本實用新型涉及一種保護(hù)貼,具體說是一種用于無創(chuàng)呼吸機(jī)面罩的頭面部異形壓瘡保護(hù)貼,屬于醫(yī)療輔助器械領(lǐng)域。
背景技術(shù):
對于一些呼吸衰竭的患者來說,無創(chuàng)呼吸機(jī)是一種方便、快捷、有效、無創(chuàng)的呼吸支持手段。但在無創(chuàng)呼吸機(jī)實際臨床應(yīng)用過程中,對于一些需要較長時間支持,氧濃度需求量大,尤其是面部消瘦的患者來說,當(dāng)無創(chuàng)呼吸機(jī)面罩與顏面部危險三角區(qū)皮膚接觸較緊密時,鼻翼兩側(cè),鼻梁部,兩側(cè)顴骨及下頜骨都是受壓點。長時間使用無創(chuàng)呼吸機(jī)面罩的,受壓局部皮膚容易出現(xiàn)紅斑、破損,繼而出現(xiàn)顏面部危險三角區(qū)皮膚的醫(yī)療器械相關(guān)性壓瘡;當(dāng)接觸稍松時又會漏氣,導(dǎo)致患者分鐘通氣量低。且患者舒適度較低,依從性差。如何在使用上述醫(yī)療相關(guān)器械時,有效地預(yù)防顏面部危險三角區(qū)和耳廓根部皮膚醫(yī)療相關(guān)器械壓瘡的發(fā)生,是提高患者舒適度及依從性的關(guān)鍵。
專利號為CN103920218A申請了一種無創(chuàng)呼吸機(jī)病人面部三角形保護(hù)貼膜及其設(shè)計方法,在常規(guī)方形滲液吸收貼膜的基礎(chǔ)上分別裁減掉兩個半個橢圓的眼眶輪廓A、一個鼻翼輪廓B和一個鼻梁輪廓C而形成,由額貼、鼻根貼、面頰貼組成,可以避免患者面部與面罩直接接觸,但是也存在不足,一來其設(shè)計并非基于人體臉面部的解剖形態(tài)而設(shè)計,因此,其所得到的保護(hù)貼膜并不能保護(hù)全面,從而在使用過程中會導(dǎo)致面罩與面部密合性很差,由此產(chǎn)生的呼吸機(jī)漏氣將直接導(dǎo)致患者因無法得到呼吸機(jī)輔助呼氣的持續(xù)支持而致病情加重的風(fēng)險增加,甚至可導(dǎo)致病人因呼吸窘迫而危及生命。其次,每次使用都需要浪費方形滲液吸收貼膜,其減去的部分不能利用,造成資源浪費,增加醫(yī)療廢物,而且隨著患者面部肌肉帶動面罩的微動,同時存在的缺陷還表現(xiàn)在保護(hù)貼膜與皮膚的固定時在力學(xué)效果上因不能均勻分配,在病人主動呼吸情況下,因臉部肌肉在呼吸時的生理起伏波動會導(dǎo)致保護(hù)貼移位,而在保護(hù)貼移位的情況下,即可失去了防止壓瘡的預(yù)期效果。再有,手工剪的重大缺陷不無法標(biāo)準(zhǔn)化的產(chǎn)業(yè)化生產(chǎn),其次用手工剪的弊端還在于將事先滅菌好的產(chǎn)品經(jīng)過剪刀的操作會導(dǎo)致二次污染,這對于身陷于醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室,需要以呼吸機(jī)來維持生命,身體免疫功能及其低下的病人而言是導(dǎo)致致命感染的獨立高危險因素。
技術(shù)實現(xiàn)要素:
