本實(shí)用新型屬于醫(yī)療設(shè)備技術(shù)領(lǐng)域,涉及一種大孔徑定位CT下胸部穿刺輔助裝置。
背景技術(shù):
CT穿刺定位的過程一般如下:首先了解患者病情并通過以往影像資料確定穿刺體位,病人仰臥、側(cè)臥或俯臥于CT床上,將一直徑2mm的鉛點(diǎn)(或用自制鉛光柵)置于病人體表作為參考點(diǎn);行CT掃描,通過CT圖像上的信息將鉛點(diǎn)挪到患者穿刺進(jìn)針點(diǎn)位置并做標(biāo)記;確定穿刺點(diǎn)和進(jìn)針路徑后,局部消毒,打麻藥,進(jìn)穿刺導(dǎo)針;再掃CT確定導(dǎo)針方向是否正確,如有偏離則進(jìn)行調(diào)整,再次掃描,直到導(dǎo)針正確到達(dá)預(yù)期部位;沿導(dǎo)針進(jìn)穿刺針,活檢取組織或者置入金標(biāo);行CT掃描確定病人是否有氣胸或出血等并發(fā)癥。
穿刺過程的關(guān)鍵是:穿刺點(diǎn)的確定、體位固定和進(jìn)針路徑?,F(xiàn)在,人們往往只側(cè)重穿刺點(diǎn)的確定或側(cè)重進(jìn)針角度的確定,而忽略了體位固定的重要性。如果病人在整個(gè)穿刺過程中體位稍有變化或者醫(yī)生移動(dòng),鉛點(diǎn)距離不精確這個(gè)地方就會(huì)產(chǎn)生人為誤差,所以還需要再一次進(jìn)行CT掃描以確定位置的穩(wěn)定性,這樣患者就又一次接受了電離輻射。
患者的安全是第一的,如果不能確保患者在穿刺過程中保持不動(dòng),固定的進(jìn)針角度反而使風(fēng)險(xiǎn)更高。(尤其是腫瘤患者或者病情較重患者不能堅(jiān)持過久,或者體位有限制,這一點(diǎn)很難保證)如果屏氣穿刺,肺部病人本身肺質(zhì)量就差,在穿刺過程中憋氣不能達(dá)到要求;如果不屏氣或者病人因疼痛產(chǎn)生應(yīng)激運(yùn)動(dòng),針點(diǎn)和之前找的進(jìn)針點(diǎn)就會(huì)產(chǎn)生偏差,固定的針就會(huì)造成更大的劃傷。病人體位稍微發(fā)生了改變,按照預(yù)定角度方案穿刺針也偏離了方向 。因此讓針隨著肺運(yùn)動(dòng)靠醫(yī)生的本體感覺最安全。
對(duì)于穿刺點(diǎn)的確定,無論導(dǎo)針貼紙還是鉛絲光柵都是貼在患者體表,不僅會(huì)造成穿刺部位的CT偽影而且掃描過程中容易滑脫,一旦開始穿刺揭開之后再找第二個(gè)穿刺點(diǎn)就難以重復(fù)必須再次CT掃描。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:
本實(shí)用新型為解決上述現(xiàn)有技術(shù)中的問題,提供了一種大孔徑定位CT下胸部穿刺輔助裝置。
本實(shí)用新型為解決上述技術(shù)問題所采取的技術(shù)方案是:
一種大孔徑定位CT下胸部穿刺輔助裝置,所述的大孔徑定位CT由大孔徑CT機(jī)、外置激光燈和影像工作站構(gòu)成,該穿刺輔助裝置包括固定板;固定板上側(cè)設(shè)置有負(fù)壓真空墊,固定板的一個(gè)側(cè)面上形成有刻度。
所述的固定板上方設(shè)置有由支撐架支撐的置物箱。
所述的固定板兩側(cè)沿長度方向設(shè)置有導(dǎo)軌,支撐架的下端位于導(dǎo)軌內(nèi),并可在導(dǎo)軌內(nèi)滑動(dòng)。
所述的置物箱的前側(cè)面設(shè)置有角度盤,角度盤上設(shè)置有角度指針。
本實(shí)用新型的優(yōu)點(diǎn)和有益效果在于:
本實(shí)用新型的大孔徑定位CT下胸部穿刺輔助裝置,刻度固定板置于患者身體下方,不會(huì)因?yàn)榛颊呱眢w運(yùn)動(dòng)或者CT散熱風(fēng)口的影響而產(chǎn)生位置誤差,確定穿刺點(diǎn)精確;一次掃描就能確定穿刺方案,避免了多次CT掃描帶來的不必要的輻射;一個(gè)點(diǎn)的穿刺完成后再進(jìn)行下一個(gè)點(diǎn)穿刺時(shí)不用重復(fù)掃描,一次掃描可以確定多次的穿刺點(diǎn)??潭裙潭ò迳系呢?fù)壓真空墊可以按照病人體表輪廓進(jìn)行塑形,無論要求什么樣的體位都能做到舒適的固定,避免了患者堅(jiān)持時(shí)間短、容易動(dòng)的弊端。
