本發(fā)明涉及電解剖標(biāo)測領(lǐng)域,尤其是心臟的電解剖標(biāo)測領(lǐng)域。
背景技術(shù):
心臟的特定區(qū)域的“局部激活時間”為電傳導(dǎo)的波前穿過該區(qū)域時的時間。局部激活時間通?;谔囟▍⒖紩r間測得,諸如,體表心電圖(ECG)記錄的QRS波群中的特定時間點(diǎn)。
以引用方式并入本文的Nakagawa等人的“Rapid High Resolution Electroanatomical Mapping”(Circulation:Arrhythmia and Electrophysiology,2012年;第5卷,第2期,第417-424頁)描述了一種犬右心房(RA)線性消融灶模型,該犬右心房(RA)線性消融灶模型用于產(chǎn)生RA激活的復(fù)雜模式以評估用于快速、高分辨率(HR)電解剖標(biāo)測的標(biāo)測系統(tǒng)。
公開內(nèi)容以引用方式并入本文的美國專利申請公布2013/0109945涉及有關(guān)心臟表面的生理信息的測定和/或表示。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:
根據(jù)本發(fā)明的一些實(shí)施方案,提供了一種用于顯示電解剖信息的方法。該方法包括標(biāo)識心臟表面的至少一個多激活區(qū)域,在該多激活區(qū)域處,在心臟的單個心動周期期間記錄到至少兩個不同的局部激活。將多激活區(qū)域以指示兩個局部激活的相應(yīng)時間之間的時間差的方式顯示在心臟表面的電解剖標(biāo)測圖上。
在一些實(shí)施方案中,顯示多激活區(qū)域包括以指示時間差的顏色顯示多激活區(qū)域。
在一些實(shí)施方案中,顯示多激活區(qū)域包括利用疊加指示符顯示多激活區(qū)域,該疊加指示符的屬性指示時間差。
在一些實(shí)施方案中,疊加指示符的屬性包括疊加指示符的顏色。
在一些實(shí)施方案中,疊加指示符的屬性包括疊加指示符的尺寸。
在一些實(shí)施方案中,顯示多激活區(qū)域包括通過將函數(shù)應(yīng)用到時間差來設(shè)定多激活區(qū)域的顯示屬性的值,該函數(shù)將時間差的域映射到顯示屬性的值的范圍。
在一些實(shí)施方案中,該函數(shù)(i)對于位于上限和下限之間的時間差為單調(diào)的,(ii)對于下限返回第一值,并且(iii)對于超過上限的差值則為常數(shù),為第二值。
在一些實(shí)施方案中,該方法還包括通過用戶界面從用戶接收上限和下限。
在一些實(shí)施方案中,該方法還包括通過用戶界面從用戶接收第一值和第二值。
在一些實(shí)施方案中,該方法還包括:
標(biāo)識心臟表面的至少一個單激活區(qū)域,在該單激活區(qū)域處,在心動周期期間記錄到僅單個局部激活;以及
將單激活區(qū)域以指示單個局部激活的時間的方式顯示在電解剖標(biāo)測圖上。
在一些實(shí)施方案中,
顯示單激活區(qū)域包括通過將第一函數(shù)應(yīng)用到單個局部激活的時間來設(shè)定單激活區(qū)域的顏色,該第一函數(shù)將時間域映射到顏色值的第一范圍;并且
顯示多激活區(qū)域包括通過將第二函數(shù)應(yīng)用到時間差來設(shè)定多激活區(qū)域的顏色,該第二函數(shù)將時間差的域映射到顏色值的不同于第一范圍的第二范圍。
在一些實(shí)施方案中,多激活區(qū)域包括心臟的經(jīng)消融的區(qū)域。
