本實(shí)用新型涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域，尤其是一種用于激光作為熱源，進(jìn)行止血或切割的手術(shù)裝置，適用于對(duì)血管進(jìn)行止血或者切割操作。

背景技術(shù)：

血管止血或切割是一種手術(shù)中常見的操作，常用的工具包括普通機(jī)械止血鉗、超聲止血刀或高頻電刀。超聲切割止血刀的工作原理是將電能轉(zhuǎn)變?yōu)槌曨l段的振動(dòng)機(jī)械能，利用超聲頻率發(fā)生器使金屬刀頭以相同的超聲頻率進(jìn)行機(jī)械振蕩，使組織細(xì)胞內(nèi)水氣化、蛋白氫鍵斷裂、細(xì)胞崩解、組織被切開或凝血，從而達(dá)到組織切割或止血的目的；其主要缺點(diǎn)是超聲換能器的壽命有限，對(duì)機(jī)械加工的精度較高，價(jià)格昂貴。高頻電刀是通過電極尖端產(chǎn)生的高頻高壓電流與組織接觸時(shí)進(jìn)行加熱，實(shí)現(xiàn)對(duì)組織的凝固和分離，從而起到止血和/或切割的目的；其主要缺點(diǎn)是操作過程易產(chǎn)生火花，組織容易產(chǎn)生碳化。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本實(shí)用新型目的是提供一種將激光的光熱效應(yīng)用于止血和/或切割的手術(shù)裝置，根據(jù)所述的裝置可利用側(cè)光光纖等導(dǎo)光元件將激光器發(fā)出的激光導(dǎo)入到所述裝置的上下操作臂內(nèi)側(cè)，當(dāng)上下操作臂閉合時(shí)控制激光輸出，激光傳導(dǎo)至導(dǎo)熱支架后光熱效應(yīng)使導(dǎo)熱支架溫度升高至止血或切割閾值溫度，配合外界施加的操作壓力產(chǎn)生止血或切割效果。

根據(jù)本發(fā)明的一種止血/切割裝置，用于完成手術(shù)中對(duì)血管的止血或切割操作，所述裝置包括：上操作臂(2)，下操作臂(3)和支撐套管(4)，其中上操作臂(2)和下操作臂(3)分別與支撐套管(4)連接，且上、下操作臂(2,3)可繞軸旋轉(zhuǎn)撐開；導(dǎo)熱支架(101)分別連接于上操作臂(2)和下操作臂(3)的內(nèi)側(cè)的相對(duì)表面上，且所述導(dǎo)熱支架可與熱源通過導(dǎo)熱元件連接。

由于本發(fā)明的止血/切割裝置使用了簡便易操作的上下操作臂結(jié)構(gòu)，使用者可以像使用普通止血鉗一樣操作，上下操作臂的導(dǎo)熱支架經(jīng)隔熱支架安裝后能夠以均勻熱量的平面進(jìn)行閉合操作，減少了局部溫度過高對(duì)組織的傷害，具有良好的止血或切割效果。

附圖說明

為讓上述目的、特征和優(yōu)點(diǎn)更能明顯易懂，下文特舉實(shí)施例，并配合附圖，詳細(xì)說明如下：

圖1為根據(jù)本發(fā)明的止血/切割裝置結(jié)構(gòu)原理圖。

圖2為以下操作臂為例進(jìn)行說明的各操作部件分解圖。

圖3為下操作臂上各操作部件結(jié)合后的截面圖。

圖4為導(dǎo)熱支架的一種具體實(shí)施結(jié)構(gòu)示意圖。

圖5為導(dǎo)熱支架的另一種具體實(shí)施結(jié)構(gòu)示意圖。

圖6為根據(jù)本發(fā)明的止血/切割裝置連接的激光器的控制器。

具體實(shí)施方式

下面結(jié)合附圖與實(shí)例，對(duì)本發(fā)明做更進(jìn)一步詳細(xì)說明。在此，本發(fā)明的示意性實(shí)施例及其說明用于解釋本發(fā)明，但不作為對(duì)本發(fā)明的限定。

如圖1所示，根據(jù)本發(fā)明的止血或切割裝置的主要包括為上操作臂(2)、下操作臂(3)及其支撐管套(4)，其中上操作臂(2)、下操作臂(3)及其支撐管套(4)主要為支撐作用，上下操作臂內(nèi)側(cè)連接有操作組件，不進(jìn)行操作時(shí)上下操作臂繞軸旋轉(zhuǎn)撐開，進(jìn)行操作時(shí)，醫(yī)生操作撐開的上下操作臂至閉合以完成對(duì)夾在上下操作臂間的血管(5)的夾持操作。優(yōu)選地，上操作臂(2)、下操作臂(3)及其支撐管套(4)選用醫(yī)用不銹鋼等材料并在內(nèi)側(cè)進(jìn)行鍍反射膜處理，避免散射能量到非治療組織。

