本發(fā)明涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域，具體地說涉及一種椎管內(nèi)麻醉體位固定支架。

背景技術(shù)：

椎管內(nèi)麻醉操作的成功與否很大程度地取決于患者的配合程度和患者的體位，而舒適的體位往往能提高患者的依從性。椎管內(nèi)麻醉的穿刺體位有側(cè)臥位和坐位兩種，由于國內(nèi)外目前缺少專用的椎管內(nèi)麻醉穿刺固定支架，所以坐位穿刺方法的應(yīng)用比例低于側(cè)臥位，只在肥胖患者或者是側(cè)臥位穿刺失敗時(shí)才使用坐位穿刺法。由于沒有專用的坐位穿刺固定支架只能用普通的靠背椅代替，患者必須從手術(shù)床上移到椅子上，在椅子上穿刺成功后再移回手術(shù)床，在移動(dòng)的過程中增加患者出現(xiàn)意外的風(fēng)險(xiǎn)。

移動(dòng)的椅子替代固定的穿刺支架有很多的不安全因素：第一、椎管內(nèi)麻醉的穿刺操作要求患者絕對不動(dòng)，任何的移動(dòng)都會(huì)增加損傷血管神經(jīng)的風(fēng)險(xiǎn)，造成嚴(yán)重的麻醉并發(fā)癥，而移動(dòng)的椅子無法做到這一點(diǎn)。第二、坐位穿刺過程中，患者需面對椅背騎跨在椅子上，椅背的弧度無法將患者的椎間隙完全拉開，增加了穿刺的難度，特別是孕產(chǎn)婦患者，增大的子宮使得這個(gè)動(dòng)作更加的困難。第三、這種面對椅背騎跨在椅子上的姿勢非常的不舒服，患者無法長時(shí)間保持該姿勢，使得患者的依從性降低，增加了患者非主觀的不配合。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

發(fā)明目的：為了克服現(xiàn)有技術(shù)中存在的不足，本發(fā)明提供一種自由可調(diào)的椎管內(nèi)滯麻醉體位固定支架。

技術(shù)方案：本發(fā)明的一種椎管內(nèi)麻醉體位固定支架，包括游離端可實(shí)現(xiàn)上下調(diào)節(jié)和前后調(diào)節(jié)的支撐體、夾持體、以及連接支撐體和夾持體的曲桿。該支架固定于手術(shù)床側(cè)邊欄，通過夾持體進(jìn)行固定，曲桿使支撐體向前一段距離，患者將下頜放于支撐體上時(shí)，身體呈弓形，此時(shí)患者椎間隙拉開程度最利于椎管內(nèi)麻醉的穿刺操作。

進(jìn)一步地，所述支撐體包括滑動(dòng)組合的基座和水平運(yùn)動(dòng)的滑塊，所述滑塊上表面上連接直立的第一支撐桿，所述第一支撐桿自由端設(shè)有頜托。所述基座設(shè)有軌槽，軌槽沿滑塊滑動(dòng)方向設(shè)有若干滑塊銷孔，所述滑塊從上表面開孔并安裝有插入滑塊銷孔的插銷。所述基座側(cè)面設(shè)有腰形孔，滑塊兩側(cè)各自水平安裝有一根手執(zhí)桿從腰型孔伸出。

所述基座下部為側(cè)面開設(shè)側(cè)孔的筒形部，筒形部內(nèi)設(shè)有與所述曲桿上端固定的升降桿，升降桿設(shè)有若干不同高度分布的調(diào)高銷孔，調(diào)高銷孔與筒形部側(cè)孔通過調(diào)高插銷連接。調(diào)節(jié)筒形部和升降桿之間的高度，在調(diào)高銷孔與側(cè)孔對應(yīng)的時(shí)候插入調(diào)高插銷，實(shí)現(xiàn)高度的調(diào)節(jié)和固定。

所述夾持體包括相互鉸接的卡座和夾子，卡座與曲桿下端連接，卡座設(shè)有從上端卡住手術(shù)床側(cè)欄的上卡齒，夾子鉸接處的一端設(shè)有卡住手術(shù)床側(cè)欄下端的下卡齒，另一端延伸形成壓柄。壓柄的形狀根據(jù)實(shí)際情況可進(jìn)行調(diào)整。當(dāng)夾持體還安裝有腳踏裝置的時(shí)候，壓柄和下卡齒設(shè)于卡座中間的時(shí)候會(huì)影響使用，將其中間開設(shè)槽口使腳踏裝置的第二支撐桿穿過，可保證使用壓柄的時(shí)候不會(huì)被阻礙。

作為本發(fā)明的優(yōu)選方案，所述夾持體下端安裝有高度可調(diào)的腳踏裝置。所述腳踏裝置包括安裝于夾持體下端的第二支撐桿、以及水平安裝于第二支撐桿兩側(cè)的第一腳踏板和第二腳踏板；所述第二支撐桿兩側(cè)分別設(shè)有用于固定第一腳踏板和第二腳踏板實(shí)現(xiàn)高度調(diào)節(jié)的一排插口。