根據(jù)本發(fā)明的一些實(shí)施方案,還提供了與顯示器一起使用的設(shè)備。該設(shè)備包括電接口和處理器,該處理器被配置成(i)通過電接口接收一個或多個心電圖(ECG)信號,(ii)基于ECG信號標(biāo)識心臟表面的至少一個多激活區(qū)域,在該多激活區(qū)域處,在心臟的單個心動周期期間記錄到至少兩個不同的局部激活,并且(iii)驅(qū)動顯示器,從而將多激活區(qū)域以指示兩個局部激活的相應(yīng)時間之間的時間差的方式顯示在心臟表面的電解剖標(biāo)測圖上。
根據(jù)本發(fā)明的一些實(shí)施方案,還提供了一種計算機(jī)軟件產(chǎn)品,該計算機(jī)軟件產(chǎn)品包括其中存儲有程序指令的有形非暫態(tài)計算機(jī)可讀介質(zhì)。該指令在由處理器讀取時導(dǎo)致處理器(i)標(biāo)識心臟表面的至少一個多激活區(qū)域,在該多激活區(qū)域處,在心臟的單個心動周期期間記錄到至少兩個不同的局部激活,并且(ii)驅(qū)動顯示器,從而將多激活區(qū)域以指示兩個局部激活的相應(yīng)時間之間的時間差的方式顯示在心臟表面的電解剖標(biāo)測圖上。
結(jié)合附圖閱讀本發(fā)明實(shí)施方案的以下詳細(xì)說明,將更全面地理解本發(fā)明,其中:
附圖說明
圖1為根據(jù)本發(fā)明的一些實(shí)施方案的用于生成心臟的內(nèi)表面或心外膜表面的電解剖標(biāo)測圖的系統(tǒng)的示意圖;
圖2-3為根據(jù)本發(fā)明的一些實(shí)施方案顯示的視覺輸出的示意圖;并且
圖4為根據(jù)本發(fā)明的一些實(shí)施方案的用于顯示心臟的內(nèi)表面或心外膜表面的電解剖標(biāo)測圖的方法的流程圖。
具體實(shí)施方式
概述
在一些手術(shù)中,導(dǎo)管的遠(yuǎn)側(cè)端部沿著心臟的內(nèi)表面或心外膜表面移動,并且導(dǎo)管的遠(yuǎn)側(cè)端部處的一個或多個電極用于記錄心臟的電活動。具體地,電極可用于記錄心內(nèi)ECG信號,從該心內(nèi)ECG信號可標(biāo)識出各個區(qū)域處的相應(yīng)局部激活時間。此類信息可用于生成電解剖標(biāo)測圖。
在一些情況下,心臟的內(nèi)表面或心外膜表面的一些區(qū)域(本文稱為“多激活區(qū)域”)在每個心動周期表現(xiàn)出兩個或多個局部激活。特定區(qū)域中的多個局部激活可指示該區(qū)域中的阻斷線的存在。此類阻斷線可為病理的,或者可為消融手術(shù)的預(yù)期結(jié)果,稱為消融線。此外,局部激活之間的時間差可指示多激活區(qū)域相對于阻斷線的邊緣或者相對于消融線中的非預(yù)期間隙的靠近度。
根據(jù)上述內(nèi)容,本文所述的實(shí)施方案提供了用于將多激活區(qū)域以指示多激活區(qū)域的相應(yīng)時間差的直觀方式顯示在電解剖標(biāo)測圖上的方法和設(shè)備。例如,可使用函數(shù)將時間差映射到相應(yīng)的顏色,使得其中特定多激活區(qū)域顯示在標(biāo)測圖上的顏色指示多激活區(qū)域的時間差。醫(yī)師隨后可使用電解剖標(biāo)測圖來相對精確地定位病理阻斷線或者標(biāo)識消融線中的非預(yù)期間隙。
本發(fā)明的實(shí)施方案的優(yōu)點(diǎn)在于醫(yī)師不必檢查“原始”心內(nèi)ECG信號以便確定多激活區(qū)域的激活之間的時間差。相反,醫(yī)師可易于僅通過觀察電解剖標(biāo)測圖來感知時間差。此外,因?yàn)殡娊馄蕵?biāo)測圖通常同時顯示多激活區(qū)域中的全部,所以相對于醫(yī)師將檢查每個單獨(dú)心內(nèi)ECG信號的情況而言,醫(yī)師可較快地和/或較有效地定位病理組織或消融線中的非預(yù)期間隙。因此,本發(fā)明的實(shí)施方案可改善對受檢者的診斷和/或治療。
