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用于處理兇險性前置胎盤臨床急癥的治療系統(tǒng)的制作方法

文檔序號:12724761閱讀:242來源:國知局
用于處理兇險性前置胎盤臨床急癥的治療系統(tǒng)的制作方法與工藝

本發(fā)明涉及一種用于處理兇險性前置胎盤臨床急癥的治療系統(tǒng)。



背景技術(shù):

為應(yīng)對我國人口老齡化,促進(jìn)人口均衡發(fā)展,我國2016年全面實施了一對夫婦可生育兩個孩子的政策。由于二胎政策的放開和既往剖宮產(chǎn)率的上升,瘢痕子宮再次妊娠隨之增加。一旦胎盤著床于子宮瘢痕處,即形成了兇險性前置胎盤。兇險性前置胎盤產(chǎn)時常發(fā)生難以控制的大出血,極易引發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血、休克等嚴(yán)重并發(fā)癥,不僅子宮切除率高,而且孕產(chǎn)婦死亡率高,是產(chǎn)科急、危、重癥。

國內(nèi)外關(guān)于兇險性前置胎盤治療的研究很多。研究指出治療兇險性前置胎盤的方法有很多,包括常規(guī)剖宮產(chǎn)手術(shù)、子宮下段止血帶捆扎法、髂內(nèi)動脈栓塞、腹主動脈球囊阻斷等。常規(guī)剖宮產(chǎn)手術(shù)是既往在沒有任何輔助設(shè)施幫助下實施剖宮產(chǎn),術(shù)中往往因為大出血而行子宮切除術(shù),病人因此而失去了器官,喪失了永久生育能力。而子宮下段止血帶捆扎法只能選擇在胎兒娩出后,在減少術(shù)中子宮出血量方面有限。

近年來,隨著介入手術(shù)的逐漸成熟,國內(nèi)外一些有實力的大醫(yī)院花費高昂的造價設(shè)立了雜交手術(shù)室、介入手術(shù)室等,通過X線定位球囊位置,介入阻斷髂內(nèi)動脈或腹主動脈以減少術(shù)中出血。然而雙側(cè)髂內(nèi)動脈阻斷由于要阻斷雙側(cè),手術(shù)操作較復(fù)雜、時間長,術(shù)中應(yīng)用DSA,使孕婦與胎兒長時間暴露于X線輻射下,對于存在子宮異位動脈供血的情況下,如卵巢動脈和(或)髂外動脈參與供血,單純阻斷雙側(cè)髂內(nèi)動脈,不能有效控制術(shù)中出血。雖然近年來介入阻斷腹主動脈用于兇險性前置胎盤剖宮產(chǎn)取得了良好效果,但是,也是在X線介導(dǎo)下,需要DSA輔助,穿刺過程為盲穿法,容易造成股神經(jīng)損傷、股動靜脈瘺。況且建造雜交手術(shù)室/介入手術(shù)室造價極高,一般醫(yī)院難以負(fù)擔(dān),病人花費也昂貴。



技術(shù)實現(xiàn)要素:

本發(fā)明為克服現(xiàn)有技術(shù)中存在的技術(shù)問題而提供用于處理兇險性前置胎盤臨床急癥的治療系統(tǒng),該治療系統(tǒng)可以使得處理兇險性前置胎盤臨床急癥的手術(shù)在普通手術(shù)室即可完成,并且可以避免醫(yī)護(hù)人員及母胎暴露在X射線下而受到的輻射。

一種用于處理兇險性前置胎盤臨床急癥的治療系統(tǒng),包括超聲波掃描儀和閉塞球囊,超聲波掃描儀用于探測處理部位的情況,超聲波掃描儀還與超聲波顯示裝置電連接。

用于采用超聲波掃描儀以探測體內(nèi)情況,避免了現(xiàn)有技術(shù)中采用X射線進(jìn)行探測時,不需要X線防護(hù)、DSA設(shè)備等,一般醫(yī)院經(jīng)培訓(xùn)后即可開展此項目,整個手術(shù)在普通手術(shù)室就可以進(jìn)行并完成,能大大降低醫(yī)保開支,節(jié)省醫(yī)保費用,降低患者經(jīng)濟及心理負(fù)擔(dān)。用超聲定位可以引導(dǎo)穿刺股動脈更加準(zhǔn)確,避免誤穿,這是X線所不具備的。

