本實用新型涉及一種在骨科手術中對斷裂的斷骨進行鎖定加壓連接的加壓骨板系統(tǒng)，本實用新型還涉及一種該鎖定加壓系統(tǒng)的加壓裝置。

背景技術：

在骨折的治療中常用到骨板，骨板與螺釘配合使用可對斷骨進行固定。在治療橫向、短斜向骨折時，醫(yī)生會選擇使用鎖定加壓骨板。鎖定加壓骨板的原理是在位于骨折線一側的骨板上擰入鎖定螺釘進行鎖定操作，再在位于骨折線另一側的加壓孔中偏心置入螺釘進行加壓操作，帶動骨板移動拉近兩側斷骨的距離從而實現(xiàn)加壓。加壓骨板由于可對骨折斷端施加持續(xù)的壓力，因而可有效促進骨折處的愈合。

用于加壓的加壓孔的孔壁設置有加壓坡，螺釘偏置在所述加壓孔內，在螺釘旋轉下沉的過程中，螺釘?shù)念^部先與加壓孔的坡面頂端發(fā)生接觸，此時螺釘不斷旋轉下沉，其頭部即可對加壓坡施加推力，推動所述骨板移動?，F(xiàn)有技術中最通用的加壓孔結構為Synthes的聯(lián)合鎖定加壓孔結構(俗稱8字孔)，8字孔由一個帶有錐度的螺紋鎖定孔及一個加壓孔組成，二者連通設置且?guī)в幸欢ǖ钠木?，?字孔的加壓孔內偏心放置螺釘，即可實現(xiàn)加壓操作，在8字孔的鎖定孔內置入螺釘，即可實現(xiàn)鎖定操作。但該技術的最大不足在于加壓的行程有限，以3.5mm厚的鎖定加壓骨板為例，加壓距離最大不超過3mm，很多情況下，該加壓距離并不能滿足臨床上對于加壓效果的需求。若要延長加壓距離，需要增加加壓孔球面部分的高度，相當于增加了骨板的切跡，該方法并不可取。

在所述背景技術部分公開的上述信息僅用于加強對本實用新型的背景的理解，因此它可以包括不構成對本領域普通技術人員已知的現(xiàn)有技術的信息。

技術實現(xiàn)要素：

本實用新型的一個目的在于克服上述現(xiàn)有技術的不足，提供一種能夠有效增加骨板加壓距離的加壓裝置。

本實用新型的另一個目的在于提供一種具有該加壓裝置的加壓骨板系統(tǒng)。

本實用新型的額外方面和優(yōu)點將部分地在下面的描述中闡述，并且部分地將從描述中變得顯然，或者可以通過本實用新型的實踐而習得。

根據(jù)本實用新型的一個方面，一種加壓裝置，用于骨板，在所述骨板的加壓操作側設置有操作孔，所述加壓裝置包括：一導向塊及骨固定件；所述導向塊可拆卸地固定安裝于所述骨板，在所述導向塊上設置有一斜面，所述斜面朝向所述導向塊的上方設置；貫通所述導向塊的斜面和底面設置有導向槽；所述骨固定件穿設于所述導向槽與所述操作孔并插入骨中，所述骨固定件適宜于旋轉下沉且所述骨固定件的頂端頭部能沿著所述導向塊的斜面滑動，以推動所述骨固定件相對于所述導向塊移動。

根據(jù)本實用新型的一實施方式，所述骨固定件為皮質骨螺釘，所述皮質骨螺釘?shù)捻敹祟^部的下表面與所述斜面相抵觸；所述頂端頭部的直徑大于所述導向槽的寬度。

根據(jù)本實用新型的一實施方式，所述加壓裝置還包括能夠調節(jié)導向塊在所述骨板上的位置并將所述導向塊可拆卸地固定安裝在所述骨板上的鎖緊裝置。

根據(jù)本實用新型的一實施方式，所述鎖緊裝置包括：

導向條，可拆卸地固定于所述鎖定加壓骨板，在所述導向條上設置有齒條部；

滑套，滑動套設于所述導向條，所述滑套上設有用于與齒條部相嚙合的活動卡爪，并且，所述活動卡爪與齒條部相嚙合時，能夠將所述滑套與所述導向條鎖定，所述活動卡爪與齒條部相分離時，所述滑套能夠相對于導向條自由滑動。