本實用新型是基于人體臉面部生理解剖形態(tài)而精心設(shè)計的,提供了一種基于人體頭面部解剖形態(tài)而設(shè)計的異形保護(hù)貼,并針對無創(chuàng)呼吸機(jī)的面罩進(jìn)行了尺寸匹配,可以對頭面部進(jìn)行全方位的有效保護(hù),其異形敷貼的尺寸略大于呼吸機(jī)面罩,當(dāng)呼吸機(jī)面罩覆蓋在異形敷貼上以后,在面罩用系帶固定后的自然重力作用下,面罩的邊緣會嵌入異形敷貼的材質(zhì)上,并形成凹槽,由此不僅起到了加強(qiáng)固定面罩與病人的臉面部,且更是有效地起到了預(yù)防壓瘡的預(yù)期效果。能非常有效地防止面部危險三角區(qū)受壓導(dǎo)致皮膚組織出現(xiàn)水腫、面部紅斑、皮膚破損、壓瘡等,提高患者舒適感,與皮膚之間的固定效果好。
為了達(dá)到上述目的,本實用新型采用如下的技術(shù)方案:一種頭面部異形壓瘡保護(hù)貼,包括面部貼和耳廓根部貼,所述面部貼包括貼主體,所述貼主體包括第一貼合部、位于所述第一貼合部下方的第二貼合部以及位于所述第一、第二貼合部之間的對稱設(shè)置的兩個第三貼合部,各所述貼合部圍成鏤空區(qū),所述第三貼合部包括面貼合部和嘴角貼合部。
上述技術(shù)方案,基于人體頭面部特殊的生理結(jié)構(gòu)特點而設(shè)計的,面部貼平整地貼于無創(chuàng)呼吸機(jī)面罩與患者面部皮膚接觸的鼻梁根部、鼻翼兩側(cè)、面頰至唇下部位,設(shè)計合理,患者佩戴舒適,各貼合部針對面部不同區(qū)域,貼附效果更好,固定牢靠,不容易滑動。
作為優(yōu)選,所述嘴角貼合部的內(nèi)側(cè)設(shè)有相對設(shè)置的鏤空的嘴角區(qū)。
由于隨著嘴的張開與閉合,嘴角處容易帶動面部貼,造成面部貼,在嘴角貼合部設(shè)置嘴角區(qū),可以有效避免嘴角處皮膚帶動面部貼,面部貼黏貼更牢固。
作為優(yōu)選,所述貼主體包括底部的粘合層和位于所述粘合層上方的緩壓層。
作為優(yōu)選,所述粘合層的厚度為0.5-1.0mm,所述緩壓層的厚度為所述粘合層厚度的1-2倍。
粘合層越薄,越不容易被面部肌肉的運(yùn)動而帶動脫離面部皮膚,但是太薄,粘力難以保證,權(quán)衡兩者,本方案中采用0.5-1.0mm;緩壓層的厚度決定保護(hù)的效果,但是過厚又會影響整個保護(hù)貼與皮膚之間的粘合效果,在粘合層厚度的1-2倍范圍內(nèi),與粘合層提供很好的緩存效果,又不至因為過厚而容易隨著面部肌肉的運(yùn)動而帶動脫離面部皮膚。
作為優(yōu)選,所述耳廓根部貼包括左片和右片,所述左片和所述右片的內(nèi)側(cè)弧度與耳廓根部的弧度相匹配;所述左片和所述右片均包括耳背部和貼附于耳廓上端的上端部以及由所述耳背部過渡到所述上端部的過渡部。
耳廓根部貼設(shè)計成兩只單獨不相連,左右對稱,大小、形狀、弧度基于人體耳廓根部的而精心設(shè)計,與人體耳廓根部特殊生理解剖形態(tài)結(jié)構(gòu)相匹配的,與面部貼配合使用,提供了一種基于人體頭面部解剖形態(tài)而設(shè)計的異形保護(hù)貼,針對無創(chuàng)呼吸機(jī)的面罩及其固定帶,可以對頭面部進(jìn)行全方位的有效保護(hù),有效地防止面部危險三角區(qū)受壓導(dǎo)致皮膚組織出現(xiàn)水腫、面部紅斑、皮膚破損、壓瘡等,提高患者舒適感,與皮膚之間的固定效果好。