超聲介導(dǎo)相比于X線介導(dǎo),可避免醫(yī)護(hù)人員及母胎暴露在X射線下而受到的輻射,即使遠(yuǎn)低于150mGy的胎兒安全X線輻射劑量,操作時間也會受到明顯限制。而在超聲引導(dǎo)過程中,既沒有輻射,也沒有時間限制,更無需造影劑,降低了外在因素對醫(yī)生手術(shù)的干擾。

優(yōu)選的技術(shù)方案,其附加特征在于:閉塞球囊包括金屬骨架,金屬骨架外設(shè)置有囊體,囊體為彈性體,金屬骨架包含一金屬編織物,其具有預(yù)設(shè)擴展的外形,在該預(yù)設(shè)擴展的外形的每個近端和遠(yuǎn)端包含一凹槽,每個近端和遠(yuǎn)端具有一連接端子,其用于固定附著到金屬編織物上的每一端部,該連接端子容納在凹槽內(nèi)部,金屬編織物具有記憶特性,使得當(dāng)對近端和遠(yuǎn)端均不施加約束的第一狀態(tài)時,金屬骨架的形狀能夠支撐囊體封閉血管,當(dāng)對近端施加遠(yuǎn)離遠(yuǎn)端的拉力或?qū)h(yuǎn)端施加遠(yuǎn)離近端的推力的時候,金屬骨架處于第二狀態(tài),第二狀態(tài)的橫截面小于第一狀態(tài)下的橫截面用以能夠被輸送通過人體內(nèi)的血管。

通過金屬編織物形成囊體的金屬骨架,可以構(gòu)件囊體的基本形狀,承擔(dān)主要載荷,從而能夠整體上堵住、堵嚴(yán)血管。并且將囊體的截面積大小,與近端和遠(yuǎn)端的受力狀況相結(jié)合,從而方便的實現(xiàn)大小截面積的切換。

進(jìn)一步優(yōu)選的技術(shù)方案,其附加特征在于:近端為中空的,遠(yuǎn)端與第一連桿連接,第一連桿從近端中穿過。

通過將控制遠(yuǎn)端的第一連桿從近端中穿過,可以從單側(cè)來控制近端與遠(yuǎn)端,方便了一只手同時控制兩端的操作。

再進(jìn)一步優(yōu)選的技術(shù)方案,其附加特征在于:囊體內(nèi)還設(shè)有反應(yīng)劑包,反應(yīng)包腔設(shè)置在第一連桿的外側(cè)面,在反應(yīng)劑包內(nèi)的反應(yīng)劑通電時,反應(yīng)劑發(fā)生化學(xué)反應(yīng),以用于將囊體脹開。

設(shè)置反應(yīng)劑包,并使得反應(yīng)劑短時間內(nèi)產(chǎn)生大量氣體,從而將囊體撐開,以使得囊體能夠與血管內(nèi)壁嚴(yán)密貼合,充分接觸,從而保證血管受壓均勻且密封。

又進(jìn)一步優(yōu)選的技術(shù)方案,其附加特征在于:閉塞球囊還包括第一回路,第一回路上連接有第一開關(guān),第一回路中連接有第一電阻,第一電阻設(shè)置在反應(yīng)劑包的反應(yīng)劑中。

通過電點火的方式,實現(xiàn)了由外界控制反應(yīng)劑的反應(yīng)與否,從而實現(xiàn)對反應(yīng)劑的自動控制。

又進(jìn)一步優(yōu)選的技術(shù)方案,其附加特征在于:囊體上設(shè)有隔膜,隔膜設(shè)置在囊體的一側(cè),隔膜用于阻擋囊體中的氣體從囊體中逸出。

通過設(shè)置隔膜,隔絕了囊體內(nèi)的氣體的逸出,提高了在手術(shù)期間血管的持續(xù)密封性。

又進(jìn)一步優(yōu)選的技術(shù)方案,其附加特征在于:隔膜上設(shè)有第二電阻,第二電阻連接在第二回路中,第二回路中設(shè)置有第二開關(guān)和第三開關(guān),第二開關(guān)包括第一觸點和第二觸點,第一觸點與第一拉繩至少一點固定連接,第一拉繩被第一按鈕驅(qū)動,第一按鈕被按下時,第一拉繩向著遠(yuǎn)離遠(yuǎn)端的方向運動,且第一觸點與第二觸點接觸,且當(dāng)?shù)谌_關(guān)處于閉合狀態(tài)時,以使得第二電阻導(dǎo)電以將隔膜燒破使得囊體中的氣體逸出。

