本發(fā)明涉及頭頸外科手術(shù)中的神經(jīng)監(jiān)測(cè)領(lǐng)域，具體涉及一種運(yùn)動(dòng)神經(jīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)。

背景技術(shù)：

在甲狀腺、甲狀旁腺手術(shù)中需要解剖喉返神經(jīng)并以充分保護(hù)，然而無論如何保護(hù)，喉返神經(jīng)的損傷仍然存在，這是甲狀腺手術(shù)最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，單側(cè)損傷導(dǎo)致發(fā)聲嘶啞，雙側(cè)損傷導(dǎo)致呼吸困難。而術(shù)中喉返神經(jīng)監(jiān)測(cè)儀的誕生為甲狀腺手術(shù)充分保護(hù)喉返神經(jīng)提供了一次革命性的進(jìn)步，大大降低了術(shù)中喉返神經(jīng)損傷的發(fā)生率，可以協(xié)助術(shù)中：

1)術(shù)中定位神經(jīng)，判斷神經(jīng)及其走向；

2)輔助分離神經(jīng)和腫瘤，最大限度的保護(hù)神經(jīng)；

3)術(shù)中可以預(yù)測(cè)病人術(shù)后神經(jīng)功能的情況。

但是，目前的喉返神經(jīng)監(jiān)測(cè)儀管理繁瑣，干擾因素多，如術(shù)中還要注意麻醉深度、肌松時(shí)間、體位改變影響麻醉插管電極等等。

1、電極氣管插管造價(jià)昂貴：甲狀腺等相關(guān)手術(shù)中喉返神經(jīng)監(jiān)測(cè)的電極刺激需要一種特殊的麻醉插管，該管為進(jìn)口一次性使用產(chǎn)品，價(jià)格昂貴。

2、需要與麻醉科做好無縫銜接：麻醉時(shí)需要可視喉鏡下或電子喉鏡下插管并保證麻醉管電極準(zhǔn)確無誤地與雙側(cè)室?guī)Ы佑|。

3、管理復(fù)雜，干擾因素多：麻醉肌松要求很高甚至術(shù)中需停止使用肌松藥，一旦術(shù)中體位變化等因素極容易導(dǎo)致電極移位與聲帶接觸不良而導(dǎo)致神經(jīng)監(jiān)測(cè)失敗。

只要任何一個(gè)因素導(dǎo)致聲帶與氣管插管電極接觸不良就會(huì)導(dǎo)致監(jiān)測(cè)失敗。這給甲狀腺手術(shù)術(shù)中喉返神經(jīng)監(jiān)測(cè)的管理帶來了很多不可預(yù)測(cè)的干擾因素，同時(shí)昂貴的一次性麻醉電極插管也一定程度限制了其廣泛運(yùn)用。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

鑒于現(xiàn)有技術(shù)的缺陷，本發(fā)明旨在于提供一種運(yùn)動(dòng)神經(jīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)，通過設(shè)置的可調(diào)式針型電極，無需麻醉插管電極系統(tǒng)及其復(fù)雜的管理，在甲狀腺手術(shù)術(shù)中預(yù)警喉返神經(jīng)，避免喉返神經(jīng)損傷。

為了實(shí)現(xiàn)上述目的，本發(fā)明采用的技術(shù)方案如下：

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)，設(shè)有監(jiān)測(cè)儀，一端與所述監(jiān)測(cè)儀電氣連接的監(jiān)測(cè)線，包括盒體與開槽，所述開槽設(shè)置于所述盒體中；還設(shè)有針式電極，所述針式電極可上下活動(dòng)設(shè)置于所述開槽中，所述針式電極的一端伸出于所述盒體的底面；所述針式電極與所述監(jiān)測(cè)線的另一端電氣連接。

需要說明的是，所述開槽包括上區(qū)域與下區(qū)域，所述上區(qū)域設(shè)有螺紋表面，所述針式電極的另一端螺接于所述上區(qū)域；所述針式電極另一端的頂部設(shè)有用于調(diào)整其在所述上區(qū)域上下移動(dòng)的微調(diào)部；所述下區(qū)域的表面為光滑面。

作為一種優(yōu)選的技術(shù)方案，需要說明的是，所述微調(diào)部為旋鈕。

作為另一種優(yōu)選的技術(shù)方案，需要說明的是，所述微調(diào)部包括設(shè)置于所述針式電極另一端的頂部的表面的十字坑槽，以及與所述十字坑槽相匹配的螺刀。

作為一種優(yōu)選的技術(shù)方案，需要說明的是，所述盒體的兩側(cè)設(shè)有可調(diào)長(zhǎng)度的松緊帶。

本發(fā)明有益效果在于，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、調(diào)整方便；在甲狀腺手術(shù)術(shù)中預(yù)警喉返神經(jīng)，避免喉返神經(jīng)損傷,縮短手術(shù)時(shí)間，費(fèi)用廉價(jià)，為甲狀腺手術(shù)避免喉返神經(jīng)損傷提供堅(jiān)實(shí)保障。

