本發(fā)明屬于一種醫(yī)療器械，尤其是一種螺紋擴肛器。

背景技術(shù)：

擴肛器是用于直腸低位檢查和輔助手術(shù)的一次性使用醫(yī)療器械。臨床中從患者肛門插入，撐開肛門括約肌和直腸，可提供較寬闊的手術(shù)視野，配合吻合器、光源、超聲刀、持針器等手術(shù)器械，進行腫瘤切除、腸道吻合等操作。

傳統(tǒng)擴肛器通常包括支撐腸道的套管和導(dǎo)向用的錐頭管芯，將管芯插入套管后，在表面涂抹潤滑劑，再一起插入患者肛門，到位(暴露且不遮蓋病灶部位)后抽出管芯。這種擴肛器使用中存在以下缺陷：

a.套管以光滑的圓錐形表面與肛門接觸，表面涂抹潤滑劑后容易從有收縮趨勢的肛門中滑出，為防止滑出，需要將套管外沿與肛門周圍皮膚縫合，操作復(fù)雜，并對患者造成創(chuàng)傷和痛苦；

b.檢查或手術(shù)操作時，未被擴肛器支撐的直腸腸壁會因重力或腹腔擠壓而塌癟，遮蓋病灶部位，妨礙觀察和操作；

c.檢查或手術(shù)操作時，需要單獨配備光源照明，但光源在擴肛器上沒有接口，需要手持或?qū)ｉT固定，操作不便；

d.肛門擴張后可進行觀察和操作的范圍有限，醫(yī)生要在直徑35mm-45mm的狹小窗口內(nèi)進行目視觀察同時完成操作，視野被阻擋，不方便觀察與視線垂直方向的腸道情況。

技術(shù)實現(xiàn)要素：

本發(fā)明的目的是在于提供一種螺紋擴肛器，以克服上述現(xiàn)有技術(shù)的不足。通過在套管與管芯外壁上設(shè)有的第一螺紋和第二螺紋，將現(xiàn)有技術(shù)中直插進入肛門的方式改為旋轉(zhuǎn)插入，且套管不易從患者肛門滑出，省去了縫合、拆線步驟，簡化了手術(shù)操作，減輕了患者痛苦。

本發(fā)明提供的螺紋擴肛器，其包括：

套管，其外壁設(shè)有第一螺紋，所述套管的內(nèi)壁沿其圓周方向設(shè)有多個凹槽；

所述套管內(nèi)能插入一管芯，所述管芯穿出所述套管的一端形成頭錐，所述頭錐的外壁設(shè)有第二螺紋，所述管芯的外壁沿其圓周方向設(shè)有多個凸起，多個所述凸起能分別配合卡嵌至多個所述凹槽內(nèi)。

如上述的螺紋擴肛器，其中，所述套管的外壁凸出形成第一握持段，所述管芯的另一端外壁凸出形成第二握持段，在所述管芯插入所述套管內(nèi)的狀態(tài)下，所述第二握持段位于所述套管的外側(cè)，所述第一握持段位于所述第二握持段和所述頭錐之間，所述第一握持段的直徑大于所述第二握持段的直徑。

如上述的螺紋擴肛器，其中，所述第一螺紋及所述第二螺紋均為雙頭螺紋。

如上述的螺紋擴肛器，其中，所述第一螺紋的截面為梯形，所述第一螺紋的旋入側(cè)邊的斜度大于所述第一螺紋的旋出側(cè)邊的斜度。

如上述的螺紋擴肛器，其中，所述第二螺紋的截面為半圓形。

如上述的螺紋擴肛器，其中，所述套管的內(nèi)徑為35毫米、40毫米或45毫米。

如上述的螺紋擴肛器，其中，所述套管內(nèi)能插入一支撐板，所述套管的一端外壁凸出形成第一握持段，所述支撐板的一端凸伸形成至少一凸耳，所述凸耳能扣合至所述第一握持段；所述支撐板的外側(cè)面設(shè)有至少一個掛鉤，所述掛鉤能扣合至所述套管的另一端外緣。