設(shè)置第二回路,以對第二電阻進(jìn)行控制,可以實現(xiàn)囊體中的排氣與金屬編織物縮小截面的同步。而且通過再設(shè)置第三開關(guān),實現(xiàn)控制金屬編織物變形程度與囊體的排氣的分離,避免在單獨調(diào)整金屬編織物截面的時候而造成氣囊排氣的誤動作。

優(yōu)選的技術(shù)方案,其附加特征在于:處理兇險性前置胎盤臨床急癥的步驟包括:

S1.術(shù)前超聲探測腹主動脈;

S2.術(shù)前超聲精準(zhǔn)測量腹主動脈內(nèi)徑,定位腎動脈開口處距腹主動脈分叉處,并測量其距離,以指導(dǎo)選擇大小合適的球囊;

S3.超聲引導(dǎo)股動脈穿刺,經(jīng)右側(cè)股動脈穿刺入路,將球囊導(dǎo)管插入腹主動脈,并引導(dǎo)球囊進(jìn)入至腎動脈開口處與腹主動脈分叉處之間,固定留置備用;

S4.超聲再次確認(rèn)球囊位置,此時球囊為閉塞狀態(tài);超聲引導(dǎo)精準(zhǔn)定位球囊位置,以避免阻斷腎臟等重要臟器,使球囊上端緊鄰腎動脈開口處;

S5.術(shù)前預(yù)阻斷,用超聲動態(tài)監(jiān)測血流變化及確認(rèn)是否完全阻斷;

S6.球囊阻斷時機選擇在胎兒娩出前阻斷;在切開子宮肌層前即囑咐介入科醫(yī)師擴張球囊阻斷血供,同時超聲監(jiān)測血流動態(tài)。

通過術(shù)前在探測腹主動脈的同時可精準(zhǔn)測量腹主動脈內(nèi)徑,以指導(dǎo)選擇合適的球囊直徑;由于球囊與腹主動脈內(nèi)徑能吻合,擴張球囊時能達(dá)到精準(zhǔn)阻斷,從而避免球囊過度充盈導(dǎo)致腹主動脈損傷,或球囊充盈不足導(dǎo)致腹主動脈阻斷不全、術(shù)中出血等。

上述反復(fù)阻斷的方法,術(shù)中根據(jù)縫合止血情況可反復(fù)阻斷腹主動脈,以避免長時間血管阻斷損傷血液阻斷區(qū)域臟器;

用超聲定位術(shù)中可以動態(tài)監(jiān)測血流變化及確認(rèn)是否完全阻斷,并能及早發(fā)現(xiàn)有無血栓和動脈夾層等并發(fā)癥,這也是X線所不具備的。

進(jìn)一步優(yōu)選的技術(shù)方案,其附加特征在于:還包括數(shù)字圖像處理裝置和控制器和啟動按鈕,

數(shù)字圖像處理裝置,用于接收超聲波掃描儀所獲得的圖像,并轉(zhuǎn)化為數(shù)字圖像,并識別數(shù)字圖像中灰度值低于預(yù)設(shè)值的區(qū)域,且該區(qū)域的在第一方向上的長度大于在第二方向上的長度的3倍,確定為血管區(qū)域;且根據(jù)多個血管區(qū)域的交叉處確認(rèn)為腎動脈開口處和腹主動脈分叉處;

控制器,用于控制機器手將囊體被移動到腹主動脈分叉處與腎動脈開口處之間,當(dāng)囊體的位置由數(shù)字圖像處理裝置識別,并確認(rèn)為正確位置之后,觸發(fā)第一開關(guān),使得囊體膨脹以堵住血管;并在手術(shù)結(jié)束后觸發(fā)第三開關(guān)和第二開關(guān),將囊體的截面縮小,將球囊從血管中移出;

