本發(fā)明用于治療消化道亞蒂及有蒂息肉或創(chuàng)面閉合。

背景技術(shù)：

消化道息肉是一種常見病，常引起消化道出血。部分息肉尤其是腺瘤性息肉尚可發(fā)生癌變，因此，內(nèi)鏡檢查一旦發(fā)現(xiàn)息肉，均應(yīng)予以摘除，從而達(dá)到息肉治療性摘除、預(yù)防癌變及治療出血的目的。目前內(nèi)鏡下治療消化道息肉采用的方法多為高頻電凝電切、微波及激光燒灼等，但可能發(fā)生灼傷、出血及穿孔等并發(fā)癥，且設(shè)備相對(duì)昂貴、操作要求較高，限制了它們?cè)诨鶎俞t(yī)院的更廣泛應(yīng)用。

隨著消化道內(nèi)鏡技術(shù)的不斷進(jìn)展，內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（endoscopic submucosal dissection,ESD）、內(nèi)鏡全層切除術(shù)（endoscopic full-thickness resection ,EFR）在臨床中的應(yīng)用越來越多。應(yīng)用金屬夾聯(lián)合縫合線圈是目前縫合方法之一，具備簡(jiǎn)單可行的特點(diǎn)。但傳統(tǒng)的縫合線圈需要體外預(yù)先安裝，操作較為復(fù)雜，且往往需要雙通道治療內(nèi)鏡操作，基層醫(yī)院一般不具備雙通道治療內(nèi)鏡，因而限制了其廣泛應(yīng)用。另外拉環(huán)的內(nèi)徑較小，一旦術(shù)中與輸送器脫離，在內(nèi)鏡下再次安裝非常困難，進(jìn)而導(dǎo)致閉合手術(shù)失敗。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

為了解決上述問題，本發(fā)明的目的是提供一種內(nèi)窺鏡下結(jié)扎線圈輸送系統(tǒng)在內(nèi)鏡下治療消化道亞蒂及有蒂息或創(chuàng)面閉合的方法，操作簡(jiǎn)便、迅速安全, 且設(shè)備簡(jiǎn)單。

為了實(shí)現(xiàn)上述目的，本發(fā)明所采用的技術(shù)方案是：

一種內(nèi)窺鏡下結(jié)扎線圈輸送系統(tǒng)，由輸送器及配合使用的結(jié)扎線圈組成，所述輸送器由牽引鉤、連接管、牽引絲、助推管、彈簧管、手柄、外鞘管、硅膠管、推管等組成；引出管、滑桿扣、把手、滑桿、拇指環(huán)通過裝配后形成手柄；牽引鉤與連接管相連，連接管與牽引絲相連，牽引絲與助推管相連，助推管與手柄的把手相連形成輸送部件；彈簧管與手柄的滑桿扣相連接形成輸送外管；硅膠管與外鞘管相連，外鞘管與推管相連，形成輸送器輔助管。

所述的內(nèi)窺鏡下結(jié)扎線圈輸送系統(tǒng)是由輸送器和結(jié)扎線圈組成。所述輸送器，通過手柄中的把手在滑桿上下滑動(dòng)，控制助推管和牽引絲前后運(yùn)動(dòng)，最終實(shí)現(xiàn)牽引鉤前后移動(dòng)。所述結(jié)扎線圈由結(jié)扎圈、套管、拉環(huán)組成；所述結(jié)扎圏和拉環(huán)通過制具定型而成型并連為一體，所述套管通過拉環(huán)一端裝載于結(jié)扎圏上形成為一體。

進(jìn)一步的，本發(fā)明內(nèi)窺鏡下結(jié)扎線圈輸送系統(tǒng)，所述牽引鉤通過制具折彎而成型。

進(jìn)一步的，本發(fā)明內(nèi)窺鏡下結(jié)扎線圈輸送系統(tǒng)，所述牽引鉤與連接管、牽引絲通過焊接連成一體。

進(jìn)一步的，本發(fā)明內(nèi)窺鏡下結(jié)扎線圈輸送系統(tǒng)，所述助推管與手柄中的把手通過注塑連接在一起，把手在滑桿上滑動(dòng)，從而實(shí)現(xiàn)牽引鉤滑動(dòng)。

