本發(fā)明涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域，具體是涉及一種防止空氣進入的腹腔鏡下肝右后葉顯露裝置。

背景技術(shù)：

腹腔鏡手術(shù)就是利用腹腔鏡及其相關(guān)器械進行的手術(shù)：使用冷光源提供照明，將腹腔鏡鏡頭(直徑為3～10mm)插入腹腔內(nèi)，運用數(shù)字攝像技術(shù)使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導(dǎo)纖維傳導(dǎo)至后級信號處理系統(tǒng)，并且實時顯示在專用監(jiān)視器上。然后醫(yī)生通過監(jiān)視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像，對病人的病情進行分析判斷，并且運用特殊的腹腔鏡器械進行手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)由于微創(chuàng)、疤痕小以及痛苦小越來越多地應(yīng)用于外科的各個領(lǐng)域，其中腹腔鏡肝臟切除手術(shù)也逐漸成為治療肝臟疾病的一種重要方式。

近年來，隨著腹腔鏡肝切除技術(shù)的飛速發(fā)展，腹腔鏡肝切除的適用范圍已由肝良性病變延伸到肝惡性病變，尤其是位于肝II～VI段的病變。然而，對于位于肝右后葉(VII、VIII段)的病變，目前國內(nèi)外大宗報道較少，其主要原因在于：右肝解剖位置較深，不易暴露，特別是在腔鏡下，操作的空間小，器械操作不如手靈活，手術(shù)視野暴露困難，出現(xiàn)大出血時止血困難。因此，如何在腹腔鏡肝右后葉手術(shù)中充分暴露右肝便成了提高手術(shù)成功率和減少中轉(zhuǎn)開腹率的一個重要因素。在現(xiàn)有的腹腔鏡肝右后葉手術(shù)中，往往需要進行肝門阻斷，肝門阻斷時間控制不好容易造成肝臟的缺血再灌注損傷；另外顯露肝右后葉病變部位主要靠助手在手術(shù)過程中，長時間站立持續(xù)用腹腔鏡器械托舉肝部，不僅限制了助手的作用，消耗了大量體力，伴隨體力消耗手部容易顫抖不穩(wěn)而且暴露效果也不盡人意。

技術(shù)實現(xiàn)要素：

本實用新型的目的是克服現(xiàn)有技術(shù)中的不足而提供一種不僅能充分暴露肝右后葉而且簡單方便的裝置，其技術(shù)方案如下：

一種防止空氣進入的腹腔鏡下肝右后葉顯露裝置，包括水囊、輸液裝置、排氣裝置，其特征在于，

所述水囊連接輸液裝置，所述水囊靜止狀態(tài)下為卷狀，水囊展開后呈仿生學(xué)設(shè)計的手掌形，水囊表面設(shè)有若干乳頭狀凸起，水囊端部設(shè)有硬質(zhì)入水接口，入水接口插接于軟管體內(nèi)端；

輸液裝置包括軟管和用于儲存注射液的注射器，軟管體外端套接注射器，體內(nèi)端和體外端間的軟管中段上側(cè)連接有排氣裝置；

所述排氣裝置包括栓管和放氣栓，栓管和放氣栓無縫連接，栓管與軟管一體吹塑成型，栓管縱截面呈圓柱形，栓管底端設(shè)有圓形的接頭，接頭與軟管無縫貼合，栓管內(nèi)設(shè)有中空腔體的放氣栓，中空腔體下部末端朝向注射器方向側(cè)設(shè)有進氣孔，放氣栓頂端設(shè)有栓帽，放氣栓頂端設(shè)有手柄。

優(yōu)選的，所述放氣栓、栓帽均為醫(yī)用橡膠材質(zhì)。

優(yōu)選的，所述軟管為透明的軟管。

優(yōu)選的，所述括栓管和放氣栓側(cè)面設(shè)有觀察窗。

優(yōu)選的，所述水囊直徑為8～10cm，軟管體積為250～500ml。

優(yōu)選的，所述軟管長度為25～30cm。

優(yōu)選的，所述水囊為醫(yī)用無菌橡膠材質(zhì)的水囊。

優(yōu)選的，所述水囊內(nèi)液體為0.9％生理鹽水。

本發(fā)明裝置能充分暴露右肝，術(shù)者可以清楚看到肝右后葉病變的全貌，右肝被旋向前方，術(shù)野顯露更充分，便于操作，能有效減少視覺誤差，凸起能夠適當增加水囊和機體接觸部分的摩擦力防止顯露裝置位移，同時又避免了對機體的摩擦傷害，同時，該裝置減少了助手的工作量，不僅節(jié)省了體力而且提高了效率，減少了肝門阻斷時間，有效減少肝臟的缺血再灌注損傷。因此，該裝置不僅非常有效，而且制作簡單，成本低廉，操作方便，極大的提高了腹腔鏡下肝右后葉手術(shù)的成功率。

附圖說明

圖1是本實用新型的整體結(jié)構(gòu)示意圖。

圖2是本實用新型的放氣栓的縱截面結(jié)構(gòu)示意圖。

圖中：1-水囊；2-水囊入口；3-軟管；4-栓管；5-放氣栓；6-進氣孔；7-手柄；8-接頭；9-儲水瓶。

具體實施方式

為了使本發(fā)明的目的、技術(shù)方案及優(yōu)點更加清楚明白，以下結(jié)合附圖通過具體實施例對本發(fā)明進一步詳細說明。

需要說明的是，所述水囊、軟管等上述部件均為橡膠或其他醫(yī)用無菌彈性材料，直徑約為8～10cm，所述軟管長度為25～30cm，裝置內(nèi)所用液體為0.9％生理鹽水。

使用前，放氣栓置于栓管內(nèi)，接頭貼合于軟管底壁。

使用時，首先將軟管體內(nèi)端與水囊入口連接，將水囊在腹腔鏡監(jiān)視下從腹腔鏡操作孔置入腹腔，然后把含有0.9％生理鹽水的儲水瓶與軟管體外端相連接，通過推動注射器上的推拉桿向水囊中注入一定生理鹽水。

注射時，軟管內(nèi)或注射器內(nèi)有氣體，注射液壓迫空氣進入放氣栓的進氣孔，通過觀察窗看到注射液進入腔體后，拉動手柄提高放氣栓，放氣栓進入栓管，軟管暢通；注射液繼續(xù)沿軟管前進至水囊，全程無閑雜空氣，實現(xiàn)良好的顯露效果。

完成注射后，將肝臟旋向內(nèi)側(cè)，然后于右肝后方放置水囊，水囊充水體積變大將右肝托起，充分暴露肝臟。根據(jù)術(shù)中情況，可隨時控制進出水控制器注入或吸出一部分生理鹽水，以調(diào)節(jié)水囊大小。切除病變后可斷開軟管體內(nèi)端與水囊入口的連接，外流的生理鹽水可起到?jīng)_洗創(chuàng)面的作用。

使用結(jié)束，通過手柄摁下放氣栓，可通過注射器回抽將放氣栓內(nèi)的空氣和殘余液體抽回，待下次使用。