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血管彈性率評(píng)價(jià)裝置的制作方法

文檔序號(hào):11439022閱讀:281來源:國知局
本發(fā)明涉及血管彈性率評(píng)價(jià)裝置。
背景技術(shù)
::本發(fā)明的發(fā)明者們提出了如下的電子血壓測量裝置,即:通過利用示波法測量血壓,從由于袖帶下部的動(dòng)脈的搏動(dòng)而在袖帶內(nèi)部產(chǎn)生的振動(dòng)中捕捉脈搏波振幅圖形并對(duì)其進(jìn)行分析的電子血壓測量裝置(參照專利文獻(xiàn)1)。進(jìn)而,本發(fā)明的發(fā)明者們提出了如下的循環(huán)動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)裝置,即:根據(jù)上述脈搏波振幅圖形導(dǎo)出關(guān)于血管的力學(xué)特性和/或心臟的搏出特性的循環(huán)動(dòng)態(tài)指標(biāo)的循環(huán)動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)裝置(參照專利文獻(xiàn)2)。另外,在專利文獻(xiàn)3中公開有:通過卷繞于被測量者的包括上臂和下肢的多個(gè)部位上的多個(gè)袖帶來檢查血壓脈搏波的裝置。在專利文獻(xiàn)2的循環(huán)動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)裝置中,根據(jù)一次血壓測量過程中獲取的脈搏波振幅圖形導(dǎo)出關(guān)于血管的力學(xué)特性和/或心臟的搏出特性的循環(huán)動(dòng)態(tài)指標(biāo)。此時(shí),在專利文獻(xiàn)2的循環(huán)動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)裝置中,在對(duì)卷繞于被測量者的測量部位的袖帶先加壓后減壓的過程中獲取一次脈搏波振幅圖形。該過程通常需要數(shù)十秒的時(shí)間。另外,上述血管的力學(xué)特性例如為血管的彈性率。專利文獻(xiàn)1:日本專利、特許第3470121號(hào)公報(bào)專利文獻(xiàn)2:日本專利、特許第3626171號(hào)公報(bào)專利文獻(xiàn)3:日本專利、特許第5752162號(hào)公報(bào)技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:在專利文獻(xiàn)2的循環(huán)動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)裝置中,為了提高測量精度,需要多次獲取脈搏波振幅圖形。然而,多次獲取脈搏波振幅圖形的話,需要數(shù)分鐘的時(shí)間。這樣的多次測量會(huì)使被測量者感到壓力。另外,當(dāng)對(duì)多個(gè)被測量者進(jìn)行多次測量時(shí),排在后面的被測量者的等待時(shí)間會(huì)變長。另外,在專利文獻(xiàn)3的血壓脈搏波檢查裝置中,由于是通過卷繞于被測量者的包括上臂和下肢的多個(gè)部位上的多個(gè)袖帶來檢查血壓脈搏波,因此無法確定被測量者的局部血管的問題。本發(fā)明是在上述背景下完成的,其目的在于提供一種能夠在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行高精度的測量、且能夠測量被測量者的特定部位的血管彈性率的血管彈性率評(píng)價(jià)裝置。本發(fā)明的血管彈性率評(píng)價(jià)裝置具備:在向血管施加外部壓力的狀態(tài)下檢測脈搏波的脈搏波檢測單元、根據(jù)脈搏波檢測單元的檢測值形成表示依賴于血管彈性的特性的脈搏波振幅的單元、以及計(jì)算出脈搏波振幅上升過程中的正面積和下降過程中的負(fù)面積,并利用該正面積和負(fù)面積的值導(dǎo)出血管彈性率的彈性率導(dǎo)出單元。