根據(jù)本實用新型的一實施方式，所述活動卡爪的中部鉸接于所述滑套，所述活動卡爪的一端向下彎曲并用于與齒條部嚙合，另一端為手柄，所述滑套上設有向活動卡爪提供彈力以使活動卡爪與齒條部相嚙合的彈力裝置。

根據(jù)本實用新型的一實施方式，所述導向塊設有一長尾部，所述長尾部位于所述鎖定加壓骨板的上方，并設有一通槽，所述鎖緊裝置包括穿設于所述通槽以將所述長尾部固定于所述鎖定加壓骨板的鎖緊螺釘。

根據(jù)本實用新型的一實施方式，所述導向塊的斜面與底面之間的夾角為20-30°，所述導向槽的長度為10-15mm。

根據(jù)本實用新型的另一方面，一種加壓骨板系統(tǒng)，包括骨板以及上述的加壓裝置。

根據(jù)本實用新型的一實施方式，所述操作孔的頂端開口的寬度大于所述骨固定件頭部的寬度，所述骨固定件的頭部適宜于沉入所述操作孔。

根據(jù)本實用新型的一實施方式，所述操作孔為加壓孔。

由上述技術方案可知，本實用新型的優(yōu)點和積極效果在于：

本實用新型加壓裝置，皮質骨螺釘當骨固定件旋轉下沉時，該骨固定件皮質骨螺釘在斷骨的拉力作用以及該導向槽沿著傾斜方向的導向作用下，將會在操作孔內沿著操作孔的延伸方向移動。由于該操作孔的長度可為最大的加壓距離，因而，有效增加了加壓距離，本加壓裝置的加壓距離遠遠大于現(xiàn)有的產(chǎn)品。

附圖說明

通過參照附圖詳細描述其示例實施方式，本實用新型的上述和其它特征及優(yōu)點將變得更加明顯。

圖1是本實用新型實施方式一的加壓裝置的結構示意圖；

圖2是本實用新型實施方式一的加壓裝置與鎖定加壓骨板相結合時的結構示意圖；

圖3是圖1所示的加壓裝置的分解示意圖；

圖4是圖1中的導向塊與活動卡爪的分解示意圖；

圖5是本實用新型實施方式二的加壓裝置的結構示意圖；

圖6是圖5所示加壓裝置與鎖定加壓骨板相結合時的結構示意圖；

圖7是本實用新型另一實施方式的骨板的結構示意圖。

圖中：11、導向塊；12、斜面；13、導向槽；14、長尾部；15、通槽；21、固定塊；22、導向條；23、齒條部；24、滑套；25、活動卡爪；251、手柄；26、扭簧；27、鎖緊螺釘；28、鎖緊螺母；29、螺釘；3、鎖定加壓骨板；31、操作孔；4、皮質骨螺釘；41、桿部；42、頭部；5、斷骨；51、骨折線；6、骨板；61、鎖定孔；62、鎖定孔；63、操作孔。

具體實施方式

現(xiàn)在將參考附圖更全面地描述示例實施方式。然而，示例實施方式能夠以多種形式實施，且不應被理解為限于在此闡述的實施方式；相反，提供這些實施方式使得本實用新型將全面和完整，并將示例實施方式的構思全面地傳達給本領域的技術人員。圖中相同的附圖標記表示相同或類似的結構，因而將省略它們的詳細描述。

