本發(fā)明涉及一種手術(shù)器械，具體涉及一種自動(dòng)牽開器。

背景技術(shù)：

在外科的腹腔手術(shù)中，需要將患者的腹腔打開并牽引出盡可能大的開口，以方便手術(shù)順利進(jìn)行。現(xiàn)有的腹腔牽開器具有一由金屬絲/金屬桿制成的拉鉤，手術(shù)過程中，在患者兩側(cè)設(shè)置兩個(gè)拉鉤，通過拉鉤將腹部開口拉開，由于金屬絲/金屬桿的直徑一般較小，這造成了開口較小，開口呈橄欖球形狀，對(duì)于需要腹腔下部進(jìn)行手術(shù)的患者，該形狀還是不能滿足手術(shù)的需要，為此通常需要對(duì)開口進(jìn)行擴(kuò)大切開，這就造成了腹部切口過大。為了避免切口過大，現(xiàn)有技術(shù)中還有一種方法是在腹腔的下方進(jìn)行牽引，但該牽引位置拉鉤無法固定，通常需要輔助的人員進(jìn)行人工牽引，不僅占用了手術(shù)的空間位置，而且影響了手術(shù)操作。針對(duì)上述缺陷，本申請(qǐng)人的在先申請(qǐng)CN2016205375446中公開了一種多功能仿生盆腔手術(shù)拉鉤，其節(jié)省了拉伸空間，開闊手術(shù)視野。但上述拉鉤在手術(shù)中需要多人操作，通過手動(dòng)調(diào)節(jié)每個(gè)拉鉤的拉力來調(diào)節(jié)切口的大小，當(dāng)在手術(shù)中需要加大/減小切口大小時(shí)，調(diào)整十分不便。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

針對(duì)現(xiàn)有技術(shù)的缺陷，本發(fā)明提供了一種自動(dòng)牽開器。

一種自動(dòng)牽開器，包括有拉撐板1和拉桿2，所述拉撐板1與拉桿2相連，所述拉桿2與驅(qū)動(dòng)所述拉桿2運(yùn)動(dòng)的致動(dòng)器5連接。

可選的，所述致動(dòng)器5為液壓缸或氣缸。所述拉桿2通過伸縮桿6與所述致動(dòng)器5相連。所述拉桿2外套設(shè)有一固定套管7，沿所述固定套管7的長度方向上開設(shè)有多個(gè)第一通孔7.1，沿所述拉桿2的長度方向上開設(shè)有多個(gè)第二通孔2.1。還包括有卡銷8，所述卡銷8可從所述第一通孔7.1和第二通孔2.1中穿過。所述固定套管7固定于所述致動(dòng)器5的外壁上。還包括有控制器11，所述控制器11用于控制所述致動(dòng)器5。

一種定位架，包括有多根立柱9和連接所述多根立柱9的弧形連桿10，所述立柱9上固定有所述的自動(dòng)牽開器。

本發(fā)明的有益效果是：該牽開器可任意調(diào)整位置，貼合盆壁弧度，可直接拉開膀胱、直腸等臟器，操作中可以通過控制致動(dòng)器控制牽開器的位置，從而能方便的調(diào)整切口大??；采用盆腔手術(shù)拉鉤的手術(shù)方法實(shí)現(xiàn)對(duì)腹腔開口的三個(gè)方向立體拉伸，從而節(jié)省了拉伸空間，開闊手術(shù)視野。

附圖說明

圖1為本發(fā)明實(shí)施例1的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖2為拉撐板的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖3為本發(fā)明實(shí)施例2的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖4為牽開器使用狀態(tài)圖；

圖5為本發(fā)明實(shí)施例3的結(jié)構(gòu)示意圖。

具體實(shí)施方式

為使本發(fā)明的上述目的、特征和優(yōu)點(diǎn)能夠更加明顯易懂，下面結(jié)合附圖對(duì)本發(fā)明的具體實(shí)施方式做詳細(xì)的說明，使本發(fā)明的上述及其它目的、特征和優(yōu)勢將更加清晰。在全部附圖中相同的附圖標(biāo)記指示相同的部分。并未刻意按比例繪制附圖，重點(diǎn)在于示出本發(fā)明的主旨。

實(shí)施例1

如圖1和圖2所示，一種牽開器，包括有拉撐板1和拉桿2，拉撐板1與拉桿2相連。拉撐板1大體呈鉤形，拉撐板1可以由金屬板或PVC板制成。拉撐板1具有一平直的連接桿1.1，連接桿1.1與連接片1.2相連，連接片1.2與一內(nèi)凹的弧形部1.3的一端相連，弧形部1.3的下端水平外伸，并在下端的端部設(shè)有一略向下的展膜鉤1.4，拉桿2與致動(dòng)器5連接，致動(dòng)器5可以通過拉桿2拉動(dòng)拉撐板1，致動(dòng)器5可以是液壓缸或氣缸，拉桿2可以與致動(dòng)器5上的伸縮桿6相連。

本發(fā)明中，連接片1.2的寬度逐漸增大，即對(duì)于連接片1.2而言，其與連接桿1.1相連的一端最窄，而與弧形部1.3相連的另一端最寬，其可以與弧形部1.3具有相同的寬度?；⌒尾?.3呈內(nèi)凹形，即弧形部1.3凹向連接片1.2和連接桿1.1的方向，這一內(nèi)凹的結(jié)構(gòu)可以擴(kuò)大腹腔開口上方的空間，便于手術(shù)操作?；⌒尾?.3的下端(即遠(yuǎn)離連接片1.2的一端)水平外伸，這一水平外伸部在牽開過程中與腹部貼合，使得牽引更加穩(wěn)定。展膜鉤1.4的寬度可以與弧形部1.3相同，優(yōu)選的，展膜鉤1.4的寬度大于弧形部1.3的寬度，這樣展膜鉤1.4可以與切口有更大的接觸面積，便于手術(shù)操作。展膜鉤1.4略向下、向后彎曲，即展膜鉤1.4可以是一個(gè)回鉤的形式，通過展膜鉤1.4將腹腔切口牽開。拉撐板1的寬度為10～30mm，即展膜鉤1.4的寬度或弧形部1.3的寬度為10～30mm。