如上述的螺紋擴肛器，其中，所述支撐板的內(nèi)側(cè)面設(shè)有能卡接內(nèi)窺鏡的多個卡扣。

如上述的螺紋擴肛器，其中，所述套管內(nèi)能插入一遠端支撐器，所述遠端支撐器包括：

擴張球囊，其外壁沿其圓周方向凸設(shè)有多條凸筋，所述擴張球囊具有充氣口，所述充氣口依次連接有通氣管、指示球囊及通氣閥；

輸送桿，其連接至所述擴張球囊的一端。

如上述的螺紋擴肛器，其中，一球囊裙邊設(shè)于所述擴張球囊上。

本發(fā)明的特點及優(yōu)點為：

本發(fā)明的螺紋擴肛器在套管外壁設(shè)有第一螺紋、在頭錐的外壁設(shè)有第二螺紋，將現(xiàn)有技術(shù)中直插進入肛門的方式改為旋轉(zhuǎn)插入，由于有螺紋的存在，螺紋牙具有鉤掛作用，使套管不易從患者肛門滑出，省去了縫合、拆線步驟，簡化了手術(shù)操作，減輕了患者痛苦。此外，本發(fā)明的螺紋擴肛器僅需單手握持管芯旋轉(zhuǎn)，即可靠凸起與凹槽的咬合結(jié)構(gòu)帶動套管同步旋轉(zhuǎn)，操作簡單。

附圖說明

以下附圖僅旨在于對本發(fā)明做示意性說明和解釋，并不限定本發(fā)明的范圍。其中：

圖1為本發(fā)明的套管與管芯結(jié)合的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖2為本發(fā)明的套管的結(jié)構(gòu)示意圖(一)；

圖3為本發(fā)明的套管的結(jié)構(gòu)示意圖(二)；

圖4為本發(fā)明的管芯的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖5為圖1中C處所示第一螺紋的放大剖切截面示意圖；

圖6為圖1中D處所示第二螺紋的放大剖切截面示意圖；

圖7為本發(fā)明的支撐板的結(jié)構(gòu)示意圖(一)；

圖8為本發(fā)明的支撐板的結(jié)構(gòu)示意圖(二)；

圖9為本發(fā)明的支撐板結(jié)合內(nèi)窺鏡的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖10為本發(fā)明的支撐板結(jié)合套管的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖11為本發(fā)明的遠端支撐器的結(jié)構(gòu)示意圖。