附圖說明
圖1是本實(shí)用新型的大孔徑定位CT下胸部穿刺輔助裝置的結(jié)構(gòu)示意圖;
圖2是本實(shí)用新型的置物箱的主視圖。
圖中主要部件符號(hào)說明:
1:固定板 2:負(fù)壓真空墊
3:支撐架 4:置物箱
5:刻度 6:角度盤
7:角度指針。
具體實(shí)施方式
為使本領(lǐng)域的技術(shù)人員更好地理解本實(shí)用新型的技術(shù)方案,下面結(jié)合附圖對(duì)本實(shí)用新型作進(jìn)一步闡述。
大孔徑CT定位系統(tǒng)由大孔徑CT機(jī)、外置激光燈和影像工作站構(gòu)成。CT孔徑大則患者體位自由度大且更舒適;激光定位系統(tǒng)完全可以代替以往專利中的激光導(dǎo)引裝置,而且避免了那種激光支架對(duì)穿刺的干擾。因此,本實(shí)用新型設(shè)計(jì)了一種體位固定輔助裝置。
圖1是本實(shí)用新型的大孔徑定位CT下胸部穿刺輔助裝置的結(jié)構(gòu)示意圖。如圖1所示,本實(shí)用新型的大孔徑定位CT下胸部穿刺輔助裝置,包括固定板1,設(shè)置在固定板1上側(cè)的負(fù)壓真空墊2和設(shè)置在固定板1上方的由支撐架3支撐的置物箱4。固定板置于患者身體下方,不會(huì)因?yàn)榛颊呱眢w運(yùn)動(dòng)或者CT散熱風(fēng)口的影響而產(chǎn)生位置誤差。確定穿刺點(diǎn)精確;一次掃描就能確定穿刺方案,避免了多次CT掃描帶來的不必要的輻射;一個(gè)點(diǎn)的穿刺完成后再進(jìn)行下一個(gè)點(diǎn)穿刺時(shí)不用重復(fù)掃描,一次掃描可以確定多次的穿刺點(diǎn)。刻度固定板上的負(fù)壓真空墊可以按照病人體表輪廓進(jìn)行塑形,無論要求什么樣的體位都能做到舒適的固定,避免了患者堅(jiān)持時(shí)間短、容易動(dòng)的弊端。
固定板1的一個(gè)側(cè)面上形成有刻度5。通過幾何關(guān)系就可以確定退床距離,做穿刺標(biāo)記點(diǎn)時(shí)不用深入到CT孔徑內(nèi)操作甚至不用做標(biāo)記直接通過激光燈系統(tǒng)確定。
固定板1兩側(cè)沿長度方向設(shè)置有導(dǎo)軌,支撐架3的下端位于導(dǎo)軌內(nèi),并可在導(dǎo)軌內(nèi)滑動(dòng)。使固定板1上嵌套的置物箱4既可以固定也可以滑動(dòng),按需選擇。置物箱內(nèi)套有塑料內(nèi)殼,可消毒重復(fù)使用保證無菌??捎诖┐糖疤崆胺胖枚鄠€(gè)穿刺針、無菌手套、麻藥、安爾碘、鑷子等工具。箱蓋打開后可用于放置穿刺過程中的穿刺針或金標(biāo)鑷子等容易滑落的東西,醫(yī)生操作過程更舒適方便,病人更安全。
圖2是本實(shí)用新型的置物箱的主視圖。如圖2所示,置物箱4的前側(cè)面設(shè)置有角度盤6,角度盤6上設(shè)置有角度指針7。角度盤可以作為醫(yī)生穿刺角度的參考,兼顧了能利用手感和穿刺角度的精確雙重標(biāo)準(zhǔn)。(病人內(nèi)臟會(huì)隨著呼吸產(chǎn)生形變,所以不能僅依靠CT測量角度進(jìn)行進(jìn)針,也要憑醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和手感)。
本實(shí)用新型的大孔徑定位CT下胸部穿刺輔助裝置,制造簡便、經(jīng)濟(jì)、安全,穿刺時(shí)間短,可用于多個(gè)點(diǎn)同時(shí)進(jìn)行,適用于工作量比較大的單位。
以上說明書中描述的只是本實(shí)用新型的具體實(shí)施方式,該舉例說明不對(duì)本實(shí)用新型的實(shí)質(zhì)內(nèi)容構(gòu)成限制,故凡是所有可能被利用的相應(yīng)修改以及等同物,均屬于本實(shí)用新型所申請(qǐng)的專利范圍。