實施方式一

參見圖1至圖4所示，本實用新型實施方式公開了一種加壓裝置，該加壓裝置用于鎖定加壓骨板3，可以增加該鎖定加壓骨板3的加壓距離。其中，鎖定加壓骨板3具有長條形的貫通的操作孔31。該鎖定加壓骨板3首先連接一段斷骨后，利用皮質骨螺釘4的桿部41穿過該操作孔31然后連接另一段斷骨，然后對皮質骨螺釘4施加壓力后，可以使這兩段斷骨加壓靠近，兩段骨移動的距離即為鎖定加壓骨板3的加壓距離。其中，操作孔31的寬度設置為能夠允許皮質骨螺釘4的桿部通過，而皮質骨螺釘4的頭部則不能通過操作孔31。該皮質骨螺釘4的桿部41上具有螺紋，在旋轉時能夠擰入斷骨內，但是，該皮質骨螺釘4顯然也可為其他骨固定件，例如桿部為光桿的不帶螺紋的釘，只要其能在外力的下壓作用下實現(xiàn)旋轉下沉即可。

在本實施方式中，加壓裝置包括一導向塊11，該導向塊11可拆卸地固定于該鎖定加壓骨板3，導向塊11的其中一端具有一斜面12和一能與所述加壓骨板3的頂面接觸配合的底面以及貫通所述斜面12和底面的導向槽13，該斜面12朝向導向塊的上方設置。導向槽13與操作孔31相互對應并連通，也就是說，該導向槽13是沿著操作孔31的延伸方向設置的，因而，當皮質骨螺釘4位于操作孔31時，該皮質骨螺釘4的桿部41將穿設于該導向槽13內，而導向槽13的寬度設置為小于皮質骨螺釘4的頭部的寬度，這樣一來，皮質骨螺釘?shù)捻敹祟^部的下表面與斜面12抵觸，該皮質骨螺釘?shù)捻敹祟^部的下表面大致呈球面，從而能夠沿著導向塊11的斜面滑動。

當皮質骨螺釘4旋入斷骨時，皮質骨螺釘4在斷骨的拉力作用以及該導向槽13沿著傾斜方向的導向作用下，會推動所述導向塊11，在操作孔31內沿著操作孔31的延伸方向與所述導向塊相對移動。由于該操作孔31的長度可為最大的加壓距離，因而，本加壓裝置的加壓距離遠遠大于現(xiàn)有的加壓骨板產(chǎn)品。當皮質骨螺釘4的頭部一直旋到與鎖定加壓骨板3接觸之后，即可完成加壓工作，此時，由于導向塊11是可拆卸的，因而可以將導向塊11從鎖定加壓骨板3上拆除，再進行后續(xù)的手術作業(yè)。

導向槽13的寬度可以大致與操作孔31寬度相等，也可略大于或略小于操作孔31的寬度，同時，該導向槽13與操作孔31的邊緣可以是對齊的，也可以并不對齊。在該斜面12具有連接該斜面12和底面的側面，斜面或側面上還可以設置表示加壓距離的刻度線。導向塊11的斜面12與底面之間的夾角為20-30°，所述導向槽的長度為10-15mm

本領域技術人員應當理解的是，導向塊11實現(xiàn)與鎖定加壓骨板3進行可拆卸連接的形式可以是多樣的，具體實現(xiàn)形式并不限制。舉例來說，該導向塊11可以直接通過螺釘固定在鎖定加壓骨板3上，使用完畢后卸掉螺釘即可將導向塊11與鎖定加壓骨板3分離。而在本實施方式中，該導向塊11是通過一鎖緊裝置固定在鎖定加壓骨板3上的，該鎖緊裝置不僅能夠將導向塊11固定于鎖定加壓骨板3，還能夠調節(jié)該導向塊11在鎖定加壓骨板3上的位置。

