科植物毛唇芋蘭的塊莖和全草,甘,涼,潤肺止咳;清熱解毒;散瘀止痛。主肺癆咯血;肺熱咳嗽;口腔炎;咽喉腫痛;瘰疬;瘡瘍腫毒;跌打損傷。
檸檬葉,為蕓香科植物黎檬或洋檸檬的葉,辛,甘,微苦,微溫,歸肺、胃、大腸經(jīng),化痰止咳;理氣和胃;止瀉。主咳喘痰多;氣滯腹脹;泄瀉。
橘白,為蕓香科植物福橘或朱橘等多種橘類果皮的白色內(nèi)層部分,苦,辛,微甘,溫,歸胃經(jīng),和胃化濕。主濕濁內(nèi)阻;胸脘痞滿;食欲不振。
扁豆衣,為豆科植物扁豆的干燥種皮,甘苦,溫,歸脾、大腸經(jīng),消暑化濕,健脾和胃。主暑濕內(nèi)蘊,嘔吐泄瀉,胸悶納呆,腳氣浮腫,婦女帶下。
石棗,為蘭科植物石豆蘭的全草,甘辛,涼,祛風除濕,消腫止痛,涼血活血。治高熱驚風,風濕痹痛,四肢麻木,關節(jié)腫痛,癰腫,咽痛,跌打損傷。《常用中草藥單方驗方選編》:"滋陰降火,清熱利濕。治高熱驚風,白喉,口腔炎,牙痛,乳癰,背癰,風濕痹痛。"
百部,為百部科植物蔓生百部、直立百部或?qū)θ~百部等的塊根,甘,苦,微溫,歸肺經(jīng),潤肺止咳,主新久咳嗽;肺癆;百日咳;蟯蟲?。惑w虱;癬疥。
栝樓,為葫蘆科植物栝樓的果實,味甘,微苦,性寒,歸肺、胃、大腸經(jīng),清熱化痰;寬胞散結(jié);潤燥滑腸。主肺熱咳嗽;胸痹;消渴;便秘;癰腫瘡毒。
蚌殼草根,為豆科植物半灌木千斤拔的根,微苦,甘,涼,歸肺、脾經(jīng),清熱化痰;除濕通絡;健脾消疳。主感冒發(fā)熱;肺熱咳咳嗽;哮喘;百日咳;風濕痹痛;黃疸;痛經(jīng);小兒疳積;腹瀉;消化不良。
薺苨,為桔??浦参锼j苨、薄葉薺苨的根,味甘,性寒,歸肺、脾經(jīng),潤燥化痰;清熱解毒。主肺燥咳嗽;咽喉腫痛;消渴;疔癰瘡毒。
本發(fā)明具有以下有益效果:本發(fā)明的中藥組合物具有涼血活血、清熱解毒、潤肺化燥、滋陰降火、化瘀通絡、健脾和胃的功效,治療放射性肺損傷有顯著的效果,見效快,安全無毒副作用。
具體實施方式
以下是本發(fā)明的具體實施例,對本發(fā)明的技術方案做進一步描述,但是本發(fā)明的保護范圍并不限于這些實施例。凡是不背離本發(fā)明構(gòu)思的改變或等同替代均包括在本發(fā)明的保護范圍之內(nèi)。
實施例1
一種治療放射性肺損傷的中藥組合物,由下述重量配比的中藥原料組成:毛稔5份,功勞木10份,五爪金龍8份,秋海棠根10份,狗尾巴參4份,兔耳風5份,南瓜藤12份,鳳凰衣15份,青天葵4份,檸檬葉5份,橘白10份,扁豆衣8份,石棗5份,百部7份,栝樓10份,蚌殼草根5份,薺苨7份。
上述中藥原料按常規(guī)方法制成水煎劑。
實施例2
一種治療放射性肺損傷的中藥組合物,由下述重量配比的中藥原料組成:毛稔3份,功勞木8份,五爪金龍5份,秋海棠根12份,狗尾巴參5份,兔耳風5份,南瓜藤13份,鳳凰衣10份,青天葵3份,檸檬葉6份,橘白12份,扁豆衣5份,石棗5份,百部8份,栝樓15份,蚌殼草根3份,薺苨5份。
上述中藥原料按常規(guī)方法制成水煎劑。
實施例3
一種治療放射性肺損傷的中藥組合物,由下述重量配比的中藥原料組成:毛稔6份,功勞木5份,五爪金龍10份,秋海棠根7份,狗尾巴參3份,兔耳風7份,南瓜藤10份,鳳凰衣12份,青天葵5份,檸檬葉8份,橘白15份,扁豆衣3份,石棗4份,百部10份,栝樓12份,蚌殼草根6份,薺苨8份。
上述中藥原料按常規(guī)方法制成水煎劑。
實施例4
一種治療放射性肺損傷的中藥組合物,由下述重量配比的中藥原料組成:毛稔7份,功勞木12份,五爪金龍7份,秋海棠根8份,狗尾巴參4份,兔耳風6份,南瓜藤15份,鳳凰衣13份,青天葵4份,檸檬葉7份,橘白13份,扁豆衣10份,石棗3份,百部5份,栝樓12份,蚌殼草根7份,薺苨6份。
上述中藥原料按常規(guī)方法制成水煎劑。
臨床資料
臨床對130例確診為放射性肺損傷的患者進行治療觀察,患者隨機分為治療組和對照組,治療組65例,其中男性34例,女性31例,年齡31-65歲,平均年齡44歲;對照組65例,其中男性33例,女性32例,年齡30-65歲,平均年齡44歲。治療組與對照組在病程、癥狀輕重程度基本一致,無顯著差異。
治療方法:
治療組:本發(fā)明中藥組合物水煎服,每日一劑,一日兩次,早晚分服,10天為一個療程。
對照組:使用腎上腺皮質(zhì)激素(地塞米松針劑10ml/d,連用10d,并逐漸減量;抗感染(頭孢克肟片,江蘇正大清江制藥有限公司,規(guī)格:0.1g/片)0.1g/次,2次/d,連用10d。
療效判斷標準:
治愈:癥狀全部消失,影像學檢查肺部正常。
顯效:癥狀明顯改善,影像學檢查肺部陰影明顯減輕。
有效:癥狀有所改善,影像學檢查肺部陰影有所減輕。
無效:通過治療后癥狀無改善或加重。
治療結(jié)果:經(jīng)三個療程的治療后,治療組65例患者治愈41例,顯效15例,有效7例,無效2例,治愈率63.1%,總有效率96.9%;對照組65例患者治愈21例,顯效13例,有效7例,無效24例,治愈率32.3%,總有效率63.1%。治療組患者在治療過程中未出現(xiàn)不良副反應,對照組有12例出現(xiàn)惡心嘔吐不良反應。
典型病例1
胡某某,女,50歲,乳腺癌術后放療20天,出現(xiàn)低熱、刺激性咳嗽、胸悶、胸痛、呼吸困難等癥狀,X射線檢查:提示有肺纖維化。用本發(fā)明中藥組合物治療兩個療程后,臨床癥狀有所好轉(zhuǎn),繼續(xù)治療一個療程臨床癥狀完全消失,X射線檢查肺部正常。
典型病例2
張某某,男,47歲,食道癌術后放療25天,出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息,聽診肺部出現(xiàn)濕性啰音,檢查診斷為放射性肺損傷。用本發(fā)明中藥組合物治療一個療程后癥狀即減輕,繼續(xù)治療一個療程癥狀全部消失痊愈。