拉撐板1與拉桿2可以通過關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)軸3相連，即連接桿1.1通過關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)軸3與拉桿2相連。關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)軸3上設(shè)置有鎖銷4，打開鎖銷4后，連接桿1.1可以自由轉(zhuǎn)動(dòng)，在將拉撐板1調(diào)整至適合位置后，關(guān)閉鎖銷4可以將連接桿1.1鎖緊。

下面對(duì)本發(fā)明牽開器的操作過程做介紹。在完成腹腔切口后，將一個(gè)拉撐板1放置于患者腹部之上，打開鎖銷4，啟動(dòng)致動(dòng)器5使得伸縮桿6伸出，調(diào)整連接桿1.1使得弧形部1.3的水平外伸部與患者腹部貼合，拉桿2到位后關(guān)閉致動(dòng)器5，同時(shí)將展膜鉤1.4插入切口中，閉合鎖銷4，液壓泵或氣泵與致動(dòng)器5相連，通過液壓泵或氣泵可以驅(qū)動(dòng)致動(dòng)器5運(yùn)動(dòng)，再次啟動(dòng)致動(dòng)器5，伸縮桿6縮回，拉動(dòng)拉桿2向外運(yùn)動(dòng)，從而將患者切口一側(cè)的肌肉拉開。在手術(shù)過程中，當(dāng)需要調(diào)整切口大小時(shí)，可以隨時(shí)啟動(dòng)致動(dòng)器5，通過致動(dòng)器5拉動(dòng)拉桿2運(yùn)動(dòng)，從而使得切口擴(kuò)大或縮小，大大方便了手術(shù)操作。

在本發(fā)明中，由于拉撐板1由具有一定寬度的板材制成，這樣相對(duì)于金屬絲或金屬桿類拉鉤，其具有更大的接觸面積，牽開的切口可以呈長方形，具有了更大的開口，便于手術(shù)操作；水平外伸部使得牽引更加穩(wěn)定；弧形部1.3可以擴(kuò)大切口上方手術(shù)操作空間；通過關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)軸3可以方便的對(duì)拉撐板1進(jìn)行調(diào)整，使得操作更加便利。

實(shí)施例2

該實(shí)施例重點(diǎn)介紹與實(shí)施例1的不同之處，相同之處不再贅述。參閱圖3與圖4，在該實(shí)施例中，拉桿2外還套設(shè)了一固定套管7，固定套管7可以固定于致動(dòng)器5的外壁上，可以想到的是固定套管7也可以固定于其它不可移動(dòng)的物體之上，沿固定套管7的長度方向上開設(shè)有多個(gè)第一通孔7.1，在沿拉桿2的長度方向上也開設(shè)有多個(gè)第二通孔2.1，在致動(dòng)器5的作用下，拉桿2可以在固定套管7內(nèi)自由運(yùn)動(dòng)，在手術(shù)過程中，當(dāng)拉開至指定位置后，固定套管7上的某個(gè)第一通孔7.1與拉桿2上的某個(gè)第二通孔2.1對(duì)齊，將卡銷8從第一通孔7.1和第二通孔2.1中穿過，這樣便固定了牽開器。

實(shí)施例3

如圖5所示，在該實(shí)施例中，本發(fā)明還公開了一種定位架，這一定位架包括有多根立柱9和連接所述多根立柱9的弧形連桿10，多根立柱9沿弧形連桿8均勻分布。固定套管7可以固定于所述立柱9之上，致動(dòng)器5與控制器11相連，通過控制器11可以控制每個(gè)致動(dòng)器5的運(yùn)動(dòng)。

手術(shù)中，將定位架放置于手術(shù)床邊，啟動(dòng)致動(dòng)器5，伸縮桿6伸出，調(diào)整拉桿2的位置，保證幾個(gè)拉撐板1形成盆腔的圓弧型結(jié)構(gòu)，拉桿2到位后關(guān)閉致動(dòng)器5；患者腹部剖開后，將開口拉開，放入拉撐板1，再次啟動(dòng)致動(dòng)器5，將拉撐板1向后拉，從而將切口拉開，通過控制每個(gè)致動(dòng)器5的運(yùn)動(dòng)距離，可以使得切口呈不同的形狀，能更好的滿足手術(shù)要求。

在以上的描述中闡述了很多具體細(xì)節(jié)以便于充分理解本發(fā)明。但是以上描述僅是本發(fā)明的較佳實(shí)施例而已，本發(fā)明能夠以很多不同于在此描述的其它方式來實(shí)施，因此本發(fā)明不受上面公開的具體實(shí)施的限制。同時(shí)任何熟悉本領(lǐng)域技術(shù)人員在不脫離本發(fā)明技術(shù)方案范圍情況下，都可利用上述揭示的方法和技術(shù)內(nèi)容對(duì)本發(fā)明技術(shù)方案做出許多可能的變動(dòng)和修飾，或修改為等同變化的等效實(shí)施例。凡是未脫離本發(fā)明技術(shù)方案的內(nèi)容，依據(jù)本發(fā)明的技術(shù)實(shí)質(zhì)對(duì)以上實(shí)施例所做的任何簡單修改、等同變化及修飾，均仍屬于本發(fā)明技術(shù)方案保護(hù)的范圍內(nèi)。