附圖符號說明：

1 套管 41 傳光口

11 第一螺紋 42 傳像口

111 旋入側(cè)邊 5 遠端支撐器

112 旋出側(cè)邊 6 握持塊

12 凹槽 7 數(shù)據(jù)線

13 第一握持段 51 擴張球囊

2 管芯 511 凸筋

21 頭錐 512 充氣口

211 突出部 513 球囊裙邊

22 第二螺紋 52 輸送桿

23 凸起 53 通氣管

24 第二握持段 54 指示球囊

3 支撐板 55 通氣閥

31 凸耳 A 旋入方向

311 卡槽 B 旋出方向

32 掛鉤 a 旋入角

33 卡扣 b 旋出角

34 開口

4 內(nèi)窺鏡

具體實施方式

為了對本發(fā)明的技術(shù)特征、目的和效果有更加清楚的理解，現(xiàn)對照附圖說明本發(fā)明的具體實施方式：

如圖1-圖4所示，本發(fā)明提供的螺紋擴肛器包括：套管1，其外壁設(shè)有第一螺紋11，套管1的內(nèi)壁沿其圓周方向設(shè)有多個凹槽12；套管1內(nèi)能插入一管芯2，管芯2穿出套管1的一端形成頭錐21，頭錐21的外壁設(shè)有第二螺紋22，管芯2的外壁沿其圓周方向設(shè)有多個凸起23，多個凸起23能分別配合卡嵌至多個凹槽12內(nèi)。在使用本發(fā)明的螺紋擴肛器時，先將管芯2插入套管1內(nèi)，旋轉(zhuǎn)管芯2使其外壁上設(shè)有的多個凸起23分別配合卡嵌至套管1內(nèi)壁上的多個凹槽12內(nèi)，即可使套管1和管芯2咬合在一起；接著，在套管1和管芯2的外表面涂抹潤滑劑，手持管芯2并順時針旋轉(zhuǎn)，通過管芯2外壁的多個凸起23帶動套管1轉(zhuǎn)動，將套管1和管芯2一同插入患者肛門，通過調(diào)節(jié)旋入的位置，可調(diào)節(jié)本發(fā)明螺紋擴肛器的插入深度，最后將管芯2抽出；在檢查或手術(shù)完畢后，逆時針旋轉(zhuǎn)套管1，便可將其從患者直腸中退出?，F(xiàn)有擴肛器的頭錐在插入肛門時，雖有潤滑，但仍有較大阻力，尤其是使用大直徑規(guī)格的擴肛器時，頭錐較易被擠出，而本發(fā)明的螺紋擴肛器在套管1外壁設(shè)有第一螺紋11、在頭錐21的外壁設(shè)有第二螺紋22，將現(xiàn)有技術(shù)中直插進入肛門的方式改為旋轉(zhuǎn)插入，由于有螺紋的存在，螺紋牙具有鉤掛作用，使套管1不易從患者肛門滑出，省去了縫合、拆線步驟，簡化了手術(shù)操作，減輕了患者痛苦。此外，現(xiàn)有的擴肛器是靠摩擦力使其與患者的直腸結(jié)合，而且在擴肛器插入患者肛門時，需要醫(yī)生雙手分別握持套管和管芯，邊旋轉(zhuǎn)邊將管芯抵住套管，防止管芯被腸壁擠出，本發(fā)明的螺紋擴肛器僅需單手握持管芯2旋轉(zhuǎn)，即可靠凸起23與凹槽12的咬合結(jié)構(gòu)帶動套管1同步旋轉(zhuǎn)，操作簡單。

其中，套管1的外壁凸出形成第一握持段13，管芯2的另一端外壁凸出形成第二握持段24，在管芯2插入套管1內(nèi)的狀態(tài)下，第二握持段24位于套管1的外側(cè)，第一握持13段位于第二握持段24和頭錐21之間，第一握持段13的直徑大于第二握持段24的直徑。在使用本發(fā)明的螺紋擴肛器時，設(shè)置在套管1上的第一握持段13和管芯2上的第二握持段24，能方便醫(yī)護人員握持操作套管1和管芯2。

進一步地，管芯2一端形成的頭錐21為錐形，即頭錐21的外徑由靠近第二握持段24的一端至遠離第二握持段24的一端漸縮，此外，遠離第二握持段24的頭錐21的一端形成突出部211。頭錐21的外形可便于醫(yī)護人員將管芯2更順利地插入患者的肛門，且突出部211可引導(dǎo)管芯2插入患者的肛門。

較佳地，第一握持段13和第二握持段24分別為沿套管1和管芯2圓周方向凸出形成的環(huán)形結(jié)構(gòu)，在一個可行的實施例中，第二握持段24的軸向長度大于第一握持段13的軸向長度，以方便醫(yī)護人員在將管芯2插入患者肛門時，通過抓握第二握持段24來握持管芯2。

更進一步地，沿第一握持段13和第二握持段24的圓周方向均凸出形成多個握持塊6，以增加握持套管1和管芯2時的摩擦力，使醫(yī)護人員在操作時更易施力。

其中，第一螺紋11及第二螺紋22均為雙頭螺紋。在與現(xiàn)有技術(shù)中擴肛器同等旋入深度的情況下，本發(fā)明的螺紋擴肛器將第一螺紋11及第二螺紋22均設(shè)為雙頭螺紋，可以使旋入圈數(shù)減少一半，使醫(yī)護人員操作更方便、省力省時。

