本實用新型涉及臨床麻醉器械領(lǐng)域,具體涉及一種新型氣管插管鏡。
背景技術(shù):
氣管插管術(shù)是臨床麻醉、急救工作中常用的關(guān)鍵技術(shù),對搶救患者生命、降低病死率起到至關(guān)重要的作用,氣管插管后可以進行有效的人工或機械通氣,防止患者缺氧和二氧化碳潴留,及時吸出氣管內(nèi)分泌物或異物,防止異物進入呼吸道,保持呼吸道通暢。氣管插管術(shù)中使用的器械包括普通喉鏡、光棒、可視喉鏡和纖維氣管鏡。普通喉鏡:雖然臨床大量使用,但是在氣管插管過程中有時看不到聲門,因此在遇到生理結(jié)構(gòu)特殊的病人時,插管困難,容易造成唇、齒、舌、咽損傷。光棒:部分醫(yī)院使用,由于僅靠透光強弱判斷聲門位置,因此不能準(zhǔn)確快速的實施氣管插管術(shù)??梢暫礴R:在小范圍使用,雖然可看到聲門,但是需要特殊管芯輔助,采用兩條路徑,容易造成損傷。纖維氣管鏡:更小范圍使用,該設(shè)備復(fù)雜、昂貴,需要進入氣管,病人較為痛苦?,F(xiàn)有氣管插管鏡,不能靈活的調(diào)整其形狀適應(yīng)病人的口腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)以方便快速、準(zhǔn)確實施氣管插管術(shù)。
技術(shù)實現(xiàn)要素:
本實用新型的目的是提供一種氣管插管鏡,在氣管插管術(shù)中能通過靈活調(diào)節(jié)氣管插管鏡的形狀,實時看到聲門,能夠快速、準(zhǔn)確、安全的實施氣管插管術(shù)。
本實用新型的目的采用如下技術(shù)方案實現(xiàn):
一種新型氣管插管鏡,配合氣管導(dǎo)管使用,包括牽引鋼絲、調(diào)節(jié)旋鈕、光源、攝像頭以及由第一金屬管、第二金屬管和第三金屬管依次通過彈簧片(1.5cm)相連形成的、與氣管導(dǎo)管內(nèi)腔相適配的凹弧狀金屬管主體;所述第一金屬管的一端設(shè)有光源和攝像頭、另一端與第二金屬管相連;所述第一、第二、第三金屬管靠近光源的一端為遠(yuǎn)端、遠(yuǎn)離光源的一端為近端;所述第一金屬管近端的內(nèi)側(cè)壁和第二金屬管遠(yuǎn)端的內(nèi)側(cè)壁通過彈簧片相連,所述第二金屬管近端的外側(cè)壁和第三金屬管遠(yuǎn)端的外側(cè)壁通過彈簧片相連;所述牽引鋼絲的一端與第一金屬管近端的外側(cè)壁相連,另一端依次穿過第二、第三金屬管的管腔,然后纏繞于所述調(diào)節(jié)旋鈕上,所述調(diào)節(jié)旋鈕的兩端通過第三金屬管的近端小孔穿出。
優(yōu)選的技術(shù)方案中,所述第一金屬管近端的外側(cè)壁、第二金屬管遠(yuǎn)端外側(cè)壁和近端內(nèi)側(cè)壁、第三金屬管遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)壁設(shè)有小孔;所述牽引鋼絲的一端固定于第一金屬管近端的小孔,另一端穿過第二金屬管遠(yuǎn)端的小孔,然后進入第二金屬管的管腔,再依次穿過第二金屬管近端的小孔、第三金屬管遠(yuǎn)端小孔,然后進入第三金屬管管腔并纏繞于所述調(diào)節(jié)旋鈕上。
優(yōu)選的技術(shù)方案中,所述第二金屬管遠(yuǎn)端外側(cè)壁和近端內(nèi)側(cè)壁、第三金屬管遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)壁設(shè)有小孔及套于小孔的鋼絲圈,牽引鋼絲穿過各鋼絲圈。