需注意,在包括權(quán)利要求的本專利申請的上下文中,包括“線”的術(shù)語(諸如,“阻斷線”和“消融線”)在其范圍內(nèi)包括任何相關(guān)類型的具有恒定或變化厚度的開放或閉合的直線或曲線形狀。例如,本文所述的實(shí)施方案可用于標(biāo)識圍繞肺靜脈開口的圓形消融線或心臟的任何區(qū)域中的直線或彎曲消融線中的非預(yù)期間隙。
系統(tǒng)描述
首先參見圖1,其為根據(jù)本發(fā)明的一些實(shí)施方案的用于生成受檢者25的心臟23的內(nèi)表面或心外膜表面的電解剖標(biāo)測圖的系統(tǒng)21的示意圖。在生成電解剖標(biāo)測圖的過程中,可使用美國專利6,226,542、6,301,496和6,892,091中所公開的方法,這些專利的公開內(nèi)容以引用方式并入本文。一種包括系統(tǒng)21的元件的商品為購自Biosense Webster,Inc.(3333Diamond Canyon Road,Diamond Bar,CA 91765)的3系統(tǒng)。此系統(tǒng)可由本領(lǐng)域的技術(shù)人員進(jìn)行修改以實(shí)施本文所述的實(shí)施方案的原理。
圖1示出了保持導(dǎo)管29的醫(yī)師27,該導(dǎo)管29的遠(yuǎn)側(cè)端部31設(shè)置在受檢者25的心臟23內(nèi)。醫(yī)師27沿著心臟的內(nèi)表面或心外膜表面移動導(dǎo)管29的遠(yuǎn)側(cè)端部31,并且導(dǎo)管的遠(yuǎn)側(cè)端部處的一個或多個電極用于記錄心內(nèi)ECG信號,如上所述。處理器(PROC)28通過電接口35接收ECG信號。通過分析ECG信號,處理器28標(biāo)識任何記錄的局部激活,并且進(jìn)一步測量局部激活的相應(yīng)局部激活時間或任何多個局部激活之間的相應(yīng)差值。響應(yīng)于測得的局部激活時間和/或時間差,處理器28生成電解剖標(biāo)測圖并且驅(qū)動顯示器26以顯示標(biāo)測圖,如下文詳細(xì)所述。
一般來講,處理器28可被實(shí)施為單個處理器或一組協(xié)作的網(wǎng)絡(luò)或集群處理器。處理器28通常為已編程的數(shù)字計算裝置,其包括中央處理單元(CPU)、隨機(jī)存取存儲器(RAM)、非易失性二級存儲裝置(諸如,硬盤驅(qū)動器或CD ROM驅(qū)動器)、網(wǎng)絡(luò)接口、和/或外圍裝置。程序代碼(包括軟件程序)和/或數(shù)據(jù)被加載到RAM中以供CPU執(zhí)行和處理,并且生成結(jié)果以用于顯示、輸出、傳輸、或存儲,如本領(lǐng)域中所公知的那樣。程序代碼和/或數(shù)據(jù)可例如通過網(wǎng)絡(luò)以電子形式下載到計算機(jī),或者另選地或除此之外,其可被提供和/或存儲在非臨時性有形介質(zhì)(諸如磁存儲器、光學(xué)存儲器、或電子存儲器)上。此類程序代碼和/或數(shù)據(jù)在提供給處理器時產(chǎn)生被配置成執(zhí)行本文所述的任務(wù)的機(jī)器或?qū)S糜嬎銠C(jī)。
另外現(xiàn)在參見圖2,其為根據(jù)本發(fā)明的一些實(shí)施方案的顯示在顯示器26上的視覺輸出37的示意圖。視覺輸出37包括心臟的內(nèi)表面34(例如,心臟的左心室或右心室心肌的一部分)的電解剖標(biāo)測圖32,該電解剖標(biāo)測圖由處理器28響應(yīng)于所記錄的局部激活的局部激活時間而生成。