另外,本發(fā)明的血管彈性率評(píng)價(jià)裝置具備:在向血管施加外部壓力的狀態(tài)下檢測脈搏波的脈搏波檢測單元、根據(jù)脈搏波檢測單元的檢測值形成表示依賴于血管彈性的特性的脈搏波振幅的單元、以及計(jì)算出脈搏波振幅上升過程中的血管的容積變化率和下降過程中的血管的容積變化率,并利用該兩個(gè)容積變化率的值導(dǎo)出血管彈性率的彈性率導(dǎo)出單元。此時(shí),彈性率導(dǎo)出單元進(jìn)行如下處理,即:將從規(guī)定時(shí)間內(nèi)的血管容積變化的比率即血管容積變化率導(dǎo)出的值替換為長方形的一條邊的長度,將從規(guī)定時(shí)間導(dǎo)出的值替換為長方形的與上述一條邊相鄰的另一條邊的長度,將上述一條邊的長度與上述另一條邊的長度相乘所得的長方形的面積作為容積變化率面積,計(jì)算出脈搏波振幅上升過程中的正容積變化率面積和下降過程中的負(fù)容積變化率面積,并利用該正容積變化率面積和負(fù)容積變化率面積的值導(dǎo)出血管彈性率。另外,作為長方形的一種形態(tài)當(dāng)然也包括正方形在內(nèi)。在上述血管彈性率評(píng)價(jià)裝置中,彈性率導(dǎo)出單元能夠?qū)С雒}搏波振幅的最低血壓至最高血壓的限定范圍內(nèi)的血管彈性率。在上述血管彈性率評(píng)價(jià)裝置中,彈性率導(dǎo)出單元能夠在導(dǎo)出血管彈性率時(shí)使用對(duì)數(shù)。在上述血管彈性率評(píng)價(jià)裝置中,彈性率導(dǎo)出單元能夠?qū)⑺鶎?dǎo)出的血管彈性率的倒數(shù)作為血管彈性率的指標(biāo)。本發(fā)明的血管彈性率評(píng)價(jià)裝置具備:在向血管施加外部壓力的狀態(tài)下檢測脈搏波的脈搏波檢測單元、根據(jù)脈搏波檢測單元的檢測值形成表示依賴于血管彈性的特性的脈搏波振幅的單元、以及利用在脈搏波振幅上升過程和下降過程的各過程中的測量值導(dǎo)出血管彈性率的彈性率導(dǎo)出單元。在上述血管彈性率評(píng)價(jià)裝置中,能夠具備分別顯示針對(duì)被測量者的多個(gè)部位測量的血管彈性率的單元。在上述血管彈性率評(píng)價(jià)裝置中,能夠具備多個(gè)脈搏波檢測單元,并且,彈性率導(dǎo)出單元能夠依次或同時(shí)測量被測量者的多個(gè)部位的血管彈性率。(發(fā)明效果)根據(jù)本發(fā)明,能夠在短時(shí)間內(nèi)高精度地測量血管彈性率,并且能夠測量被測量者的特定部位的血管彈性率。附圖說明圖1是本發(fā)明實(shí)施方式涉及的血管彈性率評(píng)價(jià)裝置的結(jié)構(gòu)框圖。圖2是表示圖1的控制部所執(zhí)行的本實(shí)施方式的動(dòng)作程序的工作順序的概要的概略流程圖。圖3是表示血壓測量過程中的脈搏波狀態(tài)的圖。圖4是表示提取圖3所示的脈搏波中的一個(gè)后的狀態(tài)的圖,并且是表示血管彈性率大的狀態(tài)的圖。圖5是表示提取圖3所示的脈搏波中的一個(gè)后的狀態(tài)的圖,并且是表示血管彈性率小的狀態(tài)的圖。圖6是將圖4中的脈搏波與容積變化率面積一同進(jìn)行表示的圖。圖7是將圖5中的脈搏波與容積變化率面積一同進(jìn)行表示的圖。圖8是表示圖1中的顯示裝置的顯示例的圖。圖9是表示圖1中的顯示裝置的顯示例的圖,并且是將多個(gè)不同部位的測量結(jié)果分別進(jìn)行顯示的圖。(符號(hào)說明)10...控制部(形成脈搏波振幅的單元,彈性率導(dǎo)出單元)11...壓力檢測器(脈搏波檢測單元的一部分)12...壓力檢測電路(脈搏波檢測單元的一部分)13...cpu(形成脈搏波振幅的單元的一部分,彈性率導(dǎo)出單元的一部分)16...定速排氣單元(定速排氣部)17...加壓單元(加壓部)18...袖帶(脈搏波檢測單元的一部分)19...