作為優(yōu)選,所述面貼合部的寬度1.5-3㎝,以致左右兩側(cè)以顴骨為止點,因為顴骨的外側(cè)有顴肌、咀嚼肌等一系列肌肉結(jié)構(gòu),患者嘴的張合會直接帶動這些肌肉,面貼合部止于顴骨,可以避免面部肌肉的運(yùn)動帶動保護(hù)貼,使得保護(hù)貼的固定更牢固。
作為優(yōu)選,所述粘合層的上表面設(shè)置有過渡層,所述過渡層與所述緩壓層之間設(shè)置有連接拉絲。即使面罩會帶動保護(hù)貼移動小幅度移動,由于連接拉絲的存在,在緩壓層和粘合層之間提供一個橫向和縱向方向上的緩沖,所以緩壓層移動,而不會帶動粘合層,從而保證了粘合層與皮膚之間的粘合牢固度。過渡層的設(shè)置,能夠更好地與連接拉絲連接。
作為優(yōu)選,所述粘合層包括支撐骨架和分散在所述支撐骨架內(nèi)的膠體,膠體優(yōu)選為硅凝膠,所述支撐骨架為具有網(wǎng)格結(jié)構(gòu)的布。
支撐骨架給膠體提供附著點,膠體滲入到支撐骨架內(nèi),使膠體不易局部脫落,即使面罩局部對其造成壓力,也依然能形成完整的整體粘合層,加強(qiáng)粘合層與皮膚之間的粘接牢固度。
作為優(yōu)選,所述過渡層為強(qiáng)吸水纖維層,患者在吸氧過程中,面罩中會產(chǎn)生水蒸氣,過渡層選用強(qiáng)吸水纖維,能快速吸收水分,盡可能保障粘合層與皮膚之間的干燥,避免水分降低粘合層與皮膚之間的粘度。
通過實施上述技術(shù)方案,本實用新型具有如下的有益效果:本實用新型提供的保護(hù)貼,基于人體頭面部解剖形態(tài)而精心設(shè)計,針對無創(chuàng)呼吸機(jī)的面罩,對臉面部和耳廓根部的壓迫點提供保護(hù),結(jié)構(gòu)簡單,操作使用便利,與皮膚固定牢靠,不容易滑動,揭除方便,不損傷皮膚,避免了機(jī)械性壓力直接作用于患者顏面部危險三角區(qū)和耳廓根部,有緩沖作用,同時也減少了相關(guān)醫(yī)療器械與皮膚之間的摩擦,且透氣性好,能更好地保證皮膚干燥。利于保護(hù)皮膚,預(yù)防醫(yī)療器械相關(guān)性壓瘡。適合各年齡段且易于被患者和醫(yī)護(hù)人員所接受等特點,便于在醫(yī)院,養(yǎng)老院及家庭等各種醫(yī)護(hù)場所中推廣應(yīng)用。
附圖說明
附圖1為本實用新型一實施例中面部貼的結(jié)構(gòu)示意圖;
附圖2為本實用新型一實施例中耳廓根部貼的結(jié)構(gòu)示意圖;
附圖3為本實用新型一實施例中面部貼橫截面圖;
附圖4為本實用新型另一實施例中面部貼的結(jié)構(gòu)示意圖。
圖中,1-面部貼;101-粘合層;102-緩壓層;103-過渡層;104-連接拉絲;11-第一貼合部;12-第二貼合部;13-第三貼合部;131-面貼合部;132-嘴角貼合部;1321-嘴角區(qū);14-鏤空部;2-耳廓根部貼;21-耳背部;22-上端部;23-過渡部。
具體實施方式
下面結(jié)合附圖和具體實施例,對本實用新型作進(jìn)一步詳細(xì)說明。
實施例1:
