本發(fā)明涉及一種醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，尤其是涉及一種能夠提供雙向灌注、有效灌注血流截面積大、血流阻力小、安裝簡(jiǎn)單快速的雙向灌注的周?chē)鷦?dòng)脈插管裝置。

背景技術(shù)：

在主動(dòng)脈或周?chē)鷦?dòng)脈內(nèi)插入動(dòng)脈灌注管以進(jìn)行體外循環(huán)是絕大多數(shù)心內(nèi)直視手術(shù)和主動(dòng)脈手術(shù)的必需操作。目前，臨床上使用的動(dòng)脈插管都是不同直徑規(guī)格的塑料管或壁內(nèi)有彈簧鋼絲加強(qiáng)的塑料管。對(duì)直徑較大的主動(dòng)脈而言，這些動(dòng)脈插管通常能夠滿(mǎn)足體外循環(huán)對(duì)流量要求。但隨著心臟微創(chuàng)手術(shù)和主動(dòng)脈手術(shù)數(shù)量的快速增長(zhǎng)，需要施行股動(dòng)脈、腋動(dòng)脈或無(wú)名動(dòng)脈等周?chē)鷦?dòng)脈插管的情況也越來(lái)越多，這些動(dòng)脈的直徑較小，通常在0.8-1.2厘米。在這種情況下，現(xiàn)有的動(dòng)脈插管產(chǎn)品存在著明顯的缺點(diǎn)和不足，具體來(lái)說(shuō)①單向灌注。周?chē)鷦?dòng)脈的插管通常將插管通過(guò)外周血管送入插管位置的近心端，插管位置的遠(yuǎn)心端血管予以阻斷直至手術(shù)結(jié)束時(shí)將插管拔除。由于心臟大血管手術(shù)通常非常復(fù)雜，所以遠(yuǎn)端血管的阻斷時(shí)間較長(zhǎng)，少則一小時(shí)余，多則6-7小時(shí)，甚至更長(zhǎng)。遠(yuǎn)端肢體由于缺血時(shí)間長(zhǎng)，會(huì)產(chǎn)生大量乳酸等無(wú)氧酵解產(chǎn)物，甚至血栓形成、遠(yuǎn)端組織和臟器的功能損害，對(duì)病人術(shù)后康復(fù)造成明顯的不利影響。②有效灌注血流截面積較小。由于目前動(dòng)脈插管的管壁較厚(通常在1毫米左右），管腔相對(duì)較小，造成血流阻力增加，影響灌注流量，家中血液破壞，特別是在血管管腔較小時(shí)這種情況更明顯。

目前的周?chē)鷦?dòng)脈插管產(chǎn)品無(wú)法克服上述弊端進(jìn)而達(dá)到雙向灌注、增加有效灌注血流截面積的目的，迫切需要發(fā)明一種能夠達(dá)致上述動(dòng)脈灌注效果的新裝置以滿(mǎn)足臨床上日益增長(zhǎng)的需要。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本發(fā)明主要是解決現(xiàn)有技術(shù)中周?chē)鷦?dòng)脈插管無(wú)法達(dá)到雙向灌注、增加有效灌注血流截面積的問(wèn)題，提供了一種不阻塞血管、減小創(chuàng)口的雙向灌注的周?chē)鷦?dòng)脈插管裝置。

本發(fā)明的上述技術(shù)問(wèn)題主要是通過(guò)下述技術(shù)方案得以解決的：一種雙向灌注的周?chē)鷦?dòng)脈插管裝置，包括外管，伸縮轉(zhuǎn)動(dòng)設(shè)置在外管內(nèi)的內(nèi)管，在外管的前端口上設(shè)置有半片外管固定沿，在內(nèi)管的前端口上設(shè)置有對(duì)應(yīng)的半片內(nèi)管固定沿，轉(zhuǎn)動(dòng)內(nèi)管后內(nèi)管固定沿與外管固定沿拼合成完整的內(nèi)固定沿，在外管上套有套管，套管的前端口上設(shè)置有與內(nèi)固定沿配合相壓緊的外固定沿。本發(fā)明中插管裝置通過(guò)內(nèi)固定沿和外固定沿夾在動(dòng)脈壁上，使得插管與動(dòng)脈形成三通的結(jié)構(gòu)，避免因插管插入動(dòng)脈后對(duì)動(dòng)脈內(nèi)血液流通造成阻礙的問(wèn)題。本發(fā)明中內(nèi)固定由兩半的內(nèi)固定沿和外固定沿構(gòu)成，在插管插入動(dòng)脈時(shí)，將內(nèi)管旋轉(zhuǎn)至內(nèi)管固定沿疊在外管固定沿的位置，內(nèi)固定沿此時(shí)只有單側(cè)的結(jié)構(gòu)，便于將外管插入動(dòng)脈切口，也使得可以減小切開(kāi)動(dòng)脈的創(chuàng)口，減少了對(duì)人體的傷害。在外管插入動(dòng)脈后，前移并旋轉(zhuǎn)內(nèi)管，旋轉(zhuǎn)至內(nèi)管固定沿與外管固定沿互不重疊狀態(tài)的位置，縮回內(nèi)管，內(nèi)管固定沿與外管固定沿共同構(gòu)成完整的內(nèi)固定沿。本發(fā)明中內(nèi)固定沿用于和動(dòng)脈內(nèi)壁相貼，外固定沿用于和動(dòng)脈外壁相貼。