啟動按鈕,用于啟動數(shù)字圖像處理裝置的識別程序和控制器控制球囊動作的程序。

進(jìn)一步優(yōu)選的技術(shù)方案,其附加特征在于:還包括數(shù)字圖像處理裝置和控制器,超聲波顯示裝置為觸摸屏,

數(shù)字圖像處理裝置,用于接收超聲波掃描儀所獲得的圖像,并轉(zhuǎn)化為數(shù)字圖像,并識別數(shù)字圖像中灰度值低于預(yù)設(shè)值的區(qū)域,且該區(qū)域的在第一方向上的長度大于在第二方向上的長度的3倍,確定為血管區(qū)域;且根據(jù)多個血管區(qū)域的交叉處確認(rèn)為腎動脈開口處和腹主動脈分叉處;

控制器,用于控制機器手將囊體被移動到腹主動脈分叉處與腎動脈開口處之間,當(dāng)囊體的位置由數(shù)字圖像處理裝置識別,并確認(rèn)為正確位置之后,觸發(fā)第一開關(guān),使得囊體膨脹以堵住血管;并在手術(shù)結(jié)束后觸發(fā)第三開關(guān)和第二開關(guān),將囊體的截面縮小,將球囊從血管中移出;

觸摸屏上設(shè)置多個用于選擇操作步驟、或控制第一開關(guān)、第二開關(guān)、第三開關(guān)的選擇鍵。

附圖說明

圖1是本發(fā)明實施例1的結(jié)構(gòu)圖;

圖2是本發(fā)明實施例1的閉塞球囊在囊體膨脹時的示意圖;

圖3是本發(fā)明實施例1的閉塞球囊在囊體收縮時的示意圖。

圖4是超聲波掃描儀進(jìn)行術(shù)前超聲探測腹主動脈的示意圖。

圖5是超聲波掃描儀進(jìn)行術(shù)前超聲探測的示意圖。

圖6是超聲引導(dǎo)股動脈穿刺的示意圖。

圖7是超聲波掃描儀進(jìn)行超聲引導(dǎo)球囊定位的示意圖。

圖8是超聲波掃描儀進(jìn)行超聲監(jiān)測血流動態(tài)的示意圖。

圖9是本發(fā)明實施例2的結(jié)構(gòu)示意圖。

圖10是本發(fā)明實施例3的結(jié)構(gòu)示意圖。

具體實施方式

為能進(jìn)一步了解本發(fā)明的發(fā)明內(nèi)容、特點及功效,茲例舉以下實施例,并詳細(xì)說明如下:

實施例1:

圖1是本發(fā)明實施例1的結(jié)構(gòu)圖;圖2是本發(fā)明實施例1的閉塞球囊在囊體膨脹時的示意圖;圖3是本發(fā)明實施例1的閉塞球囊在囊體收縮時的示意圖;圖中,附圖標(biāo)記所表示的含義如下:

1、超聲波掃描儀;2、超聲波顯示裝置;3、閉塞球囊;31、金屬編織物;32、囊體;33、凹槽;34、近端;35、遠(yuǎn)端;36、第一連桿;37、反應(yīng)劑包;38、隔膜;39、第二電阻;40、第一拉繩;41、第一按鈕;42、第三開關(guān)。

一種用于處理兇險性前置胎盤臨床急癥的治療系統(tǒng),包括超聲波掃描儀1和閉塞球囊3,超聲波掃描儀1用于探測處理部位的情況。超聲波掃描儀1還與超聲波顯示裝置2電連接。

用于采用超聲波掃描儀1以探測體內(nèi)情況,避免了現(xiàn)有技術(shù)中采用X射線進(jìn)行探測時,不需要X線防護(hù)、DSA設(shè)備等,一般醫(yī)院經(jīng)培訓(xùn)后即可開展此項目,整個手術(shù)在普通手術(shù)室就可以進(jìn)行并完成,能大大降低醫(yī)保開支,節(jié)省醫(yī)保費用,降低患者經(jīng)濟及心理負(fù)擔(dān)。用超聲定位可以引導(dǎo)穿刺股動脈更加準(zhǔn)確,避免誤穿,這是X線所不具備的。

超聲介導(dǎo)相比于X線介導(dǎo)可避免醫(yī)護(hù)人員及母胎暴露X射線的輻射,即使遠(yuǎn)低于150mGy的胎兒安全X線輻射劑量,操作時間也會受到明顯限制。而在超聲引導(dǎo)過程中,既沒有輻射,也沒有時間限制,更無需造影劑,降低了外在因素對醫(yī)生手術(shù)的干擾。

