本發(fā)明屬于中藥領域，具體涉及一種治療抗精神藥物所致溢乳特別是脾虛痰阻型溢乳的中藥制劑。
背景技術：
：抗精神藥物是治療精神病患的一種有效方法，但是多年的臨床用藥表明，長期服用抗精神藥物存在著一個極大的缺陷，該用藥對人的內分泌系統(tǒng)會產生很大的干擾，尤其是對女性的內分泌系統(tǒng)的干擾現(xiàn)象尤其嚴重?？咕袼幬锿ㄟ^阻滯人體內的多巴胺受體形成，使得人體內的節(jié)結漏斗等主要系統(tǒng)產生異常，極大的刺激人體內的催乳素的分泌。多巴胺受體通過抑制人體內的催乳素釋放和提高，會導致女性出現(xiàn)溢乳，給患者帶來較大的心理壓力，降低了治療的依從性，從而導致非正常藥物減量或停藥，引起病情復發(fā)，增加了治療的難度。該問題已經成為多年來困擾女性精神病治療的主要問題之一。祖國醫(yī)學對溢乳早有記載，《女科撮要》曰：“夫經水，陰血也，屬沖任二脈所主，上為乳汁，下為月水”。中醫(yī)認為，肝郁化火、脾虛痰阻以及肝腎陰虛等因素均可使沖任失調，經血不能下達反上溢成乳。本發(fā)明主要研究的是抗精神藥物所致溢乳特別是脾虛痰阻型溢乳。其臨床表現(xiàn)主要為：溢乳，伴倦怠懶言、胸腹脹滿、嗜臥納呆、心煩抑郁、形體肥胖、咳嗽有痰、大便溏或不爽，舌質淡、有齒痕，舌苔薄白或白膩，脈緩。現(xiàn)有技術中，治療抗精神藥物所致溢乳最有效的方法是減藥或停藥，而精神病患者又需長期服藥控制病情，溢乳現(xiàn)象的出現(xiàn)，會給患者帶來較大的負面影響，使之產生減少或停用抗精神病藥的想法，對精神病鞏固治療時的服藥產生恐懼心理，這也是影響女性精神病患者服藥依從性的主要原因之一。如果用西藥溴隱亭來治療此病，容易干擾精神疾病的治療，而且有一定的副作用，可產生幻覺及其它神經精神癥狀，使精神癥狀加重或復發(fā)的可能性大大增加，與臨床治療目的相悖。因此，探索一種有效治療抗精神藥物所致溢乳特別是脾虛痰阻型溢乳的中藥制劑具有重要意義。技術實現(xiàn)要素：本發(fā)明的目的在于，提供一種治療抗精神藥物所致溢乳特別是脾虛痰阻型溢乳的中藥制劑。本發(fā)明的技術方案在于，一種治療抗精神藥物所致溢乳的中藥制劑由下述重量份配比的原料藥組成：甘草30-50、絲瓜9-15、枇杷核10-15、川山橙根15-30、東北榿木25-50、小果薔薇25-50、金絲梅6-15、地血香15-25、牛奶漿根25-50、小米草6-10。優(yōu)選的，一種治療抗精神藥物所致溢乳的中藥制劑由下述重量份配比的原料藥組成：甘草50、絲瓜10、枇杷核15、川山橙根20、東北榿木30、小果薔薇30、金絲梅10、地血香15、牛奶漿根25、小米草10。本發(fā)明所含各原料藥的藥理藥性分析如下。甘草：為豆科植物甘草的干燥根。性味：甘，平。歸心、肺、脾、胃經?？裳a脾益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調和諸藥。用于脾胃虛弱，倦怠乏力，心悸氣短，咳嗽痰多，脘腹、四肢攣急疼痛，癰腫瘡毒，緩解藥物毒性、烈性。絲瓜：為葫蘆科植物絲瓜和粵絲瓜的霜后干枯的老熟果實。味甘，性涼。歸肺、肝、胃、大腸經。具有清熱化痰，涼血解毒之功效。常用于熱病身熱煩渴，咳嗽痰喘，腸風下血，痔瘡出血，血淋，崩漏，癰疽瘡瘍，乳汁不通，無名腫毒，水腫。枇杷核：為薔薇科植物枇杷的種子。性味：苦，平。