所述第一腳踏板和第二腳踏板分別設(shè)有水平接于插口并相互連接的一對橫桿、以及安裝于橫桿上的腳踏板。

本發(fā)明的頜托上表面形成中間下凹的弧面，頜托表面設(shè)有硅膠墊。

一般來說，夾持體與頜托的連線與頜托所在垂線的夾角為10°～35°，患者在該角度下保持弓形體位是最舒適的，在此弓形體位下患者能最大程度地拉開椎間隙。

有益效果：本發(fā)明實(shí)現(xiàn)了頜托的上下、前后移動(dòng)，腳踏裝置的上下移動(dòng)，以及在手術(shù)床側(cè)欄上的有效固定。通過設(shè)置具有一定弧度的曲桿，使患者將下頜放入頜托時(shí)，背部呈弓狀以方便麻醉醫(yī)生進(jìn)行椎管內(nèi)麻醉的穿刺操作，從而提高椎管內(nèi)麻醉的穿刺成功率，特別適用于肥胖患者和椎管內(nèi)麻醉穿刺困難的患者。

附圖說明

圖1是本發(fā)明的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖2是圖1的側(cè)視圖。

具體實(shí)施方式

下面結(jié)合附圖對本發(fā)明作更進(jìn)一步的說明。

如圖1、圖2所示，一種椎管內(nèi)麻醉體位固定支架，包括游離端可實(shí)現(xiàn)上下調(diào)節(jié)和前后調(diào)節(jié)的支撐體1、夾持體2、以及連接支撐體1和夾持體2的曲桿3。支撐體1包括滑動(dòng)組合的基座11和水平運(yùn)動(dòng)的滑塊12，滑塊12上表面上連接直立的第一支撐桿13，第一支撐桿13自由端設(shè)有頦托14?；O(shè)有軌槽，軌槽沿滑塊12滑動(dòng)方向設(shè)有若干滑塊銷孔，滑塊12從上表面開孔并安裝有插入滑塊12銷孔的插銷15?；鶄?cè)面設(shè)有腰形孔110，滑塊12兩側(cè)各自水平安裝有一根手執(zhí)桿120從腰型孔110伸出。基座11下部為側(cè)面開設(shè)側(cè)孔17的筒形部16，筒形部16內(nèi)設(shè)有與曲桿3上端固定的升降桿31，升降桿31設(shè)有若干不同高度分布的調(diào)高銷孔32，調(diào)高銷孔32與筒形部側(cè)孔17通過調(diào)高插銷18連接。

夾持體2包括相互鉸接的卡座21和夾子22，卡座21與曲桿3下端連接，卡座21設(shè)有從上端卡住手術(shù)床側(cè)欄5的上卡齒23，夾子22鉸接處的一端設(shè)有卡住手術(shù)床側(cè)欄5下端的下卡齒24，另一端延伸形成壓柄25。

夾持體2下端安裝有高度可調(diào)的腳踏裝置4。腳踏裝置4包括安裝于夾持體2下端的第二支撐桿41、以及水平安裝于第二支撐桿41兩側(cè)的第一腳踏板42和第二腳踏板43；第二支撐桿41兩側(cè)分別設(shè)有用于固定第一腳踏板42和第二腳踏板43實(shí)現(xiàn)高度調(diào)節(jié)的一排插口44。第一腳踏板42和第二腳踏板43分別設(shè)有水平接于插口44并相互連接的一對橫桿45、以及安裝于橫桿上的腳踏板46。

以上所述僅是本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施方式，應(yīng)當(dāng)指出：對于本技術(shù)領(lǐng)域的普通技術(shù)人員來說，在不脫離本發(fā)明原理的前提下，還可以做出若干改進(jìn)和潤飾，這些改進(jìn)和潤飾也應(yīng)視為本發(fā)明的保護(hù)范圍。

技術(shù)特征：

技術(shù)總結(jié)
本發(fā)明公開了一種椎管內(nèi)麻醉體位固定支架，包括游離端可實(shí)現(xiàn)上下調(diào)節(jié)和前后調(diào)節(jié)的支撐體、夾持體、以及連接支撐體和夾持體的曲桿。該支架固定于手術(shù)床側(cè)邊欄，通過夾持體進(jìn)行固定，曲桿使支撐體向前一段距離，患者將下頜放于支撐體上時(shí)，身體呈弓形，此時(shí)患者椎間隙拉開程度最利于椎管內(nèi)麻醉的穿刺操作。本發(fā)明實(shí)現(xiàn)了頜托的上下、前后移動(dòng)，腳踏裝置的上下移動(dòng)，以及在手術(shù)床側(cè)欄上的有效固定。通過設(shè)置具有一定弧度的曲桿，使患者將下頜放入頜托時(shí)，背部呈弓狀以方便麻醉醫(yī)生進(jìn)行椎管內(nèi)麻醉的穿刺操作，從而提高椎管內(nèi)麻醉的穿刺成功率，特別適用于肥胖患者和椎管內(nèi)麻醉穿刺困難的患者。

技術(shù)研發(fā)人員：雷黎明;汪福洲;徐世琴;沈曉鳳;王偉;劉昱升;馮善武
受保護(hù)的技術(shù)使用者：南京市婦幼保健院
技術(shù)研發(fā)日：2016.12.30
技術(shù)公布日：2017.08.18