優(yōu)選的技術(shù)方案中,鋼絲圈通過金屬管的開口和小孔套于金屬管上。
優(yōu)選的技術(shù)方案中,所述第一金屬管的近端、第二金屬管的遠(yuǎn)近端、第三金屬管的遠(yuǎn)端為斜面狀。
優(yōu)選的技術(shù)方案中,所述各金屬管的斜面狀遠(yuǎn)端或近端與彈簧片的夾角為90-120?。
優(yōu)選的技術(shù)方案中,所述調(diào)節(jié)旋鈕包括固定連接的轉(zhuǎn)軸和齒輪;所述轉(zhuǎn)軸的長度大于所述第三金屬管的外徑,所述齒輪位于第三金屬管的管腔內(nèi)、且直徑大于所述第三金屬管近端小孔的直徑;所述第三金屬管管腔內(nèi)壁設(shè)有用于阻擋所述轉(zhuǎn)軸轉(zhuǎn)動的片狀擋塊,所述片狀擋塊與所述齒輪的齒槽相適配。
優(yōu)選的技術(shù)方案中,氣管插管鏡還設(shè)有用于連接所述第三金屬管與氣管導(dǎo)管的連接頭;所述連接頭的兩端分別設(shè)有用于接入氣管導(dǎo)管的第一接口和用于接入第三金屬管的第二接口,所述各接口端部設(shè)有軸向的凹槽,所述各接口端部外表面設(shè)有外螺紋,所述連接頭還套有與各接口相適配的螺母。
優(yōu)選的技術(shù)方案中,所述第一金屬管、第二金屬管和第三金屬管橫截面的外輪廓為圓形。
本實用新型氣管插管鏡由于前端設(shè)置的光源和攝像頭,能夠?qū)⒖谇患奥曢T的位置實時傳遞于顯示器,因此,能夠方便醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)確快速的實施氣管插管術(shù),避免損傷唇、齒、舌、咽;由于氣管插管鏡的金屬管主體可以通過牽引鋼絲進行形狀調(diào)節(jié),第一金屬管向外側(cè)移動、第二金屬管向內(nèi)側(cè)移動,以適用于不同病人的口腔及聲門情況,當(dāng)找到聲門后,牽拉牽引鋼絲使第一金屬管呈近似水平位以對準(zhǔn)平躺病人的聲門,從而簡單、快速、準(zhǔn)確實施氣管插管術(shù),不會造成損傷。操作能夠準(zhǔn)確、安全。由于本實用新型可以實時看到口腔及聲門情況,并且可以靈活調(diào)整形狀,因此,適應(yīng)范圍廣,能夠解決絕大部分困難氣道。本實用新型氣管插管鏡結(jié)構(gòu)簡單,成本低,體積小,易攜帶。
附圖說明
圖1顯示了金屬管主體的結(jié)構(gòu)簡圖,1-第一金屬管,2-第二金屬管,3-牽引鋼絲,4-第三金屬管,10-彈簧片,15-第一金屬管近端的內(nèi)側(cè)壁,16-第一金屬管近端的外側(cè)壁。
圖2是本實用新型的剖視圖,其中1-第一金屬管,2-第二金屬管,3-牽引鋼絲,4-第三金屬管,5-調(diào)節(jié)旋鈕,6顯示設(shè)備,7-光源,8-攝像頭。
圖3是圖2中A部分的放大圖(齒輪沒有固定的狀態(tài)),其中4-第三金屬管,41-片狀擋塊,51-轉(zhuǎn)軸,52-齒輪。
圖4是片狀擋塊卡入齒輪的齒槽內(nèi)的結(jié)構(gòu)示意圖,4-第三金屬管,41-片狀擋塊,51-轉(zhuǎn)軸,52-齒輪。
圖5是接頭的結(jié)構(gòu)簡圖,其中91-第一接口,92-第一螺母,93-第二接口,94-凹槽,95-第二螺母,96-凹槽。
圖6是本實用新型的使用狀態(tài)圖,其中1-第一金屬管,2-第二金屬管,3-牽引鋼絲,4-第三金屬管,5-調(diào)節(jié)旋鈕,6顯示設(shè)備,7-光源,8-攝像頭,11-氣管導(dǎo)管,9連接頭。