參見圖1至圖4，具體而言，在本實施方式中，該鎖緊裝置包括固定塊21、兩個相互平行的導向條22以及兩個滑套24。該固定塊21可拆卸地固定于鎖定加壓骨板3上，固定塊21可以通過螺釘27固定在鎖定加壓骨板3上，也可通過銷釘?shù)绕渌B接件，只要能夠實現(xiàn)固定塊21與鎖定加壓骨板3之間的可拆卸連接即可。這兩個導向條22分別固定設置在固定塊21的兩側，在至少一個導向條22上設有齒條部23。在本實施方式中，該導向條22的截面大致呈矩形，但是，這并非對導向條22的結構進行限制，導向條22的截面也可為圓形等其他形狀。兩個滑套24分別固定設置在導向塊11的兩側，并且，這兩個滑套24分別套設于其中一個導向條22上。在至少一個滑套24上設有用于與齒條部23相嚙合的活動卡爪25。當該活動卡爪25與齒條部23相嚙合時，能夠將滑套24與導向條22單向鎖定，使得滑套24單向鎖定在所述導向條22上，不能相對于所述滑套24在鎖定方向上進行運動，所述單向鎖定的鎖定方向為所述皮質骨螺釘4推動所述導向塊移動的方向。如此一來，一方面在所述骨固定件旋轉下沉推動所述導向塊移動時，可使得所述滑套與所述導向條之間為鎖定狀態(tài)，不發(fā)生相對移動，從而使得導向塊可帶動骨板相對于所述骨固定件移動；另一方面，由于活動卡爪25與齒條部23的鎖定為單向的，而在與鎖定方向相反的方向上，滑套可相對于導向條發(fā)生滑動，這就便于通過滑動所述滑套、拖動所述活動卡爪沿導向條移動而精確調節(jié)導向塊的位置，提高了加壓裝置的操作性能。而當活動卡爪25與齒條部23相分離時，該滑套24能夠相對于導向條22在兩個方向上自由滑動，這樣一來便可以調整導向塊11相對于固定塊21在任一方向上的位置，從而可以調整導向塊11在鎖定加壓骨板3上的相對位置。

該活動卡爪25的結構大致呈薄片狀，其中部設有兩個安裝腳，該活動卡爪25即通過一螺釘29將這兩個安裝腳鉸接在滑套24上?；顒涌ㄗ?5的一端向下彎曲并用于與齒條部23相嚙合，另一端為手柄251，在滑套24上還設有向活動卡爪25提供彈力以使該活動卡爪25與齒條部相嚙合的彈力裝置，在本實施方式中，彈力裝置可為一扭簧26，但不以此為限，彈力裝置也可為橡膠彈簧、圓柱彈簧等其他彈簧結構。

下面介紹本加壓裝置的使用方法。

在使用時，首先將鎖定加壓骨板3連接在一段斷骨上，然后將該加壓裝置的導向塊11定位安裝在該鎖定加壓骨板3上，具體在安裝時，首先將固定塊21通過螺釘固定在鎖定加壓骨板3上，然后將兩個滑塊24套在導向條22上，將導向塊11調整至適當位置后，利用活動卡爪25將導向塊11固定在該固定塊21上。然后，利用皮質骨螺釘4穿過該導向塊11上的導向槽13以及操作孔31，并將皮質骨螺釘4裝入另一段斷骨上，在將皮質骨螺釘4旋入斷骨的過程中，該皮質骨螺釘4的頭部會逐漸下移，與此同時，該皮質骨螺釘4的頭部會在導向槽13的側邊的導向下，擠壓斜面12而使其橫向移動，在其橫向移動的過程中會對斷骨進行加壓，其橫向移動的距離即為加壓距離。加壓完畢后，皮質骨螺釘4的頭部會脫離導向塊11而直接與鎖定加壓骨板3接觸。操作孔31的邊緣處可以設置一定角度的向外傾斜的坡口，使得皮質骨螺釘4的頭部與該坡口接觸后，皮質骨螺釘4的頭部的一部分會沉入坡口中，這樣就會減少皮質骨螺釘4在鎖定加壓骨板3上露出的高度。皮質骨螺釘4加壓完畢后，可以繼續(xù)進行后續(xù)的手術作業(yè)，并將本加壓裝置從鎖定加壓骨板3上移除掉。此外，應當指出的是，該操作孔31也可以是鎖定加壓骨板3上的加壓孔，在加壓距離不大的情況下，可以使皮質骨螺釘以及導向塊配合加壓孔進行加壓。