緩沖存儲(chǔ)器(形成脈搏波振幅的單元的一部分,彈性率導(dǎo)出單元的一部分)20...儲(chǔ)存存儲(chǔ)器(形成脈搏波振幅的單元的一部分,彈性率導(dǎo)出單元的一部分)21...外部操作部22...顯示裝置(顯示單元)23...打印裝置24...輸入輸出端子26...壓力檢測部(脈搏波檢測單元的一部分)具體實(shí)施方式參照附圖對(duì)本發(fā)明實(shí)施方式涉及的血管彈性率評(píng)價(jià)裝置1進(jìn)行說明。圖1是本發(fā)明實(shí)施方式涉及的血管彈性率評(píng)價(jià)裝置1的結(jié)構(gòu)框圖。血管彈性率評(píng)價(jià)裝置1構(gòu)成為:用于壓迫生物體的血管(動(dòng)脈)的袖帶(cuff)18即能夠膨脹(inflatable)的腕帶、由膜片壓力計(jì)或應(yīng)變傳感器(strainsensor)等構(gòu)成的用于檢測袖帶壓力的壓力檢測器11、由流量控制閥或減壓閥等構(gòu)成的用于排出袖帶18內(nèi)的空氣的定速排氣部16、以及由加壓泵等構(gòu)成的用于對(duì)袖帶18的內(nèi)部施加壓力的加壓部17,通過由撓性管等構(gòu)成的管道15相互連接。壓力檢測器11檢測袖帶18內(nèi)的壓力即袖帶壓力,并將表示袖帶壓力的檢測信號(hào)輸出至壓力檢測電路12。壓力檢測電路12將壓力檢測器11的檢測信號(hào)進(jìn)行轉(zhuǎn)換(例如a/d(模擬信號(hào)-數(shù)字信號(hào))轉(zhuǎn)換)并供給至由mpu(微處理器)等構(gòu)成的控制部10。在此,壓力檢測器11和壓力檢測電路12構(gòu)成壓力檢測部26,并且該壓力檢測部26成為脈搏波檢測單元的一部分。脈搏波檢測單元由袖帶18和壓力檢測部26構(gòu)成。進(jìn)而,后述的控制部10通過由控制部10所執(zhí)行的各種動(dòng)作程序中的一部分程序而作為如下單元進(jìn)行工作,該單元是指:根據(jù)脈搏波檢測單元的檢測值形成表示依賴于血管彈性的特性的脈搏波振幅的單元。控制部10具有:cpu(中央處理器)13、由ram(隨機(jī)存取存儲(chǔ)器)等構(gòu)成的緩沖存儲(chǔ)器(buffermemory)19、以及由rom(只讀存儲(chǔ)器)等構(gòu)成的儲(chǔ)存存儲(chǔ)器(storagememory)20,此外,還根據(jù)需要具有內(nèi)部總線或輸入輸出電路等。緩沖存儲(chǔ)器19臨時(shí)記錄通過cpu13所執(zhí)行的動(dòng)作程序的處理結(jié)果。另外,儲(chǔ)存存儲(chǔ)器20中記錄有上述動(dòng)作程序或各種設(shè)定值、基準(zhǔn)值等。在控制部10上連接有:具有操作開關(guān)等的外部操作部件的外部操作部21、用于將處理結(jié)果以可視方式進(jìn)行顯示的顯示裝置22、用于將處理結(jié)果記錄在紙等媒介物上的打印裝置23、以及用于將處理結(jié)果輸出或從外部輸入數(shù)據(jù)的輸入輸出端子24。另外,控制部10也可以無需如上述那樣由mpu構(gòu)成,而是僅通過運(yùn)算電路構(gòu)成。另外,在本實(shí)施方式中,包括袖帶18的檢測系統(tǒng)和以控制部10為中心的控制系統(tǒng)呈一體地構(gòu)成,但檢測系統(tǒng)和控制系統(tǒng)也可以分別獨(dú)立地構(gòu)成。例如,也可以使用構(gòu)成檢測系統(tǒng)的檢測裝置和由個(gè)人電腦等構(gòu)成的控制裝置。另外,在本實(shí)施方式中,通過執(zhí)行動(dòng)作程序,在進(jìn)行檢測處理的同時(shí)進(jìn)行檢測結(jié)果的分析處理,但也可以分別設(shè)置執(zhí)行檢測處理的檢測處理程序和對(duì)檢測結(jié)果進(jìn)行分析處理的分析處理程序。圖2是表示作為彈性率導(dǎo)出單元的控制部10所執(zhí)行的本實(shí)施方式的動(dòng)作程序的工作順序的概要的概略流程圖。