圖2的左側(cè)示出了導(dǎo)致標(biāo)測圖32的顯示的解剖情形,如圖所示。在此情形下,電波前24沿著表面34傳導(dǎo),如由箭頭所指出的那樣。在到達(dá)阻斷線22的“近”側(cè)時,波前24繞行阻斷線,并且在阻斷線的“遠(yuǎn)”側(cè)繼續(xù)沿其先前軌跡行進(jìn)。由于阻斷線22的繞行,在阻斷線附近測得多個局部激活時間。例如,圖2通過多個“x”符號示出了沿阻斷線的區(qū)域30a,30b和30c處的局部激活時間的測量。在這些區(qū)域中的每個區(qū)域處,每個心動周期測得至少兩個局部激活時間:對應(yīng)于波前24穿過該區(qū)域的近側(cè)的第一局部激活時間和對應(yīng)于波前24穿過該區(qū)域的遠(yuǎn)側(cè)的第二局部激活時間。例如,測得的局部激活時間可如下所述:
區(qū)域30a:300ms和310ms
區(qū)域30b:290ms和320ms
區(qū)域30c:280ms和330ms
諸如區(qū)域30a,30b和30c的區(qū)域在本文中稱為“多激活區(qū)域”。另一方面,每個心動周期記錄到僅單個局部激活的區(qū)域在本文中稱為“單激活區(qū)域”。(如下文更詳細(xì)所述,記錄到多個局部激活但這些局部激活的發(fā)生時間相對聚集在一起的區(qū)域可被視為單激活區(qū)域。)多激活區(qū)域處的局部激活時間之間的差值為波前24繞行阻斷線所需的傳導(dǎo)時間的函數(shù),并且因此為多激活區(qū)域與阻斷線的邊緣的靠近度的函數(shù)。因此,根據(jù)上述示例,局部激活時間之間的差值對于區(qū)域30c為50ms,但對于區(qū)域30a僅為10ms,因?yàn)閰^(qū)域30a更靠近阻斷線的邊緣。
基于測得的局部激活時間,處理器28將區(qū)域30a,30b和30c標(biāo)識為多激活區(qū)域。處理器28隨后驅(qū)動顯示器26以將多激活區(qū)域中的每個激活區(qū)域以指示在該區(qū)域處測得的兩個局部激活時間之間的時間差的方式顯示在電解剖標(biāo)測圖32上。例如,圖2示出了以指示在該區(qū)域處測得的兩個局部激活時間之間的時間差的顏色顯示的區(qū)域30a,30b和30c中的每個區(qū)域。具體地,在其處測得相對較小時間差的區(qū)域30a以較深顏色顯示,而在其處測得較大時間差的區(qū)域30c以較淺顏色顯示。區(qū)域30b以中間顏色顯示。(需注意,在包括權(quán)利要求的本專利申請的上下文中,黑色被視為顏色。)
通常,為了顯示多激活區(qū)域諸如以指示兩個局部激活時間之間的時間差,處理器通過將函數(shù)應(yīng)用到時間差來設(shè)定多激活區(qū)域的顯示屬性的值,該函數(shù)將時間差的域映射到顯示屬性的值的范圍。例如,如上文所指出的那樣,圖2示出了其中修改的顯示屬性為顯示顏色的實(shí)施方案;因此,處理器應(yīng)用將時間差delta-T(ΔT)的域映射到顏色值的范圍的函數(shù)。此類范圍可以任何相關(guān)顏色空間來表示。
通常,用于顯示多激活區(qū)域的函數(shù)(i)對于位于上限和下限之間的時間差為單調(diào)的(例如,嚴(yán)格單調(diào)的),(ii)對于下限返回第一值,并且(iii)對于超過上限的差值則為常數(shù),為第二值。例如,在RGBA顏色空間中并且假定10ms的下限和50ms的上限,函數(shù)可呈現(xiàn)下述形式:
C2_R=C2_G=C2_B=(max(min(ΔT,50),10)-10)/40,
C2_A=1,