歸腎經?？苫抵箍龋韪卫須?。治咳嗽，疝氣，水腫，瘰疬?！冬F(xiàn)代實用中藥》：“鎮(zhèn)咳祛痰”，《四川中藥志》：“疏肝理氣”。川山橙根：為夾竹桃科植物川山橙的根。性味：微苦；性涼。可健脾；補血；清熱。主治脾胃虛弱；血虛乳少；口舌生瘡。東北榿木：為樺木科植物東北榿木的樹皮。性味：苦；澀；性涼?？汕鍩峤舛?；收斂固澀。主腹瀉；外傷出血。小果薔薇：為薔薇科薔薇屬植物小果薔薇的根入藥。性味：苦、澀，平?？伸铒L除濕，收斂固脫。用于風濕關節(jié)痛，跌打損傷，腹瀉，脫肛，子宮脫垂。金絲梅：為藤黃科植物金絲梅的全株。性味：苦；寒。歸肝；腎；膀胱經?？汕鍩崂麧窠舛?；疏肝通絡；祛瘀止痛。主治濕熱淋??；肝炎；感冒；扁桃體炎；疝氣偏墜；筋骨疼痛；跌打損傷。地血香：為木蘭科植物異型南五味子的根?？伸铒L除濕，行氣活血。主治風濕痹痛，胃及十二指腸潰瘍，急慢性胃腸炎，痛經，產后腹痛，跌打損傷。《廣西中草藥》記載：“活血散瘀，行氣止痛。祛風濕。治跌打損傷，風濕骨痛，痛經，產后腹痛.急慢性胃腸炎”。牛奶漿根：為?？浦参锾煜晒母?。性味：甘辛，溫。歸肺、脾、腎三經?？山∑⒁鏆?，活血，祛風除濕。治勞倦乏力，食少，乳難，月經本調，脾虛白帶，脫肛，風濕?！陡＝耖g草藥》：“行氣活血，祛風解毒。治風濕關節(jié)疼痛，跌打損傷?！?，《閩東本草》：“補中益氣，健脾化濕，強筋壯骨，消腫，活血解毒。治中氣虛弱，氣血衰微，四肢酸軟，筋骨不利，經閉，乳汁不通?！?。小米草：為玄參科植物小米草、高枝小米草或短腺水米草的全草。性味：味苦；性微寒。歸膀胱經?？汕鍩峤舛?；利尿。主熱病口渴；頭痛；肺熱咳嗽；咽喉腫痛；熱淋；小便不利；口瘡；癰腫。本發(fā)明的制備及使用方法為：將各原料藥按常規(guī)水煎法煎煮兩次，合并濾液即得。服用時，每日1劑，水煎取藥汁分早晚兩次溫服，每次200ml，14天為一療程。發(fā)明人認為，精神病屬中醫(yī)學“癲狂”的范疇，發(fā)病多由陰陽失調，痰氣郁結，氣血凝滯所致，這些病因都影響患者的氣血運行?；颊咂⑹н\化、痰濁內生、阻滯沖任，脾虛統(tǒng)攝無權，旁走橫溢而成溢乳?；颊咄瑫r服用抗精神藥物，有疲乏思睡感，又加患者意志減退，多逸少動，氣行遲滯，血運不暢，這些因素互相作用導致溢乳的形成。本發(fā)明根據(jù)本病的病因科學組方，以“健脾化痰、收斂固脫”為治療原則，本發(fā)明重用甘草，起到補脾益氣、祛痰止咳的功效，用絲瓜、枇杷核、川山橙根配伍，加強化痰、健脾之功，并起到舒肝解郁、清熱涼血的效果；本發(fā)明用東北榿木、小果薔薇收斂固脫、斂乳；增用金絲梅舒肝通絡、祛瘀止痛，用地血香、牛奶漿根行氣活血，用小米草清熱利尿。引血下行。諸藥合用，各藥性環(huán)環(huán)相扣、密切配合，共奏健脾化痰、舒肝通絡、收斂固脫、行氣活血之功，溢乳自除。本發(fā)明的有益效果在于：1、本發(fā)明中藥適用性廣，適用于不同抗精神藥物所致的脾虛痰阻型溢乳；2、本發(fā)明臨床效果突出，對臨床癥狀的療效肯定、可靠，不影響抗精神藥物的吸收，與患者服用的抗精神藥物無對抗作用。3、本發(fā)明中藥制備簡單，服用方便。具體實施方式實施例1：一種治療抗精神藥物所致溢乳的中藥制劑（單位：克）：甘草30、絲瓜9、枇杷核10、川山橙根15、東北榿木25、小果薔薇25、金絲梅6、地血香15、牛奶漿根25、小米草6。