當(dāng)使用本實(shí)施方式的血管彈性率評(píng)價(jià)裝置1時(shí),首先將袖帶18卷繞在被測量者的能夠壓迫其動(dòng)脈的部位上。在此,關(guān)于卷繞袖帶18的部位,只要是能夠壓迫動(dòng)脈從而測量出血壓的部位便無特別限定,可以是胳膊、腳腕或手腕等的部位。然后,當(dāng)在外部操作部21中進(jìn)行開始操作時(shí),測量開始(s1),控制部10向加壓部17供給驅(qū)動(dòng)信號(hào),由加壓部17對(duì)袖帶18進(jìn)行加壓(s2)。另外,優(yōu)選在該加壓過程中關(guān)閉定速排氣部16并停止排氣。此時(shí),通過壓力檢測部26檢測袖帶壓力,當(dāng)袖帶壓力達(dá)到目標(biāo)壓力時(shí)(s3),控制部10使加壓部17結(jié)束加壓(s4)。該目標(biāo)壓力為足夠高于被測量者的最高血壓的壓力,例如設(shè)定在210mmhg左右。然后,在上述加壓步驟結(jié)束后,通過定速排氣部16開始排氣(s5),并且,通過壓力檢測部26連續(xù)檢測袖帶壓力,并將其記錄在控制部10的緩沖存儲(chǔ)器19中(s6)。在該步驟中,壓力檢測電路12以規(guī)定的采樣周期、例如50msec的時(shí)間間隔從壓力檢測器11依次提取檢測值,并將對(duì)應(yīng)于該檢測值的袖帶壓力記錄到控制部10的緩沖存儲(chǔ)器19中。另外,根據(jù)此時(shí)檢測出的袖帶壓力進(jìn)行脈搏波成分的提取(s7),并利用后述的計(jì)算公式分析提取出的脈搏波形狀(s8)。該分析結(jié)果記錄在緩沖存儲(chǔ)器19中(s9)。進(jìn)一步具體而言,在控制部10中,求出所供給的袖帶壓力數(shù)據(jù)的差分值,并從該差分?jǐn)?shù)據(jù)列中去除相當(dāng)于袖帶壓力的減少率的成分,然后,針對(duì)每一脈搏波累計(jì)差分?jǐn)?shù)據(jù)為正數(shù)時(shí)的數(shù)據(jù)并導(dǎo)出脈搏波振幅。由此,根據(jù)脈搏波的振幅檢測脈搏波的形狀。然后,通過后述的計(jì)算公式分析該脈搏波的形狀,并且該分析結(jié)果與袖帶壓力的值及其產(chǎn)生時(shí)間一同記錄在緩沖存儲(chǔ)器19中。在該分析處理中,除了分析脈搏波形狀之外,還進(jìn)行最高血壓值的確定、平均血壓值的確定、最低血壓值的確定以及脈博數(shù)的確定等。反復(fù)進(jìn)行步驟s6至s10的處理,直至在步驟s10中袖帶壓力變?yōu)樽畹脱獕阂韵?。一般而言,在?zhí)行步驟s6至s10的處理的期間內(nèi),通常可以觀測到大約七次搏動(dòng)的脈搏波。即,在反復(fù)進(jìn)行步驟s6至s10的處理的期間內(nèi),進(jìn)行大約七次的脈搏波形狀的分析。當(dāng)袖帶壓力降低至最低血壓以下時(shí)(s10),結(jié)束袖帶壓力的測量,并通過打開定速排氣部16急速地進(jìn)行排氣(s11)。結(jié)束上述測量后,通過控制部10對(duì)所獲得的脈搏波形狀的分析結(jié)果實(shí)施平滑處理(s12)。在該處理中,通過對(duì)上一次的脈搏波形狀的分析結(jié)果、本次的脈搏波形狀的分析結(jié)果、以及下一次的脈搏波形狀的分析結(jié)果進(jìn)行比較,判斷脈搏波形狀的分析結(jié)果是否為正常的分析結(jié)果。當(dāng)與前后數(shù)據(jù)的比較中存在異常的分析結(jié)果時(shí),去除該分析結(jié)果,并替換為前后數(shù)據(jù)的平均值等。另外,采用移動(dòng)平均法,對(duì)分析結(jié)果的數(shù)據(jù)列進(jìn)行平滑處理。由此,從脈搏波形狀的分析結(jié)果的數(shù)據(jù)列中去除異常數(shù)據(jù),并且減少由噪音引起的細(xì)微的變動(dòng)成分。