進(jìn)一步優(yōu)選的,閉塞球囊3包括金屬骨架,金屬骨架外設(shè)置有囊體32,囊體32為彈性體,金屬骨架包含一金屬編織物31,其具有預(yù)設(shè)擴展的外形,在該預(yù)設(shè)擴展的外形的每個近端34和遠(yuǎn)端35包含一凹槽33,每個近端34和遠(yuǎn)端35具有一連接端子,其用于固定附著到金屬編織物31上的每一端部,該連接端子容納在凹槽33內(nèi)部,金屬編織物31具有記憶特性,使得當(dāng)對近端34和遠(yuǎn)端35均不施加約束的第一狀態(tài)時,金屬骨架的形狀能夠支撐囊體32封閉血管,當(dāng)對近端34施加遠(yuǎn)離遠(yuǎn)端35的拉力或?qū)h(yuǎn)端35施加遠(yuǎn)離近端34的推力的時候,金屬骨架處于第二狀態(tài),第二狀態(tài)的橫截面小于第一狀態(tài)下的橫截面用以能夠被輸送通過人體內(nèi)的血管。

通過金屬編織物31形成囊體32的金屬骨架,可以構(gòu)件囊體32的基本形狀,承擔(dān)主要載荷,從而能夠整體上堵住、堵嚴(yán)血管。并且將囊體32的截面積大小,與近端34和遠(yuǎn)端35的受力狀況相結(jié)合,從而方便的實現(xiàn)大小截面積的切換。

再進(jìn)一步優(yōu)選的,近端34為中空的,遠(yuǎn)端35與第一連桿36連接,第一連桿36從近端34中穿過。

通過將控制遠(yuǎn)端35的第一連桿36從近端34中穿過,可以從單側(cè)來控制近端34與遠(yuǎn)端35,方便了一只手同時控制兩端的操作。

更進(jìn)一步優(yōu)選的,囊體32內(nèi)還設(shè)有反應(yīng)劑包37,反應(yīng)包腔設(shè)置在第一連桿36的外側(cè)面,在反應(yīng)劑包37內(nèi)的反應(yīng)劑通電時,反應(yīng)劑發(fā)生化學(xué)反應(yīng),以用于將囊體32脹開。閉塞球囊3還包括第一回路,第一回路上連接有第一開關(guān),第一回路中連接有第一電阻,第一電阻設(shè)置在反應(yīng)劑包37的反應(yīng)劑中。該部分結(jié)構(gòu)雖然沒有在圖上示出,但是本領(lǐng)域技術(shù)人員是完全可以根據(jù)已有知識而構(gòu)件出來相應(yīng)電路的。

設(shè)置反應(yīng)劑包37,并使得反應(yīng)劑短時間內(nèi)產(chǎn)生大量氣體,從而將囊體32撐開,以使得囊體32能夠與血管內(nèi)壁嚴(yán)密貼合,充分接觸,從而保證血管受壓均勻且密封。通過電點火的方式,實現(xiàn)了由外界控制反應(yīng)劑的反應(yīng)與否,從而實現(xiàn)對反應(yīng)劑的自動控制。

又進(jìn)一步優(yōu)選的,囊體32上設(shè)有隔膜38,隔膜38設(shè)置在囊體32的一側(cè),隔膜38用于阻擋囊體32中的氣體從囊體32中逸出。通過設(shè)置隔膜38,隔絕了囊體32內(nèi)的氣體的逸出,提高了在手術(shù)期間血管的持續(xù)密封性。

又進(jìn)一步優(yōu)選的,隔膜38上設(shè)有第二電阻39,第二電阻39連接在第二回路中,第二回路中設(shè)置有第二開關(guān)和第三開關(guān)42,第二開關(guān)包括第一觸點和第二觸點,第一觸點與用于控制近端34的第一拉繩40至少一點固定連接,第一拉繩40被第一按鈕41驅(qū)動,第一按鈕41被按下時,第一拉繩40向著遠(yuǎn)離遠(yuǎn)端35的方向運動,且第一觸點與第二觸點接觸,且當(dāng)?shù)谌_關(guān)42處于閉合狀態(tài)時,以使得第二電阻39導(dǎo)電以將隔膜38燒破使得囊體32中的氣體逸出。設(shè)置第二回路,以對第二電阻39進(jìn)行控制,可以實現(xiàn)囊體32中的排氣與金屬編織物31縮小截面的同步。而且通過再設(shè)置第三開關(guān)42,實現(xiàn)控制金屬編織物31變形程度與囊體32的排氣的分離,避免在單獨調(diào)整金屬編織物31截面的時候而造成氣囊排氣的誤動作。