如圖5所示，第一螺紋11的截面為梯形，第一螺紋11的旋入側(cè)邊111的斜度大于第一螺紋11的旋出側(cè)邊112的斜度。在本發(fā)明中，所述旋入側(cè)為套管1插入患者肛門的方向，所述旋出側(cè)為套管1自患者肛門脫出的方向；第一螺紋11的旋入側(cè)邊111與水平方向的夾角為旋入角a，旋出側(cè)邊112與水平方向的夾角為旋出角b，旋入角a大于旋出角b，即旋入方向A的旋入側(cè)邊111的斜度大于旋出方向B的旋出側(cè)邊112的斜度，因此，在使用本發(fā)明的螺紋擴肛器時，不僅能夠降低將套管1插入肛門時的阻力，而且還能增加套管1脫出時的阻力，具有容易插入且不易脫出的優(yōu)點。

如圖6所示，第二螺紋22的截面為半圓形。使用本發(fā)明螺紋擴肛器的過程中，在需要從套管1內(nèi)抽出管芯2時，管芯2上半圓形截面的第二螺紋22可以降低管芯2與直腸間的摩擦力，有利于管芯2的抽出，能減輕患者痛苦。

進一步地，套管1的內(nèi)徑為35毫米、40毫米或45毫米。根據(jù)實際患者的自身情況，可選擇不同規(guī)格的套管進行手術(shù)。

如圖7、圖10所示，套管1內(nèi)能插入一支撐板3，套管1的一端外壁凸出形成第一握持段13，支撐板3的一端凸伸形成至少一凸耳31，凸耳31能扣合至第一握持段13；支撐板3的外側(cè)面設(shè)有至少一個掛鉤32，掛鉤32能扣合至套管1的另一端外緣。在一個可行的實施例中，掛鉤32為兩個，凸耳31為兩個，本發(fā)明對此不做限定。在使用本發(fā)明螺紋擴肛器的過程中，將套管1及管芯2一同插入肛門后，再抽出管芯2，接著將支撐板3經(jīng)由套管1內(nèi)部伸入腸道，使支撐板3通過掛鉤32鉤掛至套管1的端緣處，同時，將支撐板3一端形成的凸耳31卡在套管1的第一握持段13的端緣處，以將支撐板3固定至套管1內(nèi)部，固定好的支撐板3位于待檢查或手術(shù)的病灶位置的相對側(cè)，因此，支撐板3可將腸壁撐起且不會遮擋病灶，具有使病灶部位充分暴露，便于醫(yī)生觀察，并擴大手術(shù)操作空間的作用。

較佳地，在凸耳31的末端處彎曲形成卡槽311。在將支撐板3固定至套管1內(nèi)時，凸耳31末端形成的卡槽311能卡扣于套管1一端的第一握持段13，以進一步提高支撐板3固定于套管1時的穩(wěn)定性。

如圖8、圖9所示，支撐板3的內(nèi)側(cè)面設(shè)有能卡接內(nèi)窺鏡4的多個卡扣33。在一個可行的實施例中，卡扣33為四個，本發(fā)明對此不做限定。在使用本發(fā)明螺紋擴肛器的過程中，當(dāng)需要為手術(shù)區(qū)段照明和攝像時，可在將支撐板3安裝至套管1之前，將超薄矩形電子內(nèi)窺鏡與支撐板3結(jié)合，即通過卡扣33將內(nèi)窺鏡4固定至支撐板3，接著將支撐板3插入并固定至套管1內(nèi)，調(diào)整套管1和支撐板3的插入深度，以將內(nèi)窺鏡4的傳光口41和傳像口42正對病灶部位，打開光源開關(guān)和攝像頭開關(guān)(圖中未示)，可在手術(shù)區(qū)段提供照明和攝像，醫(yī)生可通過顯示器(圖中未示)來觀察手術(shù)操作。使用內(nèi)窺鏡4時，醫(yī)生的視野不易被阻擋，且拍攝方向更有利于觀察病灶部位；在檢查或手術(shù)完畢后，斷開數(shù)據(jù)線7，抽出內(nèi)窺鏡4，扳開支撐板3尾部的凸耳31，即可從套管1內(nèi)卸下支撐板3。在本發(fā)明螺紋擴肛器上集成內(nèi)窺鏡，將醫(yī)生原來通過套管管腔目視觀察病灶，改為邊觀看放大畫面邊操作，視野不易被遮擋，顯著提高了觀察效果。