進(jìn)一步的，本發(fā)明內(nèi)窺鏡下結(jié)扎線圈輸送系統(tǒng)，所述牽引鉤進(jìn)出彈簧管不卡頓。

進(jìn)一步的，本發(fā)明內(nèi)窺鏡下結(jié)扎線圈輸送系統(tǒng)，所述彈簧管與導(dǎo)向管、滑桿扣通過機(jī)械卡扣連接在一起，形成輸送外管。

進(jìn)一步的，本發(fā)明內(nèi)窺鏡下結(jié)扎線圈輸送系統(tǒng)，所述外鞘管套于彈簧管外部。

進(jìn)一步的，本發(fā)明內(nèi)窺鏡下結(jié)扎線圈輸送系統(tǒng)，所述結(jié)扎圏和拉環(huán)通過制具定型而成型并連為一體。

進(jìn)一步的，本發(fā)明內(nèi)窺鏡下結(jié)扎線圈輸送系統(tǒng)，所述套管通過拉環(huán)一端裝載于結(jié)扎圏上形成為一體。

進(jìn)一步的，本發(fā)明內(nèi)窺鏡下結(jié)扎線圈輸送系統(tǒng)，所述結(jié)扎圈和拉環(huán)為聚酰胺材料組成。

進(jìn)一步的，本發(fā)明內(nèi)窺鏡下結(jié)扎線圈輸送系統(tǒng)，所述套管為硅膠材料組成。

進(jìn)一步的，本發(fā)明內(nèi)窺鏡下結(jié)扎線圈輸送系統(tǒng)，所述拉環(huán)內(nèi)徑為3-5mm,方便牽引鉤多次勾取。

附圖說明

下面結(jié)合附圖和實(shí)施例對(duì)本發(fā)明進(jìn)一步說明。

圖1為本發(fā)明的輸送器示意圖。

圖2為本發(fā)明的結(jié)扎線圈示意圖。

圖3為本發(fā)明的內(nèi)窺鏡下結(jié)扎線圈輸送系統(tǒng)示意圖。

圖4為本發(fā)明的手柄示意圖。

其中：1、牽引鉤，2、連接管，3、牽引絲，4、彈簧管，5、外鞘管，6、硅膠管，7、推管，8、助推桿、9、手柄 ，10、結(jié)扎圈，11、套管，12、拉環(huán)，13、引出管，14、滑桿扣，15、把手 ，16、滑桿，17、拇指環(huán)。

具體實(shí)施方式

現(xiàn)在參照附圖，對(duì)本發(fā)明作進(jìn)一步說明。

一種內(nèi)窺鏡下結(jié)扎線圈輸送系統(tǒng)總裝圖3，包括輸送器圖1、結(jié)扎線圈2、手柄圖4。

所述輸送器圖1包括牽引鉤1、連接管2、牽引絲3、彈簧管4、助推管8、手柄9、外鞘管5、硅膠管6、推管7；其中牽引鉤1、連接管2、牽引絲3、助推管8順次連為一體，組成輸送部件；彈簧管4、手柄9順次連為一體，組成輸送器外管；外鞘管5、硅膠管6、推管7順次連為一體，組成輸送器輔助管。

所述結(jié)扎線圈圖2包括結(jié)扎圈10，套管11，拉環(huán)12。所述結(jié)扎圏10和拉環(huán)12通過制具定型而成型并連為一體，所述套管11通過拉環(huán)12一端裝載于結(jié)扎圏上連成為一體。

所述內(nèi)窺鏡下結(jié)扎線圈輸送系統(tǒng)圖3由輸送器圖1和結(jié)扎線圈圖2連成一體。

所述手柄4包括引出管13、滑桿扣14、把手15 、滑桿16、拇指環(huán)17通過組裝而形成一體。

下面參照?qǐng)D示，說明本發(fā)明的臨床具體實(shí)施的方式。

創(chuàng)面閉合

1)使用時(shí)先將結(jié)扎線圈中的拉環(huán)12掛在輸送器的牽引鉤1上，拉動(dòng)把手15向近端運(yùn)動(dòng)，結(jié)扎環(huán)使套管11與彈簧管4接觸，推動(dòng)推管7向遠(yuǎn)端移動(dòng)，使結(jié)扎線圈回收入外鞘管5中；