將各原料藥按常規(guī)水煎法煎煮兩次，合并濾液即得。服用時，每日1劑，水煎取藥汁分早晚兩次溫服，每次200ml，14天為一療程。實施例2：一種治療抗精神藥物所致溢乳的中藥制劑（單位：克）：甘草50、絲瓜10、枇杷核15、川山橙根20、東北榿木30、小果薔薇30、金絲梅10、地血香15、牛奶漿根25、小米草10。將各原料藥按常規(guī)水煎法煎煮兩次，合并濾液即得。服用時，每日1劑，水煎取藥汁分早晚兩次溫服，每次200ml，14天為一療程。實施例3：一種治療抗精神藥物所致溢乳的中藥制劑（單位：克）：甘草50、絲瓜15、枇杷核15、川山橙根30、東北榿木50、小果薔薇50、金絲梅15、地血香25、牛奶漿根50、小米草10。將各原料藥按常規(guī)水煎法煎煮兩次，合并濾液即得。服用時，每日1劑，水煎取藥汁分早晚兩次溫服，每次200ml，14天為一療程。下面，結合臨床資料對本發(fā)明的有益效果做進一步說明。l資料與方法1.1病例基本情況選自2011年10月至2014年10月在某三甲門診和住院治療的服用抗精神藥所致溢乳的女性精神病患者。入組標準：(1)符合《中國精神障礙分類與診斷標準》第3版(CCMD-3)精神疾病診斷標準。(2)在未服用抗精神藥物之前無溢乳現(xiàn)象，年齡在18-42歲之間。(3)排除哺乳期及其它軀體疾病。共70例，所選18—20歲6例，25—28歲27例，31—34歲25例，37—42歲12例；未婚者20例，已婚50例；病程3個月以上者47例，4個月以上者19例，5個月以上者4例；服用舒必利0.6—0.8g／d26例，氯氮平75—400mg／d10例，氯丙嗪200-400mg／d12例，奮乃靜6—24mg／d4例，利培酮2-5mg／d18例。隨機分為治療組35例和對照組35例，兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。1.2辨證分型中醫(yī)辨證全部病例均符合脾虛痰阻型辨證標準，臨床癥狀為：溢乳，伴倦怠懶言、胸腹脹滿、嗜臥納呆、心煩抑郁、形體肥胖、咳嗽有痰、大便溏或不爽，舌質淡、有齒痕，舌苔薄白或白膩，脈緩。2治療方法及結果2.1治療方法治療組：一種治療抗精神藥物所致溢乳的中藥制劑（單位：克）：甘草50、絲瓜10、枇杷核15、川山橙根20、東北榿木30、小果薔薇30、金絲梅10、地血香15、牛奶漿根25、小米草10。將各原料藥按常規(guī)水煎法煎煮兩次，合并濾液即得。服用時，每日1劑，水煎取藥汁分早晚兩次溫服，每次200ml，14天為一療程，連服3個療程。對照組：服用溴隱亭治療，根據(jù)病情需要從每日2.5mg至每日2—3次、每次2.5mg不等。14天為一療程，連服3個療程觀察療效。2.2療效標準治愈：無溢乳，諸癥消失，精神狀態(tài)良好；好轉：無溢乳，諸癥漸輕，精神狀態(tài)有所改善；未愈：與服藥前沒有改變甚至加重。3結果組別治愈好轉未愈總有效率治療組（35例）25（71.43%）9（25.71%）1（2.86%）97.14%對照組（35例）15（42.86%）9（25.71%）11（31.43%）68.57%兩組比效，治療組總有效率97.14%，顯著高于對照組68.57%，有臨床意義。治療組患者在服用本發(fā)明中藥期間，未發(fā)現(xiàn)任何不良反應。當前第1頁1 2 3