如附圖1所示的一種頭面部異形壓瘡保護(hù)貼,針對無創(chuàng)呼吸機(jī)的面罩、基于人體頭面部特殊的生理結(jié)構(gòu)特點設(shè)計的,包括面部貼1和耳廓根部貼2,分別針對面罩和固定面罩的固定繩。其中,面部貼1包括貼主體,貼主體包括與患者鼻梁根部相貼附的第一貼合部11、沿著第一貼合部11的兩側(cè)向下延伸,與鼻翼兩側(cè)面頰相貼附的兩個第三貼合部13,第三貼合部13的下端相連,形成與唇下、下頜相貼附的第二貼合部12。第一、二、三貼合部圍成鏤空區(qū)14,露出患者口鼻部。第三貼合部13包括面貼合部131和嘴角貼合部132,面貼合部131的寬度1.5-3㎝,左右兩側(cè)以顴骨為止點,可以避免面部肌肉的運(yùn)動帶動保護(hù)貼,使得保護(hù)貼的固定更牢固,本實施例面貼合部131的寬度選擇2.0㎝。
軸向剖開貼主體,可以看到,保護(hù)貼的層次結(jié)構(gòu)如附圖2所示,從與皮膚接觸的一面至上,依次包括底部的粘合層101、過渡層103、連接拉絲104、緩壓層102,粘合層101的厚度為0.5-1.0mm,緩壓層102的厚度優(yōu)選為粘合層101厚度的1-2倍,本實施例中,粘合層101的厚度為1㎜,緩壓層102的厚度為1㎜。粘合層101包括支撐骨架和分散在所述支撐骨架內(nèi)的膠體,所述支撐骨架為具有網(wǎng)格結(jié)構(gòu)的布,本實施例采用紗布,膠體采用硅凝膠;過渡層103采用強(qiáng)吸水纖維。
耳廓根部貼2如附圖3所示,包括左片和右片,左片和所述右片的內(nèi)側(cè)弧度與耳廓根部的弧度相匹配;左片和所述右片均包括耳背部21和貼附于耳廓上端的上端部22以及由耳背部21過渡到所述上端部22的過渡部23。耳廓根部貼2的層次結(jié)構(gòu),采用與面部貼1相同的,使用時保護(hù)貼平整貼于耳廓根部與頭顱外側(cè)相連接的夾角部位。
實施例2:
如附圖4所示的一種頭面部異形壓瘡保護(hù)貼,針對無創(chuàng)呼吸機(jī)的面罩、基于人體頭面部特殊的生理結(jié)構(gòu)特點設(shè)計的,包括面部貼1和耳廓根部貼2,分別針對面罩和固定面罩的固定繩。其中,面部貼1包括貼主體,貼主體包括與患者鼻梁根部相貼附的第一貼合部11、沿著第一貼合部11的兩側(cè)向下延伸,與鼻翼兩側(cè)面頰相貼附的兩個第三貼合部13,第三貼合部13的下端相連,形成與唇下、下頜相貼附的第二貼合部12。第一、二、三貼合部圍成鏤空區(qū)14,露出患者口鼻部。第三貼合部13包括面貼合部131和嘴角貼合部132,面貼合部131的寬度3㎝,左右兩側(cè)以顴骨為止點,可以避免面部肌肉的運(yùn)動帶動保護(hù)貼,使得保護(hù)貼的固定更牢固。嘴角貼合部132的內(nèi)側(cè)設(shè)有相對設(shè)置的鏤空的嘴角區(qū)1321,可以有效避免嘴角處皮膚帶動面部貼,面部貼黏貼更牢固。
保護(hù)貼的層次結(jié)構(gòu),從與皮膚接觸的一面至上,依次包括底部的粘合層101、過渡層103、連接拉絲104、緩壓層102,粘合層101的厚度為0.5-1.0mm,緩壓層102的厚度優(yōu)選為粘合層101厚度的1-2倍,本實施例中,粘合層101的厚度為0.5㎜,緩壓層102的厚度為1㎜。粘合層101包括支撐骨架和分散在所述支撐骨架內(nèi)的膠體,所述支撐骨架為具有網(wǎng)格結(jié)構(gòu)的布,這里采用粘膠纖維布,膠體采用硅凝膠,粘膠纖維與硅凝膠之間可以粘附更牢固,形成一個強(qiáng)度更大的整體;過渡層103采用強(qiáng)吸水纖維。