上述球囊的具體原理為:

將球囊定位時,通過推動第一連桿36,將遠(yuǎn)端35向前送入血管中的適當(dāng)位置,并且按下第一按鈕41,使得第二近端34處于盡量遠(yuǎn)離遠(yuǎn)端35的狀態(tài),從而將金屬編織品拉開,以使得金屬編織品處于截面較小的第二狀態(tài)。當(dāng)送入到位后,松開第一按鈕41,由于金屬編織品有記憶效應(yīng),可以在不受外力的時候自發(fā)的向外膨脹,從而將囊體32撐開。而且,此時將第一開關(guān)閉合,反應(yīng)劑包37中的反應(yīng)劑發(fā)生化學(xué)反應(yīng),生成氣體,例如可以讓硝酸銨在加熱狀態(tài)下生成水、氧氣和氮氣?;蜃尟B氮化鈉生成鈉和氮氣。將囊體32撐開,此時由于有隔膜38的阻擋,所以氣體不會從囊體32中泄露。

當(dāng)需要使球囊收縮時,按下按鈕,不但通過第一拉繩40拉動近端34相對于第一連桿36向圖中右側(cè)移動,而且使得第一觸點與第二觸點電連接,同時按下第三開關(guān)42,第二回路導(dǎo)通,電阻加熱隔膜38的局部,隔膜38破裂,氣體從囊體32中噴出,同時近端34與遠(yuǎn)端35的遠(yuǎn)離,也使得金屬編織物31被拉長,相應(yīng)的截面積也縮小,從而方便將球囊從血管中拿出。

優(yōu)選的,處理兇險性前置胎盤臨床急癥的步驟包括:

1.如圖4所示,術(shù)前超聲探測腹主動脈,并測量相關(guān)數(shù)據(jù)。右側(cè)箭頭用于顯示腹主動脈分叉處與腎動脈開口處間的距離,左色箭頭為腹主動脈內(nèi)徑。

2.如圖5所示,術(shù)前超聲精準(zhǔn)測量腹主動脈內(nèi)徑,定位腎動脈開口處距腹主動脈分叉處,并測量其距離,以便指導(dǎo)選擇大小合適的球囊型號,從而達(dá)到精準(zhǔn)阻斷。左側(cè)箭頭為腹主動脈分叉處,右側(cè)箭頭為腎動脈開口處。

3.如圖6所示,超聲引導(dǎo)股動脈穿刺,經(jīng)右側(cè)股動脈穿刺入路。圖6中,箭頭所指為股動脈穿刺針的位置。將球囊導(dǎo)管插入腹主動脈,并引導(dǎo)球囊進(jìn)入至腎動脈開口處與腹主動脈分叉處之間,固定留置備用,此時如圖7所示。圖7中,箭頭所指為球囊,位于腹主動脈分叉處與腎動脈開口處之間

4.超聲再次確認(rèn)球囊位置,此時球囊為閉塞狀態(tài)。超聲引導(dǎo)精準(zhǔn)定位球囊位置,以避免阻斷腎臟等重要臟器。由于阻斷平面在腎動脈水平以下,在此平面下沒有對缺血很敏感的臟器,因此引導(dǎo)球囊進(jìn)入至腎動脈開口處與腹主動脈分叉處之間,使球囊上端緊鄰腎動脈開口處。

5.術(shù)前預(yù)阻斷,用超聲動態(tài)監(jiān)測血流變化及確認(rèn)是否完全阻斷。

6.如圖8所示,球囊阻斷時機選擇在胎兒娩出前阻斷。在切開子宮肌層前即囑咐介入科醫(yī)師擴張球囊阻斷血供,同時超聲監(jiān)測血流動態(tài)。圖8中,多根線條所圍成的區(qū)域內(nèi)未見血流信號。

7.胎兒娩出后宮體注射縮宮素,行人工剝離胎盤。胎盤植入時行鈍性剝離。然后1號可吸收縫線多次“8”字縫合子宮下段及宮頸內(nèi)口處胎盤剝離面??p合后閉合球囊觀察有無活動性出血。