其中C2_R、C2_G和C2_B分別為其中顯示多激活區(qū)域的顏色C2的紅色(R)、綠色(G)和藍(lán)色(B)分量,并且C2_A為顏色的不透明度。(因此,此函數(shù)將時間差的域映射到由RGBA向量(0,0,0,1)表示的黑色和由RGBA向量(1,1,1,1)表示的白色之間的顏色范圍。)對于顏色分量中的每個顏色分量,此函數(shù)(i)對于10m和50ms之間的ΔT值而言為從0到1嚴(yán)格單調(diào)(例如,線性)增加的,(ii)對于小于或等于10ms的ΔT值而言返回0,并且(iii)對于大于或等于50ms的ΔT值而言返回1。
需注意,本發(fā)明的范圍包括設(shè)定任何相關(guān)的顯示屬性以指示局部激活時間之間的時間差。例如,在一些實(shí)施方案中,除了設(shè)定多激活區(qū)域的顏色之外或者另選地,多激活區(qū)域可利用疊加指示符(例如,“+”、“x”或“*”符號)進(jìn)行顯示,該疊加指示符的屬性指示兩個局部激活時間之間的時間差。例如,疊加指示符的顏色或尺寸可指示時間差。在此類實(shí)施方案中,可使用函數(shù)將時間差的相關(guān)域映射到指示符的顏色或尺寸的值的相關(guān)范圍,這類似于上文所述的方式。例如,對于其中將時間差映射到不同指示符尺寸的實(shí)施方案而言,函數(shù)可例如呈現(xiàn)下述形式:
S=(max(min(ΔT,50),10)-10)/4,
其中S為以像素計的指示符的尺寸。此類函數(shù)對于等于或小于10ms的ΔT值而言返回零像素的尺寸,對于等于或大于50ms的ΔT值而言返回10像素的尺寸,并且對于10ms和50ms之間的ΔT值而言返回從0到10像素線性變化的尺寸。
在上述示例中,映射函數(shù)在時間差上限和下限之間為線性增加的。在其他實(shí)施方案中,映射函數(shù)可為指數(shù)型的或?qū)?shù)型的,或者可呈現(xiàn)任何其他合適的形式。
如圖2所示,在一些實(shí)施方案中,用于函數(shù)的單調(diào)變化部分的域的上限和下限和/或該范圍的對應(yīng)值是通過包括在視覺輸出37中的用戶界面38從用戶(例如,醫(yī)師)接收的。例如,圖2示出了呈顏色條形式的用戶界面38。通過沿著顏色條滑動兩個滑塊39,用戶能夠選擇上限和下限以及其中顯示這些極限的顏色。
在其他實(shí)施方案中,上限和下限并非從用戶接收,而且相反,是基于ΔT的分布計算的。在其他實(shí)施方案中,上限和下限為預(yù)設(shè)的恒定值。
通常,域的下限也為用于標(biāo)識多激活區(qū)域的臨界值。例如,如果下限為10ms,則具有小于10ms的時間差的區(qū)域可被視為單激活區(qū)域,盡管這些區(qū)域顯示具有多個激發(fā)。然而,在其他實(shí)施方案中,臨界值可不同于下限。例如,用戶界面38可允許用戶單獨(dú)地輸入臨界值。因此,例如,如果用戶輸入5ms的臨界值,10ms的下限和50ms的上限,對于下限假定黑色,并且對于上限假定白色,則:
(i)具有小于5ms的ΔT值的區(qū)域?qū)⒈环诸悶閱渭せ顓^(qū)域;
(ii)具有介于5ms和10ms之間的ΔT值的區(qū)域?qū)⒁院谏@示;
(ii)具有介于10ms和50ms之間的ΔT值的區(qū)域?qū)⒁圆煌幕叶燃夛@示;
(iv)具有50ms或更高的ΔT值的區(qū)域?qū)⒁园咨@示。