具體實施方式:
結(jié)合附圖對本實用新型進行說明。
一種新型氣管插管鏡,配合氣管導(dǎo)管使用,包括牽引鋼絲3、調(diào)節(jié)旋鈕5、光源7、攝像頭8以及由第一金屬管1、第二金屬管2和第三金屬管4依次通過長度為1.5cm的彈簧片10相連形成的、與氣管導(dǎo)管內(nèi)腔相適配的凹弧狀金屬管主體;第一金屬管的一端設(shè)有光源和攝像頭、另一端與第二金屬管相連;第一、第二、第三金屬管靠近光源的一端為遠(yuǎn)端、遠(yuǎn)離光源的一端為近端;第一金屬管近端的內(nèi)側(cè)壁15和第二金屬管遠(yuǎn)端的內(nèi)側(cè)壁通過彈簧片相連,第二金屬管近端的外側(cè)壁和第三金屬管遠(yuǎn)端的外側(cè)壁通過彈簧片相連;牽引鋼絲的一端與第一金屬管近端的外側(cè)壁16相連,另一端依次穿過第二、第三金屬管的管腔,然后纏繞于調(diào)節(jié)旋鈕上5,調(diào)節(jié)旋鈕的兩端通過小孔穿出第三金屬管的近端。光源和攝像頭分別與電源相連,電源可以內(nèi)置或者外置;攝像頭還與外部顯示設(shè)備6相連,外部顯示設(shè)備6能夠?qū)崟r顯示攝像頭拍攝到的口腔內(nèi)部狀況。使用時,將氣管插管鏡插入透明的氣管導(dǎo)管內(nèi)。由于氣管插管鏡前端設(shè)置的光源和攝像頭,因此,能夠?qū)⒖谇患奥曢T的位置實時傳遞于顯示設(shè)備;醫(yī)務(wù)人員通過牽拉牽引鋼絲3,可以使第一金屬管向凹弧狀金屬管主體的外側(cè)移動、第二金屬管向內(nèi)側(cè)移動,從而調(diào)節(jié)氣管導(dǎo)管的形狀適用于病人的口腔及聲門情況,當(dāng)尋找到聲門處,通過牽引鋼絲調(diào)節(jié)第一金屬管呈近似水平方向,以便快速、準(zhǔn)確、安全實施氣管插管術(shù)。
本實用新型中第一、第二、第三金屬管的內(nèi)側(cè)壁和外側(cè)壁是相對于凹弧狀金屬管主體而言,具體見圖1。
由于彈簧片的存在,當(dāng)牽拉牽引鋼絲時,第一、第二金屬管容易改變角度,當(dāng)松開牽引鋼絲時,第一、第二金屬管易于回復(fù)原來的位置。
為了更加靈活地控制第一、第二和第三金屬管的移動,調(diào)整凹弧狀金屬管主體的形狀,有兩種技術(shù)方案可選擇。方案一,第一金屬管近端的外側(cè)壁、第二金屬管遠(yuǎn)端外側(cè)壁和近端內(nèi)側(cè)壁、第三金屬管遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)壁設(shè)有小孔;牽引鋼絲的一端固定于第一金屬管近端的小孔,另一端依次穿過第二金屬管遠(yuǎn)端的小孔,然后進入第二金屬管的管腔,再依次穿過第二金屬管近端的小孔、第三金屬管遠(yuǎn)端小孔,然后進入第三金屬管管腔并纏繞于調(diào)節(jié)旋鈕上。通過牽拉牽引鋼絲,可以拉動第一金屬管、第二金屬管和第三金屬管移動,使第一金屬管的遠(yuǎn)端向凹弧狀金屬管主體的外側(cè)移動,第二金屬管的遠(yuǎn)端向凹弧狀金屬管主體的內(nèi)側(cè)移動,這樣,可以靈活調(diào)節(jié)金屬管主體的形狀,從而調(diào)節(jié)氣管導(dǎo)管的形狀。方案二,第二金屬管遠(yuǎn)端外側(cè)壁和近端內(nèi)側(cè)壁、第三金屬管遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)壁設(shè)有小孔及套于小孔的鋼絲圈,牽引鋼絲穿過各鋼絲圈。