以下操作臂為例，如圖2所示，一種具體的操作組件(1)實(shí)例包括導(dǎo)熱支架(101)、隔熱支架(102)及側(cè)發(fā)光光纖(103)，其中側(cè)發(fā)光光纖(103)可拆卸的伸入導(dǎo)熱支架和隔熱支架之間的空間，在需要操作時(shí)與治療激光光源通過已知的任一光學(xué)耦合方式連接。隔熱支架位于導(dǎo)熱支架的外側(cè)，接觸下操作臂，以確保下操作臂的溫度不受導(dǎo)熱支架工作時(shí)溫度升高的影響，并且將熱量盡可能多的保留在導(dǎo)熱支架上減少向外的散失浪費(fèi)。在一種優(yōu)選的方式下，隔熱支架可以與下操作臂一體形成。本領(lǐng)域技術(shù)人員可以理解，上操作臂的具體實(shí)施方式可以與下操作臂一致，只是位置相對(duì)放置。

如圖3所示，組裝完成后側(cè)發(fā)光光纖(103)嵌入在導(dǎo)熱支架(101)和隔熱支架(102)間的圓柱槽內(nèi)，側(cè)發(fā)光光纖(103)導(dǎo)出的激光照射導(dǎo)熱支架(101)使其溫度升高至止血或切割溫度閾值，導(dǎo)熱支架(101)的作用是利用其高導(dǎo)熱性能將非均勻入射激光照射引起的非均勻溫度升高變得均勻，減少局部溫度過高對(duì)組織的傷害(例如溫度過高會(huì)使組織碳化)，同時(shí)控制激光照射治療的區(qū)間；而隔熱支架(102)的作用是抑制溫度過快地通過上操作臂(2)、下操作臂(3)向周圍擴(kuò)散，提高止血或切割速率。為了更好的效果，進(jìn)一步的，導(dǎo)熱支架(101)與側(cè)發(fā)光光纖(103)的接觸面可采用發(fā)黑技術(shù)以提高其光吸收系數(shù)，或可通過在導(dǎo)熱支架的表面制造微孔，使側(cè)發(fā)光光纖(103)的激光可以部分透過導(dǎo)熱支架(101)照射治療血管，直接利用血管對(duì)激光的吸收產(chǎn)生止血或切割效果，如圖4所示；或者也可使導(dǎo)熱支架(101)的表面被加工為齒形結(jié)構(gòu)從而獲取均勻分布的止血或切割溫度以提高止血或切割性能，如圖5所示。

作為圖4或圖5所示的導(dǎo)熱支架的結(jié)構(gòu)，典型的導(dǎo)熱支架可以包括片狀的主體，以及從片狀主體向下延伸的結(jié)合件，微孔等結(jié)構(gòu)形成在片狀的主體上，片狀主體是導(dǎo)熱支架與血管直接接觸的部分；相應(yīng)的，隔熱支架包括與導(dǎo)熱支架的結(jié)合件相配合安裝的結(jié)合槽。本領(lǐng)域技術(shù)人員可以理解，導(dǎo)熱支架和隔熱支架的結(jié)合方式不限于上述具體示例，而是可以使用現(xiàn)有技術(shù)中任一種適宜的配合方式實(shí)現(xiàn)結(jié)合安裝。

當(dāng)使用側(cè)光光纖作為導(dǎo)熱元件，以激光器作為熱源時(shí)，為了限制導(dǎo)熱支架溫度過高對(duì)周圍組織的影響，可以采用如圖6所示的控制器控制激光器的工作，控制器上可以具有指示各階段的按鈕，一種優(yōu)選的控制方式為，在導(dǎo)熱支架上設(shè)置溫度傳感器或者根據(jù)導(dǎo)熱支架材料本身的特性，確定其溫度閾值當(dāng)導(dǎo)熱支架的溫度達(dá)到止血或切割溫度閾值前，激光器連續(xù)出光做為預(yù)熱；之后進(jìn)入正常工作狀態(tài)采用脈寬調(diào)制方式對(duì)激光器輸出進(jìn)行調(diào)制限制以導(dǎo)熱支架(101)溫度上升速率。雖然本發(fā)明具體實(shí)施例中使用了側(cè)光光纖和激光器作為導(dǎo)熱元件和熱源，但本領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)該理解，上述內(nèi)容不作為對(duì)導(dǎo)熱元件的限定，除側(cè)光光纖外，其它可連接至導(dǎo)熱支架的柔性元件及相應(yīng)的熱源均可作為本發(fā)明的導(dǎo)熱元件以及熱源使用，只要熱源熱量可以可控的通過導(dǎo)熱元件傳遞到導(dǎo)熱支架達(dá)到溫度閾值即可。

以上所述，僅是本發(fā)明的實(shí)施例而已，并非對(duì)本發(fā)明的結(jié)構(gòu)作任何形式上的限制。凡是依據(jù)本發(fā)明的技術(shù)實(shí)質(zhì)對(duì)以上實(shí)施例所作的任何簡單修改、等同變化與修飾，均仍屬于本發(fā)明的技術(shù)方案的范圍內(nèi)。