一些多激活區(qū)域可表現(xiàn)出多于兩個局部激活時間。在一些實(shí)施方案中,對于此類區(qū)域,處理器嘗試通過例如將局部激活時間與附近區(qū)域的局部激活時間進(jìn)行比較來將局部激活時間中的一個或多個標(biāo)識為異常值。通過忽略任何標(biāo)識的異常值,可減少局部激活時間的數(shù)量。如果在忽略異常值之后,多于兩個局部激活時間保持相等,則處理器可例如以第一局部激活時間和最后局部激活時間之間的差值來計算ΔT。在其他實(shí)施方案中,處理器不嘗試標(biāo)識任何異常值,而且相反,僅以第一局部激活時間和最后局部激活時間之間的差值來計算ΔT,或者使用任何其他合適的方法來選擇“主要的”兩個局部激活時間。
在一些實(shí)施方案中,處理器忽略在已知具有相對較高電噪聲的心動周期的部分期間記錄的心內(nèi)ECG的任何部分。這可減少被標(biāo)識的偽局部激活的數(shù)量。
通常,處理器28還標(biāo)識至少一個單激活區(qū)域并且將單激活區(qū)域以指示單激活區(qū)域的單個局部激活時間的方式顯示在標(biāo)測圖32上。例如,在圖2中,對于表面34的絕大部分標(biāo)識單激活區(qū)域,并且將這些單激活區(qū)域以不同的顏色(在圖2中由不同的點(diǎn)圖案密度指示)顯示在標(biāo)測圖上,該顏色指示這些區(qū)域的不同的相應(yīng)局部激活時間。
通常,為了設(shè)定單激活區(qū)域的顯示屬性值,處理器應(yīng)用函數(shù),該函數(shù)將局部激活時間的域映射到顯示屬性值的范圍。例如,處理器可應(yīng)用函數(shù),該函數(shù)將局部激活時間T的域映射到顏色值C1的范圍,該范圍不同于顯示多激活區(qū)域的顏色值C2的范圍。例如,C2可在黑色和白色之間的范圍內(nèi),而C1的范圍可涵蓋其他顏色,諸如,藍(lán)色、紅色、紫色等。不同顏色值范圍的使用允許醫(yī)師容易地區(qū)別多激活區(qū)域和單激活區(qū)域。
在一些實(shí)施方案中,通過用戶界面38接收用于單激活區(qū)域的局部激活時間上限和下限和/或顯示屬性值的范圍。例如,用戶界面可包括用于設(shè)定相關(guān)值的單獨(dú)顏色條和隨附滑塊。
對于其中設(shè)定顯示顏色以指示相關(guān)時間差(對于多激活區(qū)域)和/或相關(guān)局部激活時間(對于單激活區(qū)域)的實(shí)施方案,可使用顏色插值來將顏色值分配給未進(jìn)行ECG記錄的某些區(qū)域??筛鶕?jù)本領(lǐng)域已知的相關(guān)技術(shù)執(zhí)行的此類插值通常為電解剖標(biāo)測圖提供平滑外觀,由此允許電解剖標(biāo)測圖被較容易地解釋。例如,如果第一區(qū)域被分配(0,0,0,1)的顏色值并且附近的第二區(qū)域被分配(20,20,20,1)的顏色值,則位于第一區(qū)域和第二區(qū)域之間的區(qū)域可被分配從(0,0,0,1)到(20,20,20,1)增加(例如,線性)的顏色值。
將本文所述的單激活區(qū)域和多激活區(qū)域尤其是同時顯示在標(biāo)測圖上有助于醫(yī)師診斷受檢者的狀態(tài)并且/或者決定適當(dāng)?shù)闹委熯^程。單激活區(qū)域的相應(yīng)顯示屬性值向醫(yī)師指示電傳導(dǎo)的方向,而多激活區(qū)域的相應(yīng)顯示屬性值另外指示任何阻斷線的位置。因此,例如,在給定圖2所示的顯示圖的情況下,醫(yī)師可基于其中顯示單激活區(qū)域的顏色來確定電活動的波前從表面34的區(qū)域40沿所有方向向外傳導(dǎo),包括朝該表面的區(qū)域42。其中顯示多激活區(qū)域的顏色進(jìn)一步指示阻斷線沿著從區(qū)域40到區(qū)域42的路線定位,該阻斷線的邊緣位于區(qū)域30a處。
盡管如上所述,但在一些實(shí)施方案中,僅兩個激活區(qū)域利用指示性顏色屬性值來顯示。因此,例如,兩個激活區(qū)域可以黑-白顏色范圍顯示,而單激活區(qū)域以單一顏色顯示。