鋼絲圈通過金屬管的開口和小孔套于金屬管上。通過牽拉牽引鋼絲,可以拉動第一金屬管、第二金屬管和第三金屬管移動,使第一金屬管的遠(yuǎn)端向凹弧狀金屬管主體的外側(cè)移動,第二金屬管的遠(yuǎn)端向凹弧狀金屬管主體的內(nèi)側(cè)移動,這樣,可以靈活調(diào)節(jié)金屬管主體的形狀,從而調(diào)節(jié)氣管導(dǎo)管的形狀;同時,由于牽引鋼絲是不是直接穿過小孔,而是穿過鋼絲圈的,減小了牽引鋼絲拉動時的摩擦力。
第一金屬管的近端、第二金屬管的遠(yuǎn)近端、第三金屬管的遠(yuǎn)端為斜面狀。各金屬管的斜面狀遠(yuǎn)端或近端與彈簧片的夾角為90-120?,這樣金屬管末端斜面與彈簧片之間能夠形成足夠的空間以便于金屬管的彎曲變形。
調(diào)節(jié)旋鈕5包括轉(zhuǎn)軸51、齒輪52、把手和螺母,轉(zhuǎn)軸51與齒輪52固定連接;轉(zhuǎn)軸51的兩端分別通過小孔穿出第三金屬管4,轉(zhuǎn)軸51的長度大于第三金屬管4外徑,齒輪52位于第三金屬管4的管腔內(nèi)、且直徑大于第三金屬管近端小孔的直徑;第三金屬管4管腔內(nèi)壁設(shè)有用于阻擋轉(zhuǎn)軸轉(zhuǎn)動的片狀擋塊41,片狀擋塊41與齒輪52的齒槽相適配。轉(zhuǎn)軸51穿出第三金屬管4近端分別連接有把手和螺母。在插管前將調(diào)節(jié)旋鈕5拉向遠(yuǎn)離片狀擋塊41的一端,旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)旋鈕5使氣管導(dǎo)管的形狀方便插入聲門,將調(diào)節(jié)旋鈕5推向片狀擋塊41一端,使片狀擋塊41卡入齒輪52的齒槽內(nèi),固定轉(zhuǎn)軸51,然后將氣管導(dǎo)管插入聲門。齒輪52與片狀擋塊41之間的位置關(guān)系如圖3和4所示。
氣管插管鏡還設(shè)有用于連接第三金屬管4與氣管導(dǎo)管2的連接頭,如圖5;連接頭9的兩端分別設(shè)有用于接入氣管導(dǎo)管的第一接口91和用于接入第三金屬管4的第二接口93,各接口端部設(shè)有軸向的凹槽94(或96),各接口端部外表面設(shè)有外螺紋,連接頭9外側(cè)還套有與各接口相適配的螺母(第一螺母92和第二螺母95)。螺母內(nèi)螺紋與接口外螺紋相適配。在螺母擰緊前,第一接口91與氣管導(dǎo)管2間隙配合,第二接口93與第三金屬管4間隙配合,將螺母擰緊后,各接口與接入的管子之間過盈配合,因此該接頭可以將第三金屬管4與氣管導(dǎo)管固定,避免在插管過程中管之間的錯位。
本實用新型中,第一金屬管、第二金屬管和第三金屬管橫截面的外輪廓為圓形或橢圓形。
本實用新型的使用方法:
(1)開啟顯示器和光源。
(2)檢查設(shè)備。
(3)把需要插入的氣管導(dǎo)管套在氣管插管鏡外,通過連接頭將兩管連接,如圖6所示。
(4)把氣管插管鏡和氣管導(dǎo)管一起放入口腔,通過調(diào)節(jié)旋鈕調(diào)節(jié)氣管導(dǎo)管形狀,從外部顯示設(shè)備觀察口內(nèi)狀況,找到聲門。
(5)通過牽拉牽引鋼絲使第一金屬管呈近似水平位,且對準(zhǔn)聲門,把氣管導(dǎo)管和氣管插管鏡輕巧推入氣管。
(6)將連接頭的兩個螺母擰開,退出氣管插管鏡,固定氣管導(dǎo)管,完成氣管插管術(shù)。