本發(fā)明涉及醫(yī)療領(lǐng)域，尤其涉及一種喉反神經(jīng)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)儀及監(jiān)測(cè)方法。

背景技術(shù)：

在甲狀腺消融手術(shù)中，喉反神經(jīng)的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)尤為重要，也是手術(shù)的難點(diǎn)所在，現(xiàn)有技術(shù)中均采用將電極放置于神經(jīng)氣管插管，將神經(jīng)氣管插管連接于接線盒，然后將神經(jīng)氣管插管插入患者體內(nèi)，最后通過接線盒連接的手術(shù)器械發(fā)出微刺激電流刺激神經(jīng)獲得肌電信號(hào)，主機(jī)將信號(hào)放大記錄肌電圖和發(fā)出警報(bào)聲，達(dá)到術(shù)中實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)神經(jīng)功能的目的，但是此技術(shù)方案必須在患者全麻醉的狀態(tài)下，而且在實(shí)施的時(shí)候，要求實(shí)施者必須準(zhǔn)確掌握插入的深度，過深或過淺都會(huì)導(dǎo)致喉返神經(jīng)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)的失敗，在不同患者不同的生理?xiàng)l件下，實(shí)施者很難準(zhǔn)確的控制帶有電極的神經(jīng)氣管插管的插入深度，而且?guī)в须姌O的神經(jīng)氣管插管在監(jiān)測(cè)時(shí)，由于電極裸露在外，容易對(duì)患者的聲帶造成損傷，故而，一種可以在半麻醉狀態(tài)下實(shí)現(xiàn)喉反神經(jīng)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，并且不損傷人體聲帶的監(jiān)測(cè)儀及監(jiān)測(cè)方法亟需研究。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

為解決上述問題，本發(fā)明提出以下技術(shù)方案：

一種喉反神經(jīng)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)儀，包括主機(jī)、界面盒與分線盒，所述界面盒包括正電極針與負(fù)電極針，所述分線盒電連接有手術(shù)器械，所述主機(jī)通過界面盒電聯(lián)接于分線盒，所述正電極針連接于界面盒，所述負(fù)電極針連接于界面盒；

一種喉反神經(jīng)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)方法，包括以下步驟：

第一步，將正電極針與負(fù)電極針分別插入甲狀軟骨切跡的兩側(cè)，此時(shí)，會(huì)在聲帶肌與喉返神經(jīng)之間形成回路；

第二步，用帶有弱電的手術(shù)器械刺激喉返神經(jīng)，此時(shí)，聲帶肌顫動(dòng)形成肌電信號(hào)，該肌電信號(hào)通過界面盒傳入主機(jī)，經(jīng)過分析即可實(shí)現(xiàn)喉返神經(jīng)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)；

優(yōu)選地，所述手術(shù)器械為消融針或探針；

優(yōu)選地，所述正電極針與負(fù)電極針均呈圓柱形；

本發(fā)明對(duì)比現(xiàn)有技術(shù)可實(shí)現(xiàn)以下有益效果：相比現(xiàn)有技術(shù)中采用帶有電極的神經(jīng)氣管插管實(shí)現(xiàn)喉返神經(jīng)監(jiān)測(cè)，本發(fā)明對(duì)操作者的要求不高，能在半麻醉的情況下實(shí)現(xiàn)對(duì)喉返神經(jīng)的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)；

本發(fā)明通過將正負(fù)電極插入于甲狀軟骨的切跡兩側(cè)，利用甲狀軟骨上的聲帶肌與喉返神經(jīng)形成回路來實(shí)現(xiàn)喉返神經(jīng)的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，從而避免帶帶電極的神經(jīng)氣管插管直接插入而導(dǎo)致聲帶受損。

附圖說明

圖1為本發(fā)明的結(jié)構(gòu)示意圖；

其中，1-主機(jī)、2-界面盒、3-分線盒、201-正電極針、202-負(fù)電極針、301-手術(shù)器械。

具體實(shí)施方式

如圖1，本發(fā)明包括主機(jī)1，電聯(lián)接于主機(jī)的界面盒2，該界面盒2包括正電極針201與負(fù)電極針202，所述界面盒2電聯(lián)接有一分線盒3，該分線盒3包括若干個(gè)手術(shù)器械301，所述正電極針201與負(fù)電極針202均電聯(lián)接于界面盒2，在手術(shù)中，將正電極針201與負(fù)電極針202分別插入甲狀軟骨切跡的兩側(cè)，此時(shí)正電極針201與負(fù)電極針202會(huì)產(chǎn)生兩種回路，其一，附著于甲狀軟骨上的聲帶肌與喉返神經(jīng)產(chǎn)生回路，其二，附著于甲狀軟骨上的神經(jīng)肌接頭與迷走神經(jīng)產(chǎn)生回路，然后利用電聯(lián)接于分線盒3上的手術(shù)器械301刺激喉返神經(jīng)或迷走神經(jīng)，電流通過神經(jīng)肌接頭釋放神經(jīng)遞質(zhì)引起聲帶肌顫動(dòng)形成肌電信號(hào)、通過正電極針201與負(fù)電極針202將肌電信號(hào)傳入界面盒2，界面盒2再將信號(hào)傳輸至主機(jī)1，主機(jī)1將肌電信號(hào)放大顯示肌電圖和報(bào)警聲而實(shí)現(xiàn)術(shù)中神經(jīng)功能實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，所述手術(shù)器械301為探針或消融針。