2）經(jīng)內(nèi)鏡活檢孔道將輸送器送入手術(shù)部位，回拉推管7向近端移動(dòng)，帶動(dòng)外鞘管5向手柄側(cè)移動(dòng)，使結(jié)扎線圈自然張開，推動(dòng)輸送器手柄9的把手15向遠(yuǎn)端運(yùn)動(dòng)，拉環(huán)12從輸送器牽引鉤1的鉤子上脫落，使創(chuàng)面位于結(jié)扎環(huán)中央，將輸送器從內(nèi)鏡中取出（單通道內(nèi)鏡）；

3）經(jīng)內(nèi)鏡工作通道置入金屬夾，盡量以垂直角度將結(jié)扎環(huán)鉗夾固定于創(chuàng)面周邊約0. 5 cm處；

4）繼續(xù)置入金屬夾環(huán)周夾住結(jié)扎環(huán)的近端、遠(yuǎn)端及兩側(cè)，形成荷包將創(chuàng)面包?。?/p>

5）經(jīng)內(nèi)鏡工作通道置入輸送器，移動(dòng)手柄9的把手15向遠(yuǎn)端移動(dòng)伸出牽引鉤1，勾取結(jié)扎線圈的拉環(huán)12，回拉輸送器把手15，緩緩收緊結(jié)扎線圈進(jìn)行創(chuàng)面閉合（若一次勾取不成功可以多次勾?。?/p>

6）推動(dòng)輸送器手柄9的把手15向遠(yuǎn)端運(yùn)動(dòng)，拉環(huán)12從輸送器牽引鉤1的鉤子上脫落，將輸送器從內(nèi)鏡中取出。

用于治療消化道亞蒂及有蒂息

1)使用時(shí)先將結(jié)扎線圈中的拉環(huán)12掛在輸送器的牽引鉤1上，拉動(dòng)把手15向近端運(yùn)動(dòng)，回收結(jié)扎線圈使套管11與彈簧管4接觸，推動(dòng)推管7向遠(yuǎn)端移動(dòng)，使結(jié)扎線圈回收入外鞘管5中；2)操作時(shí)常規(guī)內(nèi)鏡檢查，找到息肉后，調(diào)整角度、變換體位或旋轉(zhuǎn)鏡身，腔內(nèi)顯露視野后，經(jīng)內(nèi)鏡活檢孔道將輸送器送入胃腸腔內(nèi)，回拉推管7近端移動(dòng)，帶動(dòng)外鞘管5向手柄側(cè)移動(dòng)，使結(jié)扎線圈自然張開，調(diào)節(jié)內(nèi)鏡旋鈕以及輸送器，將結(jié)扎線圈套住息肉，回拉輸送器把手15，緩緩收緊結(jié)扎環(huán)，觀察約1 min，等到息肉變?yōu)樽霞t色時(shí)，推動(dòng)輸送器手柄9的把手15向遠(yuǎn)端運(yùn)動(dòng)，拉環(huán)12從輸送器牽引鉤1的鉤子上脫落，將輸送器從內(nèi)鏡中取出。

本發(fā)明的有益效果是：組織損傷小, 息肉脫落完全, 粘膜修復(fù)快, 療效好, 無明顯并發(fā)癥, 操作簡(jiǎn)便、迅速安全、且設(shè)備簡(jiǎn)單、價(jià)格低廉, 節(jié)省費(fèi)用。

內(nèi)窺鏡下結(jié)扎線圈輸送系統(tǒng)不依賴雙通道治療內(nèi)鏡，可通過普通內(nèi)鏡治療孔道送入穿孔部位，從而與金屬夾聯(lián)合實(shí)現(xiàn)閉合穿孔功能；使用簡(jiǎn)單方便，結(jié)扎線圈拉環(huán)內(nèi)徑較大，方便輸送器牽引鉤勾住拉環(huán)，從而收緊結(jié)扎線圈閉合手術(shù)部位。若術(shù)中輸送器與結(jié)扎線圈拉環(huán)脫離，容易再次連接，減少手術(shù)時(shí)間從而減少并發(fā)癥可能。

上述具體實(shí)施方式用來解釋說明本發(fā)明，而不是對(duì)本發(fā)明進(jìn)行限制，在本發(fā)明的精神和權(quán)利要求的保護(hù)范圍內(nèi)，對(duì)本發(fā)明作出的任何修改和改變，都落入本發(fā)明的保護(hù)范圍。