實施方式二

參見圖5及圖6，本實施方式公開了另一種結構的加壓裝置，該實施方式的加壓裝置同樣包括一導向塊11，該導向塊11的結構與實施方式一類似，不同之處在于，在本實施方式中，導向塊11設有一個長尾部14，該長尾部14位于鎖定加壓骨板的上方并設有通槽15。而鎖緊裝置則包括一鎖緊螺釘27，該鎖緊螺釘27穿設于該通槽15以將該長尾部14固定在鎖定加壓骨板3上。也就是說，本實施方式提供了一種結構更為簡化的加壓裝置，該鎖緊螺釘27穿過通槽15并旋入鎖定加壓骨板3上的螺紋孔中后，首先調節(jié)該導向塊11在鎖定加壓骨板3上的位置，等該導向塊11的位置調整完畢后，再最終通過旋緊鎖緊螺釘27將導向塊11固定于鎖定加壓骨板3。

由圖5及圖6可知，該通槽15的橫截面可呈階梯狀，具有一臺階部，該鎖緊螺釘27的頭部能夠壓緊配合于該臺階部。

進一步而言，該長尾部14可以直接與鎖定加壓骨板3接觸，也可以不與鎖定加壓骨板3直接接觸，當長尾部14能夠直接接觸鎖定加壓骨板3時，可以直接旋緊鎖緊螺釘27，實現(xiàn)長尾部14與鎖定加壓骨板3的連接。當長尾部14不直接接觸鎖定加壓骨板3時，該長尾部14與鎖定加壓骨板3之間具有一間隔，在鎖緊螺釘27的位于該間隔內的部分上配合有一個鎖緊螺母28，該鎖緊螺母能夠將鎖緊螺釘27與長尾部14相固定。

實施方式三

本實施方式公開了一種加壓裝置，該加壓裝置用于骨板6，所述骨板6如圖7所示，所述骨板6的一側用于鎖定操作，在該側設置有鎖定孔61，通過向所述鎖定孔61內擰入螺釘可將骨板6鎖定在斷骨5骨折線51的其中一側；所述骨板6的另一側用于加壓操作，為加壓操作側，在該側設置有用于加壓操作的操作孔63，在與所述操作孔63同側的位置處也設置有鎖定孔62，用于在加壓操作完成后進行鎖定，從而將骨板6固定在斷骨5骨折線51的兩側。本實施方式中所述操作孔63的內壁面垂直于所述骨板6的頂面設置(即沒有加壓坡)。

本實施方式中的所述加壓裝置包括一導向塊。本實施方式中所述的導向塊設有一個長尾部，該長尾部位于鎖定加壓骨板的上方并設有通槽。而鎖緊裝置則包括一鎖緊螺釘，該鎖緊螺釘穿設于該通槽和骨板的鎖定孔62上，以將該長尾部固定在骨板上，同時所述鎖緊螺釘還貫穿所述鎖定孔62插入骨5中。長尾部與鎖定加壓骨板之間具有一間隔，在鎖緊螺釘?shù)奈挥谠撻g隔內的部分上配合有一個鎖緊螺母，該鎖緊螺母能夠將鎖緊螺釘與長尾部相固定，防止導向塊與骨板之間發(fā)生相對移動。。

在所述導向塊上設置有一斜面，所述斜面朝向所述導向塊的上方設置，導向塊的斜面與底面之間的夾角為20-30°；貫通所述導向塊的斜面和底面設置有導向槽，所述導向槽的長度為10-15mm；所述加壓裝置還包括骨固定件，本實施方式中的骨固定件為皮質骨螺釘，所述皮質骨螺釘?shù)捻敹祟^部的下表面為球面，且該下表面與所述斜面相抵觸；所述頂端頭部的直徑大于所述導向槽的寬度，使得所述皮質骨螺釘在旋轉下壓的過程中可與所述導向槽兩側的斜面相抵觸；所述皮質骨螺釘穿設于所述導向槽與所述操作孔并插入骨中，所述皮質骨螺釘適宜于旋轉下沉且所述頂端頭部能沿著所述導向塊的斜面滑動，以推動所述導向塊相對于所述皮質骨螺釘移動。作為優(yōu)選，本實施方式中限定所述骨固定件為皮質骨螺釘，但所述骨固定件并不僅限于皮質骨螺釘，如對于不帶螺紋的釘，只要其能在外力的下壓作用下實現(xiàn)旋轉下沉，即可實現(xiàn)本實用新型中骨固定件的功能。