在一個可行的實施例中，支撐板3為呈矩形的板狀結(jié)構(gòu)，且四角均為圓角，另外，支撐板3上還開設(shè)一開口34，支撐板3兩側(cè)面的掛鉤32及卡扣33分布在開口34的周圍。

如圖11所示，套管1內(nèi)能插入一遠端支撐器5，遠端支撐器5包括：擴張球囊51和輸送桿52，擴張球囊51的外壁沿其圓周方向凸設(shè)有多條凸筋511，擴張球囊51具有充氣口512，充氣口512依次連接有通氣管53、指示球囊54及通氣閥55；輸送桿52連接至擴張球囊51的一端。在使用時，將遠端支撐器5從套管1內(nèi)腔通道送入腸道，越過手術(shù)位置后，使擴張球囊51充氣撐開腸道遠端，即手術(shù)位置處于套管1與擴張球囊51之間。在一個可行的實施例中，凸筋511為八條，擴張球囊51和輸送桿52之間為螺紋連接，本發(fā)明對此不做限定。通氣管53末端伸出套管1外，連接顯示擴張球囊51充氣狀態(tài)的指示球囊54和用于充氣、排氣的通氣閥55，通氣管53也作為手術(shù)完畢后收回遠端支撐器5的連線。在檢查或手術(shù)過程中，需要進一步擴大視野時，將遠端支撐器5從套管1內(nèi)推送入直腸，越過病灶的位置，將注射器插入通氣閥55注入空氣，通過通氣閥55對擴張球囊51充氣，擴張球囊51充氣膨脹后撐起腸道，使病灶部位充分暴露，便于醫(yī)生手術(shù)；在將擴張球囊51推送至指定位置后，旋脫輸送桿52，此時，多條凸筋511可防止擴張球囊51在腸道內(nèi)旋轉(zhuǎn)。

其中，擴張球囊51在充氣狀態(tài)下的外徑為40mm或50mm。根據(jù)實際患者的自身情況，可選擇不同規(guī)格的擴張球囊進行手術(shù)。

較佳地，一球囊裙邊513設(shè)于擴張球囊51上。球囊裙邊513為粘接在擴張球囊51上，本發(fā)明對此不做限定。在檢查或手術(shù)過程中，當(dāng)需要進一步擴大視野時，將遠端支撐器5從套管1內(nèi)腔送入直腸，推動輸送桿52將遠端支撐器5送到越過病灶的位置，使球囊裙邊513與病灶組織相對，將注射器插入通氣閥55注入空氣，通過通氣閥55對擴張球囊51充氣，擴張球囊51充氣膨脹后撐起腸道，球囊裙邊513撐起病灶對側(cè)組織，可使病灶部位充分暴露并留出操作空間，便于醫(yī)生手術(shù)。

本發(fā)明的螺紋擴肛器可根據(jù)臨床需要配置不同的組件，以滿足不同復(fù)雜程度的檢查或手術(shù)條件。該螺紋擴肛器的套管可配合管芯、支撐板、支撐器和攝像裝置使用，其中的套管、管芯、支撐器均為一次性耗材，本發(fā)明對此不做限定，攝像裝置包含重復(fù)使用的內(nèi)窺鏡、控制器(圖中未示)、顯示器(圖中未示)和電源(圖中未示)。用戶可單獨使用上述一次性耗材，或配合攝像裝置使用。

以上所述僅為本發(fā)明示意性的具體實施方式，并非用以限定本發(fā)明的范圍。任何本領(lǐng)域的技術(shù)人員，在不脫離本發(fā)明的構(gòu)思和原則的前提下所作的等同變化與修改，均應(yīng)屬于本發(fā)明保護的范圍。而且需要說明的是，本發(fā)明的各組成部分并不僅限于上述整體應(yīng)用，本發(fā)明的說明書中描述的各技術(shù)特征可以根據(jù)實際需要選擇一項單獨采用或選擇多項組合起來使用，因此，本發(fā)明理所當(dāng)然地涵蓋了與本案發(fā)明點有關(guān)的其它組合及具體應(yīng)用。