另外,利用本發(fā)明實(shí)施方式涉及的脈搏波檢測單元進(jìn)行的脈搏波檢測方法,只要能夠作為結(jié)果獲得上述脈搏波形狀即可,因此不限于如上所述的一邊使袖帶壓力逐漸減小一邊檢測的方法,也可以利用一邊使袖帶壓力逐漸增大一邊檢測的方法、或者一邊使袖帶壓力任意地變化一邊檢測的方法來測量數(shù)據(jù)??傊?,只要在以接近于被測量者的平均血壓的血壓為中心的兩側(cè)的規(guī)定范圍內(nèi)測量出脈搏波形狀和得到該脈搏波形狀時(shí)的外部壓力(或針對(duì)血管的內(nèi)外壓力差)即可。最后,將通過上述分析處理所獲得的各血壓值、脈搏數(shù)、脈搏波形狀、精度指標(biāo)(詳細(xì)后述)、血管彈性率(詳細(xì)后述)等,或顯示在上述顯示裝置22中,或通過打印裝置23打印,或作為數(shù)據(jù)通過輸入輸出端子24輸出(s13)。另外,在圖2的流程圖中,在步驟s8中針對(duì)每一次搏動(dòng)進(jìn)行脈搏波形狀的分析,在步驟s9中針對(duì)每一次搏動(dòng)進(jìn)行分析結(jié)果的記錄。相對(duì)于此,作為其他方法,也可以僅記錄在步驟s7中提取出的每一次搏動(dòng)的脈搏波成分,然后在步驟s10至步驟s12的期間、即在血壓測量全部結(jié)束后,讀出所記錄的脈搏波成分,然后進(jìn)行步驟s8、s9的處理。接下來,對(duì)上述脈搏波形狀的分析(s8)的具體方法進(jìn)行說明。圖3是表示血壓測量過程中的脈搏波狀態(tài)的圖。如圖3所示,當(dāng)袖帶18的壓力變化為由高變低時(shí),一般進(jìn)行大約七次的搏動(dòng)。當(dāng)袖帶壓力呈稍微高于最高血壓的值(血管內(nèi)外的壓力差始終為負(fù))時(shí)血管被壓迫,但血管的容積不會(huì)發(fā)生變化。因此,壓力的振動(dòng)現(xiàn)象也不會(huì)傳遞至袖帶18。此時(shí),容積變化如圖3中的“1”所示。當(dāng)使袖帶壓力從最高血壓以上的值緩緩降低時(shí),血管的容積變化隨著袖帶18的壓力的減少呈由圖3中的“1”向“7”的振幅變化。在該過程中,血管隨著袖帶18的減壓而擴(kuò)張,對(duì)應(yīng)于脈壓的血管容積變化量也逐漸變大。當(dāng)處于袖帶壓力與被測量者的平均血壓一致的狀態(tài)時(shí),平均的血管內(nèi)外壓力差大致為“0”,對(duì)應(yīng)于壓力的變化(脈壓)的容積變化如圖3中的“2”所示變?yōu)樽畲?。利用此點(diǎn),能夠根據(jù)對(duì)應(yīng)于袖帶壓力的減壓過程中脈搏波振幅變?yōu)樽畲蟮狞c(diǎn)的袖帶壓力來判斷平均血壓。作為彈性率導(dǎo)出單元的控制部10根據(jù)最低血壓至最高血壓的限定范圍內(nèi)的上升過程和下降過程中的脈搏波振幅的變化程度導(dǎo)出血管彈性率(詳細(xì)后述)。在上述脈搏波形狀的分析中,只要能夠與袖帶壓力的大小無關(guān)地檢測出各脈搏波的形狀即可。因此,針對(duì)各脈搏波“1”~“7”,通過檢測將袖帶壓力視為固定的情況下的脈搏波振幅,從而檢測脈搏波形狀。將這樣檢測的脈搏波形狀的一例示于圖4中。圖4所示的脈搏波的振幅處于最低血壓至最高血壓的范圍內(nèi)。如圖4所示,脈搏波的形狀一般分類為:前波30、上升腳31、頂點(diǎn)32、收縮后期隆起33、切痕34、以及擴(kuò)張?jiān)缙诼∑?5。前波30為在動(dòng)脈脈搏波開始上升之前所出現(xiàn)的幾個(gè)小波,其存在于上升腳31即將出現(xiàn)之前,通常看到與心房收縮相關(guān)的小波和與左室的升壓期相關(guān)的小波這兩個(gè)小波(圖4中省略小波的圖示)。上升腳31是指從脈搏波開始上升至頂點(diǎn)32的部分,年青健康人顯示為從開始上升點(diǎn)起呈大致直線狀地上升。頂點(diǎn)32附近的后半的波峰稱作收縮后期隆起33,其被認(rèn)為是由動(dòng)脈波的反射波形成的。切痕34是指存在于脈搏波的收縮期和擴(kuò)張期之間的切跡,其是由于主動(dòng)脈瓣的關(guān)閉而產(chǎn)生的。