8.球囊阻斷的可反復(fù)性操作。如有活動性出血,可再次阻斷,直至創(chuàng)面無出血。修剪子宮切口上下緣,縫合。

通過術(shù)前在探測腹主動脈的同時可精準(zhǔn)測量腹主動脈內(nèi)徑,以指導(dǎo)選擇合適的球囊直徑;由于球囊與腹主動脈內(nèi)徑能吻合,擴張球囊時能達(dá)到精準(zhǔn)阻斷,從而避免球囊過度充盈導(dǎo)致腹主動脈損傷,或球囊充盈不足導(dǎo)致腹主動脈阻斷不全、術(shù)中出血等。

上述反復(fù)阻斷的方法,術(shù)中根據(jù)縫合止血情況可反復(fù)阻斷腹主動脈,以避免長時間血管阻斷損傷血液阻斷區(qū)域臟器;

用超聲定位術(shù)中可以動態(tài)監(jiān)測血流變化及確認(rèn)是否完全阻斷,并能及早發(fā)現(xiàn)有無血栓和動脈夾層等并發(fā)癥,這也是X線所不具備的。

實施例2:

本實施例與上述實施例的不同之處在于,本實施例中,操作不是通過手動方式實現(xiàn)的,而是通過自動方式實現(xiàn)的,具體的相應(yīng)系統(tǒng)還包括數(shù)字圖像處理裝置和控制器和啟動按鈕,

數(shù)字圖像處理裝置,用于接收超聲波掃描儀所獲得的圖像,并轉(zhuǎn)化為數(shù)字圖像,并識別數(shù)字圖像中灰度值低于預(yù)設(shè)值的區(qū)域,且該區(qū)域的在第一方向上的長度大于在第二方向上的長度的3倍,確定為血管區(qū)域;且根據(jù)多個血管區(qū)域的交叉處確認(rèn)為腎動脈開口處和腹主動脈分叉處;

控制器,用于控制機器手將囊體被移動到腹主動脈分叉處與腎動脈開口處之間,當(dāng)囊體的位置由數(shù)字圖像處理裝置識別,并確認(rèn)為正確位置之后,觸發(fā)第一開關(guān),使得囊體膨脹以堵住血管;并在手術(shù)結(jié)束后觸發(fā)第三開關(guān)和第二開關(guān),將囊體的截面縮小,將球囊從血管中移出;

啟動按鈕,用于啟動數(shù)字圖像處理裝置的識別程序和控制器控制球囊動作的程序。

實施例3:

本實施例與上述實施例的不同之處在于,具體的相應(yīng)系統(tǒng)還包括數(shù)字圖像處理裝置和控制器,超聲波顯示裝置為觸摸屏,

數(shù)字圖像處理裝置,用于接收超聲波掃描儀所獲得的圖像,并轉(zhuǎn)化為數(shù)字圖像,并識別數(shù)字圖像中灰度值低于預(yù)設(shè)值的區(qū)域,且該區(qū)域的在第一方向上的長度大于在第二方向上的長度的3倍,確定為血管區(qū)域;且根據(jù)多個血管區(qū)域的交叉處確認(rèn)為腎動脈開口處和腹主動脈分叉處;

控制器,用于控制機器手將囊體被移動到腹主動脈分叉處與腎動脈開口處之間,當(dāng)囊體的位置由數(shù)字圖像處理裝置識別,并確認(rèn)為正確位置之后,觸發(fā)第一開關(guān),使得囊體膨脹以堵住血管;并在手術(shù)結(jié)束后觸發(fā)第三開關(guān)和第二開關(guān),將囊體的截面縮小,將球囊從血管中移出;

觸摸屏上設(shè)置多個用于選擇操作步驟、或控制第一開關(guān)、第二開關(guān)、第三開關(guān)的選擇鍵。

盡管上面結(jié)合附圖對本發(fā)明的優(yōu)選實施例進(jìn)行了描述,但是本發(fā)明并不局限于上述的具體實施方式,上述的具體實施方式僅僅是示意性的,并不是限制性的,本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員在本發(fā)明的啟示下,在不脫離本發(fā)明宗旨和權(quán)利要求所保護(hù)的范圍情況下,還可以作出很多形式。這些均屬于本發(fā)明的保護(hù)范圍之內(nèi)。

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