通常,顯示器26包括圖例,該圖例示出用于顯示多激活區(qū)域的映射和/或用于顯示單激活區(qū)域的映射。例如,用戶界面38可包括如上所述的顏色條形式的此類圖例。
現(xiàn)在參見圖3,其為根據(jù)本發(fā)明的一些實(shí)施方案顯示的視覺輸出58a和58b的示意圖。
如上文所指出的那樣,本文所述的實(shí)施方案可用于定位病理阻斷線。類似地,本文所述的實(shí)施方案可用于標(biāo)識消融線中的非預(yù)期間隙,該消融線是由醫(yī)師在消融手術(shù)期間產(chǎn)生的非導(dǎo)電組織線,通常為了終止或改變受檢者的心律失常。
在視覺輸出58a和視覺輸出58b中,疊加在標(biāo)測圖32上的多個標(biāo)記物60標(biāo)記醫(yī)師嘗試消融的區(qū)域。視覺輸出58a對應(yīng)于其中消融線為如所預(yù)期的連續(xù)的情形。在此類情形下,多激活區(qū)域的變化顏色為醫(yī)師提供消融成功的直觀的視覺反饋。另一方面,視覺輸出58b對應(yīng)于其中消融線具有非預(yù)期間隙62的情形。在此類情形下,多激活區(qū)域的變化顏色為醫(yī)師提供消融未完全成功的直觀的視覺反饋。響應(yīng)于此,醫(yī)師可對間隙62處的區(qū)域進(jìn)行重新消融。
現(xiàn)在參見圖4,其為根據(jù)本發(fā)明的一些實(shí)施方案的用于顯示心臟的內(nèi)表面或心外膜表面的電解剖標(biāo)測圖的方法的流程圖。
首先,在輸入接收步驟46處,通過用戶界面38(圖2)接收用戶輸入。如上所述,此類輸入包括用于針對多激活區(qū)域?qū)⒕植考せ顣r間差映射到顯示屬性值的信息和/或用于針對單激活區(qū)域?qū)⒕植考せ顣r間映射到顯示屬性值的信息。隨后,在測量步驟44處,測量表面的多個區(qū)域的局部激活時間,如上所述。(在一些實(shí)施方案中,輸入接收步驟46在測量步驟44之后進(jìn)行。)
隨后,在標(biāo)識步驟48處,將該表面的區(qū)域中的每個區(qū)域標(biāo)識為單激活區(qū)域或多激活區(qū)域。單激活區(qū)域?yàn)?i)測得僅一個局部激活時間或(ii)局部激活時間之間的差值小于臨界值的任何區(qū)域。如上所述,臨界值通常為用于多激活區(qū)域映射的時間差下限。因此,例如,如果用戶輸入10ms的下限,則局部激活時間之間的差值小于10ms的任何區(qū)域?qū)⒈环诸悶閱渭せ顓^(qū)域。
隨后,在第一函數(shù)應(yīng)用步驟50處,使用基于已接收的用戶輸入的第一函數(shù)來將單激活區(qū)域的局部激活時間映射到相應(yīng)的顯示屬性值。類似地,在第二函數(shù)應(yīng)用步驟52處,使用也基于接收到的用戶輸入的第二函數(shù)來將多激活區(qū)域的局部激活時間之間的差值映射到相應(yīng)的顯示屬性值。然后在顯示步驟54處,利用在步驟50和52中計算的顯示屬性值來顯示電解剖標(biāo)測圖。醫(yī)師隨后可使用電解剖標(biāo)測圖來診斷受檢者。
需注意,本文所述的設(shè)備和方法可利用從一個心跳到下一個心跳不發(fā)生變化的兩個靜態(tài)電解剖標(biāo)測圖和動態(tài)電解剖標(biāo)測圖來實(shí)施。此類動態(tài)電解剖標(biāo)測圖可用于例如可視化電傳導(dǎo)模式從一個心跳到下一個心跳的變化,以便更好地診斷和/或治療某些類型的心律失常。
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