作為一種優(yōu)選方案，在所述外管后端口壁上設(shè)置有限制內(nèi)管轉(zhuǎn)動(dòng)限位槽，所述限位槽為U形，包括沿外管長(zhǎng)度方向設(shè)置的進(jìn)入槽、卡入槽，進(jìn)入槽和卡入槽下端之間通過(guò)沿圓周設(shè)置的旋轉(zhuǎn)槽相連通，進(jìn)入槽上端在外管端口上形成開(kāi)口，在所述內(nèi)管后端外壁上設(shè)置有與限位槽配合的限位銷(xiāo)。本方案中通過(guò)限位槽和限位銷(xiāo)的配合控制內(nèi)管旋轉(zhuǎn)和伸縮，限位銷(xiāo)由進(jìn)入槽進(jìn)入，限位銷(xiāo)處于進(jìn)入槽上端時(shí)，外管固定沿與內(nèi)管固定沿相疊合，推動(dòng)內(nèi)管前移至限位銷(xiāo)頂?shù)叫D(zhuǎn)槽，此時(shí)外管固定沿與內(nèi)管固定沿分離，旋轉(zhuǎn)內(nèi)管使得限位銷(xiāo)在旋轉(zhuǎn)槽內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)，轉(zhuǎn)動(dòng)到旋轉(zhuǎn)槽另一端，該旋轉(zhuǎn)槽有半個(gè)圓周長(zhǎng)度，內(nèi)管則是旋轉(zhuǎn)180度，外管固定沿和內(nèi)管固定沿處于不相疊合狀態(tài)，再縮回內(nèi)管，限位銷(xiāo)在卡入槽內(nèi)向上移動(dòng)直至卡在卡入槽上端，完成外管固定沿和內(nèi)管固定沿相拼合，拼合成完整的內(nèi)固定沿。

作為一種優(yōu)選方案，在外管后端上螺紋連有固定套，所述限位銷(xiāo)前端穿出在限位槽外，固定套頂在限位銷(xiāo)上。本方案中固定套用于固定卡位后的定位銷(xiāo)，防止內(nèi)管固定沿在夾緊動(dòng)脈壁時(shí)發(fā)生移動(dòng)或選擇，使得內(nèi)管固定沿能緊密與外管固定沿形成一整體。

作為一種優(yōu)選方案，所述外管外壁上設(shè)置有第一導(dǎo)向面，在內(nèi)管外壁上設(shè)置有與第一導(dǎo)向面相配合的第二導(dǎo)向面，套管所述套管后端內(nèi)壁上設(shè)置有調(diào)節(jié)槽，在調(diào)節(jié)槽內(nèi)嵌套有調(diào)節(jié)螺套，所述調(diào)節(jié)螺套螺紋連接在外管外壁上，在套管調(diào)節(jié)槽處開(kāi)有窗口形成調(diào)節(jié)窗口，調(diào)節(jié)螺套露出在調(diào)節(jié)窗口上。本方案通過(guò)螺紋對(duì)套管進(jìn)行位置調(diào)節(jié)，螺套嵌入在套管內(nèi)，套管與外管之間通過(guò)導(dǎo)向機(jī)構(gòu)連接，防止套管旋轉(zhuǎn)，導(dǎo)向機(jī)構(gòu)由內(nèi)管外壁的第一導(dǎo)向面和外管內(nèi)壁上的第二導(dǎo)向面構(gòu)成，第一導(dǎo)向面與第二導(dǎo)向面想貼合，移動(dòng)時(shí)防止套管在外管上旋轉(zhuǎn)。通過(guò)旋轉(zhuǎn)螺套，螺套的移動(dòng)帶動(dòng)套管移動(dòng)。