同樣作為優(yōu)選，本實施方式限定所述操作孔的頂端開口的寬度大于所述骨固定件頭部的寬度，使得所述骨固定件的頭部適宜于沉入所述操作孔。

使用本實施方式中所述加壓裝置及骨板系統(tǒng)進行手術操作的過程為：將安裝有加壓裝置的骨板覆蓋在斷骨骨折線的兩側，在所述骨板用于鎖定操作的一側擰入螺釘，將所述骨板固定在骨上；在位于骨折線另一側的導向槽中插入皮質骨螺釘，所述皮質骨螺釘垂直插入骨中，旋轉所述皮質骨螺釘使其下沉，使得所述皮質骨螺釘?shù)捻敹祟^部從所述斜面的上方下沉至與所述斜面相抵觸，此時繼續(xù)旋轉所述皮質骨螺釘，其在下沉過程中會沿位于所述導向槽兩側的斜面滑動，進而推動導向塊相對于所述皮質骨螺釘移動，進而帶動所述骨板相對于所述皮質骨螺釘移動，從而拉近了位于骨折線兩側的斷骨的距離；當達到預設的加壓距離后，可在與所述操作孔同側的鎖定孔內擰入螺釘，對其進行鎖定，從而使骨板對兩側的斷骨形成穩(wěn)定固定，然后即可將所述加壓裝置拆除。本實施方式中，所述加壓裝置安裝至所述骨板后，所述操作孔延伸至所述導向槽的“前方”，這里的“前”是針對所述骨螺釘相對所述操作孔的移動方向而言的前方，同時，本實施方式中所述的導向槽不僅貫穿所述導向塊的斜面和底面，還貫通所述導向塊的前端(如圖1、2、4、5、6中的導向塊所示)，這就使得皮質骨螺釘可沿所述導向槽下沉至所述導向塊的底端，此時繼續(xù)旋轉所述皮質骨螺釘，即可使其沉入所述操作孔，實現(xiàn)“零”切跡。

作為可選擇的實施方式，所述的導向槽也可以僅貫穿所述導向塊的斜面和底面，而不貫通所述導向塊的前端設置，這種情況下，在所述骨螺釘相對所述操作孔移動過程中，如其抵達了所述導向槽的前端壁面，即達到了最大加壓行程，此時可先在與所述操作孔同側的鎖定孔內擰入螺釘，對其進行鎖定，從而使骨板對兩側的斷骨形成穩(wěn)定固定，然后反向擰所述導向槽中的皮質骨螺釘使其退出骨，然后再將加壓裝置拆去即可。

本實用新型中的所述加壓裝置和骨板系統(tǒng)的最大加壓行程取決于骨固定件與操作孔前端面的距離以及骨固定件可推動導向塊移動的距離中較小的一個，在此基礎上，本領域技術人員可根據(jù)手術中實際所需的加壓行程選擇適宜的加壓距離。

實施方式四

本實施方式公開了一種加壓骨板系統(tǒng)，該加壓骨板系統(tǒng)包括骨板以及加壓裝置，鎖定加壓骨板具有長條形的貫通的加壓孔，所述加壓孔可供皮質骨螺釘?shù)臈U部穿過，加壓裝置可為實施方式一至三中公開的加壓裝置。在加壓孔的頂部邊緣處設有能夠使皮質骨螺釘?shù)念^部沉入的坡口。

以上具體地示出和描述了本實用新型的示例性實施方式。應該理解，本實用新型不限于所公開的實施方式，相反，本實用新型意圖涵蓋包含在所附權利要求的精神和范圍內的各種修改和等效布置。