擴(kuò)張?jiān)缙诼∑?5是出現(xiàn)于擴(kuò)張期開始時(shí)的波峰。如圖4所示,在彈性率大的年輕健康人的柔軟的血管中,上升腳31陡直直立,而頂點(diǎn)32以后的下降部分緩和。另一方面,如圖5所示,在彈性率小且較硬的血管中,上升腳31a是緩和的。如上所述,通過調(diào)查脈搏波形狀的上升過程和下降過程中的變化程度,能夠測量血管的彈性率。因此,在本實(shí)施方式中,將血管的軟硬程度稱作血管的彈性率,并通過使用對(duì)數(shù)的以下公式進(jìn)行定義。即,作為彈性率導(dǎo)出單元的控制部10在導(dǎo)出血管彈性率時(shí)使用對(duì)數(shù)。血管彈性率=loge|(最高血壓/最低血壓)/((正面積-負(fù)面積)/(負(fù)面積))|在此,對(duì)上述正面積和負(fù)面積進(jìn)行說明。如圖4和圖5所示,正面積是指被從右上方朝向左下方的斜線所覆蓋部分的區(qū)域au的面積、且是從最低血壓至頂點(diǎn)32、32a的脈搏波形狀的部分的面積。負(fù)面積是指被從左上方朝向右下方的斜線所覆蓋部分的區(qū)域ad的面積、且是從頂點(diǎn)32、32a返回至最低血壓的脈搏波形狀的部分的面積。以下,將區(qū)域au稱作正面積au,區(qū)域ad稱作負(fù)面積ad。例如,作為擁有年輕健康人的柔軟血管的被測量者的一例,當(dāng)最高血壓為110mmhg、最低血壓為70mmhg、且正面積au為10cm2、負(fù)面積ad為30cm2時(shí),血管彈性率為:loge|(110/70)/((10-30)/30)|=0.85。另一方面,作為擁有較硬的血管的被測量者的一例,當(dāng)最高血壓為110mmhg、最低血壓為70mmhg、且正面積au為20cm2、負(fù)面積ad為25cm2時(shí),血管彈性率為:loge|(110/70)/((20-25)/25)|=2.06。另外,血管彈性率也可以通過關(guān)注血管的容積變化率而求得。根據(jù)波義爾-查理定律,當(dāng)氣溫一定時(shí),壓力變化與容積變化呈1∶1的關(guān)系。血管的容積變化率是表示在一定時(shí)間內(nèi)血管發(fā)生多少容積變化的比率。因此,例如在圖4中,在將從記錄前波30的時(shí)刻起至記錄頂點(diǎn)32的時(shí)刻為止的時(shí)間設(shè)為t1時(shí)間的情況下,當(dāng)將從前波30至頂點(diǎn)32的壓力變化替換為容積變化的值設(shè)為v1cm3(v1立方厘米)時(shí),t1時(shí)間的容積變化率為:v1cm3/t1時(shí)間。此時(shí),作為彈性率導(dǎo)出單元的控制部10進(jìn)行如下處理,即:將從規(guī)定時(shí)間t1時(shí)間內(nèi)的血管容積變化的比率即血管容積變化率導(dǎo)出的值替換為長方形的一條邊的長度,將從t1時(shí)間導(dǎo)出的值替換為長方形的與上述一條邊相鄰的另一條邊的長度,將上述一條邊的長度與上述另一條邊的長度相乘所得的長方形的面積作為容積變化率面積,計(jì)算出脈搏波振幅上升過程中的正容積變化率面積和下降過程中的負(fù)容積變化率面積,并利用這些值導(dǎo)出血管彈性率。另外,作為長方形的一種形態(tài)當(dāng)然也包括正方形在內(nèi)。例如,當(dāng)將脈搏波振幅的上升過程中的上述長方形的一條邊的長度作為從容積變化率v1cm3/t1導(dǎo)出的值而設(shè)為v1mm(毫米),且將長方形的與上述一條邊相鄰的另一條邊的長度作為從t1時(shí)間導(dǎo)出的值而設(shè)為t1mm時(shí),正容積變化率面積為:(v1×t1)mm2(平方毫米)。在圖6中,將其表示為正容積變化率面積au’。接著,在圖4中,當(dāng)將從記錄頂點(diǎn)32的時(shí)刻起經(jīng)過t1時(shí)間的容積變化設(shè)為v2cm3時(shí),t1時(shí)間的容積變化率為:v2cm3/t1時(shí)間。