作為一種優(yōu)選方案，在所述內(nèi)管外壁上靠著內(nèi)管固定沿設(shè)置有一圈密封槽，在密封槽內(nèi)套有密封套，密封套夾置在內(nèi)管與外管之間，密封槽的寬度大于密封套的寬度。本方案中密封套對(duì)內(nèi)管和外管之間的縫隙形成密封，防止液體由內(nèi)管和外管之間的縫隙內(nèi)進(jìn)入插管。密封套與密封槽之間形成寬度差，以便于內(nèi)管在外管內(nèi)移動(dòng)。

作為一種優(yōu)選方案，所述套管前端上開(kāi)有供外管穿出的管口，所述管口直徑小于套管內(nèi)徑，管口中心偏離套管中心，管口與套管形成偏心設(shè)置，所述外固定沿環(huán)繞管口設(shè)置，所述外管固定沿中軸線位于在管口中心與套管中心的連線上。本方案中外管與內(nèi)管成偏心設(shè)置，起到正方向識(shí)別作用，外管固定沿中軸線位于在管口中心與套管中心的連線上，將外管固定沿所朝方向作為正向，這樣通過(guò)辨識(shí)套管上外管固定沿就能準(zhǔn)確辨識(shí)出插管正反向，以便于操作者將插管以正確方向插入動(dòng)脈。

作為一種優(yōu)選方案，所述內(nèi)固定沿和外固定沿都是成與動(dòng)脈壁相貼合的弧形結(jié)構(gòu)。本方案中內(nèi)固定沿和外固定沿的形狀，使得能配合貼合在動(dòng)脈內(nèi)壁外壁上。

因此，本發(fā)明的優(yōu)點(diǎn)是：插管裝置通過(guò)內(nèi)固定沿和外固定沿夾在動(dòng)脈壁上，使得插管與動(dòng)脈形成三通的結(jié)構(gòu)，避免因插管插入動(dòng)脈后對(duì)動(dòng)脈內(nèi)血液流通造成阻礙的問(wèn)題，也實(shí)現(xiàn)了雙向灌注的效果，灌注血流截面積較大、血流阻力小。固定沿可以選擇調(diào)整，便于插入周?chē)鷦?dòng)脈同時(shí)也減小了插入創(chuàng)口。

附圖說(shuō)明

附圖1是本發(fā)明的一種剖視結(jié)構(gòu)示意圖；

附圖2是本發(fā)明中外管后端口的一種結(jié)構(gòu)示意圖；

附圖3是附圖1中A處局部放大示意圖；

附圖4是附圖1中B處局部放大示意圖；

附圖5是本發(fā)明中一種結(jié)構(gòu)示意圖。

1-內(nèi)管 2-外管 3-套管 4-內(nèi)管固定沿 5-外管固定沿 6-外固定沿 7-限位槽 8-進(jìn)入槽 9-卡入槽 10-旋轉(zhuǎn)槽 11-密封槽 12-密封套 13-管口 14-調(diào)節(jié)槽 15-調(diào)節(jié)螺套 16-限位銷(xiāo) 17-調(diào)節(jié)窗口 18-固定套。

具體實(shí)施方式

下面通過(guò)實(shí)施例，并結(jié)合附圖，對(duì)本發(fā)明的技術(shù)方案作進(jìn)一步具體的說(shuō)明。

實(shí)施例：

本實(shí)施例一種雙向灌注的周?chē)鷦?dòng)脈插管裝置，如圖1所示，包括外管2，伸縮轉(zhuǎn)動(dòng)設(shè)置在外管內(nèi)的內(nèi)管1，在外管的前端口上設(shè)置有半片外管固定沿5，在內(nèi)管的前端口上設(shè)置有對(duì)應(yīng)的半片內(nèi)管固定沿4，轉(zhuǎn)動(dòng)內(nèi)管后內(nèi)管固定沿與外管固定沿拼合成完整的內(nèi)固定沿。在外管上套有套管3，套管的前端口上設(shè)置有與內(nèi)固定沿配合相壓緊的外固定沿3。如圖5所示，內(nèi)固定沿和外固定沿都是成與動(dòng)脈壁相貼合的弧形結(jié)構(gòu)。