除了能充分避免上述干擾因素以外；還可局麻下放置電極，也可全麻術(shù)中隨時(shí)放置，不受麻醉及體位影響，監(jiān)測(cè)過程中管理方便，干擾因素大大減少。

附圖說明

圖1為本發(fā)明的結(jié)構(gòu)示意圖。

圖2為圖1中A部的放大示意圖。

具體實(shí)施方式

下將結(jié)合附圖對(duì)本發(fā)明作進(jìn)一步的描述，需要說明的是，本實(shí)施例以本技術(shù)方案為前提，給出了詳細(xì)的實(shí)施方式和具體的操作過程，但本發(fā)明的保護(hù)范圍并不限于本實(shí)施例。

如圖所示，本發(fā)明為一種運(yùn)動(dòng)神經(jīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)，設(shè)有監(jiān)測(cè)儀，一端與所述監(jiān)測(cè)儀電氣連接的監(jiān)測(cè)線，包括盒體1與開槽11，所述開槽11設(shè)置于所述盒體1中；還設(shè)有針式電極2，所述針式電極2可上下活動(dòng)設(shè)置于所述開槽11中，所述針式電極2的一端伸出于所述盒體1的底面；所述針式電極2與所述監(jiān)測(cè)線的另一端電氣連接。

需要進(jìn)一步說明的是，所述針式電極至少為2根，所述開槽的數(shù)量應(yīng)當(dāng)與所述針式電極對(duì)應(yīng)。

如圖2所示，所述開槽11包括上區(qū)域3與下區(qū)域，所述上區(qū)域3設(shè)有螺紋表面，所述針式電極2的另一端螺接于所述上區(qū)域3；所述針式電極2另一端的頂部設(shè)有用于調(diào)整其在所述上區(qū)域3上下移動(dòng)的微調(diào)部；所述下區(qū)域的表面為光滑面。

作為一種優(yōu)選的技術(shù)方案，需要說明的是，所述微調(diào)部為旋鈕。

作為另一種優(yōu)選的技術(shù)方案，需要說明的是，所述微調(diào)部包括設(shè)置于所述針式電極另一端的頂部的表面的十字坑槽，以及與所述十字坑槽相匹配的螺刀。

作為一種優(yōu)選的技術(shù)方案，需要說明的是，所述盒體的兩側(cè)設(shè)有可調(diào)長(zhǎng)度的松緊帶。

需要進(jìn)一步說明的是，本發(fā)明的應(yīng)用可以是由兩個(gè)盒體根據(jù)一定的間距組成，即同時(shí)具備4根針式電極。

實(shí)施例1

首先，針式電極在盒體中位于初始位置并且應(yīng)當(dāng)于神經(jīng)監(jiān)測(cè)儀連接，然后將針式電極刺入甲狀軟骨前份中下1/3交界處，每側(cè)各一雙針；當(dāng)刺入后，可以通過針式電極頂部的微調(diào)部調(diào)整刺入的深度，具體的說，由于針式電極的部分與開槽的上區(qū)域?yàn)槁菁y連接，因此在旋動(dòng)微調(diào)部可使針式電極在開槽中轉(zhuǎn)動(dòng)，同時(shí)為了保證針式電極在允許的范圍中移動(dòng)，可以控制開槽上區(qū)域的螺紋部分；進(jìn)一步的，當(dāng)針式電極刺入后，其通過軟骨觸及聲帶肌，利用電生理原理，在術(shù)中通過電刺激運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，形成神經(jīng)沖動(dòng)并傳導(dǎo)至支配肌肉產(chǎn)生肌電信號(hào)，形成肌電圖波形及提示音，進(jìn)而判斷神經(jīng)功能的完整性。

更進(jìn)一步的，為了保證在術(shù)中患者的體位改變所可能導(dǎo)致監(jiān)測(cè)誤差，可以在盒體的兩側(cè)設(shè)置松緊帶，并佩戴于患者的頸部從而實(shí)現(xiàn)固定。

實(shí)施例2

與實(shí)施例1基本相同，但是針式電極為單針結(jié)構(gòu)，具體的說，盒體中只設(shè)有1個(gè)針式電極，進(jìn)一步的，具有另一1個(gè)針式電極的盒體與同時(shí)使用。

對(duì)于本領(lǐng)域的技術(shù)人員來說，可根據(jù)以上描述的技術(shù)方案以及構(gòu)思，做出其它各種相應(yīng)的改變以及變形，而所有的這些改變以及變形都應(yīng)該屬于本發(fā)明權(quán)利要求的保護(hù)范圍之內(nèi)。