由此,當(dāng)將脈搏波振幅的下降過程中的上述長方形的一邊的長度作為從容積變化率v2cm3/t1導(dǎo)出的值而設(shè)為v2mm(毫米),且將長方形的與上述一條邊相鄰的另一條邊的長度作為從t1時(shí)間導(dǎo)出的值而設(shè)為t1mm時(shí),負(fù)容積變化率面積為:(v2×t1)mm2(平方毫米)。在圖6中,將其表示為負(fù)容積變化率面積ad’。為了進(jìn)行比較,除了圖6所示的擁有年輕健康人的柔軟血管的被測量者的一例外,在圖7中示出擁有較硬的血管的被測量者的一例。在圖7的例子中,從前波30a到頂點(diǎn)32a經(jīng)過了t2時(shí)間(t1<t2)。如此,通過導(dǎo)入血管的容積變化率面積這一概念,能夠利用以下公式定義血管彈性率。血管彈性率=loge|(最高血壓/最低血壓)/((正容積變化率面積-負(fù)容積變化率面積)/(負(fù)容積變化率面積))|例如,作為擁有年輕健康人的柔軟血管的被測量者的一例,當(dāng)最高血壓為110mmhg、最低血壓為70mmhg、且正容積變化率面積au’為20cm2、負(fù)容積變化率面積ad’為10cm2時(shí),血管彈性率為:loge|(110/70)/((20-10)/10)|=0.45。另一方面,作為擁有較硬血管的被測量者的一例,當(dāng)最高血壓為110mmhg、最低血壓為70mmhg、且正容積變化率面積au’為35cm2、負(fù)容積變化率面積ad’為30cm2時(shí),血管彈性率為:loge|(110/70)/((35-30))/30)|=2.24。如此,與未導(dǎo)入血管的容積變化率面積這一概念時(shí)相比,當(dāng)導(dǎo)入血管的容積變化率面積這一概念時(shí),表示柔軟血管的值與表示較硬血管的值之間的差變大。即,通過導(dǎo)入血管的容積變化率面積這一概念,能夠以高靈敏度獲取血管彈性率的信息。如上所述,能夠根據(jù)正面積au和負(fù)面積ad、或者正容積變化率面積au’和負(fù)容積變化率面積ad’的大小之差,測量出被測量者的血管彈性率。該情況下,數(shù)值越小則表示血管越柔軟。相對(duì)于此,也能夠根據(jù)取得脈搏波振幅的范圍內(nèi)的壓力值并使用倒數(shù)導(dǎo)出脈搏波振幅的上升過程和下降過程中的變化程度。即,作為彈性率導(dǎo)出單元的控制部10也能夠?qū)⑺鶎?dǎo)出的血管彈性率的倒數(shù)作為血管彈性率的指標(biāo)。如此,通過求取計(jì)算結(jié)果的倒數(shù),能夠表達(dá)為數(shù)值越大則血管越柔軟。即,在上述的使用正面積au和負(fù)面積ad的例子中,1/0.85=1.18(血管柔軟)、1/2.06=0.49(血管硬)。另外,在上述的使用正容積變化率面積au’和負(fù)容積變化率面積ad’的例子中,1/0.45=2.22(血管柔軟)、1/2.24=0.45(血管硬)。如上所述,能夠針對(duì)每一次搏動(dòng)求出血管彈性率。例如,當(dāng)如圖3所示,在一次血壓測量中能夠測量七次搏動(dòng)的脈搏波時(shí),能夠求出七次血管彈性率。此時(shí),通過如圖2的流程圖的步驟s12的平滑處理那樣比較七次血管彈性率的測量結(jié)果,當(dāng)由于雜音等的影響而計(jì)算出錯(cuò)誤數(shù)值時(shí),能夠發(fā)現(xiàn)并除去雜音。例如,當(dāng)七次測量結(jié)果中的五次測量結(jié)果在表示血管柔軟的范圍內(nèi),而兩次測量結(jié)果在表示血管硬的范圍內(nèi)時(shí),能夠判斷為這兩次的測量結(jié)果為錯(cuò)誤的結(jié)果。另外,也可以如圖2的流程圖的步驟s13所示,將七次中記錄了幾次準(zhǔn)確數(shù)值這一情況作為“精度指標(biāo)”進(jìn)行顯示。例如,當(dāng)存在七次中記錄了四次準(zhǔn)確數(shù)值的情況和七次中記錄了五次以上準(zhǔn)確數(shù)值的情況時(shí),能夠判斷為后者的測量結(jié)果的精度較前者的測量結(jié)果的精度高。