如圖3所示，在內(nèi)管外壁上靠著內(nèi)管固定沿設(shè)置有一圈密封槽11，在密封槽內(nèi)套有密封套12，密封套夾置在內(nèi)管與外管之間，密封槽的寬度大于密封套的寬度。

套管前端上開(kāi)有供外管穿出的管口13，管口直徑小于套管內(nèi)徑，管口中心偏離套管中心，管口與套管形成偏心設(shè)置，外固定沿環(huán)繞管口設(shè)置，外管固定沿中軸線位于在管口中心與套管中心的連線上。

如圖2和圖5所示，外管后端口壁上設(shè)置有限制內(nèi)管轉(zhuǎn)動(dòng)限位槽7，限位槽為U形，包括沿外管長(zhǎng)度方向設(shè)置的進(jìn)入槽8、卡入槽9，進(jìn)入槽和卡入槽下端之間通過(guò)沿圓周設(shè)置的旋轉(zhuǎn)槽10相連通，進(jìn)入槽上端在外管端口上形成開(kāi)口，在內(nèi)管后端外壁上設(shè)置有與限位槽配合的限位銷(xiāo)16。

如圖5所示，在外管后端上螺紋連有固定套18，限位銷(xiāo)前端穿出在限位槽外，固定套頂在限位銷(xiāo)上。

外管外壁上設(shè)置有第一導(dǎo)向面，在內(nèi)管外壁上設(shè)置有與第一導(dǎo)向面相配合的第二導(dǎo)向面。如圖4所示，套管后端內(nèi)壁上設(shè)置有調(diào)節(jié)槽14，在調(diào)節(jié)槽內(nèi)嵌套有調(diào)節(jié)螺套15，調(diào)節(jié)螺套螺紋連接在外管外壁上，如圖5所示，在套管調(diào)節(jié)槽處開(kāi)有窗口形成調(diào)節(jié)窗口17，調(diào)節(jié)螺套露出在調(diào)節(jié)窗口上。

本裝置工作時(shí)，先將限位銷(xiāo)推入進(jìn)入槽，限位銷(xiāo)處于進(jìn)入槽上端時(shí)，外管固定沿與內(nèi)管固定沿相疊合，將插管插入周?chē)鷦?dòng)脈。推動(dòng)內(nèi)管前移至限位銷(xiāo)頂?shù)叫D(zhuǎn)槽，此時(shí)外管固定沿與內(nèi)管固定沿分離，旋轉(zhuǎn)內(nèi)管使得限位銷(xiāo)在旋轉(zhuǎn)槽內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)，轉(zhuǎn)動(dòng)到旋轉(zhuǎn)槽另一端，該旋轉(zhuǎn)槽有半個(gè)圓周長(zhǎng)度，內(nèi)管則是旋轉(zhuǎn)180度，外管固定沿和內(nèi)管固定沿處于不相疊合狀態(tài)，再縮回內(nèi)管，限位銷(xiāo)在卡入槽內(nèi)向上移動(dòng)直至卡在卡入槽上端，完成外管固定沿和內(nèi)管固定沿相拼合，拼合成完整的內(nèi)固定沿。內(nèi)固定沿貼合在周?chē)鷦?dòng)脈內(nèi)壁上。然后旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)螺套，將套管下移，直到外固定沿壓在周?chē)鷦?dòng)脈外壁上，這樣將周?chē)鷦?dòng)脈夾在內(nèi)固定沿和外固定沿之間，插管與周?chē)鷦?dòng)脈形成三通結(jié)構(gòu)。

本文中所描述的具體實(shí)施例僅僅是對(duì)本發(fā)明精神作舉例說(shuō)明。本發(fā)明所屬技術(shù)領(lǐng)域的技術(shù)人員可以對(duì)所描述的具體實(shí)施例做各種各樣的修改或補(bǔ)充或采用類(lèi)似的方式替代，但并不會(huì)偏離本發(fā)明的精神或者超越所附權(quán)利要求書(shū)所定義的范圍。

盡管本文較多地使用了內(nèi)管、外管、套管、內(nèi)管固定沿、外管固定沿等術(shù)語(yǔ)，但并不排除使用其它術(shù)語(yǔ)的可能性。使用這些術(shù)語(yǔ)僅僅是為了更方便地描述和解釋本發(fā)明的本質(zhì)；把它們解釋成任何一種附加的限制都是與本發(fā)明精神相違背的。