圖8中示出顯示裝置22的顯示例。在顯示裝置22中顯示有最高血壓、最低血壓、脈博數(shù)、脈搏波形狀、精度指標(biāo)以及血管彈性率。另外,圖8中所示的精度指標(biāo)“5/7”表示在脈搏波的七次搏動(dòng)中的五次搏動(dòng)中得到了正常的數(shù)值。另外,當(dāng)欲使用專利文獻(xiàn)2的循環(huán)動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)裝置維持同樣的測量精度時(shí),需要進(jìn)行七次的血壓測量。因此,根據(jù)專利文獻(xiàn)2的循環(huán)動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)裝置,需要本實(shí)施方式涉及的血管彈性率評(píng)價(jià)裝置1的七倍的時(shí)間。如以上所說明,根據(jù)血管彈性率評(píng)價(jià)裝置1,能夠在短時(shí)間內(nèi)高精度地測量血管彈性率。另外,血管彈性率評(píng)價(jià)裝置1能夠測量卷繞了袖帶18的被測量者的每一個(gè)部位的血管彈性率。由此,如圖9所示,顯示裝置22中能夠分別獨(dú)立地顯示針對(duì)被測量者的多個(gè)部位(在圖9的例子中為右腕部、左腕部、右腳部、左腳部)測量的各個(gè)血管彈性率。另外,在專利文獻(xiàn)3的血壓脈搏波檢查裝置中,通過在被測量者的包括上臂和下肢的多個(gè)部位卷繞多個(gè)袖帶,檢測被測量者全身的脈搏波。然而,通過該方式,無法檢測出被測量者的每一個(gè)部位的脈搏波,也無法測量出被測量者的每一個(gè)部位的血管彈性率。相對(duì)于此,根據(jù)本實(shí)施方式涉及的血管彈性率評(píng)價(jià)裝置1,由于能夠檢測被測量者的每一個(gè)部位的脈搏波,因此能夠測量并顯示被測量者的每一個(gè)部位的血管彈性率。如上所述,測量并顯示被測量者的每一個(gè)部位的血管彈性率,對(duì)于確定被測量者的局部血管的問題來說是非常重要的。(其他實(shí)施方式)上述實(shí)施方式,只要不脫離其主旨便能夠進(jìn)行各種變更。例如,也可以設(shè)有多個(gè)作為脈搏波檢測單元的袖帶18和壓力檢測部26。由此,通過將袖帶18卷繞在被測量者的多個(gè)部位,作為彈性率導(dǎo)出單元的控制部10能夠依次或同時(shí)測量被測量者的多個(gè)部位的血管彈性率。通過如此操作,能夠在被測量者的身體狀況不受時(shí)間變化的影響的情況下測量被測量者的多個(gè)部位的血管彈性率。另外,在上述實(shí)施方式中,主要對(duì)血管彈性率的測量進(jìn)行了說明,但也能夠同時(shí)對(duì)心臟的博出特性進(jìn)行測量。另外,上述計(jì)算公式是一個(gè)示例,只要能夠?qū)С鲅艿膹椥猿潭?,便可以使用任何?jì)算公式。例如,作為不使用對(duì)數(shù)的例子,也可以為:血管彈性率=|(最高血壓-最低血壓)/((正面積-負(fù)面積)/(負(fù)面積))|×100?;蛘?,作為求出作為血管彈性率的其他指標(biāo)的血管的彈性系數(shù)ei(elasticindex)的計(jì)算公式,當(dāng)將圖4所示的從最低血壓至頂點(diǎn)32的高度設(shè)為a(毫米),將從最低血壓至收縮后期隆起33的高度設(shè)為b(毫米)時(shí),也可以使用ei=a/b。進(jìn)而,也可以使這些計(jì)算公式與ri(腎血管阻力)相關(guān)聯(lián)。另外,通過將血管彈性率應(yīng)用于以下公式,還可以計(jì)算出脈搏波傳播速度的局部指標(biāo)。脈搏波傳播速度局部指標(biāo)=√((血管彈性率×擴(kuò)張期血壓)/(2×血液密度))。當(dāng)前第1頁12當(dāng)前第1頁12
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